主治醫(yī)師考試《外科》沖刺階段階段練習卷含答案

主治醫(yī)師考試《外科》沖刺階段階段練習卷含答案

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、有關肋骨骨折，哪項是不恰當?shù)?/p>

A、第11、12肋骨前端游離不固定，易發(fā)生骨折

B、第4?7肋骨較長且固定，最易骨折

C、兒童的肋骨富有彈性，不易骨折

D、老年人的肋骨骨質(zhì)疏松，易骨折

E、第1?3肋骨較粗，且有其他組織保護，較少發(fā)生骨折

【參考答案】：A

2、單獨作為診斷顱底骨折的依據(jù)中，譬誤的是

A、腦脊液漏

B、遲發(fā)性乳突部皮下淤血斑

C、CT顯示神經(jīng)管骨折

D、單純鼻出血

E、"熊貓眼"征

【參考答案】：D

3、下述各項補液的措施中不恰當?shù)氖?/p>

A、對發(fā)熱的病人，體溫每升高UC,補液量宜增加10ml/kg

B、氣管切開的病人，宜增加補液1000ml

C、大量出汗的病人，宜增加補液1000?1500ml

D、中度出汗的病人，宜增加補液500?1000ml

E、以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補足，而應用2?3日甚至更長時間

內(nèi)分次補給

【參考答案】：A

4、惡性腫瘤實施血管栓塞的特點，除外

A、腫瘤縮小便于手術

B、減少手術中出血

C、使腫瘤消失

D、晚期腫瘤的姑息治療可以減慢發(fā)展

E、減輕痛苦

【參考答案】：C

5、女性，15歲，騎車摔倒，左額部著地，當時昏迷，20分鐘后清

醒，自覺輕微頭痛，四肢活動正常，次日頭痛加重，嘔吐1次，來院復

診，首先應行

A、頭顱CT

B、腦電圖

C、腦血管造影

D、腰穿

E、頭顱MBI

【參考答案】：A

6、關于枕骨大孔疝以下說法正確的是

A、疝入組織為顆葉

B、疝人組織為海馬回

C、疝人組織為溝回

D、疝入組織為小腦半球

E、疝人組織為小腦扁桃體

【參考答案】：E

7、急性腎功能衰竭的病人出現(xiàn)血鉀升高＞5.5mmol,應用下列哪種

方法降低血鉀

A、大量補充平衡液

B、輸入5%的葡萄糖注射液500ml

C、H受體阻斷劑

D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰島素12U

E、5%的碳酸氫鈉150ml靜脈注入

【參考答案】：D

8、一般多采用非手術治療的骨關節(jié)結(jié)核是

A、破壞較明顯，進展快，又很靠近關節(jié)軟骨的單純骨型

B、全關節(jié)型早期

C、病灶內(nèi)有較大死骨

D、單純滑膜型

E、竇道長期不愈合

【參考答案】：D

9、患者摔傷后的脊柱X線側(cè)位片及CT示腰1椎體壓縮于1/3?1

/2之間，則此患者壓縮骨折的程度為

A、輕度

B、中度

C、重度

D、合并神經(jīng)損傷者為極重度

E、合并神經(jīng)損傷者不按該法分類

【參考答案】：B

10、下述甲亢病人中必須手術治療的是

A、原發(fā)輕度甲亢

B、青少年的甲亢

C、手術后復發(fā)的甲亢

D、高功能腺瘤

E、伴嚴重心臟疾病的甲亢

【參考答案】：D

11、關于隱睪的敘述哪一項是不恰當?shù)?/p>

A、1歲以內(nèi)的隱睪仍有自行下降可能

B、腹膜后睪丸受體溫的影響致使引起不育

C、臨床常用絨毛膜促性腺激素(HCG)或LHRH治療

D、隱睪發(fā)生睪丸癌的概率明顯高于正常人

E、睪丸下降固定術應在10周歲左右進行

【參考答案】：E

12、無痛性肉眼全程血尿最常見的原因是

A、泌尿系感染

B、泌尿系結(jié)核

C、泌尿系腫瘤

D、泌尿系結(jié)石

E、前列腺肥大

【參考答案】：C

13、下列關于休克的敘述，哪項是正確的

A、通常在迅速失血超過全身總血量的10%時即出現(xiàn)休克

B、失血性休克時，應首先快速輸入10%?50%葡萄糖溶液，繼之

大量輸血

C、損傷性休克不屬于低血容量性休克

D、感染性休克多是革蘭陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性

休克

E、感染性休克的治療原則是首先控制感染

【參考答案】：D

14、男，40歲，進油膩食物并飲白酒0.5kg后4小時，劇烈上腹

痛就診。上腹部及左腹有輕度深壓痛。此時最適宜的化驗檢查是

A、血淀粉酶測定

B、尿三膽及膽紅素

C、血常規(guī)

D、尿淀粉酶測定

E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定

【參考答案】：A

15、女，38歲，公共汽車售票員，半年前在工作中與乘客吵架后,

出現(xiàn)多食易饑餓，性情急躁，易激動，失眠，多汗怕熱，消瘦，心跳快,

血壓高達170/lOOmmHg,3個月感到眼睛發(fā)脹，大便濾泄，尿多。哪項

檢查最有診斷價值

A、心電圖

B、基礎代謝率

C、核素、TSH,T3、T4檢查

D、全血細胞計數(shù)

