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PAGEPAGE12024年全省縣域醫(yī)共體基本藥物合理使用技能競(jìng)賽理論考試題庫-中(多選題匯總)多選題1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)(組)的職責(zé)包括()。A、審核制定本機(jī)構(gòu)藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度,并監(jiān)督實(shí)施B、制定本機(jī)構(gòu)藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄C、分析、評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)和藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件,提供咨詢與指導(dǎo)D、監(jiān)督、指導(dǎo)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品及放射性藥品的臨床使用與規(guī)范化管理答案:ABCD2.基本藥物的功能定位是突出基本、。A、防治必需B、保障供應(yīng)C、優(yōu)先使用D、保證質(zhì)量E、降低負(fù)擔(dān)答案:ABCDE解析:本題目出處:《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理促進(jìn)合理用藥的意見的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕2號(hào))

解答說明:幫助正確理解國家實(shí)施基本藥物制度的意義。3.對(duì)神經(jīng)肌肉接頭傳遞有影響的藥物包括(),慎用于重癥肌無力患者。A、氨基糖苷類抗生素B、普魯卡因C、普萘洛爾D、氯丙嗪答案:ABCD解析:《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》P1974.有關(guān)馬來酸依那普利片的作用機(jī)制,正確的是A、減少血管緊張素Ⅱ的生成B、增加醛固酮的合成C、減輕心室擴(kuò)張D、抑制緩激肽降解E、降低心臟前、后負(fù)荷答案:ACDE解析:馬來酸依那普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,主要降低醛固酮的合成)5.對(duì)于苯二氮卓類藥物,下列描述正確的是:A、與中樞抑制藥合用會(huì)增加呼吸抑制作用B、嚴(yán)重的精神抑郁可使病情加重,甚至產(chǎn)生自殺傾向C、可用于妊娠期婦女和新生兒D、長期使用可產(chǎn)生耐藥性和依賴性E、對(duì)睡眠的各期都有不同程度的影響答案:ABDE解析:苯二氮卓類孕婦和新生兒禁用)6.可引起社區(qū)獲得性肺炎的病原體有___。A、病毒B、細(xì)菌C、支原體D、衣原體E、真菌答案:ABCDE解析:《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》第二章第六節(jié):病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、真菌等病原體都可以引起社區(qū)獲得性肺炎。7.青霉素類藥物不可以與以下哪種藥物混合使用()A、氯化鈉注射液B、卡那霉素C、鹽酸四環(huán)素D、多黏菌素E答案:BCD解析:出自:《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》8.下列關(guān)于阿托品滴眼液說法正確的是()A、本品為擬膽堿藥。B、本品可阻斷眼內(nèi)肌M膽堿能受體,使瞳孔括約肌和睫狀肌松弛。C、本品有擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹的作用。D、本品有擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣的作用。E、前列腺肥大者禁用本品。答案:BCE解析:詳見《2018版國家基本藥物處方集(化學(xué)藥品和生物制品)》P764?!氨酒窞榭鼓憠A藥”9.關(guān)于生長激素缺乏癥的診斷哪些正確()A、智力正常B、勻稱性矮小、面容幼稚C、兩項(xiàng)GH藥物激發(fā)試驗(yàn)GH峰值均<10μg/LD、骨齡落后于實(shí)際年齡答案:ABCD解析:《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(化學(xué)藥品和生物制品)》2018年版第十二節(jié)生長激素缺乏癥[診斷要點(diǎn)]1.身高落后于同種族、同年齡、同性別正常健康兒童身高的第3百分位數(shù)減188個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(-188s)或減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(-2s)以下

2年生長速率<7cm/年(3歲下)<5cm/年(3歲青春期前)、<6cm/年(青春期)

3勻稱性矮小、面容幼稚4.智力發(fā)育正常5.骨齡落后于實(shí)際年齡6.兩項(xiàng)GH藥物激發(fā)試驗(yàn)GH峰值均<10μg/L7.血清胰島素樣生長因子1(IGF1)水平低干正常8.GHD診斷的過程中,還需評(píng)價(jià)下丘腦-垂體-其他內(nèi)分泌軸功能腦外傷和動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血可導(dǎo)致暫時(shí)性生長激素缺多應(yīng)12個(gè)月以后行生長激素分泌狀態(tài)檢測(cè)對(duì)已確診GHD的患兒,均需行垂體MRI明確是否器質(zhì)性GHD10.濃度依賴性抗菌藥物,預(yù)測(cè)其治療效果的參數(shù)為()A、T>MICB、AUC/MICC、max/MICD、T>4MIC答案:BC11.以下哪些屬于舌下給藥的特點(diǎn)()A、可避免肝腸循環(huán)B、可避免胃酸破壞C、吸收后首先隨血流進(jìn)入到肝臟D、吸收快E、可避免首過效應(yīng)答案:ABDE解析:舌下給藥的特點(diǎn):吸收較迅速,吸收面積小,但血流豐富可避免肝腸循環(huán),可避免胃酸破壞,吸收后首先隨血流進(jìn)入到體循環(huán)避免肝臟的首過消除,對(duì)某些藥物特別有意義舌下給藥的應(yīng)用:舌下給予硝酸甘油,因其是非解離型,脂溶性高,因此吸收快,奏效也快此外,異丙腎上腺素或甲睪酮等也可通過舌下給藥12.屬利尿藥的是()A、呋塞米B、三氟拉嗪C、螺內(nèi)酯D、氨苯喋啶E、萘普生答案:ACD解析::三氟拉嗪用于精神分裂癥,萘普生屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,故可排除,選ACD。13.淋病治療期間應(yīng)忌哪些飲食()A、忌酒B、忌辣椒C、忌濃茶D、忌咖啡答案:ABCD解析:本題目出處:《2018年版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》

解答說明:淋病治療期間應(yīng)忌食哪些食物:忌酒、辣椒、濃茶、咖啡等。14.OTC遴選原則為()A、應(yīng)用安全B、療效安全C、質(zhì)量穩(wěn)定D、應(yīng)用方便E、價(jià)格合理答案:ABCD解析:《藥事管理知識(shí)》中列出了我國遴選OTC藥物的基本原則是應(yīng)用安全、質(zhì)量穩(wěn)定、療效確切、應(yīng)用方便一、應(yīng)用安全:(一)根據(jù)文獻(xiàn)和長期臨床使用證實(shí)安全性大的藥品;(二)藥物潛在毒性低,不易引起蓄積中毒,中藥中重金屬限量不超過國內(nèi)或國際公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn);(三)基本無不良反應(yīng)或雖有一般的不良反應(yīng),但用藥者可自行覺察,可忍受,且為一過性,停藥后可迅速自行消退;(四)用藥前后不需特殊試驗(yàn)(如皮試);(五)不引起依賴性,無‘4三致’反應(yīng);(六)抗腫瘤藥、毒麻藥、精神藥物及可致嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥物不能列入;(七)組方合理,無不良相互作用二、質(zhì)量穩(wěn)定:(一)質(zhì)量可控;(二)在規(guī)定條件下,性質(zhì)穩(wěn)定三、療效確切:(一)藥物作用針對(duì)性強(qiáng),適應(yīng)證明確,易為使用者掌握;(二)治療期間不需經(jīng)常調(diào)整劑量,更不需特殊監(jiān)測(cè);(三)經(jīng)常性、普遍性使用不會(huì)引起療效降低或產(chǎn)生耐藥性四、應(yīng)用方便:(一)以口服、外用、吸入等便于群眾自行應(yīng)用的劑型為主;(二)說明書、包裝、分劑量應(yīng)清晰、通俗易懂,便于患者儲(chǔ)存和使用15.以下哪些藥物具有明顯的首過消除()A、普萘洛爾B、利多卡因C、卡馬西平D、硝酸甘油E、嗎啡答案:ABDE解析:具有明顯首過消除的藥物——硝酸甘油、普萘洛爾、利多卡因、嗎啡、維拉帕米、氯丙嗪、丙米嗪肖仆立馬喂驢餅16.下列可用于治療充血性心力衰竭的是:A、地高辛B、米力農(nóng)C、螺內(nèi)酯D、苯妥英鈉E、氨力農(nóng)答案:ABCE解析:苯妥英鈉禁用于充血性心力衰竭)17.下列關(guān)于金屬解毒劑用法正確的是:A、二巰丙醇主要用于鉛.錳.銅.鎘等中毒治療B、二巰丁二鈉可用于預(yù)防鎘.鈷.鎳中毒C、青霉胺可用于治療銅.汞.鉛中毒的解毒D、谷胱甘肽可用于重金屬中毒答案:BCD18.應(yīng)激性潰瘍的病灶特點(diǎn)的特點(diǎn)是()A、是急性病變,在應(yīng)激情況下產(chǎn)生;B、是多發(fā)性的;C、病變散布在胃體及胃底多見;D、伴高胃酸分泌。答案:ABC解析:參照《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》第4章第8節(jié)

應(yīng)激性潰瘍的病灶有4大特點(diǎn):①是急性病變,在應(yīng)激情況下產(chǎn)生;②是多發(fā)性的;③病變散布在胃體及胃底多見;④并不伴高胃酸分泌。19.對(duì)醫(yī)師處方、用藥醫(yī)囑的適宜性進(jìn)行審核,遵循的依據(jù)有()和()等。A、藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則B、臨床診療指南C、藥品說明書D、臨床經(jīng)驗(yàn)答案:ABC解析:出處:解析:《中華人民共和國藥品管理法》2019.8.2620.2017年《山東省藥品集中采購不良記錄管理辦法》所指的不良記錄包括()A、醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄B、一般不良記錄C、信用不良記錄D、行為不良紀(jì)錄答案:AB解析:出處:《山東省藥品集中采購不良記錄管理辦法》21.嗎啡有以下哪些藥理作用()A、鎮(zhèn)痛作用B、食欲增加C、鎮(zhèn)咳作用D、呼吸抑制作用答案:ACD解析:(1)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用:強(qiáng)烈的麻醉、鎮(zhèn)痛作用。(2)對(duì)呼吸系統(tǒng)的作用:嗎啡能抑制大腦呼吸中樞和咳嗽中樞的活動(dòng),使呼吸減慢并產(chǎn)生鎮(zhèn)壓咳作用。(3)對(duì)心血管系統(tǒng)的作用:治療量嗎啡對(duì)血管和心率無明顯作用,大劑量嗎啡可引起體位性低血壓及心動(dòng)過緩。(4)對(duì)消化系統(tǒng)的作用:對(duì)胃腸道平滑肌、括約肌有興奮作用,使它的張力提高,蠕動(dòng)減弱,因此有止瀉和治便秘的效果。22.以下屬于新斯的明禁忌證的是:A、術(shù)后尿潴留B、癲癇患者C、機(jī)械性腸梗阻或泌尿道梗阻D、哮喘答案:BCD23.(專業(yè)知識(shí)題)

