分項(xiàng)工程驗(yàn)收記錄

分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收申請表

項(xiàng)目名稱：柘林湖賓館改造-宣佳編號：01-01-01-01-01

致：江西贛建建筑監(jiān)理有限公司柘林湖賓館改造-宣佳監(jiān)理項(xiàng)目部:

根據(jù)施工合同的規(guī)定，定位及高程控制分項(xiàng)工程已施工完畢,經(jīng)我施工項(xiàng)目部自檢，質(zhì)

量符合國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請對分項(xiàng)工程質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收，并對資料進(jìn)行審查。

附件：1、定位及高程控制分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表1頁。

施工單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：_________________

日期：_________________

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：______________

業(yè)主項(xiàng)目部審查意見：

業(yè)主項(xiàng)目部（章）

項(xiàng)目經(jīng)理：______________

日期：_______________

注本表一式3份，由施工項(xiàng)目部填寫，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各存一份，施工項(xiàng)目部存1份。

分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表

工程名稱：柘林湖賓館改造-宣佳工程編號：01-01-01-01-01

單位（子單位）工程

X-2#、X-3#商業(yè)街一區(qū)分部工程名稱地基與基礎(chǔ)檢驗(yàn)批數(shù)1

名稱

項(xiàng)目技術(shù)

施工單位江西省中興建設(shè)企業(yè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理許志潔汪忠華

負(fù)責(zé)人

序

檢驗(yàn)批及部位、區(qū)段施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論

a

01單位工程定位放線記錄合格

備注無

施工單位

檢查結(jié)果

項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量（技術(shù)）負(fù)責(zé)人：年月日

轆單位驗(yàn)收

結(jié)論

監(jiān)理工程師：年月日

崢靴則結(jié)

論

項(xiàng)目經(jīng)理：年月日

分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收申請表

項(xiàng)目名稱：柘林湖賓館改造-宣佳編號：01-01-01-02-01

致：江西贛建建筑監(jiān)理有限公司柘林湖賓館改造-宣佳監(jiān)理項(xiàng)目部:

根據(jù)施工合同的規(guī)定，土石方工程分項(xiàng)工程已施工完畢,經(jīng)我施工項(xiàng)目部自檢，質(zhì)量符

合國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請對分項(xiàng)工程質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收，并對資料進(jìn)行審查。

附件：1、土石方工程分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表1頁。

施工單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：_________________

日期：_________________

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：______________

業(yè)主項(xiàng)目部審查意見：

業(yè)主項(xiàng)目部（章）

項(xiàng)目經(jīng)理：______________

0期：_______________

注本表一式3份，由施工項(xiàng)目部填寫，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各存一份，施工項(xiàng)目部存1份。

分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表

工程名稱：柘林湖賓館改造-宣佳工程編號：01-01-01-02-01

單位（子鈿工程

X-2#、X-3#商業(yè)街一區(qū)分部工程名稱地基與基礎(chǔ)檢驗(yàn)批數(shù)2

名稱

項(xiàng)目技術(shù)

施工單位江西省中興建設(shè)企業(yè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理許志潔汪忠華

負(fù)責(zé)人

序

檢驗(yàn)批及部位、區(qū)段施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論

號

01土方開挖合格

02土方回填合格

備注無

施工單位

檢查結(jié)果

項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量（技術(shù)）負(fù)責(zé)人：年月日

轆單位驗(yàn)收

結(jié)論

監(jiān)理工程師：年月日

業(yè)例遍1娣

論

項(xiàng)目經(jīng)理：年月日

分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收申請表

項(xiàng)目名稱：柘林湖賓館改造-宣佳編號：01-01-01-03-01

致：江西贛建建筑監(jiān)理有限公司柘林湖賓館改造-宣佳監(jiān)理項(xiàng)目部：

根據(jù)施工合同的規(guī)定，樁基工程分項(xiàng)工程已施工完畢,經(jīng)我施工項(xiàng)目部自檢，質(zhì)量符合

國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請對分項(xiàng)工程質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收，并對資料進(jìn)行審查。

