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主治醫(yī)師資格考試《麻醉科》沖刺階段訓(xùn)練題含答
案
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放Ach,其消除的主要途徑是
A、通過(guò)接頭間隙和接頭后膜上的膽堿酯酶降解
B、通過(guò)接頭間隙再攝取
C、神經(jīng)沖動(dòng)的去極化
D、通過(guò)接頭間隙向組織液擴(kuò)散
E、通過(guò)接頭間隙中的氧化酶降解
【參考答案】:A
2、下列哪種人最易發(fā)生魚精蛋白反應(yīng)()
A、輸精管已結(jié)扎者
B、對(duì)鞋魚類有過(guò)敏史者
C、應(yīng)用魚精蛋白鋅胰島素的糖尿病人
D、哮喘癥者
E、成年女性
【參考答案】:C
3、肝功能與電解質(zhì)代謝有密切關(guān)系,肝功能障礙時(shí)常發(fā)生電解質(zhì)
紊亂,下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A、水潴留
B、低鈉血癥
C、高鉀血癥
D、低鈣血癥
E、低磷血癥
【參考答案】:C
4、老年人麻醉中循環(huán)管理難度增加,主要()
A、生理性血容量減少
B、心臟貯備和代償功能減退
C、血管彈性阻力改變
D、竇房結(jié)功能受損
E、瓣膜功能減退
【參考答案】:B
5、下述關(guān)于藥物對(duì)體溫的影響,錯(cuò)誤的是()
A、氟烷抑制下丘腦同時(shí)擴(kuò)張外周血管,散熱增加
B、嗎啡抑制下丘腦的體溫調(diào)節(jié)
C、阿托品抑制下丘腦同時(shí)減少汗腺和粘膜的分泌,影響散熱
D、麻黃堿抑制下丘腦的調(diào)節(jié),同時(shí)收縮外周血管,影響散熱
E、潘庫(kù)澳錠使骨骼肌張力喪失,產(chǎn)熱減少
【參考答案】:D
6、關(guān)于盆腔內(nèi)神經(jīng)正確的是
A、盆叢內(nèi)有交感節(jié)前纖維和副交感節(jié)后纖維
B、以上均不是
C、迷走神經(jīng)的纖維參加盆叢
D、撕叢由腰神經(jīng)和能神經(jīng)組成
E、盆內(nèi)臟神經(jīng)是副交感神經(jīng)
【參考答案】:E
7、關(guān)于肌無(wú)力危象,下列哪項(xiàng)敘述錯(cuò)誤()
A、無(wú)肌肉跳動(dòng)
B、分泌物不多
C、患者瞳孔正?;蜉^大
D、腸蠕動(dòng)亢進(jìn)和大汗淋漓
E、抗膽堿酯酶藥治療有效
【參考答案】:D
8、合并冠心病的腦動(dòng)脈瘤手術(shù)患者,術(shù)中控制性降壓最好采用()
A、硝普鈉
B、三磷酸腺甘
C、硝酸甘油
D、艾司洛爾
E、吸入異氟烷
【參考答案】:C
9、地西泮抗焦慮作用的主要部位是()
A、大腦皮質(zhì)最外層
B、邊緣系統(tǒng)
C、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
D、黑質(zhì)、紋狀體
E、延髓腹外側(cè)部
【參考答案】:B
10、男,25歲,闌尾切除術(shù)。取T12?L1間隙穿刺成功,回抽無(wú)
血無(wú)液,頭向置管3cm后,一次性注入2%利多卡因15ml,5分鐘后患
者突感胸悶遂呼吸停止。搶救無(wú)效死亡,此病例可能診斷是
A、急性腦卒中
B、硬膜下阻滯
C、廣泛硬膜外麻醉
D、全脊椎麻醉
E、局麻藥中毒
【參考答案】:D
11、將肌松藥首先應(yīng)用于臨床的有()
A、King
B、GriffithsandJohnson
C、Bovet
D、Ginzel
E、Theolff
【參考答案】:B
12、最有發(fā)展前景的心排血量和心功能無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)方法是()
A、食管超聲心動(dòng)圖
B、超聲心動(dòng)圖
C、熱稀釋法測(cè)量心排血量
D、槎動(dòng)脈搏動(dòng)圖分析
E、多普勒心排血量監(jiān)測(cè)
【參考答案】:A
13、關(guān)于惡性高熱的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、病因不明確
B、本質(zhì)為骨骼肌內(nèi)漿網(wǎng)鈣通道異常
C、吸入麻醉藥可誘發(fā)
