十月上旬主治醫(yī)師資格考試兒科第六次檢測題（附答案）

十月上旬主治醫(yī)師資格考試兒科第六次檢測題（附

答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、對Rh溶血病換血時，應(yīng)選用

A、Rh系統(tǒng)與新生兒相同，AB0系統(tǒng)與母親相同

B、Rh系統(tǒng)與母親相同，AB0系統(tǒng)與新生兒相同

C、Rh和AB0系統(tǒng)均與新生兒相同

D、Rh和AB0系統(tǒng)均與母親相同

E、Rh系統(tǒng)與母親相同的0型血

【參考答案】：B

2、有關(guān)乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎，正確的是

A、激素治療敏感

B、病理類型以膜性腎病最為常見

C、常有非腎性血尿

D、女性患者明顯多于男性

E、半數(shù)患兒血清C3增高

【參考答案】：B

3、在保持大腦醒覺狀態(tài)中起重要作用的是

A、大腦顆葉

B、小腦

C、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

D、下丘腦

E、以上都不是

【參考答案】：c

4、生理性體重下降后新生兒恢復(fù)至出生時體重在生后

A、第3?4天

B、第4~6天

C、第7?10天

D、第10?14天

E、第14-21天

【參考答案】：C

5、嬰兒肌張力較高。從何時開始逐漸正常

A、1?2個月后

B、2?3個月后

C、3?4個月后

D、4?5個月后

E、5?6個月后

【參考答案】：A

6、有關(guān)營養(yǎng)性缺鐵性貧血（IDA）的治療錯誤的是

A、有些病例可無對因治療

B、有些病例需要應(yīng)用強心劑

C、可輸血

D、鐵劑治療3周無效者需停藥檢查

E、鐵劑治療至血紅蛋白恢復(fù)正常后可停藥隨訪

【參考答案】：E

7、蛋白質(zhì)一熱能營養(yǎng)不良多見于

A、嬰兒期

B、嬰幼兒期

C、學(xué)齡前期

D、學(xué)齡期

E、青春期

【參考答案】：B

8、某女患者，59歲，因患肝硬化腹腔積液，肝硬化失代償期住進

某市中醫(yī)院，經(jīng)治療病情未見改善，反而加重，出現(xiàn)肝性腦病，多次昏

迷，處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無望時，向主管醫(yī)師提出書

面請求：為其母實施"安樂死"，以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬

再三請求之下，主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑，先后兩次注射

復(fù)方冬眠靈175mg,病人安靜地死去。之后，主管醫(yī)師及病人的兒子二

人均以故意殺人罪被起訴立案，主管醫(yī)師先后兩次被收審，并被逮捕羈

押一年，后經(jīng)市人民法院多次公開審理及訴訟后，才宣告主管醫(yī)師無罪

釋放。從醫(yī)學(xué)倫理方面對該醫(yī)師所作所為的正確評價是

A、完全正確，其選擇在醫(yī)學(xué)上有充分依據(jù)

B、完全錯誤，醫(yī)師實行安樂死與殺人無異

C、法律允許，但在倫理上是成問題的

D、法律允許，在倫理上也是說得通的

E、沒有處理好醫(yī)學(xué)決策與倫理判斷之間的矛盾，是有著嚴重的倫

理問題的

【參考答案】：E

9、下列哪項不是維生素K依賴因子

A、m

B、vn

c、IX

D、X

E、II

【參考答案】：A

10、在無心電監(jiān)護條件下，應(yīng)用腎上腺素后效果不明顯者可考慮試

用下列哪種方法

A、注射異丙腎上腺素

B、電除顫

C、使用葡萄糖酸鈣

D、注射新福林

E、靜注葡萄糖

【參考答案】：B

11、散發(fā)性甲低生長落后的特點中哪項不正確

A、生長發(fā)育緩慢，身材比例勻稱

B、身材矮小，身材比例不勻稱

C、肌張力低

D、運動落后

E、智力低下

【參考答案】：A

12、小兒肺炎的診斷依據(jù)是

A、發(fā)熱

B、咳嗽

C、肺部干濕性羅音

D、X線可見肺部有劃、不等點片狀陰影

E、以上都是

【參考答案】：E

13、"落日眼"常見于

A、腦膜炎

B、腦積水

C、白內(nèi)障

D、大腦發(fā)育不全

E、眼肌功能障礙

【參考答案】：B

14、左向右分流型先天性心臟病不包括

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、肺動脈瓣狹窄

E、部分性肺靜脈異位引流

【參考答案】：D

15、癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理，錯誤的是

A、盡快找出病因

B、吸氧氣

C、積極降溫

D、首選地西泮止驚

E、禁用甘露醇

【參考答案】：E

16、診斷先天性巨細胞病毒感染較特異的方法是

A、臍血或生后早期血清IgM濃度增高（與200mg/L）

B、類風(fēng)濕因子陽性

C、TORCH效價增高

D、從尿、唾液及眼淚中分離出巨細胞病毒

E、顱骨X線片

【參考答案】：D

17、獲得性免疫缺陷病是指什么，下列哪項正確

A、原發(fā)性免疫缺陷病的特殊類型

B、與繼發(fā)性免疫缺陷病是相同概念

C、由感染引起的免疫功能降低

D、由HIV引起的免疫功能低下

E、惡性腫瘤繼發(fā)的免疫功能缺陷

【參考答案】：D

18、新生兒壞死性小腸炎不易受累的部位為

A、十二指腸

B、空腸

C、結(jié)腸

D、回腸末端

E、盲腸

【參考答案】：A

19、小兒缺鐵性貧血多發(fā)生在

A、新生兒

B、3?4個月

C、6個月?2歲

D、3?5歲

E、8歲

【參考答案】：C

20、以下哪項符合兒童急性風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

A、發(fā)熱

B、皮下結(jié)節(jié)

