主治醫(yī)師資格考試兒科第五次沖刺檢測試卷（含答案）

主治醫(yī)師資格考試兒科第五次沖刺檢測試卷（含答

案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、不符合腎炎性腎病

A、血尿

B、高血壓

C、腎功能障礙

D、Y球蛋白減少

E、血清補體下降

【參考答案】：D

2、某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室，癥狀及檢查結(jié)果均

明確提示心肌梗死?；颊吆芮逍眩芙^住院，堅持要回家。此時醫(yī)生

應(yīng)該

A、尊重患者自主權(quán)，自己無任何責(zé)任，同意他回家

B、尊重患者自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無效時辦好相關(guān)手

續(xù)

C、尊重患者自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無效時行使干涉權(quán)

D、行使醫(yī)生自主權(quán)，為治救病人，強行把患者留在醫(yī)院

E、行使家長權(quán)，為治病救人，強行把患者留在醫(yī)院

【參考答案】：C

3、下列關(guān)于腎病治療目的的說法中，哪些是不正確的

A、消除蛋白尿

B、防止復(fù)發(fā)

C、加強全身支持療法

D、積極防治并發(fā)癥

E、防治腎靜脈血栓形成

【參考答案】：B

4、最常見的21-三體綜合征的核型分析是

A、嵌合體型

B、D/G易位型

C、G/G易位型法足

D、標(biāo)準(zhǔn)型

E、白血病

【參考答案】：D

5、12歲小兒腕部骨化中心應(yīng)有

A、7個

B、8個

C、9個

D、10個

E、n個

【參考答案】：D

6、典型苯丙酮尿癥的病因是

A、肝細胞缺乏苯丙氨酸-4-羥化酶

B、鳥昔三磷酸環(huán)化水合酶缺乏

C、6-丙酮酰四氫蝶吟合成酶缺乏

D、二氫生物蝶吟還原酶缺乏

E、酪氨酸羥化酶缺乏

【參考答案】：A

7、下列哪種疾病不屬于急性上呼吸道感染引起的并發(fā)癥

A、中耳炎

B、頸淋巴結(jié)炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性腎炎

【參考答案】：D

8、新生兒黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)首先考慮

A、生理性黃疸

B、新生兒敗血癥

C、新生兒溶血癥

D、新生兒肝炎

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】：C

9、WHO診斷呼吸急促的標(biāo)準(zhǔn)是

A、W2月齡，呼吸270次/分

B、W2月齡，呼吸265次/分

C、2?12月齡，呼吸260次/分

D、2?12月齡，呼吸三55次/分

E、1?5歲，呼吸240次/分

【參考答案】：E

10、先心病只出現(xiàn)下半身紫細、杵狀指時，應(yīng)考慮

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：C

11、腺病毒肺炎易并發(fā)

A、中毒性腦病

B、膿胸

C、氣胸

D、肺膿瘍

E、低熱

【參考答案】：A

12、可出現(xiàn)左房左室擴大的先心病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：C

13、下列哪項不是胎兒時期血循環(huán)的特點

A、只有體循環(huán)、沒有肺循環(huán)

B、胎兒體內(nèi)多為混合血

C、胎兒時期腦血的含氧量最高

D、卵圓孔、動脈導(dǎo)管是胎兒時期的特殊通道

E、胎兒的營養(yǎng)與氣體交換是通過胎盤和臍血管完成的

【參考答案】：C

14、一足月兒，娩出過程順利，母乳喂養(yǎng)。生后第2天嘔咖啡色物

及血便，診斷為新生兒出血癥。這是由于下列哪種凝血因子少

A、I、V、VI、IX

B、I、皿、IX、XI

c、I、vn、ix、x

D、v、vn、vn、ix

E、vn、vii、ix、xi

【參考答案】：c

15、2歲以下正常小兒心尖搏動在

A、第4肋間左鎖骨中線外1cm

B、第4肋間左鎖骨中線內(nèi)

C、第5肋間左鎖骨中線內(nèi)

