醫(yī)院信息系統(tǒng)升級改造投標方案（技術方案）

醫(yī)院信息系統(tǒng)升級改造投標方案

目錄

第一章項目背景及需求分析.........................17

第一節(jié)醫(yī)院信息系統(tǒng)現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢.............17

一、我國醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展現(xiàn)狀...............17

二、與國外醫(yī)院信息系統(tǒng)的比較...............18

三、醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展趨勢...................20

第二節(jié)項目需求分析...........................21

一、項目目標................................21

二、軟件平臺要求...........................22

三、系統(tǒng)建設原則...........................22

四、建設清單................................25

第二章項目整體服務設想.........................27

第一節(jié)服務目標...............................27

一、打造全方位的數(shù)字化醫(yī)院，實現(xiàn)智能化的服務與

應用.........................................27

二、實現(xiàn)以電子病歷為核心的信息化建設與應用.28

三、提高醫(yī)院管理質量和工作效率.............28

四、實現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院人、財、物的綜合運營管理模式28

五、打造區(qū)域性的遠程醫(yī)學系統(tǒng)提高醫(yī)學水平...29

六、提高醫(yī)院的管理和決策水平...............29

七、支撐區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務協(xié)同...............29

八、智能卡應用系統(tǒng).........................30

第二節(jié)服務原則...............................30

1

一、先進性.................................31

二、安全性...................................31

三、穩(wěn)定性..................................31

四、易用性.................................31

五、擴展性..................................32

六、數(shù)據(jù)完整性.............................32

七、開放性與擴充性.........................32

八、經(jīng)濟性與實用性.........................32

九、先進性和成熟性.........................33

十、系統(tǒng)可靠性和安全性.....................33

十一、一致性和復用性.......................33

十二、整體性和標準性.......................34

十三、靈活性和擴展性.......................34

十四、支持整體規(guī)劃、分步實施...............34

第三節(jié)項目實施進度計劃.......................34

一、第一階段建設內(nèi)容.......................35

二、第二階段建設內(nèi)容.......................37

三、第三階段建設內(nèi)容.......................38

第四節(jié)項目實施設想...........................38

一、實施原則...............................38

二、實施思路...............................39

第三章項目組織機構及人員管理.....................49

第一節(jié)組織機構...............................49

一、組織機構的建立.........................49

2

二、組織機構的要求.........................50

三、組織機構設計原則.......................51

四、組織機構圖.............................55

第二節(jié)項目保障及控制.........................56

一、管理的保障.............................56

二、實施的保障.............................57

三、效果的保障.............................59

四、質量的保障.............................61

五、項目階段性控制.........................65

六、項目風險控制...........................66

第三節(jié)人員配備...............................66

一、人員配備原則...........................66

二、人員配備...............................69

三、人員素質要求...........................71

四、人員職責................................76

第四節(jié)人員管理方案...........................82

一、人員管理優(yōu)化...........................82

二、人員考勤管理...........................84

三、人員調動管理...........................90

四、人員獎懲管理...........................94

第四章系統(tǒng)升級設計及平臺模塊介紹...............103

第一節(jié)平臺建設.............................103

一、信息集成基本目標與定位...............103

二、信息集成設計思路.....................107

3

三、技術架構...............................110

四、設計優(yōu)勢..............................120

五、安全保障...............................120

第二節(jié)集成平臺模塊介紹.....................122

一、模塊特點..............................122

二、科技應用平臺(UAP-H)簡介............124

三、醫(yī)院服務總線...........................130

四、統(tǒng)一身份認證...........................133

五、主數(shù)據(jù)管理平臺.......................135

六、集成門戶(單點登錄)...................137

第五章醫(yī)療管理系統(tǒng)升級建設.....................140

第一節(jié)門(急)診掛號收費管理系統(tǒng)...........140

一、門(急)診掛號系統(tǒng)...................140

二、門(急)診收費系統(tǒng)...................144

三、門診一卡通管理.......................149

第二節(jié)門診應急系統(tǒng).........................151

一、系統(tǒng)建設任務目標.....................152

二、方案架構...............................152

三、系統(tǒng)建設要求...........................153

四、業(yè)務實現(xiàn)模式...........................154

五、其他問題...............................154

第三節(jié)住院病人入、出院結算管理系統(tǒng)...........155

一、住院入、出、轉管理系統(tǒng)...............155

二、住院病人結算系統(tǒng).....................160

4

第四節(jié)手術室管理系統(tǒng)(費用、記錄管理).......166

一、基本業(yè)務流程及功能...................166

二、系統(tǒng)主要功能...........................167

三、醫(yī)技登記及報告費用管理.................171

四、門診分診(導診)系統(tǒng)...................171

五、多媒體查詢系統(tǒng)(病人咨詢服務).........172

第五節(jié)健康體檢管理系統(tǒng).....................173

一、基本業(yè)務流程及功能...................173

二、主要特點...............................175

三、系統(tǒng)主要功能...........................176

第六節(jié)醫(yī)療服務價格管理系統(tǒng).................180

一、系統(tǒng)概述...............................180

二、業(yè)務流程...............................180

三、系統(tǒng)功能介紹...........................182

第七節(jié)病案統(tǒng)計管理系統(tǒng).....................185

一、技術特點...............................186

二、主要功能.............................186

第八節(jié)藥庫管理系統(tǒng)(中、西藥庫).............189