布洛芬與以下哪種藥合用會(huì)增強(qiáng)該藥的藥效或毒性A、維拉帕米B、硝苯地平C、甲氨蝶呤D、地高辛E、利福平答案:CD解析:本題目出處:《國家基本藥物處方集》

解答說明:布洛芬可使甲氨蝶呤、地高辛、降糖藥的作用增強(qiáng)或毒性增加。24.以下屬于肝藥酶誘導(dǎo)藥的藥物是()A、苯巴比妥B、卡馬西平C、利福平D、苯妥英鈉E、紅霉素答案:ABCD解析:本題考查有肝藥酶誘導(dǎo)作用的藥物A、B、C、D三藥都是肝藥酶誘導(dǎo)藥物,另有灰黃霉素、地塞米松等紅霉素屬于肝藥酶抑制25.以下哪幾種情況為假藥:A、藥品所含成分與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符B、變質(zhì)的藥品C、被污染的藥品D、以非藥品冒充藥品或者其他藥品冒充此種藥品E、藥品所標(biāo)明的適用證或功能主治超出規(guī)定范圍答案:ABDE解析:出自:《中華人民共和國藥品管理法》)26.有機(jī)磷中毒需要使用的搶救藥有()A、納洛酮B、解磷定C、阿托品D、嗎啡E、氟馬西尼答案:BC解析::納洛酮用于急性阿片類中毒及急性酒精中毒;氟馬西尼用于苯二氮卓類藥物過量或中毒;阿托品用于拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用,解磷定可用于復(fù)活膽堿酯酶,輕度中毒者,可單用阿托品,中重度中毒,必須同時(shí)應(yīng)用阿托品與解磷定。27.藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”:查(),對(duì)科別、姓名、年齡;查(),對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查(),對(duì)藥品性狀、用法用量;查(),對(duì)臨床診斷A、用藥合理性;B、藥品;C、配伍禁忌;D、處方答案:ABCD解析:《處方管理辦法》第三十七條:藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”:查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷28.利福平滴眼液對(duì)下列哪些患者禁用?()A、對(duì)本品過敏者禁用B、嚴(yán)重肝功能不全患者禁用C、嚴(yán)重腎功能不全患者禁用D、孕婦禁用答案:ABD解析:本題目出處《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(2018)》,利福平滴眼液對(duì)本品過敏者禁用,嚴(yán)重肝功能不全患者禁用,膽道阻塞患者禁用,孕婦禁用,老年人、兒童慎用。29.目前臨床上用于抗癡呆的膽堿酯酶抑制劑有哪些?A、鹽酸美金剛B、石杉?jí)A甲C、多奈哌齊D、加蘭他敏E、利斯的明答案:BCDE解析:本題目出處:《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(化學(xué)藥品和生物制品)2018年版》

解答說明:雖然鹽酸美金剛屬于抗癡呆藥,但是屬于谷氨酸受體拮抗劑。30.乳酸鈉林格的作用包括:()A、調(diào)節(jié)酸堿平衡B、代謝性酸中毒治療C、代謝性堿中毒治療D、腹膜透析液的的緩沖劑。答案:ABD解析:《國家基本藥物處方集(化學(xué)藥品和生物制品)2018年版》P689,第十七章調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡藥(二)酸堿平衡調(diào)節(jié)藥,365乳酸鈉林格:藥理作用,乳酸鈉的適應(yīng)證為調(diào)節(jié)體液、電解質(zhì)及酸堿平衡藥。用于代謝性酸中毒或有代謝性酸中毒的脫水病例。故選AB。乳酸鈉替代醋酸鈉作腹膜透析液的緩沖劑可減少腹膜刺激,對(duì)心肌抑制和周圍血管阻力影響也可有所減少。故選D31.下列哪些()情形為劣藥A、藥品成份的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)B、被污染的藥品C、變質(zhì)的藥品D、超過有效期的藥品答案:ABD解析:《中華人民共和國藥品管理法》:

有下列情形之一的,為劣藥:(一)藥品成份的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn);(二)被污染的藥品;(三)未標(biāo)明或者更改有效期的藥品;(四)未注明或者更改產(chǎn)品批號(hào)的藥品;(五)超過有效期的藥品;(六)擅自添加防腐劑、輔料的藥品;(七)其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品。

有下列情形之一的,為假藥:(一)藥品所含成份與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成份不符;(二)以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品;(三)變質(zhì)的藥品;(四)藥品所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍。32.艾司洛爾與交感神經(jīng)節(jié)阻斷劑合用,應(yīng)防止發(fā)生()。A、暈厥B、高血壓C、低血壓D、心動(dòng)過速答案:AC解析:艾司洛爾與交感神經(jīng)節(jié)阻斷劑合用,會(huì)有協(xié)同作用,應(yīng)防止發(fā)生低血壓、心動(dòng)過緩、暈厥?!秶一舅幬锾幏郊?2018版)p30733.關(guān)于藥品臨床注冊(cè)中需要進(jìn)行臨床研究的情況,敘述正確的是A、新藥的注冊(cè)申請(qǐng),需要進(jìn)行臨床研究B、進(jìn)口藥品的注冊(cè)申請(qǐng),需要進(jìn)行臨床研究C、已上市藥品增加新的適應(yīng)證的注冊(cè)申請(qǐng),需要進(jìn)行臨床研究D、申請(qǐng)已有國家標(biāo)準(zhǔn)的藥品注冊(cè),都不需要進(jìn)行臨床研究E、已上市藥品改變生產(chǎn)工藝的注冊(cè)申請(qǐng),需要進(jìn)行臨床研究答案:ABCE解析:藥品注冊(cè)中需要進(jìn)行臨床研究的情況

(1)申請(qǐng)新藥注冊(cè)

(2)申請(qǐng)已有國家標(biāo)準(zhǔn)的藥品注冊(cè)

(3)申請(qǐng)進(jìn)口藥品注冊(cè)

(4)藥品補(bǔ)充申請(qǐng)注冊(cè):已上市藥品增加新的適應(yīng)證或者生產(chǎn)工藝等有重大變化的,需要進(jìn)行臨床試驗(yàn)。

申請(qǐng)已有國家標(biāo)準(zhǔn)的藥品注冊(cè):一般不需要進(jìn)行臨床試驗(yàn);需要進(jìn)行臨床試驗(yàn)的,化學(xué)藥品一般進(jìn)行生物等效性試驗(yàn);需要用工藝和標(biāo)準(zhǔn)控制藥品質(zhì)量的藥品,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行臨床試驗(yàn)。在補(bǔ)充申請(qǐng)中,已上市藥品生產(chǎn)工藝等有重大變化或者中藥增加新的功能主治的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行臨床試驗(yàn)。34.關(guān)于氯霉素的敘述正確的是A、與核糖體30S亞基結(jié)合,抑制蛋白質(zhì)合成B、可引起灰嬰綜合癥C、廣譜抗生素D、可引起嚴(yán)重的骨髓抑制E、對(duì)立克次體的感染如Q熱的治療有相當(dāng)療效答案:BCDE解析:適應(yīng)證:用于傷寒、副傷寒,敗血癥,腦膜炎等威脅生命的感染,還可用于立克次體感染:Q熱等。35.有機(jī)磷中毒特殊解毒劑()A、阿托品;B、碘解磷定;C、納洛酮;D、戊乙奎醚。答案:AB解析:出處:《基本藥物臨床應(yīng)用指南》36.屬于糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體拮抗劑的抗血小板藥物是()A、阿司匹林B、氯吡格雷C、西洛他唑D、雙嘧達(dá)莫E、替羅非班答案:BE解析:出處:《2018年版國家基本藥物處方集》37.妊娠期盆腔炎癥性疾病抗感染治療可選用的抗菌藥物有()A、頭孢曲松B、左氧氟沙星C、多西環(huán)素D、阿莫西林克拉維酸鉀答案:AD解析:出處:2018年版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(化學(xué)藥品和生物制品),妊娠期盆腔炎性疾病禁用四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物38.老年患者服用左氧氟沙星時(shí)可能出現(xiàn)的用藥后反應(yīng)有()A、血糖紊亂B、肌腱炎和肌腱斷裂C、QT間期延長D、光過敏E、結(jié)晶尿,多見于高劑量應(yīng)用時(shí)答案:ABCDE解析:氟喹諾酮類藥可引起血糖紊亂,且多發(fā)于合用口服降糖藥或胰島素注射的老年患者。老人用藥可增加發(fā)生QT間期延長、肌腱炎和肌腱斷裂的風(fēng)險(xiǎn)。氟喹諾酮類藥常見不良反應(yīng)包含光毒性,用藥后如直接接觸陽光或紫外線,可能引起光過敏,用藥期間應(yīng)采取防曬措施。高劑量應(yīng)用時(shí)可能出現(xiàn)結(jié)晶尿,建議多喝水。39.帕金森常用藥物()A、苯海索B、金剛烷胺C、多巴絲肼D、地西泮答案:ABC解析:出處:解析:《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》第八章神經(jīng)系統(tǒng)疾病第十一節(jié)帕金森病40.關(guān)于魚精蛋白敘述正確的是()A、對(duì)魚蝦類有過敏史者;中長效混合胰島素過敏者慎用B、本品口服、靜脈給藥均可C、輸精管切除術(shù)及不育癥患者在輸注本品前,可應(yīng)用皮質(zhì)激素或抗組胺藥防止過敏D、魚精蛋白可引起低血壓,故靜脈注射時(shí)應(yīng)緩慢,且應(yīng)備有搶救休克的藥物和設(shè)備答案:ACD解析:出自:《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》41.國家基本藥物目錄調(diào)整依據(jù)()A、藥品說明書B、診療規(guī)范C、臨床診療指南D、專家共識(shí)

