整形外科練習(xí)題集帶答案1000題

整形外科練習(xí)姓名：得分：0.00總分：100及格分：60考試時(shí)間：2022-04-27/14:14:29一

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單選題（共900題，每題1分）

1．患者，男性，43歲，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，腎活檢光鏡下腎小球毛細(xì)血管基膜呈彌漫性增厚，免疫熒光可見不典型的釘突樣改變。電鏡下

A.基膜的外側(cè)、上皮細(xì)胞下和基底膜內(nèi)可見大量的電子致密沉積物

B.基膜無電子致密沉積物

C.基膜的內(nèi)皮細(xì)胞下可見致密沉積物

D.基膜的外側(cè)、上皮細(xì)胞下可見駝峰狀電子致密沉積物

E.系膜區(qū)內(nèi)有電子致密沉積物

2．對于黃疸的鑒別診斷價(jià)值不大的檢查方法是

A.B超

B.口服法膽囊造影

C.PTC

D.ERCP

E.MRCP

3．男性，30歲，診斷慢性克山病，頻繁室速室顫發(fā)作，電復(fù)律多次，活動(dòng)能力喪失，預(yù)期存活時(shí)間半年～1年，應(yīng)考慮哪項(xiàng)治療措施

A.安置除顫式起搏器

B.雙腔DDD起搏器

C.單腔AAI起搏器

D.單腔VVI起搏器

E.心臟移植

4．左右半肝劃分的標(biāo)志為

A.鐮狀韌帶

B.門靜脈

C.肝總管

D.下腔靜脈右緣至膽囊中部

E.下腔靜脈左緣至膽囊中部

5．癌變傾向性極大的是

A.Peutz-Jeghers綜合征息肉

B.家族性腺瘤性息肉病

C.Gardner綜合征

D.炎性息肉

E.組織轉(zhuǎn)化性息肉

6．女，50歲。臍周痛12小時(shí)，擴(kuò)散至全腹痛2小時(shí)，右側(cè)腹部壓痛，反跳痛，腹肌緊張，以右下腹為著，結(jié)腸充氣試驗(yàn)(+)白細(xì)胞數(shù)26×109／L，應(yīng)考慮

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.右輸尿管結(jié)石

D.右輸卵管妊娠破裂

E.急性闌尾炎，穿孔

7．下列哪項(xiàng)不屬于原始骨痂形成期范圍

A.內(nèi)骨癡

B.外骨痂

C.環(huán)狀骨痂

D.腔內(nèi)骨痂

E.應(yīng)力軸線以外的骨痂逐漸被清除

8．女，45歲，右上腹部隱痛不適、納差、厭油膩10余年，曾多次作膽囊造影不顯影，首先應(yīng)考慮為

A.膽囊腫瘤

B.慢性胰腺炎

C.慢性膽囊炎

D.膽管癌

E.膽道蛔蟲癥

9．下列哪項(xiàng)不是法樂氏四聯(lián)癥的解剖畸形

A.肺動(dòng)脈瓣狹窄

B.主動(dòng)脈騎跨

C.室間隔缺損

D.左室肥大

E.右室肥大

10．人體組織對電流的阻力從校窘大通常為

A.神經(jīng)→血管→肌肉→皮膚→脂肪→骨骼

B.血管→神經(jīng)→皮膚→骨骼→肌肉→脂肪

C.血管→神經(jīng)→脂肪→皮膚→肌肉→骨骼

D.皮膚→脂肪→肌肉→骨骼→神經(jīng)→血管

E.神經(jīng)→血管→脂肪→肌肉→皮膚→骨骼

11．室間隔缺損血液分流可引起下列各部位負(fù)荷增加，但除了

A.右心室

B.右心房

C.左心室

D.左心房

E.肺循環(huán)

12．微小病變性腎小球病電鏡下特征性病變是

A.系膜細(xì)胞增生

B.系膜內(nèi)見致密沉積物

C.臟層上皮細(xì)胞足突消失融合

D.腎小球基膜增厚

E.腎小球毛細(xì)血管基膜上皮細(xì)胞下見致密沉積物

13．腹股溝管后壁主要由下列哪項(xiàng)構(gòu)成

A.腹外斜肌腱膜

B.腹橫筋膜

C.腹內(nèi)斜肌

D.腹橫肌

E.腹直肌

14．隆乳術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防

A.預(yù)防血腫發(fā)生的關(guān)鍵是放置負(fù)壓引流

B.預(yù)防感染的關(guān)鍵是應(yīng)用抗生素

C.術(shù)后早期應(yīng)避免向上方擠壓乳房，以免假體移位

D.術(shù)后包膜攣縮無法避免

15．女性，18歲。低熱半個(gè)月來診。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液。抽取胸液為血性，化驗(yàn)結(jié)果：比重1.021，黏蛋白定性試驗(yàn)（+），蛋白定量35g／L，LDH250U／L，ADA70U／L。最可能的診斷是

A.胸腔漏出液

B.結(jié)核性胸膜炎

C.癌性胸腔積液

D.肺炎致反應(yīng)性胸腔積液

E.病毒性胸膜炎

16．下列關(guān)于肝臟解剖正確的敘述是

A.膽囊管匯合于右肝管

B.膽囊管匯合于肝總管

C.膽囊管匯合于左肝管

D.膽囊管匯合于Vater壺腹部

E.膽囊管匯合于十二指腸球后部膽總管

17．正中神經(jīng)支配的肌肉是

A.橈側(cè)腕長伸肌

B.骨間掌側(cè)肌

C.橈側(cè)腕短伸肌

D.指淺屈肌

E.尺側(cè)腕長伸肌

18．克羅恩病的手術(shù)指征不包括

A.腸內(nèi)瘺

B.慢性腸穿孔

C.發(fā)熱、腹痛、體重下降

D.腸管狹窄

E.持續(xù)出血

19．大量的蛋白尿說明

A.腎小管對蛋白的回吸收障礙

B.腎小球?yàn)V過膜改變

C.組織性蛋白尿

D.溢出性蛋白尿

E.功能性蛋白尿

20．男性，45歲，無痛性肉眼血尿3個(gè)月，IVP顯示左腎盂內(nèi)有充盈缺損，膀胱鏡柱見左側(cè)輸尿管口噴血，應(yīng)考慮

A.腎結(jié)核

B.腎癌

C.陰性結(jié)石

D.腎盂癌

E.腎炎

21．胃癌根治術(shù)后不需要化療的是

A.印戒細(xì)胞癌

B.癌灶大于5cm

C.45歲的小胃癌

D.BormannⅡ型胃癌

E.胃小彎有轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)

22．急性腎炎臨床表現(xiàn)中消失或恢復(fù)正常最慢的是

A.高血壓

B.水腫

C.血尿及微量蛋白尿

D.補(bǔ)體C3

E.管型尿

23．患兒1個(gè)月前患急性扁桃體炎治愈，近來顏面水腫，尿量減少，尿檢查蛋白（++），少量紅細(xì)胞及管型，血壓輕度增高，治療2個(gè)月后痊愈，考慮是哪型腎炎及少尿的機(jī)制是

A.快速進(jìn)行性腎炎，大量新月體阻塞腎球囊引起少尿

B.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎，腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生擠壓毛細(xì)血管引起少尿

C.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎，腎小管重吸收功能亢進(jìn)引起少尿

D.彌漫性新月體性腎炎，系膜和內(nèi)皮及上皮細(xì)胞增生引起少尿

E.IgA腎病，由于腎小球系膜增生引起少尿

24．下列哪項(xiàng)因素增加膽石癥的發(fā)生率

A.肝葉切除術(shù)

B.胃次全切除術(shù)

C.空腸切除術(shù)

D.回腸切除術(shù)

E.脾切除術(shù)

25．下列哪種疾病與結(jié)腸癌關(guān)系最密切

A.回盲部結(jié)核

B.家族性結(jié)腸息肉病

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.血吸蟲性肉芽腫

E.克羅恩病

26．移植物血管危象發(fā)生的時(shí)間是：

A.主要發(fā)生在術(shù)后一周以內(nèi)

B.主要發(fā)生在術(shù)后第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)，及術(shù)后3～6天內(nèi)

C.主要發(fā)生在術(shù)后第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)

D.主要發(fā)生在術(shù)后3天以內(nèi)

E.主要發(fā)生在術(shù)后8小時(shí)以內(nèi)

27．膀胱結(jié)石直徑2cm，尿檢白細(xì)胞3～5個(gè)／HP，最佳治療方法

A.膀胱鏡碎石

B.膀胱切開取石

C.留置導(dǎo)尿消炎后，膀胱切開取石

D.體外震波碎石

E.藥物排石

28．一般情況下，膀胱移行細(xì)胞癌的最大特點(diǎn)

A.易復(fù)發(fā)

B.預(yù)后差

C.轉(zhuǎn)移快

D.腎功能衰竭早

E.早期即處理困難

29．前列腺癌篩查最常用的方法是

A.盆腔CT

B.盆腔MRI

C.前列腺特異性抗原檢測

D.前列腺穿刺

E.直腸指檢

30．細(xì)菌性肝膿腫的主要治療是

A.抗生素治療

B.穿刺抽膿，膿腔注入抗生素

C.切開引流

D.理療

E.內(nèi)引流術(shù)

31．腹部臟器中最容易受損傷的器官是

A.肝

B.脾

C.胰

D.腎

E.膀胱

32．對診斷腎結(jié)核最有意義的是

A.PET

B.尿路平片

C.B超

D.靜脈尿路造影

E.膀胱鏡檢

33．男，50歲。反復(fù)胸悶、心悸5個(gè)月入院，體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音，心臟M型超聲心動(dòng)圖檢查見二尖瓣瓣膜增厚、鈣化、瓣膜僵硬，最可能的診斷是

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣脫垂

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.正常二尖瓣

E.三尖瓣狹窄

34．男性，40歲，8個(gè)月前外傷致肱骨干骨折，行手法復(fù)位，夾板外固定治療，來院檢查發(fā)現(xiàn)肱骨干骨折部位有反?；顒?dòng)，X線片示骨折線存在，斷端有0.3cm的間隙-斷端骨髓腔，已封閉硬化，此時(shí)應(yīng)選擇哪種治療

