2022年外科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)、基礎(chǔ)知識、實踐能力》綜合試題及答案組卷21

2022年外科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)、基礎(chǔ)知識、實踐能力》綜合試題及

答案組卷

1、［單選題］乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷，即所謂“酒窩征〃，其形成

機(jī)制是

A.癌細(xì)胞堵塞乳房皮下淋巴管

B.癌腫侵入乳腺管使其收縮

D.癌腫侵犯C.oopE.r韌帶使其收縮。E,以上都不是

【答案】D

2、［單選題］下列神經(jīng)纖維瘤的臨床特點，不正確的是

A.神經(jīng)纖維瘤來源于神經(jīng)束膜、外膜或內(nèi)膜等支持細(xì)胞

B.神經(jīng)纖維瘤常為多發(fā)性

C.神經(jīng)纖維瘤病常有家族傾向

D.神經(jīng)纖維瘤患者皮膚常伴有淡棕色或深棕色色素沉著。E,神經(jīng)纖

維瘤有惡變傾向

【答案】E

3、［單選題］保守治療無效，多次復(fù)發(fā)的小腿慢性潰瘍首選以下哪

項()

A.局部和全身應(yīng)用抗生素，加強(qiáng)營養(yǎng)

B.皮瓣移植或截肢

C.清創(chuàng)培養(yǎng)肉芽，游離植皮

D.局部清創(chuàng)，應(yīng)用抗生素。E,大隱靜脈切除術(shù)

【答案】C

4、［題干］患者56歲，直腸癌，距肛門5cm,未侵出漿膜，經(jīng)病理

檢查回報病理類型為腺癌，應(yīng)選擇哪種治療

A.拉下式直腸癌切除術(shù)

B.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

C.經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

D.保留肛門，直腸癌切除，腹壁造屢。E,姑息乙狀結(jié)腸造瘦術(shù)

【答案】C

5、［單選題］目前用于小肝癌定位診斷的各種檢查方法中，最優(yōu)的

是

A.C.T檢查

C.B.型超聲檢查

D.選擇性腹腔動脈造影或肝動脈造影。E,肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查

【答案】D

6、［題干］男孩，14歲，左肱骨鐮上骨折已行手法復(fù)位，石膏托外

固定?；贾[脹較明顯，為了早期觀察是否有骨筋膜室綜合征，要特

別注意以下哪項

A.槎動脈搏動是否消失

B.手及前臂皮膚.溫度及顏色

C.患肢腫脹程度

D.有無感覺障礙。E,患肢有無靜息痛，手指被動伸直有無障礙，伸

指時是否加劇疼痛

【答案】E

【解析】靜息痛及被動牽拉痛是骨筋膜室綜合征的重要體征。

7、［題干］關(guān)于膀胱腫瘤所致的血尿，下列哪項不是正確的

A.大多數(shù)為無痛性

B.一般為間歇性出現(xiàn)