D、第5肋間左鎖骨中線上

E、第5肋間左鎖骨中線外1cm

【參考答案】：A

16、單純以谷類喂養(yǎng)的人工喂養(yǎng)兒如不及時添加水果、蔬菜即可造

成

A、維生素A缺乏

B、維生素B[1缺乏

C、維生素C缺乏

D、維生素D缺乏

E、維生素E缺乏

【參考答案】：C

17、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，應(yīng)首先考慮

A、生理性黃疸

B、先天性感染

C、新生兒溶血癥

D、新生兒敗血癥

E、膽道閉鎖

【參考答案】：C

18、病毒性心肌炎患兒，一般應(yīng)休息

A、1?3個月

B、3?6個月

C、4?8個月

D、6?9個月

E、9?12個月

【參考答案】：B

19、可以由母體通過胎盤傳遞給胎兒的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgD

C、IgG

D、IgE

E、IgM

【參考答案】：c

20、男，2歲，生長發(fā)育遲緩，現(xiàn)不能獨立行走，扶站時腳尖著地,

巴氏征陽性。最可能的診斷

A、腦出血

B、重癥肌無力

C、格林一巴利綜合征

D、腦性癱瘓

E、脊髓炎

【參考答案】：D

21、嬰兒每日需的熱量和水量分別是

A、460KJ(110kcal)和150ml/kg

B、377KJ(90kcal)和100ml/kg

C、439KJ(105kcal)^P120ml/kg

D、418kJ(100kcal)和110ml/kg

E、481KJ(115kcal)^P180ml/kg

【參考答案】：A

22、下列哪項是肺動脈瓣狹窄的并發(fā)癥

A、缺氧發(fā)作

B、細菌性心內(nèi)膜炎

C、肺炎

D、腦膿腫

E、腦血管血栓

【參考答案】：B

23、男，8歲，突然大量嘔血伴多次柏油樣便1天，既往有胃部不

適。查體：鞏膜黃染，腹平坦、軟，無壓痛，肝肋下1cm,質(zhì)中等，脾

未觸及，移動性濁音陽性。診斷考慮為

A、腸穿孔出血

B、膽道出血

C、胃潰瘍穿孔出血

D、門脈高壓癥上消化道出血

E、肝血管瘤破裂出血

【參考答案】：D

24、維生素D缺乏性手足抽搐癥多見于

A、1歲以上小兒

B、6個月以上嬰幼兒

C、新生兒

D、6個月以下嬰兒

E、以上都不是

【參考答案】：B

25、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥不包括下列哪項

A、腦血栓

B、偏癱

C、腦膿腫

D、感染性心內(nèi)膜炎

E、充血性心力衰竭

【參考答案】：E

26、11歲女孩，近1月來好哭喜怒，近日出現(xiàn)四肢不自主、無目

的的動作，易碎碗掉筆，注意力集中時加劇，入睡后消失。體檢：體溫

正常，神志清楚，皮膚無皮疹，二肺無殊，心率100次/分，心尖部聞

及SMIII級，腹軟，肝脾未及，感覺正常，神經(jīng)反射正常。心電圖示I。

AVBo化驗未做。該患兒初步診斷為

A、舞蹈病

B、癲痼

C、癮癥

D、舞蹈病+風(fēng)濕性心肌炎

E、舞蹈病+病毒性心肌炎

【參考答案】：D

27、下列哪項不是21-三體綜合征的特殊面容

A、眼距寬

B、鼻梁低平

C、眼外眥上斜

D、面部黏液性水腫

E、耳位低

【參考答案】：D

28、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的形成時間是

A、半年

B、1年

C、1年半

D、2年

E、2年半

【參考答案】：D

29、臨終關(guān)懷的倫理意義表現(xiàn)在

A、它有利于建立和諧社會

B、它體現(xiàn)生命神圣、質(zhì)量和價值的統(tǒng)一

C、它理解臨終病人的需求

D、它維護臨終病人的生命尊嚴(yán)

E、它同情和關(guān)心臨終病人的家屬

【參考答案】：B

30、男，2歲，發(fā)熱、咳嗽2天，喘息1天住院，查體雙肺可聞及

呼氣性喘鳴音和中等水泡音，其余檢查正常，重要的檢查是

A、白細胞及分類

B、血培養(yǎng)

C、血清病毒抗體

D、詢問既往有無類似發(fā)作史

E、痰液檢查

【參考答案】：D

31、關(guān)于變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎不正確的是

A、屬速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

B、接觸致敏物多屬半抗原

C、接觸者僅少數(shù)人發(fā)病

D、有一定潛伏期

E、外用藥物可引起接觸致敏反應(yīng)

【參考答案】：A

32、心肺復(fù)蘇時，在無血氣分析情況下。碳酸氫鈉應(yīng)用的劑量為

A、Immol/kg

B、2mmol/kg

C、3mmol/kg

D、1ml/kg

E、5ml/kg

【參考答案】：A

33、以下哪項為金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點

A、起病緩慢

B、多為低熱

C、肺部體征出現(xiàn)較晚

D、較易發(fā)展成膿胸、膿氣胸或肺大泡

E、氨芾青霉素有特效

【參考答案】：D

34、9個月男嬰，母乳喂養(yǎng)，不規(guī)則加輔食，面色蒼白2個月。肝、

脾未觸及，RBC3.5X10[?9/L,Hb80g/L,MCV68fl,MCH24pg,

MCHCO.27,WBC和PLT正常，網(wǎng)織紅細胞0.01o其最可能診斷是

A、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、地中海貧血

D、肺含鐵血黃素沉著癥

E、鉛中毒

【參考答案】：B

35、7個月男孩，出生后3個月出現(xiàn)化膿性皮炎，局部淋巴結(jié)腫大,

伴有潰瘍性口腔炎。1周前咳嗽，氣促，發(fā)熱4(TC,雙肺中細濕啰音。

胸片為雙側(cè)支氣管肺炎；外周血WBC17X10[YZ72_~9/L,中性粒細胞

0.88,淋巴細胞0.12,NBT2%。該病例的診斷為

A、WBC黏附分子缺陷n型

B、WBC黏附分子缺陷I型

C、慢性肉芽腫病

D、慢性良性中性粒細胞減少癥

E、周期性中性粒細胞減少癥

【參考答案】：c

36、下列哪項不屬于血管內(nèi)溶血的表現(xiàn)