D、應(yīng)將體溫控制在38%以下
E、確診有賴于肌肉活檢
【參考答案】:D
14、決定心排出量的兩個(gè)主要因素是()
A、心率和每搏量
B、血容量和外周血管阻力
C、心率和血容量
D、回心血量和血管阻力
E、回心血量和每搏量
【參考答案】:A
15、保守醫(yī)療秘密之兩方面的內(nèi)容是指
A、為病人保密與對(duì)病人保密
B、為病人保密與對(duì)病人家屬保密
C、為病人家屬保密與對(duì)病人保密
D、為病人家屬保密與對(duì)病人家屬保密
E、為醫(yī)院保密與對(duì)同事保密
【參考答案】:A
16、小氣道指吸氣狀態(tài)下內(nèi)徑小于多少的細(xì)支氣管
A、5mm
B、4mm
C、3mm
D、2mm
E、1mm
【參考答案】:D
17、下列哪項(xiàng)是維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是0
A、胸廓畸形
B、肺內(nèi)壓低于大氣壓
C、呼氣肌收縮
D、吸氣肌收縮
E、胸膜腔密閉
【參考答案】:E
18、臨床上診斷腫瘤主要依據(jù)是
A、同位素
B、脫落細(xì)胞學(xué)
C、病理組織學(xué)
D、X線檢查
E、超聲波
【參考答案】:C
19、老年人在靜息或運(yùn)動(dòng)應(yīng)激狀態(tài)下血漿去甲腎上腺素和腎上腺素
水平與年輕人比較()
A、增加1倍
B、降低2?4倍
C、降低1倍
D、無(wú)改變
E、增加2?4倍
【參考答案】:E
20、心臟驟停伴有廣泛胸骨骨折,重建人工循環(huán)應(yīng)采取()
A、胸外心臟按摩術(shù)
B、心臟區(qū)拳擊術(shù)
C、胸內(nèi)心臟按壓
D、胸外電擊除顫
E、胸內(nèi)電除顫
【參考答案】:C
21、成人腰穿時(shí)不應(yīng)超越哪個(gè)腰椎間隙
A、腰4?腰5
B、腰3?腰4
C、胸12?腰1
D、腰2?腰3
E、腰1?腰2
【參考答案】:D
22、患者,男性,35歲,全腹痛10h,腹痛呈持續(xù)性,劇烈,伴嘔
吐胃內(nèi)容物。查體:體溫38℃,BP95/60mmHg,腹部平,全腹壓痛,
肌緊張,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。對(duì)于該患者,下列哪種處理方式是錯(cuò)誤的
A、大劑量靜脈使用抗生素,觀察病情變化
B、胃腸減壓
C、快速建立靜脈輸液通路
D、急診手術(shù)
E、急診行腹部立位平片
【參考答案】:A
23、第一次將乙酸吸入麻醉用于臨床的醫(yī)師是
A、HoraceWells
B、WilliamT.Morton
C、Koller
D、Coming
E、Lundy
【參考答案】:B
24、對(duì)肩周炎的治療,哪項(xiàng)是不妥的
A、功能鍛煉
B、理療
C、服用消炎痛
D、局部封閉
E、能自愈,無(wú)需治療
【參考答案】:E
25、洋地黃制劑最適用于以下哪種心力衰竭
A、心力衰竭伴房顫
B、二尖瓣狹窄伴肺淤血
C、主動(dòng)脈狹窄伴肺淤血
D、肺心病伴右心功能不全
E、心肌炎伴心功能不全
【參考答案】:A
26、關(guān)于氟馬西尼正確的是
A、消除半衰期長(zhǎng)
B、口服生物利用度高
C、本身無(wú)藥理作用
D、拮抗巴比妥的呼吸抑制
E、拈抗嗎啡的呼吸抑制
【參考答案】:C
27、術(shù)中輸血最重要的目的是
A、提高機(jī)體免疫力
B、補(bǔ)充凝血因子
C、糾正血容量丟失
D、改善氧的運(yùn)輸能力
E、改善微循環(huán)
【參考答案】:D
28、細(xì)菌性肝膿腫,細(xì)菌進(jìn)入肝臟最常見(jiàn)的途徑是
A、肝動(dòng)脈
B、膽道
C、門靜脈
D、外傷傷口
E、淋巴系統(tǒng)
【參考答案】:B
29、年齡小于3個(gè)月的嬰兒,術(shù)前血紅蛋白宜超過(guò)
A、90g/L
B、95g/L
C、100g/L
D、105g/L
E、110g/L
【參考答案】:C
30、嗜輅細(xì)胞瘤切除手術(shù),肌松藥首選()
A、美維庫(kù)鐵
B、泮庫(kù)溟錠
C、筒箭毒堿
D、琥珀膽堿
E、維庫(kù)澳鐵
【參考答案】:E
31、強(qiáng)心忒類對(duì)哪類疾病所致的充血性心衰最有效()
A、高血壓心臟病
B、單純二尖瓣狹窄
C、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病
