兒科主治醫(yī)師題-新生兒及新生兒疾病

兒科主治醫(yī)師題-新生兒及新生兒疾病

1、我國(guó)圍生期的定義為

A.妊娠20周至出生后7天

B.妊娠28周至出生后28天

C.妊娠26周至出生后28天

D.妊娠28周至出生后7天

E.妊娠20周至出生后28天

2、足月兒的定義是

A.出生體重在同胎齡體重第10~90百分位者

B.胎齡＞40周的新生兒

C.胎齡28周的嬰兒

3、根據(jù)胎齡，早產(chǎn)兒的定義是

A.胎齡＞37周至37周至37周至37周至95%

D.血氧飽和度接近100%

E.Pa0＞80mmHg

66、下列哪項(xiàng)是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)

A.病變?cè)缙谠谝暰W(wǎng)膜有血管區(qū)與無(wú)血管區(qū)之間出現(xiàn)分界線(xiàn)

B.視網(wǎng)膜血管走行正常

C.急性期血管發(fā)生向無(wú)血管視網(wǎng)膜區(qū)過(guò)渡

D.分界處無(wú)增生性病變

E.無(wú)牽拉性視網(wǎng)膜剝離

67、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的閾前病變和閾值病變包括

A.12區(qū)的2期+,后極部異常的血管和視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張,迂曲

B.后極部異常的血管和視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張,迂曲

C.II區(qū)的任何病變,后極部異常的血管和視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張,迂曲

D.13區(qū)的3期+,后極部異常的血管和視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張,迂曲

E.II區(qū)和12區(qū)的3期+相鄰病變達(dá)5個(gè)鐘點(diǎn)或累及8個(gè)鐘點(diǎn)

68、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的治療原則是

A.對(duì)閾前病變不需處理

B.對(duì)閾值病變行手術(shù)治療

c.對(duì)in區(qū)的1期或2期病變密切觀察病情變化

D.對(duì)閾值病變行光凝或冷凝治療

E.對(duì)4期和5期病變行光凝或冷凝治療

69、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變可分為幾期

A.2期

B.4期

C.1期

D.3期

E.5期

70、TORCH綜合征包括

A.弓形蟲(chóng)，巨細(xì)胞病毒，柯薩奇病毒

B.弓形蟲(chóng),單純皰疹病毒,柯薩奇病毒

C.弓形蟲(chóng),柯薩奇病毒,風(fēng)疹病毒

D.弓形蟲(chóng),風(fēng)疹病毒,單純皰疹病毒

E.單純皰疹病毒,風(fēng)疹病毒,柯薩奇病毒

71、先天性弓形蟲(chóng)三聯(lián)征是指

A.脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎，腦積水,腦鈣化灶

B.心臟畸形，眼部損害，腦炎

C.白內(nèi)障，視網(wǎng)膜病變，耳聾

D.脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎,腦積水,皮膚皰疹

E.神經(jīng)系統(tǒng)畸形,耳聾,眼部損害

72、哪項(xiàng)病原體在子宮內(nèi)感染時(shí)，有可能引起胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)病

變①風(fēng)疹病毒②流感病毒③乙型肝炎病毒④巨細(xì)胞病毒⑤弓形蟲(chóng)

A.①,②，⑤

B.②，③，④

C.①,②，③

D.①，④,⑤

E.③，④,⑤

73、先天性梅毒青霉素的用法是

A.每次10萬(wàn)U/kgimql2h共7天，后改為每次10萬(wàn)U/kgimq8h共10~14

天

B.每次5萬(wàn)U/kgivgttql2h7天,后改為每次5萬(wàn)U/kgivgttq8h共

10~14天

C.每次5萬(wàn)U/kgimql2h共7天，后改為每次5萬(wàn)U/kgimq8h共10?14

天

D.每次5萬(wàn)U/kgivgttq8h7天，后改為每次5萬(wàn)U/kgivgttql2h共

10~14天

E.每次10萬(wàn)U/kgivgttql2h7天，后改為每次10萬(wàn)U/kgivgttq8h

共10~14天

74、下列哪項(xiàng)是新生兒危重病例的單項(xiàng)指標(biāo)

A.出生體重WIOOOg

B.高膽紅素血癥但無(wú)換血指征者

C.血糖39℃

75、能確診異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良的檢查是

A.體感誘發(fā)電位

B.半乳糖腦昔脂-B-半乳糖甘酶活力檢測(cè)

C.頭顱磁共振

D.骨髓檢查

E.芳基硫酸酯酶A活力檢測(cè)

76、關(guān)于小兒急性偏癱以下哪種說(shuō)法正確

A.常伴對(duì)側(cè)舌肌和同側(cè)下部面肌癱瘓

B.常伴同側(cè)舌肌和下部面肌癱瘓

C.小兒缺血性卒中預(yù)后較成人差

D.病初均表現(xiàn)為痙攣性癱瘓

E.2歲以?xún)?nèi)小兒一般伴有失語(yǔ)

77、腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良的病理特點(diǎn)為

A.半乳糖普酶的缺乏，使半乳糖腦背脂沉積于腦內(nèi)

B.腎上腺皮質(zhì)萎縮或發(fā)育不良

C.髓鞘蛋白編碼基因缺陷

D.中樞神經(jīng)進(jìn)行性脫髓鞘和（或）腎上腺皮質(zhì)萎縮或發(fā)育不良

E.中樞神經(jīng)進(jìn)行性脫髓鞘

78、腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良的生化代謝特點(diǎn)是

A.半乳糖昔酶的缺乏，使半乳糖腦背脂沉積于腦內(nèi)

B.血漿中極長(zhǎng)鏈脂肪酸異常降低

C.髓鞘蛋白編碼基因缺陷

D.血漿中極長(zhǎng)鏈脂肪酸異常增高

E.血漿中短鏈脂肪酸異常增高

79、Lorenzo油適用于治療以下哪種疾病

A.異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

B.糖原累積病

C.腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

D.苯丙酮尿癥

E.黏多糖病

80、腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良屬于以下哪類(lèi)疾病

A.過(guò)氧化物體病

B.髓鞘蛋白編碼基因缺陷

C.溶酶體病

D.線(xiàn)粒體病

E.氨基酸,有機(jī)酸病

81、結(jié)節(jié)性硬化癥的病理改變?yōu)?/p>

A.病變部位軟腦膜增厚，血管增多

B.室管膜下結(jié)節(jié)，常分布于基底節(jié)