A、起病急驟

B、病因通常為獲得性的

C、貧血程度通常較重

D、黃疸較明顯

E、顯著肝脾腫大

【參考答案】：E

37、以下哪項符合散發(fā)性甲低的典型表現(xiàn)

A、特殊面容

B、運動和智力發(fā)育落后

C、生長緩慢甚至停滯，身材比例不勻稱

D、代謝低下

E、以上都符合

【參考答案】：E

38、新生兒化膿性腦膜炎的致病菌最常見是

A、腦膜炎雙球菌

B、大腸桿菌

C、流感嗜血桿菌

D、肺炎球菌

E、糞鏈球菌

【參考答案】：B

39、8歲男孩，患有小兒克山病，為急性型發(fā)作。下列處理措施中

哪項不正確

A、大劑量靜脈注射維生素C,每次200?300mg/kg

B、大劑量靜脈注射維生素C后休克仍未控制，可加用升壓藥

C、伴有心力衰竭者應(yīng)用快速洋地黃制劑

D、當(dāng)血壓下降和組織灌流不足時可每天加用氫化可的松5?8mg/

kg

E、及時、正確地選用有效抗生素

【參考答案】：E

40、小兒胃食管反流病的常見合并癥，除了哪項

A、生長停滯

B、反流性食管炎

C、Barrett食管

D、呼吸道感染

E、哮喘

【參考答案】：C

41、風(fēng)疹的臨床特點是

A、前驅(qū)期較長，一般3天左右

B、發(fā)熱驟起，高熱多見

C、皮疹以四肢為主

D、發(fā)熱當(dāng)天即發(fā)生皮疹，1日內(nèi)遍及全身

E、很少出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大

【參考答案】：D

42、患兒女，15歲。近月來脾氣急躁，多汗，食欲增強，食量增

多，但體重減輕。查體見甲狀腺腫大，無疼痛及壓痛，聞及血管雜音。

雙眼輕度突出，瞬目減少，幅湊反射差。可考慮診斷為

A、地方性甲狀腺腫

B、甲狀腺功能亢進

C、淋巴性甲狀腺腫

D、單純性甲狀腺腫

E、甲狀腺炎

【參考答案】：B

43、房間隔缺損時，不會增大的是

A、左房

B、左室

C、右房

D、右室

E、怖動脈

【參考答案】：B

44、新生兒兩腎的重量約為體重的

A、1/125

B、1/220

C、1/50

D、1/200

E、1/250

【參考答案】：A

45、應(yīng)用異煙股進行預(yù)防性治療的對象是

A、PPD試驗新近由陰性轉(zhuǎn)陽性

B、家庭中曾有肺結(jié)核患者

C、3歲以下小兒未接種卡介苗者

D、患麻疹小兒

E、需長期使用糖皮質(zhì)激素者

【參考答案】：A

46、一早產(chǎn)兒，生后母乳喂養(yǎng)，每次吃奶后有少量奶汁回出，生長

發(fā)育情況良好，最可能的原因是

A、溢乳

B、胃食管反流

C、幽門痙攣

D、幽門肥厚

E、喂養(yǎng)不當(dāng)

【參考答案】：A

47、小兒發(fā)病率及死亡率最高的年齡期是

A、嬰兒期

B、新生兒期

C、幼兒期

D、學(xué)齡前期

E、學(xué)齡期

【參考答案】：B

48、胸痛的性質(zhì)是因病而異，白血病是

A、胸骨壓痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、錐痛

E、酸痛

【參考答案】：A

49、正常人的體溫范圍是

A、34?35℃

B、35?36℃

C、35?37℃

D、36?37℃

E、36?37.2℃

【參考答案】：C

50、營養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是

A、體重不增或減輕

B、身長低于正常

C、智力發(fā)育呆滯

D、肌張力低下

E、皮下脂肪減少

【參考答案】：A

51、IgA腎病的預(yù)后與下列哪些因素?zé)o關(guān)

A、起病年齡越大，相對預(yù)后較差

B、有肉眼血尿者易發(fā)生腎衰和高血壓

C、尿蛋白＞lg/d者，預(yù)后較差

D、伴高血壓者預(yù)后差

E、IgA沉積量多者預(yù)后差

【參考答案】：C

52、正常人的體溫范圍是

A、34?35℃

B、35?36℃

C、35?37℃

D、36?37℃

E、36?37.2℃

【參考答案】：C

53、女，2個月，確診早期先天性梅毒，下述哪項應(yīng)除外

A、低熱、哭聲低、蒼白時有黃疸，肝脾腫大

B、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或膿性分泌物

C、有天皰瘡樣皮膚損害

D、有畏光、流淚

E、

【參考答案】：D

54、X連鎖無丙種球蛋白血癥的突變基因是

A、2日左右出現(xiàn)

B、3日左右出現(xiàn)

C、4日左右出現(xiàn)

D、5日左右出現(xiàn)

E、7日左右出現(xiàn)