C、抗鏈0>500U

D、血沉增快

E、心電圖可見ST段下移及T波平坦或倒置

【參考答案】：B

21、哪一項不符合化膿性腦膜炎的腦脊液改變

A、壓力增高

B、外觀混濁

C、氯化物正常

D、蛋白增高

E、糖正常

【參考答案】：E

22、急性腎炎氮質(zhì)血癥期飲食蛋白控制于

A、每日0.3g/kg

B、每日0.5g/kg

C、每日0.7g/kg

D、每日1g/kg

E、每日2g/Kg

【參考答案】：B

23、急性腎小球腎炎的治療措施中，下列不正確的是

A、急性腎小球腎炎的治療需在早期對慢性感染灶予以清除

B、不需要長期用抗生素預(yù)防鏈球菌感染

C、少尿及有明顯循環(huán)充血者常用速尿和利尿酸注射

D、一般病例可口服雙氫克尿嘎進行利尿治療

E、一般忌用保鉀利尿劑及滲透性利尿劑

【參考答案】：E

24、男孩7歲，因患血友病多次接受血制品輸注。三周來，有發(fā)熱、

乏力、腹瀉，明顯消瘦。近5日咳嗽，漸加劇伴喘，門診攝X線胸片為

間質(zhì)性肺炎改變。診斷疑有艾滋病可能。為明確診斷，可做的進一步檢

查是

A、痰液抗酸桿菌培養(yǎng)

B、血抗HBc?IgM測定

C、血抗HIV測定

D、糞便中查找隱抱子蟲卵囊

E、血抗HCV測定

【參考答案】：C

25、女嬰，4個月.冬季出生.足月順產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng)；近半個

月來較煩躁，夜寐欠佳。體儉應(yīng)注意的體征為

A、方顱

B、肋串珠

C、顱骨軟化

D、雞胸

E、"0"形腿

【參考答案】：C

26、一足月兒，生后第7天。娩出經(jīng)過順利，混合喂養(yǎng)，胃納好。

近2d偶有吮奶后溢乳，大便次數(shù)每天5?6次，較稀薄、色綠。其母說

小兒食欲好，尿量多（經(jīng)常濕尿布）。體格檢查小兒一般狀態(tài)好。很可能

的診斷是

A、壞死性小腸結(jié)腸炎

B、胃腸炎

C、腸旋轉(zhuǎn)不良

D、短腸綜合征

E、喂哺量過多

【參考答案】：E

27、女孩，12歲。近1年來反復(fù)發(fā)作發(fā)呆凝視，持物落地，每天

20余次，智力正常。腦電圖示兩側(cè)有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波

陣發(fā)。其癲癇類型是

A、失神發(fā)作

B、不典型失神發(fā)作

C、失張性發(fā)作

D、肌陣攣發(fā)作

E、復(fù)雜性部分性發(fā)作

【參考答案】：A

28、有關(guān)急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢的治療，哪一項是錯誤的

A、潑尼松口服

B、靜滴免疫球蛋白

C、立即輸血小板

D、積極預(yù)防和控制感染

E、避免用阿司匹林

【參考答案】：C

29、關(guān)于麻疹血清抗體，下列哪項是錯誤的

A、接種麻疹減毒活疫苗后血清抗體持續(xù)存在

B、隨增齡下降或消失

C、患過麻疹的母親能將抗體經(jīng)過胎盤輸給胎兒

D、8個月內(nèi)嬰兒血清中可存在這種抗體

E、易感兒缺乏這種抗體

【參考答案】：A

30、2歲以下正常小兒心尖搏動在

A、第4肋間左鎖骨中線外1cm

B、第4肋間左鎖骨中線內(nèi)

C、第5肋間左鎖骨中線內(nèi)

D、第5肋間左鎖骨中線上

E、第5肋間左鎖骨中線外1cm

【參考答案】：A

31、男，6歲，2年前發(fā)熱伴腹瀉。右下肢不能行走，經(jīng)治療后熱

退，但下肢跛行至今。查下肢肌力H級，右足下垂，診斷為脊髓灰質(zhì)炎

后遺癥。其脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期的主要特征為

A、對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，低熱

B、對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，不發(fā)熱

C、對稱性弛緩性癱瘓，感覺障礙，高熱

D、不對稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，有發(fā)熱

E、上行性對稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，不發(fā)熱

【參考答案】：D

32、營養(yǎng)不良的最常見的病因是

A、喂養(yǎng)不當

B、免疫缺陷

C、疾病影響

D、先天不足

E、缺少鍛煉

【參考答案】：A

33、脈壓增寬，伴有毛細血管搏動，提示

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、肺動脈狹窄

E、大動脈轉(zhuǎn)位

【參考答案】：C

34、急性腎炎的治療，正確的是

A、臥床休息8周以上

B、無鹽飲食至尿蛋白消失

C、低蛋白飲食3周以上

D、應(yīng)用青霉素7?10天，以清除殘存感染

E、補體C3正常后，可恢復(fù)正常上學(xué)及活動

【參考答案】：D

35、敵百蟲中毒者，不宜用哪種液體洗胃

A、溫開水

B、肥皂水

C、自來水

D、生理鹽水

E、1：5000高鎰酸鉀

【參考答案】：B

36、新生兒重度窒息，Apgar評分標準為

A、1-2分

B、1?3分

C、。?3分

D、0-4分

E、1?4分

【參考答案】：C

37、1.5歲患兒因慢性貧血，經(jīng)多方檢查確診為營養(yǎng)性巨幼細胞

貧血。以下哪項是其最有診斷意義的臨床表現(xiàn)

