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文檔簡介
精神一科護理教學查房2013年12月23日查房病人的資料查房的病例:6床張xx,女,16歲,因間歇悶悶不樂與多語5個月,復發(fā)自夸5天第一次住院。既往情況:患者于2013年8月時曾無明顯誘因出現(xiàn)少語,悶悶不樂,學習等興趣下降,不大與同學交流,活動減少。門診診斷為抑郁癥,以艾司西酞普蘭等治療后病情好轉。入院前情況:患者于2013年11月20日出現(xiàn)言語增多,亂花錢,要求多,不停打電話給親戚朋友,訴自己很有本事,可以當總裁,總理,能賺很多的錢。入院診斷;雙相情感障礙---躁狂相。目前情況:以碳酸鋰+丙戊酸鎂+MECT治療后,患者夸大妄想較前動搖,認為自己首要任務是讀書,但還是很有能力做領導,總裁。12月5日曾出現(xiàn)精神疲倦,四肢乏力,行走不穩(wěn),經調整藥物后情況好轉。補充資料:患者是一名成績較好的高中生,就讀于順德區(qū)某重點中學,病前人格特征是隨和,樂觀的,人際關系一般。既往史,家族史,個人史無特殊?;颊弑救艘约凹胰藢颊咂谕驾^高,入院后家屬經常探視,而且對病人的病情以及住院生活很緊張。家屬希望患者能盡快好轉,回學校讀書。與病人會談雙相情感障礙疾病介紹我曾經歷過這樣的心理變化……生命就像一條大河,時而寧靜,時而瘋狂……情緒就像坐過山車,時而沉郁,時而狂暴……躁狂發(fā)作的癥狀特點—三高情感高漲思維奔逸意志增強抑郁發(fā)作的癥狀特點—三低情感低落思維緩慢語言動作減少與遲緩
目前患者需要護理干預的狀況
討論
主要的護理問題以及護理措施健康教育怎樣預防復發(fā)?
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