【參考答案】：D

55、男性13歲，去郊縣外婆家玩，在屋前的小河游泳后持續(xù)高熱

3d,伴畏寒，頭痛。全身酸痛，乏力。體檢：體溫39.7℃,鞏膜黃染,

結(jié)膜充血，腋下可見出血點，肝肋下2cm,脾剛觸及，腹股溝有花生大

小淋巴結(jié)2?3枚，腓腸肌壓痛明顯，外周血WBC16.5X10[YZ72_^9/

L,中性粒細胞0.82,尿膽紅素（+）,尿WBC3?5/HP,血清膽紅素

98nmol/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶280U/L診斷為

A、傷寒

B、急性黃膽型病毒性肝炎

C、流行性出血熱

D、鉤端螺旋體病

E、瘧疾

【參考答案】：D

56、用腋表測量人的體溫，高熱的標(biāo)準(zhǔn)是

A、39.0?41℃

B、39.2-40.5℃

C、39.1-40.4℃

D、38.9?39.9℃

E、39.5-40.9℃

【參考答案】：A

57、嬰兒動作發(fā)育落后或倒退的病因是

A、營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血

B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、失血性貧血

D、感染性貧血

E、溶血性貧血

【參考答案】：A

58、2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為

A、月齡減2?4

B、月齡減4?6

C、月齡減6?8

D、月齡減8?10

E、月齡減10?12

【參考答案】：B

59、在我國，小兒真菌感染最常見的病原菌是

A、隱球菌

B、曲菌

C、組織胞漿菌

D、白色念珠菌

E、以上都不是

【參考答案】：D

60、新生兒肝炎與先天性膽道閉鎖鑒別中下列哪項最有價值

A、黃疸發(fā)展迅速

B、糞便顏色

C、尿顏色

D、膽紅素動態(tài)變化

E、有無先天感染

【參考答案】：B

61、先天愚型與呆小病不同的面容特征是

A、鼻梁低平

B、眼距寬

C、舌常伸出口外

D、兩眼外側(cè)上斜

E、以上均不是

【參考答案】：D

62、骨髓外造血時外周血可出現(xiàn)

A、幼稚淋巴細胞

B、異形淋巴細胞

C、造血干細胞

D、幼紅細胞或幼稚中性粒細胞

E、原始粒細胞

【參考答案】：D

63、在小兒生長特點中，哪項是錯誤的

A、新生兒的生理體重下降為初生體重之7%?8%

B、初生時男嬰體重平均大于女嬰

C、男孩乳牙退換時間與女孩相同

D、男孩的骨骼發(fā)育較女孩快

E、女孩青春期的加速生長約比男孩早2年

【參考答案】：D

64、消化道灶性病變是便血最常見原因。哪種疾病不屬于感染性疾

病

A、寄生蟲病

B、腸傷寒

C、腸結(jié)核

D、阿米巴痢疾

E、消化道血管瘤

【參考答案】：E

65、診斷泌尿系結(jié)石，最常用簡便易行的方法是

A、尿常規(guī)

B、腹部B超

C、靜脈腎盂造影(IV)

D、腎圖

E、逆行造影

【參考答案】：B

66、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒入院時的雙下肢肢體在平面上

能帶動關(guān)節(jié)活動，不能克服地心引力，可判斷患兒的肌力是

A、0級

B、I級

c、n級

D、ni級

E、IV級

【參考答案】：C

67、哪一個病的治療首選脾切除

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、G—6—PD缺乏癥

C、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

D、重型地中海貧血

E、遺傳性球形RBC增多癥

【參考答案】：E

68、8歲男孩，低熱、多汗1月余，鼻出血、腹痛2d。咽部輕度充

血，心尖聞及H級收縮期雜音，肺部無啰音、肝、脾未觸及。HblOOg/

L,血沉70mm/第一小時末，AS0700U,C一反應(yīng)蛋白陽性，心電圖P-R

間期延長。最可能的診斷是

A、結(jié)核性心包炎

B、病毒性心肌炎

C、先天性心臟病

D、貧血性心臟病

E、風(fēng)濕性心臟炎

【參考答案】：E

69、關(guān)于室間隔缺損的臨床表現(xiàn)中，論述不正確的是

A、胸骨左緣第3-4肋間聞及響亮粗糙III級收縮期雜音

B、肺動脈第2音亢進

C、心尖區(qū)可聞及舒張期雜音

D、小型缺損在嬰兒期出現(xiàn)癥狀

E、震顫也可不明顯

【參考答案】：D

70、女孩，10歲，近3周來無明顯誘因出現(xiàn)肢體不自主的運動，

并常擠眉弄眼.雙手持物不穩(wěn)，患兒情緒波動，有時煩躁不安，入睡后

上述癥狀消失，體杏除了無意識動作增多外，無其他陽性體證.實驗室

榆查AS0200U,ESRlOmm/ho最可能的診斷是

A、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

B、癲癇

C、病毒性腦炎

D、風(fēng)濕性舞蹈病

E、神經(jīng)官能癥

【參考答案】：D

71、急性肝功能衰竭患兒防治出血時，錯誤的是

A、新鮮血

B、新鮮冷凍血漿(FFP)

C、維生素K

D、凝血酶原復(fù)合物

E、庫存血

【參考答案】：E

72、基礎(chǔ)代謝率增高的表現(xiàn)不包括

A、心悸、心率增快

B、過度興奮，脾氣急躁

C、甲狀腺彌漫性腫大

D、易饑餓，大便次數(shù)多

E、怕熱、多汗

【參考答案】：C

73、引起病毒性心肌炎最常見的病毒為

A、埃可病毒

B、脊髓灰質(zhì)炎病毒

C、腺病毒

D、柯薩奇病毒A組

E、柯薩奇病毒B組

【參考答案】：E

74、患者，女，5歲，3歲時發(fā)現(xiàn)肝大6cm,脾大10cm。4個月前

出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，以膝關(guān)節(jié)為著，運動受限。HB65g/L,