C.粗大的末梢神經(jīng)生長(zhǎng)的腫瘤

D.室管膜下結(jié)節(jié)，常在丘腦

E.室管膜下結(jié)節(jié)，常分布于側(cè)腦室前角

82、小兒重癥肌無(wú)力的臨床特點(diǎn)是

A.眼外肌最常受累，表現(xiàn)為晨輕暮重

B.病側(cè)瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光反射消失

C.常有肌肉萎縮

D.抗膽堿酯酶藥物無(wú)效

E.血鉀偏低

83、引起小兒急性偏癱最常見(jiàn)的血管病變部位是

A.大腦中動(dòng)脈

B.大腦后動(dòng)脈

C.大腦前動(dòng)脈

D.椎-基底動(dòng)脈

E.頸內(nèi)動(dòng)脈

84、小兒急性偏癱的發(fā)病年齡多在

A.1個(gè)月?4歲

B.大于6個(gè)月

C.6個(gè)月?8歲

D.小于5歲

E.大于3歲

85、以下哪種說(shuō)法符合小兒急性偏癱臨床特點(diǎn)

A.嬰幼兒常以驚厥開(kāi)始，然后出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體偏癱

B.嬰幼兒常伴有不能恢復(fù)的失語(yǔ)

C.半數(shù)以上患兒有偏癱對(duì)側(cè)肢體的局限性驚厥發(fā)作

D.病初偏癱可為弛緩性癱瘓，以后表現(xiàn)為痙攣性

E.常伴對(duì)側(cè)舌肌和下部面肌癱瘓

86、MRI是臨床上能夠協(xié)助早期診斷腦血管疾病的方法，在腦梗死后

幾小時(shí)后即可見(jiàn)缺血改變

A.3?6小時(shí)

B.12?24小時(shí)

C.1~3小時(shí)

D.6?12小時(shí)

E.24?36小時(shí)

87、大腦半球前3/5區(qū)域的血液供應(yīng)主要來(lái)自于

A.兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈

B.Willi動(dòng)脈環(huán)

C.兩側(cè)椎動(dòng)脈

D.豆紋動(dòng)脈

E.大腦前動(dòng)脈

88、小兒腦動(dòng)脈梗死的常見(jiàn)病因是

A.糖尿病

B,感染免疫性疾病

C.高血壓

D.腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

E.腦腫瘤

89、腦動(dòng)脈的供血主要來(lái)自以下哪些動(dòng)脈

A.兩側(cè)豆紋動(dòng)脈

B.兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈

C.兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈和兩側(cè)椎動(dòng)脈

D.兩側(cè)大腦前動(dòng)脈

E.兩側(cè)椎動(dòng)脈

90、有關(guān)小兒急性偏癱的描述，正確的是

A.自身免疫性腦血管炎，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染為常見(jiàn)病因

B.顱腦CT可在梗死后6?12小時(shí)發(fā)現(xiàn)缺血改變，適于早期診斷

C.預(yù)后較成人更差

D.顱腦CT可見(jiàn)缺血區(qū)呈高密度灶，出血區(qū)呈低密度影

E.磁共振血管成像可充分顯示小血管或血管炎性病變

4mm

B.3塊或3塊以上，直徑＞5mm

C.6塊或6塊以上，直徑＞5mm

D.6塊或6塊以上，直徑＞4mm

E.4塊或4塊以上，直徑＞5mm

100、關(guān)于重癥肌無(wú)力輔助檢查正確的是

A.騰喜龍實(shí)驗(yàn)中滕喜龍注射后10分鐘即見(jiàn)癥狀緩解

B.神經(jīng)重復(fù)頻率刺激的典型改變?yōu)榈皖l和高頻重復(fù)刺激均可使肌肉

動(dòng)作電位波幅遞增

C.新斯的明實(shí)驗(yàn)一般在新斯的明注射后2小時(shí)作用達(dá)高峰

D.多數(shù)病例胸片可發(fā)現(xiàn)胸腺肥大

E.眼肌型患兒乙酰膽堿受體抗體滴度多正?；蜉p度增高

101、結(jié)節(jié)性硬化癥遺傳方式為

A.常染色體隱性遺傳

B.X連鎖隱性遺傳

C.常染色體顯性遺傳

D.X連鎖顯性遺傳

E.線(xiàn)粒體遺傳

102、2/3的結(jié)節(jié)性硬化癥患者心臟都有

A.星形細(xì)胞瘤

B.橫紋肌瘤

C.血管肌脂瘤

D.咖啡牛奶斑

E.纖維瘤

103、結(jié)節(jié)性硬化癥特有的體征為

A.面部血管纖維瘤

B.腋窩雀斑

C.血管肌脂瘤

D.咖啡牛奶斑

E.Lisch小體

104、重癥肌無(wú)力患者體內(nèi)可出現(xiàn)哪種抗體

A.抗雙鏈DNA抗體

B.髓鞘堿性蛋白抗體

C.抗核抗體

D.乙酰膽堿受體抗體

E.抗SM抗體

105、關(guān)于小兒重癥肌無(wú)力的治療，下列哪項(xiàng)正確

A.腎上腺皮質(zhì)激素只適用于全身性患者

B.有胸腺肥大者，主張?jiān)缙谶M(jìn)行胸腺切除

C.膽堿酯酶抑制劑為臨床常用藥物

D.合并感染時(shí)可用氨基糖甘類(lèi)抗生素

E.療程一般為2?6個(gè)月

106、治療重癥肌無(wú)力的有效藥物是

A.氟哌咤醇

B.吐哌酸

C.丙戊酸鈉

D.阿司匹林

E.溟口比斯的明

107、急性脊髓炎損傷哪個(gè)節(jié)段可出現(xiàn)Horner征

A.脊髓胸段

B.脊髓舐尾段

C.脊髓圓錐

D.脊髓腰段

E.脊髓頸段

108、重癥肌無(wú)力患兒出現(xiàn)哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)易危及生命

A.頸肌無(wú)力

B.吞咽無(wú)力

C.眼外肌無(wú)力

D.呼吸肌無(wú)力

E.四肢無(wú)力

109、關(guān)于兒童型重癥肌無(wú)力的臨床表現(xiàn)，以下哪種說(shuō)法正確

A.5飛歲為發(fā)病高峰

B.四肢,軀干肌肉無(wú)力常以遠(yuǎn)端肌肉受累為主

C.雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性上瞼下垂

D.兒童多見(jiàn)軀干四肢無(wú)力

E.可有眼球靜止位置異常和活動(dòng)受限

110、在新生兒窒息復(fù)蘇方案中，應(yīng)首先采取哪一步驟()

A.建立呼吸，增加通氣

B.維持正常循環(huán)，保證足夠心輸出量

C.給予腎上腺素

D.盡量吸凈呼吸道黏液，保持氣道通暢

E.以上都不是

111、以下哪項(xiàng)不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法()

A.苯巴比妥控制驚厥

B.脫水劑

C.供氧

D.青霉素抗感染

E.康復(fù)干預(yù)

112、新生兒生理性黃疸的原因與以下哪項(xiàng)無(wú)關(guān)()

A.肝臟Y,Z蛋白含量少

B.腸道葡萄糖醛酸昔酶活性增高

C.紅細(xì)胞量多，壽命短

D.膽道排泄膽紅素的能力低下

E.肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低下

113、母體的免疫球蛋白能通過(guò)胎盤(pán)轉(zhuǎn)移給胎兒的是()