A、舌尖及反甲

B、肝、脾及淋巴結(jié)腫大

C、皮膚瘀點伴黃疸

D、皮膚蒼黃，毛發(fā)枯黃

E、以上都不是

【參考答案】：E

38、下列哪一項屬于中樞性呼吸衰竭的呼吸改

A、陣發(fā)性呼吸困難

B、吸氣困難為主(有三凹征)

C、呼氣困難為主，有哮鳴音

D、呼吸節(jié)律不整

E、僅有腹式呼吸

【參考答案】：D

39、男性13歲，7月2號去郊縣外婆家玩，在屋前的小河游泳后

持續(xù)高熱3天，伴畏寒，頭痛，全身酸痛，乏力。體檢：體溫39.7℃,

鞏膜黃染，結(jié)膜充血，腋下可見出血點，肝肋下2cm,脾剛觸及，腹股

溝有花生大小淋巴結(jié)2?3枚，腓腸肌壓痛明顯。外周血白細胞

16.5X10["9/L,中性粒細胞0.82,尿膽紅素(+),尿白細胞3?5/

HP,血清膽紅素98LXmol/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶280U/L,診斷為

A、急性黃膽型病毒性肝炎

B、傷寒

C、流行性出血熱

D、鉤端螺旋體病

E、瘧疾

【參考答案】：D

40、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列說法不正確的是

A、包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核

B、肺部原發(fā)病灶多位于肺尖部

C、是小兒肺結(jié)核的主要類型

D、肺部原發(fā)病灶多見于右肺

E、典型的原發(fā)綜合征呈雙極病變

【參考答案】：B

41、哪項不符合先天性甲狀腺功能減低癥的表現(xiàn)

A、智力明顯低下

B、腹大，有臍疝

C、呼吸及脈率緩慢

D、皮膚粗糙，眼距寬，眼瞼水腫

E、身材矮小，但全身比例勻稱

【參考答案】：E

42、女，2歲，發(fā)熱咳嗽3天，有氣促、煩躁。查體：體溫38.2℃

呼吸64次/分，口唇發(fā)縉.有鼻翼扇動及三凹征，雙肺可聞中細濕啰

音。心率18。次/分，心音低鈍，胸骨左緣第3?4肋間可聞m級收縮

期雜音.可觸到收縮期震顫。肝肋下3cm。x線胸片見左心室增大，肺

動脈段突出，雙下肺有散在小點狀陰影.診斷肺炎并發(fā)心衰，其原發(fā)病

可能是

A、室間隔缺損繼發(fā)艾森曼格綜合征

B、房間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、室間隔缺損

E、動脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：D

43、患者6個月，因發(fā)熱、嘔吐、嗜睡3d住院。查體：前囪飽滿，

頸強陽性，腰穿腦脊液外觀微混，WBC數(shù)1600X10[YZ72_~6/L,分葉

0.75,蛋白（+）,糖1.llmmol/L。此患兒最可能的診斷是

A、結(jié)核性腦膜炎

B、病毒性腦膜炎

C、化膿性腦膜炎

D、中毒性腦病

E、隱球菌性腦膜炎

【參考答案】：C

44、在單純性腎病的臨床表現(xiàn)中，下述哪項意義最大

A、周身嚴重的水腫

B、血膽固醇明顯增高

C、有選擇性蛋白尿

D、血沉明顯增快

E、可出現(xiàn)暫時性輕度氮質(zhì)血癥

【參考答案】：C

45、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是兒童時期以慢性關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的哪

種疾病

A、慢性關(guān)節(jié)局部感染性疾病

B、亞急性全身性感染性疾病

C、慢性全身性感染性疾病

D、亞急性全身性自身免疫性疾病

E、慢性全身性自身免疫性疾病

【參考答案】：E

46、上呼吸道病毒感染后最易繼發(fā)感染的細菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、流感桿菌

D、溶血性鏈球菌

E、大腸桿菌

【參考答案】：D

47、肺含鐵血黃素沉著癥的確診依據(jù)是

A、反復(fù)咯血伴貧血

B、小細胞低色素性貧血伴咳嗽

C、咯血伴肺部浸潤病灶

D、肺部出血灶伴小細胞低色素貧血

E、以上均不是

【參考答案】：E

48、正常新生兒出生時頭圍應(yīng)是

A、30cm

B、34cm

C、40cm

D、46cm

E、50cm

【參考答案】：B

49、患兒，女，6歲。發(fā)熱10余天，每日熱退時，精神狀態(tài)良好。

但面色漸蒼白，并出現(xiàn)肘膝關(guān)節(jié)不固定痛，近半年有反復(fù)患扁桃體炎病

史，查體：心音低鈍，心前區(qū)可聽到收縮期吹風(fēng)樣雜音。該患兒可能的

臨床診斷是

A、二尖瓣狹窄

B、風(fēng)濕性心臟炎

C、伴有先天性心臟病

D、發(fā)熱所致

E、無臨床意義

【參考答案】：B

50、下列哪項不是流行腮腺炎的表現(xiàn)