RBC3.26X10[YZ72_"12/L,PLT67X10[YZ72_^9/LoX線右股骨下端

輕度骨質(zhì)破壞，血清酸性磷酸酶升高。可能的診斷

A、尼曼匹克病

B、戈謝病

C、嗜酸性肉芽腫

D、地中海貧血

E、糖原累積病

【參考答案】：B

75、化膿性腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎鑒別最可靠的依據(jù)是

A、有無顱神經(jīng)障礙

B、有無結(jié)核接觸史

C、腦脊液細胞數(shù)及分類計數(shù)

D、腦脊液生化檢測

E、以上均不是

【參考答案】：E

76、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血病人若輸血，原則是

A、貧血愈重，每次輸血量應(yīng)愈大，速度也愈快

B、貧血愈重，每次輸血量應(yīng)愈小，速度也愈快

C、貧血愈重，每次輸血量應(yīng)愈大，速度也愈慢

D、貧血愈重，每次輸血量應(yīng)愈小，速度也愈慢

E、以上均不是

【參考答案】：D

77、腎病綜合征最常見并發(fā)癥是

A、急性腎衰竭

B、呼吸道感染

C、蜂窩織炎

D、血管栓塞

E、電解質(zhì)紊亂

【參考答案】：B

78、9個月嬰兒，近1個月睡眠差，夜驚.多汗，煩躁，剛會坐，

不能爬，體檢：前肉大，方顱.有郝氏溝及串珠肋。為確定診斷心進一

步化驗

A、血的酸堿度

B、血常規(guī)

C、血糖

D、血鈣、磷及堿性磷酸酶

E、血離子鉀、鎂

【參考答案】：D

79、產(chǎn)傷引起的顱內(nèi)出血，出血部位多在

A、硬腦膜下

B、蛛網(wǎng)膜下隙

C、腦實質(zhì)

D、腦室內(nèi)

