2024年醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)競(jìng)賽試題庫(kù)及答案

2024年醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)競(jìng)賽試題庫(kù)

及答案（精華版）

一必答題：

1、醫(yī)院感染三級(jí)管理組織有哪些？

答案：醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、各科室感染

管理小組。

2、什么是醫(yī)院感染暴發(fā)？

答案：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短

時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

3、什么是疑似醫(yī)院感染暴發(fā)？

答案：疑似醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，

短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源

的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的

感染病例現(xiàn)象。

4、醫(yī)院感染定義？

答案：是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間

發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入

院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在

醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。

5、滅菌的定義？

答案：滅菌是指殺滅或者清除傳播媒介上一切微生物包括細(xì)

菌芽抱的處理。

6、何謂消毒？

答案：殺滅或者清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害

化的處理。

7、何謂手衛(wèi)生？

答案:手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

8、什么是多重耐藥菌？

答案：多重耐藥菌（MDRO）通常是指對(duì)臨床使用的3類或3

類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。如：耐甲氧西林金黃

色葡萄球菌，耐萬古霉素腸球菌等。

9、什么是感染性職業(yè)暴露？

答案：醫(yī)院感染性職業(yè)暴露，是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)

理活動(dòng)時(shí)意外地被患者的血液等體內(nèi)物質(zhì)污染，或被患者血

液等體內(nèi)物質(zhì)污染的針頭、手術(shù)刀等銳利器械刺破自己的皮

膚，而有可能導(dǎo)致感染性疾病發(fā)生的一類職業(yè)暴露，即為醫(yī)

院感染性職業(yè)暴露。

10、什么是艾滋病病毒（HIV）職業(yè)暴露？

答案:指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中意外被艾滋

病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、體液污染了皮膚或者

粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及

其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況。

11、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目主要有哪些？（請(qǐng)至少說出3項(xiàng)）

答案：空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、血液凈化透析液及透

析用水等。

12、病房需要常規(guī)使用消毒劑拖地嗎？什么情況下需要使

用消毒劑？

答案：不需要。只有在被病人體液、血液等污染的情況下

才需要消毒處理。

13、圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)在什么時(shí)候開始使用，

總的預(yù)防用藥時(shí)間不應(yīng)超過多少時(shí)間？

答案：應(yīng)在手術(shù)前0.5-lh內(nèi)使用，最好在皮膚切開前30min

或麻醉誘導(dǎo)期開始時(shí)靜脈給藥。總的預(yù)防時(shí)間不應(yīng)超過24h,

個(gè)別情況可延長(zhǎng)至48ho

14、由誰來確認(rèn)發(fā)生了醫(yī)院感染暴發(fā)？

答案：由感控科組織相關(guān)專家進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查并予以確認(rèn)。

15、使用后的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液高危

險(xiǎn)廢物應(yīng)如何處置？

答案：應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處

理，然后按感染性廢物收集處理。

16、常用的醫(yī)用口罩分為哪四類？

答案：可分為醫(yī)用防護(hù)口罩、醫(yī)用外科口罩、普通醫(yī)用口罩

及紗布口罩四種類型。

17、個(gè)人防護(hù)用品指的是什么？并請(qǐng)至少說出5種？

答案：是指用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子的各種屏

障用品。如口罩、手套、護(hù)目鏡、圍裙、隔離衣、防護(hù)服、

面罩、膠鞋等。

18、WHO提出的“手衛(wèi)生五個(gè)重要指征”是指什么？

答案：在接觸患者前、清潔（無菌）操作前、接觸體液后、

接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生。

19、手術(shù)器械、穿刺針等醫(yī)療用品如何消毒？

答案:手術(shù)器械及穿刺針等醫(yī)療用品需進(jìn)入人體無菌組織，

屬于高度危險(xiǎn)性物品，應(yīng)采用滅菌方法消毒。

20、換藥碗應(yīng)采用何種消毒方法？

換藥碗用于清創(chuàng)或手術(shù)切口的換藥，與破損皮膚和組織

接觸，屬于高度危險(xiǎn)性物品，應(yīng)采用滅菌方法消毒。

21、什么情況下應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩？

答案：（1）在進(jìn)行支氣管鏡檢查、非密閉式吸痰和氣管插管

等診療、護(hù)理操作時(shí)，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等

噴濺時(shí)，應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩。

（2）為經(jīng)空氣傳播的傳染病患者進(jìn)行支氣管鏡檢查、

非密閉式吸痰和氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、

體液、分泌物噴濺時(shí)，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。

22、可重復(fù)使用的霧化器螺紋管、呼吸機(jī)管路等應(yīng)如何消

毒I？?

