急診科教學(xué)護(hù)士理論考核試題

急診科教學(xué)護(hù)士理論考核試題一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共60分）1一工廠發(fā)生火災(zāi)，數(shù)十名傷員轉(zhuǎn)運(yùn)到急診科，分診護(hù)士的首要任務(wù)是（）A.迅速檢傷，病情危重程度分類(正確答案)B.做好常規(guī)來(lái)診病人的解釋工作C.發(fā)現(xiàn)危重病人立即投入搶救中D.配合治療區(qū)護(hù)士共同參與搶救D.準(zhǔn)備與來(lái)診家屬溝通2、溺水所致呼吸心跳驟停者首要急救措施是：（）A.立即倒水B.呼吸興奮劑C.心內(nèi)注射腎上腺素D.胸外心臟按壓(正確答案)3、復(fù)蘇的首選藥物是（）A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素(正確答案)D.異丙腎上腺素4、突發(fā)卒中癥狀的識(shí)別BEFAST中的"S"（）A.手臂B.臉C.時(shí)間D.語(yǔ)言(正確答案)E.Wi5、對(duì)疑似STEMI（ST段抬高型心肌梗死）的胸痛患者，應(yīng)在首次醫(yī)療接觸后（）內(nèi)記錄心電圖。A.5分鐘B.10分鐘(正確答案)C.15分鐘D.20分鐘6、搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（）A.清除尚未吸收的毒物B.排出已吸收的毒物C.使用解毒劑D.對(duì)癥治療E.立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)及急救(正確答案)7、女性，26歲，病史不清，昏迷不清，抽搐來(lái)診，呼吸有大蒜味，查體:呼吸困難、皮膚多汗、瞳孔針尖樣伴肌顫。下列哪種疾病可能性大：（）A.CO中毒B.阿托品中毒C.苯巴比妥類中毒D.有機(jī)磷中毒(正確答案)E.腦血管意外8、小劑量亞甲藍(lán)靜脈注射用于哪種中毒搶救：（）A.重金屬中毒B.亞硝酸鹽中毒(正確答案)C.氯化物中毒D.有機(jī)磷中毒E.急性一氧化碳中毒9、下列哪種急救藥物外滲不會(huì)引起組織壞死：（）A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素(正確答案)C.多巴胺D.懸浮紅細(xì)胞E.葡萄糖酸鈣10、判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的是：（）A氣腹B.腹膜刺激征(正確答案)C.嘔血D.脈率快E.胸腔內(nèi)壓力超過(guò)大氣壓11、下列哪項(xiàng)不是院前止血方法：（）A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.填塞止血法D.明膠海綿止血法(正確答案)12、大批傷員檢傷分類中病情危重的患者應(yīng)使用（）顏色卡片A.黑色B.黃色C.藍(lán)色D.紅色(正確答案)E.綠色13、對(duì)于創(chuàng)傷傷員的傷口處理原則，不正確的是（）A.腹內(nèi)組織或臟器脫出，直接包扎(正確答案)B.腦組織脫出時(shí)，應(yīng)先在傷口周圍加墊圈保護(hù)腦細(xì)胞，不可加壓包扎C.骨折要臨時(shí)固定D.傷口內(nèi)的異物不能隨意去除E.創(chuàng)面中外露的骨折不能回納14、搬運(yùn)嚴(yán)重外傷病人時(shí)，應(yīng)注意保持脊柱穩(wěn)定，防止脊柱扭曲，下列哪種方法正確：（）A.背起病人，立即送醫(yī)院B.立即將傷者放在半座椅上搬運(yùn)C.一人抬起肩，一人抬雙腿D.一人托頸肩、背部，一人托腰部，一人托臀部、胭窩部(正確答案)15、呼吸機(jī)氣道壓力過(guò)高報(bào)警不包括：（）A.痰液增多B.氣胸C.氣囊漏氣(正確答案)D.