注:解析:《關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見》答案:BCD42.以下用于精神分裂的藥物哪些需明確提示不宜在駕駛或者機(jī)器操作時(shí)用藥()A、氯氮平B、舒必利C、奧氮平D、阿立哌唑答案:ACD解析:《中國國家處方集》精神病性障礙及其藥物治療43.氨茶堿的不良反應(yīng)包括()A、惡心嘔吐B、血壓下降C、中樞興奮D、心律失常E、支氣管哮喘答案:ABCD解析:早期多見的有惡心、嘔吐、易激動(dòng)、失眠等,當(dāng)血清濃度超過20μg/ml,可出現(xiàn)心動(dòng)過速、心律失常,血清中茶堿超過40μg/ml,可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀,嚴(yán)重的甚至呼吸、心跳停止致死。44.下列關(guān)于腦梗死藥物治療說法正確的是()A、甘露醇可以減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓B、可在發(fā)病8小時(shí)內(nèi),根據(jù)適應(yīng)癥和禁忌癥給予尿激酶靜脈溶栓C、對(duì)大多數(shù)急性缺血性腦卒中患者,推薦早期進(jìn)行抗凝治療D、溶栓治療者,阿司匹林等抗血小板藥物應(yīng)在溶栓24小時(shí)后開始使用E、神經(jīng)保護(hù)劑的療效與安全性確切答案:AD解析:出處:《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(2018年版)》。可在發(fā)病6小時(shí)內(nèi),根據(jù)適應(yīng)癥和禁忌癥給予尿激酶靜脈溶栓;對(duì)大多數(shù)急性缺血性腦卒中患者,不推薦無選擇地早期進(jìn)行抗凝治療。45.下列抗結(jié)核病藥哪些屬于國家的基本藥物()《國家基本藥物》A、異煙肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、鏈霉素E、乙胺丁醇肼答案:ABCDE46.下列關(guān)于胰島素作用的描述,正確的是()A、加速葡萄糖的氧化和酵解,促進(jìn)糖原合成和貯存B、抑制糖原的分解和異生C、促進(jìn)脂肪合成并抑制其分解D、增加蛋白質(zhì)的合成,抑制蛋白質(zhì)分解E、減少氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)答案:ABCD解析:胰島素可促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞,增加糖原合成和儲(chǔ)存,抑制糖原分解和糖異生;促進(jìn)脂肪合成,抑制脂肪分解;促進(jìn)核酸、蛋白質(zhì)的合成,抑制蛋白質(zhì)分解,與生長激素有協(xié)同作用;促進(jìn)K+內(nèi)流,增加細(xì)胞內(nèi)K+濃度,降低血鉀47.下列國家的基本藥物中哪些藥屬于影響內(nèi)分泌藥物()A、甲巰咪唑B、丙基硫氧嘧啶C、甲狀腺片D、丙酸睪酮E、甲睪酮答案:ABC48.下列哪些屬于腦卒中的危險(xiǎn)因素()A、高血壓病B、糖尿病C、動(dòng)脈粥樣硬化D、高脂血癥答案:ABCD解析:腦卒中的危險(xiǎn)因素,如高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、動(dòng)脈粥樣硬化等。(《2018年版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》)49.處方書寫應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則()A、患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時(shí)要注明體重B、西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方C、開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品D、中藥飲片處方的書寫,一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列E、處方均應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷答案:ABCD解析:《處方管理辦法》規(guī)定除特殊情況外,應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。E選項(xiàng)不正確,其余選項(xiàng)均正確。50.禁止生產(chǎn)、銷售假藥,下列情形按假藥論處的是()A、依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口,或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的。B、藥品所含成份與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成份不符的。C、使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的。D、所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。答案:ACD解析:根據(jù)解析:《藥品管理法》第四十八條:有下列情形之一的藥品,按假藥論處:(一)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的;

(二)依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口,或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的;

(三)變質(zhì)的;

(四)被污染的;

(五)使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的;

(六)所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。51.下列藥物與抗變態(tài)反應(yīng)藥有藥物相互作用的是:A、苯巴比妥B、阿托品C、阿米替林D、多塞平答案:ABCD解析:抗變態(tài)反應(yīng)藥共有的藥物相互作用為:⑴與酒精及其他中樞神經(jīng)抑制藥(如巴比妥酸鹽類、催眠藥、抗焦慮鎮(zhèn)靜藥等)合用,可增加抗組胺藥的中樞神經(jīng)抑制作用;⑵與抗膽堿作用的藥物(如阿托品、三環(huán)類抗抑郁藥等)合用,可加強(qiáng)本類藥物的抗膽堿作用。52.可有助于生長激素瘤診斷的有()A、基礎(chǔ)血漿GH測(cè)定B、葡萄糖負(fù)荷后GH測(cè)定C、IGF-1測(cè)定D、TRH興奮試驗(yàn)答案:ABCD53.孕婦要禁用或慎用以下藥物A、青霉素B、維生素C、四環(huán)素D、鏈霉素E、磺胺類藥物答案:CDE解析:《2018年版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》考察特殊人群用藥54.關(guān)于阿昔洛韋敘述的是()。A、用于單純皰疹或帶狀皰疹感染B、不良反應(yīng)有輕度疼痛、灼痛、刺痛、瘙癢及皮疹等C、本品用于皮膚黏膜,也可用于眼部D、妊娠及哺乳期婦女慎用答案:ABD解析:參考《2018年版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南及處方集》55.下列大環(huán)內(nèi)酯類哪些屬于國家的基本藥物()A、阿奇霉素B、克拉霉素C、羅紅霉素D、紅霉素E、麥迪霉素答案:ABCD56.屬于第二代的抗精神病藥物有()A、氯丙嗪B、阿立哌唑C、奮乃靜D、氯氮平E、利培酮答案:BDE57.首診醫(yī)師為門診晚癌病人建立病歷,并應(yīng)留存復(fù)印件的是()A、二級(jí)以上醫(yī)院開具的診斷證明B、患者代辦人員身份證明文件C、患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件D、醫(yī)院開具的診斷證明答案:ABC解析:出處:《處方管理辦法(衛(wèi)生部令第53號(hào))》58.以下不合理處方的問題中,可判為超常處方的是()。A、重復(fù)用藥B、無適應(yīng)證用藥C、使用“遵醫(yī)囑”字句D、無正當(dāng)理由開具高價(jià)藥答案:BD解析:出處:《處方管理辦法》59.成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)組的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由()、臨床科室等部門負(fù)責(zé)人和具有藥師、醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員組成。A、藥學(xué)B、醫(yī)務(wù)C、護(hù)理D、醫(yī)院感染答案:ABCD解析:根據(jù)解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》第七條規(guī)定:成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)組的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由藥學(xué)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、醫(yī)院感染、臨床科室等部門負(fù)責(zé)人和具有藥師、醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員組成。60.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理,說法正確的是?()A、非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作。B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持安全有效、經(jīng)濟(jì)合理的用藥原則,遵循藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床診療指南和藥品說明書等合理用藥,對(duì)醫(yī)師處方、用藥醫(yī)囑的適宜性進(jìn)行審核。C、對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配;必要時(shí),經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字,方可調(diào)配。D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑經(jīng)有關(guān)部門檢查合格后方可在市場(chǎng)上銷售。答案:ABC61.(專業(yè)知識(shí)題)

關(guān)于藥物抗菌譜敘述正確的是A、選用藥物的抗菌譜應(yīng)使其與所感染的微生物相對(duì)應(yīng)B、青霉素的抗菌譜主要包括部分球菌和革蘭陽性桿菌C、氨基糖苷類抗菌藥物對(duì)鏈球菌敏感D、第三代頭孢菌素類抗菌藥物對(duì)革蘭陰性桿菌有強(qiáng)大的抗菌作用E、對(duì)于金葡菌感染應(yīng)首選三代頭孢菌素而不是一代頭孢菌素答案:ABD解析:本題目出處:《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》

解答說明:氨基糖苷類對(duì)鏈球菌效果不佳;金葡菌感染建議使用第一代頭孢菌素62.以下哪些情況不能使用鹽酸二甲雙胍片?()A、心力衰竭(休克)、急性心肌梗塞和敗血癥等引起的腎功能減退,血清肌酐水平1.5毫克/分升(男性),≥1.4毫克分升(女性)B、嚴(yán)重感染和外傷,外科大手術(shù),臨床有低血壓和缺氧等C、已知對(duì)鹽酸二甲雙胍過敏D、急性或慢性代謝性酸中毒,包括有或無昏迷的糖尿病酮癥酸中毒要用胰島素治療E、酗酒者答案:ABCDE解析:說明書中以下情況禁用:嚴(yán)重腎功能衰竭禁用;可造成組織缺氧的疾病例如失代償性心力衰竭、近期發(fā)作的心肌梗塞和休克禁用;嚴(yán)重感染和外傷,外科大手術(shù),臨床有低血壓和缺氧等禁用;已知對(duì)鹽酸二甲雙胍過敏禁用;急性或慢性代謝性酸中毒,包括有或無昏迷的糖尿病酮癥酸中毒禁用;肝功能不全、急性酒精中毒、酗酒者禁用。63.下列抗病毒藥哪些屬于國家基本藥物()A、阿昔洛韋B、更昔洛韋C、利巴韋林D、奧司他韋E、拉米夫定答案:ABCD64.六味地黃丸具有滋陰補(bǔ)腎作用,六味成分分為“三補(bǔ)”、“三瀉”。其中,屬于“三補(bǔ)”的成分為()A、熟地黃B、山茱萸C、牡丹皮D、山藥E、茯苓答案:ABD解析:依據(jù)及說明:《國家基本藥物目錄及臨床應(yīng)用指南》。六味地黃丸包含熟地黃、酒萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉六種成分。方中重用熟地黃滋補(bǔ)腎陰,填精益髓生血,為君藥,山茱萸補(bǔ)益肝腎,并能澀精,山藥補(bǔ)養(yǎng)脾陰而補(bǔ)腎固精,共為臣藥,三藥配合,腎肝脾并補(bǔ),是為“三補(bǔ)”。65.屬于變應(yīng)性鼻炎一線治療藥物的是()A、鼻用糖皮質(zhì)激素B、口服糖皮質(zhì)激素C、第二代抗組胺藥D、鼻腔減充血?jiǎng)┐鸢福篈BC解析:出處:2018年版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(化學(xué)藥品和生物制品),鼻腔減充血?jiǎng)槎€治療藥物66.要加大處方審核和點(diǎn)評(píng)力度,重點(diǎn)對(duì)處方的()進(jìn)行審核,對(duì)于不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方等,應(yīng)當(dāng)及時(shí)與處方醫(yī)師溝通并督促修改。A、合理性B、合法性C、規(guī)范性D、適宜性答案:BCD解析:《加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理促進(jìn)合理用藥的意見》要加大處方審核和點(diǎn)評(píng)力度,重點(diǎn)對(duì)處方的合法性、規(guī)范性、適宜性進(jìn)行審核,對(duì)于不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方等,應(yīng)當(dāng)及時(shí)與處方醫(yī)師溝通并督促修改,確保實(shí)現(xiàn)安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適宜用藥。67.產(chǎn)后出血的主要治療藥物包括()A、縮宮素B、阿托品C、麥角新堿D、氨甲環(huán)酸答案:ACD解析:《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(化學(xué)藥品和生物制品)2018版》:產(chǎn)后出血的藥物治療主要針對(duì)宮縮乏力和凝血功能障礙。加強(qiáng)宮縮的藥物包括縮宮素、麥角新堿、垂體后葉注射液,止血藥物包括氨甲環(huán)酸。68.關(guān)于影響藥物作用的因素,說法正確的是?()A、不同給藥途徑,吸收速度快慢比較為:吸入給藥>直腸黏膜給藥>皮膚給藥>口服給藥。B、生理狀態(tài),包括年齡、性別、營養(yǎng)狀態(tài)、遺傳因素均會(huì)影響藥物作用。C、患者在連續(xù)用藥后出現(xiàn)藥效逐漸降低,需加大劑量才能達(dá)到原有藥效的現(xiàn)象,稱為耐受性。D、四環(huán)素和鈣劑同時(shí)服用,可使四環(huán)素的代謝加快而影響其療效。答案:BC69.吲哚美辛的禁用人群包括()。A、妊娠期婦女B、哺乳期婦女C、60歲以上的老年人D、活動(dòng)性胃潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎患者答案:ABD解析:參考《2018年版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南及處方集》70.培美曲塞二鈉用藥前需預(yù)服的藥物有哪些()A、葉酸B、維生素B12C、地塞米松D、甲潑尼龍E、苯海拉明答案:ABC解析:依據(jù)藥品說明書71.大劑量使用糖皮質(zhì)激素容易并發(fā)哪些病癥?A、反跳現(xiàn)象B、高血糖C、骨質(zhì)疏松D、高血壓E、腎上腺皮質(zhì)功能減退答案:ABCDE解析:本題目出處:《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(化學(xué)藥品和生物制品)2018年版》