A.繼續(xù)夾板固定

B.手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定，植骨，加牢固的外周定

C.改為石膏外固定

D.改為牽引固定

E.手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定加牢固的外固定

35．急性腎炎，水腫，高血壓，并發(fā)左心衰竭，腎功能不全時(shí)應(yīng)選

A.噻嗪類利尿藥

B.氨苯蝶啶

C.滲透性利尿劑

D.利尿合劑

E.呋塞米

36．以下不是坐骨神經(jīng)損傷表現(xiàn)的是

A.高位損傷，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓

B.高位損傷，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不能屈、踝關(guān)節(jié)與足趾運(yùn)動(dòng)功能完全喪失，呈足下垂

C.膝關(guān)節(jié)呈屈曲狀態(tài)，行走時(shí)呈震顫步態(tài)

D.足部出現(xiàn)神經(jīng)營養(yǎng)性改變

E.小腿后外側(cè)和足部感覺喪失

37．升主動(dòng)脈瘤最常見和最嚴(yán)重的后果是

A.破裂

B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難

D.胸骨侵蝕

E.心絞痛與心肌缺血

38．下列關(guān)于冠心病的說法中，錯(cuò)誤的是

A.主要癥狀為心絞痛

B.冠狀動(dòng)脈造影具有確診價(jià)值

C.治療方式包括冠脈架橋、室壁瘤切除、冠脈支架

D.心梗并發(fā)室壁瘤或室間隔穿孔或乳頭肌斷裂?？稍诩軜蚴中g(shù)的同期解決

E.螺旋CT冠脈成像已經(jīng)完全取代造影檢查

39．腸梗阻的四大共同表現(xiàn)

A.腹痛、腸型、嘔吐、便閉

B.便閉、嘔吐、腹脹、腹痛

C.便閉、腹痛、腹脹、腸音亢進(jìn)

D.便閉、腹痛、腸音減弱、腹脹

E.腹痛、便閉、腸型、腹脹

40．闌尾炎時(shí)腰大肌實(shí)驗(yàn)陽性說明

A.闌尾化膿

B.闌尾周圍膿腫

C.闌尾為回腸前位

D.闌尾壞疽

E.闌尾位于腰大肌前方

41．男，14歲。突發(fā)劍突下劇烈絞痛2小時(shí)，疼痛呈鉆頂樣，輾轉(zhuǎn)不安。查體：腹肌柔軟，右上腹部輕微壓痛。首先考慮的診斷是

A.急性膽囊炎

B.膽總管結(jié)石

C.膽道蛔蟲病

D.急性胰腺炎

E.胃癌

42．急性重癥膽管炎并發(fā)休克，最重要的治療措施是

A.大量使用有效抗生素

B.應(yīng)用升壓藥物

C.擴(kuò)容治療

D.解除膽道梗阻，通暢引流

E.糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂

43．女性，25歲。心悸氣短5年，近2年加重。查體：心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音，心律不齊。M型超聲心動(dòng)圖示：二尖瓣前葉曲線EF斜率降低，A峰消失，后葉前向運(yùn)動(dòng)瓣葉增厚，其診斷為

A.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄

B.左房黏液瘤

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.室間隔缺損

44．某青年長跑后發(fā)生腰痛，絞痛樣，繼而出現(xiàn)肉眼血尿，最大可能是

A.腎腫瘤

B.輸尿管腫瘤

C.腎積水

D.急性腎盂腎炎

E.上尿路結(jié)石

45．肛痿多由肛門部位哪種手術(shù)引起

A.內(nèi)痔注射療法

B.肛裂切除術(shù)

C.血栓性外痔切開取栓術(shù)

D.肛周膿刖一切開(或穿破)

E.內(nèi)痔環(huán)切術(shù)

46．關(guān)于心肌挫傷下列什么說法不正確

A.應(yīng)積極剖胸探查

B.無需手術(shù)，給予休息并監(jiān)護(hù)24小時(shí)以上，治療心律失常和心力衰竭等并發(fā)癥

C.常規(guī)檢查ECG，CK，CK-MB

D.特異性較高的檢查是肌鈣蛋白I或T

E.CK-MB-mass的準(zhǔn)確性較CK-MB高

47．膀胱破裂最好的診斷方法是

A.膀胱鏡檢

B.膀胱造影

C.排泄性尿路造影

D.血尿

E.注入一定量的液體不能全部抽出

48．肋間外側(cè)皮瓣的應(yīng)用解剖何項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.該皮瓣也稱側(cè)腹部皮瓣

B.皮瓣較厚，切除寬度可超過6～8cm

C.是一塊感覺皮瓣

D.由第10、11肋間及肋下動(dòng)脈供血

E.但其血管較細(xì)，在1.5mm以下

49．下列哪項(xiàng)不是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉引起的周同血管征

A.頸動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)

B.頸靜脈搏動(dòng)增強(qiáng)

C.水沖脈

D.槍擊音

E.毛細(xì)血管搏動(dòng)征

50．近年來臨床上膿胸的主要致病菌是

A.B溶血性鏈球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.變形桿菌

D.肺炎克雷伯桿菌

E.結(jié)核分枝桿菌

51．治療反流性食管炎效果最好的藥物是

A.苯海拉明

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.奧美拉唑

D.雷尼替丁

E.紅霉索

52．掌深部感染處理原則錯(cuò)誤的是

A.切口常選在手背部腫脹明顯處

B.抬高患側(cè)上肢

C.切口不超過手掌遠(yuǎn)側(cè)橫紋

D.縱軸切開引流

E.早期靜脈滴注大劑量青霉索

53．下列屆于肝硬化門靜脈高壓表現(xiàn)的是

A.肝掌

B.蜘蛛痣

C.脾大

D.肝大

E.男性乳房發(fā)育

54．男性，36歲，腹部脹大，下肢水腫半年，加重1個(gè)月，近1周少尿。查體：頸靜脈無怒張，心率104次／分，腹腔積液征(+)，肝脾未觸及，尿常規(guī)蛋白(+)，紅細(xì)胞0～1／高倍。白細(xì)胞0～2／高倍。尿蛋自1.8g／24小時(shí)。(正常3～5g／24h)，血BUN16mmol／L，最可能為

A.慢性腎炎并尿毒癥

B.縮窄性心包炎

C.腎小球腎病并尿毒癥

D.肝硬化并腎病綜合征

E.慢性充血性心力衰竭

55．男孩兒童，左肘摔傷急診就醫(yī)，小夾板外固定后，前臂高度腫脹，手部青白發(fā)涼，麻木無力，經(jīng)拍X線片，診斷為左肱骨髁上骨折，若不及時(shí)處理，其最可能的后果是

A.感染

B.缺血性骨壞死

C.骨化性肌炎

D.關(guān)節(jié)僵硬

E.缺血性肌攣縮

56．患者，女，24歲，突然出現(xiàn)尿頻尿痛進(jìn)而發(fā)熱，尿檢查：尿蛋白(+)，紅細(xì)胞5～7／HP，白細(xì)胞20～30／HP，診斷為急性腎盂腎炎，感染途徑考慮

A.血行感染

B.逆行感染

C.淋巴道感染

D.直接感染

E.以上都不是

57．再植的斷手，最好的保存方法，是

A.放于無菌生理鹽水中

B.放于林格液中

C.放于75％的酒精溶液中

D.無菌紗布包裹常溫保存

E.斷手放于冰水中

58．泌尿系統(tǒng)感染的抗菌藥物應(yīng)用，下列哪項(xiàng)不正確

A.選用尿液中有足夠濃度的藥物

B.癥狀消失后即可停藥

C.癥狀消失，細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后兩周

D.為避免耐藥菌株的產(chǎn)生可同時(shí)用兩種以上抗菌藥物

E.急性期可根據(jù)尿液涂片革蘭染色選用抗菌藥物

59．肱骨髁上骨折，有尺側(cè)側(cè)方移位，未能矯正時(shí)，最常見的并發(fā)癥是

A.肘內(nèi)翻畸形

B.肘外翻畸形

C.肘關(guān)節(jié)后脫位

D.肘關(guān)節(jié)前脫位

E.尺神經(jīng)損傷

60．男，45歲，工地高處墜落會(huì)陰部鋼筋刺傷，陰囊部一圓形皮膚破損，滲血不止，排尿困難，余未見異常，清創(chuàng)導(dǎo)尿后引出血性尿液，該病人尿管須留置多長時(shí)間

A.1～2天

B.3～7天

C.10～14天

D.15～20天

E.21～40天

61．關(guān)于脂肪瘤，下列說法中錯(cuò)誤的是

A.可發(fā)生于全身任何部位，以真皮下組織最為常見

B.常有瘙癢等不適

C.瘤通常被纖維組織所形成的間隔分割成多葉狀

D.觸診時(shí)有柔韌感，有彈性

E.常有橘皮樣征

62．病人胸部受傷，急診入院，經(jīng)吸氧，呼吸困難無好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺，休克。查體：左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯，診斷首先考慮是

A.肋骨骨折

B.張力性氣胸

C.肋骨骨折并張力性氣胸

D.血心包

E.閉合性氣胸

63．男，33歲。間歇性吞咽困難4年，X線鋇餐檢查顯示食管下端呈鳥嘴樣狹窄，何種疾病可能性最大

A.食管下段癌

B.賁門失弛緩癥

C.食管炎

D.賁門癌

E.食管平滑肌瘤

64．連枷胸見于哪種胸部損傷

A.多處多根肋骨骨折

B.單根肋骨骨折

C.胸骨骨折

D.張力性氣胸

E.進(jìn)行性血胸

65．早期胃癌的概念是

A.局限于胃竇內(nèi)

B.局限于黏膜及黏膜下層

C.直徑在2cm以內(nèi)