A.IgM

B.IgD

C.IgA

D.IgG

E.IgE

114、新生兒肺透明膜病在生后多少小時(shí)出現(xiàn)X線(xiàn)特征表現(xiàn)()

A.12小時(shí)

B.36小時(shí)

C.6小時(shí)

D.24小時(shí)

E.48小時(shí)

115、新生兒娩出1分鐘時(shí)心率94次/分，呼吸不規(guī)則，四肢活動(dòng)

好，彈足底能皺眉，軀體膚紅，四肢青紫。Apgar評(píng)分可評(píng)為()

A.6分

B.4分

C.9分

D.5分

E.3分

116、較早出現(xiàn)以結(jié)合膽紅素增高為主的是

A.G6PD缺陷癥

B.新生兒肝炎

C.新生兒溶血癥

D.母乳性黃疸

E.膽道閉鎖

117、關(guān)于窒息目前診斷參考指標(biāo)是哪一項(xiàng)

A.Apgar1分鐘評(píng)分W7分

B.出生后需正壓通氣復(fù)蘇

C.羊水13度

D.出生后1小時(shí)動(dòng)脈血pH<7.0

E.肌張力低下

118、足月兒缺氧缺血性腦病常見(jiàn)的最典型的神經(jīng)病理學(xué)改變?yōu)?/p>

A.深層灰質(zhì)核壞死

B.顱內(nèi)出血

C.腦水腫

D.腦細(xì)胞萎縮

E.腦室周?chē)踪|(zhì)軟化

119、以下哪項(xiàng)可確診新生兒缺氧缺血性腦病

A.頭顱CT

B.MRI

C.EEG的特異性表現(xiàn)

D.頭顱B超

E.MRS

120、足月新生兒，產(chǎn)鉗助娩，羊水渾濁，出生無(wú)呼吸，心率96次

/分，軀干紅，四肢青紫，四肢略屈曲，彈足底無(wú)反應(yīng)，Apgar評(píng)分

應(yīng)為0

A.3分

B.7分

C.1分

D.5分

E.8分

121、胎齡為39周的新生兒，出生體重為3899g,其體重位于同胎齡

標(biāo)準(zhǔn)的第97百分位，下列哪個(gè)診斷準(zhǔn)確

A.足月兒，大于胎齡兒

B.過(guò)期產(chǎn)兒，大于胎齡兒

C.過(guò)期產(chǎn)兒，巨大兒

D.足月兒，巨大兒

E.足月兒，適于胎齡兒

122、胎齡為32周的新生兒，出生體重為1299g,其體重位于同胎齡

標(biāo)準(zhǔn)的第3百分位，下列哪個(gè)診斷準(zhǔn)確

A.早產(chǎn)兒，大于胎齡兒

B.早產(chǎn)兒，小于胎齡兒，極低出生體重兒

C.早產(chǎn)兒，小于胎齡兒，低出生體重兒

D.早產(chǎn)兒，適于胎齡兒

E.超低體重兒

123、母親孕期血糖高，尿糖(+),其新生兒多為

A.過(guò)期產(chǎn)兒

B.小于胎齡兒

C.早產(chǎn)兒

D.足月兒

E.巨大兒

124、患兒，胎齡39周，產(chǎn)重3100g,出生時(shí)以下哪項(xiàng)功能在發(fā)育上

是良好的

A.腎臟濃縮功能

B.腎臟處理酸負(fù)荷的功能

C.幽門(mén)括約肌功能

D.特異性與非特異性免疫功能

E.淀粉酶消化功能

125、正常足月新生兒，下列哪項(xiàng)反射檢查結(jié)果陰性是正常的

A.吸吮反射

B.握持反射

C.擁抱反射

D.覓食反射

E.腹壁反射

126、出生后5天男嬰，發(fā)現(xiàn)乳腺有一鴿蛋大小腫塊，應(yīng)該如何處理

A.局部熱敷

B.無(wú)須處理

C.擠壓腫塊

D.手術(shù)切除

E.局部用藥

127、患兒，日齡5天。因”腹瀉2天伴尿少1天”入院，查血?dú)夥?/p>

析，最容易出現(xiàn)以下哪種酸堿失衡

A.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性堿中毒

E.呼吸性酸中毒

128、出生后6天女?huà)耄磻?yīng)好，陰道流出少量血性液體，未處理，

2天后自止，考慮診斷為

A.新生兒出血癥

B.血友病

C.假月經(jīng)

D.外傷出血

E.凝血因子缺乏

129、早產(chǎn)兒臨床診斷NRDS,使用CPAP治療，壓力為12cmH0,可發(fā)

生哪些后果

A.PaCO降低，肺氣腫

B.PaCO增高，肺氣腫，氣漏和心排出量降低

C.PaCO增高

D.肺水腫

E.以上都不是

130、出生時(shí)有窒息史，羊水13度，生后1小時(shí)出現(xiàn)氣促，發(fā)絹，呻

吟，三凹征，雙肺可聞及粗濕啰音，生后12小時(shí)病情惡化，聽(tīng)診左肺

呼吸音降低?？紤]為

A.胎糞吸入性肺炎伴PPHN

B.胎糞吸入性肺炎伴心力衰竭

C.胎糞吸入性肺炎伴氣胸

D.胎糞吸入性肺炎伴肺不張

E.胎糞吸入性肺炎伴肺出血

131、患兒確診巨細(xì)胞病毒肺炎，應(yīng)選用以下哪種藥物治療

A.紅霉素

B.更昔洛韋

C.阿昔洛韋

D.氨葦西林

E.干擾素

132、39周順產(chǎn)新生兒，出生后立即出現(xiàn)呼吸增快，70次/分，可

見(jiàn)三凹征，唇周發(fā)絹，雙肺可聞及濕啰音，未予特殊處理，1小時(shí)后

癥狀明顯緩解，呼吸45次/分，肢端輕度發(fā)絹，該患兒最可能的診

斷為

A.宮內(nèi)感染性肺炎

B.正常新生兒

C.新生兒濕肺

D.產(chǎn)時(shí)感染性肺炎

E.新生兒吸入性肺炎

133、患兒男，20天。發(fā)熱，氣促，80次/分，伴少哭，少吃，少動(dòng),

胸片可見(jiàn)雙肺滲出性病變，肺大皰伴胸腔積液，該患兒最可能的診斷

為

A.金黃色葡萄球菌肺炎

B.支原體肺炎

C.濕肺

D.結(jié)核性胸膜炎

E.呼吸道合胞病毒肺炎

134、孕42周分娩男嬰，出生體重4000g,羊水13度，生后出現(xiàn)氣

促，發(fā)絹，呻吟，三凹征，雙肺可聞及粗濕啰音，攝胸片可表現(xiàn)為

A.胸片可見(jiàn)肺大皰,膿胸或膿氣胸

B.胸片顯示兩肺透亮度增強(qiáng)伴有節(jié)段性或小葉肺不張，也可僅有彌

漫性浸潤(rùn)影或并發(fā)氣胸縱隔氣腫

C.胸片可見(jiàn)斑片狀，面紗或云霧狀密度增高，或有葉間積液，多伴有

肺氣腫心胸比例增大

D.胸片缺乏特異性改變，初期肺紋理增粗，亦可呈局灶性改變，條

索狀陰影或大塊實(shí)變征

E.胸片顯示兩肺透亮度普遍降低，可見(jiàn)彌漫性均勻網(wǎng)狀陰影和支氣

管充氣征，重者呈“白肺”

