同等學(xué)力申碩-專碩中醫(yī)-相關(guān)西醫(yī)耳鼻喉科-相關(guān)西醫(yī)耳科

同等學(xué)力申碩-專碩中醫(yī)-相關(guān)西醫(yī)耳鼻喉科-相關(guān)西醫(yī)耳科[單選題]1.某女，59歲，右外耳道肉芽，病理報(bào)告為炎性改變，取病理時(shí)出血洶涌，需經(jīng)填塞方可止血?；颊甙橛颐姘c及耳后骨膜下腫脹，X線攝片見鼓竇及乳突區(qū)影像（江南博哥）模糊，可除外的診斷是：A.中耳癌B.頸靜脈球體瘤C.膽脂瘤型中耳炎D.耳硬化癥E.以上都不是正確答案：D[單選題]2.因鼓膜內(nèi)陷形成囊袋，囊袋內(nèi)堆積表層上皮及角化物質(zhì)而形成的膽脂瘤屬于：A.先天性原發(fā)性膽脂瘤B.先天性繼發(fā)性膽脂瘤C.后天性原發(fā)性膽脂瘤D.后天性繼發(fā)性膽脂瘤E.以上都不是正確答案：C[單選題]3.某男，30歲，感冒后左耳突然流膿，經(jīng)口服抗生素1周流膿停止，數(shù)周后病人以輕微頭痛不適就診。查：外耳道潔凈，鼓膜完整，乳突區(qū)皮膚無紅腫，X線攝片檢查示乳突區(qū)微顯混濁。其診斷考慮為：A.慢性中耳炎（單純型）B.殘余性中耳炎C.隱蔽性乳突炎D.急性中耳炎復(fù)發(fā)E.以上都不是正確答案：C[單選題]4.傳導(dǎo)性聾氣骨導(dǎo)間距最大不超過A.10dBB.20dBC.40dBD.60dBE.70dB正確答案：D參考解析：傳導(dǎo)性聾時(shí)，各頻率骨導(dǎo)聽閾正?；蚪咏＃粴鈱?dǎo)聽閾提高；氣骨導(dǎo)間距大于10dB，一般不大于40dB（HL），最大不超過60dB。一般傳導(dǎo)性聾氣骨導(dǎo)差達(dá)到60dB時(shí)，要考慮有無測(cè)試誤差。[單選題]5.傳導(dǎo)性聾氣骨導(dǎo)間距一般不大于A.20dBB.30dBC.40dBD.50dBE.60dB正確答案：C[單選題]6.鼓膜穿孔平坦型聽力曲線，氣骨導(dǎo)差達(dá)到40dB，應(yīng)考慮是A.聽骨鏈中斷B.聽骨鏈固定C.耳硬化癥D.聽神經(jīng)瘤E.化膿性中耳炎正確答案：A[單選題]7.梅尼埃病早期較典型的下降型聽力曲線，最明顯的聽力下降在A.250HzB.1000HzC.2000HzD.4000HzE.8000Hz正確答案：C[單選題]8.有助于鑒別耳聾性質(zhì)是蝸性病變還是蝸后病變的試驗(yàn)是A.骨導(dǎo)偏向試驗(yàn)B.蓋萊試驗(yàn)C.氣骨導(dǎo)比較試驗(yàn)D.韋伯試驗(yàn)E.閾上聽功能測(cè)試正確答案：E參考解析：感音性聾是蝸性病變所致，神經(jīng)性聾由蝸后聽神經(jīng)病變引起，兩種耳聾統(tǒng)稱為感音神經(jīng)性聾。采用閾上聽功能測(cè)試有助于鑒別耳聾的性質(zhì)是蝸性病變還是蝸后病變。閾上聽功能測(cè)試包括重振試驗(yàn)、短增量敏感指數(shù)試驗(yàn)、聽覺疲勞試驗(yàn)和病理性適應(yīng)試驗(yàn)等。[單選題]9.耳聲發(fā)射反映哪一部位的功能狀態(tài)A.聽骨鏈B.鼓膜C.聽覺中樞D.耳蝸E.聽神經(jīng)正確答案：D[單選題]10.臨床上最常用的耳聲發(fā)射檢查方法是A.自發(fā)性耳聲發(fā)射B.瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射C.刺激聲頻率耳聲發(fā)射D.畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射E.主觀聽閾耳聲發(fā)射正確答案：D[單選題]11.聲波直接經(jīng)顱骨途徑使外淋巴發(fā)生相應(yīng)波動(dòng)，并激動(dòng)耳蝸的螺旋器產(chǎn)生聽覺，稱為A.空氣傳導(dǎo)B.骨傳導(dǎo)C.移動(dòng)式骨傳導(dǎo)D.壓縮式骨傳導(dǎo)E.以上均不對(duì)正確答案：B參考解析：聲波直接經(jīng)顱骨途徑使外淋巴發(fā)生相應(yīng)波動(dòng)，并激動(dòng)耳蝸的螺旋器產(chǎn)生聽覺，即骨傳導(dǎo)。聲波從顱骨傳到耳蝸時(shí)其主要作用是使耳蝸壁發(fā)生振動(dòng)，而耳蝸壁振動(dòng)又通過移動(dòng)式骨傳導(dǎo)和壓縮式骨傳導(dǎo)兩種方式引起內(nèi)耳感受器興奮。當(dāng)頻率低于800Hz的聲波振動(dòng)顱骨時(shí)，移動(dòng)式骨傳導(dǎo)起主要作用；當(dāng)頻率高于800Hz的聲波振動(dòng)顱骨時(shí)，壓縮式骨傳導(dǎo)起主要作用。[單選題]12.當(dāng)頻率低于下列何種程度時(shí)，聲波振動(dòng)顱骨，移動(dòng)式骨傳導(dǎo)起主要作用A.2000HzB.1000HzC.800HzD.500HzE.250Hz正確答案：C[單選題]13.