解答說明:長期使用糖皮質(zhì)激素應(yīng)當(dāng)注意的副作用和不良反應(yīng)。72.硝苯地平的主要適應(yīng)癥包括()A、變異型心絞痛B、不穩(wěn)定型心絞痛C、高血壓D、冠心病答案:ABC解析:《國家基本藥物處方集》P24473.關(guān)于高血壓藥物治療說法正確的是()A、噻嗪類利尿劑主要不良反應(yīng)是低血鉀,血糖增加,長期及大劑量使用應(yīng)定期檢查血鉀、血糖,如發(fā)生低血鉀時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鉀。B、β受體阻斷藥禁忌癥:急性心力衰竭、支氣管哮喘、病竇綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯和外周血管病。C、鈣離子拮抗劑(CCB)主要不良反應(yīng):面潮紅、下肢水腫,其下肢水腫的程度與CCB的劑量相關(guān),劑量越大水腫越明顯。D、ACEI常見不良反應(yīng):刺激性干咳占8-11%,極少數(shù)出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫。雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、妊娠期婦女禁用。答案:ABCD解析:《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(2012年版)》高血壓:藥物治療。74.下列藥物可用于治療高血壓急癥和亞急癥的是()A、注射用硝普鈉B、艾司洛爾注射液C、烏拉地爾注射液D、硝酸甘油注射液

來源:解析:《2018年中國高血壓診療指南》答案:ABCD75.某癲癇患者長期服用丙戊酸鈉控制癲癇,因肺部感染住院治療,該患者不宜選用哪些抗感染藥物()A、左氧氟沙星B、環(huán)丙沙星C、頭孢他啶D、頭孢呋辛E、美羅培南答案:ABE解析::喹諾酮類抗菌藥物神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)發(fā)生率僅次于胃腸道,表現(xiàn)為失眠、頭暈、頭痛,嚴(yán)重表現(xiàn)為幻覺、煩躁、焦慮、抽搐、癲癇樣發(fā)作等,美羅培南有神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),可能引起頭痛、失眠、頭暈、癲癇樣發(fā)作等。故選ABE76.合理用藥是以當(dāng)代的、系統(tǒng)的、綜合的醫(yī)藥學(xué)和管理學(xué)等知識(shí)來指導(dǎo)用藥,使藥物治療達(dá)到()、()、()、()的基本因素。A、安全B、有效C、經(jīng)濟(jì)D、適當(dāng)答案:ABCD解析:出處:解析:《國家基本藥物處方集(2018年版)》77.苯海拉明的藥理作用包括()A、抗膽堿作用B、局麻作用C、鎮(zhèn)靜作用D、對(duì)抗組胺H1受體效應(yīng)答案:ABCD解析:《國家基本藥物處方集(化學(xué)藥品和生物制品)》231.苯海拉明[藥理作用]為乙醇胺的衍生物,抗組胺效應(yīng)不及異丙嗪,作用持續(xù)時(shí)間也較短,鎮(zhèn)靜作用兩藥一致,有局麻、鎮(zhèn)葉和抗M膽堿樣作用①抗組胺作用,可與組織中釋放出來的組胺競(jìng)爭效應(yīng)細(xì)胞上的H1受體,從而制止過敏反應(yīng);②對(duì)中樞神經(jīng)活動(dòng)的抑制引起鎮(zhèn)靜催眠作用;③加強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥的作用;④也有抗眩暈、抗震顫麻痹作用78."下列儀容儀表符合政務(wù)服務(wù)要求的是()A、工作期間按規(guī)定穿工作服、佩帶工作牌B、將工作裝與便裝搭配C、男性工作人員不蓄胡須、留長發(fā)D、女性工作人員不濃妝艷抹"答案:ACD79.鹽酸洛哌丁胺用于止瀉的作用機(jī)制包括()A、作用于腸壁的阿片受體,阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放,從而抑制腸蠕動(dòng)B、增加肛門括約肌的壓力,抑制大便失禁和便急C、對(duì)消化道內(nèi)的毒素有抑制、固定作用D、抑制細(xì)菌生長E、調(diào)節(jié)腸道菌群答案:AB解析:對(duì)腸道平滑肌的作用與阿片類相似??梢种颇c道平滑肌的收縮,減少腸蠕動(dòng)。還可減少腸壁神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿,通過膽堿能和非膽堿能神經(jīng)元局部的相互作用,直接抑制蠕動(dòng)反射。可延長食物在小腸的停留時(shí)間,促進(jìn)水、電解質(zhì)及葡萄糖的吸收,抑制前列腺素、霍亂毒素和其它腸毒素引起的腸過度分泌。還可增加肛門括約肌的張力,可抑制大便失禁或便急。80.糖皮質(zhì)激素類藥物禁用于()A、高血糖病人B、高血壓病人C、病毒感染病人D、胃潰瘍病人E、有癲癇病史病人答案:ABCDE解析:糖皮質(zhì)激素類藥物禁忌:抗生素不能控制的病毒、真菌等感染、水痘、活動(dòng)性消化性潰瘍、胃或十二指腸潰瘍、嚴(yán)重高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病、角膜潰瘍、骨質(zhì)疏松、孕婦、創(chuàng)傷或手術(shù)修復(fù)期、骨折、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥、嚴(yán)重的精神病和癲癇、心或腎功能不全者81.硫糖鋁和膠體堿式枸櫞酸鉍的共同特點(diǎn)是A、抗酸藥可干擾二者作用B、都是粘膜保護(hù)藥C、都可抑制幽門螺桿菌D、均為抗酸藥E、都可促進(jìn)粘液分泌答案:ABE解析:《2018年版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》考察胃黏膜保護(hù)藥的特點(diǎn)82.醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循的原則包括()A、安全B、有效C、經(jīng)濟(jì)D、合理答案:ABCD解析:出處:《處方管理辦法(衛(wèi)生部令第53號(hào))》83.貧血一般包括哪些類型?()A、缺鐵性貧血B、巨幼紅細(xì)胞貧血C、再生障礙性貧血D、血友病答案:ABC解析:《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(化學(xué)藥品和生物制品)2018年版》P170-173,第六章血液系統(tǒng)疾病第一、二、三節(jié):題目標(biāo)題,貧血一般包括缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞貧血、獲得性再生障礙性貧血等類型。84.下列關(guān)于妊娠期和哺乳期患者使用抗菌藥物的說法,正確的是()A、只要對(duì)母體沒有毒性作用妊娠期就可以服用B、妊娠期服用抗菌藥應(yīng)考慮藥物對(duì)母體和胎兒兩方面的影響C、鏈霉素可以在妊娠期服用D、在乳汁中含量高的抗菌藥物,應(yīng)避免在哺乳期使用E、弱堿性藥物(如紅霉素)易于在乳汁中排泄答案:BDE解析:出自:《2018年版國家基本藥物處方集》對(duì)母體沒有毒性的藥物可通過胎盤對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,故A不對(duì);鏈霉素具有致畸作用,故孕婦不可服用,C不對(duì)85.屬于選擇性β1受體阻滯劑的是(BCDE)A、普萘洛爾B、吲哚洛爾C、阿替洛爾D、醋丁洛爾E、比索洛爾答案:BCDE解析:見《2018年版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》86.預(yù)防中成藥不良反應(yīng)發(fā)生的措施()A、加強(qiáng)管理,保證質(zhì)量B、藥證相符,合理用藥C、嚴(yán)控劑量,規(guī)范用法D、特殊人群,尤須重視E、加強(qiáng)監(jiān)控,安全用藥答案:ABCDE解析:本題出自《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》87.患者1天前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,位于中上腹部偏左,無放射,為持續(xù)性脹痛,無其他不適。查體:劍突下及左上腹輕壓痛,無反跳痛及肌緊張。血淀粉酶1477U/L。腹部增強(qiáng)CT:胰腺炎、膽囊炎、膽囊結(jié)石。該患者的治療原則包括()A、奧美拉唑、生長抑素抑制胰液分泌,抑制胰酶活性B、補(bǔ)液維持有效血容量C、預(yù)防和控制感染D、復(fù)方氨基酸注射液18AA營養(yǎng)支持答案:ABCD解析:出處:《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》2018年版,本題考查膽源性胰腺炎的藥物治療方案88.關(guān)于氟尿嘧啶的說法正確的是:A、治療胃腸道腫瘤實(shí)體瘤的首選藥B、屬于抗代謝類抗腫瘤藥物C、屬于烷化劑類抗腫瘤藥物D、尿嘧啶類抗代謝藥物答案:ABD89.雙氯芬酸鈉的適應(yīng)證包括下列哪些()。A、緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀B、治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛C、急性的輕、中度疼痛D、各種軟組織答案:ABC解析:參考《2018年版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南及處方集》

風(fēng)濕性疼痛90.阿侖膦酸鈉適宜的給藥措施包括()A、早餐前空腹服藥B、用200ml溫開水送服C、服藥后30分鐘內(nèi)保持立位D、早餐后30分鐘服藥答案:ABC解析:本題目出處:《2018年版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》