E、CT或BUS

【參考答案】：C

16、新生兒皮下壞疽的致病菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、溶血性鏈球菌

C、大腸桿菌

D、變形桿菌

E、類桿菌

【參考答案】：A

17、肝棘球坳?。ㄔQ包蟲病）病在術中發(fā)現(xiàn)囊內(nèi)有淡黃色的液體,

下列哪一項處理是不恰當?shù)?/p>

A、先注入少量的10%甲醛，5?10分鐘后連同囊液吸出

B、注入大量10%甲醛

C、注入適量高滲鹽水

D、吸凈囊液和內(nèi)囊后，用10%甲醛擦拭外囊壁

E、注入適量3%雙氧水

【參考答案】：B

18、下列因素與腎結(jié)石形成有關，但除外

A、維生素代謝

B、分解尿素的細菌

C、長期臥床

D、輸尿管腎盂結(jié)合部狹窄

E、營養(yǎng)吸收障礙

【參考答案】：E

19、診斷腸旋轉(zhuǎn)不良最可靠的方法是

A、腹部直立位平片

B、B超

C、CT

D、鋼餐檢查

E、翅劑灌腸

【參考答案】：E

20、超聲確診早孕的時間為

A、妊娠第5周

B、妊娠第8周

C、妊娠第10周

D、妊娠第7周

E、妊娠第12周

【參考答案】：A

21、骨折愈合，拆除外固定，發(fā)現(xiàn)關節(jié)伸屈障礙屬于

A、損傷性骨化

B、關節(jié)囊損傷

C、關節(jié)骨性強直

D、關節(jié)僵硬

E、骨折整復不理想

【參考答案】：D

22、顱縫早閉的診斷標準為

A、出生后3年時發(fā)現(xiàn)顱縫及囪門閉合

B、出生后5年以前發(fā)現(xiàn)顱縫及囪門閉合

C、出生時即發(fā)現(xiàn)顱縫及囪門閉合

D、出生后5年時發(fā)現(xiàn)顱縫及囪門閉合

E、以上都不是

【參考答案】：B

23、部分神經(jīng)根自枕骨大孔入顱的顱神經(jīng)是

A、舌下神經(jīng)

B、副神經(jīng)

C、舌咽神經(jīng)

D、迷走神經(jīng)

E、三叉神經(jīng)

【參考答案】：B

24、膽總管探查及引流術適用于

A、急性單純性膽囊炎

B、膽囊結(jié)石經(jīng)常發(fā)作

C、膽總管結(jié)石感染伴有休克

D、肝內(nèi)膽管結(jié)石局限于左葉

E、膽總管擴張不明顯，但并發(fā)慢性胰腺炎

【參考答案】：C

25、下肢靜脈曲張的主要并發(fā)癥

A、小腿潰瘍

B、足部潰瘍

C、小腿丹毒

D、深靜脈血栓形成

E、靜脈瓣功能不全

【參考答案】：A

26、腦包蟲病的發(fā)病機制為

A、細粒棘球絳蟲六鉤坳侵入人體

B、細粒棘球絳蟲蟲卵侵入人體

C、細粒棘球絳蟲成蟲侵入人體

D、細粒棘球絳蟲蟲卵誤食后孵化出六鉤坳經(jīng)腸內(nèi)消化侵入門脈系

E、誤食含有蟲卵的狗肉

【參考答案】：D

27、外傷后為減少瘢痕的形成應

A、受傷后先把傷口沖洗干凈

B、盡早治療

C、正規(guī)治療

D、采取輔助治療方法

E、以上都是

【參考答案】：E

28、目前最理想的永久性創(chuàng)面覆蓋物是

A、表皮細胞膜片

B、豬皮

C、自體皮膚

D、雞皮

E、同種異體皮

【參考答案】：C

29、關于急性腸系膜上動脈栓塞，以下哪項是不恰當?shù)?/p>

A、早期即表現(xiàn)出明顯的腹膜刺激征

B、腹痛劇烈，但藥物?？梢跃徑?/p>

C、多有冠心病或房顫史

D、頻繁嘔吐

E、早期可出現(xiàn)休克現(xiàn)象

【參考答案】：B

30、女性，28歲，持續(xù)性臍周痛，陣發(fā)性加劇，伴肛門停止排便

排氣5天，病后嘔吐食物。查體：一般情況良好，體溫37.5℃,脈搏

60次/分，血壓120/84mmHg,腹部輕度膨隆，無明顯壓痛，未捫及腫

塊，腸鳴音亢進，偶聞氣過水

A、小腸扭轉(zhuǎn)

B、腸套疊

C、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

D、粘連性腸梗阻

E、蛔蟲性腸梗阻

【參考答案】：D

31、46歲，入院前2小時突然嘔血約800ml,嗜酒已10余年，量

較大，查體：脈率：110次/min,血壓90/60mmHg,肝未觸及，Hb：

70g/L,WBC：3.lX10T9.gif]/L,血小板:56X10["9.gif1/L,

首先考慮為

A、出血性胃炎

B、肝硬化門脈高壓

C、潰瘍病

D、胃癌

E、膽道出血

【參考答案】：B

32、急性彌漫性腹膜炎的感染途徑除外

A、血流

B、腹壁血栓性靜脈炎

C、由外界直接進入腹腔

D、空腔臟器穿孔

E、空腔臟器炎癥蔓延

【參考答案】：C

33、下列哪項不是骨腫瘤的癥狀及體征

A、疼痛

B、腫脹

C、異?；顒?/p>

D、功能障礙

E、病理性骨折

【參考答案】：E

34、女，65歲，右乳頭瘙癢1年，逐漸加重為刺痛、燒灼感，乳

頭有碎屑脫皮，輕度糜爛。首先應考慮診斷

A、Paget病

B、乳腺增生癥

C、乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤

D、乳腺炎

E、乳頭皮膚鱗癌

【參考答案】：A

35、胸部損傷造成呼吸困難的原因

A、血氣胸所致肺萎縮

B、支氣管內(nèi)分泌物阻塞導致的肺不張

C、疼痛引起胸廓活動明顯受限

D、胸壁反常呼吸運動或肺挫傷

E、以上原因都是

【參考答案】：E

36、最常見的腸梗阻是

A、腸扭轉(zhuǎn)