D.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.尚未侵及漿膜層

66．男性，30歲，上腹疼痛伴反酸3年，昨天開始嘔血，黑便總量約400ml，最大可能出血的原因是

A.膽道出血

B.胃癌出血

C.胃十二指腸潰瘍出血

D.食管胃底靜脈曲張破裂出血

E.應(yīng)激性潰瘍出血

67．肉毒桿菌毒素

A.可分為A-G七個(gè)型

B.作用于周圍感覺神經(jīng)末梢

C.作用一般維持1-2年

D.抑制乙酰膽堿從胞漿至胞膜的轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致肌肉緊張、僵直

68．急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的主要臨床特點(diǎn)不包括

A.秋水仙堿治療可迅速緩解關(guān)節(jié)炎癥狀

B.常伴高尿酸血癥

C.單側(cè)第一掌指關(guān)節(jié)腫痛最為常見

D.在偏振光顯微鏡下，關(guān)節(jié)液內(nèi)發(fā)現(xiàn)呈雙折光的針形尿酸結(jié)晶

E.疼痛劇烈，初次發(fā)作常呈自限性

69．女，50歲。乙型肝炎病史20年。近3個(gè)月肝區(qū)脹痛不適。CT檢查：肝右葉5cm占位性病變。為進(jìn)一步明確性質(zhì)應(yīng)首選檢測

A.CA19-9

B.甲胎蛋白

C.癌胚抗原

D.CA15-3

E.CEA

70．血管疾病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”是

A.放射性核素

B.磁共振血管造影（MRA）

C.螺旋CT血管造影（SCTA）

D.血管造影術(shù)

E.多普勒彩超

71．腹外疝疝內(nèi)容物最多見的是

A.大網(wǎng)膜

B.乙狀結(jié)腸

C.小腸

D.盲腸

E.膀胱

72．肝性腦病最有意義的體征是

A.頭暈

B.腱反射亢進(jìn)

C.踝陣攣陽性

D.巴賓斯基征陽性

E.撲翼樣震顫

73．屬于骨折晚期并發(fā)癥的是

A.肝脾破裂

B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C.血管損傷

D.脂肪栓塞

E.神經(jīng)損傷

74．男，65歲?；顒?dòng)后胸悶氣短，心尖部聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，向左腋下傳導(dǎo)，最可能的診斷是

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣脫垂

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

75．男性，25歲，因騎跨傷4小時(shí)排尿困難來院。查：尿道口滴血，會(huì)陰青紫，皮下淤斑，在嚴(yán)密消毒下插入雙腔導(dǎo)管流出正常尿液，該患者繼續(xù)治療的最佳方案

A.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管留置2周，以后適當(dāng)尿道擴(kuò)張

B.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管留置1周，以后適當(dāng)尿道擴(kuò)張

C.手術(shù)施行尿道修補(bǔ)術(shù)

D.恥骨上膀胱造瘺

E.不留置導(dǎo)尿管讓其自然排尿

76．我國成人腸梗阻最常見的原因是

A.腸扭轉(zhuǎn)

B.腹內(nèi)疝

C.腸粘連

D.腸套疊

E.腸腫瘤

77．燒傷深度識(shí)別國內(nèi)多采用

A.三度法

B.三度四分法

C.四度法

D.四分法

E.五度法

78．有關(guān)屈曲型肱骨髁上骨折，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.此型骨折少見，多由直接暴力所致

B.骨折線由后下方斜向前上方

C.復(fù)位后用石膏托固定肘關(guān)節(jié)于伸直位，2周后更換為屈曲位

D.跌倒時(shí)肘關(guān)節(jié)屈曲，肘后著地，暴力由肘部傳至肱骨下端

E.治療原則與伸直型相似，但復(fù)位方向相反

79．有關(guān)法洛四聯(lián)癥的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.法洛四聯(lián)癥是由四種主要畸形構(gòu)成的一種綜合征

B.最常見的癥狀是發(fā)紺

C.病人在勞累時(shí)喜蹲踞

D.重癥法洛四聯(lián)癥病人常出現(xiàn)暈厥，因此在嬰兒期一律行根治術(shù)

E.法洛四聯(lián)癥的主要病理改變是肺動(dòng)脈口的嚴(yán)重狹窄和較大的室間隔缺損

80．脊柱外傷造成脊髓休克，是由于

A.脊髓失去高級(jí)中樞控制

B.骨折片刺人脊髓

C.因脊髓受血腫等壓迫

D.外傷后脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭破壞

E.脊髓上、下行神經(jīng)傳導(dǎo)束斷裂

81．女，28歲，兩手指端反復(fù)順序性發(fā)作蒼白，發(fā)紺，潮紅4年，常于寒冷或情緒波動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，橈動(dòng)脈搏動(dòng)正常，指端無潰瘍，診斷為雷諾病。下列哪項(xiàng)治療、是錯(cuò)誤的

A.加強(qiáng)防冷，保暖

B.中樞性交感神經(jīng)阻滯藥

C.血管收縮劑

D.上胸交感神經(jīng)節(jié)切除

E.交感神經(jīng)末梢切除

82．診斷腎積水的首選方法是

A.超聲

B.CT

C.靜脈腎盂造影

D.MRI

E.逆行腎盂造影

83．關(guān)于原發(fā)性腸套疊下列錯(cuò)誤的是

A.多見于2歲以內(nèi)嬰兒

B.常繼發(fā)于腸管本身病變

C.常表現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧不安

D.嘔吐早、頻，可有粘液血便

E.臍右上方可捫及臘腸樣腫塊

84．有關(guān)背闊肌肌皮瓣何項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.可供范圍達(dá)8～15cm×20～400m，供區(qū)不留功能障礙

B.由胸背動(dòng)脈供血

C.由胸背神經(jīng)支配

D.帶蒂移植可行乳房再造

E.由肩胛下動(dòng)脈滋養(yǎng)

85．關(guān)于結(jié)核性胸膜炎特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是

A.多見于中青年

B.起病多緩慢

C.可有結(jié)核中毒癥狀

D.X線胸片可呈肋膈角消失或外高內(nèi)低影

E.X線胸片除胸腔積液影外，還應(yīng)有肺內(nèi)結(jié)核灶

86．骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是

A.關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染

B.關(guān)節(jié)特異性炎癥

C.關(guān)節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生

D.關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松

E.骨與關(guān)節(jié)慢性疼痛

87．下列哪項(xiàng)關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的描述是錯(cuò)誤的

A.主要病變是關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生

B.多見于中老年人，女性多于男性

C.可長期使用皮質(zhì)激素類藥物進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)注射

D.X線片顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成

E.原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎多見于50歲以上的肥胖者

88．損傷腓總神經(jīng)不可能出現(xiàn)

A.足尖朝下

B.不能伸趾

C.足背感覺障礙

D.足底感覺障礙

E.足內(nèi)翻

89．胸外傷已達(dá)5小時(shí)，心率130次／分，血壓90／60mmHg，傷側(cè)胸膜腔穿刺抽出血液，靜止后凝固，血紅蛋白及紅細(xì)胞逐漸下降，此時(shí)應(yīng)采取的首要治療方法是

A.胸腔穿刺

B.輸血觀察病情

C.胸腔閉式引流

D.開胸探查術(shù)

E.應(yīng)用止血藥物治療

90．關(guān)于胸壁結(jié)核，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.胸壁結(jié)核為胸壁的原發(fā)病變

B.以青少年和年老體弱者多見

C.結(jié)核菌可經(jīng)淋巴途徑侵入胸壁組織

D.肺或胸膜結(jié)核可直接侵入胸壁組織

E.結(jié)核菌亦可經(jīng)血液循環(huán)侵入胸壁組織二

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多選題（共10題，每題1分）

1．感染性結(jié)石的非手術(shù)治療包括

A．控制感染，低鈣低磷飲食

B．堿化尿液

C．酸化尿液

D．應(yīng)用尿素分解酶抑制劑

E．低鈣低磷飲食

正確答案：A,C,D,E考生答案：

2．闌尾周圍膿腫手術(shù)適應(yīng)證是

A．病程超過7天

B．腹痛加劇

C．包塊繼續(xù)增大

D．發(fā)熱持續(xù)不退

E．包塊縮小腹膜炎加重

正確答案：B,C,D,E考生答案：

3．腎輸尿管結(jié)石手術(shù)適應(yīng)癥為

A．經(jīng)非手術(shù)治療法無效

B．結(jié)石直徑大于1.0cm

C．結(jié)石引起梗阻影響腎功能

D．結(jié)石引起絞痛不能忍受者

E．質(zhì)地較硬難以用沖擊波擊碎的結(jié)石

正確答案：A,B,C考生答案：

4．對橈骨的描述，正確的是

A．上端膨大稱橈骨頭

B．位于前臂的內(nèi)側(cè)部，為一長骨

C．橈骨頭上面無關(guān)節(jié)面

D．橈骨頭周圍有環(huán)狀關(guān)節(jié)面

E．下端內(nèi)面有尺切跡

正確答案：A,D,E考生答案：

5．下列屬于肩關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥有

A．肩袖損傷

B．肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折

C．腋神經(jīng)或臂叢神經(jīng)損傷

D．肩關(guān)節(jié)僵硬

E．復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位

正確答案：A,B,C,D,E考生答案：

6．泌尿系結(jié)核時(shí)，出現(xiàn)下列哪些情況需考慮尿流改道手術(shù)

A．上尿道積水導(dǎo)致腎功能不全

B．輸尿管狹窄段過長，無法行重建手術(shù)

C．尿失禁嚴(yán)重影響生活，且藥物治療無效

D．膀胱以下尿路嚴(yán)重梗阻

E．輸尿管潰瘍形成

正確答案：A,B,C,D考生答案：

7．下列哪項(xiàng)不是骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)

A．生長較快，伴明顯疼痛

B．腫塊明顯，并可見其表面靜脈怒張

C．本身可無癥狀，但壓迫周圍組織可影響功能

D．X線檢查見骨膜反應(yīng)

E．腫塊與周圍界限不清

正確答案：A,B,D,E考生答案：

8．導(dǎo)致腎下垂的原因有

A．消瘦，營養(yǎng)不良

B．腎蒂長

C．懷孕分娩后腹壓下降

D．慢性咳嗽

E．腎囊腫

正確答案：A,B,C,D考生答案：

9．慢性化膿性骨髓炎的手術(shù)時(shí)消滅死腔的方法有

A．碟形手術(shù)

B．肌瓣填塞

C．閉式灌洗

D．慶大霉素-骨水泥珠鏈填塞

E．植骨術(shù)