答案:可以采用熱力消毒，也可采用化學(xué)消毒劑浸泡消毒，

如500mg/L的含氯消毒劑浸泡30min,再用無菌水沖凈干燥

備用。注意：消毒前一定要先清洗。不能采取自然干燥方式。

23、氧氣濕化水可以用自來水嗎？

答案:不能。氧氣濕化水要用滅菌水。

24、血壓計(jì)袖帶應(yīng)如何處理？

答案:常規(guī)只需清洗干凈，有可視污染物時(shí)，清洗后可用

250mg-500mg/L的含氯消毒劑浸泡30min,洗凈后干燥備

用。

25、聽診器如何消毒處理？

答案:聽診器一般只需要清潔處理，被污染的聽診器可用75%

的乙醇擦拭消毒。

26、病室的空氣需要每天消毒嗎？

答案:普通病室空氣不需要常規(guī)消毒，每天開窗通風(fēng)即可。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)保持診療環(huán)境的清潔與干燥，遇污染及時(shí)進(jìn)行有

效的消毒；對(duì)感染具有高風(fēng)險(xiǎn)的部門應(yīng)定期進(jìn)行消毒。

27、在有人的情況下能使用紫外線消毒空氣嗎？

答案:不能，紫外線本身及其在使用時(shí)產(chǎn)生的臭氧對(duì)人體是

有害的。

29、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基本原則是？

答案：（1）認(rèn)定所有血液、體液、分泌物（不包括汗液）、

非完整皮膚和黏膜均可能含有可被傳播的傳染源，應(yīng)采取相

應(yīng)的隔離和防護(hù)措施。

（2）適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所有患者。

（3）目的是預(yù)防感染源在醫(yī)務(wù)人員與患者之間傳播。

30、怎樣進(jìn)行紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)（照射指示卡法）？

答案：開啟紫外線燈5分鐘后，將指示卡置于紫外燈下垂直

距離1m處，有圖案一面朝上，照射1分鐘，紫外線照射后，

觀察指示卡色塊的顏色，將其與標(biāo)準(zhǔn)色塊比較，讀出照射強(qiáng)

度。

普通30W直管型紫外線燈照射強(qiáng)度三70uW/cM為合格。

31、醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消

毒？

答案：（1）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致

病微生物污染的物品后。

（2）直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理

傳染病患者污物之后。

32、何時(shí)需要進(jìn)行手衛(wèi)生？

答：①、進(jìn)行無菌操作，接觸清潔、無菌物品前

②、接觸患者前后，或從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清

潔部位時(shí)

③、接觸血液、體液及污物等之后

④、穿脫隔離衣前后，摘手套后

⑤、接觸患者周圍環(huán)境及物品后

⑥、處理藥物或配餐前

33、洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循什么原則？

答：a）當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，應(yīng)

用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手。

b）手部沒有肉眼可見污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消

毒雙手代替洗手。

34、外科手消毒應(yīng)遵循哪些原則？

a）先洗手，后消毒。

b）不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重

新進(jìn)行外科手消毒

35、對(duì)于產(chǎn)婦分娩后胎盤如何管理？

答：產(chǎn)婦分娩后胎盤應(yīng)當(dāng)歸產(chǎn)婦所有。產(chǎn)婦放棄或者捐獻(xiàn)胎

盤的，或者可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照病理

性醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。

36、什么情況下應(yīng)使用隔離衣？

答：（1）下列情況應(yīng)穿隔離衣：

1）接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者，如傳染病患者、

多重耐藥菌感染患者和其周圍環(huán)境時(shí)。

2）對(duì)實(shí)行保護(hù)性隔離的患者，如大面積燒傷、骨髓移

植等患者進(jìn)行診療、護(hù)理時(shí)。

3）可能接觸患者血液、體液、分泌物或排泄物時(shí)。

37、什么情況下應(yīng)使用防護(hù)服？

答：1）接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時(shí)。

2）接觸某些經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者，可

能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)。

38、手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的采樣時(shí)間和采樣方法有何要求？

答:采樣時(shí)間應(yīng)在接觸患者、進(jìn)行診療活動(dòng)前。采樣方法是：

被檢者五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液浸濕的

棉拭子，在雙手指曲面從指跟到指端往返涂擦2次，一只手

涂擦面積約30cm2,涂擦過程中同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子；將棉拭子

接觸操作者的部分剪去，投入含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液試

管中，及時(shí)送檢。

39、無菌物品儲(chǔ)存柜或架擺放要求有哪些？

答:無菌物品儲(chǔ)存柜（包括藥品柜、液體柜）距地面20?25cm

以上，距天花板50cm以上，距墻壁5cm以上（不得將紙箱

直接放置在地面上）。

40、對(duì)呼吸道等特殊傳染病如何處理？

答:對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)