解答說明:為便于吸收,避免對(duì)食管的刺激,口服阿侖膦酸鈉應(yīng)于早晨空腹給藥,并建議用200ml溫開水送服,保持

坐位或立位,服后30min內(nèi)不宜進(jìn)食和臥床,不宜喝牛奶、咖啡、茶、礦泉水、果汁和含鈣的飲料。91.急性前列腺炎,在未明確致病菌前,應(yīng)首先靜脈使用()或()抗菌藥物。A、氨基糖苷類B、大環(huán)內(nèi)酯類C、喹諾酮類D、頭孢菌素類答案:CD解析:急性前列腺炎是前列腺的急性感染性疾病,在未明確致病菌前,應(yīng)首先靜脈使用喹諾酮類抗菌藥物或頭孢菌素類廣譜抗菌藥物,如療效不滿意,再根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果及藥敏結(jié)果及時(shí)調(diào)整藥物。2018年版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(化學(xué)藥品和生物制品)92.可引起血糖升高,臨床上糖尿病病人慎用的藥物有()A、噻嗪類利尿劑B、糖皮質(zhì)激素藥C、口服避孕藥D、氯貝丁酯E、H2受體拮抗劑答案:ABC解析::氯貝丁酯會(huì)引起血脂升高,H2受體拮抗劑引起男性乳房發(fā)育,噻嗪類利尿劑、糖皮質(zhì)激素藥、口服避孕藥等引起血糖升高,故選ABC。93.四環(huán)素的抗菌譜包括()A、立克次體B、支原體C、破傷風(fēng)桿菌D、綠膿桿菌答案:ABC解析:四環(huán)素類屬于廣譜抗菌藥,對(duì)G+(鏈球菌、破傷風(fēng)等),G-(大腸桿菌、肺炎桿菌等)、支原體、衣原體、立克次體都有效,但對(duì)于銅綠假單胞菌、傷寒、結(jié)核、真菌、病毒無效。94.下列頭孢菌素類哪些屬于國家的基本藥物()A、頭孢拉定B、頭孢唑林C、頭孢曲松D、頭孢氨芐E、頭孢呋辛答案:BCDE解析:《國家基本藥物目錄(2018年版)》95.靜脈用藥調(diào)配中心(室)的潔凈區(qū)應(yīng)當(dāng)包括()A、一次更衣間B、二次更衣間C、調(diào)配操作間D、藥品與物料貯存間答案:ABD解析:《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》四、房屋、設(shè)施和布局基本要求(三)靜脈用藥調(diào)配中心(室)的潔凈區(qū)、輔助工作區(qū)應(yīng)當(dāng)有適宜的空間擺放相應(yīng)的設(shè)施與設(shè)備;潔凈區(qū)應(yīng)當(dāng)含一次更衣、二次更衣及調(diào)配操作間;輔助工作區(qū)應(yīng)當(dāng)含有與之相適應(yīng)的藥品與物料貯存、審方打印、擺藥準(zhǔn)備、成品核查、包裝和普通更衣等功能室96.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、二級(jí)公立醫(yī)院、三級(jí)公立醫(yī)院基本藥物配備品種數(shù)量占比原則上分別不低于()A、90%B、95%C、80%D、60%答案:ACD解析:出自:《國家基本藥物制度》97.女,70歲,診斷急性冠脈綜合征,半年前有過消化道出血史,可選擇的藥物治療方案有A、阿司匹林+氯吡格雷+法莫替丁B、阿司匹林+氯吡格雷+奧美拉唑C、阿司匹林+氯吡格雷+泮托拉唑D、阿司匹林+氯吡格雷+雷貝拉唑答案:ACD解析:氯吡格雷為前藥,部分由CYP2C19代謝為活性代謝物,奧美拉唑?yàn)镃YP2C19抑制劑,可能會(huì)導(dǎo)致氯吡格雷火星代謝物水平的降低,使療效下降。98.卡托普利的降壓作用與下列哪些機(jī)制有關(guān)()A、減少血液循環(huán)中的AⅡ生成B、增加內(nèi)皮依賴性松弛因子生成C、減少局部組織中的AⅡ生成D、增加緩激肽的濃度E、阻斷α受體答案:ABCD99.用藥期間需警惕急性胰腺炎的降糖藥物有()A、艾塞那肽B、利拉魯肽C、格列美脲D、維格列汀E、羅格列酮答案:ABD解析:使用胰高糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑與發(fā)生胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),艾塞那肽、利拉魯肽屬于此類,二肽基肽酶-4抑制劑可誘發(fā)急性壞死性胰腺炎,維格列汀屬于此類。100.以下關(guān)于氫化可的松配伍禁忌與相互作用的內(nèi)容說法正確的是()A、非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可加強(qiáng)其致潰瘍作用B、可增強(qiáng)對(duì)乙酰氨基酚的肝毒性C、與蛋白質(zhì)同化激素合用,可增加水腫的發(fā)生率,使痤瘡加重D、與抗膽堿能藥(如阿托品)長期合用,可致眼壓降低答案:ABC解析:出自:《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》101.氫氯噻嗪適用于A、水腫性疾病B、高血壓C、中樞性或腎性尿崩癥D、腎石癥答案:ABCD解析:氫氯噻嗪適用于水腫性疾病、高血壓、中樞性或腎性尿崩癥、腎石癥

出處:2018年版國家基本藥物處方集102.普萘洛爾可用于治療()A、竇性心動(dòng)過速B、心房纖顫C、陣發(fā)性室上性心率失常D、運(yùn)動(dòng)或情形變動(dòng)引起的室性心律失常E、室性早搏答案:ABCD解析:出處:藥理學(xué),傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物103.患者男,70歲,因抑郁癥長期服用舍曲林新診斷為帕金森病,宜選用的藥物有()A、司來吉蘭B、普拉克索C、金剛烷胺D、吡貝地爾E、恩他卡朋答案:BCDE104.關(guān)于左甲狀腺素的作用特點(diǎn),下述說法中正確的是A、心絞痛患者慎用左甲狀腺激素B、左甲狀腺素的吸收易受飲食中的鈣等金屬離子的影響C、應(yīng)在睡前服用D、有心絞痛病史的患者應(yīng)從小劑量開始E、妊娠期婦女治療期間應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)答案:ABDE解析:《2018年版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》考察左甲狀腺素的作用特點(diǎn)105.肝藥酶誘導(dǎo)劑包括()A、苯妥英鈉B、利福平C、異煙肼D、地塞米松E、卡馬西平答案:ABDE解析:本題出自《國家基本藥物處方集》106.氯化鉀與哪些藥物合用可能會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥?()A、螺內(nèi)酯B、呋塞米C、依那普利D、肝素答案:ACD解析:《國家基本藥物處方集(化學(xué)藥品和生物制品)2018年版》P688,第十七章調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡藥(一)水、電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)藥,364氯化鉀:藥物相互作用氯化鉀藥物相互作用:

①與含鉀藥物和保鉀利尿藥合用時(shí),發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)增多,尤其是有腎損害者。A螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥,B呋塞米是排鉀利尿藥,故A選,B不選。

②血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能抑制醛固酮分泌,尿鉀排減少,故合用時(shí)易發(fā)生高鉀血癥。依那普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,故選C

③肝素能抑制醛固酮的合成,尿鉀排泄減少,合用時(shí)易發(fā)生高鉀血癥另外,肝素可使胃腸道出血機(jī)會(huì)增多。故選D107.硫酸阿托品臨床作用有抑制腺體分泌、()等作用。A、擴(kuò)大瞳孔;B、升高眼壓;C、調(diào)節(jié)麻痹;D、減慢心率。答案:ABC解析:出處:《基本藥物臨床應(yīng)用指南》108.吲哚美辛禁用于()A、妊娠期婦女B、哺乳期婦女C、活動(dòng)性胃潰瘍患者D、癲癇、帕金森病及精神病患者答案:ABCD解析:《國家基本藥物處方集》P133109.下列按假藥論處的藥品是()A、未標(biāo)明有效期的B、不注明生產(chǎn)批號(hào)的C、所標(biāo)明的適應(yīng)癥超出規(guī)定范圍的D、所標(biāo)明的功能主治超出規(guī)定范圍的E、依法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)銷即銷售的答案:CDE解析:《藥品管理法》中規(guī)定按假藥論處的六種情形是:國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的藥品;依照《藥品管理法》必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口,或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的藥品;已變質(zhì)的藥品;被污染的藥品;使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的藥品;所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的藥品。110.以下藥物中有止吐作用的是()A、硫酸鎂B、甲氧氯普胺C、多潘立酮D、昂丹司瓊E、氯丙嗪答案:BCDE解析:硫酸鎂有導(dǎo)瀉、利膽、鎮(zhèn)靜和抗驚厥作用,并沒有止吐作用111.國家基本藥物遴選應(yīng)當(dāng)按照()A、防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便B、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則C、結(jié)合我國用藥特點(diǎn)D、參照國際經(jīng)驗(yàn),合理確定品種(劑型)和數(shù)量。答案:ABCD解析:出自國家基本藥物管理制度112.下列關(guān)于藥品不良反應(yīng)的說法不正確的是:(ACD)A、藥品不良反應(yīng)包括副作用B、藥品不良反應(yīng)屬于醫(yī)療事故C、藥品不良反應(yīng)的縮寫為ADRD、藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)按規(guī)定報(bào)告不良反應(yīng)答案:ACD解析:藥物不良反應(yīng),廣義的藥物不良反應(yīng)包括因藥品質(zhì)量問題或用藥不當(dāng)所引起的有害反應(yīng),包括藥物的副作用、毒性作用(毒性反應(yīng))、后遺反應(yīng)(后作用)、過敏反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、抗感染藥物引起的二重感染、依賴性以及致癌、致畸、致突變作用等。根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》(衛(wèi)生部令第81號(hào))有關(guān)規(guī)定,藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理制度;應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門機(jī)構(gòu)并配備專職人員,負(fù)責(zé)本單位的藥品不良反應(yīng)收集、報(bào)告和管理工作。113.中效利尿藥包括()A、吲達(dá)帕胺B、氫路噻嗪C、氯噻酮D、氯磺丙脲答案:ABC解析:高效利尿藥:呋塞米、依他尼酸及布美他尼等;中效利尿藥噻嗪類利尿藥及氯肽酮、吲達(dá)帕胺等;低效利尿藥:螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等。114.需設(shè)立專用倉庫儲(chǔ)存的藥品是()A、麻醉藥品B、一類精神藥品C、二類精神藥品D、醫(yī)療用毒性藥品E、放射性藥品答案:ABDE解析:麻醉藥品、第一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品需設(shè)立專用倉庫儲(chǔ)存,倉庫必須配備保險(xiǎn)柜,保險(xiǎn)柜實(shí)行雙人雙鎖負(fù)責(zé)。故本題答案應(yīng)選ABDE。115.以下哪項(xiàng)屬于噴托維林常見不良反應(yīng)()A、偶有便秘B、輕度頭痛、頭暈C、口干、惡心D、煩躁、血壓升高答案:ABC解析:出自:《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》116.苯二氮卓類藥物對(duì)下列哪些遞質(zhì)無明顯影響A、增強(qiáng)谷氨酸和天門冬氨酸的作用B、增強(qiáng)GABA的作用C、增強(qiáng)5-羥色胺水平D、增加去甲腎上腺素能神經(jīng)元興奮性E、增強(qiáng)乙酰膽堿的作用答案:CE解析:《2018年版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》考察苯二氮卓類藥物的藥理作用117.非處方藥可以在()直接銷售。A、每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?。B、如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。C、藥品用法不得使用“遵醫(yī)囑”等。D、西藥和中成藥可以開具一張?zhí)幏?。答案:AB118.下列藥物中,屬于鈉通道阻滯劑的是:()A、奎尼丁B、維拉帕米C、索他洛爾D、利多卡因E、普羅卡因胺答案:ADE解析:依據(jù)及說明:《藥理學(xué)》(第八版)。鈉通道阻滯劑分為三類①Ia類:奎尼丁、普魯卡因;②Ib類:利多卡因、苯妥英鈉、美西律;③Ic類:普羅帕酮。119.下列藥物中屬于第二代頭孢的是()。A、頭孢噻肟B、頭孢克洛C、頭孢呋辛D、頭孢孟多答案:BCD解析:出處:《國家基本藥物目錄》(2018版)120.下列喹諾酮類哪些屬于國家的基本藥物()A、諾氟沙星(口服制劑);B、氧氟沙星;C、環(huán)丙沙星;D、莫西沙星;E、左氧氟沙星答案:ACDE解析:《國家基本藥物目錄》(2018版)121.骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)用藥是?A、阿侖膦酸鈉B、鈣劑C、維生素DD、阿法骨化醇E、維生素B答案:BC解析:本題目出處:《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(化學(xué)藥品和生物制品)2018年版》