B、嵌頓疝

C、粘連性腸梗阻

D、蛔蟲性腸梗阻

E、絞窄性腸梗阻

【參考答案】：C

37、有關肺癌錯誤的是

A、大多起源于支氣管粘膜上皮，故又名支氣管肺癌

B、在肺的原發(fā)性腫瘤中最為常見

C、其發(fā)病率在城市人口中有逐年增高的趨勢

D、早期根治性切除半數(shù)以上患者可獲長期生存

E、左肺較右肺、下肺較上肺易于受累

【參考答案】：E

38、低血容量性休克是指

A、失血性休克

B、過敏性休克

C、損傷性休克

D、神經(jīng)性休克

E、感染性休克

【參考答案】：A

39、下列哪項不是深n度燒傷創(chuàng)面的特點

A、創(chuàng)面可有或無水皰

B、創(chuàng)面痛覺遲鈍

C、可見粗大樹枝狀栓塞血管

D、如無感染，3?4周愈合

E、愈合后多遺有瘢痕

【參考答案】：C

40、兒童先天腦積水中癥狀少見的是

A、頭顱異常增大

B、易激惹

C、視盤水腫

D、雙眼"落日征"

E、叩診"破壺音"

【參考答案】：C

41、下述哪項不是上消化道內(nèi)鏡檢查適應證

A、急性胃、食管炎癥，尤其是腐蝕性、壞死性炎癥

B、消化道出血原因不明

C、上腹部有癥狀而X線檢查陰性或疑有癌變但不能確診者

D、X線發(fā)現(xiàn)潰瘍或充盈缺損，性質(zhì)不明

E、因下困難、吞咽疼痛及胸骨后燒灼感疑有"食管性胸痛"

【參考答案】：A

42、引起腸重復畸形便血的主要原因為

A、腸扭轉(zhuǎn)壞死

B、腸潰瘍

C、腸炎

D、重復腸腔異位粘膜

E、腸穿孔

【參考答案】：D

43、男性，80歲，既往體健，在做晨練后突發(fā)左下腹痛1天，且

肛門停止排便排氣，不伴嘔吐。查體：明顯腹脹，以左下腹為甚，未捫

及腫塊，腸鳴音6次/分，直腸指檢陰性。首先考慮的診斷是

A、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

B、小腸扭轉(zhuǎn)

C、左半結(jié)腸腫瘤

D、腸套疊

E、腸系膜血管栓塞

【參考答案】：A

44、男，68歲，因粘連性腸梗阻24小時行剖腹探查術，術中發(fā)現(xiàn)

腸系膜與腹壁之間形成粘連帶壓迫腸管，松解粘連帶后見腸管血運良好,

關腹。術后6小時發(fā)生休克，腹部檢查無明顯壓痛部位，最可能的原因

A、失血性休克

B、中毒性休克

C、感染性休克

D、術后再次粘連梗阻

E、腸壞死

【參考答案】：B

45、下列是五位患者的乳癌雌孕激素受體結(jié)果，哪個患者對內(nèi)分泌

治療的效果最佳

A、雌激素受體（+）,孕激素受體（一）

B、雌激素受體（+）,孕激素受體（+）

C、雌激素受體（一），孕激素受體（一）

D、雌激素受體（一），孕激素受體（+）

E、雌孕受體結(jié)果不明

【參考答案】：B

46、腦動靜脈畸形最常見的癥狀是

A、頭痛

B、癲癇

C、顱內(nèi)出血

D、進行性神經(jīng)功能障礙

E、血管雜音

【參考答案】：C

47、下列哪項不是晚期乳腺癌的臨床表現(xiàn)

A、腫塊固定

B、腫塊破潰

C、同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大

D、腫塊表面皮膚凹陷

E、患側(cè)上肢淋巴水腫

【參考答案】：D

48、男，26歲，體重60kg,燒傷雙上肢軀干及雙側(cè)臀部，均為II

度，則根據(jù)國內(nèi)通用補液公式，第2個24小時補液總量為

A、4750ml

B、4340ml

C、3750ml

D、5250ml

E、5000ml

【參考答案】：B

49、減速傷常造成

A、腦干損傷

B、彌漫性軸索損傷

C、沖擊點傷

D、對沖傷

E、沖擊點傷和對沖傷同時出現(xiàn)

【參考答案】：E

50、患兒，男孩，7個月，患有右小耳畸形，左耳完全正常。下列

哪種處理最為適宜

A、4歲時植入硅橡膠耳支架

B、1歲置入骨傳導聽力輔助裝置

C、立即行耳再造

D、4歲時行外耳道成形

E、6歲時可行自體肋軟骨耳再造術

【參考答案】：E

51、股骨干骨折髓內(nèi)針內(nèi)固定的明確指征不包括

A、非手術治療失敗

B、伴有多發(fā)性損傷

C、粉碎性骨折

D、老年人不宜臥床過久者

E、3歲以內(nèi)兒童

【參考答案】：E

52、新生兒皮下壞疽的致病菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、溶血性鏈球菌

C、大腸桿菌

D、變形桿菌

E、類桿菌

【參考答案】：A

53、大面積燒傷兒童，口渴、尿少，尿比重1.030,脈搏140次

/min,神志淡漠，肢體冷，首要的處理應是

A、給予嗎啡止痛

B、清創(chuàng)