C.多數(shù)為全程肉眼血尿

D.血尿程度與腫瘤大小不一致。E,血尿輕重與腫瘤惡性程度相平行

【答案】E

8、［單選題］男性，30天。生后臍部有小紅塊突出，經(jīng)常有少許黏

液及血漿樣液分泌，近期有膿性液滲出，考慮最可能診斷是（）。

A.臍炎

B.臍茸

C.臍肉芽腫

D.卵黃管未閉。E,臍尿管屢

【答案】B

9、［題干］患者，男性，60歲。有右腹股溝可復(fù)性腫塊史2年。1

天前以咳嗽而突感右下腹劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐和右側(cè)陰囊腫脹

疼痛。查體：腹脹明顯，全腹輕壓痛，無腹肌緊張。腸鳴音減弱。右

側(cè)腹股溝韌帶中點上方至陰囊凸起，呈梨形，不能回納，有輕壓痛。

最可能的診斷的是

A.睪丸鞘膜積液

B.精索交通性積液

C.睪丸惡性腫瘤并內(nèi)出血

D.小腸扭轉(zhuǎn)。E,右腹溝斜疝嵌頓

【答案】E

【解析】右側(cè)腹股溝韌帶中點上方至右側(cè)陰囊凸起，呈梨形，不能

回納，有輕壓痛。再結(jié)合根據(jù)病史診斷考慮為右腹股溝斜疝嵌頓。

10、［題干］當(dāng)抗利尿素與醛固酮分泌均增加時

A.尿量減少，尿鈉增多

B.尿量增加，尿鈉減少

C.尿量減少，尿鈉減少

D.尿量增加，尿鈉增多。E,尿量正常，尿鈉正常

【答案】C

【解析】抗利尿激素它的作用主要是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)

胞對水的通透性，從而增加水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少（抗利

尿）。止匕外，抗利尿激素也能增加髓祥升支粗段對NaCl的主動重吸收

和內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性，從而增加髓質(zhì)組織間液的溶質(zhì)濃度,

提高髓質(zhì)組織間液的滲透濃度，有利于尿液濃縮。而醛固酮，則是進(jìn)

入遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞后，與胞漿內(nèi)受體結(jié)合，形成激素-受體

復(fù)合體，后者通過核膜，與核中DNA特異性結(jié)合位點相互作用，調(diào)節(jié)

特異性mRNA轉(zhuǎn)錄，最終合成多種醛固酮誘導(dǎo)蛋白，進(jìn)而使管腔膜對

Na+的通透性增大，線粒體內(nèi)ATP合成和管周膜上鈉泵的活動性增加。

從而導(dǎo)致對Na+的重吸收增強(qiáng)，對水的重吸收增加，K+的排出量增加。

11、［題干］關(guān)于胸壁結(jié)核，下列哪項敘述是錯誤的

A.行膿腫切開引流

B.藥物治療療效不明顯

C.病變范圍較大

D.病變易形成竇道。E,可繼發(fā)感染

【答案】A

【解析】只有胸壁結(jié)核繼發(fā)感染時才行膿腫切開引流術(shù)。

12、［單選題］男性，30天。生后臍部有小紅塊突出，經(jīng)常有少許黏

液及血漿樣液分泌，近期有膿性液滲出，考慮最可能診斷是（）o

A.臍炎

B.臍茸

C.臍肉芽腫

D.卵黃管未閉。E,臍尿管屢

【答案】B

13、［單選題］下列腹腔鏡手術(shù)中穿刺建立氣腹的注意事項，不正確

的是

A.術(shù)前留置胃管和尿管，防止胃及膀胱過度膨脹引起損傷

B.選擇合適的、性能良好的氣腹針和套管針

D.有腹部手術(shù)史者盡可能遠(yuǎn)離原切口5C.m以上穿刺。E,穿刺皮膚

切口應(yīng)稍小于穿刺套管的直徑，以防漏氣

【答案】E

14、［單選題］脾靜脈血流占門靜脈血流的

A.10%

B.20%

C.50%

D.60%oE,60%以上

【答案】B

15、［單選題］在有疼痛存在時，下列哪種藥可引起澹妄和不安

A.咪達(dá)喋侖

B.氯丙嗪

C.東度著堿

D.地西泮。E,氟哌利多

【答案】C

16、［題干］典型的二尖瓣狹窄的雜音是

A.心尖部隆隆樣舒張期雜音

B.胸骨左緣第［題干］4肋間連續(xù)性雜音

C.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音

D.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音及固定性P2分裂。E,主動脈瓣區(qū)