135、生后5天，體重1200g早產(chǎn)兒，已光療，輸白蛋白等積極治療1

天，膽紅素仍為285umol/L,以下治療正確的是

A.準(zhǔn)備換血

B.輸白蛋白

C.繼續(xù)光療

D.輸高效丙種球蛋白

E.輸血漿

136、新生兒娩出1分鐘時(shí)心率140次/分，呼吸25次/分，不規(guī)

則，四肢活動(dòng)差，稍屈曲，彈足底無(wú)反應(yīng)，全身青紫。Apgar評(píng)分可

評(píng)為

A.6分

B.4分

C.7分

D.5分

E.3分

137、Rh溶血病患兒，其血型是0.CcDEe,其母血型為A.ccdee,

如需換血療法，下列哪一種血型最合適

A.0.CcDEe

B.A.ccdEe

C.0.CCDEE

D.A.CcdEe

E.0.ccdee

138、36孕周新生兒，體重2100g,羊水13度，出生時(shí)Apgar評(píng)分1

分鐘。分，以下處理正確的是

A.注射納洛酮

B.首先胸外心臟按壓

C.首先予以皮下或臍靜脈注射腎上腺素

D.首先保持呼吸道通暢，氣管插管

E.正確復(fù)蘇45分鐘無(wú)反應(yīng)，才停止搶救

139、38孕周新生兒，體重3200g,羊水H度，出生時(shí)Apgar評(píng)分1

分鐘7分，在新生兒初步復(fù)蘇中正確的步驟是

A.刺激一保暖一體位一吸引一擦干

B.保暖f體位f吸引f擦干f刺激

C.保暖f吸引f擦干f體位f刺激

D.擦干f保暖f體位f吸引f刺激

E.保暖一體位一刺激一吸引一擦干

140、3500g足月兒，順產(chǎn)，發(fā)生硬膜下出血，最可能的原因是

A.出生時(shí)Apgar評(píng)分4分

B.母有絨毛膜羊膜炎

C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D.出生后血壓波動(dòng)大

E.機(jī)械通氣

141、患兒，74小時(shí)，G2P1,足月順產(chǎn)。生后7小時(shí)發(fā)現(xiàn)顏面黃染，

呈進(jìn)行性加重，1小時(shí)前黃疸顯著加深，小兒嗜睡，吐奶，少吃。查體

見(jiàn)肌張力減弱，吸吮反射變?nèi)酢Ｔ\斷應(yīng)首先考慮新生兒溶血病合并

A.化膿性腦膜炎

B.低血糖

C.敗血癥

D.膽紅素腦病

E.缺氧缺血性腦病

142、37孕周新生兒出生時(shí)Apgar評(píng)分1分鐘，5分鐘及10分鐘分別

為3分,5分,7分，生后12小時(shí)小兒肌張力增高，有吸吮，咂嘴等自

主運(yùn)動(dòng)。最可能的診斷是

A.缺氧缺血性腦病

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.低血糖

D.大腦中動(dòng)脈梗死

E.先天性腦發(fā)育不全

143、足月兒，出生時(shí)Apgar評(píng)分1分鐘3分，5分鐘8分，10分鐘

10分，出生后6小時(shí)入院檢查患兒激惹，哭吵,無(wú)抽搐，BP65/42mmHg,

R54次/分，面色紅潤(rùn)，四肢肌張力正常，擁抱反射增強(qiáng)。以下治療

正確的是

A.苯巴比妥鎮(zhèn)靜

B.用碳酸氫鈉

C.頭罩給氧

D.甘露醇減輕腦水腫

E.用多巴胺或多巴酚丁胺

144、29周早產(chǎn)新生兒，生后第2天出現(xiàn)雙目凝視，前鹵張力增高，

頭顱B超提示生發(fā)基質(zhì)區(qū)出血，腦室內(nèi)出血面積為30%,出血范圍分

級(jí)為

A.12級(jí)

B.IV級(jí)

C.Il級(jí)

D.13級(jí)

E.V級(jí)

145、足月順產(chǎn)分娩的新生兒，G1P1,生后6小時(shí)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，12

小時(shí)排胎糞，24小時(shí)發(fā)現(xiàn)其頭面,胸腹及下肢有黃染，最可能的診斷

是

A.新生兒胎糞延遲排出

B.新生兒母乳性黃疸

C.新生兒敗血癥

D.新生兒溶血病

E.TORCH感染

146、患兒G2P1,生后母乳喂養(yǎng)，吃奶好，體重增長(zhǎng)滿(mǎn)意，大便黃色,

41天因黃疸不退去醫(yī)院就診。體檢：反應(yīng)好，面色紅黃，頭面部及

胸腹部皮膚黃染，肝肋下1cm,質(zhì)軟。以下哪一診斷可能性最大

A.嬰兒肝炎綜合征

B.母乳性黃疸

C.新生兒ABO溶血病

D.新生兒膽道閉鎖

E.新生兒敗血癥

147、小兒生后4天因”不吃,不哭，體溫不升2天”入院。查體發(fā)現(xiàn):

患兒反應(yīng)差，氣促，皮膚較紅，軀干，四肢近端黃染，臍部紅腫，有

膿性分泌物。黃疸最可能的原因是

A.紅細(xì)胞增多癥

B.敗血癥

C.新生兒肺炎

D.葡萄糖-6-磷酸酶缺陷癥

E.新生兒溶血病

148、孕29周出生的新生兒，生后呼吸不規(guī)則，有陣發(fā)性發(fā)維，給

予持續(xù)吸氧1周，臨床懷疑有視網(wǎng)膜病變的可能，需進(jìn)行眼底檢查。

應(yīng)選擇何時(shí)進(jìn)行為好

A.生后2?4周

B.生后6?8周

C.馬上進(jìn)行眼底檢查

D.生后4飛周

E.生后8?10周

149、胎齡30周患兒，生后曾患新生兒肺透明膜病，現(xiàn)糾正，胎齡

34周，在眼科門(mén)診行眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管區(qū)與無(wú)血管區(qū)出現(xiàn)白

色線(xiàn)樣分界線(xiàn)。屬早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的第幾期

A.2期

B.4期

C.1期

D.3期

E.5期

150、38孕周出生的新生兒，因胎膜早破3天，第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，行產(chǎn)