一、基本業(yè)務流程及功能.....................189

二、主要特點.............................189

三、系統(tǒng)主要功能...........................190

第九節(jié)門診藥房系統(tǒng).........................196

一、基本業(yè)務流程及功能.....................196

二、主要特點.............................197

5

三、系統(tǒng)主要功能...........................197

第十節(jié)住院藥房系統(tǒng).........................202

一、基本業(yè)務流程及功能...................202

二、主要特點..............................203

三、系統(tǒng)主要功能...........................204

第十一節(jié)血庫管理系統(tǒng).......................209

一、基本業(yè)務流程及功能...................209

二、主要特點.............................209

三、系統(tǒng)主要功能.........................210

第十二節(jié)領導查詢系統(tǒng).......................211

一、主要特點..............................211

二、系統(tǒng)主要功能...........................212

第十三節(jié)靜脈配置中心及醫(yī)院感染管理系統(tǒng).....224

一、靜脈配置中心管理系統(tǒng).................225

二、醫(yī)院感染管理系統(tǒng).....................225

第十四節(jié)制劑及科教管理系統(tǒng).................227

一、制劑管理系統(tǒng)...........................228

二、科教管理系統(tǒng)...........................228

第十五節(jié)消毒供應管理系統(tǒng)...................231

一、系統(tǒng)核心價值...........................232

二、系統(tǒng)特點...............................233

三、系統(tǒng)功能...............................235

第十六節(jié)護理及醫(yī)務質量管理系統(tǒng).............238

一、護理管理系統(tǒng).........................238

6

二、醫(yī)務質量管理系統(tǒng).....................243

第六章臨床服務系統(tǒng)升級建設.....................245

第一節(jié)醫(yī)生工作站.............................245

一、門(急)診醫(yī)生工作站...................245

二、住院醫(yī)生工作站.........................251

三、醫(yī)生、護士移動工作站.................265

第二節(jié)電子病歷系統(tǒng)...........................266

一、系統(tǒng)概述...............................266

二、系統(tǒng)特點...............................267

三、系統(tǒng)功能...............................269

第三節(jié)住院護士工作站.........................278

一、基本業(yè)務流程及功能...................278

二、主要特點.............................279

三、系統(tǒng)主要功能...........................280

四、護理電子病歷...........................287

第四節(jié)病歷質量管理系統(tǒng).....................291

一、系統(tǒng)應用目標...........................291

二、基本業(yè)務流程...........................292

三、主要功能特點.........................293

第五節(jié)PACS/RIS影像系統(tǒng).....................295

一、基本業(yè)務流程及功能...................295

二、主要特點.............................296

三、PACS系統(tǒng)的功能設計...................298

四、圖像工作站(醫(yī)技醫(yī)生工作站).........300

7

五、系統(tǒng)軟件功能...........................301

六、影像服務器及存儲方案設計..............305

第六節(jié)心電智能分析及LIS檢驗系統(tǒng)...........309

一、心電智能系統(tǒng)...........................309

二、LIS檢驗系統(tǒng).............................312

第七節(jié)重癥監(jiān)護系統(tǒng)(ICU/CCU/RICU等).........316

一、功能一覽...............................316

二、相關設備系統(tǒng)接口.......................323

三、與各系統(tǒng)的融合.........................325

第八節(jié)門診輸液系統(tǒng)...........................325

一、系統(tǒng)主要功能...........................326

二、移動輸液應用功能介紹...................328

第九節(jié)客戶關系管理系統(tǒng).......................330

一、系統(tǒng)概述...............................330

二、系統(tǒng)流程...............................331

三、系統(tǒng)功能................................331

四、應用效益................................333

第十節(jié)醫(yī)院微信公眾平臺建設..................334

一、系統(tǒng)模塊劃分...........................334

二、醫(yī)院模塊...............................335

三、就診模塊...............................336

四、我的檔案模塊...........................337

第十一節(jié)患者滿意度評價系統(tǒng).................337

一、系統(tǒng)介紹...............................338

8

二、系統(tǒng)功能...............................339

第七章醫(yī)院運營管理系統(tǒng)升級建設.................340

第一節(jié)核算系統(tǒng).............................340

一、財務核算管理系統(tǒng).....................340

二、全面預算管理系統(tǒng).......................344

第二節(jié)人力資源管理系統(tǒng).....................349

一、系統(tǒng)說明...............................349

二、系統(tǒng)設置...............................351

三、人事管理...............................354

三、人員管理...............................356

四、薪資管理...............................357

五、培訓考試管理.........................359

六、保險福利管理...........................361

七、福利業(yè)務...............................362

八、考勤設置...............................363

九、日常業(yè)務.............................366

十、數(shù)據(jù)處理.............................367

十一、設備管理...........................367

十二、卡務管理...........................368

十三、勞動合同管理.......................368

十四、協(xié)議管理...........................369

十五、員工/主任自助.......................369

第三節(jié)物流管理系統(tǒng)..........................371

一、采購管理.............................373

9

二、采購業(yè)務...............................375

三、采購報表...............................379

四、采購分析...............................380

五、庫存管理...............................381

六、條形碼管理...........................385

七、其他業(yè)務處理...........................386

八、對賬...................................387

九、月末結賬...............................387

十、報表...................................387

十一、存貨核算.............................390