雙期雜音

【答案】A

【解析】二尖瓣狹窄心臟體征：1.心尖搏動正?；虿幻黠@;2.心尖

區(qū)S1亢進(jìn)，若瓣膜增厚粘連嚴(yán)重，瓣膜僵硬，S1減弱甚至消失;3.二

尖瓣開瓣音，在心尖區(qū)和胸骨左緣3,4肋間最易聽到，當(dāng)二尖瓣葉纖

維化或鈣質(zhì)沉積，彈性減弱消失時，二尖瓣開瓣音消失;4.心尖區(qū)舒張

中晚期低調(diào)，隆隆樣，呈遞增-遞減型的舒張期雜音，是二尖瓣狹窄最

典型的體征。但是嚴(yán)重狹窄時聽不到舒張期雜音，稱“啞性二尖瓣狹窄

〃

O

17、［單選題］肩關(guān)節(jié)周圍炎的主要表現(xiàn)特點是

A.多見于中年人，女性發(fā)病率高于男性

B.早期肩關(guān)節(jié)呈陣發(fā)性疼痛，以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，逐漸加

重，晝輕夜重

C.肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可受限，以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯

D.三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生失用

性肌萎縮。E,以上都是

【答案】E

18、［題干］患者56歲，直腸癌，距肛門5cm,未侵出漿膜，經(jīng)病

理檢查回報病理類型為腺癌，應(yīng)選擇哪種治療

A.拉下式直腸癌切除術(shù)

B.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

C.經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

D.保留肛門，直腸癌切除，腹壁造瘦。E,姑息乙狀結(jié)腸造屢術(shù)

【答案】C

19、［題干］患者男，45歲。腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢痛。10

天前搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運(yùn)動受

限，椎旁壓痛向下肢放射，馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高試驗陽性，加

強(qiáng)試驗陽性。目前，治療宜采用

A.手術(shù)

B.激素，非番體消炎藥

C.臥硬板床休息

D.牽引。E,硬脊膜外腔波尼松注射

【答案】A

【解析】腰椎間盤突出癥手術(shù)適應(yīng)癥①病史長、癥狀反復(fù)發(fā)作、非

手術(shù)治療無效者②出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征和單根神經(jīng)麻痹③腰椎間盤突

出癥半腰椎管狹窄或滑脫。

20、［題干］右大腿被撞傷，下1/3向后成角，局部明顯腫脹，不能

捫及足背動脈搏動。足趾發(fā)涼，最大的可能是（）

A.軟組織挫傷

B.血腫

C.股骨下1/3骨折伴股動脈損傷

D.股骨下1/3骨折。E,股動脈損傷

【答案】C

21、［單選題］輸血發(fā)熱反應(yīng)一般多發(fā)生于輸血開始后

A.2?4小時

B.1?3小時

C.2?3小時

D.10?30分鐘。E,15分鐘?2小時

【答案】E

22、［題干］關(guān)于應(yīng)激性潰瘍的臨床特點，下列選項不正確的是

A.常見誘因是嚴(yán)重?zé)齻?顱腦損傷.大手術(shù)或全身感染

B.表現(xiàn)為急性彌漫性胃黏膜糜爛.出血或潰瘍

C.嚴(yán)重時可發(fā)生大出血或穿孔

D.胃鏡檢查可證明病變。E,一經(jīng)診斷，應(yīng)首先考慮外科手術(shù)治療

【答案】E

【解析】應(yīng)激性潰瘍治療時，主要是去除病因，積極治療原發(fā)病進(jìn)

而創(chuàng)傷。多數(shù)胃粘膜糜爛可自行愈合及止血；少數(shù)可發(fā)展成潰瘍。

23、［單選題］創(chuàng)傷后炎癥反應(yīng)對機(jī)體的影響，下列錯誤的是

D.過度的炎癥反應(yīng)有利于傷口愈合。E,SIRS和C.A.RS都反映了機(jī)