當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對(duì)病人的陪

同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察和其他必要的預(yù)

防措施。

41、三級(jí)醫(yī)院的感染率、一類切口感染率的標(biāo)準(zhǔn)是多少？消

毒效果監(jiān)測(cè)合格率是多少？

答案：感染率《10%,一類切口感染率《0.5%,消毒效果監(jiān)

測(cè)合格率是100%o

42、七步洗手法速記口訣：

答案：內(nèi)外夾攻大力丸

1.掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓；一一內(nèi)

2.手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；一一外

3.掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；一夾（交叉）

4.彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；一弓

（彎曲）

5.右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；一大（大拇指）

6.將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行一

一立（指尖立著旋轉(zhuǎn)）

7.必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。一腕（丸）

43、兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人工流產(chǎn)室、治

療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)室、血透視、急

診室、化驗(yàn)室、各類普通病房。感染疾病科門診及病房空氣

中的細(xì)菌菌落總數(shù)要求是多少？

答案：空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)W4cfu/（5min.90M）

44、兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人工流產(chǎn)室、治

療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)室、血透視、急

診室、化驗(yàn)室、各類普通病房。感染疾病科門診及病房物體

表面的細(xì)菌菌落總數(shù)要求是多少？

答案：物體表面的細(xì)菌菌落總數(shù)WIOcfu/cm2o

45、手術(shù)預(yù)防用藥的最佳時(shí)機(jī)是？

答案：術(shù)前30分鐘-1小時(shí)

46、中心靜脈導(dǎo)管置管時(shí)為預(yù)防相關(guān)感染應(yīng)首選什么靜脈？

答案：應(yīng)首選頸靜脈，盡量避免鎖骨下靜脈

47、甲類傳染病指哪些？

答案：鼠疫、霍亂

48、您在日常醫(yī)療活動(dòng)中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、

手術(shù)刀等銳器應(yīng)投入哪種顏色容器或廢物袋？

答案：黃色利器盒

49、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染（回答三個(gè)得

分）

答案：手感潮濕、與潮濕物接觸或浸水、包裝松散

無菌包不慎掉地

50、住院病人中什么人均應(yīng)視為預(yù)防醫(yī)院感染的重點(diǎn)對(duì)象。

（回答三個(gè)得分）

答案：有氣管插管、多次手術(shù)或延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間、留置導(dǎo)

尿、老年病人、反復(fù)住院者、應(yīng)用化療、放療、免疫抑制

劑者。

51、手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸

液器械、輸血器選擇哪一水平的消毒滅菌方法？

答案：滅菌

52、艾滋病的傳播途徑？

答案：性接觸、血、血制品、器官移植和污染的注射器

53、可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)

通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是什么細(xì)菌？

答案：暫居菌

54、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)應(yīng)設(shè)有警示標(biāo)示，包括什么標(biāo)識(shí)？

（后勤）

答案：醫(yī)療廢物、禁止吸煙、禁止飲食的警示標(biāo)識(shí)

55、《消毒管理辦法》規(guī)定，各種注射、穿刺、采血器具的

使用要求是什么？

答案：應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌

56、常見多重耐藥菌包括？（至少三個(gè)）

答案：A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）

B產(chǎn)超廣譜B-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細(xì)菌

C耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌（CRE）

D耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動(dòng)桿菌（CR-AB）

E耐萬古霉素腸球菌（VRE）

F多重耐藥泛耐藥銅綠假單胞菌(PRD-PA)

57、多重耐藥菌患者采取的隔離措施是什么？

答案：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離

58、霍亂、艾滋病、病毒性肝炎分別屬于哪一類傳染??？

答案：甲，乙，乙，乙

59、何為衛(wèi)生手消毒？

答案：指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫

居菌的過程。

60、對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物如何正

確處理？

答案：使用雙層黃色專用包裝物，及時(shí)密封

61、切口深部組織感染的定義是？

答案：無植入物者手術(shù)后30天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后1

年以內(nèi)發(fā)生的累及深部軟組織的感染。

62、無明確潛伏期的感染如何判斷是否屬于醫(yī)院感染？

答案:對(duì)于無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)以后發(fā)生

的感染才屬于醫(yī)院感染。

63、有明確潛伏期的感染如何判斷是否屬于醫(yī)院感染？

答案:對(duì)于有明確潛伏期的感染，規(guī)定自病人入院時(shí)算起，

超過平均潛伏期后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。

64、如何判斷新生兒發(fā)現(xiàn)的感染是否屬于醫(yī)院感染？(兒科

醫(yī)生)