D、縮窄性心包炎
E、貧血性心臟病
【參考答案】:A
32、有關(guān)開(kāi)胸手術(shù)麻酹時(shí),下列原因可影響呼吸,哪項(xiàng)最正確0
A、反常呼吸
B、縱隔擺動(dòng)
C、肺萎陷
D、肺泡通氣/血流比例失調(diào)
E、上述任何一種
【參考答案】:E
33、急性小腦幕裂孔疝時(shí)患側(cè)瞳孔散大的機(jī)制是0
A、中腦動(dòng)眼神經(jīng)核受壓
B、視神經(jīng)受壓
C、動(dòng)眼神經(jīng)受壓
D、迷走神經(jīng)受壓
E、展神經(jīng)受壓
【參考答案】:C
34、吸入麻醉藥用于控制性降壓的缺點(diǎn)是()
A、增加灌注壓
B、氟烷致癲癇樣腦電活動(dòng)
C、增加心肌血流
D、抑制器官血流的自身調(diào)節(jié)作用
E、與劑量相關(guān)
【參考答案】:D
35、下列關(guān)于舌下神經(jīng)描述正確的是
A、起自疑核
B、經(jīng)頸靜脈孔出顱
C、分布于全部舌內(nèi)肌和莖突舌肌
D、受損后,伸舌舌尖偏向健側(cè)
E、為感覺(jué)性神經(jīng)
【參考答案】:C
36、與腎上腺素合用可導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常的全麻藥
A、氟烷
B、氧化亞氮
C、乙醛
D、氯胺酮
E、硫噴發(fā)■鈉
【參考答案】:A
37、直接Fick法測(cè)定心排血量需要測(cè)定()
A、動(dòng)靜脈血氧含量差
B、動(dòng)脈氧分壓
C、氧耗量
D、靜脈血氧飽和度
E、A和C
【參考答案】:E
38、嚴(yán)重二尖瓣狹窄病人麻醉誘導(dǎo)時(shí)不推薦使用的麻醉劑是
A、嗎啡
B、舒芬太尼
C、咪噠唾侖(咪嗖安定)
D、異氟烷(異氟酸)
E、丙泊酚(異丙酚)
【參考答案】:E
39、以下哪一項(xiàng)不是藥物AUC的功能()
A、計(jì)算生物利用度
B、靜脈用藥可推算表觀分布容積
C、推算使用某藥后的總清除率
D、計(jì)算藥物消除半衰期
E、反映單位時(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥量
【參考答案】:D
40、局部麻醉藥的局麻作用主要是通過(guò)下述哪一項(xiàng)()
A、生物堿本身的作用
B、有機(jī)酸的作用
C、自由基的作用
D、環(huán)氧化物的作用
E、在組織內(nèi)慢性水解作用
【參考答案】:C
41、用體表冰浴或冰毯降溫法降溫時(shí),直腸溫較鼻咽溫高0
A、0.5?1℃
B、2?3℃
C、4℃
D、5℃
E、6℃
【參考答案】:B
42、下列藥物對(duì)肝臟氧供和氧耗平衡影響最明顯的是()
A、恩氟烷
B、異氟烷
C、氟烷
D、地氟烷
E、七氟烷
【參考答案】:C
43、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的房撲治療首選
A、同步電復(fù)律
B、地高辛
C、美托洛爾(倍他樂(lè)克)
D、維拉帕米
E、美西律
【參考答案】:A
44、QRS波代表哪部分心臟興奮產(chǎn)生的電活動(dòng)()
A、心房
B、心室
C、房室結(jié)
D、希氏束
E、浦肯野纖維
【參考答案】:B
45、有關(guān)可樂(lè)定的描述,哪項(xiàng)是正確的()
A、B受體激動(dòng)藥
B、抑制生長(zhǎng)激素的釋放
C、可椎管內(nèi)給藥,用于術(shù)后鎮(zhèn)痛
D、其鎮(zhèn)痛機(jī)制與阿片類似
E、不易透過(guò)血一腦脊液屏障
【參考答案】:C
46、對(duì)病人自主與醫(yī)生做主之間關(guān)系的正確理解是
A、病人自主與醫(yī)生做主是對(duì)立的
B、病人自主與醫(yī)生做主不是對(duì)立的
C、強(qiáng)調(diào)病人自主,也充分看到醫(yī)生做主的存在價(jià)值
D、強(qiáng)調(diào)醫(yī)生決定,兼顧病人自主
E、強(qiáng)調(diào)病人自主,目的在于減輕醫(yī)生的責(zé)任
【參考答案】:C
47、關(guān)于影響肺換氣的因素,錯(cuò)誤的是
A、氣體擴(kuò)散速率與呼吸膜厚度成反比
B、擴(kuò)散速率與呼吸膜面積成正比
C、通氣/血流比值增大有利于換氣