正確答案：A,B,D考生答案：

10．關(guān)于高純化游離脂肪顆粒注射隆乳術(shù)的術(shù)后反應(yīng)哪項(xiàng)不正確

A．吸脂部位局部水腫

B．吸脂部位稍硬

C．可出現(xiàn)輕度乳房硬結(jié)

D．疼痛持續(xù)時(shí)間較長

E．瘢痕較大

正確答案：D,E考生答案：整形外科練習(xí)姓名：得分：0.00總分：100及格分：60考試時(shí)間：2022-04-27/14:14:43一

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單選題（共90題，每題1分）

1．化膿性關(guān)節(jié)炎的早期診斷中，最有價(jià)值的是

A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查

B.X線平片

C.MRI檢查

D.關(guān)節(jié)液檢查

E.手術(shù)探查

2．治療燒傷休克的主要措施是

A.鎮(zhèn)靜、止痛

B.補(bǔ)液

C.抗感染

D.正確處理創(chuàng)面

E.吸氧

3．女，50歲。發(fā)現(xiàn)皮膚黃染、尿色變深伴皮膚瘙癢2周。查體：皮膚鞏膜黃染，右上腹可觸及無痛性圓形腫塊，隨呼吸上下活動(dòng)。該腫塊可能是

A.肝臟囊腫

B.膽總管囊腫

C.腫大膽囊

D.胰頭癌

E.結(jié)腸癌

4．男，46歲，有飲酒史10年，1年來間斷腹脹，乏力，入院前16小時(shí)出現(xiàn)嘔血及黑便；查體：BP120／60mmHg，HR108次／分，肝未及，脾肋下3cm，腹水征（+）；化驗(yàn)：WBC8.0×109／L，Hb70g／L。對于該患者最合適的治療措施是

A.靜脈給予抑酸劑

B.靜脈給予垂體后葉素

C.靜脈給予硝酸甘油

D.靜脈給予生長抑素

E.靜脈給予706代血漿

5．女性，10歲，突發(fā)劍突下劇烈絞痛1小時(shí)，疼痛呈鉆頂樣，輾轉(zhuǎn)不安。查體：腹肌柔軟，右上腹部輕微壓痛，首先考慮的診斷是

A.急性膽囊炎

B.膽總管結(jié)石

C.膽道蛔蟲病

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

6．十二指腸潰瘍病最好發(fā)于

A.十二指腸各段

B.十二指腸降部

C.十二指腸球部

D.十二指腸降部和球部

E.十二指腸水平部

7．下列哪項(xiàng)是具有潤滑腸壁、軟化糞便功能，且不被吸收的藥

A.甘油

B.硫酸鎂

C.慶大霉索

D.液體石蠟

E.開塞露

8．左右半肝劃分的標(biāo)志為

A.鐮狀韌帶

B.門靜脈

C.膽總管

D.下腔靜脈右緣至膽總管中部

E.下腔靜脈左緣至膽囊中部

9．血清壁細(xì)胞抗體陽性多見的疾病是

A.慢性萎縮性胃體胃炎

B.慢性萎縮性胃竇胃炎

C.胃潰瘍

D.胃癌

E.急性糜爛性胃炎

10．燒傷早期出現(xiàn)的休克多為

A.神經(jīng)源性

B.低血容量性

C.感染性

D.心源性

E.失血性

11．腹部閉合性損傷時(shí)，不支持腹腔內(nèi)臟損傷診斷的是

A.早期出現(xiàn)休克

B.腹膜刺激征

C.有氣腹征

D.移動(dòng)性濁音（+）

E.腸鳴音活躍

12．患者，男，35歲，頭暈乏力，血壓160／100mmHg，無水腫，血紅蛋白80g／L，尿比重1.012，尿蛋白(+)，顆粒管型0～1／HP，血BUN20mmol／L，可能性最大的診斷是

A.慢性腎小球腎炎，慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期

B.高血壓Ⅱ期

C.慢性腎小球腎炎，慢性腎功能不全尿毒癥期

D.急進(jìn)性高血壓

E.慢性腎盂腎炎

13．關(guān)于骨折的愈合，下列哪項(xiàng)不正確

A.多次手法復(fù)位，不利于骨折愈合

B.切開比手法復(fù)位，更能增加愈臺(tái)機(jī)會(huì)

C.骨牽引過度可造成延遲愈合或不愈合

D.內(nèi)固定和外固定不充分不利于愈合

E.適當(dāng)功能鍛煉有利于愈合

14．排泄性尿路造影對診斷腎損傷的價(jià)值，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.可顯示對側(cè)腎功能

B.能顯示腎挫傷

C.患腎造影劑外溢

D.可顯示患腎功能

E.患腎腎盂腎盞變形

15．哪一類來源的血胸多可自行停止

A.心房破裂

B.主動(dòng)脈破裂

C.肋間動(dòng)脈破裂

D.肺組織裂傷出血

E.右心室破裂

16．下列有關(guān)SMAS的描述，不正確的是

A.SMAS是面部深肌筋膜系統(tǒng)

B.SMAS是面部皮膚松弛提緊術(shù)中重要的解剖組織

C.SMAS位于皮下，由頰部的腱膜連接周圍的表情肌構(gòu)成

D.牽拉SMAS可提緊面頰部和下頜緣的皮膚，并使鼻唇溝變淺、變平

17．房間隔缺損典型的心臟雜音位置是

A.胸骨右緣2～3肋間

B.胸骨左緣2～3肋間

C.胸骨右緣3肋間

D.胸骨左緣3肋間

E.胸骨左緣4肋間

18．泌尿系統(tǒng)結(jié)核的基本治療手段是

A.腎切除術(shù)

B.抗結(jié)核藥物治療

C.腎造瘺術(shù)

D.膀胱擴(kuò)大術(shù)

E.解除輸尿管梗阻

19．在椎體骨折中，容易引起神經(jīng)系統(tǒng)損傷的是

A.脊柱的前柱

B.脊柱的后柱

C.脊柱的中柱

D.脊柱的椎板

E.椎間盤

20．急性多房性膿胸最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>

A.大量抗生素治療

B.胸腔穿刺排膿

C.胸腔閉式引流

D.開胸清除膿汁，閉式引流

E.胸廓改形術(shù)

21．燒傷后應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病因素以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.與過早進(jìn)食有關(guān)

B.與胃黏膜血流量下降有關(guān)

C.與黏膜屏障功能受損有關(guān)

D.與休克期渡過不平穩(wěn)有關(guān)

E.與嚴(yán)重感染有關(guān)

22．男性，48歲，間歇性肉眼血尿2個(gè)月，消瘦低熱，右腰酸痛。查體：體溫37℃，脈搏80次／分，白細(xì)胞12×109／L，血紅蛋白75g／L，血壓120／70mmHg，右腎區(qū)飽滿有觸痛。X線平片：右腎外形增大。有點(diǎn)絮狀鈣化。IVU右腎未顯影；腎動(dòng)脈造影，右腎中下極血管豐富，有腫瘤血管染色，應(yīng)診斷

A.右腎結(jié)核

B.右腎積水無功能

C.右腎囊腫

D.右腎腫瘤

E.右腎周同膿腫

23．假體隆乳術(shù)后

A.鼓勵(lì)早期進(jìn)行體力活動(dòng)

B.避免乳房按摩

C.引流管可放置7-10天

D.常規(guī)使用抗生素

24．下列哪項(xiàng)嚴(yán)重創(chuàng)傷后機(jī)體的反應(yīng)是錯(cuò)誤的

A.淋巴細(xì)胞增多

B.失血、失液使血容量降低

C.免疫功能紊亂

D.分解代謝增強(qiáng)

E.損傷組織發(fā)生局部炎癥反應(yīng)

25．膀胱鏡檢查適應(yīng)證，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.膀胱癌

B.膀胱結(jié)石

C.逆行腎盂造影

D.尿道尖銳濕疣

E.結(jié)核性尿道狹窄

26．下列哪項(xiàng)疾病屬于特異性心肌病

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.甲亢性心肌病

E.肥厚型梗阻性心肌病

27．男，42歲。因左腰部陣發(fā)性絞痛，輾轉(zhuǎn)不安，伴惡心，排尿不適3小時(shí)來院急診，過去有類似發(fā)作史。檢查：左腎區(qū)明顯叩痛，尿常規(guī)紅細(xì)胞40/HP。下一步應(yīng)首先給病人如何處理最合適

A.立即做排泄性尿路造影

B.立即B超檢查

C.急診核素腎圖檢查

D.取清潔中段尿做普通培養(yǎng)

E.立即應(yīng)用鎮(zhèn)痛和解痙劑

28．幽門梗阻的主要特征是

A.有長期潰瘍病史

B.上腹部廣泛壓痛

C.頻繁反酸、暖氣

D.嘔吐宿食，不含膽汁

E.鋇餐檢查者呈十二指腸球部畸形

29．漏斗胸所致呼吸困難的類型多為

A.混合性通氣功能障礙

B.阻塞性通氣功能障礙

C.限制性通氣功能障礙

D.小氣道彌散功能障礙

E.大氣道通氣功能障礙

30．血胸傷者發(fā)熱，胸穿液行涂片染色鏡檢發(fā)現(xiàn)紅白細(xì)胞比例500：1。診斷為

A.進(jìn)行性血胸

B.感染性血胸

C.凝固性血胸

D.需嚴(yán)密觀察

E.血胸未感染

31．男，17歲。感冒1周后出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫。查體：血壓140／90mmHg，顏面及雙下肢輕度水腫。尿常規(guī)：蛋白(++)，紅細(xì)胞(+)。Scr176μmol／L，補(bǔ)體C3輕度下降。診斷為急性腎小球腎炎。下列不宜使用的藥物是

A.利尿劑

B.血管緊張索轉(zhuǎn)換酶抑制劑

C.血管緊張索Ⅱ受體拈抗劑

D.糖皮質(zhì)激素

E.休息及對癥治療

32．男性，40歲。間歇性浮腫10年，惡心、嘔吐1周。查血壓20／13.3kPa（150／100mmHg），Hb80g／L，尿蛋白（++），蠟樣管型（+），血BUN40mmol／L，Cr760μmol／L，血鉀5.5mmol／L，最適宜的首選治療是