C、給予強心藥

D、創(chuàng)面涂抗菌藥物

E、靜脈快速補液

【參考答案】：E

54、關于頭皮血腫描述錯誤的是

A、分為皮下，帽狀腱膜下以及骨膜下血腫三類

B、帽狀腱膜下血腫多局限

C、帽狀腱膜下血腫多廣泛

D、帽狀腱膜下血腫多有被動感

E、骨膜下血腫多局限于某一顱骨范圍

【參考答案】：B

55、腰部被撞傷，有明顯肉眼血尿，傷側(cè)腰部有壓痛，無肌緊張,

無包塊，脈搏、血壓正常，估計為

A、腎部分裂傷，裂口通向腎包膜

B、腎挫傷

C、腎蒂損傷

D、腎部分裂傷，裂口通向腎盂

E、腎全層裂傷

【參考答案】：D

56、關于黃色瘤的臨床表現(xiàn)，哪項是不恰當?shù)?/p>

A、眼瞼黃色瘤多見于中年后婦女

B、眼瞼黃色瘤常伴有高脂血癥

C、主要見于皮膚，也偶見于黏膜

D、眼瞼黃色瘤好發(fā)于內(nèi)眥部皮膚，常左右對稱的分布

E、眼瞼黃色瘤手術切除后，復發(fā)率約40%

【參考答案】：B

57、有關肝癌，哪項敘述是不恰當?shù)?/p>

A、多以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀

B、早期施行手術仍是最有效的療法

C、肝大是最常見的體征

D、AFP陰性可以除外原發(fā)性肝癌的診斷

E、AFP定量＞400ng/ml并有影像學證據(jù)可以確診

【參考答案】：D

58、下列哪一種病變早期最易引起急性肺水腫

A、主動脈瓣狹窄

B、二尖瓣狹窄

C、二尖瓣關閉不全

D、主動脈瓣關閉不全

E、三尖瓣狹窄

【參考答案】：B

59、關于顱咽管瘤的發(fā)生，以下哪項正確

A、顱咽管正常在出生后7?8周退化消失

B、境界明顯，有包膜

C、小兒顱咽管瘤組織學多為鱗狀表皮型

D、兒童鞍區(qū)最常見的腫瘤

E、鞍內(nèi)型最常見

【參考答案】：D

60、兩人進行心肺復蘇，一人做人工呼吸，一人做心臟擠壓，其比

例是

A、4次心臟擠壓，1次人工呼吸

B、5次心臟擠壓，1次人工呼吸

C、8次心臟擠壓，1次人工呼吸

D、10次心臟擠壓，1次人工呼吸

E、15次心臟擠壓，1次人工呼吸

【參考答案】：B

61、按我國通用補液公式，傷后第一個24小時應輸液體總量

A、5475ml

B、4875ml

C、4500ml

D、6000ml

E、6500ml

【參考答案】：E

62、絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是

A、代謝性堿中毒

B、代謝性酸中毒

C、呼吸性堿中毒

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒

【參考答案】：B

63、骨與關節(jié)骨折的常見并發(fā)癥除外

A、竇道形成

B、關節(jié)病理性脫位或半脫位

C、關節(jié)融合

D、關節(jié)畸形或強直

E、肢體短縮

【參考答案】：C

64、女，30歲，右上肢開水燙傷1小時，查右上肢散在小水泡，

部分表皮脫落，創(chuàng)基紅白相間，感覺遲鈍，在不感染情況下，該患者多

長時間可以痊愈

A、1周內(nèi)

B、1?2周

C、2?3周

D、3?4周

E、4?6周

【參考答案】：D

65、下列哪項最有助于肋骨骨折的診斷

A、受傷局部明顯壓痛

B、氣管明顯移位

C、胸部叩診呈鼓音

D、局部腫脹和瘀斑

E、骨擦感

【參考答案】：E

66、直腸手術最易損傷的泌尿器官是

A、膀胱

B、精索

C、前列腺

D、尿道

E、輸尿管

【參考答案】：E

67、1歲小兒總體液量占體重的

A、85%

B、80%

C、75%

D、70%

E、65%

【參考答案】：D

68、年輕女性，因甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術，3天后出現(xiàn)聲音

嘶啞，可能的原因

A、喉上神經(jīng)損傷

B、術中切斷一側(cè)喉返神經(jīng)

C、術中誤扎一側(cè)喉返神經(jīng)

D、術后血腫壓迫

E、以上都不正確

【參考答案】：D

69、聽神經(jīng)鞘瘤多發(fā)生于聽神經(jīng)的

A、橋腦段

B、小腦橋腦隱窩段

C、內(nèi)耳孔神經(jīng)膠質(zhì)段

D、內(nèi)聽道內(nèi)或內(nèi)耳孔區(qū)

E、耳蝸段

【參考答案】：D

70、隱睪癥最宜手術的年齡是

A、2歲以前

B、3?6歲

C、7?9歲

D、10?13歲

E、14歲以后

【參考答案】：A

71、與聽神經(jīng)瘤關系最密切的顱神經(jīng)是

A、三叉神經(jīng)

B、舌咽神經(jīng)