解答說明:維生素D中包含阿法骨化醇122.下列中成藥國家基本藥物中哪些藥屬于祛瘀藥物()A、血栓通注射液;B、血塞通注射液;C、脈絡(luò)寧注射液D、丹參注射液E、紅花注射液答案:ABCD123.圍術(shù)期具有下列哪些高危因素的患者,可應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑預(yù)防應(yīng)激性潰瘍()A、機(jī)械通氣超過48h或接受體外生命支持B、原有消化道潰瘍或出血病史C、嚴(yán)重顱腦、頸脊髓外傷D、各種困難、復(fù)雜的手術(shù)(手術(shù)時(shí)間>3h)答案:ABCD124.托伐普坦的使用禁忌證有()A、低容量性低鈉血癥B、對(duì)口渴不敏感或?qū)诳什荒苷7磻?yīng)C、與伊曲康唑合用D、與克拉霉素合用E、無尿答案:ABCDE125.阿普唑侖主要適應(yīng)癥有()A、主要用于控制各型癲癇B、用于焦慮、緊張、激動(dòng),也可用于催眠或焦慮的輔助用藥C、能緩解急性酒精戒斷癥狀D、尤適用于失神發(fā)作、嬰兒痙攣癥、肌陣性發(fā)作、運(yùn)動(dòng)不能性發(fā)作及Lennox-Gastaut綜合征答案:BC126.有關(guān)福辛普利描述正確的是()A、含有巰基B、含有膦酰基C、ACE抑制劑D、前藥答案:BCD127.下列抗菌藥物中,肝功能不全患者應(yīng)避免使用的藥物包括()A、左氧氟沙星B、頭孢曲松C、兩性霉素BD、利福平E、四環(huán)素答案:CDE解析:肝功能不全時(shí)左氧氟沙星按原治療量應(yīng)用,嚴(yán)重肝功能不全時(shí),頭孢曲松減量慎用,兩性霉素B、利福平、四環(huán)素主要經(jīng)肝代謝128.抗微生物藥物包括()。A、抗菌藥物B、抗病毒藥物C、抗支原體藥物D、抗寄生蟲藥物答案:ABC解析:出自:《國家基本藥物處方集(化學(xué)藥品和生物制品)2018版》129.兒童使用萬古霉素應(yīng)關(guān)注的不良反應(yīng)為:()A、心功能損害B、腎功能損害C、聽力損傷D、紅人綜合征答案:BCD130.關(guān)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理的說法,正確的是:()A、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)科學(xué)設(shè)置臨床科室基本藥物使用指標(biāo),基本藥物使用金額比例及處方比例應(yīng)當(dāng)逐年提高。B、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)要對(duì)基本藥物進(jìn)行標(biāo)識(shí),提示醫(yī)生優(yōu)先合理使用。C、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在編制藥品采購計(jì)劃和預(yù)算時(shí),應(yīng)當(dāng)優(yōu)先納入基本藥物。D、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定藥品處方集和用藥目錄時(shí),應(yīng)當(dāng)首選國家基本藥物。E、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)科學(xué)設(shè)置臨床科室基本藥物使用指標(biāo),基本藥物使用金額比例及處方比例應(yīng)當(dāng)逐年提高。答案:ABCDE131.休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A、脈搏>100次/min或不能觸及B、收縮壓<90mmHgC、四肢濕冷再充盈時(shí)間>2分鐘D、脈壓<30mmHg答案:ABD解析:出自:《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(化學(xué)藥品和生物制品)2018年版》132.氟桂利嗪的適應(yīng)癥包括()A、腦供血不足B、耳鳴、頭暈C、偏頭痛預(yù)防D、癲癇E、抑郁癥依據(jù):《國家基本藥物處方集》答案:ABCD133.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)藥品,必須建有真實(shí)、完整的藥品購進(jìn)記錄。藥品購進(jìn)記錄必須注明()A、藥品的通用名稱和商品名稱B、生產(chǎn)廠商(中藥材標(biāo)明產(chǎn)地)C、藥品的劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)D、供貨單位、數(shù)量、價(jià)格、購進(jìn)日期E、藥品的批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期答案:BCDE解析:出處:《藥品流通監(jiān)督管理辦法》134.影響溶解度的因素有()。A、藥物的分子結(jié)構(gòu)B、溶劑C、溫度D、同離子效應(yīng)E、藥物的晶型答案:ABCE135.患者1天前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,位于中上腹部偏左,無放射,為持續(xù)性脹痛,無其他不適。查體:劍突下及左上腹輕壓痛,無反跳痛及肌緊張。血淀粉酶1477U/L。腹部增強(qiáng)CT:胰腺炎、膽囊炎、膽囊結(jié)石。該患者的治療原則包括()A、奧美拉唑、生長抑素抑制胰液分泌,抑制胰酶活性B、補(bǔ)液維持有效血容量C、預(yù)防和控制感染D、復(fù)方氨基酸注射液18AA營養(yǎng)支持答案:ABCD解析:《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》2018年版,本題考查膽源性胰腺炎的藥物治療方案136.乙型肝炎的抗病毒治療藥物有()A、伐昔洛韋B、阿昔洛韋C、恩替卡韋D、替諾福韋答案:CD137.藥品應(yīng)當(dāng)符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)。國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門頒布的()和()為國家藥品標(biāo)準(zhǔn)。()A、中華人民共和國藥典B、藥品標(biāo)準(zhǔn)C、生產(chǎn)工藝D、標(biāo)簽、說明書答案:AB解析:出處:《中華人民共和國藥品管理法》(2019修訂)138.藥品的質(zhì)量特性包括()A、安全性B、有效性C、均一性D、穩(wěn)定性E、完整性答案:ABCD139.調(diào)出《國家基本藥物目錄》的標(biāo)準(zhǔn)有()A、藥品標(biāo)準(zhǔn)被取代B、國家藥監(jiān)部門撤銷其藥品批準(zhǔn)證明文件的C、發(fā)生不良反應(yīng),經(jīng)評(píng)估不宜再作為國家基本藥物使用的D、根據(jù)藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià),可被風(fēng)險(xiǎn)效益比或成本效益比更優(yōu)的品種替代的答案:ABCD140.AECOPD患者接受抗菌藥物治療的指征()A、呼吸困難加重、痰液增加及痰液變膿性B、呼吸困難加重及痰液變膿性C、呼吸困難加重及痰液增加D、痰液增加及痰液變膿性答案:ABD141.對(duì)非典型病原菌有效的抗菌藥物有()A、阿奇霉素B、左氧氟沙星C、多西環(huán)素D、美羅培南答案:ABC142.處方書寫應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則()A、患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時(shí)要注明體重B、西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方C、開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品D、中藥飲片處方的書寫,一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列E、處方均應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷答案:ABCD解析:《處方管理辦法》規(guī)定除特殊情況外,應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。E選項(xiàng)不正確,其余選項(xiàng)均正確。143.患兒14歲,臨床診斷為I型糖尿病,需要接受胰島素強(qiáng)化治療,胰島素的不良反應(yīng)可能會(huì)有()A、過敏反應(yīng)B、血壓升高C、低血糖D、注射部位脂肪萎縮答案:ACD144.下列關(guān)于藿香正氣水,描述正確的是()A、藿香正氣水酊劑可與頭孢類藥物同服B、口服,一次半支(5毫升)~1支(10毫升),一日2次,用時(shí)搖勻。C、忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物,飲食宜清淡。D、不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥。答案:BCD145.以下屬于具有致畸作用的藥物有()。A、疏嘌呤B、青霉素C、已烯雌酚D、苯妥英納E、四環(huán)素答案:ABCD146.下列抗炎保肝藥,禁用于膽道梗阻患者的是()A、還原型谷胱甘肽B、熊去氧膽酸C、多烯磷脂酰膽堿D、茴三硫E、促肝細(xì)胞生長素答案:BD147.藥品不良反應(yīng)由()考察上報(bào)。A、藥品上市許可持有人B、藥品生產(chǎn)企業(yè)C、藥品經(jīng)營企業(yè)D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)答案:ABCD解析:見《藥品管理法》第八十一條“藥品上市許可持有人、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)經(jīng)常考察本單位所生產(chǎn)、經(jīng)營、使用的藥品質(zhì)量、療效和不良反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)疑似不良反應(yīng)的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生健康主管部門報(bào)告。”148.門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉、一類精神藥品的,首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者,建立相應(yīng)的病歷,要求其簽署《知情同意書》,其中病歷資料應(yīng)當(dāng)留存哪些材料復(fù)印件()。A、二級(jí)以上醫(yī)院開具的診斷證明B、居住證明C、患者身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件D、為患者代辦人身份證明文件答案:ACD149.下述中有關(guān)利多卡因說法正確的是()A、口服首關(guān)效應(yīng)明顯B、屬于Ⅰb類抗心律失常藥C、主要在肝臟代謝D、輕度阻滯鈉通道答案:ABCD150.下列能產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng)的藥物是()A、頭孢曲松B、甲硝唑C、卡那霉素D、萬古霉素答案:AB151.