A、發(fā)熱、納差、乏力

B、腮腺腫大以耳垂為中心

C、呈彌漫性腫大，邊界不清

D、腮腺紅、腫、熱、痛

E、咀嚼和進食酸性食物時疼痛加劇

【參考答案】：D

51、治療舞蹈病時首選的藥物是

A、青霉素

B、阿司匹林

C、潑尼松

D、苯巴比妥

E、維生素B1

【參考答案】：D

52、2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為

A、月齡減2?4

B、月齡減4?6

C、月齡減6?8

D、月齡減8?10

E、月齡減10?12

【參考答案】：B

53、足月兒外觀特點下述哪項是不恰當?shù)?/p>

A、膚色紅潤，凄毛少

B、頭發(fā)分條清楚

C、軟骨發(fā)育好，耳舟直挺

D、指甲達到或超過指尖

E、乳腺結(jié)節(jié)V4mm

【參考答案】：E

54、新生兒血鉀應(yīng)為

A、3?4mmol/L

B、3?5mmol/L

C、4?5mmol/L

D、5?7mmol/L

E、＞7mmol/L

【參考答案】：D

55、2個月男孩，生后不久發(fā)生慢性口腔鵝口瘡。接種卡介苗后第

2d局部紅腫，第4天潰瘍伴高熱40C,10d后出現(xiàn)氣促。體檢雙肺細

濕啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血WBC2.5X10[YZ72_~9/L,

L20%,CD[YZ72_227_3+細胞30%,CD[YZ72_227_4+細胞20%,

CD[YZ72_227_8+細胞10%。診斷為

A、慢性良性中性粒細胞減少癥

B、X一連鎖無丙種球蛋白血癥

C、周期性中性粒細胞減少癥

D、慢性肉芽腫病

E、X一連鎖嚴重型聯(lián)合免疫缺陷病

【參考答案】：E

56、治療先天性甲狀腺功能減低癥的主要藥物是

A、甲狀腺干粉片

B、碘化鉀

C、碘油肌注

D、人類生長激素

E、苯丙酸諾龍

【參考答案】：A

57、一位Rh溶血病患兒的血型為0,CcdEe,其母親血型為A,

ccdee,如要交換換血，下列哪種血型的血源最為理想

A、0.CcdEe

B、A.ccdee

C、A.CcdEe

D、0.ccdee

E、A.CCDEE

【參考答案】：D

58、有關(guān)夜驚癥的敘述下列哪項是錯誤的

A、反復(fù)發(fā)作從睡眠中驚醒

B、發(fā)作時伴強烈的焦慮、軀體活動及自主神經(jīng)活動亢進：心動過

速、呼吸急促和出汗

C、常發(fā)生在夜間睡眠的頭1/3階段

D、夜驚常是癲癇的早期癥狀之一

E、患兒對終止發(fā)作的干預(yù)往往缺乏反應(yīng)

【參考答案】：D

59、治療新生兒期泌尿系感染常用

A、磺胺藥

B、比哌酸和氟哌酸

C、第三代頭抱類藥物

D、氨芾青霉素

E、青霉素

【參考答案】：C

60、6個月小兒發(fā)熱、咳嗽4天，煩躁不安，氣喘2小時?？谥茏?/p>

給，心率185次/分，心率規(guī)整，心音低鈍。雙肺聞及密集濕羅音，肝

肋下3.5cm,心電圖T波低平?？赡艿脑\斷是

A、上感合并膿氣胸

B、肺炎合并膿氣胸

C、肺炎合并心力衰竭

D、肺炎合并肺不張

E、上感合并心力衰竭

【參考答案】：C

61、遺尿癥的治療錯誤的是

A、著重教育、解釋，清除精神負擔(dān)和引起情緒不安的因素

B、對遺尿勸慰和鼓勵，代替斥責(zé)和懲罰

C、遺尿減少時加以獎勵，給病兒心愛的獎品

D、口服硫酸鋅制劑

E、在一般療法的基礎(chǔ)上可加用藥物

【參考答案】：D

62、5歲小兒,PPD試驗里強陽性,說明

A、4周內(nèi)復(fù)種卡介苗

B、4周內(nèi)接觸開放性肺結(jié)核患者

C、3歲時復(fù)種卡介苗

D、體內(nèi)有活動性結(jié)核病

E、免疫力增強

【參考答案】：D

63、診斷小兒癲癇最有價值的檢查是

A、病史

B、血、尿、便常規(guī)

C、心電圖

D、腦電圖

E、神經(jīng)影像學(xué)

【參考答案】：D

64、年齡越小，睡眠時間越多。以下哪項不正確

A、＜6個月，15?20h

B、1歲，15?16h

C、2?3歲,12?14h

D、4?6歲，11?12h

E、＞7歲,8h

【參考答案】：E

65、以Apgar評分判斷窒息程度可依據(jù)