D、通氣/血流比值減小不利于換氣
E、肺內(nèi)壓與大氣壓之差增大有利于肺換氣
【參考答案】:C
48、關(guān)于外呼吸的定義正確的是()
A、細(xì)胞外的呼吸
B、肺外的呼吸
C、肺換氣
D、肺通氣
E、肺通氣和肺換氣
【參考答案】:E
49、影響血液流動(dòng)性質(zhì)的主要參數(shù)不包括()
A、血流速度
B、紅細(xì)胞比容
C、血漿粘度
D、營(yíng)養(yǎng)毛細(xì)血管內(nèi)徑
E、血液pH
【參考答案】:E
50、以下哪些不是小兒呼吸生理特點(diǎn)()
A、功能余氣量小
B、呼吸肌耐疲勞
C、肺惰性大
D、肺順應(yīng)性差
E、氧儲(chǔ)備功能差
【參考答案】:B
51、全身麻醉下肝臟氧耗量有以下哪個(gè)改變()
A、正常無(wú)改變
B、增加
C、減少至正常值的40%
D、減少至正常值的20%
E、減少至正常值的60%
【參考答案】:C
52、有關(guān)高血壓病人術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備哪項(xiàng)正確
A、術(shù)前一天應(yīng)停用所有抗高血壓藥
B、麻醉危險(xiǎn)性主要決定于重要器官是否受累以及其受累的嚴(yán)重程
度
C、術(shù)前血壓應(yīng)降至正常才能手術(shù)
D、收縮壓升高比舒張壓升高危害小
E、術(shù)前宜使用中樞性降壓藥控制血壓
【參考答案】:B
53、單獨(dú)使用東葭若堿作術(shù)前用藥不適用于哪類病人()
A、急性膽囊炎
B、腦血管功能不全
C、重癥肌無(wú)力
D、原發(fā)性高血壓
E、劇烈疼痛
【參考答案】:E
54、低流量吸入麻醉時(shí)新鮮氣流量為多少
A、6L/min
B、5L/min
C、4L/min
D、3L/min
E、2L/min
【參考答案】:E
55、腦電出現(xiàn)等電位線,下面哪種情況不是誘發(fā)因素()
A、麻醉過(guò)深
B、腦缺血
C、體溫22℃
D、體溫30℃
E、腦死亡
【參考答案】:D
56、東葭若堿和阿托品藥理作用的區(qū)別,哪條正確()
A、阿托品的鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)
B、東葭若堿抑制腺體分泌作用強(qiáng)
C、阿托品散大瞳孔的作用弱
D、東葭若堿對(duì)基礎(chǔ)代謝影響大
E、阿托品拮抗嗎啡的呼吸抑制作用較強(qiáng)
【參考答案】:B
57、胎兒期是指
A、從最后月經(jīng)期到分娩共28周
B、從受孕到分娩共290天
C、從最后月經(jīng)期到分娩共40周
D、從受孕到分娩共270天
E、從受孕到分娩共280天
【參考答案】:E
58、對(duì)二尖瓣關(guān)閉不全病人的麻醉處理哪項(xiàng)不正確()
A、應(yīng)用血管擴(kuò)張作用的麻醉藥
B、利用硝普鈉降低后負(fù)荷
C、保持較慢心率
D、避免應(yīng)用氧化亞氮
E、避免酸中毒
【參考答案】:C
59、以下何者是縮窄性心包炎時(shí)肺功能損害的主要原因()
A、肺循環(huán)淤血
B、肺與縱隔胸膜粘連
C、胸腔積液
D、小氣道改變
E、腹水
【參考答案】:A
60、反饋信息是指()
A、控制部分發(fā)出的信息
B、控制部分接受的信息
C、受控變量的改動(dòng)情況
D、調(diào)定點(diǎn)的改變
E、中樞的緊張性
【參考答案】:C
61、下面除哪一項(xiàng)外,其余均與急性腎功能衰竭時(shí)應(yīng)用速尿有關(guān)
A、非少尿型對(duì)它尚有反應(yīng),從而出現(xiàn)失鈉性低鈉血癥
B、腎小管重吸收水的功能下降
C、酸中毒減輕
D、造成低鈉,細(xì)胞水腫
E、增加腎小球?yàn)V過(guò)率
【參考答案】:C
62、關(guān)于藥物與血漿蛋白結(jié)合的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的
A、蛋白結(jié)合率是指在治療劑量下,血漿蛋白與藥物結(jié)合的百分率
B、是有限的,增加藥物劑量,游離型和結(jié)合型按比例增加
C、不影響吸收,也不影響排泄
D、兩種藥物與血漿蛋白的結(jié)合不產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象