人機(jī)對(duì)抗16、女性，46歲，被汽車撞傷10分鐘后入院，昏迷，面色蒼白,血壓測(cè)不到，呼吸慢，心跳微弱，診斷腹腔內(nèi)出血，骨盆骨折、陰道出血，請(qǐng)判斷他屬于（）A多處傷B.聯(lián)合傷C.多發(fā)傷(正確答案)D.單發(fā)傷E復(fù)合傷17、解除舌根后墜堵塞氣道的簡(jiǎn)便方法是（）A.環(huán)甲膜穿刺術(shù)B.口咽管放置術(shù)(正確答案)C.經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)D.經(jīng)口腔氣管插管術(shù)E.氣管切開(kāi)術(shù)18、搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的關(guān)鍵措施是（）A.抗感染B.抗休克C.補(bǔ)液√(正確答案)D.胰島素治療E.補(bǔ)充堿性液體19、禁用或慎用阿托品的情況除外（）A.急性心肌梗死并心動(dòng)過(guò)速病人B.充血性心力衰竭C.青光眼D.快速性心律失常E.竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常，(正確答案)20、常規(guī)進(jìn)行氣囊壓力檢測(cè)維持高容低壓套囊壓力在（）A.25cmH2O-30cmH2O(正確答案)B.19cmH2O-28cmH2OC.10cmH20-20cmH20D.25aKP-30akP21、問(wèn)診時(shí)同時(shí)測(cè)量生命體征，如果發(fā)生生命體征不穩(wěn)定或不正常，應(yīng)立即（）A.呼叫醫(yī)生來(lái)分診臺(tái)B.將病人送往MICUC.將病人送往CCUD.將病人送往搶救室√(正確答案)E.給予心電監(jiān)護(hù)22、兒童CPR按壓深度為（）A.胸骨下陷前后徑1/2B.4CMC.5CM(正確答案)D.5-6CM23、無(wú)自主呼吸病人適宜的呼吸支持模式是（）A.A/C(正確答案)B.SIMVCPEEPD.CPAPE.PSV24、心電圖示：T波高尖、QT間期延長(zhǎng)、ORS波增寬、PR間期延長(zhǎng)，能做出下列哪種判斷（）［單選rA.低鉀B低鈉C.高鉀(正確答案)D.高鈉25、下列哪項(xiàng)是缺血性腦卒中靜脈溶栓的適應(yīng)證（）A.腦CT證實(shí)顱內(nèi)出血B.近3個(gè)月內(nèi)有顱內(nèi)手術(shù)、腦卒中或腦外傷史C.1周內(nèi)有腰穿或動(dòng)脈穿刺史D.癥狀開(kāi)始出現(xiàn)至靜脈溶栓干預(yù)開(kāi)始時(shí)間44.5小時(shí)(正確答案)26、呼吸機(jī)高壓報(bào)警可見(jiàn)于（）A停電B.管道脫落C.痰液堵塞√D.潮氣量降低(正確答案)E.缺氧27、機(jī)械通氣患者出現(xiàn)皮膚潮紅、多汗和淺表靜脈充盈，可能提示（）A.缺氧B.二氧化碳潴留(正確答案)c.ffiιiιu±D.低氧血癥E.心率增快28、以下均屬于致命性心律失常，除外（）A.I度房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)B.室性心動(dòng)過(guò)速c.m度房室傳導(dǎo)阻滯D.心室顫動(dòng)E.心室率小于40次/分的心動(dòng)過(guò)緩29、以下外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)需報(bào)告危急值的是（）AAOx1Oλ9∕1B.10x10λ9∕1C.20×10λ9∕1D.1.1×10λ9∕1(正確答案)E.15x10λ9∕130、用按摩頸動(dòng)脈竇的方法可能糾正的心'律失常是（）A.心室顫動(dòng)B.心房顫動(dòng)C.心房早搏D.室上性心動(dòng)過(guò)速(正確答案)E.