體炎癥反應(yīng)失控

B.滲出的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白能在組織間內(nèi)起支架作用

C.大量血漿滲出可使血容量減少

【答案】D

24、［單選題］關(guān)于腫瘤的分類，下列錯誤的是

A.良性腫瘤，一般稱之為〃瘤〃

B.精原細(xì)胞瘤屬于惡性腫瘤

C.胚胎性腫瘤稱為母細(xì)胞瘤，為惡性腫瘤

D.來源于間葉組織的惡性腫瘤稱之為肉瘤。E,凡呈浸潤性生長的腫

瘤均為惡性腫瘤

【答案】E

25、［單選題］休克時脈搏和血壓的變化特點是

A.早期脈搏加快，血壓下降，休克較嚴(yán)重時脈搏快而細(xì)弱，血壓更

下降

B.早期脈搏加快，血壓可正常，休克較嚴(yán)重時脈搏快而細(xì)弱，血壓

下降，脈壓變小

C.早期脈搏正常，血壓下降，休克較嚴(yán)重時脈搏加快，血壓下降明

顯

D.早期脈搏正常，血壓正常，脈壓變小，休克較嚴(yán)重時脈搏快而細(xì)

弱，血壓下降。E,早期脈搏加快，血壓下降，脈壓變小，休克較嚴(yán)重

時脈搏細(xì)弱，血壓下降顯著

【答案】B

26、［單選題］下列革蘭陰性桿菌膿毒癥的臨床表現(xiàn)中，錯誤的是

A.寒戰(zhàn)、高熱可達(dá)40?41℃,或低體溫

B.頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，面色蒼白，出冷汗

C.神志改變，甚至發(fā)生澹妄和昏迷

D.心率快、脈搏細(xì)速，呼吸急促或困難。E,發(fā)生感染性休克少見

【答案】E

27、［題干］患者，女性，35歲，外傷后患肢垂腕畸形，各指間、掌

指關(guān)節(jié)不能伸直，拇指不能伸直，手背槎側(cè)皮膚感覺麻木，考慮哪條

神經(jīng)損傷

A.尺神經(jīng)

B.槎神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.腋神經(jīng)。E,肌皮神經(jīng)

【答案】B

【解析】垂腕畸形，手指不能伸直，手背撓側(cè)皮膚感覺麻木為撓神

經(jīng)損傷表現(xiàn)。

28、［題干］男性，72歲，患絞窄性腸梗阻，體溫驟升至40℃,寒

戰(zhàn)，血壓12.1/10.lkPa(95/76mmHg)o

A.感染性休克

B.神經(jīng)源性休克

C.心源性休克

D.損傷性休克。E,失血性休克

【答案】A

【解析】患者患絞窄性腸梗阻，體溫升至40°,寒戰(zhàn)，考慮已引起

感染，故A正確。

29、［題干］患者，男性，40歲，腹脹，嘔吐1天入院，診斷為急性

腸梗阻，病人大量嘔吐，脈細(xì)數(shù)，血壓下降，最可能出現(xiàn)：

A.低滲性缺水

B.等滲性脫水

C.高滲性缺水

D.低鉀血癥。E,高鉀血癥

【答案】B

30、［單選題］下列全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)的臨床特點，不正確

的是

A.大量毒素而非病原體進(jìn)入血液循環(huán)，引起劇烈的全身反應(yīng)

B.多種炎癥介質(zhì)的作用使得機(jī)體處于一種過度的炎癥反應(yīng)狀態(tài)