鉗助產(chǎn)。生后第2天出現(xiàn)不吃，不哭，少動(dòng)和體溫不升，外周血白細(xì)胞

21X10/L,中性0.8,考慮有新生兒感染。治療時(shí)應(yīng)首選下列哪種抗

生素

A.頭抱拉定+阿米卡星

B.青霉素+氨平西林

C.苯喋西林鈉+阿米卡星

D.頭抱他咤+氨平西林

E.SMZ+TMP

151、33周早產(chǎn)新生兒，日齡8天，近兩天出現(xiàn)臍部化膿，體溫不升,

拒奶，少動(dòng)現(xiàn)象。查外周血WBC4.2xlO/L,CRP18mg/Lo治療應(yīng)采取哪

項(xiàng)措施

A.生后1周內(nèi)可用慶大霉素治療，連續(xù)用藥不應(yīng)超過(guò)2周

B.估計(jì)為金黃色葡萄球菌感染選用新青霉素12

C.在獲得血培養(yǎng)報(bào)告之前只用一種抗生素

D.疑為需氧菌感染可用甲硝嘎

E.頭胞菌素類(lèi)不適用于新生兒敗血癥的治療

152、3天大足月新生兒，母孕期有發(fā)熱病史，現(xiàn)不吃，不哭鬧，體溫

不升，全身可見(jiàn)大理石樣花紋，雙肺聞及中細(xì)濕啰音，心音低鈍，肝

肋下3cm,外周血白細(xì)胞9xlO/L,中性粒細(xì)胞中桿狀核細(xì)胞占總數(shù)的

25%血壓40/20mmHgo診斷應(yīng)考慮為

A.新生兒肺炎,心力衰竭,新生兒敗血癥

B.新生兒肺炎,新生兒敗血癥,感染中毒性休克

C.新生兒肺炎,心力衰竭

D.新生兒肺炎，心力衰竭，心源性休克

E.新生兒肺炎,新生兒敗血癥，心源性休克

153、患兒女，20天。因發(fā)熱，納差2天，抽搐1次入院，出生時(shí)無(wú)窒

息搶救史。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血白細(xì)胞4xlO/L,TB251Pmol/L;腦脊

液常規(guī)：淡黃,微渾，白細(xì)胞40X10/L,多核70%,蛋白++；腦脊液生

化：蛋白定量1.6g/L,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物110mmol/Lo診

斷應(yīng)考慮

A.顱內(nèi)出血

B.膽紅素腦病

C.化膿性腦膜炎

D.病毒性腦炎

E.高熱驚厥

154、患兒，12天。發(fā)熱，尖叫，雙目凝視伴膿皰瘡，做腦脊液涂片檢

查發(fā)現(xiàn)較多革蘭陽(yáng)性球菌，已選用敏感抗生素治療2周。停藥指征為

A.臨床癥狀消失，體溫正常2?3天，腦脊液復(fù)查已正常

B.臨床癥狀消失，體溫正常5?7天，腦脊液復(fù)查已正常

C.臨床癥狀消失，體溫正常廣2天，腦脊液復(fù)查已正常

D.臨床癥狀消失，體溫正常3?5天，腦脊液復(fù)查已正常

E.臨床癥狀消失，體溫正常7~10天，腦脊液復(fù)查已正常

155、患兒男，6天，來(lái)自山區(qū)，因拒奶1天入院。查體：神清，呼吸

促，刺激后有抽搐，壓舌板試驗(yàn)陽(yáng)性，臍部紅腫，有膿性分泌物。診

斷考慮為

A.化膿性腦膜炎

B.新生兒破傷風(fēng)

C.缺氧缺血性腦病

D.顱內(nèi)出血

E.癲癇

156、日齡7天女?huà)朐诩抑谐錾胁粷嵔由?，?日出現(xiàn)抽搐不

止，抽時(shí)神清，牙關(guān)緊閉，無(wú)明顯發(fā)熱。護(hù)理應(yīng)注意

A.將患兒置于人多,避光的環(huán)境，勤吸痰

B.將患兒置于安靜,光亮的環(huán)境，勤吸痰

C.將患兒置于人多，光亮的環(huán)境，勤吸痰

D.將患兒置于人多,避光的環(huán)境，盡量減少刺激

E.將患兒置于安靜,避光的環(huán)境，盡量減少刺激

157、30周早產(chǎn)兒，日齡3天，因生后黃疸,反應(yīng)及精神差1天入院。

查體：神清，手足皮膚有脫皮，皮下有瘀點(diǎn)，中度黃疸貌，肝肋下

4cm,脾肋下2cm,外周血WBC21xlO/L,Pt50xl0/L,TRUST試驗(yàn)陽(yáng)性。

診斷考慮為

A.弓形蟲(chóng)病

B.先天性梅毒

C.敗血癥

D.CMV感染

E.風(fēng)疹感染

158、患兒20天日齡，足月順產(chǎn)，生后3天起開(kāi)始顏面黃疸，呈進(jìn)

行性加重，近兩日出現(xiàn)白陶土樣大便。查CMV抗體陽(yáng)性，給予更昔洛

韋治療，其副作用主要是

A.貧血

B.失明

C.腎功能損害

D.抽搐

E.白細(xì)胞和血小板減少

159、門(mén)診急診室接診一患兒，日齡2小時(shí)，足月順產(chǎn)，母無(wú)特殊疾

病，孕期體健，因生后不哭,呼吸微弱曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行復(fù)蘇搶救治療。

現(xiàn)查體：昏迷狀，面色尚可，R50次/分，HR100次/分，BP55/30mmHg,

左鎖骨骨折，原始反射均消失。該患兒應(yīng)住哪個(gè)病房

A.NICU

B.新生兒外科

C.PICU

D.新生兒內(nèi)科

E.骨科

160、新生兒內(nèi)科新入院一患兒，男，日齡26天，胎齡31周，體重

1700g,體溫不升，顏面，胸，腹，臀，背及四肢均明顯硬腫，且有出血

傾向。應(yīng)轉(zhuǎn)到哪個(gè)病房

A.PICU

B.新生兒外科

C.NICU

D.特需病房

E.血液科

161、日齡4天足月女?huà)雱傓D(zhuǎn)運(yùn)回院。查體：神清，R100/分，HR180

次/分，BP67/35mmHg,有腹脹。急查：pH7.25,PaO7kPa,

Nal40mmol/L,K3.9mmol/L,Cr95umol/L,BuN7.lmmol/L,Hct40%,

采用新生兒危重病例評(píng)分法分值為

A.60?70分

B.80~90分

C.50?60分

D.70?80分

E.90^100分

162、33孕周早產(chǎn)兒，胎膜早破24小時(shí),Apgar評(píng)分1分鐘為7分,

給予牛奶喂養(yǎng)3天后出現(xiàn)嘔吐不止，伴腹脹及少吃，少哭，最有可能

的疾病是

A.壞死性小腸結(jié)腸炎

B.低血糖

C.敗血癥

D.缺氧缺血性腦病

E.胃食管反流

163、38孕周新生兒，Apgar評(píng)分1分鐘為9分，生后3天均只給予

白水喂養(yǎng)，今日突然出現(xiàn)驚厥。最有可能的原因?yàn)?/p>

A.缺氧缺血性腦病

B.顱內(nèi)出血

C.破傷風(fēng)