A、0-1分為重度窒息,8?9分為輕度窒息

B、0?3分為重度窒息,4?7分為輕度窒息

C、0?2分為重度窒息,6?8分為輕度窒息

D、。?5分為重度窒息,6~9分為輕度窒息

E、。?4分為重度窒息,5?9分為輕度窒息

【參考答案】：B

66、10歲男孩，因腹瀉口服吠喃嗖酮(痢特靈)6片，次日排濃茶色

尿，第3天跟、皮膚發(fā)黃，頭暈、乏力來診。化驗：H1165ge/L,

WBC12.5X10T9/L,血小板正常，網(wǎng)織紅細胞0.10,高鐵血紅蛋白

還原試驗(+)。最可能的診斷為

A、吠喃嗖酮中毒

B、自身免疫性溶血性貧血

C、遺傳性球形細胞增多癥

D、地中海貧血

E、紅細胞G-6PD缺乏性溶血性貧血

【參考答案】：E

67、流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性變異，形成什么而引

A、血凝素，抗原性漂移

B、神經(jīng)氨酸酶.抗原性漂移

C、血凝素和神經(jīng)氨酸酶，抗原性漂移

D、血凝素和神經(jīng)氮酸酶，抗原性轉(zhuǎn)換

E、血凝素和NP蛋白，抗原性轉(zhuǎn)換

【參考答案】：D

68、麻疹傳染性最強時期是

A、恢復(fù)期

B、前驅(qū)期

C、出疹期

D、潛伏期

E、發(fā)熱后2周內(nèi)

【參考答案】：B

69、風(fēng)濕性心臟炎激素治療的總療程為

A、2?4周

B、4?8周

C、8?12周

D、半年

E、1年

【參考答案】：C

70、出生第一天的新生兒，血常規(guī)：血紅蛋白160g/L,白細胞

21X10T9/L,N0.60,L0.38,M0.02,HbF60%,可見少量幼稚紅

細胞及幼稚中性粒細胞，血常規(guī)提示

A、正常新生兒

B、新生兒貧血

C、新生兒白血病

D、新生兒敗血癥

E、新生兒地中海貧血

【參考答案】：A

71、小兒一晝夜尿量少于多少為無尿

A、30~50ml

B、60?80ml

C、90-110ml

D、110?130ml

E、140?150ml

【參考答案】：A

72、引起腦性癱瘓的因素不包括

A、早產(chǎn)

B、窒息

C、產(chǎn)傷

D、遺傳代謝病

E、核黃疸

【參考答案】：D

73、頭罩給氧的流量為

A、氧流量1?2升/分

B、氧流量2?3升/分

C、氧流量3?4升/分

D、氧流量5?10升/分

E、氧流量10?20升/分

【參考答案】：D

74、下列哪項不屬于診斷支原體肺炎時的檢測方法

A、冷凝集試驗

B、嗜異性凝集試驗

C、肺炎支原體培養(yǎng)

D、雙份血清特異抗體的測定

E、聚合酶鏈反應(yīng)

【參考答案】：B

75、新生兒腹瀉發(fā)生酸中毒時呼吸癥狀不明顯的原因是

A、酸中毒輕

B、失水少

C、呼吸代償功能差

D、腎臟調(diào)節(jié)功能差

E、糖原儲備少

【參考答案】：C

76、哪一項不是組織細胞壞死性淋巴結(jié)炎的表現(xiàn)

A、一過性皮疹

B、發(fā)熱

C、頸后淋巴結(jié)腫大、粘連、表面紅腫

D、輕度肝脾大

E、關(guān)節(jié)痛

【參考答案】：C

77、患者8個月，患支氣管肺炎及H度營養(yǎng)不良，4周前曾肌注丙

種球蛋白1支，昨天接觸了麻疹患兒，為預(yù)防麻疹，最合適的措施是

A、立即注射麻疹疫苗

B、2d內(nèi)注射麻疹疫苗

C、立即注射丙種球蛋白

D、1周后注射丙種球蛋白

E、2周后注射丙種球蛋白

【參考答案】：C

78、按發(fā)熱時間長短。發(fā)熱可分為4類，慢性低熱指

A、低熱持續(xù)1個月以上

B、發(fā)熱持續(xù)或間隙超過3周，經(jīng)體檢、常規(guī)輔助檢查不能確診者

C、發(fā)熱時間12周，有的可無明顯癥狀

D、發(fā)熱2周，多伴有局部癥狀及體征

E、發(fā)熱1周，多伴有局部癥狀及體征

【參考答案】：A

79、新生兒出生時呼吸正常，心率110次/分，身體紅潤，但手足

有青紫，應(yīng)采取下列哪種措施

A、常壓給氧

B、皮囊加壓給氧

C、皮囊加壓給氧+胸外心臟按壓

D、給氧+靜脈注射腎上腺素

E、暫時不處理，予以觀察

【參考答案】：E

80、結(jié)核病診斷最可靠的證據(jù)是

A、有開放性肺結(jié)核接觸史

B、肺門淋巴結(jié)腫大

C、痰涂片找到抗酸桿菌

D、結(jié)核菌素試驗陽性

E、血沉明顯加快

【參考答案】：C

81、哪種因素不是引起新生兒壞死性小腸炎的因素

A、缺乏免疫抗體

B、腸管先天性缺乏性損害

C、過量液體輸入

D、臍靜脈壓力的改變影響腸系腸血流

E、小腸發(fā)育不良

【參考答案】：E

82、機體全部免疫細胞都來自

A、胸腺

B、脾臟

C、骨髓

D、淋巴結(jié)