C.可導(dǎo)致急性肺損傷、腎功能障礙、休克以及多器官功能障礙綜合

征

D.本質(zhì)為機(jī)體對外來刺激產(chǎn)生的一種全身性的炎癥反應(yīng)。E,主要病

理生理變化是全身高代謝狀態(tài)和多種炎癥介質(zhì)的大量釋放

【答案】A

31、［題干題］患者，男性，45歲。陣發(fā)性全腹疼痛3天，加劇1天。

嘔吐數(shù)次，未排便排氣。2年前曾行闌尾切除術(shù)。查體：血壓

100/60mmHg,體溫37.6℃,腹稍脹，未見蠕動波，未觸及包塊，腸鳴

音亢進(jìn)，可聞及氣過水聲，血紅蛋白160g/L,白細(xì)胞10.6X109/L。

現(xiàn)階段最有助于診斷的檢查方法是

A.腹腔診斷性穿刺并行淀粉酶測定

B.X線腹部透視或攝片

C.腹部CT

D.腹部B超。E,血管造影

【答案】B

32、［題干］關(guān)于腹膜后的感染的臨床特點，正確的是

A.為避免腹膜后出血，膿腫不宜切開引流

B.實驗室檢查中白細(xì)胞一般不高

C.腹膜后感染多以肺炎球菌為主，其次為大腸桿菌

D.查體可有腹部壓痛.反跳痛.肌緊張。E,B超檢查或診斷性穿刺

可定位

【答案】E

【解析】腹膜后感染的致病菌以大腸桿菌最常見，其次為葡萄球菌、

鏈球菌、厭氧菌的感染等，白細(xì)胞數(shù)升高，一旦膿腫形成，應(yīng)立即切

開引流。

33、［單選題］下列肝外膽管結(jié)石的臨床特點，正確的是

D.C.hA.rC.ot三聯(lián)癥與RoyE.olos五聯(lián)癥。E,以上都是

B.臨床表現(xiàn)主要取決于有無膽道梗阻和感染

C.繼發(fā)性肝外膽管結(jié)石是膽囊結(jié)石經(jīng)膽囊管排入膽總管引起的

【答案】E

34、［單選題］下列影響創(chuàng)傷形成的因素中，不正確的是

A.致傷因子的能量

B.組織的張力強(qiáng)度或致傷閾值，組織對暴力的傳導(dǎo)性

C.暴力作用的方向，接觸面積的大小

D.機(jī)體是處于動態(tài)還是靜態(tài)。E,接觸的時間和次數(shù)

【答案】D

35、［單選題］成人每天需要的能量約

D.2200?2400kC.A.1。E,2400kC.A.1以上

【答案】B

36、［單選題］下列哪項不是骨腫瘤的基本X線特征

A.骨質(zhì)破壞

B.軟骨破壞

C.椎旁膿腫

D.瘤骨和瘤軟骨。E,放射狀骨膜反應(yīng)

【答案】C

37、［題干］門靜脈高壓癥行分流術(shù)或斷流術(shù)的主要目的是

A.防治肝功能衰竭

B.預(yù)防上消化大出血

C.治療腹水

D.治療肝性腦病。E,治療脾功能亢進(jìn)

【答案】B

【解析】門脈高壓癥性分流術(shù)或斷流術(shù)的主要目的是為了達(dá)到止血。

分流術(shù)降低門脈壓，斷流術(shù)阻斷反常血流，均為預(yù)防和控制食管胃底

靜脈破裂出血，其他跡象非此類手術(shù)所能接解決或其主要目的。

38、［單選題］診斷低滲性缺水的依據(jù)中，下列不正確的是

C.尿比重常在1.010以下，尿NA.KX和C.1U明顯減少

B.惡心、嘔吐、頭暈、視覺模糊、軟弱無力、直立性暈倒

D.血清鈉高于150mmol/L。E,紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比容

及尿素氮值均增高

【答案】D

39、［題干］男性，45歲，有慢性肝炎病史，近日嘔血3次，約在

1500ml以上，查體：脈快，鞏膜黃染，腹腔積液征(+),下列哪項治療

是不正確的

A.輸血

B.賁門周圍血管離斷術(shù)

C.補(bǔ)液

D.止血藥物。E,護(hù)肝藥物

【答案】B

【解析】賁門周圍血管離斷術(shù)是治療門靜脈高壓引起的上消化道大

出血的首選手術(shù)。但此題中患者尚不能確定為門脈高壓引起的上消化

道出血，所以應(yīng)明確病因后再進(jìn)行確切治療。

40、［題干］低鉀血癥時，心電圖的早期改變是

A.ST段降低

B.T波降低.變平.倒置

C.QRS波增寬

D.P-R間期延長。E,出現(xiàn)“U波”