C、迷走神經(jīng)

D、面神經(jīng)

E、舌下神經(jīng)

【參考答案】：D

72、小兒腹股溝斜疝發(fā)病的相關因素為

A、生后腹膜鞘狀突未閉

B、腹股溝區(qū)解剖結(jié)構薄弱

C、劇烈哭鬧等腹壓增高因素

D、小兒多仰臥，雙骸屈曲，使腹肌松弛

E、以上都是

【參考答案】：E

73、關于酸燒傷，下列說法錯誤的是

A、不同的酸燒傷，皮膚可產(chǎn)生不同顏色

B、創(chuàng)面干燥，脫痂時間長，創(chuàng)面愈合慢

C、水沖洗是最有效的急救措施

D、早期創(chuàng)面處理宜采用包扎或半暴露療法

E、IH度燒傷早期切痂植皮

【參考答案】：D

74、化膿性關節(jié)炎的早期診斷中最有價值的方法

A、關節(jié)腫脹及壓縮

B、浮骸試驗(+)

C、X線攝片

D、關節(jié)穿刺抽液檢查

E、白細胞總數(shù)及中性粒細胞增多

【參考答案】：D

75、下列各種引流管，不正確的處理是

A、要注意觀察各種引流管是否通暢

B、仔細記錄引流液的色澤和容量，

C、留置膽管內(nèi)的T形管可在術后1周拔除

D、胃腸功能恢復后可將胃腸減壓管除去

E、腹腔煙卷引流一般在術后24-72小時拔除

【參考答案】：C

76、乳癌好發(fā)部位是乳腺的

A、外上象限

B、外下象限

C、內(nèi)上象限

D、內(nèi)下象限

E、乳暈區(qū)

【參考答案】：A

77、凡保留膀胱的膀胱癌手術后患者，均需嚴密隨診，其中最重要

的內(nèi)容是

A、CT

B、B超

C、IVP

D、尿常規(guī)

E、定期膀胱鏡檢查

【參考答案】：E

78、放置三腔二囊管時為防止食管下段或胃底粘膜因受壓時間太長

而發(fā)生潰瘍壞死，甚至穿孔，應定時放松氣囊，一般間隔時間應為

A、每隔4小時

B、每隔8小時

C、每隔12小時

D、每隔9小時

E、每隔24小時

【參考答案】：C

79、升結(jié)腸腺癌病人，2年前行右半結(jié)腸切除術，近期復查結(jié)腸鏡

發(fā)現(xiàn)結(jié)腸脾曲腫物，病理為結(jié)腸腺癌，下列診斷及治療中哪一項是恰當

的

A、結(jié)腸脾曲癌為原升結(jié)腸癌腸壁內(nèi)轉(zhuǎn)移，應行靜脈化療

B、結(jié)腸脾曲癌為腫瘤復發(fā)，應行靜脈化療

C、結(jié)腸脾曲癌為升結(jié)腸癌腸壁內(nèi)轉(zhuǎn)移，可行姑息性切除

D、結(jié)腸脾曲痛為原發(fā)癌，應行結(jié)腸癌根治術

E、以上均不正確

【參考答案】：D

80、乳房膿腫切開引流最常用的切口是

A、十字形切口

B、++字切口

C、輪輻方向切口

D、乳房下弧形切口

E、平行肋骨斜切口

【參考答案】：C

81、女性，49歲，反復發(fā)作右上腹疼痛半年，多為餐后發(fā)生，并

向右肩部放射。檢查：肥胖，血壓110/80mmHg,心率90次/分，右

上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。此病人最可能的診斷是

A、十二指腸潰瘍

B、急性胃炎

C、高位急性闌尾炎

D、膽囊息肉

E、慢性膽囊炎、膽石癥

【參考答案】：E

82、應及時開胸探查的是

A、嚴重閉合性氣胸

B、開放性氣胸

C、張力性氣胸

D、進行性血胸

E、多根多處肋骨骨折

【參考答案】：D

83、腎結(jié)核的感染途徑多是

A、上行感染

B、直接擴散

C、淋巴感染

D、血行感染

E、接觸感染

【參考答案】：D

84、急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥為

A、彌漫性腹膜炎

B、局限性腹膜炎

C、化膿性門靜脈炎

D、肝膿腫

E、膿毒血癥

【參考答案】：B

85、減速傷常造成

A、腦干損傷

B、彌漫性軸索損傷

C、沖擊點傷

D、對沖傷

E、沖擊點傷和對沖傷同時出現(xiàn)

【參考答案】：E

86、尿道下裂的主要原因是由于

A、父親酗酒過度

B、孕期母親接觸農(nóng)藥

C、孕期母親接觸X線

D、孕期母親吸煙過多

E、胎兒期睪酮缺乏或作用不足

【參考答案】：E

87、氣管內(nèi)導管套囊應充多少容量氣體

A、3?4ml

B、5?6ml

C、7?8ml

D、9?12ml

E、充氣至吸氣和呼氣時剛好不漏氣為準

【參考答案】：E

88、惡性度較高的胃癌發(fā)生跳躍式轉(zhuǎn)移，最常見的部位是

A、肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)

B、脾門淋巴結(jié)

C、左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)

D、腹腔淋巴結(jié)

E、腹主動脈旁淋巴結(jié)