E、腦室管膜下

【參考答案】：A

80、以下哪項不是先天性風(fēng)疹綜合征的特點

A、病因是風(fēng)疹病毒通過胎盤感染胎兒所致

B、在胚胎2?6周時感染對心臟和眼的影響最大

C、妊娠第1個月感染風(fēng)疹得病率可達50%

D、妊娠3個月以后感染風(fēng)疹對胎兒也不是完全沒有影響

E、嬰兒在出生后即出現(xiàn)先天性風(fēng)疹綜合征的臨床癥狀

【參考答案】：E

81、18個月小兒乳牙的數(shù)目應(yīng)為

A、17個

B、13個

c、n個

D、10個

E、9個

【參考答案】：B

82、女嬰，7個月，體重5.5kgo生后以母乳喂養(yǎng)，量少，未加輔

食。尚未出牙，不會爬。體檢：神志清，精神可，稍蒼白，腹部皮下脂

肪0.5cm,肌肉稍松弛?？赡茉\斷是

A、正常兒

B、第1度營養(yǎng)不良

C、佝僂病

D、第2度營養(yǎng)不良

E、第3度營養(yǎng)不良

【參考答案】：D

83、5歲男孩，患腎病綜合征，長期忌鹽，5d來低熱、咳嗽，面部

及下肢水腫，在外用吠塞米3支。體檢：精神不振，嗜睡，面、眼瞼及

兩足背輕度水腫，血壓9.3/5.3kPa,咽紅，兩肺呼吸音粗，心音無

異常。最可能是

A、低鈣血癥

B、低蛋白血癥

C、敗血癥

D、低鈉血癥

E、低鉀血癥

【參考答案】：D

84、5個月患兒，中度脫水，經(jīng)補液后脫水糾正，但突然出現(xiàn)呼吸

變淺、反應(yīng)差，面色蒼白。皮膚彈性尚可。心音低鈍，腹脹，腸鳴音

1?2次/分，膝腱反射消失，應(yīng)首先考慮

A、中毒性腸麻痹

B、低血鉀

C、敗血癥

D、中毒性心肌病

E、低血鎂

【參考答案】：B

85、以下哪項不是新生兒溶血病的發(fā)病原因

A、第一胎

B、母子血型不合

C、母親有貧血

D、母親未接受過輸血

E、胎兒為“0”血

【參考答案】：C

86、一歲小兒的體格發(fā)育應(yīng)達到以下指標(biāo)，但有一項除外

A、體重9kg

B、身長75cm

C、頭圍49cm

D、出牙6?8個

E、腕部X線出現(xiàn)骨化中心2個

【參考答案】：C

87、1.5歲時，腕骨骨化中心有

A、0個

B、1個

C、3個

D、4個

E、5個

【參考答案】：c

88、男孩，2歲半。系瑞氏綜合征，病程3?4d。為了明確診斷進

行肝穿刺送病理切片，光鏡下其主要特征性改變應(yīng)為

A、肝細胞脂肪變性

B、肝細胞充血、水腫

C、肝細胞明顯腫脹

D、肝細胞玻璃樣變性

E、肝細胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增加

【參考答案】：A

89、金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸困難、憋氣。首先應(yīng)考

慮

A、肺炎加重

B、心力衰竭

C、膿氣胸

D、小膿腫

E、胸膜炎

【參考答案】：C

90、防止或減輕核黃疸，下列哪種方法最有效

A、白蛋白靜滴

B、激素口服

C、苯巴比妥口服

D、換血療法

E、光照療法

【參考答案】：D

91、以下哪種心臟病最不易出現(xiàn)心力衰竭

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥合并貧血

E、擴張型心肌病

【參考答案】：A

92、急性腎炎治療方法是

A、一般只需對癥，防止嚴(yán)重并發(fā)癥，保護腎功能

B、凡有高血壓者需立即給降壓藥

C、均需用強力利尿劑，防少尿腎衰竭

D、需用青霉素抗感染2周以上

E、均需嚴(yán)格控制水、鈉和蛋白的入量

【參考答案】：A

93、患兒，3歲，因體格智力發(fā)育落后來就診。查體：表情呆滯，

兩眼距寬，兩眼外側(cè)上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通貫手，此患兒

的診斷可考慮是

A、苯丙酮尿癥

B、先天性甲狀腺功能減低癥

C、18-三體綜合征

D、21-三體綜合征

E、黏多糖病

【參考答案】：D

94、地方性甲狀腺功能減低癥臨床表現(xiàn)為"神經(jīng)性"綜合征的患兒下

列哪項不符合

A、智能低下，聾啞

B、共濟失調(diào)

C、甲狀腺功能正?；蜉p度減低

D、顯著的生長發(fā)育落后

E、痙攣性癱瘓

【參考答案】：D

95、下列哪項不是McCune—Albright綜合征的表現(xiàn)

A、性早熟征象可發(fā)生在3歲前

B、有皮膚咖啡色素斑

C、常先乳房增大后陰道出血

D、骨纖維發(fā)育不良

E、卵巢囊腫

【參考答案】：C

96、母乳喂養(yǎng)的嬰兒胃排空時間是

A、1~1.5小時

B、1.5?2小時

C、3?4小時

D、2?3小時

E、1.5?2.5小時

【參考答案】：D

97、毛細氣管炎的高峰期在呼吸困難發(fā)生后

A、24小時

B、48小時

C、48?72小時

D、3?4天

E、24?48小時

【參考答案】：C

98、以下疾病中不屬于自身免疫性疾病的是

A、地中海貧血

B、幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、過敏性紫瘢

E、川崎病

【參考答案】：A

99、腎病綜合征中大量蛋白尿定量一般是指

A、＞0.5g/(kg,d)

B、＞0.4g/(kg?d)

C、＞0.3g/(kg?d)

D、＞0.2g/(kg,d)

E、＞0.05g/(kg,d)

【參考答案】：E

100、急性腎小球腎炎出現(xiàn)急性腎功能不全多發(fā)生于起病后

A、2?5天

B、1?2周

C、3?4周

D、5?6周

E、7周以后

【參考答案】：B

101、診斷風(fēng)濕熱，下列哪項不是主要臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

A、心臟炎

B、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

C、環(huán)形紅斑

D、發(fā)熱

E、皮下小節(jié)

【參考答案】：D

102、女孩，5歲，近20天低熱，多汗，咳嗽，食欲較差。查體：

右頸部可及多個腫大淋巴結(jié)成串狀，心、肺無異常。其最可能的診斷是

A、反復(fù)呼吸道感染

B、營養(yǎng)不良

C、原發(fā)綜合征

D、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

E、原發(fā)型肺結(jié)核

【參考答案】：E

103、標(biāo)準(zhǔn)ORS溶液為

A、2/3張溶液

B、1/2張溶液

C、1/3張溶液

D、1/4張溶液

E、1/5張溶液

【參考答案】：A

104、敗血癥的臨床表現(xiàn)特征是

A、發(fā)熱

B、中毒癥狀明顯

C、面色蒼白

D、皮膚有感染灶

E、以上都不是

【參考答案】：E

105、5歲女孩，平時健康，活動后無氣喘，體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣

2?3肋間III級收縮期噴射性雜音，傳導(dǎo)較局限，肺動脈瓣區(qū)第二音略

增強伴固定分裂，首先考慮

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈瓣狹窄

【參考答案】：B

106、8個月女孩，近2個月腹瀉，有異食癖，因皮膚蒼白，厭食

來診。體溫正常，心肺未見異常，肝肋下1cm,脾肋下0.5cm,血象:

RBC3.9X10[YZ72_"12/L,Hb64/L,MCV64fI,MCH25pg,

WBC8.0X10[YZ72_"9/L,血小板250義10[YZ72_~9/L。預(yù)防該患兒

的貧血應(yīng)強調(diào)

A、及時添加富含B族維生素輔食

B、牛乳喂養(yǎng)

C、及時添加蛋黃、肉類輔食

D、母乳喂養(yǎng)