【答案】B

41、［題干］腎損傷后，為判斷損傷的部位、程度，有無尿外滲，以

及對側(cè)腎情況，條件許可時，應(yīng)首選下列哪種檢查

A.腎圖

B.B.超

C.C.T

D.動脈造影。E,靜脈腎盂造影

【答案】E

42、［題干］有關(guān)腹膜假黏液瘤的臨床特點，下列選項不正確的是

A.腹膨隆，有揉面感或硬橡皮感，CT檢查可了解黏液性物質(zhì)分布情

況

B.手術(shù)應(yīng)切除原發(fā)病灶，盡可能清除假黏液瘤和黏液狀物

C.發(fā)生在腹腔壁層.大網(wǎng)膜及腸壁漿膜面的低度惡性黏液性腫瘤

D.病變起源于腹膜壁層，蔓延至大網(wǎng)膜及腸壁漿膜面，甚至卵巢.

闌尾。E,早期臨床表現(xiàn)無特異性，后期腹水癥狀明顯，穿刺可抽出黏

性膠樣物

【答案】D

【解析】腹膜假黏液瘤是一種腹腔充有大量膠樣黏蛋白形成假性腹

水的疾病，與卵巢黏液性囊腺瘤或卵巢囊腺癌和闌尾黏液囊腫有關(guān)。

據(jù)統(tǒng)計瘤細(xì)胞約45%源于卵巢，29%源于闌尾，26%來源不定，而1%~2%

的卵巢腫瘤可發(fā)展成為腹膜假黏液瘤，可能是這些疾病破裂而形成。

本病發(fā)生率較低，多見于女性，大多為中年或老年。治療后容易復(fù)發(fā),

是臨床上較為棘手的一種疾病。

43、［單選題］下列急性水腫性胰腺炎的病理改變，錯誤的是

A.病變多局限在體尾部

B.胰腺腫脹，充血，被膜下積液

C.腹腔內(nèi)脂肪組織可見散在粟粒狀或斑狀的黃白色皂化斑

D.大量血性腹水。E,腹部體征局限在上腹部，無全身性多器官損害

【答案】D

44、［題干］關(guān)于鞘膜積液的治療，下列哪項措施療效最不理想

A.嬰兒鞘膜積液、成人較小的鞘膜積液無需手術(shù)治療

B.穿刺抽液治療

C.鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)

D.交通性鞘膜積液應(yīng)在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘突。E,精索鞘膜積液應(yīng)將

積液囊全部切除

【答案】B

45、［題干］女，20歲。發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰及痰中帶豆腐渣樣物1

天。胸片顯示心包底左前側(cè)直徑7cm腫塊，密度不均，內(nèi)有鈣化。最

可能的診斷是

A.肺膿腫

B.畸胎類腫瘤

C.淋巴源性腫瘤

D.胸腺瘤合并感染。E,神經(jīng)源性腫瘤

【答案】B

46、［題干］男性，40歲，反復(fù)嘔血1周，每次嘔血量約500ml,無

潰瘍病及肝炎史，為明確出血原因應(yīng)選用何種檢查

A.X線領(lǐng)餐檢查

B.選擇性腹腔動脈造影

C.纖維胃鏡

D.三腔雙囊管。E,血液學(xué)檢查

【答案】C

【解析】X線領(lǐng)餐檢查：可定位診斷。選擇性腹腔動脈造影：可定

位診斷。纖維胃鏡：可定位和定性診斷，直視下觀察病灶，并可取活

檢，明確病理類型。三腔雙囊管：止血。血液學(xué)檢查：常規(guī)檢查。

47、［單選題］以下不屬于規(guī)范行醫(yī)范疇的是（）

A.因病施治，合理醫(yī)療

B.不隱瞞、誤導(dǎo)或夸大病情

C.使用適宜診療技術(shù)和藥物

D.大處方、大檢查、過度醫(yī)療。E,嚴(yán)格遵循臨床診療和技術(shù)規(guī)范

【答案】D

48、［單選題］下列有關(guān)天然致癌因素中，不正確的是

A.紅外線可致人類皮膚癌

C.E.B.病毒可致鼻咽癌

D.乙型肝炎病毒與肝癌相關(guān)。E,子宮頸癌與單純皰疹病毒II型有關(guān)