E、以上都不是

【參考答案】：C

83、反復(fù)發(fā)作后的幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，其病理變化是

A、破壞關(guān)節(jié)軟骨

B、關(guān)節(jié)面纖維性或骨性粘連

C、可發(fā)生肌腱炎、骨質(zhì)疏松和骨膜炎

D、可見虹膜睫狀體肉芽腫樣浸潤

E、以上都可有

【參考答案】：E

84、小兒神經(jīng)反射以下哪項是正確的

A、生后10天，出現(xiàn)擁抱反射

B、生后20天，出現(xiàn)握持反射

C、4個月以下，克匿格征陽性

D、1歲以內(nèi)腹壁反射容易引出

E、2歲以下，巴賓斯基征陰性

【參考答案】：C

85、皰疹性咽峽炎的特點是

A、發(fā)熱

B、咽充血、咽疼

C、軟腭有小皰疹

D、耳后淋巴結(jié)腫大

E、眼結(jié)膜充血

【參考答案】：C

86、5歲男孩，胸骨左緣第3肋間聞及HI級噴射性收縮期雜音，肺

動脈瓣區(qū)第二音減弱，股動脈血氧飽和度86%。診斷首先考慮

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動脈瓣狹窄

D、動脈導(dǎo)管未閉

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：E

87、引起病毒性心肌炎最常見的病毒為

A、?？刹《?/p>

B、脊髓灰質(zhì)炎病毒

C、腺病毒

D、柯薩奇病毒A組

E、柯薩奇病毒B組

【參考答案】：E

88、新生兒娩出后，全身皮膚青紫，心率85次/分，呼吸慢而且

不規(guī)則，四肢能活動，彈足底有皺眉動作。該小兒按Apgar評分法可評

為

A、9分

B、8分

C、7分

D、6分

E、5分

【參考答案】：E

89、以下哪項不是新生兒膽紅素代謝的特點

A、紅細胞破壞增多，膽紅素產(chǎn)量過多

B、腸肝循環(huán)增加

C、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善

D、Y、Z蛋白不足

E、腎功能低下

【參考答案】：E

90、有關(guān)肺動脈狹窄的描述，下列哪項是錯誤的

A、可并發(fā)右心衰竭

B、以肺動脈瓣狹窄最常見

C、首選心導(dǎo)管球囊擴張治療

D、潛在發(fā)縉型先天性心臟病

E、胸骨左緣上方收縮期噴射性雜音

【參考答案】：D

91、何組年齡范圍內(nèi)響亮的心臟雜音對診斷先心病最有價值

A、1個月

B、3?6個月

C、6個月?3歲

D、3?5歲

E、＞5歲

【參考答案】：C

92、引起傷寒流行最主要的傳播途徑是

A、水源污染

B、手污染

C、食物污染

D、病人用具污染

E、蒼蠅等蟲媒污染

【參考答案】：A

93、女，6歲，體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間II/6級收縮期雜音,

肺動脈第二心音固定分裂。其診斷首先考慮的是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、肺動脈瓣狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：A