十二、收費材料管理........................395

第四節(jié)固定資產(chǎn)管理系統(tǒng).....................400

一、總體業(yè)務流程...........................401

二、基礎檔案...............................402

三、固定資產(chǎn)...............................403

四、賬表...................................410

五、資產(chǎn)采購...............................415

六、資產(chǎn)庫存...............................420

七、主要功能特點...........................421

第五節(jié)全成本核算系統(tǒng).........................425

一、數(shù)據(jù)采集...............................425

二、成本分攤...............................425

三、成本分析...............................425

四、基礎設置...............................426

10

五、主要功能特點.........................426

第六節(jié)績效管理系統(tǒng)...........................431

一、業(yè)務流程...............................431

二、系統(tǒng)核心價值...........................431

三、功能介紹...............................433

四、主要功能特點...........................436

第七節(jié)財務智能分析系統(tǒng).......................440

一、財務分析應用架構.......................440

二、財務分析系統(tǒng)的不同角色應用.............441

三、財務分析系統(tǒng)的具體應用實現(xiàn)...........443

第八節(jié)OA協(xié)同辦公系統(tǒng)........................447

一、系統(tǒng)特點.............................447

二、主要功能...............................448

三、建設效益...............................456

第八章系統(tǒng)集成及項目驗收計劃...................457

第一節(jié)集成建設總體原則.......................457

一、總體原則...............................457

二、系統(tǒng)運行指標...........................457

三、系統(tǒng)集成質量保證.......................459

四、系統(tǒng)集成服務...........................465

五、系統(tǒng)技術支持...........................471

第二節(jié)集成規(guī)劃思路...........................474

一、集成思路...............................474

二、項目成果交付...........................493

11

第三節(jié)項目驗收.............................496

一、驗收目的...............................496

二、驗收程序...............................496

三、驗收階段.............................497

第四節(jié)系統(tǒng)測試及驗收方案...................499

一、單元測試...............................499

二、集成測試...............................499

三、系統(tǒng)測試...............................500

四、系統(tǒng)整體聯(lián)調測試......................501

五、驗收方案...............................501

第九章售后服務方案.............................502

第一節(jié)項目服務承諾...........................502

一、服務內(nèi)容...............................502

二、服務流程...............................503

第二節(jié)售后服務方案...........................507

一、免費維護期.............................507

二、維護費用...............................507

三、系統(tǒng)維護與技術支持方法.................508

第十章服務質量保障方案.........................514

第一節(jié)服務質量體系...........................514

一、體系描述...............................514

二、體系文件.............................516

第二節(jié)項目服務質量管理.....................519

一、進度管理...............................519

12

二、人員管理...............................520

三、質量管理...............................521

四、客戶滿意度管理.........................525

五、交付管理...............................527

六、運維管理.............................528

第十一章應急預案...............................530

第一節(jié)應急響應...............................530

一、設備應急...............................530

二、人員應急...............................530

三、應急時間...............................530

四、應急流程...............................531

五、應急種類...............................531

第二節(jié)醫(yī)院信息系統(tǒng)故障應急預案...............534

一、服務器故障應急預案.....................534

二、網(wǎng)絡設備故障應急預案...................537

三、醫(yī)院中心機房停電應急預案.............542

四、放射科系統(tǒng)癱瘓應急預案.................544

五、相關人員系統(tǒng)癱瘓應急預案...............548

六、病理科系統(tǒng)癱瘓應急預案.................550

七、檢驗科系統(tǒng)癱瘓應急預案...............553

八、門、急診信息系統(tǒng)癱瘓應急預案.........557

九、藥劑科系統(tǒng)癱瘓應急預案...............559

溫馨提示：

13

本方案目錄中的內(nèi)容在word文檔內(nèi)均有詳細闡述，如

需查閱，請購買后下載。

14

說明

一、如招標文件評分標準要求“項目背景及需求分析”

詳情可見本文第一章。

二、如招標文件評分標準要求“項目整體服務設想”詳

情可見本文第二章。

三、如招標文件評分標準要求“項目組織機構及人員管

理”詳情可見本文第三章。

四、如招標文件評分標準要求“系統(tǒng)升級設計及平臺模

塊介紹”詳情可見本文第四章。

五、如招標文件評分標準要求“醫(yī)療管理系統(tǒng)升級建設”

詳情可見本文第五章。

六、如招標文件評分標準要求“臨床服務系統(tǒng)升級建設”

詳情可見第六章。

七、如招標文件評分標準要求“醫(yī)療運營管理系統(tǒng)升級

建設”詳情可見本文第七章。

八、如招標文件評分標準要求“系統(tǒng)集成及項目驗收計

劃”詳情可見本文第八章。

九、如招標文件評分標準要求“售后服務方案”詳情可

見本文第九章。

十、如招標文件評分標準要求“服務質量保障方案”詳

情可見本文第十章。

十一、如招標文件評分標準要求“應急預案”詳情可見

本文第十一章。

15

編制依據(jù)

一、項目招標文件、補遺及設計文件等相關資料。

二、國家現(xiàn)行技術規(guī)范、標準及有關的技術資料、規(guī)范、

規(guī)程及技術標準。

三、依照有關主要法律、法規(guī)：

(一)《中華人民共和國政府采購法》

(二)其他法律法規(guī)。

四、行業(yè)規(guī)范、標準

(以下內(nèi)容根據(jù)招標文件及項目實際情況進行修改)

16

第一章項目背景及需求分析

第一節(jié)醫(yī)院信息系統(tǒng)現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢

一、我國醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展現(xiàn)狀

醫(yī)院信息系統(tǒng)，亦稱“醫(yī)院管理信息系統(tǒng)”,是指利用

計算機軟硬件技術、網(wǎng)絡通信技術等現(xiàn)代化手段，對醫(yī)院及

其所屬各部門的人流、物流、財流進行綜合管理，對在醫(yī)療

活動各階段產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行采集、儲存、處理、提取、傳輸、

匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體運行提供全面

的、自動化的管理及各種服務的信息系統(tǒng)。

美國該領域的著名教授morris.collen曾作如下定義：

利用電子計算機和通訊設備，為醫(yī)院所屬各部門提供對病人

診療信息和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取及數(shù)據(jù)