中耳的阻抗匹配作用是通過鼓膜與聽骨鏈組成的傳音裝置來完成，主要是通過幾種機(jī)制A.2種B.3種C.4種D.5種E.6種正確答案：B參考解析：中耳的阻抗匹配作用是通過鼓膜與聽骨鏈組成的傳音裝置來完成，主要是通過下列3種機(jī)制，即鼓膜與鐙骨足板面積的差別；聽骨鏈的杠桿作用；鼓膜的喇叭形狀產(chǎn)生的杠桿作用。[單選題]14.在人類聽覺范圍內(nèi)，耳內(nèi)肌對(duì)大部分頻率都可引起反應(yīng)，但最有效頻率是A.4000Hz以上B.3000～4000HzC.2000～3000HzD.1000～2000HzE.250～1000Hz正確答案：C參考解析：在人類聽覺范圍內(nèi)，耳內(nèi)肌對(duì)大部分頻率都可引起反應(yīng)，但最有效頻率為2000～3000Hz。引起發(fā)射的聲音強(qiáng)度隨頻率而改變。[單選題]15.耳聲發(fā)射是在聽覺正常者的外耳道記錄到的耳蝸生理活動(dòng)的聲頻能量，一般認(rèn)為其來源于A.耳蝸Corti器外毛細(xì)胞的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.耳蝸Corti器內(nèi)毛細(xì)胞的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.基底膜的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.支持細(xì)胞的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)E.蓋膜細(xì)胞的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)正確答案：A[單選題]16.人體維持平衡主要依靠幾個(gè)系統(tǒng)的相互協(xié)調(diào)A.2個(gè)B.3個(gè)C.4個(gè)D.5個(gè)E.6個(gè)正確答案：B參考解析：人體維持平衡主要依靠前庭、視覺及本體感覺3個(gè)系統(tǒng)的相互協(xié)調(diào)來完成，其中前庭系統(tǒng)最為重要。[單選題]17.產(chǎn)生于耳蝸，經(jīng)聽骨鏈和鼓膜傳導(dǎo)釋放到外耳道的音頻能量稱為A.聲導(dǎo)納B.聲阻抗C.聲導(dǎo)抗D.耳聲發(fā)射E.以上均不對(duì)正確答案：D參考解析：聲波引起耳蝸基底膜振動(dòng)時(shí)，具有相應(yīng)頻率特性的外毛細(xì)胞產(chǎn)生的主動(dòng)收縮運(yùn)動(dòng)反應(yīng)，并由內(nèi)耳向中耳、外耳道逆行傳播；這種產(chǎn)生于耳蝸，經(jīng)聽骨鏈和鼓膜傳導(dǎo)釋放到外耳道的音頻能量稱為耳聲發(fā)射。耳聲發(fā)射在一定意義上反映耳蝸的功能狀態(tài)，主要是外毛細(xì)胞的功能。[單選題]18.聽力正常的人瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射的出現(xiàn)率為A.90％～100％B.80％～90％C.70％～80％D.60％～70％E.50％～60％正確答案：A參考解析：誘發(fā)性耳聲發(fā)射閾值與主觀聽閾呈正相關(guān)，聽力正常人的瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射的出現(xiàn)率為90％～100％。純音聽閾＞30dB（HL）時(shí)，誘發(fā)性耳聲發(fā)射消失，表明與短聲頻率范圍有關(guān)的1000～4000Hz純音聽閾在30dB（HL）以內(nèi)。[單選題]19.誘發(fā)性耳聲發(fā)射消失，需純音聽閾超過多少A.50dB（HL）B.40dB（HL）C.30dB（HL）D.20dB（HL）E.10dB（HL）正確答案：C[單選題]20.聽性腦干反應(yīng)的哪一波反應(yīng)閾在一定程度上反映了1000～4000Hz范圍行為聽閾A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅴ正確答案：E參考解析：臨床上采用最穩(wěn)定的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潛伏期，Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波的峰間期，以及兩耳Ⅴ波峰潛伏期和Ⅰ～Ⅴ波峰間期差，判斷聽覺和腦干功能，并用Ⅴ波閾值判斷中高頻聽閾。