E、結(jié)合不受疾病等因素影響
【參考答案】:A
63、巴比妥急性中毒的處理,正確的是
A、應(yīng)加快毒物的排泄,如酸化尿液
B、應(yīng)加快毒物的排泄,如堿化尿液
C、應(yīng)用中樞興奮藥拮抗效果肯定
D、對(duì)呼吸循環(huán)無(wú)明顯抑制
E、可用氟馬西尼拮抗
【參考答案】:B
64、局麻藥中加入1:200000腎上腺素是指20ml藥液中加入腎上腺
素()
A、0.lmg
B、0.2mg
C、0.3mg
D、0.4mg
E、0.Olmg
【參考答案】:A
65、糾正高血糖癥并發(fā)代謝性酸中毒時(shí),pH低于多少需要使用堿
性藥()
A、7.10
B、7.15
C、7.20
D、7.25
E、7.30
【參考答案】:B
66、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指
A、生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式
B、生物醫(yī)學(xué)模式
C、高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式
D、整體醫(yī)學(xué)模式
E、分子醫(yī)學(xué)模式
【參考答案】:A
67、患者出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,可能是由于心輸出量減少和血壓降低所致,
這種反應(yīng)的內(nèi)臟傳出神經(jīng)是
A、內(nèi)臟大神經(jīng)
B、膈神經(jīng)
C、舌咽神經(jīng)的頸動(dòng)脈竇支
D、喉返神經(jīng)
E、頸、胸交感干神經(jīng)的心支
【參考答案】:E
68、休克失代償期的典型表現(xiàn)是()
A、神態(tài)煩躁
B、皮膚粘膜發(fā)縉
C、低血壓
D、尿少
E、血壓下降、脈細(xì)速、尿量30ml/h
【參考答案】:D
69、一位休克的病患需要大量靜脈輸液,下列何種液體能最有效地
增加血管內(nèi)容積
A、5%Glucose
B、生理鹽水
C、5%清蛋白
D、乳酸林格液
E、0.45%生理鹽水
【參考答案】:C
70、哪種血細(xì)胞參與生理止血()
A、紅細(xì)胞
B、單核細(xì)胞
C、白細(xì)胞
D、巨核細(xì)胞
E、血小板
【參考答案】:E
71、腦梗死發(fā)生于腦動(dòng)脈主干,其臨床表現(xiàn)通常不是()
A、意識(shí)障礙
B、昏迷
C、偏癱
D、顱內(nèi)高壓
E、驚厥
【參考答案】:D
72、下述導(dǎo)致體溫降低的因素中,哪項(xiàng)易導(dǎo)致心律失常()
A、寒冷環(huán)境中碘酊.酒精消毒胸前皮膚
B、術(shù)野及體腔長(zhǎng)時(shí)間暴露在寒冷環(huán)境
C、快速輸入41庫(kù)血
D、冷液體沖洗四肢外傷創(chuàng)面
E、用寒冷的氣體通氣
【參考答案】:C
73、GIET藥物在肝臟內(nèi)代謝通常通過(guò)兩相完成,其中H相包括()
A、結(jié)合
B、氧化
C、水解
D、還原
E、以上都是
【參考答案】:A
74、特發(fā)性血小板減少性紫瘢的治療首選是
A、輸注血小板
B、抗組胺藥物
C、脾切除
D、糖皮質(zhì)激素
E、以上都不是
【參考答案】:D
75、一般情況下,右旋糖酎24小時(shí)用量是()
A、500ml
B、1000?1500ml
C、2000ml
D、2500ml
E、3000ml
【參考答案】:B
76、關(guān)于小兒麻醉前用藥哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、阻斷迷走神經(jīng)反射
B、鎮(zhèn)靜和解除焦慮
C、減少呼吸道分泌物
D、提高患兒的基礎(chǔ)代謝率
E、減少全麻藥的用量
【參考答案】:D
77、增加非去極化肌松藥作用的因素不包括
A、低鉀血癥
B、高鎂血癥
C、高鈉血癥
D、低鈣血癥
E、代謝性堿中毒
【參考答案】:E
78、針麻創(chuàng)立于()
A、1938年
B、1946年
C、1958年
D、1968年
E、1978年
【參考答案】:C
79、關(guān)于頒神經(jīng)的定位和穿刺下列哪項(xiàng)是正確的
A、穿刺點(diǎn)在額弓中點(diǎn)下方的凹陷處,穿刺針垂直皮膚刺入4?