D.低血糖腦損傷

E.新生兒寒冷損傷綜合征

164、正常分娩足月新生兒，生后不久出現(xiàn)面色青紫，呼吸50次/

分。此時(shí)最應(yīng)做的檢查是

A.胸片

B.頭顱CT

C.心臟彩超

D.頭顱B超

E.痰培養(yǎng)

165、某新生兒臨床診斷壞死性小腸結(jié)腸炎，下列處理正確的是

A.每日供給熱量可按209kJ/kg計(jì)算，以后增加至418?427kJ/kg

B.有腹腔膿腫但未穿孔可內(nèi)科保守治療

C.給予稀釋奶喂養(yǎng)

D.可輸入新鮮冰凍血漿，預(yù)防出血

E.可輸大劑量丙種球蛋白加強(qiáng)支持治療

166、某新生兒臨床考慮持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓，現(xiàn)在吸氧條件下發(fā)綃仍

不能緩解，對(duì)于該新生兒目前治療的關(guān)鍵是

A.積極糾正低氧血癥和酸中毒

B.防治并發(fā)慢性肺疾病及顱內(nèi)出血

C.積極治療原發(fā)病

D.盡快關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管

E.擴(kuò)血管藥物

167、一早產(chǎn)兒，體溫30℃,反應(yīng)較差，對(duì)其治療下列說(shuō)法正確的是

A.早期有血壓不穩(wěn)定者，可選用多巴胺治療

B.有肺出血時(shí)立即采用呼吸機(jī)輔助呼吸

C.熱量開(kāi)始按每天335kJ/kg,并逐漸增至418?427kJ/kg

D.有DIC及出血傾向者，應(yīng)立即使用肝素

E.快速?gòu)?fù)溫

168、3日齡足月兒，其母患糖尿病，患兒于今日上午查體見(jiàn)心率175

次/分。目前最需要做的檢查是

A.頭顱B超

B.心臟彩超

C.胸片

D.血糖

E.頭顱CT

169、某足月兒，Apgar評(píng)分1分鐘為8分，因喂養(yǎng)困難給予靜脈營(yíng)

養(yǎng)，日齡為兩天時(shí)查血糖為17mmol/L,下列最可能的原因?yàn)?/p>

A.暫時(shí)性高胰島素血癥

B.葡萄糖耐受性差，是醫(yī)源性高血糖發(fā)生的高危人群

C.葡萄糖輸注過(guò)快

D.應(yīng)激狀態(tài)下，葡萄糖輸注速度正常也可能導(dǎo)致高血糖

E.母親有糖尿病病史

170、某患兒臨床存在持續(xù)性中心性發(fā)維，考慮新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈

高壓，擬監(jiān)測(cè)導(dǎo)管前后的動(dòng)脈血氧分壓時(shí)，應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)的是

A.左上肢與右下肢的動(dòng)脈血氧分壓差

B.左上肢與右上肢的動(dòng)脈血氧分壓差

C.右上肢與右下肢的動(dòng)脈血氧分壓差

D.左上肢與左下肢的動(dòng)脈血氧分壓差

E.右下肢與左下肢的動(dòng)脈血氧分壓差

171、某32孕周早產(chǎn)兒，Apgar評(píng)分1分鐘為5分，5分鐘為9分，

給予配方奶喂養(yǎng)4天，今日上午發(fā)現(xiàn)腹脹明顯，伴嘔吐，下午發(fā)現(xiàn)患

兒突然面色發(fā)絹，心率為167次/分。最有可能的原因?yàn)?/p>

A.心力衰竭

B.顱內(nèi)出血

C.壞死性小腸結(jié)腸炎穿孔

D.肺出血

E.突發(fā)呼吸暫停

172、某3日齡早產(chǎn)兒，肛溫30℃,腋溫與肛溫相同，雙下肢，臀部

均可捫及硬腫，患兒不吃,不哭，其硬腫診斷評(píng)分為

A.3

B.5

C.2

D.4

E.6

173、某新生兒發(fā)生寒冷損傷綜合征，其硬腫范圍為雙下肢，臀部及

雙上肢，其硬腫范圍量化評(píng)分為

A.52%

B.39%

C.35%

D.64%

E.40%

174、某足月新生兒，出生時(shí)Apgar評(píng)分1分鐘為1分，5分鐘為3

分，嚴(yán)重的中心性發(fā)組，考慮存在持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓。為糾正其低氧

血癥，應(yīng)當(dāng)使PaO至少不低于

A.60mmHg

B.80mmHg

C.55mmHg

D.70mmHg

E.85mmHg

175、早產(chǎn)兒，男，胎齡為30周，臨床診斷新生兒壞死性小腸結(jié)腸

炎，下列說(shuō)法正確的是

A.經(jīng)內(nèi)科積極治療后病情仍繼續(xù)惡化，無(wú)論有無(wú)穿孔，均可考慮外

科手術(shù)治療

B.應(yīng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)腹部B超檢查，以明確有無(wú)腸穿孔

C.一時(shí)難以明確為何種細(xì)菌感染時(shí)，可用第一代頭狗菌素

D.病情恢復(fù)，盡早開(kāi)奶

E.重癥病例療程為7?10天

176、該患兒最可能的診斷為

A.胎糞吸入綜合征

B.新生兒肺出血

C.濕肺

D.新生兒呼吸窘迫綜合征

E.宮內(nèi)感染性肺炎

177、臨床上應(yīng)如何處理該患兒

A.高頻通氣

B.機(jī)械通氣

C.CPAP

D.PS

E.可不予特殊處理，青紫明顯，可予氧療

178、該患兒最可能的診斷為

A.應(yīng)激性潰瘍

B.DIC

C.肺出血

D.敗血癥

E.新生兒硬腫癥

179、給予該患兒呼吸支持首選下列哪一項(xiàng)

A.立即機(jī)械通氣，不給PEEP

B.立即IPPV機(jī)械通氣，給適當(dāng)?shù)腜EEP

C.高頻通氣

D.立即用CPAP

E.皮囊加壓給氧

180、應(yīng)首先采取哪一項(xiàng)處理措施

A.保暖,復(fù)溫

B.糾正酸中毒

C.補(bǔ)充凝血因子

D.保持正常心功能

E.清理呼吸道，氣管插管，機(jī)械通氣

181、首先應(yīng)做的搶救

A.面罩給氧

B.刺激啼哭

C.氣管插管

D.胸外心臟按壓

E.給腎上腺素

182、經(jīng)搶救后患兒血氧飽和度89%,面色仍蒼白，測(cè)血壓35/18kPa,

查體發(fā)現(xiàn):肝脾大，WBC21.5xlO,C反應(yīng)蛋白〈8mg/L,HbllOg/L,網(wǎng)