在規(guī)范的測(cè)聽條件下，聽性腦干反應(yīng)的Ⅴ波反應(yīng)閾在一定程度上反映了1000～4000Hz范圍行為聽閾，但并不能準(zhǔn)確反映和代替行為聽閾，且較行為聽閾高15～20dB。[單選題]21.對(duì)前庭眼動(dòng)反射的描述，不正確的是A.前庭眼動(dòng)反射是前庭受刺激后誘發(fā)的眼球運(yùn)動(dòng)B.目的是產(chǎn)生與頭轉(zhuǎn)動(dòng)方向相反的眼動(dòng)C.用以維持視網(wǎng)膜成像的穩(wěn)定D.前庭眼動(dòng)反射異常主要為中樞性前庭通路功能障礙E.前庭眼動(dòng)性眼震異常一般提示外周前庭功能障礙正確答案：D[單選題]22.不屬于視眼動(dòng)反射檢查的是A.視動(dòng)性眼震B(yǎng).旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)C.掃視試驗(yàn)D.平穩(wěn)跟蹤試驗(yàn)E.注視試驗(yàn)正確答案：B參考解析：視眼動(dòng)反射檢查包括視動(dòng)性眼震、掃視試驗(yàn)、平穩(wěn)跟蹤試驗(yàn)和注視試驗(yàn)。旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)為前庭眼動(dòng)反射檢查。[單選題]23.對(duì)眩暈的描述，不正確的是A.眩暈是自身與周圍物體的位置關(guān)系改變的主觀上的錯(cuò)覺B.70％以上的眩暈為中樞性C.一般表現(xiàn)為睜眼時(shí)周圍物體旋轉(zhuǎn)D.閉眼時(shí)自身旋轉(zhuǎn)E.周圍性眩暈多伴有惡心、嘔吐、出冷汗等自主神經(jīng)功能紊亂現(xiàn)象正確答案：B參考解析：眩暈（vertigo）是自身與周圍物體的位置關(guān)系改變的主觀上的錯(cuò)覺，70％以上的眩暈為外周性，即外周前庭病變所致。一般表現(xiàn)為睜眼時(shí)周圍物體旋轉(zhuǎn)，閉眼時(shí)自身旋轉(zhuǎn)。多伴有惡心、嘔吐、出冷汗等自主神經(jīng)功能紊亂現(xiàn)象。[單選題]24.對(duì)中樞性眩暈的描述，不正確的是A.中樞性眩暈起病較慢，有搖晃及浮動(dòng)感，較少景物旋轉(zhuǎn)感B.發(fā)作與頭位變動(dòng)無關(guān)C.多伴有耳聾、耳鳴D.病程常持續(xù)10d以上E.伴有中樞系統(tǒng)癥狀及各種不同類型的眼震正確答案：C參考解析：中樞性眩暈起病較慢，有搖晃及浮動(dòng)感，較少景物旋轉(zhuǎn)感，發(fā)作與頭位變動(dòng)無關(guān)，一般不伴有耳聾、耳鳴，但有中樞系統(tǒng)癥狀及各種不同類型的眼震，病程常持續(xù)10d以上，如聽神經(jīng)瘤、腦血管病變等。[單選題]25.一般性平衡功能檢查不包括A.過指試驗(yàn)B.瘺管試驗(yàn)C.閉目直立檢查法D.蓋萊試驗(yàn)E.行走試驗(yàn)正確答案：D[單選題]26.常見的眼球震顫類型不包括A.前庭性眼震B(yǎng).分離性眼震C.眼性眼震D.中樞性眼震E.合并性眼震正確答案：E[單選題]27.閾上聽功能測(cè)試不包括A.蓋萊試驗(yàn)B.短增量敏感指數(shù)試驗(yàn)C.聽覺疲勞試驗(yàn)D.重振試驗(yàn)E.病理性適應(yīng)試驗(yàn)正確答案：A參考解析：感音性聾是蝸性病變所致，神經(jīng)性聾由蝸后聽神經(jīng)病變引起，兩種耳聾統(tǒng)稱為感音神經(jīng)性聾。采用閾上聽功能測(cè)試有助于鑒別耳聾的性質(zhì)是蝸性病變還是蝸后病變。閾上聽功能測(cè)試包括重振試驗(yàn)、短增量敏感指數(shù)試驗(yàn)、聽覺疲勞和病理性適應(yīng)試驗(yàn)等。[單選題]28.聲刺激在內(nèi)耳轉(zhuǎn)化為聽神經(jīng)沖動(dòng)后，由蝸神經(jīng)傳至腦干耳蝸腹側(cè)核，經(jīng)同側(cè)或交叉后從對(duì)側(cè)上橄欖核傳向兩側(cè)面神經(jīng)核，再經(jīng)面神經(jīng)引起所支配的鐙骨肌收縮，隨后鼓膜松弛，鼓膜順應(yīng)性的變化由聲導(dǎo)抗儀紀(jì)錄，稱為A.瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射B.鐙骨肌聲發(fā)射C.自發(fā)性耳聲發(fā)射D.聲導(dǎo)抗E.刺激聲頻率耳聲發(fā)射正確答案：B[單選題]29.用于檢測(cè)聲波經(jīng)耳蝸毛細(xì)胞換能、聽神經(jīng)的興奮和聽覺通路傳到大腦過程中產(chǎn)生的各種生物電位的客觀測(cè)聽法，稱為A.鐙骨肌聲發(fā)射B.自發(fā)性耳聲發(fā)射C.聲導(dǎo)抗D.電反應(yīng)測(cè)聽法E.