答案:新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染。

而經(jīng)胎盤獲得，出生后48小時(shí)以內(nèi)發(fā)病的感染，如巨細(xì)胞

病毒、弓形蟲感染等不屬于醫(yī)院感染。

65、患者住院期間，只要在皮膚黏膜開放性傷口分泌物中培

養(yǎng)到細(xì)菌就可診斷為醫(yī)院感染嗎？（外科醫(yī)生）

答案：不可以?；颊咴谧≡浩陂g，如果皮膚黏膜開放性傷口

培養(yǎng)到細(xì)菌而無炎癥表現(xiàn)，這只是細(xì)菌定植，不屬于醫(yī)院感

染。只有在皮膚黏膜開放性傷口分泌物中既培養(yǎng)到細(xì)菌，又

有明顯局部炎癥表現(xiàn)，才能診斷為醫(yī)院感染。

66、手術(shù)部位感染共分哪幾種類型？（外科醫(yī)生）

答案：分為表淺手術(shù)切口感染、深部手術(shù)切口感染和器官/

腔隙感染

67、患者住院期間，只要在皮膚黏膜開放性傷口分泌物中培

養(yǎng)到細(xì)菌就可診斷為醫(yī)院感染嗎？（外科醫(yī)生）

答案：不可以?；颊咴谧≡浩陂g，如果皮膚黏膜開放性傷口

培養(yǎng)到細(xì)菌而無炎癥表現(xiàn)，這只是細(xì)菌定植，不屬于醫(yī)院感

染。只有在皮膚黏膜開放性傷口分泌物中既培養(yǎng)到細(xì)菌，又

有明顯局部炎癥表現(xiàn)，才能診斷為醫(yī)院感染。

68、上呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？

答案：臨床診斷：發(fā)熱（三38.0℃超過2天），有鼻咽、鼻

旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)。

病原學(xué)診斷：在臨床診斷基礎(chǔ)上，分泌物涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)

有意義的病原微生物。

69、下呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？

答案：臨床診斷：符合下述兩條之一即可診斷。

（1）患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音，并有下列

情況之一：

1）發(fā)熱。

2）白細(xì)胞總數(shù)或嗜中性粒細(xì)胞比例增高。

3）X線顯示肺部有炎性浸潤(rùn)性病變。

（2）慢性氣道疾病患者穩(wěn)定期繼發(fā)急性感染，并有病原學(xué)

改變或X線胸片顯示與入院時(shí)比較有明顯改變或新病變。

70、我國(guó)傳染病疫情報(bào)告時(shí)限有哪些規(guī)定？

答案：甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型

肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病

人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小

時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染

病病原攜帶者在診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于

24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

71、簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員在口腔診療操作時(shí)如何做好個(gè)人防護(hù)？

（口腔科）

答:醫(yī)務(wù)人員在口腔診療操作時(shí)應(yīng)當(dāng)穿工作服、戴口罩、帽

子；可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴護(hù)目鏡。每次

操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手消毒；戴手套操作時(shí)應(yīng)