94、肺炎合并心衰的標準中，錯誤的是

A、呼吸突然加快，60次/分

B、心率突然180次/分

C、明顯發(fā)縉，指（趾）甲微血管充盈時間縮短

D、肝臟迅速增大

E、尿少，雙下肢水腫

【參考答案】：C

95、結(jié)核性腦膜炎患兒反復(fù)驚厥，尿滲透壓增加應(yīng)首選的檢查

A、血鈣

B、血鈉

C、血糖

D、心電圖

E、腦電圖

【參考答案】：B

96、新生兒血氣分析正常值特點是

A、過度通氣，相對性呼吸性堿中毒，血氧偏低

B、過度通氣，相對性代謝性酸中毒，血氧偏低

C、過度通氣，相對性代謝性堿中毒，血氧偏低

D、過度通氣，相對性呼吸性酸中毒，血氧偏高

E、過度通氣，混合性酸中毒，血氧偏低

【參考答案】：B

97、1歲，男，母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體虛胖，毛發(fā)稀黃，面色

蒼黃，肝肋下3cm,脾助下1.5cm,表情呆滯，智力發(fā)育落后，肢體震

顫，踝陣攣陽性。首選的實驗室檢查是

A、心電圖

B、腦電圖

C、B型超聲檢查

D、尿常規(guī)檢查

E、血常規(guī)檢查

【參考答案】：E

98、高熱驚厥的處理中最首要的是

A、吸氧

B、止驚

C、保持氣道通暢

D、退熱

E、降顱壓

【參考答案】：B

99、小兒7歲時需復(fù)種的計劃免疫制劑，以下哪項是錯誤的

A、卡介苗

B、麻疹疫苗

C、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D、乙型腦炎疫苗

E、百日咳-白喉-破傷風(fēng)制劑

【參考答案】：E

100、關(guān)于特發(fā)性性早熟，最主要特點是

A、生長速度加快

B、骨齡增速

C、骨能早愈合

D、性發(fā)育過程遵循正常規(guī)律

E、影響最終身高

【參考答案】：D

101、典型的苯丙酮尿癥是因肝臟缺乏何種酶

A、二氫生物蝶吟還原酶

B、谷氨酸羥化酶

C、苯丙氨酸羥化酶

D、酪氨酸羥化酶

E、羥苯丙酮酸氧化酶

【參考答案】：C

102、患者女性，3歲，反復(fù)出現(xiàn)左心功能不全癥狀，行心導(dǎo)管檢

查發(fā)現(xiàn)左肺動脈血氧飽和度明顯升高，則其最可能之診斷為

A、肺動脈狹窄

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、室間隔缺損

E、右室雙腔心

【參考答案】：C

103、環(huán)磷酰胺沖擊治療腎病綜合征時多飲水是為了

A、減輕骨髓抑制

B、減輕禿發(fā)現(xiàn)象

C、減輕肝功能損害

D、預(yù)防出血性膀胱炎

E、減輕遠期性腺損害

【參考答案】：D

104、在鏡下血尿時每天尿蛋白定量大于多少毫克則多提示腎小球

疾病

A、500

B、400

C、300

D、200

E、150

【參考答案】：A

105、2歲小兒視感知發(fā)育應(yīng)是下列哪一項

A、區(qū)別各種形狀

B、出現(xiàn)視深度感覺，能看到小物體

C、區(qū)別垂直線和橫線

D、區(qū)別各種顏色

E、能看到下落物體

【參考答案】：C

106、新生兒窒息進行胸外心臟按壓時。下列哪項敘述不正確

A、采用中食指或雙拇指法

B、按壓的部位為胸骨體下1/3

C、頻率為120次/分

D、按壓深度為3?4cm

E、每按壓3次，正壓通氣1次

【參考答案】：D

107、3歲，糖尿病女孩，皮膚化膿感染，高熱厭食，其糖尿病治

療應(yīng)

A、停用胰島素

B、輸注葡萄糖酌情應(yīng)用短效胰島素

C、改用長效胰島素

D、改用中效胰島素

E、改用降糖藥

【參考答案】：B

108、1歲小兒，不會站立，表情呆板，很少哭，智力低下，尿有

霉臭味，皮膚白皙，毛發(fā)黃褐色，腹反射亢進，三氯化鐵試驗(+),該

患兒的治療主要給予

A、補充蛋白質(zhì)

B、補充大量維生素

C、無特殊治療方法

D、低苯丙氨酸飲食

E、補充多種氨基酸

【參考答案】：D

109、關(guān)于法洛四聯(lián)癥的敘述中，下列哪項是不正確的

A、臨床癥狀的嚴重程度與肺動脈狹窄的嚴重程度成正比

B、典型的法樂四聯(lián)癥于生后半年至一年動脈導(dǎo)管關(guān)閉后紫縉減輕

C、紫給經(jīng)常會出現(xiàn)在毛細血管豐富的部位

D、2歲以下小兒多有缺氧發(fā)作

E、是最常見的紫縉型先天性心臟病

【參考答案】：B

110、麻疹出疹期的臨床表現(xiàn)，哪項不符

A、發(fā)熱3?4天后出疹

B、皮疹先從耳后、發(fā)際開始，延及全身，最后達手足心

C、皮疹初為淡紅色斑丘疹，后漸變?yōu)榘导t色，疹間皮膚正常

D、出疹時全身癥狀減輕

E、肺部常有干濕羅音

【參考答案】：D

111、學(xué)齡前兒童行為可塑性很強，被稱為

A、造型時期

B、定型時期

C、變型時期

D、發(fā)育型時期

E、矯型時期

【參考答案】：A

112、以下哪項小足佝僂病卡，初期的表現(xiàn)

A、血磷正常

B、血鴇正常

C、血鈣下降

D、堿忡磷酸酶升高

E、鈣磷乘積下降

【參考答案】：A

113、一小兒，體格發(fā)育正常，身高90cm,體重14kg。乳牙20個,

腕骨骨化中心4個，能說短歌謠，不會穿鞋，其最可能的年齡是

A、1歲

B、1.5歲

C、2歲

D、3歲

E、4歲

【參考答案】：D

114、下列哪項檢查對于急性粟粒型肺結(jié)核具有確診意義

A、結(jié)核菌素試驗陽性

B、眼底脈絡(luò)膜有粟粒結(jié)節(jié)

C、血沉快

D、白細胞增高，血小板減少

E、腦脊液糖和氯化物稍低

【參考答案】：B

115、女孩，1個半月，喂養(yǎng)困難，吃奶少，少哭，哭聲低微，4天

排便一次。查體：皮膚輕度黃染，血清T3正常，T4降低，TSH升高。

對此患兒應(yīng)采取的最有效的治療措施是

A、及早加含碘豐富的飲食

B、甲狀腺片口服

C、碘油肌注

D、碘化鉀口服

E、及早加碘化食鹽

【參考答案】：B

116、12個月嬰兒，體重5kg,生后牛奶喂養(yǎng)，4個月來因遷延性

腹瀉改用米糊喂養(yǎng)。近1周來發(fā)熱、咳嗽、氣促。體檢：發(fā)育營養(yǎng)差，

呼吸55次/min,神萎，反應(yīng)低下，面色蒼白，全身皮下脂肪消失，咽

充血，兩肺細小水泡音。血象：RBC2.5X10[YZ72_"12/L,Hb75g/L,

其可能診斷是

A、輕度營養(yǎng)不艮+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血

B、中度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血

C、重度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血

D、中度營養(yǎng)不良+重癥肺炎+營養(yǎng)性貧血+重度脫水

E、重度營養(yǎng)不艮+重癥肺炎+營養(yǎng)性貧血+重度脫水

【參考答案】：C

117、病毒性心肌炎的患兒一般總的休息時間不少于

A、1?3個月

B、3?6個月

C、6?9個月

D、9?12個月

E、以上均不是

【參考答案】：B

118、兒童尿蛋白含量大于多少mg/d為異常

A、75

B、100

C、150

D、200

E、300

【參考答案】：C

119、肺炎支原體肺炎的特征是

A、年幼兒童多見

B、癥狀較輕而體征較多

C、肺部X線改變廣泛與癥狀體征不成比例

D、肺外損害少見

E、血白細胞常明顯增多

【參考答案】：C

120、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)前期持續(xù)多少時間，下列哪項正確

A、5?7天

B、1?2周

C、2?3周

D、3?4周

E、4?8周

【參考答案】：E

121、下列哪項不是胃食管反流的表現(xiàn)