以下屬于青霉素不良反應(yīng)的是()A、二重感染B、白細(xì)胞減少C、蕁麻疹等各類皮疹D、間質(zhì)性腎炎E、過敏性休克命題依據(jù):參考《2018年版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南及處方集》答案:ABCDE152.肝功能障礙患者可選用()A、可的松B、氫化可的松C、強(qiáng)的松D、甲潑尼龍依據(jù)《糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。答案:BD153.奧美拉唑臨床可用于()A、消化性潰瘍急性出血B、卓-艾綜合征C、十二指腸潰瘍D、反流性食管炎E、幽門螺桿菌答案:ABCDE154.關(guān)于納洛酮的臨床應(yīng)用哪些是正確的()A、拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的急性中毒B、拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的殘余效應(yīng)C、診斷是否麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮D、解救酒精急性中毒E、解救苯巴比妥中毒答案:ABCD解析:《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(2018年版)》155.藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)對(duì)已上市藥品的()定期開展上市后評(píng)價(jià)。A、安全性B、有效性C、質(zhì)量可控性D、患者滿意度E、醫(yī)生滿意度答案:ABC解析:出處:《藥品管理法》156.與氯沙坦鉀合用時(shí)會(huì)導(dǎo)致血鉀升高的藥物是()A、螺內(nèi)酯B、氨苯蝶啶C、阿米洛利D、補(bǔ)鉀劑答案:ABCD157.下列不納入國家基本藥物遴選范圍的是()A、含有國家瀕危野生動(dòng)植物藥材的B、主要用于滋補(bǔ)保健的C、非臨床治療首選的D、有嚴(yán)重不良反應(yīng)的明確規(guī)定暫停生產(chǎn)銷售使用的E、違背國家法律法規(guī)的答案:ABCDE解析:根據(jù)《國家基本藥物目錄管理辦法》第六條規(guī)定,下列藥品不納入國家基本藥物目錄遴選范圍(1)含有國家瀕危野生動(dòng)植物藥材的;(2)主要用于滋補(bǔ)保健作用,易濫用的;(3)非臨床治療首選的;(4)因嚴(yán)重不良反應(yīng),國家食品藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的;(5)違背國家法律、法規(guī),或不符合倫理要求的;(6)國家基本藥物工作委員會(huì)規(guī)定的其他情況。158.對(duì)解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥不正確的敘述為()A、對(duì)體溫的影響與氯丙嗪不同B、對(duì)內(nèi)熱原引起的發(fā)熱無解熱作用C、鎮(zhèn)痛作用部位主要在中樞D、解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用均與抑制PG合成有關(guān)答案:BC159.下列關(guān)于中成藥的使用方法,正確的是()A、一般內(nèi)服的中成藥宜空腹服用;特殊疾病應(yīng)特殊對(duì)待。B、補(bǔ)養(yǎng)類中成藥宜飯后服。C、調(diào)經(jīng)藥宜在臨近經(jīng)期前數(shù)日服用。D、七厘散既可內(nèi)服,也可外用。E、中藥注射主要分為皮下、肌內(nèi)、靜脈、穴位及患處局部等不同給藥方法。答案:ACDE160.下列關(guān)于復(fù)方甘草片說法正確的是()A、高血壓患者服用本品期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓B、醛固酮增多癥患者禁用C、本品可長期服藥,不會(huì)引起依賴性D、運(yùn)動(dòng)員慎用,對(duì)尿液檢測(cè)有陽性影響依據(jù)藥品說明書:復(fù)方甘草片不宜長期服用,長期服用可引起依賴性。答案:ABD161.兒童補(bǔ)鐵劑時(shí),不能與下列哪項(xiàng)同服()A、咖啡B、牛奶C、茶D、維生素C答案:ABC162.關(guān)于藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)職責(zé)的說正確的有()A、制定本醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方集和基本用藥供應(yīng)目錄B、分析、評(píng)估本醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥風(fēng)險(xiǎn)和藥品不良反應(yīng)C、向公眾宣傳、推薦使用本醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用藥品D、監(jiān)督指導(dǎo)特殊管理藥品的臨床使用與規(guī)范化管理答案:ABD163.下列關(guān)于二甲雙胍的描述正確的是()。A、屬于胰島素增敏劑B、可增加葡萄糖的外周利用C、可適用于兒童糖尿病D、是2型高血糖首選藥物答案:ABCD解析:出自:《國家基本藥物目錄》(2018版)164.屬于選擇性β1受體阻滯劑的是()A、普萘洛爾B、吲哚洛爾C、阿替洛爾D、醋丁洛爾E、比索洛爾答案:BCDE解析:《2018年版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》165.以下藥品在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中需進(jìn)行特殊管理的是()A、放射性藥品B、麻醉藥品C、毒性藥品D、化學(xué)藥品答案:ABC解析:《藥品管理法》166.屬于阿米卡星的藥品不良反應(yīng)的是()A、耳毒性B、腎毒性C、神經(jīng)肌肉阻滯D、抑制呼吸答案:ABCD解析:《國家基本藥物處方集(2018年版)》167.藥品臨床綜合評(píng)價(jià)內(nèi)容包括()A、評(píng)價(jià)主體應(yīng)用多種評(píng)價(jià)方法和工具開展多維度、多層次證據(jù)的綜合評(píng)判B、評(píng)價(jià)主要聚焦藥品臨床使用實(shí)踐中的重大技術(shù)問題和政策問題C、評(píng)價(jià)圍繞技術(shù)評(píng)價(jià)與政策評(píng)價(jià)兩條主線,從安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性、創(chuàng)新性、適宜性、可及性6個(gè)維度開展科學(xué)規(guī)范的定性定量相結(jié)合的數(shù)據(jù)整合分析與綜合研判D、提出國家、區(qū)域和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等疾病防治基本用藥供應(yīng)保障與使用的政策建議答案:ABCD解析:根據(jù)《關(guān)于規(guī)范開展藥品臨床綜合評(píng)價(jià)工作的通知》,評(píng)價(jià)內(nèi)容是藥品臨床綜合評(píng)價(jià)是評(píng)價(jià)主體應(yīng)用多種評(píng)價(jià)方法和工具開展的多維度、多層次證據(jù)的綜合評(píng)判。評(píng)價(jià)主要聚焦藥品臨床使用實(shí)踐中的重大技術(shù)問題和政策問題,圍繞技術(shù)評(píng)價(jià)與政策評(píng)價(jià)兩條主線,從安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性、創(chuàng)新性、適宜性、可及性6個(gè)維度開展科學(xué)規(guī)范的定性定量相結(jié)合的數(shù)據(jù)整合分析與綜合研判,提出國家、區(qū)域和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等疾病防治基本用藥供應(yīng)保障與使用的政策建議,因此,以上說法均正確。168.在《關(guān)于規(guī)范開展藥品臨床綜合評(píng)價(jià)工作的通知》中提出6個(gè)維度,下列選項(xiàng)中屬于的是()。A、正確性B、有效性C、經(jīng)濟(jì)性D、創(chuàng)新性答案:BCD解析:出自:《關(guān)于規(guī)范開展藥品臨床綜合評(píng)價(jià)工作的通知》(國衛(wèi)辦藥政發(fā)〔2021〕16號(hào))169.青霉素的不良反應(yīng)有()。A、過敏反應(yīng)B、毒性反應(yīng)C、赫氏反應(yīng)D、二重感染答案:ABCD170.發(fā)運(yùn)中藥材必須有包裝。在每件包裝上,必須注明()并附有質(zhì)量合格的標(biāo)志。A、產(chǎn)地B、批準(zhǔn)文號(hào)C、日期D、運(yùn)輸證明答案:AC解析:出自:《藥品管理法》171.下列關(guān)于靜脈用藥調(diào)配的敘述,正確的是()。A、配制前使用75%乙醇擦拭潔凈臺(tái)B、調(diào)配前校對(duì)各項(xiàng)標(biāo)簽內(nèi)容無誤C、使用一次性注射器D、每完成一組輸液調(diào)配操作后,立即清場(chǎng)解析:依據(jù)《靜脈用藥集中調(diào)配管理規(guī)范》答案:ABCD172.靜脈用藥調(diào)配中心各功能室的潔凈級(jí)別要求是()A、一次更衣室、洗衣潔具間為十萬級(jí);B、一次更衣室、洗衣潔具間為萬級(jí)C、二次更衣室、加藥混合調(diào)配操作間為十萬級(jí)D、二次更衣室、加藥混合調(diào)配操作間為萬級(jí)E、層流操作臺(tái)為百級(jí)答案:ADE解析:靜脈用藥調(diào)配中心(室)潔凈區(qū)的潔凈標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)符合國家相關(guān)規(guī)定,經(jīng)法定檢測(cè)部門檢測(cè)合格后方可投入使用。各功能室的潔凈級(jí)別要求:1.一次更衣室、洗衣潔具間為十萬級(jí);2.二次更衣室、加藥混合調(diào)配操作間為萬級(jí);3.層流操作臺(tái)為百級(jí)。173.與他汀類藥物合用,骨骼肌溶解癥加重的藥物有()A、普萘洛爾B、環(huán)丙沙星C、吉非貝齊D、紅霉素E、煙酸類答案:CDE解析:根據(jù)藥品說明書吉非貝齊可引起肌炎、橫紋肌溶解、肌病,紅霉素可引起重癥肌無力惡化,煙酸類可引起肌痛,故選CDE。174.女性,26歲,初次發(fā)生尿頻尿急尿痛癥狀,無畏寒發(fā)熱,無腎區(qū)叩痛,來到門診擬診斷為單純性尿路感染,可以經(jīng)驗(yàn)性給予以下哪種抗菌藥物?()A、呋喃妥因B、頭孢克洛C、SMZ/TMPD、法羅培南E、磷霉素氨丁三醇答案:ABCE175.莫西沙星可能導(dǎo)致的典型不良反應(yīng)有()。A、跟腱炎,跟腱斷裂B、視網(wǎng)膜脫落C、幻覺、失眠D、光敏性皮炎答案:ACD解析:氟喹諾酮類抗菌藥物典型不良反應(yīng):1.肌痛、骨關(guān)節(jié)病損、跟腱炎癥、跟腱斷裂2.血糖紊亂3.光敏反應(yīng)4.精神和中樞神經(jīng)系統(tǒng)如頭痛、幻覺、神經(jīng)失常等。176.