一人一用一更換并洗手或手消毒。

72、有哪些口腔診療器械使用前必須達(dá)到滅菌？（口腔科）

答:接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織

的口腔診療器械：牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器

械、手術(shù)治療、牙周治療器械、敷料等。

73、器械清洗質(zhì)量檢查應(yīng)達(dá)到什么要求？（供應(yīng)室）

答:器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙處應(yīng)光潔，無血漬、污漬、水

垢等殘留物質(zhì)和銹斑；功能完好，無損毀。

74、滅菌包重量和體積有什么要求？（供應(yīng)室）

答：（1）滅菌包重量要求：器械包重量不宜超過7公斤，敷

料包重量不宜超過5公斤。

75、滅菌物品閉合式包裝的要求是什么？（供應(yīng)室）

答:應(yīng)由2層包裝材料分2次包裝。

76、無菌物品貯存有效期是多長(zhǎng)？

答:紡織品包裝無菌物品有效期宜為7天。醫(yī)用一次性紙袋

包裝的無菌物品，有效期宜為1個(gè)月；使用一次性醫(yī)用皺紋

紙、醫(yī)用無紡布包裝、紙塑包裝、硬質(zhì)容器包裝的無菌物品

有效期宜為6個(gè)月。

77、壓力蒸汽滅菌時(shí)金屬包和敷料包的重量不得超過多少公

斤？（供應(yīng)室）

答:金屬包不得超過7kg；敷料包不得超過5kg。

78、對(duì)外來醫(yī)療器械的消毒管理有什么要求？（供應(yīng)室）

答:外來醫(yī)療器械應(yīng)由醫(yī)院消毒供應(yīng)中心按照規(guī)范要求統(tǒng)一

清洗、消毒、滅菌。滅菌植入型器械應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，

生物監(jiān)測(cè)合格后，方可發(fā)放使用。

79、如何判斷新生兒發(fā)現(xiàn)的感染是否屬于醫(yī)院感染？

答案：新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染。

而經(jīng)胎盤獲得，出生后48小時(shí)以內(nèi)發(fā)病的感染，如巨細(xì)胞

病毒、弓形蟲感染等不屬于醫(yī)院感染。

80、職業(yè)暴露處理程序是什么？

職業(yè)暴露處理程序：用皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，

粘膜用生理鹽水沖洗。捏住傷口近心端輕輕擠壓，盡可能擠

出損傷處的血液，再用皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷

口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用酒精或含碘

伏消毒液進(jìn)行消毒，如75%酒精、0.5%碘伏等，并包扎傷口；

被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。局部處理后

報(bào)告感控科與人事科進(jìn)一步評(píng)估和處理。

二、搶答題：

1、判斷題、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員被艾滋病病毒污染的銳器刺傷后，

應(yīng)當(dāng)立即向近心端局部擠壓傷口，以減少傷口污染。

答案：錯(cuò)誤。應(yīng)從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，禁止局部擠壓傷口。

2、判斷題、呼吸機(jī)螺紋管及濕化器應(yīng)三天一更換。

答案：錯(cuò)誤！呼吸機(jī)螺紋管及濕化器應(yīng)一病人一更換，有明

顯污染物時(shí)立即更換。

3、判斷題、預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎床頭抬高30-45度（無禁

忌癥情況），正確嗎？為什么？

答案：正確！是為了防止胃內(nèi)容物反流吸入氣道。

4、手術(shù)器械、腹腔鏡應(yīng)選擇哪一水平的消毒滅菌方法？

答案：滅菌

5、醫(yī)院感染流行病學(xué)3大要素是指？

答案：傳染源傳播途徑易感人群

6、沖洗手術(shù)部位所用無菌生理鹽水的溫度是多少？

答案：37℃

7、國(guó)家法定傳染病分哪幾類？多少種？

答案：甲類2、乙類26、丙類11共39種

8、根據(jù)污染后的危害程度，醫(yī)院醫(yī)療用品如何分類？

答案：可將醫(yī)院醫(yī)療用品分為三類：高度危險(xiǎn)性物品、中度

危險(xiǎn)性物品、低度危險(xiǎn)性物品。

9、衛(wèi)生手消毒：監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)為多少？

答案：應(yīng)WIOcfu/cm2o

10、外科手消毒：監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)為多少？

答案：應(yīng)W5cfu/cm2。

11、衛(wèi)生手消毒可以減少常居菌還是暫居菌？

答案：減少暫居菌。

12、外科手消毒可以減少常居菌還是暫居菌？

答案：清除或者殺滅暫居菌，減少常居菌。

13、啟用后的藥液最長(zhǎng)不得超過多少時(shí)間？

答案：抽出的藥液最長(zhǎng)不得超過2h

14、啟用后作為溶媒的無菌藥液，最長(zhǎng)可以使用多長(zhǎng)時(shí)間？

答案：24小時(shí)

15、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間對(duì)保留中心靜脈導(dǎo)管的必要性進(jìn)行

評(píng)估，盡早拔除導(dǎo)管？

答案：應(yīng)每天評(píng)估

16、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在調(diào)查確認(rèn)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)后應(yīng)在多少時(shí)間

內(nèi)向上級(jí)主管衛(wèi)生行政部門報(bào)告？

答案：2h內(nèi)

17、醫(yī)院感染散發(fā)病例的報(bào)告時(shí)限？

答案：醫(yī)院感染散發(fā)病例確診后的24小時(shí)內(nèi)報(bào)告感染管理

科。

18、臨床使用的油紗布、石蠟油要用什么方法滅菌？

答案：干熱滅菌

19、干保存的無菌持物鉗和持物罐開啟后使用多長(zhǎng)時(shí)間更換

一次？

答案：應(yīng)4小時(shí)更換一次。

20、手術(shù)器械、穿刺針等醫(yī)療用品屬于高度危險(xiǎn)性物品嗎？

應(yīng)采用什么方法進(jìn)行處理？

答案：是，應(yīng)米用滅菌方法

21、臨床醫(yī)師發(fā)現(xiàn)可疑同種或同源病例幾例及以上，應(yīng)高度

重視并立即向科主任及醫(yī)院感染管理科匯報(bào)？

答案：3例及以上

22、醫(yī)院感染中表淺手術(shù)切口感染僅限于切口涉及的皮膚和

皮下組織，感染發(fā)生于術(shù)后多少天內(nèi)。

答案：30天內(nèi)