A.降壓治療

B.利尿劑

C.糾正貧血

D.飲食治療

E.血液透析

33．上腹部汽車撞傷4小時(shí)，患者面色蒼白，四肢厥冷，脈搏140次／分，血壓60／40mmHg，全腹輕度壓痛，肌緊張及反跳痛，首先應(yīng)考慮為

A.胃破裂

B.十二指腸破裂

C.肝脾破裂

D.嚴(yán)重的腹壁軟組織損傷

E.腹膜后血腫

34．女性，22歲，因?yàn)槿轭^內(nèi)陷來院就診，決定采用手術(shù)治療，下列哪一項(xiàng)不屬于乳頭內(nèi)陷治療的手術(shù)方法

A.McKissock法

B.新月形瓣乳頭凹陷整形術(shù)

C.改良Pitanguy法

D.Broadbent法

E.Woolf法

35．以下哪一項(xiàng)不是前臂尺橈骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)治療指征

A.手法復(fù)位失敗

B.受傷時(shí)間較短，傷口感染不重的開放性骨折

C.骨折合并神經(jīng)，血管，肌腱損傷

D.骨折斷端粉碎嚴(yán)重

E.同側(cè)肢體有多發(fā)性損傷

36．女，25歲。上呼吸道感染后2周出現(xiàn)肉眼血尿，血壓150／95mmHg，臨床診斷為急性腎小球腎炎，控制血壓應(yīng)首選

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

B.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

C.硝酸甘油

D.α受體阻斷劑

E.利尿劑

37．急性病毒性心肌炎最有效的治療措施是

A.大量靜脈點(diǎn)滴維生素C

B.用抗病毒藥物治療

C.完全休息，休息至臨床癥狀消失，心臟大小恢復(fù)正常

D.靜脈點(diǎn)滴心肌營養(yǎng)液如ATP、極化液、輔酶Q10等

E.應(yīng)用激素強(qiáng)的松

38．原發(fā)性惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)是

A.邊界清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯

B.邊界不清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯

C.邊界不清楚，骨質(zhì)破壞，無骨膜反應(yīng)

D.邊界不清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應(yīng)

E.邊界清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應(yīng)

39．腹外疝的疝環(huán)位置相當(dāng)于疝囊的

A.底部

B.體部

C.頸體交界處

D.頸部

E.底體交界處

40．腎病綜合征合并腦血栓者，治療中作用肯定的藥物是

A.阿司匹林

B.雙嘧達(dá)莫

C.低分子肝素

D.低分子右旋糖酐

E.氯吡格雷

41．男，36歲。反復(fù)腹瀉3年，間有膿血便，糞培養(yǎng)陰性，多種抗生素治療無效，為明確診斷，首進(jìn)的檢查是

A.腹部平片

B.X線胃腸鋇餐檢查

C.鋇劑灌腸造影

D.結(jié)腸鏡檢查

E.MRI

42．對于年齡在40歲以下患者，最容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎的疾病是

A.戈謝病

B.股骨前傾角增大

C.先天性髖關(guān)節(jié)脫位

D.股骨頭骨骺滑脫

E.先天性髖關(guān)節(jié)半脫位

43．司理胃幽門部排空功能的迷走神經(jīng)分支為

A.胃前Latarjet神經(jīng)

B.胃后Latarjet神經(jīng)

C.鴉爪形分支

D.迷走神經(jīng)腹腔支

E.迷走神經(jīng)胃前支

44．慢性腎功能不全尿毒癥期血肌酐應(yīng)是

A.Cr＞707μmol／L

B.Cr＞178μmol／L

C.Cr＞884μmol／L

D.Cr＞278μmol／L

E.Cr＞450μmol／L

45．胸部損傷后不是引起休克的原因的是

A.肺組織裂傷出血

B.縱隔擺動(dòng)

C.肺門和胸膜處神經(jīng)受刺激

D.心包積液

E.合并復(fù)雜復(fù)合傷

46．80歲老人，左環(huán)指末節(jié)離斷傷并環(huán)指掌側(cè)面有縱行長約6cm的皮膚裂傷，考慮治療方法是

A.指骨短縮，掌側(cè)面皮膚裂傷直接縫合

B.環(huán)指殘端做鄰指皮瓣掌側(cè)面皮膚縫合

C.環(huán)指殘端做中厚植皮，掌側(cè)面皮膚直接縫合

D.短縮指骨縫合傷口，掌側(cè)面?zhèn)谧觥癦”字成形縫合

E.換藥待其自然愈合

47．關(guān)于前列腺癌的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.絕大部分屬腺癌

B.多發(fā)生于老年人

C.限于包膜內(nèi)的腫瘤行前列腺根治切除

D.超出包膜的腫瘤則行睪丸切除或內(nèi)分泌治療，必要時(shí)放療

E.前列腺摘除術(shù)后可排除前列腺癌

48．關(guān)于胃癌根治性切除，下列內(nèi)容哪項(xiàng)是不對的

A.全胃切除可以明顯提高五年生存率

B.切除線應(yīng)距離腫瘤邊緣6cm以上

C.必要時(shí)做附近臟器聯(lián)合切除

D.徹底清除胃的局部淋巴結(jié)

E.胃遠(yuǎn)側(cè)端切除幽門下2～3cm

49．骨折骨板形成塑形期一般需要

A.4周～7周

B.8周～12周

C.13周～16周

D.17周～21周

E.1周～3周

50．女，17歲，半月前突感左膝關(guān)節(jié)疼痛伴高熱，左膝部有跌傷史，查體左膝關(guān)節(jié)腫脹、皮溫高，壓痛，浮髕試驗(yàn)陽性，診斷為

A.急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.軟組織感染

C.骨肉瘤

D.化膿性關(guān)節(jié)炎

E.創(chuàng)傷性滑膜炎

51．右側(cè)結(jié)腸癌最多見的大體形態(tài)是

A.髓質(zhì)型

B.潰瘍型

C.腫塊型

D.浸潤潰瘍型

E.彌漫型

52．膀胱結(jié)石直徑2cm，尿檢白細(xì)胞3～5／HP，最佳治療方法是

A.膀胱鏡碎石

B.膀胱切開取石

C.留置導(dǎo)尿消炎后，膀胱切開取石

D.體外震波碎石

E.藥物排石

53．致病菌進(jìn)入胸膜腔的途徑是

A.直接由化膿性病灶侵入或破入胸膜腔

B.外傷或手術(shù)污染胸膜腔

C.經(jīng)淋巴途徑

D.血源性播散

E.以上都是

54．下列哪項(xiàng)因素增加膽石癥的發(fā)生率

A.肝葉切除術(shù)

B.胃次全切除術(shù)

C.空腸切除術(shù)

D.回腸切除術(shù)

E.脾切除術(shù)

55．燒傷休克低血容量的最主要原因是

A.燒傷創(chuàng)面滲出，丟失大量體液

B.燒傷創(chuàng)面蒸發(fā)，丟失大量體液

C.毛細(xì)血管通透性增加，大量循環(huán)液滲出至細(xì)胞間質(zhì)

D.細(xì)胞膜功能受損，大量細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

E.傷后低蛋白血癥，導(dǎo)致循環(huán)內(nèi)液體滲出至組織間隙內(nèi)

56．男，20歲，感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫，尿少。查：血壓160／100mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣，紅細(xì)胞（++），Scr130μmol／L。2周后少尿，BUN28mmol／L，Scr620μmol／L，哪種疾病可能性大

A.急性腎小球腎炎

B.急進(jìn)性腎小球腎炎

C.慢性腎炎

D.腎病綜合征

E.高血壓腎病

57．確診感染性心內(nèi)膜炎，依照Duke診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要標(biāo)準(zhǔn)中除了血培養(yǎng)陽性外，還應(yīng)有

A.指甲下裂片狀出血

B.新出現(xiàn)雜音或雜音較前加重

C.Janeway損害

D.Roth斑

E.轉(zhuǎn)移性膿腫

58．女性，28歲。反復(fù)右下腹痛5年，為鑒別腸結(jié)核和克羅恩病，下列哪項(xiàng)更支持后者

A.間歇性低熱

B.水瀉

C.疾病過程中，緩解與復(fù)發(fā)交替

D.右下腹有包塊

E.抗結(jié)核治療1周無效

59．大面積燒傷不能判斷是Ⅲ°或深Ⅱ°創(chuàng)面時(shí)，創(chuàng)面的手術(shù)處理方法應(yīng)是

A.早期切痂

B.分期切痂

C.蠶食脫痂

D.削痂

E.以上都不是

60．20歲，男性，摔倒后右肘撐地，查體見Dugas征陽性，患者肩部畸形為

A.肩部過度腫脹

B.內(nèi)收畸形

C.前屈畸形

D.方肩畸形

E.屈曲外展外旋畸形

61．關(guān)于肝門部結(jié)構(gòu)的解剖以下描述哪項(xiàng)不正確

A.肝總管分叉位置最高

B.門靜脈位置在最后方

C.肝右動(dòng)脈恒定由肝固有動(dòng)脈發(fā)出，在肝總管后方入肝

D.肝動(dòng)脈在肝門部的分叉最低

E.膽總管在右、肝固有動(dòng)脈在左、門靜脈在后是肝門部結(jié)構(gòu)的基本排列方式

62．脂肪抽吸術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.脂肪栓塞

B.血腫

C.瘢痕

D.色素沉著

63．男性，80歲，住院患者，進(jìn)行性排尿困難3年，反復(fù)尿潴留，近日尿淋漓。既往糖尿病、冠心病、高血壓。體檢：前列腺Ⅱ度肥大，表面光滑，彈性硬。尿素氮：15mmol/L。膀胱底達(dá)臍下二橫指。最佳治療是