【答案】A

49、［單選題］血栓閉塞性脈管炎的保守治療，下列不正確的是

A.防止患肢外傷

B.局部保暖，但不宜過熱

C.中西醫(yī)藥物治療

D.步行鍛煉，每日3次，每次0.5km。E,絕對禁煙

【答案】D

50、［單選題］被動免疫預(yù)防破傷風(fēng)桿菌感染的敘述不正確的是

A.傷后24小時內(nèi)可注射

B.注藥前必須常規(guī)做過敏試驗

C.作用快，而且持久

D.適用于小、深、臟的創(chuàng)口，嚴(yán)重的開放傷。E,過敏后立即深部肌

肉注射腎上腺素?fù)尵?/p>

【答案】C

51、［單選題］出現(xiàn)下列哪種情況時，應(yīng)懷疑腹外疝發(fā)生絞窄

A.疝突出后，停止排氣排便

B.腹外疝不能還納并伴有腹部不適

C.腹外疝發(fā)生嵌頓后出現(xiàn)腹痛

D.疝嵌頓數(shù)小時后，局部壓痛并略顯紅腫。E,以上都不是

【答案】D

52、［單選題］基礎(chǔ)代謝率是判斷甲狀腺功能亢進(jìn)病情程度的良好指

標(biāo)，其計算公式是

A.基礎(chǔ)代謝率=脈率義脈壓TH

B.基礎(chǔ)代謝率=收縮壓+舒張壓11

C.基礎(chǔ)代謝率=脈率+脈壓+111

D.基礎(chǔ)代謝率=脈率+脈壓-in。E,基礎(chǔ)代謝率=（脈率+脈壓）X111

【答案】D

53、［題干］腕關(guān)節(jié)量診中，正常槎骨莖突比恥骨莖突低

A.0.5cm

B.1.0cm

C.1.5cm

D.2.0cmoE,2.5cm

【答案】C

【解析】正常情況下，槎骨莖突應(yīng)比尺骨莖突低1.5cm,固定知識

點。

54、［單選題］關(guān)于肋骨骨折的臨床特點，下列不正確的是

A.較易發(fā)生骨折的是第4?7肋骨

B.肋骨骨折可引起胸內(nèi)臟器和膈肌的損傷

C.血胸和氣胸是肋骨骨折的常見并發(fā)癥

D.老年人肋骨骨質(zhì)疏松，不容易發(fā)生骨折。E,多根多處肋骨骨折可

出現(xiàn)呼吸反常運(yùn)動

【答案】D

55、［題干］男性，20歲。外傷致肱骨干開放性骨折合并肱動脈損傷,

應(yīng)首選哪種治療方法（）

A.清創(chuàng)術(shù)，吻合肱動脈

B.清創(chuàng)術(shù)，肱骨鋼板內(nèi)固定

C.吻合肱動脈，鋼板內(nèi)固定

D.清創(chuàng)術(shù)，吻合動脈，內(nèi)固定。E,清創(chuàng)術(shù)，吻合動脈，石膏外固定

【答案】D

56、［單選題］急性胰腺炎時,出現(xiàn)的GrE.y-TurnE.r征是指

A.腰部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑

B.季肋部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑

C.腰部、季肋部和腹部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑

D.腹部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑。E,腹部臍周出現(xiàn)大片青紫色瘀斑

【答案】C

57、［單選題］與高頻電刀相比，以下超聲刀的優(yōu)點，正確的是

A.切割精確，凝固效果好，不會產(chǎn)生高熱及傷及鄰近組織

B.對直徑＜3mm的血管，可直接凝固切斷，縮短了手術(shù)時間

C.極少產(chǎn)生煙霧和焦痂，術(shù)野清晰，無電流通過機(jī)體，不發(fā)生傳導(dǎo)