23、以容器包裝滅菌的敷料類無菌物品啟用后最長(zhǎng)不得超過

多少時(shí)間？

答案：最長(zhǎng)不得超過24小時(shí)。

24、醫(yī)務(wù)人員在持續(xù)進(jìn)行診療工作中，如手部沒有肉眼可見

的污染，應(yīng)首選什么消毒雙手？

答案：速干手消毒劑消毒雙手。

25、氧氣濕化水可以用純水嗎？

答案：不能。氧氣濕化水要用滅菌水。

26、接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢

驗(yàn)標(biāo)本送檢率不低于多少？

答案:30%

27、限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微

生物標(biāo)本送檢率不低于多少？答案：50%

28、接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用

前微生物送檢率不低于多少？

答案:80%

29、2013年衛(wèi)計(jì)委抗菌藥物臨床專項(xiàng)整治活動(dòng)中對(duì)住院患者

抗菌藥物使用率的要求是？

答案：綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%。

30、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)哪些情況應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行

政部門以及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告？

答案：5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)

31、多重耐藥菌感染主要通過什么傳播？

答案：主要通過接觸傳播。

32、抗菌藥物治療性應(yīng)用時(shí)如何選擇抗菌藥物的種類？

答案：根據(jù)病原菌種類及藥敏結(jié)果選用抗菌藥物。

33、醫(yī)療廢物共哪幾類？

答案：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、

化學(xué)性廢物。

34、外來醫(yī)療器械如何處理？

答案：由中心供應(yīng)室統(tǒng)一清洗、消毒、滅菌。

35、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事

故時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)

療廢物管理辦法》的規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施，并在多少

小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保

護(hù)行政主管部門報(bào)告？

答案:48小時(shí)。

36、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的多少時(shí)，應(yīng)當(dāng)使

用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密？

答案:3/4o

37、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)怎

么做？

答案：對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。

38、醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)暫時(shí)貯存的時(shí)間是多久？

答案：不得超過2天。

39、含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)

測(cè)有效濃度？

答案：每天

40、牙科綜合治療臺(tái)及其配套設(shè)施應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間清潔、消毒，

遇污染應(yīng)及時(shí)清潔？（口腔科）

答案：每日

41、口腔科的壓力蒸汽滅菌器常規(guī)使用時(shí)，多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行一

次生物監(jiān)測(cè)（根據(jù)消毒供應(yīng)中心三個(gè)規(guī)范的新規(guī)定的要求）？

（口腔科）

答案：每周

42、清洗內(nèi)鏡用的多酶洗液應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間更換？（內(nèi)鏡室）

答案：每清洗1條內(nèi)鏡后

43、內(nèi)鏡的生物學(xué)監(jiān)測(cè)頻率是多少？（內(nèi)鏡室）

答案：消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng)每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)并做好

監(jiān)測(cè)記錄，滅菌后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng)每月進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)并做好監(jiān)

測(cè)記錄。

44、血液凈化室清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)保持空氣清新，空氣培養(yǎng)合格標(biāo)

準(zhǔn)是？（血透室）

答案：4cfu/5min/M（直徑9cm）

45、新入血液透析的患者應(yīng)該做哪些相關(guān)檢測(cè)？（血透室）

答案：乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、HIV

46、對(duì)透析用水和透析液的細(xì)菌培養(yǎng)頻率？合格標(biāo)準(zhǔn)是什么？

采樣部位？（血透室）

答案：透析用水和透析液的細(xì)菌培養(yǎng)每個(gè)月一次，每臺(tái)透析

機(jī)每年至少監(jiān)測(cè)一次；合格標(biāo)準(zhǔn)為＜100cfu/ml；采樣部位：

透析用水（反滲水）輸水管路末端，透析液在透析器的入口

處。

47、對(duì)透析用水和透析液內(nèi)毒素的檢測(cè)頻率？合格標(biāo)準(zhǔn)是什

么？（血透室）

答案：內(nèi)毒素監(jiān)測(cè)每季度一次，每臺(tái)透析機(jī)至少每年監(jiān)測(cè)一

次；合格標(biāo)準(zhǔn)為V2EU/ml；采樣部位透析用水（反滲水）輸

水管路末端，透析液在透析器的入口處。

48、透析用水化學(xué)污染物的檢測(cè)頻率是？

答案：每年

49、軟水硬度及游離氯的檢測(cè)頻率是？

答案：每周

50、長(zhǎng)期血液透析患者應(yīng)該多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行乙型肝炎病毒、丙

型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒的復(fù)查？

答案：半年

51、滅菌后內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為？

答案：無菌檢測(cè)合格。

52、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法

是？

答案：洗手

53、消毒與滅菌的區(qū)別主要在于能否殺滅（）？

答案：芽抱

54、什么叫DDD?