E、及時添加水果，蔬菜類輔食

【參考答案】：C

107、診斷兒童多動綜合征的病程要求是

A、學(xué)齡期起病，病程3個月以上

B、學(xué)齡期起病，病程6個月以上

C、7歲前起病，病程3個月以上

D、7歲后起病，病程12個月以上

E、學(xué)齡前即起病，病程6個月以上

【參考答案】：E

108、補體成分缺陷易發(fā)生

A、病毒感染

B、結(jié)核桿菌感染

C、奈瑟菌屬感染

D、金黃色葡萄球菌感染

E、以上都不是

【參考答案】：C

109、接觸流行性腮腺炎兒童后，應(yīng)

A、立即檢疫3周

B、不須檢疫

C、可用丙種球蛋白預(yù)防

D、立即接種腮腺炎減毒活疫苗

E、檢疫至腮腺腫大

【參考答案】：A

110、哪項對鑒別小兒風(fēng)濕熱與類風(fēng)濕病最有價值

A、關(guān)節(jié)炎

B、發(fā)熱

C、心臟炎

D、RBC沉降率增快

E、X線示關(guān)節(jié)面破壞

【參考答案】：E

111、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎腹部X線片最具特征性的表現(xiàn)是

A、腹腔游離氣體

B、腸壁積氣

C、結(jié)腸充氣

D、腸腔液平段

E、腸間隙模糊

【參考答案】：B

112、卡介苗接種后，局部潰瘍形成膿腫、腋下淋巴結(jié)腫大不適宜

的處理方法是

A、切開引流

B、局部理療

C、局部應(yīng)用抗結(jié)核藥物

D、口服抗結(jié)核藥物

E、局部應(yīng)用抗結(jié)核藥物注射封閉

【參考答案】：A

113、患兒，女，6歲，2個月前確診為風(fēng)濕熱，近日又出現(xiàn)不規(guī)則

發(fā)熱、乏力，為明確是否為風(fēng)濕活動，需做一些輔助檢查，以下哪項指

標(biāo)與風(fēng)濕活動不相關(guān)

A、抗"0D500U

B、C反應(yīng)蛋白增高

C、血沉增快

D、血常規(guī)白細胞數(shù)增高，血紅蛋白降低

E、心電P-R間期延長

【參考答案】：A

114、格林―巴利綜合征不包括下列哪種類型

A、急性運動軸性神經(jīng)炎

B、急性感染性脫髓鞘性多神經(jīng)根炎

C、急性感覺運動軸性神經(jīng)根炎

D、急性感覺軸性神經(jīng)炎

E、Miner—Fisher綜合征

【參考答案】：D

115、關(guān)于小兒骨骼發(fā)育，下列哪項是正確的

A、顱縫一般閉合的年齡為2個月

B、前囪最晚閉合的時間是10個月

C、后囪最晚閉合的年齡在生后2周

D、腕骨骨化中心開始出現(xiàn)的年齡為1歲半

E、上、下部量相等的年齡為12歲

【參考答案】：E

116、男，5歲，一年前曾患急性腎小球腎炎，經(jīng)治療后半年來尿

檢陰性，一般情況佳，三日來低熱，咳嗽，伴咽痛，查體：咽部充血，

扁桃體紅腫n,心肺（一），尿檢仍陰性，診斷為咽炎，醫(yī)生建議青霉素

治療，最佳

A、2周

B、1?2周

C、3周

D、4周

E、每周一次長效西林，共半年

【參考答案】：B

117、母親患艾滋病，為預(yù)防母嬰傳播，下列哪項預(yù)防措施是不正

確的

A、盡可能中止妊娠

B、盡量采取產(chǎn)道正常分娩

C、產(chǎn)后避免母乳喂養(yǎng)

D、產(chǎn)前可口服AZT預(yù)防

E、要防止母嬰之間血液的接觸

【參考答案】：B

118,8歲男孩，因浮腫、尿少1周來門診。查體可見全身明顯浮

腫，下肢指壓痕明顯，陰囊水腫較重，血壓14/10kPa（105/75mmHg）,

尿蛋白（++++）,尿中RBCO?4爪/HP,此患兒浮腫的原因主要是

A、腎小球濾過率下降

B、低蛋白血癥

C、ADH分泌增加

D、醛固酮分泌增多

E、腎小管對鈉的重吸收增多

【參考答案】：B

119、不屬于小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血病因的是

A、生長發(fā)育過快

B、外傷失血

C、體內(nèi)儲備不足

D、食物中攝入鐵不足

E、疾病引起鐵消耗或丟失過多

【參考答案】：B

120、患兒女性，2歲，因發(fā)熱伴咳嗽3d,呼吸困難Id入院，面罩

吸氧流量5L/min,血氣分析PaO240mmHHg,PaC0245mmHHg,下一步處

理是

A、面罩吸氧流量增加

B、CPAP應(yīng)用

C、氣管插管人工呼吸機應(yīng)用

D、氣道護理，繼續(xù)觀察

E、胸片檢查再決定處理方法

【參考答案】：B

121、關(guān)于生長激素的作用，下列哪項是錯誤的

A、促進蛋白質(zhì)的合成

B、使血糖升高

C、促進脂肪合成

D、促進骨髓軟骨細胞增殖

E、促進骨髓軟骨細胞合成含有膠原和硫酸粘多糖的基質(zhì)