室早二聯(lián)律31、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)是血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的表現(xiàn)（）A.昏厥、頭痛B.少尿、心動(dòng)過(guò)緩C.意識(shí)模糊、惡心D.低血壓、嘔吐E.低血壓、持續(xù)胸痛(正確答案)32、主動(dòng)脈夾層患者的典型臨床表現(xiàn)是（）A.胸部和背部持續(xù)燒灼樣疼痛B.突發(fā)胸部前后移行的撕裂樣疼痛，伴全身冷汗、血壓升高(正確答案)C.勞力后左胸部劇烈疼痛，休息后緩解D.心前區(qū)針刺樣疼痛33、急性心肌梗死與心絞痛心電圖鑒別最有意義的是（）A.ST段抬高(正確答案)B.病理性Q波C.ST段壓低D.T波高尖E.T波倒置34、當(dāng)患者由于呼吸困難而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)時(shí)，首要措施是（）A.建立靜脈通路，保證及時(shí)給藥B.準(zhǔn)確留取血標(biāo)本C.取舒適體位D.做好隔離措施E.保持呼吸道通暢V(正確答案)35、使用溶栓藥物時(shí)，觀察藥物不良反應(yīng)要注意（）A.患者有無(wú)口腔潰瘍加重B.是否出現(xiàn)急性肺水腫的癥狀C.患者有無(wú)頭痛、頭暈、心悸、手指顫抖等副作用D.注意感染的擴(kuò)散E?患者有無(wú)出血現(xiàn)象√(正確答案)36、患者，男性，52歲。因車禍致胸腹聯(lián)合傷，左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折（連枷胸）伴大量血?dú)庑?；脾破裂伴腹腔?nèi)出血。神志清，BP:75∕46mmHg,R:38次/分,P:126次/分,律齊，醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后首先要對(duì)患者進(jìn)行哪項(xiàng)傷情評(píng)估（）A.意識(shí)狀態(tài)B.氣道和呼吸情況(正確答案)C.進(jìn)行化驗(yàn)檢查D.循環(huán)情況E.仔細(xì)的胸部檢查37、張力性氣胸的緊急處理是（）A.剖胸探查修補(bǔ)損傷B.胸腔閉式引流C.吸氧D.氣管插管E.盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓√(正確答案)38、心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用腎上腺素描述正確的是（）A.腎上腺素0.5mg靜脈推注，每3~5分鐘1次B.腎上腺素Img靜脈推注，每1分鐘1次C.腎上腺素Img靜脈推注，每3~5分鐘1次(正確答案)D.腎上腺素0.5mg靜脈推注，每10分鐘1次E.腎上腺素Img靜脈推注，每10分鐘1次39、如果疑似患者發(fā)生心搏驟停,判斷心搏驟停的最重要指標(biāo)是（）A.意識(shí)喪失、一側(cè)瞳孔散大B.意識(shí)喪失、牙關(guān)緊閉、抽搐C.意識(shí)喪失、沒(méi)有呼吸或僅是喘息、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失(正確答案)D.意識(shí)淡漠、全身濕冷、觸摸不到撓動(dòng)脈搏動(dòng)E.意識(shí)喪失、尿便失禁40、患者，女性，24歲，胸悶咳嗽1月，力口重2天，到急診科就診。體溫39.2C,心率119次/分,其余生命體征正常。詢問(wèn)病史得知1月前有美國(guó)旅游史。分診護(hù)士正確的處理是（）A.按高熱患者分診B.按急重患者分診C.安排到發(fā)熱門(mén)診就診篩查傳染性疾病√(正確答案)D.按正常輕癥患者分診E.