【參考答案】：C

89、目前臨床上常用的平衡鹽溶液為

A、1.86%乳酸鈉溶液和復方氯化鈉溶液之比1：2

B、1.86%乳酸鈉溶液和復方新尼鈉溶液之經(jīng)2：1

C、乳酸鈉林格液

D、1.25%碳酸氫鈉和等滲性鹽水之比2：1

E、復方氯化鈉溶液

【參考答案】：B

90、休克早期診斷的主要依據(jù)是

A、血壓

B、脈搏

C、呼吸

D、尿量

E、臨床表現(xiàn)

【參考答案】：E

91、成年患者，體重60kg,燒傷總面積50%,傷后2周，按照

Curreri公式計數(shù)每日熱卡需要量為

A、4000kcal

B、3000kcal

C、3500kcal

D、2500kcal

E、4500kcal

【參考答案】：C

92、關于尿路結(jié)石的發(fā)病，下列說法錯誤的是

A、男性多于女性

B、南方多于北方

C、我國以上尿路結(jié)石多見

D、膀胱結(jié)石中，原發(fā)結(jié)石多于繼發(fā)結(jié)石

E、尿路結(jié)石的病因不明

【參考答案】：D

93、游離骼骨瓣的移植最好選用

A、旋器深動脈為蒂

B、旋骼淺動脈為蒂

C、臀上深動脈為蒂

D、旋股外側(cè)動脈為蒂

E、腹壁下動脈為蒂

【參考答案】：A

94、男性，45歲。原發(fā)性肝癌手術治療后出院，門診復查中，下

列哪項不是必需的檢查

A、癌胚抗原(CEA)

B、肝功能

C、甲胎球蛋白

D、肝臟B超

E、胸部X線片

【參考答案】：A

95、風濕性心臟病瓣膜病變中最常見的是

A、主動脈瓣病變

B、二尖瓣病變

C、肺動脈瓣病變

D、三尖瓣病變

E、二尖瓣與主動脈瓣聯(lián)合病變

【參考答案】：B

96、患者，男性，60歲，排尿困難3個月，體檢發(fā)現(xiàn)前列腺稍硬,

為排除前列腺癌意義最大的實驗室檢查項目是

A、血癌胚抗原

B、血酸性磷酸酶

C、血甲胎球蛋白

D、血堿性磷酸酶

E、血前列腺特異性抗原

【參考答案】：E

97、原發(fā)性膽管結(jié)石形成的主要因素是

A、膽鹽含量增加

B、膽國醇含量增加

C、磷脂增加

D、膽鹽下降

E、膽道有感染

【參考答案】：E

98、臨床對顱內(nèi)壓增高的診斷主要依靠

A、CT、MRI檢查

B、腰穿，腦脊液測壓

C、腦電圖檢查

D、腦血流圖檢查

E、臨床癥狀和體格檢查

【參考答案】：E

99、有關放射性碘治療的敘述中，下列哪項敘述是錯誤的

A.1311在甲狀腺內(nèi)放出B射線

B、1311可減少腺體內(nèi)淋巴細胞，減少免疫球蛋白生成

C、1311治療可能引起甲狀腺功能減退

D、1311均勻分布于甲狀腺組織

E、1311對繼發(fā)性甲亢治療效果不顯著

【參考答案】：D

100、有關急性硬膜外血腫，下列哪項描述不'哈當

A、幕上急性硬膜外血腫的CT表現(xiàn)一般為透鏡狀高密度影

B、最常見于硬腦膜靜脈損傷

C、保守治療適用于神智清楚、血腫量小于30ml,中線移位不超過

0.5cm者

D、以顆部多見

E、手術治療一般不做去骨瓣減壓

【參考答案】：B

101、下述哪項不是氣管插管的并發(fā)癥

A、心律失常

B、肺不張

C、蘇醒延遲

D、喉頭水腫

E、肺部感染

【參考答案】：C

102、對于肌皮瓣，下列哪些描述是不恰當?shù)?/p>

A、需有與供瓣肌肉的功能相同的協(xié)同肌肉

B、如血液供應沒受影響，移轉(zhuǎn)后體積基本恒定

C、應熟悉該肌肉血供模式及血管解剖

D、肌肉位置表淺，易分離

E、肌腹有符合修復需求的體積

【參考答案】：B

103、膀胱腫瘤的T2期是指

A、乳頭狀無浸潤

B、局限于固有層內(nèi)

C、腫瘤浸潤肌層深度小于1/2

D、腫瘤浸潤肌層深度大于1/2

E、已有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

【參考答案】：C

104、關于n度燒傷，哪項是錯誤的

A、可有可無水泡

B、創(chuàng)面有皮膚附件殘留

C、感覺神經(jīng)部分被破壞，痛覺遲鈍

D、出現(xiàn)樹枝狀栓塞血管

E、愈合后遺留瘢痕

【參考答案】：D

105、男，20歲，工人，在工地右大腿被砸傷，當即不能站立，局

部劇痛，用哪種檢查最安全、迅速、無痛，還可判斷有無骨折

A、檢查是否有骨摩擦音

B、移動式小型X線機照相

C、檢查有否異?；顒?/p>

D、聽診

E、有否縱向壓痛

【參考答案】：D

106、心跳驟停早期主要診斷依據(jù)

A、發(fā)縉

B、瞳孔散大

C、大動脈波動和神志消失

D、腦電波消失

E、心電圖呈室顫

【參考答案】：C

107、男性，67歲。B超發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)結(jié)石直徑1.5cm,合并膀胱憩