閾上聽功能測(cè)試正確答案：D參考解析：電反應(yīng)測(cè)聽法（ERA）是用于檢測(cè)聲波經(jīng)耳蝸毛細(xì)胞換能、聽神經(jīng)興奮和聽覺通路傳到大腦過程中產(chǎn)生的各種生物電位（聽覺誘發(fā)電位）的客觀測(cè)聽法。目前用于臨床測(cè)聽有耳蝸電位和腦干電位、中潛伏期反應(yīng)及皮質(zhì)電位等。[單選題]30.目前用于臨床的電反應(yīng)測(cè)聽不包括A.耳蝸電位B.腦干電位C.音衰變?cè)囼?yàn)D.中潛伏期反應(yīng)E.皮質(zhì)電位正確答案：C[單選題]31.記錄聲刺激后源自耳蝸及聽神經(jīng)近場(chǎng)電位的方法稱為A.耳蝸電圖描記法B.聽性腦干反應(yīng)測(cè)聽C.自發(fā)性耳聲發(fā)射D.閾上聽功能測(cè)試E.鐙骨肌聲發(fā)射正確答案：A[單選題]32.不是耳蝸微音電位（CM）的特征是A.幾乎沒有潛伏期B.波形與刺激聲的波形相同，持續(xù)的時(shí)間相同或略比聲刺激長(zhǎng)C.振幅隨聲強(qiáng)增加D.來源于耳蝸外毛細(xì)胞的負(fù)直流電位E.來源于耳蝸外毛細(xì)胞的交流電位正確答案：D參考解析：耳蝸微音電位（cochlearmicrophonicpotential，CM）來源于耳蝸外毛細(xì)胞的交流電位，幾乎沒有潛伏期，波形與刺激聲的波形相同，持續(xù)時(shí)間相同或略比聲刺激長(zhǎng)，振幅隨聲強(qiáng)增加。[單選題]33.來源于耳蝸神經(jīng)的復(fù)合動(dòng)作電位（AP）的特征不包括A.復(fù)合動(dòng)作電位主要由一組負(fù)波（N1～N3）組成B.潛伏期與刺激強(qiáng)度呈正比C.振幅與刺激強(qiáng)度呈正比D.耳蝸電圖主要指標(biāo)是觀察AP波E.臨床上用能引起最佳神經(jīng)排放同步短聲作刺激聲正確答案：B參考解析：復(fù)合動(dòng)作電位（AP）來源于耳蝸神經(jīng)，主要由一組負(fù)波（N1～N3）組成，潛伏期與刺激強(qiáng)度呈反比，振幅與刺激強(qiáng)度呈正比。臨床上用能引起最佳神經(jīng)排放同步短聲作刺激聲，以每秒10次的重復(fù)率刺激。耳蝸電圖主要指標(biāo)是觀察AP波。[單選題]34.耳蝸電圖主要指標(biāo)是觀察下列哪一波A.耳蝸微音電位（CM）B.總和電位（SP）C.復(fù)合動(dòng)作電位（AP）D.聽性腦干反應(yīng)（ABR）E.聽覺相關(guān)電位正確答案：C[單選題]35.對(duì)耳蝸電圖的描述，不正確的是A.AID潛伏期、振幅和寬度、強(qiáng)度與振幅函數(shù)曲線及強(qiáng)度與潛伏期函數(shù)曲線不能評(píng)定治療效果B.具有頻率特性的短純音用于客觀測(cè)定聽閾C.耳蝸電圖具有客觀性、可重復(fù)性和精確性D.AP潛伏期、振幅和寬度、強(qiáng)度與振幅函數(shù)曲線及強(qiáng)度與潛伏期函數(shù)曲線可用于鑒別耳聾性質(zhì)E.耳蝸電圖是評(píng)價(jià)外周聽覺與聽神經(jīng)功能的理想方法正確答案：A參考解析：耳蝸電圖具有客觀性、單側(cè)性、可重復(fù)性和精確性，是評(píng)價(jià)外周聽覺與聽神經(jīng)功能的理想方法。AP潛伏期、振幅和寬度、強(qiáng)度與振幅函數(shù)曲線及強(qiáng)度與潛伏期函數(shù)曲線可用于鑒別耳聾性質(zhì)、評(píng)定治療效果。具有頻率特性的短純音用于客觀測(cè)定聽閾。[單選題]36.組成聽性腦干反應(yīng)的正波是A.3個(gè)B.4個(gè)C.5個(gè)D.6個(gè)E.7個(gè)正確答案：E參考解析：聽性腦干反應(yīng)（ABR）是利用聲刺激誘發(fā)潛伏期在10ms以內(nèi)的腦干電反應(yīng)，檢測(cè)聽覺系統(tǒng)與腦干功能的客觀檢查。腦干聽性反應(yīng)由潛伏期1～10ms的7個(gè)正波組成。[單選題]37.在聽覺正常者的外耳道記錄到的耳蝸生理活動(dòng)的聲頻能量稱為A.耳蝸微音電位B.聽性腦干反應(yīng)C.聽覺相關(guān)電位D.耳聲發(fā)射E.總和電位正確答案：D[單選題]38.對(duì)耳蝸感音功能的描述，不正確的是A.高頻聲波僅引起前庭窗附近基底膜的振動(dòng)B.底周的基底膜對(duì)各種頻率的聲波均產(chǎn)生波動(dòng)C.頂周的基底膜只對(duì)高頻聲波產(chǎn)生反應(yīng)D.基底膜的不同部位感受不同的聲波頻率E.蝸底區(qū)域感受高頻聲正確答案：C參考解析：聲波在基底膜上的傳播方式是按物理學(xué)中的行波原理進(jìn)行的?；啄さ淖畲笳穹课慌c聲波頻率有關(guān)，亦即每一種頻率的聲波在基底膜上的不同位置有一相應(yīng)的最大振幅部位：高頻聲引起的最大振幅部位在蝸底靠近前庭窗處，低頻聲的最大振幅部位靠近蝸頂，中頻聲則在基底膜的中間部分發(fā)生共振。