織紅細(xì)胞0.15。接下來(lái)應(yīng)做的治療是

A.輸碳酸氫鈉

B.輸血

C.輸白蛋白

D.多巴胺

E.輸高效丙種球蛋白

183、該患兒的蒼白首先應(yīng)考慮的診斷

A.敗血癥

B.Rh溶血病

C.肝炎

D.肝糖原累積癥

E.胎母輸血

184、首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查

A.血培養(yǎng)

B.肝功能

C.血涂片找球形紅細(xì)胞

D.定血型

E.致敏紅細(xì)胞和血型抗體測(cè)定

185、此患兒最可能的診斷是

A.新生兒敗血癥

B.新生兒肝炎

C.新生兒ABO溶血病

D.新生兒Rh溶血病

E.新生兒母乳性黃疸

186、首先應(yīng)采取的主要治療措施是

A.光療

B.抗生素應(yīng)用

C.換血

D.輸注白蛋白

E.口服苯巴比妥

187、首先做哪項(xiàng)檢查

A.腰穿與定血型

B.頭顱B超

C.頭顱CT與電解質(zhì)

D.腦電圖與腦地形圖

E.血常規(guī)+膽紅素

188、哪項(xiàng)治療措施正確

A.腰椎穿刺放腦脊液

B.吠塞米或甘露醇

C.呼吸機(jī)輔助呼吸

D.維持血糖在正常低值

E.控制入液量100ml/kg

189、患兒在治療期間，四肢抽動(dòng)頻繁，首先采用下列哪項(xiàng)措施

A.吸氧

B.用亞胺培南-西司他汀鈉加強(qiáng)抗感染

C.靜脈緩慢注射苯巴比妥20mg/kg

D.繼續(xù)增加脫水劑的用量

E.吸痰

190、患兒發(fā)生抽搐，首先考慮為

A.低血糖

B.膽紅素腦病

C.低血鈣

D.化膿性腦膜炎

E.顱內(nèi)出血

191、首先進(jìn)一步檢查能明確診斷的是

A.血常規(guī)

B.釋放試驗(yàn)

C.腦電圖

D.直接抗人球蛋白試驗(yàn)

E.母血的血型抗體

192、最可能的診斷是

A.新生兒生理性黃疸

B.母乳性黃疸

C.新生兒肝炎綜合征

D.新生兒膽道閉鎖

E.新生兒CMV感染

193、最合適的處理

A.光療

B.抗生素抗感染

C.苯巴比妥口服

D.停母乳3?5天

E.不需處理

194、在窒息復(fù)蘇方案中，應(yīng)首先采取哪一步驟

A.建立呼吸，增加通氣

B.盡量吸凈呼吸道黏液，保持氣道通暢

C.給腎上腺素

D.維持正常循環(huán)，保證足夠心排出量

E.給納洛酮

195、以下哪種情況初步復(fù)蘇后應(yīng)加用復(fù)蘇囊

A.初步復(fù)蘇后無(wú)自主呼吸

B.四肢青紫

C.刺激無(wú)反應(yīng)

D.心率＜120次/分

E.肌張力明顯減低

196、復(fù)蘇時(shí)，該患兒在以下哪種情況需要?dú)夤懿骞?/p>

A.復(fù)蘇后心率80次/分

B.5分鐘Apgar評(píng)分8分

C.面罩正壓給氧無(wú)效

D.呼吸道有分泌物

E.呼吸不規(guī)則

197＞引起的原因最可能是

A.腦血栓形成

B.核黃疸

C.化膿性腦膜炎

D.缺氧缺血性腦病

E.低鈣血癥

198、首先做何種檢查來(lái)初步明確

A.頭顱CT

B.血培養(yǎng)

C.總膽紅素,一分鐘膽紅素

D.腦電圖

E.腦脊液檢查

199、該病變應(yīng)為早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.5期

200、以下描述正確的是

A.早期氧療時(shí)血氧飽和度維持在95%左右

B.36周時(shí)開(kāi)始進(jìn)行眼底檢查

C.早產(chǎn)兒常規(guī)用氧

D.氧療時(shí)氧分壓維持在50?80mmHg

E.對(duì)閾病變密切觀察病情變化

201、該患兒最可能的診斷是

A.并發(fā)感染

B.氣胸

C.壞死性小腸結(jié)腸炎

D.顱內(nèi)出血

E.肺動(dòng)脈高壓

202、下列哪項(xiàng)措施正確

A.使用止血藥

B.輸血

C.繼續(xù)nCPAP治療

D.大劑量使用脫水劑

E.肺表面活性物質(zhì)治療

203、最可能的診斷是

A.新生兒臍炎,生理性黃疸

B.新生兒臍炎,母乳性黃疸

C.新生兒臍炎,新生兒肝炎

D.新生兒臍炎,新生兒溶血病

E.新生兒臍炎,新生兒敗血癥

204、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最重要

A.血ALT測(cè)定

B.查母嬰血型

C.血常規(guī)和血小板

D.血培養(yǎng)

E.查尿中巨細(xì)胞病毒

205、該患兒最可能的并發(fā)癥是

A.腦膜炎

B.核黃疸

C.肝硬化

D.骨髓炎

E.腹膜炎

206、需做哪項(xiàng)檢查明確

A.腰穿

B.腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位

C.肝功

D.骨骼X線(xiàn)檢查

E.腹穿

207、本病最基本的治療措施是

A.藍(lán)光照射

B.臍部護(hù)理

C.選用敏感抗生素口服

D.選用敏感抗生素靜注

E.注射高滲液體

208、該患兒最可能的診斷是

A.HIE

B.癲癇

C.化膿性腦膜炎

D.新生兒破傷風(fēng)

209、下列哪項(xiàng)體格檢查對(duì)確診該病有診斷價(jià)值

A.擁抱反射

B.覓食反射

C.壓舌板試驗(yàn)

D.握持反射

E.瞳孔對(duì)光反射

210、該患兒在臨床上應(yīng)選用哪種抗生素治療

A.青霉素

B.紅霉素

C.萬(wàn)古霉素

D.亞胺培南-西司他汀鈉

E.SMZ

211、該患兒止痙首選藥物為

A.苯巴比妥鈉

B.水合氯醛

C.苯妥英鈉

D.地西泮

E.異丙嗪

212、止痙劑療程為

A.「2天

B.2?3天

C.3?4天

D.7?10天

E.「4周

213、診斷應(yīng)考慮

A.新生兒敗血癥

B.先天性梅毒

C.弓形蟲(chóng)感染

D.單純皰疹病毒感染

E.CMV感染

214、進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)腦脊液常規(guī)清亮，白細(xì)胞20x10/1,單核70%,