交換的能力，并滿足所有授權用戶的功能需求。既包括醫(yī)院

管理信息系統(tǒng)，又包括臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)。

按照his的功能劃分，醫(yī)療系統(tǒng)的發(fā)展可以分為3個階

段：醫(yī)院管理信息化階段、臨床管理信息化階段和局域醫(yī)療

衛(wèi)生服務階段。hmis是現(xiàn)代化醫(yī)院運行必備的基礎管理與技

術環(huán)境。hmis的建成，將對醫(yī)院起到提高效率、降低消耗的

作用。全院級的hmis并不是各部門mis的簡單相加，它要

求在全院實現(xiàn)各部門之間各種信息的共享。臨床管理信息系

統(tǒng)(hcis)是整個醫(yī)院信息系統(tǒng)中非常重要的一個部分，指

以患者信息的采集、存儲、處理為中心，為臨床醫(yī)護人員提

17

供支持的信息系統(tǒng)。臨床信息系統(tǒng)主要包括：醫(yī)生工作站系

統(tǒng)、護理信息系統(tǒng)、檢驗信息系統(tǒng)、放射信息系統(tǒng)、手術麻

醉信息系統(tǒng)、重癥監(jiān)護信息系統(tǒng)、pacs等。第三階段是gmis

階段，即實現(xiàn)遠程醫(yī)療和信息資源共享。國外的醫(yī)療信息化

大多數(shù)處于第二個階段，并已開始了第三階段的研制開發(fā)。

目前，我國大多數(shù)醫(yī)院還徘徊在第一個階段，信息技術在真

正的診斷、手術、社區(qū)的衛(wèi)生服務中的應用還很少。

二、與國外醫(yī)院信息系統(tǒng)的比較

(一)投資規(guī)模差距明顯

我國his建設發(fā)展不均衡，速度緩慢。其中資金問題是

主要因素。我國醫(yī)院在信息技術上投入較低，這不僅指投入

值占利潤總值的比例低，絕對值也與國外有很大的差距。一

家典型的美國城市醫(yī)院每年在信息技術上的投資約為200萬

美元，而中國一家三級醫(yī)院的年投入不超過20萬美元。

(二)技術人員比例差距明顯

his是最復雜系統(tǒng)，對實時性的要求非常高，出現(xiàn)的問

題必須在幾分鐘內(nèi)解決。所以his對人員素質的要求非常高。

在國外，每20個工作站點就有1名技術人員進行系統(tǒng)維護。

而我國在配置的800個站點的醫(yī)院中，計算機技術人員最多

的一家醫(yī)院是16人，遠遠不能滿足系統(tǒng)日常維護的要求。

(三)電子病歷的建立，國內(nèi)外的內(nèi)涵不一

18

在美國，建立計算機化患者記錄(cpr)系統(tǒng)是醫(yī)院建

設中的第一重點。而在我國，一些醫(yī)院和公司開發(fā)的電子病

歷系統(tǒng)，絕大多數(shù)是基于自由文本的醫(yī)療電子文檔管理系

統(tǒng)，不能支持獲取和顯示患者豐富的臨床數(shù)據(jù)和圖像信息。

另外，在數(shù)據(jù)的安全性、授權管理和保護隱私等方面還有很

多問題需要解決。在國外，his構建上多采用以問題為中心

的病歷描述格式，即soap形式。在病程事件描述上分為主

觀部分(subjective)客觀部分(objective)評估部分

(assess)和計劃部分(plan),采取的是數(shù)據(jù)結構化和自

然語言的錄入方式。這為今后的科研、查詢和統(tǒng)計打下了基

礎。

(四)缺乏先進管理思想

目前，國內(nèi)his在庫存管理上基本上是按照醫(yī)院固有業(yè)

務流程開發(fā)定制的，體現(xiàn)的是分級庫位的管理思想，強調的

是票據(jù)管理，能夠滿足醫(yī)院現(xiàn)有的需求。而國外軟件在庫存

管理上體現(xiàn)的是現(xiàn)代物流管理的思想理念，注重流程管理，

支持網(wǎng)絡式庫位分布，根據(jù)實際需求可自動產(chǎn)生訂單，能夠

與物流配送體系進行緊密的連接。

從以上分析可以看出，技術層面上中外his差距不大，

差距的根本所在是系統(tǒng)整體的構建內(nèi)涵，在整體現(xiàn)代管理思

路、體制、臨床醫(yī)學水平、醫(yī)學信息本身的研究、整體協(xié)調

方面我們都相對落后。

19

三、醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展趨勢

(一)醫(yī)院信息化標準逐步完善

信息標準已經(jīng)成為我國his建設中面臨的首要問題。醫(yī)

院業(yè)務流程無標準、共享數(shù)據(jù)無標準等原因造成his的大量

低水平重復開發(fā)、難以移植推廣、難以數(shù)據(jù)共享等問題，對

his的進一步發(fā)展造成了潛在的危害。從長遠來看，電子病

歷、醫(yī)學圖像系統(tǒng)和遠程醫(yī)療的發(fā)展更需要加強醫(yī)院信息化

標準的建設。未來醫(yī)院信息化標準建設將以引入國際標準為

主，同時建立國家標準。醫(yī)療電子信息交換標準h17(health

lever7)是目前國際上較為通用的一套標準，它的主要目

的是發(fā)展各型醫(yī)療信息系統(tǒng)間，如臨床、銀行、保險、管理、

行政及檢驗等各項電子資料的標準。h17的應用，不僅能使

醫(yī)院內(nèi)部不同系統(tǒng)的溝通大大簡化，更可以使得各醫(yī)院之間

以及醫(yī)院與其他機構的聯(lián)系便利許多。

(二)hcis成為建設重點

隨著his的逐步完善，醫(yī)院信息化必將大規(guī)模向hcis

邁進，實現(xiàn)由“收費為中心”向“以患者為中心”的his的

轉變，只有這樣才能稱為真正的數(shù)字化醫(yī)院。hcis以提高醫(yī)