附件：1、樁基工程分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表1頁。

施工單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：_________________

0期：_________________

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：______________

業(yè)主項(xiàng)目部審查意見：

業(yè)主項(xiàng)目部（章）

項(xiàng)目經(jīng)理：______________

0期：_______________

注本表一式③份，由施工項(xiàng)目部填寫，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各存一份，施工項(xiàng)目部存L份。

分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表

工程名稱：柘林湖賓館改造-宣佳工程編號：01-01-01-03-01

單位（子鈿工程

X-2#、X-3#商業(yè)街一區(qū)分部工程名稱地基與基礎(chǔ)檢驗(yàn)批數(shù)8

名稱

項(xiàng)目技術(shù)

施工單位江西省中興建設(shè)企業(yè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理許志潔汪忠華

負(fù)責(zé)人

序

檢驗(yàn)批及部位、區(qū)段施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論

號

01定位合格

02成孔合格

03清孔合格

04鋼筋加工合格

05鋼筋安裝合格

06混凝土施工合格

07混凝土結(jié)構(gòu)外觀尺寸合格

08混凝土原材料及配合比合格

備注無

施工單位

檢查結(jié)果

項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量（技術(shù)）負(fù)責(zé)人：年月日

UW位驗(yàn)收

結(jié)論

監(jiān)理工程師：年月日

但能儆結(jié)

論

項(xiàng)目經(jīng)理：年月日

分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收申請表

項(xiàng)目名稱：柘林湖賓館改造-宣佳編號：01-01-01-04-01

致：江西贛建建筑監(jiān)理有限公司柘林湖賓館改造-宣佳監(jiān)理項(xiàng)目部：

根據(jù)施工合同的規(guī)定，獨(dú)立基礎(chǔ)模板分項(xiàng)工程已施工完畢,經(jīng)我施工項(xiàng)目部自檢，質(zhì)量

符合國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請對分項(xiàng)工程質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收，并對資料進(jìn)行審查。

附件：1、獨(dú)立基礎(chǔ)模板分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表1頁。

施工單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：_________________

H期：_________________

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

專業(yè)監(jiān)理工程師：

H期：______________

業(yè)主項(xiàng)目部審查意見：

業(yè)主項(xiàng)目部（章）

項(xiàng)目經(jīng)理：______________

日期：_______________

注本表一式3份，由施工項(xiàng)目部填寫，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各存一份，施工項(xiàng)目部存1份。

分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表

工程名稱：柘林湖賓館改造-宣佳工程編號：01-01-01-04-01

單位仔學(xué)位）工程

X-2#、X-3#商業(yè)街一區(qū)分部工程名稱地基與基礎(chǔ)檢驗(yàn)批數(shù)2

名稱

項(xiàng)目技術(shù)

施工單位江西省中興建設(shè)企業(yè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理許志潔汪忠華

負(fù)責(zé)人

序

號檢驗(yàn)批及部位、區(qū)段施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論

01獨(dú)立基礎(chǔ)模板安裝合格

02獨(dú)立基礎(chǔ)模板拆除合格

備注無

施工單位

檢查結(jié)果

項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量（技術(shù)）負(fù)責(zé)人：年月日

轆單位驗(yàn)收

結(jié)論

監(jiān)理工程師：年月日

崢靴則結(jié)

論

項(xiàng)目經(jīng)理：年月日

分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收申請表

項(xiàng)目名稱：柘林湖賓館改造-宣佳編號：01-01-01-04-02

致：江西贛建建筑監(jiān)理有限公司柘林湖賓館改造-宣佳監(jiān)理項(xiàng)目部:

根據(jù)施工合同的規(guī)定，地梁模板分項(xiàng)工程已施工完畢,經(jīng)我施工項(xiàng)目部自檢，質(zhì)量符合

國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請對分項(xiàng)工程質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收，并對資料進(jìn)行審查。