4.5cm,到達(dá)翼突外側(cè)板,將針退至皮下,穿刺針指向原穿刺方向的后
方稍上刺入5cm左右,即可得到向下頜和牙齦部的放散痛,提示穿刺成
功
B、穿刺點(diǎn)位于外耳孔前3cm,額弓下緣中點(diǎn),穿刺針對(duì)準(zhǔn)同側(cè)瞳
孔方向進(jìn)針1?1.5cm,針尖進(jìn)入翼腭窩時(shí),上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放
散痛,回吸無(wú)血和腦脊液回流,證明穿刺到位
C、穿刺點(diǎn)位于下頜骨喙突與額弓下緣交點(diǎn),由穿刺點(diǎn)向前方眼窩
尖部刺入約4?5cm深度,針尖可觸及頜骨后面(針尖過(guò)于向前)或觸及
蝶骨的翼突外側(cè)板的根部(針尖過(guò)于向后方),調(diào)整針尖方向,直至出現(xiàn)
上頜神經(jīng)支配區(qū)域的放散痛,同時(shí)回吸無(wú)血和腦脊液
D、手指尖摸到第二尖牙,向下滑動(dòng)即可觸到須孔,穿刺點(diǎn)位于須
孔外側(cè)和頭側(cè)各0.5cm處,穿刺針內(nèi)下方進(jìn)針,刺到須神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)
下唇部異感,再向內(nèi)進(jìn)針0.5cm即可完成穿刺
E、在眶下緣正下方1cm,鼻正中線外側(cè)3cm處為穿刺點(diǎn),于眶下
孔下緣進(jìn)針,穿刺針指向外、上、后方,進(jìn)針1?1.5cm即可進(jìn)入眶下
孔,刺中眶下神經(jīng)時(shí),可出現(xiàn)由鼻翼向上唇的放散痛
【參考答案】:D
80、反映小氣道狀況的最敏感指標(biāo)是
A、靜態(tài)順應(yīng)性
B、動(dòng)態(tài)順應(yīng)性
C、肺活量
D、潮氣量
E、最大吸氣壓
【參考答案】:B
81、對(duì)吸入麻醉藥的描述,哪項(xiàng)正確()
A、吸入麻醉藥的麻醉深度與腦內(nèi)的分壓無(wú)關(guān)
B、通氣量在吸入麻醉藥的攝取過(guò)程中起至關(guān)重要的作用
C、用肺泡氣體濃度代表血中濃度或麻醉深度是精確的
D、麻醉誘導(dǎo)時(shí)過(guò)度通氣可加速腦內(nèi)麻藥濃度升高
E、麻醉誘導(dǎo)時(shí)過(guò)度通氣可延緩腦內(nèi)麻藥濃度升高
【參考答案】:E
82、T3抑制試驗(yàn)陰性最常見(jiàn)于
A、Craves病
B、單純性甲狀腺腫
C、甲狀腺腺瘤
D、甲狀腺癌
E、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢
【參考答案】:A
83、快誘導(dǎo)氣管插管最常用的肌松藥是()
A、琥珀膽堿
B、阿曲庫(kù)錢
C、羅庫(kù)溟錠
D、維庫(kù)澳鐵
E、哌庫(kù)澳錠
【參考答案】:A
84、男性,68歲,術(shù)前腎功能正常,目前因心臟手術(shù)后急性腎功
能衰竭在監(jiān)護(hù)室觀察,以下何者是衡量該病人腎功能最可靠的指標(biāo)
A、尿量減少
B、血尿素氮突然升高
C、高血鉀
D、血肌酢突然升高
E、尿鈉20mmol/L
【參考答案】:D
85、氣管插管最嚴(yán)重的延遲并發(fā)癥是
A、聲帶麻痹
B、上頜竇炎
C、肺部感染
D、軟骨脫臼
E、氣管狹窄
【參考答案】:E
86、胸段硬膜外阻滯不影響何種激素水平()
A、醛固酮
B、皮質(zhì)醇
C、生長(zhǎng)激素
D、腎上腺素
E、胰高血糖素
【參考答案】:E
87、治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的最佳鈣拮抗藥是()
A、硝苯地平
B、維拉帕米
C、尼莫地平
D、氟桂嗪
E、尼群地平
【參考答案】:B
88、下列監(jiān)測(cè),哪項(xiàng)對(duì)指導(dǎo)臨床指導(dǎo)輸液意義相對(duì)較小()
A、CVP
B、PCWP
C、MAP
D、RR
E、Het
【參考答案】:D
89、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的常見(jiàn)病因不包括