室，適用何種治療

A、膀胱切開取石

B、膀胱鏡機械碎石

C、自行排石

D、ESWL

E、中藥排石

【參考答案】：A

108、食管灼傷病人，治療應立即

A、口服植物油，應用激素及抗生素

B、胃造痿術

C、食管切除

D、擴張

E、吞服粗線備擴張

【參考答案】：A

109、男性，54歲，間斷性腹部脹痛2月，貧血，體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹

部腫物，活動。最有意義的檢查為

A、腹部B超

B、立位腹平片

C、纖維結(jié)腸鏡檢查

D、選擇性腸系膜上動脈造影

E、便潛血試驗

【參考答案】：C

110、對于嬰兒重癥肺動脈瓣狹窄以下描述哪個是錯誤的

A、可行肺動脈縮窄術

B、必要時做體肺分流

C、如有適應證可行介入治療

D、往往合并三尖瓣關閉不全

E、往往合并卵圓孔未閉

【參考答案】：A

111.大面積燒傷早期發(fā)生的休克，多為

A、神經(jīng)源性休克

B、心源性休克

C、低血容量性休克

D、過敏性休克

E、感染性休克

【參考答案】：C

112、病人疑有吸入性損傷時，最佳處理方法

A、補液

B、吸氧

C、即刻行氣管切開

D、密切觀察病情變化，必要時行氣管切開

E、利尿

【參考答案】：D

113,骨盆骨折引起膜部尿道斷裂后，產(chǎn)生的尿外滲范圍主要在

A、會陰部

B、恥骨后間隙

C、下腹部

D、陰囊內(nèi)

E、股上1/3

【參考答案】：B

114、中度燒傷指下列哪種

A、10%W燒傷總面積W30%,三度燒傷面積10%

B、10%燒傷總面積W30%,三度燒傷面積W10%

C、10%W燒傷總面積W30%,三度燒傷面積W10%

D、10%燒傷總面積W30%,三度燒傷面積10%

E、10%燒傷總面積30%,三度燒傷面積W10%

【參考答案】：B

115,男，24歲，3個月來左側(cè)陰囊內(nèi)有一包塊，逐漸腫大，不痛,

不發(fā)熱，1個月前穿破流膿，抗感染治療無明顯好轉(zhuǎn)，可能診斷

A、急性附睪炎

B、睪丸腫瘤

C、急性睪丸炎

D、附睪結(jié)核

E、陰囊內(nèi)絲蟲病

【參考答案】：D

116、男性，68歲，前列腺增生，行經(jīng)尿道前列腺電切術后出現(xiàn)尿

失控制，病史已一個月，尿液不自主地從尿道口流出，膀胱不脹，此種

情況屬于哪種尿失禁的可能性大

A、充盈性尿失禁

B、真性尿失禁

C、急迫性尿失禁

D、精神性尿失禁

E、壓力性尿失禁

【參考答案】：B

117、膽總管結(jié)石合并急性梗阻性化膿性膽管炎時發(fā)生的并發(fā)癥中,

哪項是不恰當?shù)?/p>

A、肝膿腫

B、感染性休克

C、急性胰腺炎

D、結(jié)石壓迫門靜脈引起肝外型門靜脈高壓癥

E、膽道出血

【參考答案】：D

118、對于年齡在40歲以下患者，以下哪種疾病最容易導致髓關節(jié)