護人員的工作效率和工作質量為目標，如醫(yī)生工作站等。完

整的電子病歷技術：充分整合pacs和lis嵌入信息的、包

含所有患者資料的真正意義的電子病案將出現(xiàn)。

(三)專業(yè)細分化、應用軟件小型化

20

目前，在我國his建設中，覆蓋醫(yī)院各管理模塊的“大

而全”或“小而全”的綜合型his產(chǎn)品還是市場的主流。1

家醫(yī)院一般只用1個his廠商的產(chǎn)品，基于同一個數(shù)據(jù)庫操

作，不存在異構系統(tǒng)相聯(lián)的需求。偶爾更換個別模塊，也是

求助于同一家廠商或實行定制。所以，在這種應用背景下，

像專注于實驗室系統(tǒng)、手術室系統(tǒng)等專門軟件的提供商很難

立足。但是，隨著醫(yī)院各部門應用的深化以及標準的逐步建

立完善，專業(yè)化細分將成為醫(yī)院信息化建設的發(fā)展趨勢。隨

著專業(yè)細分化程度的加深，應用軟件的小型化、個性化的開

發(fā)方向將日益凸顯。

(四)新技術融入his

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)院決策者已不單單滿

足于醫(yī)院內(nèi)部管理的需要，怎樣改善就醫(yī)條件，以現(xiàn)代化的

管理手段為患者提供方便、快捷的服務，將會成為醫(yī)院關心

的問題。所以把現(xiàn)代信息通訊技術應用到his中去，為患者

提供更便捷的服務，將成為未來his發(fā)展的一個趨勢。例如：

利用internet技術開展網(wǎng)上掛號、患者選醫(yī)生、費用查詢

等。

第二節(jié)項目需求分析

一、項目目標

21

以病人為中心、以電子病歷為核心、以醫(yī)囑為主線，全

面推進電子病歷應用水平的提升，以通過《電子病歷系統(tǒng)應

用水平分級評價標準》3級為目標，努力把我院打造成在XX

地區(qū)有一定影響力的綜合性智慧醫(yī)院。

二、軟件平臺要求

(一)技術結構

在局域網(wǎng)上運行的醫(yī)院信息系統(tǒng)，采用先進的軟件體系

結構，并具有與醫(yī)保等外部系統(tǒng)聯(lián)接的接口；

(二)操作系統(tǒng)

數(shù)據(jù)庫層為WINDOWSSERVER2008及以上，應用服務層為

WINDOWSSERVER2008及以上，客戶端為Windows7及以上；

(三)數(shù)據(jù)庫平臺

MSSQLSERVER/Oracle數(shù)據(jù)庫；

(四)前端開發(fā)工具

采用面向對象的編程語言。

三、系統(tǒng)建設原則

(一)無縫對接

醫(yī)院原有系統(tǒng)建設至今已經(jīng)形成大量的有價值的數(shù)據(jù)

積累，為保障醫(yī)院信息系統(tǒng)建設的延續(xù)性，本次建設內(nèi)容需

22

與醫(yī)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)實現(xiàn)無縫對接，并能實現(xiàn)對醫(yī)院現(xiàn)有信

息系統(tǒng)歷史診療數(shù)據(jù)信息的檢索、調閱、查詢及利用。

(二)易用性

軟件系統(tǒng)應考慮實用性與先進性相結合，要體現(xiàn)出易于

理解掌握、操作簡單、提示清晰、邏輯性強，直觀簡潔、幫

助信息豐富，而且要針對醫(yī)院輸入項目的特點對輸入順序專

門定制，保證操作人員以最快速度和最少的擊鍵次數(shù)完成工

作。

(三)安全性

1.系統(tǒng)級安全

數(shù)據(jù)庫設計應闡明用何種方式保證系統(tǒng)安全。

2.應用級安全(工作站的權限驗證)

應用系統(tǒng)的安全性主要從以下幾個方面考慮：工作站現(xiàn)

時是否有權運行系統(tǒng)、操作員現(xiàn)時是否有權使用某系統(tǒng)、數(shù)

據(jù)加密、應用操作系統(tǒng)權限。系統(tǒng)具有抵御外界環(huán)境和人為

操作失誤的能力；有足夠的防護措施，防止非法用戶侵入；

保證不因操作人員的誤操作導致系統(tǒng)的崩潰等。

3.操作員的權限驗證

系統(tǒng)管理應能根據(jù)員工的職務和所承擔的工作進行角

色劃分，通過角色劃分進行權限分配，當操作人員超越權限

進行登錄時，系統(tǒng)應能拒絕并記錄在系統(tǒng)日志中。

4.數(shù)據(jù)加密

23

除了以上所屬的登錄/使用驗證以外，系統(tǒng)還應能采取

了對某些關鍵數(shù)據(jù)(如用戶代碼和密碼)進行加密的方法，

來提高安全性。

5.備份與恢復

對存儲的數(shù)據(jù)，應有冗余保護措施，保證用戶數(shù)據(jù)的隨

時可提取性，對于容錯及冗余都有相應的安全保護機制。

6.響應速度快

各一線工作站高峰期操作系統(tǒng)時無感覺等待，查詢操作

進行預處理以加快查詢速度。額定用戶同時運行時不能出現(xiàn)

堵塞現(xiàn)象。

7.靈活性、維護性

系統(tǒng)可根據(jù)醫(yī)院的具體工作流程定制、重組和改造，并

為醫(yī)院提供定制和改造的客戶化工具。為適應將來的發(fā)展，

系統(tǒng)應具有良好的可裁減性、可擴充性和可移植性；系統(tǒng)的

安裝卸載簡單方便，可管理性、可維護性強；軟件設計模塊

化、組件化，并提供配置模塊和客戶化工具。系統(tǒng)需求及流

程變化、操作方式變化、機構人員變化、空間地點變化(移

動用戶、分布式)操作系統(tǒng)環(huán)境變化無影響。

8.擴展性

采用開放式的系統(tǒng)軟件平臺、模塊化的應用軟件結構，

確保系統(tǒng)可靈活地擴充其業(yè)務功能，并可與其他業(yè)務系統(tǒng)進

行無縫互連。

9.先進性

采用業(yè)界先進、成熟的軟件開發(fā)技術和系統(tǒng)結構，面向

24

對象的設計方法，可視化的、面向對象的開發(fā)工具。

四、建設清單

本次信息化建設將全面優(yōu)化信息系統(tǒng)架構，并結合臨床

診療系統(tǒng)、醫(yī)技系統(tǒng)、護理系統(tǒng)等信息化系統(tǒng)的建設，夯實

醫(yī)院信息化基礎建設，從管理流程、臨床信息數(shù)據(jù)標準等方

面為醫(yī)院信息化進一步發(fā)展奠定基礎。

軟件系統(tǒng)詳細建設清單：

編號大類名稱數(shù)量單位備注

經(jīng)濟管

1基礎HIS套

理

2住院醫(yī)生站套

3住院電子病歷套

4電子病歷質控套

5門診醫(yī)生站套

門診結構化電子

本

6縣

病歷

臨床管

7體檢管理系統(tǒng)套

理

8抗菌藥物管理套

9院感管理系統(tǒng)套

10住院臨床路徑套

11手術麻醉系統(tǒng)套

耗材物流管理系

12套

統(tǒng)