蛋白++;腦脊液生化：蛋白定量L7g/L,葡萄糖2.8mmol/L,氯化

物118mmol/L,還應(yīng)考慮什么疾病

A.化膿性腦膜炎

B.神經(jīng)梅毒

C.單純皰疹病毒感染腦炎

D.弓形蟲(chóng)感染腦膜炎

E.CMV感染腦炎

215、還可做什么血液檢查

A.血培養(yǎng)

B.單純皰疹病毒IgM

C.血弓形蟲(chóng)IgM

D.梅毒篩查及確診實(shí)驗(yàn)

E.血CMV-IgM,IgG

216、轉(zhuǎn)運(yùn)小組需準(zhǔn)備的設(shè)備主要包括

A.急救箱（含膠布,藥物），呼吸機(jī),吸引器，監(jiān)護(hù)儀,氧氣袋

B.呼吸機(jī),急救箱（含插管設(shè)備，呼吸球囊,藥物），監(jiān)護(hù)儀

C.急救箱（含插管設(shè)備，呼吸球囊，藥物，膠布），吸引器,監(jiān)護(hù)儀

D.急救箱（含插管設(shè)備，呼吸球囊，藥物），吸引器，監(jiān)護(hù)儀,氧氣袋

E.轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱，急救箱（含插管設(shè)備，呼吸球囊,藥物），監(jiān)護(hù)儀

217、患兒出生時(shí)羊水12度，即刻只有心跳，轉(zhuǎn)運(yùn)小組應(yīng)首先做何

處理

A.清理呼吸道

B.人工呼吸

C.胸外心臟按壓

D.藥物

E.保暖

218、經(jīng)氣管插管，人工呼吸及胸外心臟按壓等處理后患兒無(wú)自主呼

吸，心率仍為50次/分，還應(yīng)做何處理

A.腎上腺素

B.胸外心臟按壓

C.氣管插管

D.電擊復(fù)律

E.口對(duì)口人工呼吸

219、半分鐘后患兒仍無(wú)自主呼吸，心率70次/分，又該如何處理

A.再用腎上腺素

B.停止胸外心臟按壓

C.氣管插管

D.電擊復(fù)律

E.口對(duì)口人工呼吸

220、經(jīng)搶救2分鐘后患兒出現(xiàn)自主呼吸，心率升至120次/分，面

色轉(zhuǎn)紅，肌張力好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)回兒童醫(yī)院進(jìn)一步治療，離開(kāi)時(shí)應(yīng)攜帶

什么主要資料

A.母血樣,臍血標(biāo)本,嬰兒醫(yī)療圖表復(fù)印件

B.孕婦醫(yī)療圖表復(fù)印件,實(shí)驗(yàn)室資料,X線(xiàn)片

C.臍血標(biāo)本,嬰兒醫(yī)療圖表復(fù)印件，同意轉(zhuǎn)運(yùn)治療的簽字記錄

D.孕婦醫(yī)療圖表復(fù)印件,母血樣，同意轉(zhuǎn)運(yùn)治療的簽字記錄

E.孕婦及嬰兒醫(yī)療圖表復(fù)印件，實(shí)驗(yàn)室資料，同意轉(zhuǎn)運(yùn)治療的簽字記

錄

221、目前應(yīng)當(dāng)考慮存在的主要問(wèn)題是

A.存在心力衰竭

B.存在新生兒肺動(dòng)脈高壓

C.存在嚴(yán)重酸中毒

D.顱內(nèi)出血

E.氣胸

222、需要進(jìn)一步先做的檢查是

A.血?dú)夥治?/p>

B.頭顱B超

C.心臟彩超

D.心肌酶譜

E.胸片

223、針對(duì)該疾病，下列治療方式中最有效的是

A.盡快使用毛花昔丙

B.盡快使用碳酸氫鈉，糾正pH至接近正常范圍

C.盡快使用止血藥物，如巴曲酶

D.一氧化氮吸入

E.如氣胸量大應(yīng)盡快胸腔穿刺

224、患兒于呼吸機(jī)輔助呼吸的第2天10am,突然出現(xiàn)面色青紫，SpO

下降至47%。查體：全身發(fā)絹，雙側(cè)胸廓對(duì)稱(chēng)，未見(jiàn)隆起，雙肺出現(xiàn)

濕啰音，導(dǎo)致患兒SpO下降的根本原因?yàn)?/p>

A.肺出血

B.心力衰竭

C.顱內(nèi)出血

D.氣胸

E.并發(fā)持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓

225、患兒于呼吸機(jī)輔助呼吸7天后撤機(jī)，并開(kāi)始給予配方奶粉喂養(yǎng)

4天，患兒出現(xiàn)不吃，不哭，不動(dòng)。查體：反應(yīng)差，肺部聽(tīng)診可聞及中

細(xì)濕啰音，腹部膨隆，腸鳴音。?1次/分，大便隱血(+++),目前最

需要做的檢查是

A.血培養(yǎng)

B.腹平片檢查

C.痰培養(yǎng)

D.頭顱B超

E.胸片檢查

226、患兒經(jīng)過(guò)43天治療后，吃奶稍差，體重2100g,NBNA評(píng)分為

38分，無(wú)呼吸暫停.體溫正常，僅需要低流量吸氧即可維持正常生

命體征。目前存在的最主要問(wèn)題是

A.支氣管肺發(fā)育不良

B.缺氧缺血性腦病

C.體重低

D.腦室周?chē)踪|(zhì)軟化

E.腦性癱瘓

227、針對(duì)該問(wèn)題的治療方案為

A.間斷停氧，必要時(shí)采用藥物治療

B.加強(qiáng)腦功能訓(xùn)練

C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，促進(jìn)體重增長(zhǎng)

D.無(wú)需特殊治療

E.高壓氧治療

228、目前最需要立即做的檢查是

A.床旁頭顱B超

B.床旁胸片

C.血培養(yǎng)

D.痰培養(yǎng)

E.電解質(zhì)

229、治療該患兒目前癥狀最有效的藥物是

A.第三代頭胞菌素

B.一氧化氮

C.肺表面活性物質(zhì)

D.巴曲酶

E.靜脈營(yíng)養(yǎng)

230、患兒于治療的第2天，監(jiān)測(cè)血糖為14mmol/L,最有可能的原

因?yàn)?/p>

A.應(yīng)激導(dǎo)致

B.輸注葡萄糖過(guò)快

C.存在新生兒糖尿病

D.使用了特殊藥物如納洛酮等

E.暫時(shí)性高胰島素血癥

231、患兒出現(xiàn)四肢陣陣抖動(dòng)，雙目凝視，可能的原因?yàn)?/p>

A.顱內(nèi)出血

B.高血糖癥

C.低鈣血癥

D.低血糖癥

E.低鎂血癥

232、患兒于呼吸機(jī)治療第4天，發(fā)現(xiàn)體溫為38.5℃,左肺部可聞及

少許粗中濕啰音，最有可能的原因?yàn)?/p>

A.右肺不張

B.右肺氣胸

C.機(jī)械通氣相關(guān)性肺炎

D.呼吸機(jī)濕化過(guò)