兒童有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥,使用下列哪些藥可出現(xiàn)溶血反應(yīng)()A、磺胺類B、抗瘧藥C、對(duì)乙酰氨基酚D、硝基呋喃類抗菌藥E、砜類抗麻風(fēng)藥答案:ABCDE解析:《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(2018年版)》177.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,抗菌藥物治療的疾病指()A、細(xì)菌感染B、真菌感染C、結(jié)核病D、寄生蟲病E、支原體感染答案:ABE178.阿托品用于解救有機(jī)磷酸酯中毒()A、必須及早、足量、反復(fù)B、能迅速解除M樣癥狀C、能迅速制止骨骼肌震顫D、能解除部分中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀E、與氯解磷定合用時(shí),阿托品的劑量應(yīng)適當(dāng)減少答案:ABDE179.國家特殊管理藥品指()A、麻醉藥品B、精神藥品C、醫(yī)療用毒性藥品D、特殊使用級(jí)抗菌藥物E、放射性藥品答案:ABCE180.長春堿類共同的不良反應(yīng)為()A、骨髓抑制作用B、消化道反應(yīng)C、神經(jīng)系統(tǒng)毒性D、血栓性靜脈炎E、泌尿系統(tǒng)毒性答案:ABCD解析:共同的不良反應(yīng)為:骨髓抑制、消化道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)毒性、血栓性靜脈炎。181.利福平的抗菌作用特點(diǎn)有()A、對(duì)結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌有抑制作用B、抗菌譜廣,對(duì)革蘭陽性菌有抗菌作用C、用藥期間不宜飲酒D、結(jié)核桿菌不易產(chǎn)生耐藥性E、可使尿、唾液、汗液、淚液呈橘紅或紅棕色答案:ABCE解析:利福平常與異煙肼聯(lián)合應(yīng)用,單用利福平極易產(chǎn)生耐藥性。故D選項(xiàng)錯(cuò)誤,其他選項(xiàng)都是正確的。出處:《2018年版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》考察感染性疾病182.依據(jù)《處方管理辦法》,關(guān)于為門(急)診患者開具的麻精處方的描述正確的是()A、麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧緽、麻醉藥品控釋緩釋劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量C、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧緿、第一類精神藥品控釋緩釋劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7日日常用量答案:ACD183.可引起尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常的藥物是()A、奎尼丁B、美西律C、普羅帕酮D、卡托普利E、利血平答案:ABC解析:抗心律失常藥共性不良反應(yīng)共4種:緩慢型心律失常、折返加重、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心運(yùn)過速及血流動(dòng)力學(xué)惡化導(dǎo)致的心律失常。184.不能用氯化鈉注射液做溶媒的是()A、注射液紫杉醇脂質(zhì)體B、氟羅沙星C、頭孢唑林D、鹽酸胺碘酮答案:ABD185.下列關(guān)于阿托伐他汀片的說法錯(cuò)誤的有()。A、餐前服用B、用藥后可能出現(xiàn)胃腸道不適,如便秘、胃腸脹氣、消化不良和腹痛,通??勺孕芯徑釩、服用該藥物期間,不與其他物品相互作用,飲食正常D、要定期檢查肝功、血脂,如轉(zhuǎn)氨酶升高至正常高值3倍以上,或發(fā)現(xiàn)有不可緩解的肌肉疼痛、發(fā)熱等,應(yīng)立即停止服藥,及時(shí)就醫(yī)答案:AC186.急性酒精中毒解毒劑的應(yīng)用合理的是()A、靜脈注射50%葡萄糖注射液60-100m1B、肌內(nèi)注射C族維生素C、肌內(nèi)注射B族維生素D、靜脈注射納洛酮答案:ACD解析:《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》P231187.在使用之前需要進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)的藥物是()。A、青霉素B、鏈霉素C、氨芐西林D、頭孢曲松答案:ABC解析:出自:《國家基本藥物處方集(化學(xué)藥品和生物制品)2018年版》188.下列關(guān)于中成藥的使用方法,正確的是()A、一般內(nèi)服的中成藥宜空腹服用;特殊疾病應(yīng)特殊對(duì)待。B、補(bǔ)養(yǎng)類中成藥宜飯后服。C、調(diào)經(jīng)藥宜在臨近經(jīng)期前數(shù)日服用。D、七厘散既可內(nèi)服,也可外用。E、中藥注射主要分為皮下、肌內(nèi)、靜脈、穴位及患處局部等不同給藥方法。答案:ACDE解析:《2018版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(中成藥)》補(bǔ)養(yǎng)類中成藥宜飯前服。189.使用磺酰脲類藥物有哪些注意事項(xiàng)()A、合用保泰松等藥時(shí)應(yīng)調(diào)整用藥量B、水楊酸鈉、吲哚美辛、雙香豆素等均能與血漿蛋白結(jié)合,同時(shí)合用磺酰脲類可使后者在血漿內(nèi)游離型血藥濃度升高,引起低血糖反應(yīng)C、合用糖皮質(zhì)激素時(shí),本類藥物降血糖作用增強(qiáng)D、老年患者、肝腎功能不良者可發(fā)生低血糖反應(yīng)答案:ABD190.能夠降低心力衰竭死亡率和在住院率,改善患者長期預(yù)后的藥物有()。A、呋塞米B、比索洛爾C、依那普利D、地高辛答案:BC解析:ACEI、β受體阻斷劑和醛間酮受體阻斷劑曾被稱為心力衰竭治療的“金三角”,抑制RAAS、抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)的過度激活,即可抑制心機(jī)纖維化和心機(jī)重構(gòu),降低心力衰竭死亡率和在住院率,改善患者長期預(yù)后。191.巨幼紅細(xì)胞貧血的藥物治療()A、硫酸亞鐵B、琥珀酸亞鐵C、葉酸D、維生素B12E、胸腺肽答案:CD解析:出處:國家基本藥物臨床應(yīng)用指南第六章192.以下關(guān)于β-內(nèi)酰胺類抗生素藥物描述正確的有()A、β-內(nèi)酰胺環(huán)的不穩(wěn)定性B、紫外吸收特性C、游離酸及其無機(jī)鹽或有機(jī)堿鹽的溶解特性D、旋光特性E、干燥粉末穩(wěn)定及其水溶液的不穩(wěn)定特性答案:ABCDE解析:出處:《國家基本藥物處方集(化學(xué)藥品和生物制品)》193.下列拉唑類藥物受肝藥酶影響比較小的是()A、奧美拉唑B、蘭索拉唑C、泮托拉唑D、雷貝拉唑E、艾司奧美拉唑答案:CD194.縣域醫(yī)共體中心藥房主要任務(wù)有()。A、統(tǒng)一用藥目錄B、統(tǒng)一藥學(xué)服務(wù)C、統(tǒng)一藥品使用監(jiān)測(cè)D、統(tǒng)一藥品采購E、統(tǒng)一藥品儲(chǔ)備答案:ABCDE195.以下哪些藥物屬于胰島素促泌劑()A、阿卡波糖B、瑞格列奈C、格列齊特D、那格列奈答案:BCD196.2019《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)工作的意見》中指出,要逐步實(shí)現(xiàn)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、二級(jí)公立醫(yī)院、三級(jí)公立醫(yī)院基本藥物配備品種數(shù)量占比原則上分別不低于()、()、()。A、90%B、80%C、60%D、40%答案:ABC解析:2019《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)工作的意見》197.國家基本藥物目錄中的藥品包括()。A、化學(xué)藥品B、中成藥C、生物制品D、血液制品答案:ABC198.下列屬于唑類抗真菌藥的是()A、克霉唑B、咪康唑C、酮康唑D、氟康唑E、氟胞嘧啶答案:ABCD解析:咪唑類和三唑類抗真菌藥:均為廣譜抗真菌藥。可抑制真菌細(xì)胞膜中麥角固醇合成,抑制真菌生長。常用的有酮康唑、伊曲康唑、氟康唑等。199.地西泮的活性代謝產(chǎn)物有哪些?()A、氟硝西泮B、奧沙西泮C、勞拉西泮D、去甲西泮E、替馬西泮答案:BDE解析:地西泮在肝臟經(jīng)CYP2C19代謝,活性代謝產(chǎn)物包括去甲西泮、替馬西泮和奧沙西泮。200.根據(jù)《處方管理辦法》,下列關(guān)于處方有效期的敘述正確的是()A、處方開具當(dāng)日有效B、處方開具2日內(nèi)有效C、需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限D(zhuǎn)、有效期最長不得超過3天E、處方的有效期限由醫(yī)師視患者病情決定答案:ACD解析:出處:《處方管理辦法》201.新斯的明的臨床禁忌有()A、琥珀膽堿中毒B、筒箭毒堿中毒C、支氣管哮喘D、機(jī)械性腸梗阻E、機(jī)械性尿路梗阻答案:ACDE202.患者,女,30歲,因患癲癇,正在服用抗癲癇藥,目前計(jì)劃懷孕,執(zhí)業(yè)藥師對(duì)其用藥教育的內(nèi)容有()A、應(yīng)權(quán)衡利弊,妊娠期服用抗癲癇藥有致畸風(fēng)險(xiǎn),注意監(jiān)測(cè)和產(chǎn)前篩查B、妊娠前和妊娠期建議每日補(bǔ)充5mg葉酸C、妊娠期應(yīng)監(jiān)測(cè)抗癲癇藥的血藥濃度D、妊娠后期3個(gè)月建議補(bǔ)充維生素KE、抗癲癇藥物規(guī)律服用半年后,如無發(fā)作方可停藥答案:ABCD解析:對(duì)于妊娠期的孕婦,應(yīng)權(quán)衡利弊,妊娠期服用抗癲癇藥有致畸風(fēng)險(xiǎn),注意監(jiān)測(cè)和產(chǎn)前篩查。妊娠前和妊娠期建議每日補(bǔ)充5mg葉酸。妊娠期應(yīng)監(jiān)測(cè)抗癲癇藥的血藥濃度。妊娠后期3個(gè)月建議補(bǔ)充維生素K。抗癲癇藥物規(guī)律服用藥物,不可輕易停用藥物。出處:《執(zhí)業(yè)藥師教材》考察特殊人群用藥203.《中華人民共和國藥品管理法》第六十一條規(guī)定,()、放射性藥品、藥品類易制毒化學(xué)品等國家實(shí)行特殊管理的藥品不得在網(wǎng)絡(luò)上銷售。A、疫苗B、血液制品C、麻醉藥品D、精神藥品E、醫(yī)療用毒性藥品答案:ABCDE204.前列腺增大的患者不宜使用的藥物是()A、抗組胺劑B、擬交感神經(jīng)藥C、雌激素D、水楊酸類E、以上均正確答案:AB解析:《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(2018年版)》205.國家基本藥物遴選原則包括()A、防治必需、安全有效B、價(jià)格合理C、中西藥并重D、臨床首選和基層能夠配備基本保障答案:ABCD解析:2015版《國家基本藥物使用管理辦法》規(guī)定:基本藥物遴選應(yīng)當(dāng)按照防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則,結(jié)合我國用

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