A.單純導(dǎo)尿

B.恥骨上膀胱穿刺造瘺

C.經(jīng)尿道前列腺電切

D.經(jīng)膀胱行前列腺切除

E.口服己烯雌酚

64．小兒膿胸以哪一種細(xì)菌為主

A.鏈球菌

B.沙門菌

C.金黃色葡萄球菌

D.肺炎球菌

E.厭氧菌

65．男性，6歲，主訴右髖關(guān)節(jié)疼痛1天，T36.8℃，1天前有劇烈活動(dòng)史，髖關(guān)節(jié)X線片正常，可能的診斷是

A.化膿性關(guān)節(jié)炎

B.結(jié)核性滑膜炎

C.強(qiáng)直性脊柱炎

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.髖關(guān)節(jié)滑膜炎

66．男性，45歲，教師，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張16年，長時(shí)間站立有酸脹感，近2年右小腿脛前皮膚顏色加深，凹陷性水腫，Trendelenburg試驗(yàn)(+)，Perthes試驗(yàn)(-)，診斷可能是

A.單純性下肢靜脈曲張

B.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全

C.下肢深靜脈血栓形成

D.動(dòng)靜脈瘺

E.血栓性淺靜脈炎

67．抗生素治療泌尿系感染，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的

A.必要時(shí)需聯(lián)合用藥

B.要使尿中藥物濃度比血中藥物濃度高數(shù)百倍

C.應(yīng)用合適的藥物，數(shù)小時(shí)即能使尿液無菌

D.單純應(yīng)用抗生素均能治愈

E.癥狀消失，尿細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后繼續(xù)用藥2周方能停藥

68．腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓的最主要原因是

A.疝環(huán)小，疝內(nèi)容物有粘連

B.疝環(huán)小，腹內(nèi)壓驟然增高

C.疝環(huán)大，致疝內(nèi)容物脫出過多

D.腹壁肌肉緊張收縮內(nèi)環(huán)

E.腹壁肌肉緊張收縮外環(huán)

69．橋本甲狀腺腫的表現(xiàn)特點(diǎn)是

A.多發(fā)生于上呼吸道感染后

B.基礎(chǔ)代謝率增高

C.甲狀腺攝131I降低

D.組織學(xué)上，腺組織細(xì)胞被大量淋巴細(xì)胞浸潤，形成淋巴濾泡

E.潑尼松治療迅速緩解癥狀

70．關(guān)于膿胸的正確定義是

A.胸膜受致病菌感染

B.胸膜腔內(nèi)臟器感染，胸膜腔積液

C.肺內(nèi)炎癥并胸膜腔積液

D.胸膜炎的進(jìn)一步發(fā)展

E.胸膜腔受致病菌感染，產(chǎn)生膿性滲出液積聚于胸膜腔內(nèi)

71．關(guān)于急性膿胸的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.嚴(yán)重中毒癥狀

B.體溫可高達(dá)40％

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

D.患側(cè)胸廓飽滿

E.杵狀指

72．微小病變型腎病出現(xiàn)大量蛋白尿的主要原因是

A.腎小球內(nèi)皮窗孔徑增大

B.腎小球基膜結(jié)構(gòu)的改變

C.腎小球上皮細(xì)胞足突裂隙增寬

D.電荷屏障遭到破壞

E.腎小球血流量增大

73．?dāng)嘀僦彩中g(shù)中，最大程度影響肢體存活是

A.血管吻合的質(zhì)量

B.骨支架建立是否牢固

C.皮膚對合的好壞

D.肌腱縫合的質(zhì)量

E.神經(jīng)縫接的質(zhì)量

74．微小病變型腎病綜合征最主要的治療是

A.正常量優(yōu)質(zhì)蛋白低鹽飲食

B.臥床休息

C.糖皮質(zhì)激素

D.利尿劑

E.非激素類免疫抑制劑

75．某男，28歲，因車禍后胸痛，氣促就診。體格檢查，神志清，呼吸36次／分，脈搏120次／分，血壓120／70mmHg。右前側(cè)胸壁明顯塌陷，吸氣時(shí)內(nèi)陷，呼氣時(shí)鼓出，聽診有大量痰鳴音。無創(chuàng)血氧飽和度測定75％。該病例最佳處理措施是

A.立即給予止痛藥并上氧

B.氣管切開，清除呼吸道分泌物

C.右胸閉式引流術(shù)，上氧

D.立即氣管內(nèi)插管，上呼吸機(jī)改善缺氧

E.清除呼吸道分泌物，局部加壓包扎，必要時(shí)氣管插管或切開用呼吸機(jī)

76．尿毒癥患者，血壓180／120mmHg，貧血外觀，周身中度水腫，鼻出血，BUN50mmol／L，血鉀6.17mmol／L。鈣2.0mmol／L，CO2結(jié)合力13mmol／L，在糾酸過程中突然手足搐搦，意識(shí)清楚，其原因可能是

A.腦出血

B.酸中毒引起

C.高血壓引起

D.尿毒癥性腦病

E.補(bǔ)堿引起

77．關(guān)于肺癌的致病因素，與下列哪項(xiàng)關(guān)系不大

A.長期接觸放射性物質(zhì)

B.長期接觸石棉、鉻、鎳等物質(zhì)

C.長期吸入污染的空氣和煙塵

D.長期飲酒

E.長期大量吸煙

78．關(guān)于尿路結(jié)石預(yù)防機(jī)制，以下正確的是

A.服維生素B6以增加尿中草酸鹽溶解

B.服氧化鎂以減少尿中草酸鹽排出

C.堿化尿液以利于磷酸鹽的溶解

D.患草酸鹽結(jié)石應(yīng)多吃菠菜、西紅柿，多吃高蛋白、高糖飲食

E.別嘌嶺醇可使尿酸形成減少

79．醫(yī)師對其進(jìn)行乳腺X線檢查，下列不屬于其可能的X線表現(xiàn)為

A.纖維型

B.大結(jié)節(jié)型

C.分泌型

D.擴(kuò)張型

E.假性男性乳房發(fā)育癥

80．肉毒桿菌毒素

A.可分為A-G七個(gè)型

B.作用于周圍感覺神經(jīng)末梢

C.作用一般維持1-2年

D.抑制乙酰膽堿從胞漿至胞膜的轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致肌肉緊張、僵直

81．下述關(guān)節(jié)脫位的特有體征，哪項(xiàng)是正確的

A.腫脹，畸形，功能障礙

B.壓痛，腫脹，淤斑

C.畸形，反?；顒?dòng)，關(guān)節(jié)空虛

D.畸形，反?；顒?dòng)，彈性固定

E.畸形，彈性固定，關(guān)節(jié)空虛

82．病理改變主要在腎而臨床表現(xiàn)主要在膀胱，見于

A.腎結(jié)石

B.腎腫瘤

C.腎結(jié)核

D.腎積水

E.多囊腎

83．有關(guān)胸腔積液穿刺抽液的檢查和治療，以下說法不正確的是

A.穿刺時(shí)從肋骨上緣進(jìn)針

B.第一次抽液量應(yīng)小于600～800ml

C.為安全起見，即使是大量胸腔積液也應(yīng)在B超定位后再行穿刺

D.胸腔積液抽出后為防止其凝固影響檢查結(jié)果，應(yīng)加枸櫞酸鈉抗凝

E.應(yīng)盡量避免在第9肋間以下穿刺

84．施行選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)時(shí)，下列哪一迷走神經(jīng)分支易被忽略而導(dǎo)致手術(shù)不徹底

A.胃前Latarjet神經(jīng)

B.胃后Latarjet神經(jīng)

C.鴉爪形分支

D.胃底賁門支

E.迷走神經(jīng)腹腔支

85．男性，66歲，因乏力、低熱、咯血、蛋白尿住院。后因出現(xiàn)進(jìn)行性少尿作腎活檢，結(jié)果為細(xì)胞新月體性腎小球腎炎，血清ANOA（+），首選的治療是

A.甲潑尼龍沖擊

B.環(huán)磷酰胺沖擊

C.強(qiáng)化血漿置換療法

D.嗎替麥考酚酯

E.環(huán)孢素

86．女，25歲。反復(fù)發(fā)作肉眼血尿。感染后加重，無水腫、高血壓及腎功能減退。最可能的診斷是

A.泌尿系統(tǒng)腫瘤

B.急性腎小球腎炎

C.慢性腎小球腎炎

D.IgA腎炎

E.急進(jìn)性腎小球腎炎

87．肝細(xì)胞癌術(shù)后復(fù)查的檢查中，不必要的是

A.甲胎蛋白

B.肝臟B超

C.癌胚抗原

D.胸部X線片

E.肝功能檢查

88．中心型椎體結(jié)核好發(fā)年齡是

A.嬰幼兒

B.10歲以下兒童

C.青壯年

D.中年

E.老年

89．掌深部感染處理原則錯(cuò)誤的是

A.切口常選在手背部腫脹明顯處

B.抬高患側(cè)上肢

C.切口不超過手掌遠(yuǎn)側(cè)橫紋

D.縱軸切開引流

E.早期靜脈滴注大劑量青霉索

90．反科雷（Colles）骨折（Smith骨折）的典型移位，是

A.遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)移位

B.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位

C.遠(yuǎn)側(cè)端向橈側(cè)移位

D.近側(cè)端向掌側(cè)移位

E.近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位二

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多選題（共10題，每題1分）

1．男性急性尿潴留常見的原因是

A．前列腺增生

B．尿道結(jié)石

C．尿道狹窄

D．膀胱異物

E．前列腺炎

正確答案：A,B,C考生答案：

2．關(guān)于下尿路感染，正確的

A．尿中有蛋白管型

B．無明顯發(fā)熱

C．無明顯腰疼

D．尿頻，尿急，尿痛

E．尿中有多量白細(xì)胞少量紅細(xì)胞

正確答案：C,D,E考生答案：

3．細(xì)菌性肝膿腫的敘述中，不準(zhǔn)確的

A．繼發(fā)于膽道、門靜脈或其他感染

B．常造成肝昏迷

C．起病急，中毒癥狀明顯

D．肝腫大有壓痛

E．穿刺膿液稀薄呈灰褐色

正確答案：B,E考生答案：

4．在大骨節(jié)病的防治中，下列正確的是

A．本病的重點(diǎn)是了解病因，進(jìn)行預(yù)防

B．治療的目的是止痛，保持關(guān)節(jié)活動(dòng)

C．關(guān)節(jié)變形嚴(yán)重者，后期可進(jìn)行關(guān)節(jié)矯形術(shù)