25

13護理管住院護士工作站套

14理護理病歷套

15LIS系統(tǒng)套

16醫(yī)技系微生物系統(tǒng)套

17統(tǒng)RIS&PACS系統(tǒng)套

18微信公眾號套

患者服

患者滿意度評價

19務套

系統(tǒng)

26

第二章項目整體服務設想

第一節(jié)服務目標

建設數(shù)字化醫(yī)院的總目標，是實現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務操作層面、

管理層面、決策層面的數(shù)字信息化，以信息化廣泛應用推動

全院醫(yī)療和經(jīng)營管理水平的提高、推動科學化管理和決策水

平的提高、推動全院工作效率的提高、推動全院醫(yī)療質量和

技術水平的提高、推動全院整體服務能力的提高，促使醫(yī)院

的綜合實力邁上一個新的臺階。具體實現(xiàn)以下目標：

一、打造全方位的數(shù)字化醫(yī)院，實現(xiàn)智能化的服務與應

用

打造全方位國內(nèi)領先的數(shù)字化醫(yī)院，建立一個先進的醫(yī)

院信息應用平臺，實現(xiàn)臨床信息系統(tǒng)、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、

PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、HRP資源計劃管理系統(tǒng)、智能卡系統(tǒng)、

EMR電子病歷系統(tǒng)、遠程醫(yī)學系統(tǒng)、區(qū)域健康檔案等系統(tǒng)，

實現(xiàn)各系統(tǒng)之間的集成與融合，信息共享與智能化應用。醫(yī)

院信息平臺是一個開放的系統(tǒng)，具有適應各種政策、技術、

業(yè)務發(fā)展的能力，遵循信息標準化的軟件系統(tǒng)都可以接入到

平臺，并通過平臺實現(xiàn)數(shù)據(jù)集成和應用集成。通過建設醫(yī)院

信息平臺，將原先分布在各業(yè)務系統(tǒng)中的病人信息交換整合

到醫(yī)院信息平臺，實現(xiàn)醫(yī)院各個科室之間、醫(yī)院之間信息的

互聯(lián)互通，最大限度地方便病人就醫(yī)、方便醫(yī)院一線醫(yī)護人

員工作、方便各類管理人員分析決策。

27

二、實現(xiàn)以電子病歷為核心的信息化建設與應用

電子病歷(包括門診電子病歷、臨床電子病歷)系統(tǒng)，

是醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心。建設以電子病歷為核心的醫(yī)院信息

系統(tǒng)，實現(xiàn)不同系統(tǒng)之間的信息資源整合，實現(xiàn)基礎數(shù)據(jù)實

時更新，滿足管理決策、臨床決策、科學研究、對外信息交

流共享；實現(xiàn)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)倉庫的設計及技術文檔、元數(shù)據(jù)管

理等功能。通過電子病歷和臨床路徑系統(tǒng)，加強對醫(yī)療過程

的監(jiān)控管理，規(guī)范診療行為，促進提高醫(yī)療服務質量和降低

醫(yī)療費用。

三、提高醫(yī)院管理質量和工作效率

建設醫(yī)院信息平臺，規(guī)劃醫(yī)療資源，實現(xiàn)診療流程再造，

提高醫(yī)院工作效率，提升醫(yī)院的整體服務能力，通過優(yōu)化就

診流程，有效解決就診“三長一短”現(xiàn)象；通過信息共享有

效減輕醫(yī)生工作負荷，提高病歷書寫質量和效率。

信息系統(tǒng)全面支持醫(yī)院管理及決策事務，實現(xiàn)管理全面

數(shù)據(jù)化和信息化，滿足醫(yī)院管理與決策的需要，提高管理質

量和決策水平。

四、實現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院人、財、物的綜合運營管理模式

依托HRP系統(tǒng)，為醫(yī)院建立起一整套以會計為核心、預

算為主線、物流和成本為基礎、績效薪酬為杠桿的醫(yī)院運營

管理目標決策理論與方法，實現(xiàn)醫(yī)院運營管理中“物流、資

金流、業(yè)務流”的統(tǒng)一；增強管理者對人、財、物各項綜合

28

資源的計劃、使用、協(xié)調、控制、評價和激勵等方面的管理

體系，全面提升醫(yī)院運營管理效率，最終建立現(xiàn)代醫(yī)院的財

務業(yè)務綜合運營管理模式。

五、打造區(qū)域性的遠程醫(yī)學系統(tǒng)提高醫(yī)學水平

建設覆蓋各級醫(yī)療機構的區(qū)域性遠程醫(yī)學中心，依托當

地省級醫(yī)院遠程會診中心，實現(xiàn)區(qū)域范圍內(nèi)醫(yī)療機構之間的

學術交流和醫(yī)療會診服務；實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構與省內(nèi)外醫(yī)

學發(fā)達地區(qū)的醫(yī)療機構之間的學術交流和學習，開展遠程醫(yī)

療會診、手術觀摩與指導等服務，發(fā)揮省內(nèi)外具有較高醫(yī)學

水平醫(yī)療機構醫(yī)學資源的優(yōu)勢，造福于本地區(qū)人民群眾，不

斷提高區(qū)域的醫(yī)學水平。

六、提高醫(yī)院的管理和決策水平

通過打造醫(yī)院OA辦公協(xié)同自動化系統(tǒng)及輔助決策系統(tǒng)，

提高機關工作效率和醫(yī)院的決策水平，引領醫(yī)院科學地發(fā)

展。

七、支撐區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務協(xié)同

電子健康檔案跨越不同的機構和系統(tǒng)在不同的信息提

供者和使用者之間實現(xiàn)醫(yī)療信息交換和共享，為提高病人的

安全、提高醫(yī)療質量、改善健康護理、推進病人康復和降低

醫(yī)療費用提供有效的手段。通過電子健康檔案實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生

資源縱向和橫向的整合，充分利用資源實現(xiàn)各醫(yī)療衛(wèi)生機構

29

之間的協(xié)作；電子健康檔案是區(qū)域衛(wèi)生信息化的關鍵。區(qū)域

衛(wèi)生服務協(xié)同基于醫(yī)院信息平臺、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)