【參考答案】：C

122、流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性變異，形成什么而

引起

A、血凝素，抗原性漂移

B、神經(jīng)氨酸酶.抗原性漂移

C、血凝素和神經(jīng)氨酸酶，抗原性漂移

D、血凝素和神經(jīng)氮酸酶，抗原性轉(zhuǎn)換

E、血凝素和NP蛋白，抗原性轉(zhuǎn)換

【參考答案】：D

123、初乳是指產(chǎn)后幾天內(nèi)的乳汁

A、1天

B、2天

C、4天

D、6天

E、7天

【參考答案】：C

124、在散發(fā)性甲低的表現(xiàn)中哪項不正確

A、頭大，軀干相對長，四肢相對短

B、皮膚細嫩

C、智力、語言發(fā)育落后

D、食量少，腹脹，便秘

E、坐、立、行晚

【參考答案】：B

125、有關(guān)學(xué)齡兒童反復(fù)上感，與哪項因素?zé)o關(guān)

A、慢性扁桃體炎

B、慢性鼻竇炎

C、肺先天畸形

D、腺樣體肥大

E、慢性鼻炎

【參考答案】：C

126、新生兒硬腫癥皮膚硬腫發(fā)生的順序是

A、大腿一小腿一上肢一臀部一面頰

B、小腿一大腿外側(cè)一整個下肢一臀部一面頰一上肢一全身

C、小腿一大腿外側(cè)f上肢f臀部f面頰一全身

D、面頰f小腿一大腿外側(cè)f上肢一臀部f全身

E、上肢f面頰f臀部f小腿f大腿外側(cè)f全身

【參考答案】：B

127、男嬰，足月，自然分娩，娩出時臍帶繞頸1周，Apgar評分1

分鐘與5分鐘分別為3分、7分。體檢：易激惹，擁抱反射增強，肌張

力高。最可能的診斷是

A、新生兒低血鈣

B、新生兒低血糖

C、新生兒腦膜炎

D、腦室管膜下出血

E、新生兒缺氧缺血性腦病

【參考答案】：E

128、惡性淋巴瘤血液異常下列哪種情況少見

A、血小板增多

B、嗜酸性粒細胞增多

C、血沉增快

D、貧血

E、類白血病反應(yīng)

【參考答案】：D

129、關(guān)于病毒性心肌炎的預(yù)后下列哪項是錯誤的

A、多數(shù)可以治愈

B、可在短時間內(nèi)急劇惡化或死亡

C、可出現(xiàn)心功能不全

D、是否轉(zhuǎn)化為心肌病尚未定論

E、新生兒急性心肌炎預(yù)后好

【參考答案】：E

130、哪一種預(yù)示小兒腎病綜合征患兒應(yīng)用激素可能完全效應(yīng)

A、血尿

B、有氮質(zhì)血癥

C、尿C3陽性

D、微小病變

E、灶性腎小球硬化

【參考答案】：D

二、多選題（共30題，每題2分）

1、小兒肺炎并發(fā)心力衰竭的主要原因有

A、持續(xù)高熱

B、肺動脈高壓

C、頻繁咳嗽

D、中毒性心肌炎

E、以上都對

【參考答案】：BD

2、為維護醫(yī)患之間相互信任的關(guān)系，醫(yī)師必須做到

A、主動贏得患者信任

B、珍惜患者的信任

C、對患者所提要求言聽計從

D、努力消除誤解

E、對患者出現(xiàn)的疑慮盡量澄清

【參考答案】：ABDE

3、消化性潰瘍的臨床特點

A、非特異性

B、年齡越小越不典型

C、常有間歇性上腹痛

D、可有胃腸道疾病家族史

E、部分患兒可有便潛血陽性

【參考答案】：ABCDE

4、對人類不致病的結(jié)核桿菌主要類型是

A、人型結(jié)核桿菌

B、牛型結(jié)核桿菌

C、鳥型結(jié)核桿菌

D、鼠型結(jié)核桿菌

E、馬型結(jié)核桿菌

【參考答案】：CD

5、驚厥的急救措施包括

A、保持呼吸道通暢

B、防止窒息

C、控制驚厥

D、對癥處理

E、病因治療

【參考答案】：ABC

6、引起敗血癥的各種細菌中，屬于條件致病菌的是

A、溶血性鏈球菌

B、脆弱類桿菌

C、肺炎克雷伯菌

D、隱球菌

E、分枝桿菌

【參考答案】：BE

7、牛乳的特點有

A、酪蛋白多，乳凝塊大

B、飽和脂肪酸多，脂肪球大

C、含鈣磷比人乳多

D、鐵含量比人乳少

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

8、小兒腹瀉時哪種情況應(yīng)用2：1等張含鈉液

A、遷延性腹瀉

B、重度脫水

C、中度脫水伴嘔吐

D、中度脫水伴周圍循環(huán)衰竭

E、以上都不是

【參考答案】：BD

9、嬰幼兒急性上呼吸道感染可引起哪些并發(fā)癥

A、中耳炎

B、咽后壁膿腫

C、頸淋巴結(jié)炎

D、鼻竇炎

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

10、對霍奇金病的化學(xué)治療，下列哪些方案療效最佳

A、VCP

B、MOPP

C、HOAP

D、COPP

E、以上都不是

【參考答案】