安排到急診內(nèi)科就診41、災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援中，發(fā)生職業(yè)暴露應(yīng)急處理措施正確的是（）A.對(duì)于下肢開(kāi)放性骨折，應(yīng)首先復(fù)位固定B.受傷的手應(yīng)戴一層手套操作C.不需要留取傷員的血液標(biāo)本檢驗(yàn)D.先主動(dòng)上報(bào),再根據(jù)指示緊急處理(正確答案)E.一旦發(fā)現(xiàn)暴露乙肝、艾滋病病毒時(shí)，應(yīng)盡快應(yīng)用藥物預(yù)防，并隨診觀察42.100/6OmmHg.請(qǐng)計(jì)算該患者的休克指數(shù)為（）A.0.63B.0.95C.1.05(正確答案)D.1.58E.2.3843、心肌損傷最敏感和特異的指標(biāo)是（）A.TnI(正確答案)B.CK-MBCMyoDQ二聚體44、膽囊炎或膽囊結(jié)石所致的急性腹痛常發(fā)生于（）A.腹部手術(shù)后B.禁食、胃腸減壓后C.進(jìn)食油膩食物后(正確答案)D.酗酒、暴飲暴食后E.劇烈運(yùn)動(dòng)后45、患者，女性，34歲。胸外傷后呼吸困難，發(fā)組，脈速，體檢時(shí)見(jiàn)胸壁有一約3cm長(zhǎng)開(kāi)放性傷口，呼吸時(shí)傷口處發(fā)出嘶嘶聲音,傷側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音。首先考慮為（）A.閉合性氣胸B.開(kāi)放性氣胸(正確答案)C.張力性氣胸D.損傷性氣胸E.機(jī)化性血胸46、熱射病的典型表現(xiàn)是（）A.高熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙√(正確答案)B.高熱、抽搐、意識(shí)障礙C.高熱、無(wú)汗、抽搐D.頭痛、暈厥、無(wú)汗E.頭痛、發(fā)熱、昏迷47、急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理，下列哪組不正確：（）A.室性早搏——利多卡因B.室顫一非同步直流電除顫C.陣發(fā)室速——洋地黃√(正確答案)D.姿性心動(dòng)過(guò)緩一阿托品E.三度房室傳導(dǎo)阻滯一安裝心臟起搏器48、患者，女性，44歲。因格林巴利綜合征而入ICU1氣管切開(kāi)呼吸機(jī)輔助通氣10天，出現(xiàn)發(fā)熱，并有膿性分泌物，既往≡體健康,查:T386C,外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.5x109∕1z該患者可能發(fā)生了（）A.上呼吸道細(xì)菌性感染B.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎，(正確答案)C.原發(fā)疾病加重D.膿毒癥E.全身性炎癥反應(yīng)綜合征49、非同步電除顫適用于下列哪種心律失常（）A.房顫B.房撲C.室顫(正確答案)D.陣發(fā)性室上速E.單形性室速（二）A2聊

病人,男性,45歲,診斷:急性廣泛前壁心肌梗死。在急診搶救室等待冠狀動(dòng)脈造影時(shí)突然發(fā)生抽搐,意識(shí)不清,血壓測(cè)不到,心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài)、振幅各異的不規(guī)則波動(dòng),頻率為310次/分,QRS波群消失。50、請(qǐng)問(wèn)此心電圖示波屬于哪種心律失常（）A.室顫(正確答案)B.無(wú)脈性室速C.無(wú)脈性電活動(dòng)D停博E.室上速51、作為值班護(hù)士你應(yīng)該（）A.建立靜脈通道B.立即準(zhǔn)備除顫√(正確答案)C.立即采取血標(biāo)本D.立即描記18導(dǎo)聯(lián)心電圖E.異丙腎上腺素52、此時(shí)醫(yī)生最可能下的口頭醫(yī)囑是給予哪種藥物靜脈注射（）A.