醫(yī)療機構之間的業(yè)務協(xié)同，醫(yī)療機構、社區(qū)及縱向業(yè)務聯(lián)動

等。通過醫(yī)療業(yè)務協(xié)同，可以有效利用醫(yī)療資源，降低醫(yī)療

成本，提高醫(yī)療質量，可包括專家門診預約、專家遠程咨詢

會診、跨醫(yī)院轉診轉檢、雙向轉診，治療安全警示、藥物過

敏警示、輔助檢查結果共享等。衛(wèi)生業(yè)務的聯(lián)動主要體現(xiàn)在

區(qū)域范圍內(nèi)各醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心與疾控、婦幼保健等

業(yè)務條線的業(yè)務聯(lián)動，實現(xiàn)公共衛(wèi)生機構與醫(yī)院之間的數(shù)據(jù)

信息共享，實現(xiàn)數(shù)字醫(yī)院自動向公共衛(wèi)生機構推送數(shù)據(jù)信

息。

八、智能卡應用系統(tǒng)

實現(xiàn)與社?？嫒菪栽O計，實現(xiàn)患者在醫(yī)院“一卡通”,

憑卡掛號、繳費、就醫(yī)、取藥、檢查、治療和查詢，為患者

提供便捷的醫(yī)療服務。建設規(guī)劃以醫(yī)院一卡通(包含費用預

繳功能)為導向，發(fā)揮醫(yī)院一卡通的最大作用，串聯(lián)整個醫(yī)

院信息化建設的應用，打造具有?？菩葬t(yī)院特色的信息化系

統(tǒng)，符合國家衛(wèi)健委銀聯(lián)通標準和國家衛(wèi)健委醫(yī)保系統(tǒng)標

準。

第二節(jié)服務原則

30

一、先進性

醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠最大限度地適應未來技術發(fā)展變化

和業(yè)務發(fā)展變化的需要。在技術上采用業(yè)界先進、成熟的軟

件開發(fā)技術和SOA系統(tǒng)架構，面向對象的設計方法，可視化

的、面向對象的開發(fā)工具。應用先進的信息技術如：無線網(wǎng)

絡技術、PDA技術、無線查房技術、三網(wǎng)合一(電話、無線

網(wǎng)、有線網(wǎng))等技術的應用，提升醫(yī)院的服務水平。

二、安全性

應達到C2級或以上安全標準；需提供全面的安全設計，

包括全面的醫(yī)院信息系統(tǒng)安全設計，同時系統(tǒng)還應采用多種

手段防止各種形式與途徑的數(shù)據(jù)非法破壞，如權限分級管

理、系統(tǒng)操作日志、修改留痕管理、電子簽名等。同時系統(tǒng)

需在應用層面提供對數(shù)據(jù)的保護，確保數(shù)據(jù)的完整性、保密

性、不可抵賴性。

三、穩(wěn)定性

醫(yī)院信息系統(tǒng)是一個全天候24小時運行的系統(tǒng)，每天

都要處理大量的數(shù)據(jù)，如果出現(xiàn)故障將會給用戶帶來巨大的

損失，這就要求系統(tǒng)具有較高的穩(wěn)定性。

四、易用性

軟件系統(tǒng)應考慮實用性與先進性相結合，要體現(xiàn)出易于

理解掌握、操作簡單、提示清晰、邏輯性強，直觀簡潔、幫

31

助信息豐富，而且要針對醫(yī)院輸入項目的特點對輸入順序專

門定制，保證操作人員以最快速度和最少的擊鍵次數(shù)完成工

作。

五、擴展性

采用開放式的系統(tǒng)軟件平臺、模塊化的應用軟件結構，

確保系統(tǒng)可靈活地擴充其業(yè)務功能，并可與其他業(yè)務系統(tǒng)進

行互連。系統(tǒng)須提供必要的輔助臨床接口(如醫(yī)保、預約掛

號、病人費用查詢、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、電子認證等)。

六、數(shù)據(jù)完整性

醫(yī)院數(shù)據(jù)庫是以病人醫(yī)療數(shù)據(jù)為主，并包括相關的各種

經(jīng)濟數(shù)據(jù)以及各類行政管理、物資管理等數(shù)據(jù)的完整集合。

數(shù)據(jù)庫應包含醫(yī)院全部資源的信息，便于快速查詢，數(shù)據(jù)共

享。

七、開放性與擴充性

選擇具有良好的互聯(lián)性、互通性及互操作性的設備和軟

件產(chǎn)品，應用軟件應與其他產(chǎn)品的配合、保持一致性；數(shù)據(jù)

庫的選擇，要求能與異種數(shù)據(jù)庫實現(xiàn)無縫連接；網(wǎng)絡設計要

考慮其兼容性、互操作性和可擴展性，以保證向將來新技術

的平滑過渡，保護前期的投入。

八、經(jīng)濟性與實用性

32

系統(tǒng)設計應能體現(xiàn)經(jīng)濟性及實用性。設計必須適當、實

用，保證能滿足現(xiàn)有的需求，同時留有一定的余地，考慮未

來發(fā)展擴容的需要，有效地保護當前投資。

九、先進性和成熟性

要求提供的設計方案在技術上是較為先進的、可行的、

成熟的，并有成熟的案例和符合國際標準的設備和技術，以

保證系統(tǒng)的互操作性、兼容性、可維護性、可擴展性，并對

前期投資有較好的保護。

十、系統(tǒng)可靠性和安全性

醫(yī)院信息系統(tǒng)涉及多部門、多機構及人民群眾的生命健

康，因而要求供應商提供的設計方案具有較高的安全性，可

為用戶提供可靠性、保密性和數(shù)據(jù)一致性。包括網(wǎng)絡、應用

系統(tǒng)及數(shù)據(jù)等的安全性。網(wǎng)絡設備和操作系統(tǒng)軟件的選擇應

根據(jù)實際應用的需要，符合必需的安全級別。系統(tǒng)應具有較

強的容錯和故障恢復能力及嚴格的分級權限管理，以防止非

法用戶越權使用系統(tǒng)資源。設計應提供具體可行的安全運營

管理方案，如相關的管理辦法，防范措施等，避免系統(tǒng)遭受

人為的破壞?？煽啃允侵赶到y(tǒng)設計時，應考慮系統(tǒng)是否能適

應不間斷地運行，數(shù)據(jù)的備份、存儲、故障后恢復及應急等

措施。

十一、一致性和復用性

33

數(shù)據(jù)中心也是醫(yī)院信息化建設的重點，應充分考慮與醫(yī)