A、原發(fā)性高血壓
B、顱中窩和顱后窩的顱內(nèi)病變
C、頭面部創(chuàng)傷累及三叉神經(jīng)
D、病灶感染或牙源性病灶感染
E、其他,如三叉神經(jīng)麻痹等
【參考答案】:A
90、酚妥拉明可用于治療頑固性充血性心力衰竭的主要原因是()
A、擴(kuò)張肺動(dòng)脈,減輕右心后負(fù)荷
B、興奮心臟,加強(qiáng)心肌收縮力
C、抑制心臟,使每搏量降低
D、擴(kuò)張外周小動(dòng)脈,減輕心臟后負(fù)荷
E、擴(kuò)張外周小靜脈,減輕心臟前負(fù)荷
【參考答案】:D
91、下列哪項(xiàng)不是羅哌卡因的作用特點(diǎn)
A、起效時(shí)間約lOmin,作用維持4?5h
B、不會(huì)造成局麻藥毒性反應(yīng)
C、低濃度(0.2%)時(shí)可產(chǎn)生感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)分離阻滯
D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管毒性相對(duì)較低
E、嚴(yán)重肝腎功能不全、孕婦和12歲以下小兒慎用
【參考答案】:B
92、麻醉學(xué)屬于
A、臨床醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科
B、臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科
C、危重病醫(yī)學(xué)分支
D、急診醫(yī)學(xué)分支
E、外科學(xué)分支
【參考答案】:B
93、入球小動(dòng)脈強(qiáng)烈收縮所致腎小球?yàn)V過(guò)率減少的主要原因()
A、血漿膠體滲透壓升高
B、囊內(nèi)壓升高
C、腎小球毛細(xì)血管血壓降低
D、濾過(guò)膜通透性降低
E、與上述原因無(wú)關(guān)
【參考答案】:C
94、急性肺損傷(ALI)和急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的病理生理改
變,除哪項(xiàng)外都是
A、肺順應(yīng)性降低
B、肺血管阻力增高
C、肺內(nèi)分流增加
D、通氣血流比例失衡
E、肺血流減少
【參考答案】:E
95、血液稀釋時(shí),凝血因子需保持在正常水平的何種程度以上時(shí)才
能維持凝血的需要()
A、25%
B、30%
C、20%
D、35%
E、40%
【參考答案】:B
96、有關(guān)妊娠期消化系統(tǒng)功能改變的說(shuō)法,下列琨述不正確的是()
A、肝細(xì)胞分泌BSP至膽汁的功能下降,但吸收及貯存BSP的能力
加強(qiáng)
B、血清白蛋白下降,球蛋白輕度增加
C、膽堿酯酶活性升高
D、堿性磷酸酶活性升高
E、膽囊功能下降
【參考答案】:C
97、硬膜外阻滯的并發(fā)癥不包括
A、全脊髓麻醉
B、低顱壓性頭痛
C、低血壓、局麻藥中毒
D、神經(jīng)損傷、感染
E、硬膜外腔血腫
【參考答案】:B
98、重比重腰麻時(shí),影響平面的因素除外()
A、注射時(shí)病人的體位
B、穿刺針斜面方向
C、注射速度
D、穿刺針進(jìn)入深度
E、藥物劑量
【參考答案】:D
99、如果發(fā)生嗎啡中毒,可用哪種藥物拮抗
A、腎上腺素
阿托品
C、利多卡因
D、納洛酮
E、氟馬西尼
【參考答案】:D
100、下列哪種病原體一般是條件致病菌
A、金黃色葡萄球菌
B、克雷白桿菌
C、銅綠假單胞菌
D、白色念珠菌
E、大腸桿菌
【參考答案】:D
101、當(dāng)灌注壓低于多少時(shí),腎血流明顯隨灌注壓變化()
A、150mmHg
B、130mmHg
C、HOmmHg
D、lOOmmHg
E、80mmHg
【參考答案】:E
102、一般情況下,嬰兒的散管容積是()
A、1?5nli
B、6?10ml
C、10?15nli
D、15?20nli
E、20?30nli
【參考答案】:A
103、35歲,G3P0,妊娠37周,夜間醒后發(fā)現(xiàn)明道流血多量,無(wú)
腹痛?;颊呷焉?0周后反復(fù)出血4次,曾予保胎治療。子宮軟,壓痛