D．補(bǔ)充微量元素鐵和維生素B6

E．可行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

正確答案：A,B,C考生答案：

5．腰間盤突出癥臨床上不包括以下哪些癥狀

A．腰痛

B．坐骨神經(jīng)痛

C．二便障礙

D．病理反射陽性

E．肌張力下降

正確答案：D,E考生答案：

6．尿道球部損傷時(shí)，尿外滲可能擴(kuò)展至哪些部位

A．會(huì)陰部

B．陰莖

C．陰囊

D．下腹部

E．股部

正確答案：A,B,C,D考生答案：

7．燒傷后肺栓塞的主要原因有

A．嚴(yán)重感染

B．休克

C．血流淤滯

D．靜脈血管損傷

E．血液高凝狀態(tài)

正確答案：C,D,E考生答案：

8．腹股溝直疝的特點(diǎn)是

A．多見于老年人

B．疝囊降入陰囊

C．疝外形呈半球形

D．按壓住內(nèi)環(huán)疝仍復(fù)出

E．在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)突

正確答案：A,C,D考生答案：

9．燒傷后肺水腫的原因有

A．嚴(yán)重感染

B．休克

C．吸入性損傷

D．低蛋白血癥

E．輸液過量

正確答案：A,C,D,E考生答案：

10．中期食管癌指

A．病變范圍限于黏膜層

B．侵入黏膜下層

C．侵入部分肌層

D．無遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E．侵及外膜

正確答案：C,D考生答案：整形外科練習(xí)姓名：得分：0.00總分：100及格分：60考試時(shí)間：2022-04-27/14:15:31一

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單選題（共90題，每題1分）

1．男，26歲，右側(cè)陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，無壓痛，平臥位不消失，透光試驗(yàn)陽性。雙側(cè)睪丸附睪可清楚觸及，大小位置正常。應(yīng)診斷為

A.睪丸鞘膜積液

B.睪丸腫瘤

C.腹股溝疝

D.精索鞘膜積液

E.陰囊象皮腫

2．超聲心動(dòng)圖檢查診斷亞急性感染性心內(nèi)膜炎的依據(jù)是

A.心臟瓣膜增厚、粘連

B.瓣膜上可探測到贅生物

C.心房、心室是否擴(kuò)大

D.有無先天性心臟病

E.有無瓣膜關(guān)閉不全

3．幼兒，7歲。驟然起病，惡寒高熱3周，右小腿腫痛，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，右小腿彌漫性紅腫，廣泛壓痛，膝關(guān)節(jié)積液，浮髕試驗(yàn)陽性，關(guān)節(jié)穿刺為漿液性滲出，X線片示右脛骨上端骨皮質(zhì)散在蟲蝕樣骨破壞，骨膜反應(yīng)明顯，血象：白細(xì)胞總數(shù)15.6×109／L，分層穿刺見軟組織內(nèi)與骨膜下大量蓄膿，切開引流后體溫下降，急性癥狀消退，其轉(zhuǎn)歸是

A.痊愈

B.形成慢性骨髓炎

C.形成硬化性骨髓炎

D.形成Brodie骨膿腫

E.以上都不是

4．女性，49歲，于2年前曾行膽總管探查取石，T形管引流術(shù)，術(shù)后至今先后發(fā)作性右上腹絞痛，黃疸4次。每次均經(jīng)消炎療法而愈，此次又發(fā)作性疼痛，黃疸，肝大肋下2cm。血清膽紅素為20μmol／L，BUS顯示直徑為1.0cm，為進(jìn)一步診斷應(yīng)采用何種方法

A.PTC

B.ERCP

C.低張性十二指腸造影

D.MRI

E.靜脈法膽道造影

5．不屬于急性心包炎的表現(xiàn)的是

A.心前區(qū)疼痛

B.呼吸用難

C.有心包摩擦音

D.心音增強(qiáng)

E.頸靜脈怒張

6．前尿道斷裂，下列哪項(xiàng)是最基本的處理方法

A.應(yīng)用抗生素控制感染

B.恥骨上膀胱穿刺暫行排尿

C.清除血腫，引流尿外滲

D.行尿道會(huì)師復(fù)位術(shù)

E.行尿道修補(bǔ)或吻合術(shù)

7．手外傷中皮膚缺損的處理原則是

A.凡是皮膚軟組織損傷后均可植皮處

B.凡是皮膚軟組織損傷后必須用皮瓣修復(fù)

C.凡是有骨、神經(jīng)、血管、肌腱外露者均需皮瓣修復(fù)

D.凡是晚期有深部組織修復(fù)任務(wù)者可用皮片移植覆蓋創(chuàng)面

E.凡是表皮缺損者須用植皮術(shù)修復(fù)

8．對腹部閉合性損傷伴休克，腹穿抽出糞樣液體者應(yīng)

A.需待休克好轉(zhuǎn)后方能手術(shù)

B.胃腸減壓，輸液，抗感染治療

C.立即手術(shù)治療

D.觀察腹部情況12小時(shí)后，再考慮

E.積極治療休克，如休克仍不好轉(zhuǎn)，則在繼續(xù)抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)探查

9．屬于激素沖擊治療適應(yīng)證的是

A.新月體腎炎

B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

C.系膜增生性腎小球腎炎

D.局灶節(jié)段性腎小球硬化

E.急性間質(zhì)性腎炎

10．男，25歲，飯后勞動(dòng)時(shí)突然上腹部持續(xù)性劇痛，向背部放射，頻繁嘔吐，起病后12小時(shí)急診入院。體格檢查：體溫37.8℃，脈搏120次／分，血壓11／8kPa（86／60mmHg），臍左上方可捫及一局限性包塊，局部肌肉稍緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC18.2×109／L，N0.86，L0.14，血清淀粉酶126索氏單位％。腹部透視：可見突出孤立腸袢，大的氣液平面。其診斷最可能是

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.急性小腸扭轉(zhuǎn)

D.潰瘍玻緝孔

E.膽道蛔蟲病

11．56歲男性患者，頸肩痛1個(gè)月余，并向右手放射，右手拇指痛覺減弱，肱二頭肌肌力弱。初步診斷是

A.頸椎病

B.肩周炎

C.肩袖綜合征

D.臂叢神經(jīng)炎

E.頸部勞損

12．急性膿胸患者若懷疑伴有氣管食管瘺或腐敗性膿胸等，應(yīng)

A.及時(shí)反復(fù)行胸腔穿刺

B.向胸膜腔內(nèi)注入抗生素

C.加大全身抗生素用量

D.及早行胸腔閉式引流

E.膿胸?cái)U(kuò)清術(shù)

13．有關(guān)創(chuàng)面愈合問題，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.Ⅰ°2～3天愈合，無瘢痕

B.淺Ⅱ°約2周愈合

C.深Ⅱ°約3～4周愈合，有瘢痕

D.稍大的Ⅲ°創(chuàng)面，需要植皮才能愈合

E.淺Ⅱ°愈合后有瘢痕

14．急性腎小球腎炎最主要的治療措施是

A.激素及免疫抑制劑

B.利尿劑消除浮腫

C.休息與控制病灶感染

D.血肌酐、尿素氮（BUN）升高時(shí)予以透析

E.不需要治療，因?yàn)榇蟛糠挚芍斡?/p>

15．關(guān)于直腸肛管的淋巴引流，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.上組引流多數(shù)經(jīng)直腸旁淋巴結(jié)注入直腸上動(dòng)脈起始部淋巴結(jié)

B.上組引流中一部分直接沿著直腸上動(dòng)脈注人其起始部淋巴結(jié)

C.中組引流沿直腸下動(dòng)脈注入直腸下動(dòng)脈起始部淋巴結(jié)

D.下組引流注入腹股溝深淋巴結(jié)

E.下組引流注入腹股溝淺淋巴結(jié)

16．入肝血流70～75％來自

A.肝動(dòng)脈

B.肝靜脈

C.門靜脈

D.下腔靜脈

E.膽總管

17．早期食管癌是指

A.病變局限于肌層間

B.病變局限于黏膜內(nèi)

C.病變面積小于3cm

D.無吞咽困難癥狀

E.未發(fā)展至食管壁1周

18．與活動(dòng)有關(guān)的血尿和腰腹疼痛，首先應(yīng)考慮的是

A.急性闌尾炎

B.腎盂癌

C.上尿路結(jié)石

D.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

E.腎癌

19．燒傷休克靜脈輸液應(yīng)

A.先快后慢

B.先慢后快

C.均勻輸

D.間斷補(bǔ)充

E.待生化檢驗(yàn)報(bào)告后再輸液

20．慢性腎炎與過敏性紫癜性腎炎的鑒別點(diǎn)是

A.高血壓程度

B.血尿程度

C.腎功能程度

D.水腫程度

E.既往過敏性紫癜史

21．乙狀結(jié)腸破裂，立位腹部X線平片，下列部位出現(xiàn)半月形氣影，哪個(gè)正確

A.右側(cè)腹部

B.Dauglas腔

C.回盲部

D.膈下

E.左側(cè)腹

22．20歲男性患者，診斷右股骨下端內(nèi)側(cè)長蒂狀骨軟骨瘤，3天前跌倒后，出現(xiàn)局部疼痛，伴膝關(guān)節(jié)活動(dòng)輕微受限。其原因是

A.骨軟骨瘤惡變

B.骨軟骨瘤基底部折斷

C.骨軟骨瘤周圍出現(xiàn)滑囊炎

D.局部軟組織挫傷

E.骨軟骨瘤外層軟骨帽損傷

23．女性，27歲，活動(dòng)后突感右下腹放散痛，伴惡心，1月前有同樣發(fā)作史，查：右腎區(qū)叩痛，腹軟，右下腹有深壓痛，無肌緊張，尿液檢查：白細(xì)胞3～4個(gè)／HP，紅細(xì)胞20～30個(gè)／HP，腹部平片右輸尿管上段有陰影0.8cm，B超右腎輕度積水。目前最好治療方法是

A.體外震波碎石

B.輸尿管切開取石

C.腎鏡取石

D.解痙止痛后體外震波碎石

E.非手術(shù)排石

24．一患者車禍后2小時(shí)送至醫(yī)院，訴咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次／分，R30次／分，BP90／60mmHg，神清，右胸部壓痛明顯，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右側(cè)液氣胸。創(chuàng)傷種類為