A、便血

B、嘔吐

C、反胃

D、反酸

E、曖氣

【參考答案】：A

122、除去哪一項，均為低滲性脫水的特點

A、失鈉比例大于失水

B、主要為細胞外液減少

C、黏膜干燥，口渴嚴重

D、易出現(xiàn)休克

E、多見于營養(yǎng)不良，長期腹瀉者

【參考答案】：C

123、中、重度營養(yǎng)不良患兒腹瀉時，哪項表現(xiàn)不易出現(xiàn)

A、酸中毒

B、低鉀血癥

C、高滲性脫水

D、出現(xiàn)循環(huán)衰竭

E、低鈣血癥

【參考答案】：C

124、嬰幼兒肺炎首先出現(xiàn)的病理生理改變是

A、高碳酸血癥

B、低氧血癥

C、呼吸性堿中毒

D、呼吸性酸中毒

E、代謝性酸中毒

【參考答案】：B

125、已被認可的重癥肌無力的治療不包括下列哪一項

A、嗽唳斯的明

B、皮質(zhì)類固醇

C、胸腺切除

D、大劑量丙種球蛋白

E、丙戊酸鈉

【參考答案】：E

126、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥主要臨床表現(xiàn)為

A、急性起病，心源性休克

B、充血性心力衰竭

C、嚴重的心律失常

D、腦栓塞

E、肺部聞及干濕啰音

【參考答案】：B

127、進行面罩加用人工呼吸治療的有效標志為

A、兩肺聞及呼吸音

B、胸廓隨加壓而起伏

C、尿量增多

D、心率增快

E、呼吸監(jiān)護儀提示存在呼吸運動

【參考答案】：B

128、小兒心肺復(fù)蘇保持呼吸道通暢最理想的方法為

A、保持合適體位

B、安置口咽插管

C、氣管切開

D、氣管內(nèi)插管

E、固定舌體

【參考答案】：D

129、急性腎功能不全時可能引起

A、高鉀血癥

B、高鈣血癥

C、高鈉血癥

D、低鉀血癥

E、低鎂血癥

【參考答案】：A

130、典型麻疹最先出現(xiàn)皮疹的部位是

A、頸部

B、面頰部

C、耳后發(fā)際

D、四肢

E、軀干

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、基礎(chǔ)代謝率增高的主要表現(xiàn)為

A、食欲亢進，好餓易饑

B、大便稀薄，次數(shù)增多

C、心率增快，脈壓差增大

D、過度興奮，怕熱多汗

E、腱反射亢進

【參考答案】：ACDE

2、慢性心功能不全可以應(yīng)用的藥物包括

A、B受體阻斷劑

B、利尿劑

C、ACEI類藥物

D、洋地黃類藥物

E、血管擴張劑

【參考答案】：ABCDE

3、ACEI類藥物治療心力衰竭的機制包括

A、改善左室的收縮功能

B、防止心肌的重構(gòu)

C、逆轉(zhuǎn)心室肥厚

D、減輕心臟的前負荷

E、減輕心臟的后負荷

【參考答案】：ABCDE

4、初乳具有下列哪些特點

A、含球蛋白較多

B、富有微量元素鋅及SIgA

C、含有生長因子及?；撬?/p>

D、含脂肪較多

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

5、嬰幼兒易患呼吸道感染的原因是

A、咳嗽反射較弱

B、Sig

A、Ig

A、IgG含量低

C、纖毛運動功能差

D、乳鐵蛋白、干擾素含量少

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

6、關(guān)于母乳性黃疸，下列哪些概念是正確的

A、母乳性黃疸發(fā)生率約1%

B、多于生后4周出現(xiàn)黃疸

C、母乳中葡萄糖一6一磷酸酶活性高使膽紅素在腸道重吸收增加所

D、血清膽紅素不會達到342umol/L

E、膽紅素在停母乳喂養(yǎng)后24?72h后下降

【參考答案】：AE

7、惡性淋巴瘤四個組織學(xué)亞型為

A、節(jié)節(jié)硬化型

B、淋巴細胞為主型

C、混合細胞型

D、淋巴細胞削減型

E、纖維母細胞型

【參考答案】：ABCD

8、小兒添加輔食的基本原則，包括

A、從少到多

B、從稀到稠

C、從細到粗

D、一般同時加2?3種

E、應(yīng)在嬰兒健康、消化功能正常時添加

【參考答案】：ABCE

9、新生兒肺透明膜病可能存在的發(fā)病因素是

A、早產(chǎn)兒

B、母患糖尿病

C、肺表面活性物質(zhì)缺乏

D、肺內(nèi)液體過多

E、肺氣腫

【參考答案】：ABC

10、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的表現(xiàn)中，可危及生命的是

A、蝶形紅斑，口鼻潰瘍，雷諾癥

B、心包炎，血管炎，狼瘡危象

C、狼瘡腎炎，腎功能衰竭

D、腹痛、腹瀉