答案：用于主要治療目的的成人的藥物平均日劑量。

55、血標(biāo)本應(yīng)在采集后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室，若不能及時(shí)

送檢，應(yīng)冰箱保存對(duì)嗎？

答案：2h內(nèi)。室溫保存

56、近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者

時(shí)應(yīng)戴哪種口罩？

答案：醫(yī)用防護(hù)口罩

57、什么情況下，手術(shù)中應(yīng)當(dāng)對(duì)患者追加合理劑量的抗菌藥

物？

答案：若手術(shù)時(shí)間超過3h,或者手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)于所用抗菌藥物

半衰期的，或者手術(shù)中失血量大于1500ml的。

58、《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理的規(guī)定》規(guī)定醫(yī)療廢物在科室

存放時(shí)間不得超過幾小時(shí)。

答案：24

59、黃色為（）傳播的隔離標(biāo)識(shí)。

答案：空氣

60、藍(lán)色為（）傳播的隔離標(biāo)識(shí)。

答案：接觸

61、隔離的實(shí)施應(yīng)遵循（）和基于疾病傳播途徑的預(yù)

防的原則。

答案：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防

62、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)

志，在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)

當(dāng)包括哪些內(nèi)容？

答案：醫(yī)療廢物生產(chǎn)單位、生產(chǎn)日期、醫(yī)療廢物類別

63、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中規(guī)定的醫(yī)護(hù)人員標(biāo)準(zhǔn)洗手的時(shí)

間要求是？

答案：不少于15秒鐘

64、近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者

時(shí)應(yīng)戴哪種口罩？

答案：D醫(yī)用防護(hù)口罩

65、鋪好的無菌盤，有效期為（）

答案：4小時(shí)

66、進(jìn)行診療護(hù)理操作時(shí)，可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時(shí)執(zhí)

行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括哪些防護(hù)用品的使用（）

答案：口罩、帽子、手套、防護(hù)面罩、隔離衣

67、在醫(yī)療活動(dòng)中使用過的一次性帽子、口罩、防護(hù)服、鞋

套等應(yīng)投入以下那種顏色的包裝袋？

答案：黃色專用包裝袋

68、廢棄的化學(xué)消毒劑屬于哪類醫(yī)療廢物？

答案：化學(xué)性廢物

69、病人使用過的吸氧面罩屬于哪種醫(yī)療廢物？

答案：感染性廢物

70、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)屬于哪種醫(yī)療廢物？

答案：化學(xué)性廢物

71、廢棄的疫苗、血液制品、廢棄的免疫抑制劑、廢棄

的可疑致癌性藥物屬于哪種醫(yī)療廢物？

答案：藥物性廢物

72、手術(shù)鋸玻璃安甑醫(yī)用針頭、縫合針備皮刀玻璃試管屬于

哪種醫(yī)療廢物？

答案：損傷性廢物

73、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的多少時(shí)，應(yīng)當(dāng)使

用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。

答案：3/4滿時(shí)

74、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等、

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體、病理切片后廢棄的人體組織、

病理臘塊等屬于哪種醫(yī)療廢物？

答案：病理性廢物

75、感染的胎盤屬于哪一種醫(yī)療廢物？

答案：病理性廢物

76、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)或者5例以上疑似醫(yī)院

感染暴發(fā)情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政

部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

答案：12小時(shí)

77、N95口罩更換時(shí)間？

答案：醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用6—8小時(shí)，遇到污染

或潮濕，應(yīng)及時(shí)更換。

78、根據(jù)物品污染后導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)高低，分為高度危險(xiǎn)性

物品、中度危險(xiǎn)性物品、低度危險(xiǎn)性物品。請(qǐng)問腹部B超探頭

為哪一度的危險(xiǎn)品？需要如何消毒？

答案：低度危險(xiǎn)物品，采取低水平消毒

79、請(qǐng)問氣管鏡、喉鏡為哪一度的危險(xiǎn)品？需要如何消毒

答案：中度危險(xiǎn)物品，采取中水平消毒

80、請(qǐng)問穿刺針、輸血器材、腹腔鏡、活檢鉗、膀胱鏡為哪

一度的危險(xiǎn)品？需要如何消毒？

答案：高度危險(xiǎn)物品需要滅菌處理

三、風(fēng)險(xiǎn)題：

1、中度危險(xiǎn)性物品都有哪些？(10)