退行性關節(jié)炎

A、先天性髓關節(jié)脫位

B、先天性髓關節(jié)半脫位

C、股骨前傾角增大

D、高雪病

E、股骨頭骨慚滑脫

【參考答案】：B

119、削痂手術成功的關鍵是

A、削痂要盡量深些

B、削痂要盡量淺些

C、術者的手術技術

D、削痂后創(chuàng)面基底無壞死組織殘留且保留了有活力的上皮組織

E、選擇適宜的手術時間

【參考答案】：D

120、成人應用利多卡因局部浸潤麻醉時，一次限量

A、200mg

B、300mg

C、400mg

D、500mg

E、600mg

【參考答案】：C

121、男，因皮膚病曾有長期服用激素病史，近2年雙髓關節(jié)疼痛、

活動受限。初步診斷是

A、雙雕類風濕性關節(jié)炎

B、雙髓創(chuàng)傷性滑膜炎

C、雙髓退變性關節(jié)骨關節(jié)炎

D、雙側(cè)股骨頭缺血性壞死

E、雙側(cè)髓關節(jié)腫瘤性病變

【參考答案】：D

122、男性，69歲，平素體健，在跑步時，不慎摔傷右髓部。X線

提示：右側(cè)股骨頸骨折，Gardenlll型，首選的治療方法是

A、股骨頭置換術

B、多根空心釘內(nèi)固定

C、臥床，皮牽引

D、骨牽引

E、全貌關節(jié)置換術

【參考答案】：E

123、腫瘤的特異性免疫治療是

A、注射麻疹疫苗

B、注射短棒狀桿菌疫苗

C、注射異體腫瘤免疫核糖核酸

D、注射干擾素

E、注射轉(zhuǎn)移因子

【參考答案】：C

124、應用雷公藤制劑治療類風濕性關節(jié)炎和強直性脊柱炎的適應

證為

A、較長時間使用一線藥物，療效不滿意的早、中期患者

B、長期使用皮質(zhì)類固醇，已出現(xiàn)不良反應

C、肝腎功能不佳、心臟病、高血壓、較重貧血、潰瘍病不用

D、青年男女應慎用或不用

E、以上都是

【參考答案】：E

125、下列關于周圍神經(jīng)解剖的敘述，不恰當?shù)氖?/p>

A、神經(jīng)內(nèi)的血管系統(tǒng)由外膜、束膜及內(nèi)膜血管叢及其相互交通支

組成

B、神經(jīng)的血液供應豐富，對缺血的耐受性不如肌肉

C、周圍神經(jīng)的支持組織，由內(nèi)到外依次為神經(jīng)鞘膜、神經(jīng)內(nèi)膜、

神經(jīng)束膜、神經(jīng)外膜

D、神經(jīng)的抗牽拉作用，主要是由束間結(jié)締組織決定的，脊神經(jīng)的

束間結(jié)締組織少，對抗牽拉的能力也差，如臂叢受牽拉時，損傷部位一

般在神經(jīng)根

E、神經(jīng)的外在血供系統(tǒng)來源于鄰近的動脈干、肌肉等，呈節(jié)段性

分布

【參考答案】：B

126、關于胭窩囊腫，下列哪項不正確

A、又名Baker囊腫

B、一旦確診應立即手術治療

C、可局部穿刺、抽液、注射強的松龍

D、多發(fā)生在半膜肌腱滑囊和腓腸肌腱內(nèi)側(cè)頭與半膜肌之間的滑囊

E、常與關節(jié)腔相通

【參考答案】：B

127、以下哪項符合休克代償期的典型臨床表現(xiàn)

A、脈細速，血壓低，脈壓顯著縮小

B、脈細速，血壓低，脈壓輕度縮小

C、脈細速，血壓正常，脈壓力變化

D、脈正常或稍快，血壓正?；蛏愿?，脈壓縮小

E、脈細速，血壓輕度降低，脈壓無變化

【參考答案】：D

128、術前診斷胃癌最常用、最可靠的檢查手段是

A、胃螺旋CT檢查

B、胃鏡取活檢檢查

C、氣鋼雙重照影檢查

D、胃液脫落細胞學病理檢查

E、超聲檢查

【參考答案】：B

129、脊柱損傷后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能為脊髓哪

一節(jié)段損傷

A、S1以下

B、S2以下

C、L5以下

D、L2以下

E、T12以下

【參考答案】：C

130、一住院患者CT檢查懷疑為早期腎癌，進一步做以下哪項檢查

對確診最有幫助

A、尿細胞學檢查

B、經(jīng)靜脈腎盂造影

C、腎動脈造影

D、腎圖

E、逆行性腎盂造影

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、骨結(jié)核晚期形成非自限性繼發(fā)病變有

A、膀胱攣縮

B、"腎自截"

C、結(jié)核性膿腎

D、對側(cè)腎積水

E、伴有生殖系結(jié)核

【參考答案】AD

2、導致新生兒十二指腸梗阻的常見疾病有

A、環(huán)狀胰腺

B、十二指腸閉鎖和狹窄

C、肥厚性幽門狹窄

D、腸旋轉(zhuǎn)不良

E、腸系膜上動脈綜合征

【參考答案】ABDE

3、重燒傷患者的營養(yǎng)途徑有

A、胃造口

B、口服和管飼

C、空腸造口

D、周圍靜脈

E、中心靜脈

【參考答案】ABCDE

4、對防止革蘭陰性桿菌感染多采用

A、創(chuàng)面暴露

B、保持干燥

C、創(chuàng)面用磺胺喀唳銀

D、及時封閉創(chuàng)面

E、以上都是

【參考答案】ABCD

5、燒傷并發(fā)ARDS時，以下哪幾項屬于探索性治療

A、應用抗氧化劑

B、免疫調(diào)理

C、外源性一氧化氮(NO)治療

D、肺泡表面活性物質(zhì)

E、激素治療

【參考答案】ABCD

6、哪些措施可以減少下肢深靜脈血栓的發(fā)病率

A、CPM

B、早期下床活動

C、抗凝藥物使用

D、足底靜脈泵

E、持續(xù)應用彈力襪

【參考答案】BCDE

7、同種異體腎移植，術后免疫抑制劑的應用下列哪些正確

A、聯(lián)合應用免疫抑制劑

B、術后半年即可停用抗免疫藥物

C、單卵親子之間的腎移植可不使用免疫抑制劑

D、終生服用免疫抑制劑

E、以上都不正確

【參考答案】ACD

8、以下哪些是隨意皮瓣

A、滑行推進皮瓣

B、旋轉(zhuǎn)皮瓣

C、交錯或異位皮瓣

D、島狀皮瓣

E、肌皮瓣

【參考答案】ABC

9、下述哪些需與顱內(nèi)腫瘤鑒別

A、腦結(jié)核球

B、腦膿腫

C、腦包蟲病

D、巨大動脈瘤

E、腦梗死

【參考答案】ABCDE

10、下列哪項是假性支氣管擴張的特點

A、常發(fā)生在急性支氣管炎后

B、柱狀支氣管擴張

C、數(shù)周或數(shù)月后可以完全恢復

D、支氣管鱗狀上皮化生

E、支氣管周圍肺炎合并微小膿腫

【參考答案】ABC

H、腹膜返折以下直腸損傷處理原則包括

A、沖洗腸腔內(nèi)殘留糞便

B、一期縫合傷口

C、近端轉(zhuǎn)流性造口

D、會陰部引流直腸后間隙

E、以上都是

【參考答案】ACD

12、急性闌尾炎處理不當可引起的并發(fā)癥包括

A、闌尾周圍膿腫

B、彌漫性腹膜炎

C、化膿性門靜脈炎

D、肝膿腫

E、腸痿

【參考答案】ABCDE

13、肝癌病人行肝葉切除的禁忌證是

A、有肝外遠處轉(zhuǎn)移

B、癌瘤侵犯已超過肝一半

C