院實際業(yè)務需求保持一致，要最大限度利用已有的資源(包

括系統(tǒng)、網(wǎng)絡和數(shù)據(jù)資源的利用),以減少重復投資，提高

投資收益率。

十二、整體性和標準性

為確保衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心的完整性和對全市的普適性，須在

全面了解需求的前提下，進行整體規(guī)劃。強調“統(tǒng)一規(guī)范、

統(tǒng)一代碼、統(tǒng)一接口”。加強指導，組織協(xié)調，規(guī)范各業(yè)務

領取信息化建設的基本功能、業(yè)務流程、數(shù)據(jù)模型和數(shù)據(jù)編

碼等標準，以滿足信息化建設的需要。

十三、靈活性和擴展性

衛(wèi)生行業(yè)的業(yè)務處于不斷變革之中，市民的服務需求也

在不斷增加，為確保衛(wèi)生信息中心及市民健康信息系統(tǒng)在以

后相當長的時間內(nèi)能發(fā)揮效用，須在規(guī)劃和設計時，保證信

息中心具有相當?shù)撵`活性和擴展性，以適應未來需求的變

化。

十四、支持整體規(guī)劃、分步實施

醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設和完善是一項長期的，不斷發(fā)展的

工作，需要在整體規(guī)劃的基礎上，分步實施，動態(tài)調整。

第三節(jié)項目實施進度計劃

34

我司承諾在實施期間派駐實施工程師在項目現(xiàn)場負責

項目實施及項目驗收后的售后維護工作。在接到醫(yī)院供貨通

知后，我方將與醫(yī)院協(xié)議形成工期計劃表，并且承諾在規(guī)定

時間內(nèi)完成硬件與環(huán)境部署、軟件的開發(fā)、實施、調試、培

訓與驗收等全部本項目內(nèi)容。

本項目按照“總體規(guī)劃、分步實施”的原則，分為三個

階段建設：

一、第一階段建設內(nèi)容

建立基礎數(shù)據(jù)中

醫(yī)院集1.主數(shù)據(jù)管理平臺

心

成平臺

2.醫(yī)院基礎數(shù)據(jù)標準

一期

3.集成門戶(單點登錄)

1.門(急)診掛號收費管理系統(tǒng)

2.門診應急系統(tǒng)

3.住院病人入出院結算系統(tǒng)

4.手術室管理系統(tǒng)(費用、記錄

醫(yī)療管

管理)

理系統(tǒng)

5.醫(yī)技登記及報告費用管理系統(tǒng)

模塊

6.多媒體查詢系統(tǒng)

(HIS)

7.健康體檢管理系統(tǒng)

8.醫(yī)療服務價格管理系統(tǒng)

9.藥庫管理系統(tǒng)(中、西藥庫)

10.門診藥房系統(tǒng)

35

11.住院藥房系統(tǒng)

12.血庫管理系統(tǒng)

13.領導查詢系統(tǒng)

1.門診醫(yī)生工作站

2.住院醫(yī)生工作站

3.住院電子病歷(包含臨床路徑)

4.合理用藥咨詢監(jiān)控系統(tǒng)

臨床服5.住院護士工作站(包含護理電

務系統(tǒng)子病歷)

模塊6.病歷質量管理系統(tǒng)

(CIS)7.PACS/RIS影像系統(tǒng)

第一期上線登記

8.門診輸液系統(tǒng)分診與報告管

理，科室級

1.財務核算管理系統(tǒng)

醫(yī)院運第一期上線登記

2.人力資源管理系統(tǒng)

營管理分診與報告管理

系統(tǒng)模3.物流管理系統(tǒng)

塊(HRP)

4.固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)

各種接1.LIS、PACS接口

口2.醫(yī)保接口

36

二、第二階段建設內(nèi)容

建立臨床數(shù)據(jù)中

1.主數(shù)據(jù)管理平臺

醫(yī)院集心

成平臺2.醫(yī)院服務總線

二期3.統(tǒng)一身份認證

4.工作流引擎

1.門診分診(導診)系統(tǒng)

增加中醫(yī)健康管

2.健康體檢管理系統(tǒng)

理

醫(yī)療管3.靜脈藥物配置管理系統(tǒng)

理系統(tǒng)4.醫(yī)院感染管理系統(tǒng)

模塊包含中醫(yī)臨床研

(HIS)5.科研教學管理系統(tǒng)究分析和名老中

醫(yī)經(jīng)驗傳承管理

6.消毒供應管理系統(tǒng)

7.病案統(tǒng)計管理系統(tǒng)

1.全院級PACS/RIS影像系統(tǒng)全院推廣應用

臨床服2.營養(yǎng)膳食訂餐系統(tǒng)

務系統(tǒng)3.門診輸液系統(tǒng)移動功能應用

模塊4.心電病理智能分析管理系統(tǒng)

(CIS)5.重癥監(jiān)護系統(tǒng)

(ICU/CCU/RICU/ECU)

醫(yī)院運1.全面預算管理系統(tǒng)

營管理2.全成本核算系統(tǒng)

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系統(tǒng)模3.績效管理系統(tǒng)

塊

4.OA協(xié)同辦公管理

(HRP)

1.社區(qū)接口

外部接

2.銀聯(lián)卡接口

口

3.病案接口

三、第三階段建設內(nèi)容