附件：1、地梁模板分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表1頁。

施工單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：_________________

日期：_________________

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：______________

業(yè)主項(xiàng)目部審查意見：

業(yè)主項(xiàng)目部（章）

項(xiàng)目經(jīng)理：______________

0期：_______________

注本表一式3份，由施工項(xiàng)目部填寫，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各存一份，施工項(xiàng)目部存1份。

分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表

工程名稱：柘林湖賓館改造-宣佳工程編號：01-01-01-04-02

單位（子鈿工程

X-2#、X-3#商業(yè)街一區(qū)分部工程名稱地基與基礎(chǔ)檢驗(yàn)批數(shù)2

名稱

項(xiàng)目技術(shù)

施工單位江西省中興建設(shè)企業(yè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理許志潔汪忠華

負(fù)責(zé)人

序

檢驗(yàn)批及部位、區(qū)段施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論

a

01地梁模板安裝合格

02地梁模板拆除合格

備注無

施工單位

檢查結(jié)果

項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量（技術(shù)）負(fù)責(zé)人：年月日

轆單位驗(yàn)收

結(jié)論

監(jiān)理工程師：年月日

業(yè)例遍1娣

論

項(xiàng)目經(jīng)理：年月日

分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收申請表

項(xiàng)目名稱：柘林湖賓館改造-宣佳編號：01-01-01-05-01

致：江西贛建建筑監(jiān)理有限公司柘林湖賓館改造-宣佳監(jiān)理項(xiàng)目部：

根據(jù)施工合同的規(guī)定，獨(dú)立基礎(chǔ)鋼筋分項(xiàng)工程已施工完畢,經(jīng)我施工項(xiàng)目部自檢，質(zhì)量

符合國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請對分項(xiàng)工程質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收，并對資料進(jìn)行審查。

附件：1、獨(dú)立基礎(chǔ)鋼筋分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表1頁。

施工單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：_________________

0期：_________________

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：______________

業(yè)主項(xiàng)目部審查意見：

業(yè)主項(xiàng)目部（章）

項(xiàng)目經(jīng)理：______________

0期：_______________

注本表一式③份，由施工項(xiàng)目部填寫，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各存一份，施工項(xiàng)目部存L份。

分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表

工程名稱：柘林湖賓館改造-宣佳工程編號：01-01-01-05-01

單位（子單工程

X-2#、X-3#商業(yè)街一區(qū)分部工程名稱地基與基礎(chǔ)檢驗(yàn)批數(shù)2

名稱

項(xiàng)目技術(shù)

施工單位江西省中興建設(shè)企業(yè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理許志潔汪忠華

負(fù)責(zé)人

序

號檢驗(yàn)批及部位、區(qū)段施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論

01獨(dú)立基礎(chǔ)鋼筋加工合格

02獨(dú)立基礎(chǔ)鋼筋安裝合格

備注無

施工單位

檢查結(jié)果

項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量（技術(shù)）負(fù)責(zé)人：年月日

位驗(yàn)收

結(jié)論

監(jiān)理工程師：年月日

皿靴豳娣

論

項(xiàng)目經(jīng)理：年月日

分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收申請表

項(xiàng)目名稱：柘林湖賓館改造-宣佳編號：01-01-0-05-02

致：江西贛建建筑監(jiān)理有限公司柘林湖賓館改造-宣佳監(jiān)理項(xiàng)目部：

根據(jù)施工合同的規(guī)定，地梁鋼筋分項(xiàng)工程已施工完畢,經(jīng)我施工項(xiàng)目部自檢，質(zhì)量符合

國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請對分項(xiàng)工程質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收，并對資料進(jìn)行審查。

附件：1、地梁鋼筋分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表1頁。

施工單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：_________________

0期：_________________

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：______________

業(yè)主項(xiàng)目部審查意見:

業(yè)主項(xiàng)目部（章）

項(xiàng)目經(jīng)理：______________

日期：_______________

注本表一式⑶份，由施工項(xiàng)目部填寫，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各存一份，施工項(xiàng)目部存L份。