胺碘酮B.利多卡因C.腎上腺素√(正確答案)D.阿托品E.異丙腎上腺素53、經(jīng)過(guò)搶救，病人恢復(fù)竇性心、律，于呼吸機(jī)輔助通氣中，該病人治療的后續(xù)目標(biāo)是（）A.識(shí)別并治療急性冠狀動(dòng)脈綜合征B.優(yōu)化機(jī)械通氣，盡量減少肺損傷C.降低多器官損傷的風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)需要支持臟器功能D.客觀評(píng)估預(yù)后恢復(fù)情況E.以上均是√(正確答案)病人男性，48歲，以重癥肺炎收入ICU,病人進(jìn)入時(shí)處于嗜睡狀，口唇發(fā)組，呼吸困難，呼吸頻率38次/分。動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示PaO2:48mmHg,PaCO2:39mmHg擬行機(jī)械通氣治療。54、醫(yī)生為病人建立人工氣道，首選（）A.氣管插管(正確答案)B.氣管切開(kāi)C.安置口咽通氣管D.安置喉罩E.環(huán)甲膜穿刺55、呼吸機(jī)支持過(guò)程中病人出現(xiàn)高壓報(bào)警，應(yīng)排除以下原因（）A.氣道分泌物B.肺部炎癥惡化(正確答案)C.肺J順應(yīng)性增加D.病人煩躁E呼吸機(jī)管道積水56、可能出現(xiàn)正壓通氣相關(guān)的并發(fā)癥（）A.氣管移位B.氣管粘膜出血C.氣道梗阻D.吞咽困難E.氣胸(正確答案)57、關(guān)于該病人的護(hù)理以下正確的是（）A.床頭抬高10。-30。B.持續(xù)深度鎮(zhèn)靜治療C.不用觀察呼吸狀況，包括呼吸頻率、節(jié)律?口呼吸幅度等D.病人濕化氣體溫度為32-34oC(正確答案)E.每日更換呼吸機(jī)管道病人，學(xué)生，20歲，因籃球課沖撞跌倒，發(fā)生骨折，手臂活動(dòng)受限，不可抬舉。58、骨折的治療原則（）A.復(fù)位、固定、功能鍛煉(正確答案)B.復(fù)位、止血、功能鍛煉C.固定、復(fù)位、功能鍛煉D.復(fù)位、固定、減輕痛苦E.恢復(fù)畸形、固定、減輕痛苦59、現(xiàn)場(chǎng)急救處理時(shí)，病人傷肢取何位（）A.傷肢屈曲90。拇指在下B.傷肢屈曲90。拇指在上(正確答案)C.傷肢屈曲60。拇指在上D.傷肢屈曲60。拇指在下E.傷肢屈曲45。拇指在上60.動(dòng)脈采血凝血功能障礙者，盡量避免穿刺A.橈動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.股動(dòng)脈(正確答案)D.足背動(dòng)脈1、缺氧按照其原因可分為：［多選題］A.低張性缺氧(正確答案)B.血液性缺氧(正確答案)C.循環(huán)性缺氧(正確答案)D.組織性缺氧(正確答案)E.高原性缺氧2、血?dú)夥治鰴z查的目的：［多選題］A.判斷是否存在呼吸異常(正確答案)B.判斷是否存在酸堿失衡(正確答案)C.有無(wú)電解質(zhì)紊亂(正確答案)D.有無(wú)異常血紅蛋白(正確答案)E.Hb濃度3、下列關(guān)于分診程序的陳述，錯(cuò)誤的是［多選題］A.分診程序一般需要5~10分鐘√(正確答案)B.急診分診程序包括問(wèn)診、測(cè)量生命體征、身體評(píng)估，分診分流、分診護(hù)理和分診記錄C.病情復(fù)雜難以確定科別者，可先不予以處理(正確答案)D.危重患者應(yīng)先辦理就診手續(xù)，之后再由分診護(hù)士送人搶救室進(jìn)行搶救(正確答案)E.需要緊急處理的危重患者,分診護(hù)士應(yīng)及時(shí)配合搶救護(hù)士予以急救處理4、下列判斷心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括［多選題］A.瞳孔由