A.穿透傷

B.盲管傷

C.開放傷

D.擠壓傷

E.閉合傷

25．治療膽囊結(jié)石，方法正確叉效果確切的是

A.藥物溶石療法

B.體外震波碎石法

C.支架治療

D.膽囊切除術(shù)

E.膽囊切除，膽總管探查引流術(shù)

26．關(guān)于顯微外科術(shù)后，病員宜保暖，室溫最好保持在

A.15℃左右

B.20℃左右

C.25℃左右

D.30℃左右

E.35℃

27．尿道球部外傷時(shí)最常見的原因?yàn)?/p>

A.尿道器械檢查

B.騎跨傷

C.刀傷

D.骨盆骨折

E.手術(shù)損傷

28．診斷成人腰椎結(jié)核最可靠的依據(jù)是

A.低熱、盜汗、乏力和食欲減退

B.貧血、血沉加快

C.腰痛、拾物試驗(yàn)陽性

D.X線片示椎間隙狹窄，椎體邊緣模糊

E.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性

29．男性，15歲，少尿浮腫5天，咳嗽氣短不能平臥1天，起病前2周曾有喉痛3天，BP170／110mmHg，端坐呼吸，兩肺底有散在濕啰音，尿比重1.022，尿蛋白（+++）.紅細(xì)胞30～90個(gè)／HP，血補(bǔ)體C3降低，診斷為

A.急性腎炎并左心功能不全

B.慢性腎炎急性發(fā)作

C.高血壓病并左心功能不全

D.急進(jìn)性腎炎并左心功能不全

E.腎病綜合征并左心功能不全

30．某昏迷病人，輕度黃疸，口有腥臭味，雙側(cè)肢體肌張力對稱性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均陰性。A／G=25／35。下列哪項(xiàng)最可能

A.腦血管意外

B.糖尿病昏迷

C.安眠藥中毒

D.肝性昏迷

E.尿毒癥

31．內(nèi)生軟骨瘤的X線表現(xiàn)，是

A.溶骨性骨破壞

B.蔥皮樣骨膜反應(yīng)

C.日光放射狀骨膜反應(yīng)

D.膨脹性低密度區(qū)內(nèi)夾雜鈣化斑塊

E.密度增高的腫瘤骨

32．頸動(dòng)脈鞘內(nèi)有

A.頸交感神經(jīng)干

B.椎動(dòng)脈

C.舌咽神經(jīng)

D.頸內(nèi)靜脈

E.頸外靜脈

33．結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀為

A.腹部脹痛

B.腹部腫塊

C.腸道梗阻

D.排便習(xí)慣與糞便性狀改變

E.貧血、消瘦、乏力等全身癥狀

34．哪一種細(xì)菌尿路感染有利于磷酸鹽結(jié)石形成

A.大腸桿菌

B.變形桿菌

C.產(chǎn)氣桿菌

D.綠膿桿菌

E.金黃色葡萄球菌

35．溫?zé)猁}水紗布?jí)浩戎寡ǖ脑硎?/p>

A.毛細(xì)血管閉合而凝結(jié)止血

B.生理鹽水的作用而加速凝血

C.血管收縮而止血

D.提高纖維蛋白酶的活性而凝血

E.提高溫度，凝血速度加快而止血

36．下列哪一種情況禁忌作為器官移植的供者

A.膿毒癥血培養(yǎng)陰性

B.年齡超過50歲

C.乙肝病毒感染

D.患骨肉瘤

E.患腦原發(fā)性惡性腫瘤

37．下列哪項(xiàng)不屬于開放性創(chuàng)傷

A.火器傷

B.清潔傷口

C.軟組織挫傷

D.切割傷

E.感染傷口

38．血清壁細(xì)胞抗體陽性多見于

A.慢性萎縮性胃體胃炎

B.慢性萎縮性胃竇胃炎

C.胃潰瘍

D.胃癌

E.急性腐爛性胃炎

39．男性，車禍后半小時(shí)，血壓90/56mmHg，心率120次/分，下腹膨隆，不能自排小便，尿道口有少量流血X線提示骨盆骨折，尿道造影提示后尿道斷裂，最佳處理是

A.立即導(dǎo)尿

B.恥骨上穿刺排尿

C.后尿道修補(bǔ)術(shù)

D.尿道會(huì)師術(shù)

E.抗休克治療后恥骨上膀胱造瘺術(shù)

40．某女，28歲，有肺結(jié)核史10年，間斷性抗結(jié)核治療3年，近兩個(gè)月來腰背痛伴低熱、盜汗，查體胸11～12棘突壓痛，叩擊痛，確診后，下列哪項(xiàng)治療措施不妥

A.抗結(jié)核治療

B.硬板床休息

C.立即手術(shù)，病灶清除

D.全身支持療法

E.進(jìn)一步檢查其他部位有無結(jié)核，并作相應(yīng)治療

41．關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎，下列哪項(xiàng)是不正確的

A.本病好發(fā)于髖、膝關(guān)節(jié)

B.金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌

C.細(xì)菌多數(shù)是經(jīng)血液循環(huán)進(jìn)入關(guān)節(jié)

D.可以并發(fā)纖維性或骨性強(qiáng)直

E.本病多見于成人

42．骨折的專有體征，是

A.疼痛

B.功能障礙

C.異常活動(dòng)

D.腫脹

E.淤斑

43．腸結(jié)核潰瘍的肉眼形態(tài)是

A.橢圓形，潰瘍的長軸與腸的長軸平行

B.口小底大燒瓶狀

C.不規(guī)則地圖狀

D.呈帶狀，其長徑與腸長軸垂直

E.火山噴口狀

44．關(guān)于纖維蛋白性膿胸的病理特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.大量中性粒細(xì)胞沉積

B.大量纖維蛋白沉積

C.肺擴(kuò)張受限

D.膿腔有局限化傾向

E.胸壁活動(dòng)受限

45．急性腎炎2周，血壓140／90mmHg，尿紅細(xì)胞散在滿視野，首先選用

A.休息對癥治療

B.強(qiáng)地松

C.環(huán)磷酰胺

D.氮芥

E.消炎痛

46．下肢骨折引起整個(gè)肢體外旋50度位時(shí)，最可能的損傷，是

A.股骨頸骨折

B.股骨粗隆問骨折

C.殷骨干骨折

D.股骨髁上骨折

E.髖關(guān)節(jié)中心型脫位

47．膿胸引流不暢的原因除外

A.引流過晚

B.引流切口低位

C.引流切口位置過高

D.引流管過細(xì)

E.引流插人過淺或過深

48．血尿患者，膀胱鏡檢見膀胱三角區(qū)有4cm×5cm大小腫瘤，無蒂，表面有壞死，活檢為T3期，最佳的治療方案應(yīng)為

A.化療+放療

B.結(jié)腸代膀胱術(shù)

C.膀胱部分切除術(shù)

D.膀胱全切除

E.髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞

49．前列腺增生最常見的早期癥狀是

A.排尿困難

B.尿頻

C.尿急

D.尿痛

E.排尿時(shí)間延長

50．骨折急救處理時(shí)，最重要的是

A.簡單妥善固定患肢

B.立即骨折端復(fù)位

C.清潔裸露骨折端

D.都需使用止血帶

E.清潔傷口后固定患肢

51．哪一項(xiàng)不是急性腹膜炎的病因

A.急性胰腺炎

B.急性胃腸炎

C.胃穿孔

D.肝破裂

E.絞窄性腸梗阻

52．患者40歲，燒傷面積60%傷后6天，創(chuàng)面有膿性分泌物，體溫38.9℃外周血白細(xì)胞12×109/L，此時(shí)防止應(yīng)激性潰瘍發(fā)生最關(guān)鍵的措施是

A.合理應(yīng)用抗生素積極控制感染

B.早期應(yīng)用保護(hù)胃黏膜藥物

C.預(yù)防性應(yīng)用止血藥

D.抗酸治療

E.禁食

53．胃大部切除BillorthⅡ式吻合術(shù)后吻合口潰瘍好發(fā)于

A.胃小彎

B.吻合口胃側(cè)

C.吻合口空腸側(cè)

D.近段空腸

E.遠(yuǎn)段空腸

54．男性，47歲，右上腹痛伴有踢顯黃疸，BUS顯示肝外膽管及肝內(nèi)肝管均不擴(kuò)張，為確定診斷應(yīng)選擇哪一項(xiàng)檢查

A.核素肝掃描

B.十二指腸低張?jiān)煊?/p>

C.FTC

D.ERCP

E.MRI

55．最常見的腹外疝是

A.白線疝

B.臍疝

C.腹股溝斜疝

D.腹股溝直疝

E.切口疝

56．齒線解剖意義中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.齒線上為黏膜，齒線下為皮膚

B.齒線上為直腸上動(dòng)脈供血，齒線下為直腸下動(dòng)脈供血

C.齒線上靜脈同流至直腸上靜脈叢，齒線下靜脈回流至直腸下靜脈叢

D.齒線上淋巴液回流至腹股溝淋巴結(jié)，齒線下回流至腹主動(dòng)脈周同淋巴結(jié)或髂內(nèi)淋巴結(jié)

E.齒線上為自主神經(jīng)支配，齒線下為陰部內(nèi)神經(jīng)支配

57．女，29歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天，右下腹部壓痛、肌緊張、反跳痛，腸鳴音減弱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性分類明顯增高，其診斷首先考慮

A.胃十二指腸潰瘍穿孔

B.急性膽囊炎合并穿孔

C.絞窄性腸梗阻

D.結(jié)腸癌

E.急性闌尾炎穿孔

58．燒傷休克發(fā)生的基本原因是

A.禁食水

B.輸液量不足

C.失血過多

D.輸血不足

E.毛細(xì)血管通透性增加

59．男性，43歲。突然右上腹絞痛，并出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，于16小時(shí)后出現(xiàn)明顯黃疸。檢查：意識(shí)清楚，鞏膜及周身黃染，BP130／70mmHg，體溫38.5℃，右上腹輕度壓痛。此組臨床表現(xiàn)可描述為

A.Courvoisiet征

B.Murphy征

C.Charcot征

D.Grey-Turner征

E.Reynauld征

60．慢性胃竇炎主要是因下列哪項(xiàng)