分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表

工程名稱：柘林湖賓館改造-宣佳工程編號：01-01-01-05-02

單位（子鈿工程

X-2#、X-3#商業(yè)街一區(qū)分部工程名稱地基與基礎(chǔ)檢驗(yàn)批數(shù)2

名稱

項(xiàng)目技術(shù)

施工單位江西省中興建設(shè)企業(yè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理許志潔汪忠華

負(fù)責(zé)人

序

檢驗(yàn)批及部位、區(qū)段施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論

a

01地梁鋼筋加工合格

02地梁鋼筋安裝合格

備注無

施工單位

檢查結(jié)果

項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量（技術(shù)）負(fù)責(zé)人：年月日

腕蟬位驗(yàn)收

結(jié)論

監(jiān)理工程師：年月日

但何瀚娣

論

項(xiàng)目經(jīng)理：年月日

分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收申請表

項(xiàng)目名稱：柘林湖賓館改造-宣佳編號：01-01-01-06-01

致：江西贛建建筑監(jiān)理有限公司柘林湖賓館改造-宣佳監(jiān)理項(xiàng)目部:

根據(jù)施工合同的規(guī)定，獨(dú)立基礎(chǔ)混凝土分項(xiàng)工程已施工完畢,經(jīng)我施工項(xiàng)目部自檢，質(zhì)

量符合國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請對分項(xiàng)工程質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收，并對資料進(jìn)行審查。

附件：1、獨(dú)立基礎(chǔ)混凝土分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表1頁。

施工單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：_________________

日期：_________________

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：______________

業(yè)主項(xiàng)目部審查意見：

業(yè)主項(xiàng)目部（章）

項(xiàng)目經(jīng)理：______________

0期：_______________

注本表一式3份，由施工項(xiàng)目部填寫，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各存一份，施工項(xiàng)目部存1份。

分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表

工程名稱：柘林湖賓館改造-宣佳工程編號：01-01-01-06-01

單位（子單位）工程

X-2#、X-3#商業(yè)街一區(qū)分部工程名稱地基與基礎(chǔ)檢驗(yàn)批數(shù)3

名稱

項(xiàng)目技術(shù)

施工單位江西省中興建設(shè)企業(yè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理許志潔汪忠華

負(fù)責(zé)人

序

檢驗(yàn)批及部位、區(qū)段施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論

a

01獨(dú)立基礎(chǔ)混凝土施工合格

02獨(dú)立基礎(chǔ)現(xiàn)澆混凝土結(jié)構(gòu)外觀尺寸合格

03獨(dú)立基礎(chǔ)現(xiàn)澆混凝土原材料及配合比合格

備注無

施工單位

檢查結(jié)果

項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量（技術(shù)）負(fù)責(zé)人：年月日

轆單位驗(yàn)收

結(jié)論

監(jiān)理工程師：年月日

業(yè)例遍1娣

論

項(xiàng)目經(jīng)理：年月日

分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收申請表

項(xiàng)目名稱：柘林湖賓館改造-宣佳編號：01-01-01-06-02

致：江西贛建建筑監(jiān)理有限公司柘林湖賓館改造-宣佳監(jiān)理項(xiàng)目部:

根據(jù)施工合同的規(guī)定，地梁混凝土分項(xiàng)工程已施工完畢,經(jīng)我施工項(xiàng)目部自檢，質(zhì)量符

合國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請對分項(xiàng)工程質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收，并對資料進(jìn)行審查。

附件：1、地梁混凝土分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表1頁。

施工單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：_________________

0期：_________________

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：______________

業(yè)主項(xiàng)目部審查意見：

業(yè)主項(xiàng)目部（章）

項(xiàng)目經(jīng)理：______________

0期：_______________

注本表一式③份，由施工項(xiàng)目部填寫，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各存一份，施工項(xiàng)目部存L份。

分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表

工程名稱：柘林湖賓館改造-宣佳工程編號：01-01-01-06-02

單位（子單工程

X-2#、X-3#商業(yè)街一區(qū)分部工程名稱地基與基礎(chǔ)檢驗(yàn)批數(shù)3

名稱

項(xiàng)目技術(shù)

施工單位江西省中興建設(shè)企業(yè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理許志潔汪忠華