由此可知，蝸底區(qū)域感受高頻聲，蝸頂部分感受低頻聲。[單選題]39.將鼓氣耳鏡緊貼于受試者外耳道內(nèi)并交替加、減壓力，觀察眼球運(yùn)動(dòng)情況和有無眩暈，該試驗(yàn)稱為A.音衰變?cè)囼?yàn)B.蓋萊試驗(yàn)C.聽覺疲勞試驗(yàn)D.短增量敏感指數(shù)試驗(yàn)E.瘺管試驗(yàn)正確答案：E[單選題]40.眼震一般檢查法不包括A.自發(fā)性眼震檢查B.中樞性眼震檢查C.位置性眼震檢查D.變位性眼震檢查E.Frenzel眼鏡檢查法正確答案：B[單選題]41.通常所指的言語頻率是A.250Hz以下B.500～2000HzC.2000～3000HzD.3000～4000HzE.4000Hz以上正確答案：B參考解析：普通純音聽力計(jì)的純音頻率范圍為125～10000Hz。250Hz以下為低頻；500～2000Hz為中頻段，又稱言語頻率；4000Hz以上為高頻段。[單選題]42.神經(jīng)性聾時(shí)，聽覺疲勞和聽覺適應(yīng)現(xiàn)象在程度及速度上均超過正常范圍稱為A.病理性適應(yīng)B.音衰變C.重振現(xiàn)象D.聽覺過敏E.復(fù)響現(xiàn)象正確答案：A參考解析：聽覺器官在高強(qiáng)聲持續(xù)刺激后出現(xiàn)的聽敏度下降現(xiàn)象稱為聽覺疲勞；在聲刺激的持續(xù)過程中產(chǎn)生的短暫而輕微的聽力減退，即響度感隨聲刺激時(shí)間的延長(zhǎng)而下降的現(xiàn)象，稱為聽覺適應(yīng)。聽覺疲勞和聽覺適應(yīng)通稱音衰變。神經(jīng)性聾時(shí)，聽覺疲勞和聽覺適應(yīng)現(xiàn)象在程度及速度上均超過正常范圍，稱病理性適應(yīng)。[單選題]43.主觀測(cè)聽法不包括A.語音檢查法B.音叉試驗(yàn)C.純音聽閾D.電反應(yīng)測(cè)聽E.閾上功能測(cè)試正確答案：D[單選題]44.對(duì)周圍性眩暈的描述，不正確的是A.眩暈為突發(fā)性旋轉(zhuǎn)性B.持續(xù)時(shí)間短C.發(fā)作時(shí)伴有意識(shí)喪失D.頭位和體位變動(dòng)時(shí)眩暈加重E.伴耳脹滿感、耳鳴、耳聾及惡心、嘔吐正確答案：C[單選題]45.聽力測(cè)試中最常用的聲刺激是A.短聲B.窄帶噪聲C.白噪聲D.純聲E.純音正確答案：E參考解析：用于聽力測(cè)試最常用的刺激是不同頻率的純音，而白噪聲和窄帶噪聲多用于聽力測(cè)試的聲掩蔽。[單選題]46.對(duì)眼震的描述，不正確的是A.眼震是眼球一種不隨意的節(jié)律性運(yùn)動(dòng)B.由于慢相是由前庭刺激引起，因此通常將慢相所指的方向作為眼震的方向C.前庭性眼震由交替出現(xiàn)的慢相與快相組成D.前庭系的周圍性病變及中樞性病變均可引起眼震E.按眼震方向可分為水平性、垂直性、旋轉(zhuǎn)性及對(duì)角性等正確答案：B[單選題]47.患者健耳與患耳將同一純音聽成音調(diào)與音色截然不同的兩個(gè)聲音，臨床稱為A.韋利斯誤聽B.重聽C.復(fù)聽D.幻聽E.以上均不對(duì)正確答案：C[單選題]48.患者在嘈雜環(huán)境中聽力較安靜環(huán)境中好，稱為A.韋利斯誤聽B.重聽C.復(fù)聽D.幻聽E.以上均不對(duì)正確答案：A[單選題]49.不支持鐙骨性耳硬化癥診斷的是A.韋利斯誤聽B.Schwartze征C.卡哈切跡D.復(fù)聽E.以上均不對(duì)正確答案：D[單選題]50.確定面神經(jīng)損傷程度的試驗(yàn)是A.味覺試驗(yàn)B.Schirnler流淚試驗(yàn)C.涎腺分泌試驗(yàn)D.鐙骨肌發(fā)射E.神經(jīng)興奮性試驗(yàn)正確答案：E[單選題]51.短增量敏感指數(shù)試驗(yàn)在耳蝸病變時(shí)，敏感指數(shù)可高達(dá)A.80％～100％B.60％～80％C.40％～60％D.20％～40％E.0％～20％正確答案：A[單選題]52.不屬于行為測(cè)聽范疇的聽力檢查是A.純音測(cè)聽B.言語測(cè)聽C.音叉試驗(yàn)D.聲導(dǎo)抗測(cè)聽E.表試驗(yàn)正確答案：D[單選題]53.對(duì)鐙骨肌聲發(fā)射用途的描述，不正確的是A.估計(jì)聽敏度B.聲發(fā)射閾的響度重振用于鑒別傳導(dǎo)性聾與感音性聾C.聲發(fā)射衰減試驗(yàn)確定音衰鑒別蝸性和蝸后性聾D.不能識(shí)別非器質(zhì)性聾E.對(duì)周圍性面癱做定位診斷和預(yù)后估計(jì)正確答案：D參考解析：鐙骨肌聲發(fā)射的用途較廣，目前主要用于估計(jì)聽敏度；聲發(fā)射閾的響度重振用于鑒別傳導(dǎo)性聾與感音性聾；聲發(fā)射衰減試驗(yàn)確定音衰鑒別蝸性和蝸后性聾。