抗腫瘤藥物管理及合理應(yīng)用培訓(xùn)考核試題

抗腫瘤藥物管理及合理應(yīng)用培訓(xùn)考核試題一．單項選擇題（共8題，每題5分，共計40分）1、《新型抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》第一版于哪一年由國家衛(wèi)生健康委制定？

A、2018年(正確答案)B、2019年C、2020年D、2021年2、本醫(yī)療機構(gòu)抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理的第一責任人：（）A.醫(yī)務(wù)部主任B.藥學(xué)部主任C.醫(yī)療機構(gòu)主要負責人(正確答案)D.腫瘤中心主任E.醫(yī)療分管院長3、下列藥品中哪項屬于無需檢測分子靶點的新型抗腫瘤藥物？

A吉非替尼B阿來替尼C安羅替尼(正確答案)D伊馬替尼4.抗腫瘤藥物臨床監(jiān)測工作的監(jiān)測范圍包括（）A.登記腫瘤科的三級綜合醫(yī)院和腫瘤?？漆t(yī)院(正確答案)B.登記腫瘤科的二級及以上綜合醫(yī)院和腫瘤?？漆t(yī)院C.三甲醫(yī)院D.綜合性三甲醫(yī)院E.社區(qū)醫(yī)院5.應(yīng)當嚴格控制臨時采購抗腫瘤藥物品種和數(shù)量，同一通用名抗腫瘤藥物品種啟動臨時采購程序原則上每年不得超過（）例次。A.20B.15C.10D.5(正確答案)E.506.將抗腫瘤藥物處方點評和用藥醫(yī)囑審核結(jié)果納入醫(yī)師定期考核、臨床科室和醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)考核。對出現(xiàn)超常處方（）次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的，取消其處方權(quán)。A.2B.3(正確答案)C.4D.5E.107.醫(yī)院遴選和新引進抗腫瘤藥物品種，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院《藥品遴選管理制度》，由臨床（）提交申請報告，臨床藥學(xué)科進行資料完整性審查并初步評價，交醫(yī)院抗腫瘤藥物管理工作組討論出具初步意見，經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會討論通過后執(zhí)行。A.科室主任B.主診組長C.中心主任(正確答案)D.高年資主治醫(yī)師E.行政職能科室主任8.（）負責抗腫瘤藥物多學(xué)科會診的管理，定期組織MDT；負責醫(yī)師及藥師的抗腫瘤藥物處方權(quán)及調(diào)配權(quán)的授權(quán)及管理，并對嚴重不合理用藥的科室或個人進行處罰。A.藥學(xué)部B.評價辦C.護理部D.醫(yī)務(wù)部(正確答案)E.醫(yī)療質(zhì)量管理科二．多項選擇題（共8題，每題6分，共計48分）9.《新型抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中涉及的新型抗腫瘤藥物是指（AB）A.小分子靶向藥物B、大分子單克隆抗體類藥物(正確答案)C、化療藥物D、雙膦酸鹽類藥物10、抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用需考慮四大要素包括（）A、藥物可及性(正確答案)B、患者治療意愿(正確答案)C、疾病預(yù)后(正確答案)D、用藥安全性(正確答案)11、抗腫瘤藥物的臨床合理應(yīng)用，基于哪些方面（）A.有無抗腫瘤藥物應(yīng)用指征(正確答案)B.安全性、有效性、經(jīng)濟性及適當性的綜合考量(正確答案)12、新型抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用基本原則包括（）A病理組織學(xué)確診后方可使用(正確答案)B部分需靶點檢測后方可使用(正確答案)C嚴格遵循適應(yīng)證用藥(正確答案)D體現(xiàn)患者治療價值(正確答案)E特殊情況下的藥物合理使用(正確答案)F重視藥物相關(guān)性不良反應(yīng)(正確答案)13、貝伐珠單抗適應(yīng)癥包括（）A.轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者(正確答案)B.不可切除的晚期、轉(zhuǎn)移性或復(fù)發(fā)性非鱗狀細胞NSCLC(正確答案)C.復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細胞瘤（rGBM）(正確答案)D.肝細胞癌(正確答案)E.難治性、復(fù)發(fā)性或轉(zhuǎn)移性宮頸癌(正確答案)F.復(fù)發(fā)的卵巢上皮癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌(正確答案)14、新型抗腫瘤藥物根據(jù)是否需要做分子靶點檢測，分為（）、（）兩大類。A.需要檢測分子靶點(正確答案)B.無需檢測分子靶點(正確答案)15、特殊情況下抗腫瘤藥物需要循證的醫(yī)學(xué)證據(jù)是（）A.其他國家或地區(qū)藥品說明書中已注明的用法(正確答案)B.國際權(quán)威學(xué)協(xié)會或組織發(fā)布的診療規(guī)范、臨床診療指南(正確答案)C.國家級學(xué)協(xié)會發(fā)布的經(jīng)國家衛(wèi)生健康委員會認可的診療規(guī)范、臨床診療指南和臨床路徑(正確答案)D.學(xué)術(shù)期刊中發(fā)表的專家共識16、免疫治療相關(guān)不良反應(yīng)的處理原則（）A.在發(fā)生重大irAE后考慮重啟免疫治療時應(yīng)謹慎。(正確答案)B.如重啟免疫治療后毒性復(fù)發(fā)，則永久終止免疫治療。(正確答案)C.重啟免疫治療前評估患者的腫瘤狀態(tài)，如果ICI治療達到客觀緩解（完全或部分緩解），由于毒性復(fù)發(fā)風險，不建議重啟免疫治療，應(yīng)與患者討論重啟免疫治療的風險/獲益。(正確答案)D.一種免疫治療引起重度irAE的情況下，通常需要永久停用這種免疫治療，而在中度irAE情況下，則可能需要永久停用這類免疫療法。(正確答案)E.除一些例外情況，2級irAE消退至≤1級后可考慮重啟免疫治療。(正確答案)F.因irAE暫停免疫治療后，在重啟免疫治療前，建議咨詢相應(yīng)器官專家會診。(正確答案)三．判斷題。（共4題，每題3分，共計12分）1.只有經(jīng)組織或細胞學(xué)病理確診、或特殊分子病理診斷成立的惡性腫瘤，才有指征使用抗腫瘤藥物。對(正確答案)錯2.在抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用過程中，發(fā)現(xiàn)新的高級別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)但藥品說明書中未體現(xiàn)的，醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員可及時向藥品生產(chǎn)廠商反饋，建議其主動向國家藥品監(jiān)督管理部門申報，及時更新相應(yīng)藥品說明書，以保證藥品說明書的科學(xué)性、權(quán)威性，有效指導(dǎo)臨床用