負(fù)責(zé)人

序

號檢驗(yàn)批及部位、區(qū)段施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論

01地梁混凝土施工合格

02地梁現(xiàn)澆混凝土結(jié)構(gòu)外觀尺寸合格

03地梁現(xiàn)澆混凝土原材料及配合比合格

備注無

施工單位

檢查結(jié)果

項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量（技術(shù)）負(fù)責(zé)人：年月日

位驗(yàn)收

結(jié)論

監(jiān)理工程師：年月日

皿靴豳娣

論

項(xiàng)目經(jīng)理：年月日

分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收申請表

項(xiàng)目名稱：柘林湖賓館改造-宣佳編號：0「01-02-01-01

致：江西贛建建筑監(jiān)理有限公司柘林湖賓館改造-宣佳監(jiān)理項(xiàng)目部:

根據(jù)施工合同的規(guī)定，一層模板分項(xiàng)工程已施工完畢,經(jīng)我施工項(xiàng)目部自檢，質(zhì)量符合

國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請對分項(xiàng)工程質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收，并對資料進(jìn)行審查。

附件：1、一層模板分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表1頁。

施工單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：_________________

0期：_________________

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：______________

業(yè)主項(xiàng)目部審查意見:

業(yè)主項(xiàng)目部（章）

項(xiàng)目經(jīng)理：______________

日期：_______________

注本表一式⑶份，由施工項(xiàng)目部填寫，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各存一份，施工項(xiàng)目部存L份。

分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表

工程名稱：柘林湖賓館改造-宣佳工程編號：01-01-02-01-01

單位（子鈿工程

X-2#、X-3#商業(yè)街一區(qū)分部工程名稱主體結(jié)構(gòu)檢驗(yàn)批數(shù)2

名稱

項(xiàng)目技術(shù)

施工單位江西省中興建設(shè)企業(yè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理許志潔汪忠華

負(fù)責(zé)人

序

檢驗(yàn)批及部位、區(qū)段施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論

a

01一層梁板柱梯模板安裝合格

02一層梁板柱梯模板拆除合格

備注無

施工單位

檢查結(jié)果

項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量（技術(shù)）負(fù)責(zé)人：年月日

腕蟬位驗(yàn)收

結(jié)論

監(jiān)理工程師：年月日

但何瀚娣

論

項(xiàng)目經(jīng)理：年月日

分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收申請表

項(xiàng)目名稱：柘林湖賓館改造-宣佳編號：01-01-02-01-02

致：江西贛建建筑監(jiān)理有限公司柘林湖賓館改造-宣佳監(jiān)理項(xiàng)目部:

根據(jù)施工合同的規(guī)定，二層模板分項(xiàng)工程已施工完畢,經(jīng)我施工項(xiàng)目部自檢，質(zhì)量符合

國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請對分項(xiàng)工程質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收，并對資料進(jìn)行審查。

附件：1、二層模板分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表1頁。

施工單位（章）：

項(xiàng)目經(jīng)理：_________________

日期：_________________

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：______________

業(yè)主項(xiàng)目部審查意見：

業(yè)主項(xiàng)目部（章）

項(xiàng)目經(jīng)理：______________

0期：_______________

注本表一式3份，由施工項(xiàng)目部填寫，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各存一份，施工項(xiàng)目部存1份。

分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表

工程名稱：柘林湖賓館改造-宣佳工程編號：01-01-02-01-02

單位（子鈿工程

X-2#、X-3#商業(yè)街一區(qū)分部工程名稱主體結(jié)構(gòu)檢驗(yàn)批數(shù)2

名稱

項(xiàng)目技術(shù)

施工單位江西省中興建設(shè)企業(yè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理許志潔汪忠華

負(fù)責(zé)人

序

檢驗(yàn)批及部位、區(qū)段施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論

a

01二層梁板柱梯模板安裝合格

02二層梁板柱梯模板拆除合格

備注無

施工單位

檢查結(jié)果

項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量（技術(shù)）負(fù)責(zé)人：