并可用于識(shí)別非器質(zhì)性聾；對(duì)周圍性面癱做定位診斷和預(yù)后估計(jì)；對(duì)重癥肌無力做輔助診斷及療效評(píng)估等。[單選題]54.聽力圖檢測(cè)結(jié)果提示：骨導(dǎo)曲線正常，氣導(dǎo)下降，骨氣導(dǎo)差距為30dB，氣導(dǎo)曲線呈平坦型，最可能的診斷是A.傳導(dǎo)性聾B.神經(jīng)性聾C.混合性聾D.感音性聾E.以上均不對(duì)正確答案：A參考解析：傳導(dǎo)性聾聽力圖的特點(diǎn)是骨導(dǎo)正常，氣導(dǎo)下降，骨氣導(dǎo)之間的差距一般不大于40dB，最大不超過60dB，氣導(dǎo)曲線平坦或低頻聽力損失較重，曲線呈上升型；感音神經(jīng)性聾則是骨氣導(dǎo)曲線呈一致性下降，一般高頻聽力損失較重，故聽力曲線呈漸降型或陡降型；混合性聾兼有傳導(dǎo)性聾與感音神經(jīng)性聾的聽力曲線特點(diǎn)，部分可表現(xiàn)為低頻段以傳導(dǎo)性聾的特點(diǎn)為主，而高頻段呈骨氣導(dǎo)一致性下降。[單選題]55.鼓室導(dǎo)抗檢查中，鼓室積液的鼓室功能曲線圖為A.A型B.As型C.Ad型D.B型E.C型正確答案：D參考解析：A型曲線，中耳功能正常；As型，見于耳硬化，聽骨鏈固定和鼓膜明顯增厚等中耳傳音系統(tǒng)活動(dòng)度受限時(shí)；Ad型，鼓膜活動(dòng)度增高，如聽骨鏈中斷，鼓膜萎縮，愈合性穿孔以及咽鼓管異常開放時(shí)；B型曲線，鼓室積液和中耳明顯粘連時(shí)；C型曲線，咽鼓管功能障礙。[單選題]56.通過聽骨鏈的杠桿作用，可使聲壓自錘骨柄傳至前庭窗時(shí)增加的倍數(shù)是A.17倍B.2.5倍C.22.1倍D.1.3倍E.以上均不對(duì)正確答案：D參考解析：通過聽骨鏈的杠桿作用，可使聲壓自錘骨柄傳至前庭窗時(shí)增加1.3倍；由于鼓膜的周邊嵌附于鼓溝，其有效振動(dòng)面積僅約解剖面積的2／3，即約55m㎡，比鐙骨足板面積3.2m㎡大17倍，亦即從鼓膜表面的聲壓傳到鐙骨足板時(shí)可增強(qiáng)17倍。由此可知，聲波經(jīng)過鼓膜、聽骨鏈到達(dá)鐙骨足板可提高1.3×17=22.1倍。[單選題]57.鼓膜面積比鐙骨足板面積大A.17倍B.2.5倍C.22.1倍D.1.3倍E.以上均不對(duì)正確答案：A[單選題]58.聲波經(jīng)過鼓膜、聽骨鏈到達(dá)鐙骨足板時(shí)可提高A.17倍B.2.5倍C.22.1倍D.1.3倍E.以上均不對(duì)正確答案：C[單選題]59.由于聲阻抗不同，聲波從空氣達(dá)內(nèi)耳淋巴液時(shí)所衰減的能量約為A.10dBB.20dBC.30dBD.40dBE.50dB正確答案：C參考解析：由于聲阻抗不同，聲波從空氣到達(dá)內(nèi)耳淋巴液時(shí)所衰減的能量約為30dB，通過中耳的增壓作用得到了補(bǔ)償。[單選題]60.能引起聽覺的最小聲強(qiáng)值稱為A.聽覺級(jí)B.聲強(qiáng)級(jí)C.響度D.痛閾E.聽閾正確答案：E參考解析：聲音必須達(dá)到一定強(qiáng)度才能產(chǎn)生聽覺，剛能引起聽覺的最小聲強(qiáng)值稱聽閾。聲強(qiáng)即聲音的強(qiáng)度，為單位時(shí)間內(nèi)聲波作用在與其傳遞方向垂直的單位面積上的能量。聲強(qiáng)級(jí)以分貝（dB）為單位。響度是指一定強(qiáng)度的聲波作用于人耳引起的一種識(shí)別聲音強(qiáng)弱的感覺。在聽閾以上，聲音響度隨著刺激的增強(qiáng)而增大。當(dāng)聲壓強(qiáng)度增加超過一定程度時(shí)，人耳會(huì)發(fā)生觸覺、壓覺及痛覺。這種剛能引起人耳痛覺的聲音強(qiáng)度稱痛閾。[單選題]61.單位時(shí)間內(nèi)聲波作用在與其傳遞方向垂直的單位面積上的能量，稱為A.感覺閾B.聲強(qiáng)C.聽閾D.響度E.聲壓級(jí)正確答案：B[單選題]62.一定強(qiáng)度的聲波作用于人耳引起的一種識(shí)別聲音強(qiáng)弱的感覺，稱為A.聲強(qiáng)級(jí)B.聲強(qiáng)C.聽閾D.響度E.聲壓級(jí)正確答案：D[單選題]63.剛能引起人耳痛覺的聲音強(qiáng)度稱為A.痛閾B.聲強(qiáng)級(jí)C.響度D.感覺閾E.聽閾正確答案：A[單選題]64.聲波由空氣進(jìn)入水中時(shí)，傳入水介質(zhì)的聲能約為A.0.1％B.0.3％C.1％D.5％E.10％正確答案：A參考解析：聲波傳播過程中，振動(dòng)能量引起介質(zhì)分子位移所遇到的阻力或抵抗稱聲阻抗。