答案：胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、呼吸機(jī)管道、纖支

鏡等

2、易發(fā)生醫(yī)院感染的人群為？(10)

答案：A.所患疾病嚴(yán)重?fù)p傷機(jī)體免疫功能者；

B.老年人；

C.接受各種免疫抑制治療者；

D.接受各種侵襲性診療操作的患者。

3、何謂高度危險(xiǎn)性物品？包括哪些常用的醫(yī)療用品？(10)

答案：高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸

破損皮膚和破損粘膜，一旦被微生物污染將導(dǎo)致極高感染危

險(xiǎn)的物品。如手術(shù)器械和用品、穿刺針、輸血/輸液器材、

膀胱鏡、腹腔鏡、活檢鉗、介入導(dǎo)管、植入物等。

5、接觸經(jīng)飛沫傳播疾病的患者時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何防護(hù)？

(20)

答案：1)進(jìn)入隔離病室應(yīng)戴口罩；進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診

療操作時(shí)，應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，穿隔離衣或防護(hù)服；當(dāng)

接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手

套。2)正確使用個(gè)人防護(hù)用品。

6、哪些內(nèi)鏡需要消毒？哪些內(nèi)鏡需要滅菌處理？(請(qǐng)各說

出3種)(20)

答案：需要消毒的內(nèi)鏡：胃鏡、腸鏡、纖支鏡、喉鏡等。

需要滅菌的內(nèi)鏡：腹腔鏡、膀胱鏡、胸腔鏡、膽管鏡、

腦室鏡、關(guān)節(jié)鏡等。

8、醫(yī)院感染的傳播途徑主要有哪些？舉例說明。（20分）

答案：

（1）接觸傳播一一包括直接接觸傳播和間接接觸傳播。由

接觸傳播的疾病常見的有腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚

感染等。

（2）飛沫傳播——由飛沫傳播的疾病常見的有百日咳、白

喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎等。

（3）空氣傳播一一由空氣傳播的疾病常見的有肺結(jié)核、麻

疹、水痘等。

9、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎應(yīng)如何診斷？（30分）

答案：符合下述兩條之一即可診斷為呼吸機(jī)相關(guān)肺炎。

（1）病人施行人工機(jī)械通氣（MIV）治療后或解除MIV48h

內(nèi)發(fā)生的肺部感染，患者出現(xiàn)粘痰、肺部啰音，并伴發(fā)熱，

或白細(xì)胞總數(shù)和（或）嗜酸性粒細(xì)胞比例增高，或X線顯示

肺部有炎性浸潤(rùn)性病變。

（2）病人在原有肺部感染基礎(chǔ)上施行MIV治療48h以上，

肺部又發(fā)生新的病原體感染，并經(jīng)病原學(xué)證實(shí)。

10、手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的采樣時(shí)間和采樣方法有何要求？（30）

答案：

采樣時(shí)間應(yīng)在接觸患者、進(jìn)行診療活動(dòng)前。采樣方法是:

被檢者五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液浸濕的

棉拭子，在雙手指曲面從指跟到指端往返涂擦2次，一只手

涂擦面積約30CM,涂擦過程中同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子；將棉拭子

接觸操作者的部分剪去，投入含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液試

管中，及時(shí)送檢。

11、患者住院期間，只要在皮膚黏膜開放性傷口分泌物中培

養(yǎng)到細(xì)菌就可診斷為醫(yī)院感染嗎？(30)

答案：不可以。患者在住院期間，如果皮膚黏膜開放性傷口

培養(yǎng)到細(xì)菌而無炎癥表現(xiàn)，這只是細(xì)菌定植，不屬于醫(yī)院感

染。只有在皮膚黏膜開放性傷口分泌物中既培養(yǎng)到細(xì)菌，又

有明顯局部炎癥表現(xiàn)，才能診斷為醫(yī)院感染。

12、醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí)該如何處置？(30)

答案：

(1)醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，

應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑,

積極實(shí)施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。

(2)醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及

時(shí)開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本

采集、病原學(xué)檢查等工作。查找引起感染的相關(guān)因素，分析

調(diào)查資料，寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范、控制措施。

(3)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)上報(bào)。

13、預(yù)防針刺傷，正確的做法是？