(-),無(wú)宮縮,胎位LSA,臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮,胎心音140次
/分,恥骨聯(lián)合上聞及胎盤雜音,最可能的診斷是
A、中央性前置胎盤
B、部分性前置胎盤
C、邊緣性前置胎盤
D、低置前置胎盤
E、輕度胎盤早剝
【參考答案】:A
104、正常心臟的激動(dòng)起源于()
A、房間隔
B、室間隔
C、房室結(jié)區(qū)
D、竇房結(jié)
E、浦肯野纖維
【參考答案】:D
105、ARDS早期的特點(diǎn)下列哪項(xiàng)正確()
A、三無(wú),即無(wú)明顯發(fā)給及低氧、無(wú)肺部體征、無(wú)X線表現(xiàn)
B、三有,即有明顯發(fā)給及低氧、有肺部體征、有X線表現(xiàn)
C、只有上述中的任意兩項(xiàng)
D、只有上述中的任意一項(xiàng)
E、無(wú)病因及誘因
【參考答案】:A
106、房顫病人術(shù)前心室率最好維持在
A、50次/分左右
B、60次/分左右
C、70次/分左右
D、80次/分左右
E、100次/分左右
【參考答案】:D
107、弱酸性藥物在堿性尿中()
A、解離多,再吸收少,排泄快
B、解離少,再吸收少,排泄快
C、解離多,再吸收多,排泄快
D、解離少,再吸收多,排泄慢
E、解離多,再吸收少,排泄慢
【參考答案】:A
108、腎臟的生理功能哪項(xiàng)除外()
A、內(nèi)分泌功能
B、清除代謝廢物
C、調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡
D、重吸收有用的物質(zhì)
E、合成蛋白質(zhì)
【參考答案】:E
109、下列電解質(zhì)濃度妁變化哪項(xiàng)不符合腎上腺皮質(zhì)功能減退()
A、細(xì)胞內(nèi)鈉降低
B、尿鈉增加
C、細(xì)胞內(nèi)鉀升高
D、尿鉀降低
E、細(xì)胞內(nèi)鎂增加
【參考答案】:D
110,下列哪種濃度不是克分子濃度()
A、180g葡萄糖與1000g水相混合
B、9g氯化鈉與1000g水相混合
C、112g乳酸鈉與1000g水相混合
D、84g碳酸氫鈉與1000g水相混合
E、342g蔗糖與1000g水相混合
【參考答案】:B
111、下列哪種麻醉藥最不可能引起癲癇樣發(fā)作()
A、硫噴妥鈉
B、依托咪酯
C、恩氟烷
D、氯胺酮
E、美索比妥
【參考答案】:A
112、男,45歲,腹部汽車撞傷2小時(shí)入院。查體:左季肋區(qū)叩痛,
有移動(dòng)性濁音,血壓75/50mmHg,化驗(yàn):血紅蛋白5g,入院后立即給
予輸血,當(dāng)輸入10ml血液時(shí),突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,腰背酸痛,并血
紅蛋白尿,應(yīng)立即
A、給予異丙嗪
B、止痛
C、停止輸血
D、減慢輸血速度
E、物理降溫
【參考答案】:C
113、躁狂型精神病患者麻醉首選()
A、氯胺酮靜脈麻醉
B、局麻
C、椎管內(nèi)麻醉
D、全身麻醉加氣管插管
E、基礎(chǔ)麻醉
【參考答案】:D
114、氣胸破裂口較大或因兩層胸膜間有粘連或牽拉,使破裂口持
續(xù)開(kāi)啟,吸氣與呼氣時(shí),空氣自由進(jìn)出胸膜腔,稱為
A、高壓性氣胸
B、自發(fā)性氣胸
C、閉合性氣胸
D、張力性氣胸
E、交通性氣胸
【參考答案】:E
115、維拉帕米治療折返性陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的電生理作用為()
A、減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)速度
B、提高竇房結(jié)的自律性
C、延長(zhǎng)房室結(jié)的有效不應(yīng)期
D、減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)速度和延長(zhǎng)房室結(jié)的有效不應(yīng)期
E、降低普肯耶纖維的自律性
【參考答案】:D
116、下述有
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