當(dāng)聲波從一種介質(zhì)進(jìn)入另一種介質(zhì)時(shí)，兩種介質(zhì)聲阻抗越大，聲能傳遞效率越差。由于水的聲阻抗大大高于空氣的聲阻抗，聲波由空氣進(jìn)入水中時(shí)，僅有0.1％的聲能可以傳入水中。中耳的主要功能就是要克服或補(bǔ)償這種不同介質(zhì)間的聲阻抗差值，減少聲能損耗，使聲波振動(dòng)能量高效且順利地傳入內(nèi)耳淋巴。[單選題]65.人體中穿過骨管最長(zhǎng)的腦神經(jīng)是A.聽神經(jīng)B.面神經(jīng)C.舌咽神經(jīng)D.舌下神經(jīng)E.三叉神經(jīng)正確答案：B參考解析：面神經(jīng)為含有運(yùn)動(dòng)纖維與感覺纖維的混合神經(jīng)，以運(yùn)動(dòng)功能為主，是人體中穿過骨管最長(zhǎng)的腦神經(jīng)，在顱骨內(nèi)的走行包括內(nèi)聽道段、迷路段、鼓室段及乳突段。顳骨內(nèi)面神經(jīng)全長(zhǎng)約30mm，其中自膝狀神經(jīng)節(jié)到錐隆起長(zhǎng)約11mm，自錐隆起到莖乳孔長(zhǎng)約16mm。[單選題]66.莖突長(zhǎng)約A.3.5cmB.3cmC.2.5cmD.2cmE.1.5cm正確答案：C[單選題]67.鼓岬為下列何種結(jié)構(gòu)的所在處A.鐙骨底板B.前庭窗C.圓窗D.蝸窗E.耳蝸底周正確答案：E參考解析：鼓岬是鼓室內(nèi)壁中央較大的膨凸，系耳蝸底周所在處，其表面有鼓室神經(jīng)叢。[單選題]68.鼓膜來源于A.外胚層B.內(nèi)胚層C.中胚層D.內(nèi)胚層和中胚層E.外胚層、中胚層和內(nèi)胚層正確答案：E[單選題]69.中鼓室于鼓膜臍與鼓岬之間的距離是A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm正確答案：B[單選題]70.不包含在顳骨內(nèi)的結(jié)構(gòu)是A.外耳道軟骨部B.外耳道骨部C.中耳D.內(nèi)耳E.內(nèi)耳道正確答案：A[單選題]71.顳骨鱗部位于顳骨的A.后上部B.前上部C.中部D.前下部E.后下部正確答案：B[單選題]72.附著于顳鱗外面的肌肉是A.胸鎖乳突肌B.二腹肌C.顳肌D.頭夾肌E.頭長(zhǎng)肌正確答案：C[單選題]73.對(duì)乳突氣房發(fā)育情況與乙狀竇關(guān)系的描述，不正確的是A.乳突氣房發(fā)育好者，乙狀竇位置偏后，與外耳道后壁之間的距離較大B.乳突氣房發(fā)育較差者，乙狀竇骨板堅(jiān)實(shí)，位置前移C.乳突氣房發(fā)育好者，乙狀竇骨板較薄D.乳突氣房發(fā)育較差者，乙狀竇與外耳道后壁的距離較小E.乳突氣房發(fā)育好者，乳突手術(shù)時(shí)易損傷乙狀竇而造成出血，妨礙手術(shù)進(jìn)行或可發(fā)生氣栓，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)正確答案：E參考解析：乳突內(nèi)側(cè)面顱后窩的前下方，有一彎曲的深溝稱為乙狀溝，乙狀竇位于其中。乙狀溝的深淺、寬窄及其骨壁的厚薄因乳突氣房發(fā)育程度不同而各異。乳突氣房發(fā)育好者，乙狀竇骨板較薄且位置偏后，其與外耳道后壁之間的距離較大；乳突氣房發(fā)育較差者，則乙狀竇骨板堅(jiān)實(shí)，位置前移，與外耳道后壁的距離較小，或接近。后者在乳突手術(shù)時(shí)易損傷乙狀竇造成出血，妨礙手術(shù)進(jìn)行或可發(fā)生氣栓，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。[單選題]74.聽覺和平衡器官位于顳骨A.巖部B.鱗部C.鼓部D.乳突部E.以上均不對(duì)正確答案：A參考解析：顳骨巖部形似一橫臥的三棱錐體，又名巖錐，位于顱底，嵌于蝶骨和枕骨之間，內(nèi)藏聽覺和平衡器官。[單選題]75.對(duì)顳骨巖部前面由內(nèi)向外重要標(biāo)志的描述，正確的是A.巖淺大神經(jīng)溝、巖淺小神經(jīng)溝、三叉神經(jīng)壓跡B.巖淺小神經(jīng)溝、巖淺大神經(jīng)溝、三叉神經(jīng)壓跡C.三叉神經(jīng)壓跡、巖淺大神經(jīng)溝、巖淺小神經(jīng)溝D.三叉神經(jīng)壓跡、巖淺小神經(jīng)溝、巖淺大神經(jīng)溝E.巖淺小神經(jīng)溝、三叉神經(jīng)壓跡、巖淺大神經(jīng)溝正確答案：C參考解析：顳骨巖部前面組成顱中窩的后部，并與鱗部的腦面相連。