性組織損傷

D.對各種監(jiān)護(hù)儀器不產(chǎn)生干擾，可在裝有心臟起搏器的患者手術(shù)中

安全使用。E,以上都是

【答案】E

58、［單選題］懷疑有脾破裂時，最簡單、可靠的診斷方法是

A.C.T檢查

C.B.超檢查

D.診斷性腹腔穿刺或腹腔灌洗。E,腹部X線平片

【答案】D

59、［單選題］下列對甲狀旁腺的概述中，不正確的是

A.位于甲狀腺左右兩葉的背面內(nèi)側(cè)，通常為4枚

B.生理功能是調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣的代謝，維持體內(nèi)鈣和磷的平衡。

C.分泌的甲狀旁腺素通過骨骼、腸道和腎調(diào)節(jié)血鈣和血磷

D.與甲狀旁腺素有拮抗作用的是甲狀腺濾泡旁細(xì)胞產(chǎn)生的降鈣素。

E,甲狀旁腺素的分泌受垂體的控制調(diào)節(jié)

【答案】E

60、［單選題］下列哪項不是槎神經(jīng)損傷的體征

A.表現(xiàn)為垂腕

B.感覺障礙為手背槎側(cè)及槎側(cè)兩個半手指的近指節(jié)背側(cè)

C.前臂旋后動作喪失

D.骨間肌、小魚際肌明顯萎縮。E,掌指關(guān)節(jié)不能背伸

【答案】D

61、［題干］在骨折愈合過程中，哪項是錯誤的

A.血腫機(jī)化演進(jìn)期約需要兩周方能初步完成

B.內(nèi).外骨痂由膜內(nèi)化而來，環(huán)狀及腔內(nèi)痂由軟骨內(nèi)化骨而來

C.原始骨痂形成期，骨痂不斷加強(qiáng)，能抗拒一定應(yīng)力，即達(dá)臨床愈

D.骨痂由血腫機(jī)化而來，血腫較大骨痂多。E,骨痂改造塑性期在臨

床愈合以后

【答案】D

【解析】內(nèi)外骨痂由膜內(nèi)化而來，環(huán)狀和腔內(nèi)骨痂由軟骨化骨形成,

都不是由血腫而來。

62、［單選題］關(guān)于甲狀腺的解剖特點，下列選項錯誤的是

A.位于甲狀軟骨下方、氣管兩旁，由兩側(cè)葉和峽部構(gòu)成，峽部可發(fā)

出一錐體葉

B.甲狀腺懸韌帶將甲狀腺懸吊于環(huán)狀軟骨上，可隨吞咽上下活動

C.甲狀腺上下動脈間及其分支與咽喉部、氣管、食管的動脈分支有

廣泛的吻合、溝通

D.甲狀腺外層固有被膜，較厚，內(nèi)膜包繞并固定甲狀腺于氣管和環(huán)

狀軟骨上。E,甲狀腺兩葉由上、下動脈供血，再由上、中、下靜脈匯

入頸內(nèi)靜脈與無名靜脈

【答案】D

63、［單選題］膀胱結(jié)石直徑2cm,尿檢白細(xì)胞3?5個/HP。最佳的

治療方法是

A.經(jīng)尿道膀胱碎石

B.膀胱切開取石

C.經(jīng)膀胱鏡取石

D.體外沖擊波碎石。E,中藥排石

【答案】A

64、［單選題］關(guān)于尿病原學(xué)的檢查，下列不正確的是

A.應(yīng)包括定量培養(yǎng)和涂片檢查

B.絕對不能穿刺膀胱收集尿液

C.標(biāo)本