由內(nèi)向外有下列重要標(biāo)志：近巖尖處有三叉神經(jīng)壓跡，容納三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)；壓跡的后外側(cè)有兩條與巖錐長(zhǎng)軸平行的小溝，靠?jī)?nèi)側(cè)者為巖淺大神經(jīng)溝，靠外側(cè)者為巖淺小神經(jīng)溝，此兩溝各通過同名神經(jīng)。[單選題]76.顳骨巖部下面位于頸動(dòng)脈管外口與頸靜脈窩之間的骨性解剖標(biāo)志是A.乳突小管開口B.鼓室小管下口C.蝸水管外口D.前庭小管外口E.弓形下窩正確答案：B參考解析：顳骨巖部下面位于頸動(dòng)脈管外口與頸靜脈窩之間的薄骨嵴上有鼓室小管下口，舌咽神經(jīng)的鼓室支即鼓室神經(jīng)經(jīng)此管進(jìn)入鼓室。[單選題]77.通過鼓室小管下口的結(jié)構(gòu)是A.舌咽神經(jīng)的鼓室支即鼓室神經(jīng)B.迷走神經(jīng)耳支C.耳蝸導(dǎo)水管D.前庭導(dǎo)水管E.內(nèi)淋巴管正確答案：A[單選題]78.內(nèi)耳道平均長(zhǎng)約A.2mmB.4mmC.6mmD.8mmE.10mm正確答案：E[單選題]79.內(nèi)耳道底前面下區(qū)是A.前庭上區(qū)B.前庭下區(qū)C.面神經(jīng)管區(qū)D.蝸區(qū)E.壺腹區(qū)正確答案：D[單選題]80.莖突與乳突之間的骨孔稱為A.內(nèi)耳遭口B.莖乳孔C.鼓室小管開口D.外耳門E.乳突小管開口正確答案：B[單選題]81.面神經(jīng)出顱部位是A.面神經(jīng)管開口B.乳突小管開口C.鼓室小管開口D.莖乳孔E.頸鼓小管正確答案：D[單選題]82.對(duì)耳郭解剖生理特征的描述，不正確的是A.耳郭軟骨有神經(jīng)支配B.耳郭前面的皮膚與軟骨粘連較后面為緊，皮下組織少C.若因炎癥等發(fā)生腫脹時(shí)，感覺神經(jīng)易受壓迫而致劇疼D.耳郭若有血腫或滲出物極難吸收E.由于外傷或耳廓手術(shù)，可引起軟骨膜炎，甚至發(fā)生軟骨壞死，導(dǎo)致耳郭變形正確答案：A參考解析：耳郭軟骨無神經(jīng)支配，但有神經(jīng)纖維隨血管供應(yīng)軟骨膜。[單選題]83.對(duì)外耳道解剖的描述，不正確的是A.外耳道長(zhǎng)2.5～3.5cmB.外耳道由軟骨部和骨部組成C.軟骨部約占其外2／3，骨部約占其內(nèi)1／3D.外耳道有兩處狹窄部位E.一處狹窄位于骨部與軟骨部交界處，另一處狹窄位于外耳道峽部正確答案：C參考解析：外耳道起自耳甲腔底，向內(nèi)止于鼓膜，長(zhǎng)2.5～3.5cm，由軟骨部和骨部組成。軟骨部約占其外1／3，骨部約占其內(nèi)2／3。[單選題]84.由于鼓膜向前下方傾斜，因而外耳道前下壁較后上壁長(zhǎng)約A.2mmB.3mmC.4mmD.5mmE.6mm正確答案：E[單選題]85.鼓膜的高、寬、厚分別是A.8mm、7mm、0.1mmB.8mm、7mm、0.2mmC.9mm、8mm、0.1mmD.9mm、8mm、0.2mmE.10mm、8mm、0.2mm正確答案：C[單選題]86.成人鼓膜的前下方朝內(nèi)傾斜，與外耳道底成多少度角A.30°～35°B.35°～40°C.40°～45°D.45°～50°E.50°～55°正確答案：D[單選題]87.新生兒至5個(gè)月嬰兒鼓膜與外耳道底約成多少度角A.30°B.35°C.40°D.45°E.50°正確答案：B[單選題]88.對(duì)鼓膜張肌收縮時(shí)功能的描述，不正確的是A.牽拉錘骨柄向內(nèi)B.減小鼓膜張力C.以免鼓膜震破D.以防傷及內(nèi)耳E.增加鼓膜張力正確答案：B參考解析：鼓室肌的收縮會(huì)改變中耳的傳聲特性。鼓室肌包括鼓膜張肌和鐙骨肌。鼓膜張肌受三叉神經(jīng)支配，收縮時(shí)將錘骨柄與鼓膜向內(nèi)牽引，使鼓膜緊張度增加，并相應(yīng)地引起鐙骨足板推向前庭窗，以致內(nèi)耳外淋巴壓力增高；鐙骨肌受面神經(jīng)支配，收縮時(shí)牽引鐙骨頭向后，使足板前部向外蹺起，導(dǎo)致外淋巴壓力減低。此二肌相互作用，可預(yù)防或減輕耳蝸受損。[單選題]89.正常中耳上皮有幾種分泌細(xì)胞A.5種B.4種C.3種D.2種E.1種正確答案：D參考解析：正常中耳上皮有兩種分泌細(xì)胞，即杯狀細(xì)胞和中間細(xì)胞，前者分泌漿黏液，后者分泌漿液。[單選題]90.成人咽鼓管全長(zhǎng)約為A.25mmB.30mmC.35mmD.40mmE.45mm正確答案：C參考解析：咽鼓管系溝通鼓室與鼻咽的管道，成人咽鼓管全長(zhǎng)約為35mm，外1／3為骨部，位于顳骨鼓部與巖部交界處，在頸動(dòng)脈管的下方，上方僅以薄骨板與鼓膜張肌相隔，其鼓室口位于鼓室前壁上部。內(nèi)2／3為軟骨部，由軟骨和纖維膜構(gòu)成；其內(nèi)側(cè)端的咽口位于鼻咽側(cè)壁，在下鼻甲后端的后下方，距下鼻甲后端1～1.