突發(fā)事件的應(yīng)急演練

大邑縣骨科醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案一、

突發(fā)公共衛(wèi)生事件：（一）應(yīng)急準(zhǔn)備：1、

確保各類(lèi)應(yīng)急設(shè)施、搶救設(shè)備、急救藥品、醫(yī)療器械等物資的儲(chǔ)備、供應(yīng)及正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

2、

人員配備：組建兩個(gè)突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)，一隊(duì)為先鋒隊(duì)，二隊(duì)為后備隊(duì)，總指揮：醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)。并對(duì)醫(yī)療隊(duì)員進(jìn)行確認(rèn)，確保醫(yī)療隊(duì)員在節(jié)假日期間的人員配備及通訊的暢通。（《大邑縣骨科醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)》名單見(jiàn)附頁(yè)）

3、

定期對(duì)醫(yī)療隊(duì)成員開(kāi)展突發(fā)事件應(yīng)急處理相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn)，定期進(jìn)行突發(fā)事件應(yīng)急演練，推廣最新知識(shí)和先進(jìn)技術(shù)。（二）應(yīng)急處理：1、

院總值班接通知后，在應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)前先做好應(yīng)急處理準(zhǔn)備，采取必要的應(yīng)急措施，并通知應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)員即刻到位。院總值班及院領(lǐng)導(dǎo)值班必須到場(chǎng)，指揮協(xié)調(diào)搶救工作，第一時(shí)間通知分管醫(yī)療副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、院辦主任、急診科長(zhǎng)及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人。

聯(lián)系人及聯(lián)絡(luò)方式：

分管醫(yī)療副院長(zhǎng)：陳現(xiàn)明

89774323

醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)：曹林

院辦主任：馬興川

急診科長(zhǎng)：劉/p>

2、

由醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，全面負(fù)責(zé)應(yīng)急處理的指揮工作，有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備物資、搶救設(shè)備、急救藥品、醫(yī)療器械等。

3、

醫(yī)療隊(duì)員根據(jù)病情的輕重程度對(duì)病人的轉(zhuǎn)歸作出判斷。如果病人病情涉及多個(gè)科室，歸屬問(wèn)題存在不能得到解決時(shí)，醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)有權(quán)判定病人的歸屬問(wèn)題。

4、

對(duì)傳染病或疑似傳染病的，應(yīng)當(dāng)采取就地隔離、就地觀(guān)察、就地治療的原則，并做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。并立即通知院感科長(zhǎng)到崗，指導(dǎo)傳報(bào)、隔離等相關(guān)措施。（三）報(bào)告制度：1、

醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)及時(shí)將病人的基本情況（姓名、性別、年齡、病情摘要、轉(zhuǎn)歸）向分管院長(zhǎng)匯報(bào)，同時(shí)以書(shū)面的形式向有關(guān)上級(jí)部門(mén)匯報(bào)情況。

2、

當(dāng)病人轉(zhuǎn)入某個(gè)科室后，該科室的值班醫(yī)師須每天以書(shū)面形式向醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)通報(bào)病人病情，再由醫(yī)務(wù)科向有關(guān)上級(jí)部門(mén)匯報(bào)病人情況。

3、

對(duì)于傳染病或疑似傳染病的病人，應(yīng)立即報(bào)院感科，由院感科按《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行傳報(bào)。

從流行病學(xué)的角度來(lái)看，突發(fā)事件又常被稱(chēng)為突發(fā)性公共衛(wèi)生事件、突發(fā)衛(wèi)生事件和公共衛(wèi)生突發(fā)事件，可定義為：在某一短促時(shí)間內(nèi)出乎意料地發(fā)生，能造成眾多傷亡或?qū)θ巳旱纳蜕硇慕】禈?gòu)成威脅，可產(chǎn)生一定強(qiáng)度或廣度的公共衛(wèi)生影響，需要衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)合多方面力量，立即采取行動(dòng)緊急救援和處理，由各種自然或人為原因所引起的事件。突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴(yán)重社會(huì)危害，需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對(duì)的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件。

按照社會(huì)會(huì)危害程度、影響范圍等因素，自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件分為特別重大、重大、較大和一般四級(jí)。二OO九年一月五日一、自然災(zāi)害。主要包括水旱災(zāi)害，氣象災(zāi)害，地震災(zāi)害，地質(zhì)災(zāi)害，海洋災(zāi)害，生物災(zāi)害和森林火災(zāi)等。二、事故災(zāi)難。主要包括工廠(chǎng)商貿(mào)等企業(yè)的各類(lèi)安全事故，交通運(yùn)輸事故，公共設(shè)施和設(shè)備事故，核與輻射事故，環(huán)境污染和生態(tài)破壞事件等。三、公共衛(wèi)生事件。主要包括傳染病疫情，群體性不明原因疾病，食品安全和職業(yè)危害，動(dòng)物疫情，以及其他嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件。四、社會(huì)安全事件。主要包括恐怖襲擊事件，民族宗教事件，經(jīng)濟(jì)安全事件，涉外突發(fā)事件和群體性事件等。一、迅速成立突發(fā)事件(故)處理小組

二、準(zhǔn)備處理突發(fā)事件所需外部條件。

三、調(diào)查處理的程序和方法

四、總結(jié)上報(bào)

下面以“公共場(chǎng)所危害健康突發(fā)事件為例”來(lái)具體說(shuō)明一下，如何處理突發(fā)事件。

一、迅速成立公共場(chǎng)戶(hù)所危害健康突發(fā)事件(故)處理小組

組長(zhǎng)：XXX

成員：XXX

XXX

XX

二、事件處理所需器材

相關(guān)應(yīng)急器材、監(jiān)測(cè)儀器、執(zhí)法文書(shū)和參考書(shū)籍、照相機(jī)(攝像機(jī))等。采樣用品微生物采樣必須在無(wú)菌條件下操作。采樣用具，如試管、增菌液試管、酒精燈、棉簽、酒精、棉球等必須經(jīng)滅菌處理，無(wú)菌保存。

文書(shū)：現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生監(jiān)督筆錄3

0份，衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)3

0份，調(diào)查筆錄3

0份，采樣單3

0份，衛(wèi)生行政控制決定書(shū)2

0份。

參考資料《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》。

三、調(diào)查處理的程序和方法

(一)接到公共場(chǎng)所危害健康突發(fā)事件(故)報(bào)告后，處理小組應(yīng)于2

4小時(shí)內(nèi)趕赴現(xiàn)場(chǎng)組織參與事故調(diào)查處理工作。

(二)及時(shí)報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)初步情況(內(nèi)容包括事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、死亡人數(shù)、發(fā)病情況、已采取的措施等)。

(三)突發(fā)事件(故)處理程序。

1、搶救受害者

應(yīng)盡快使受害者脫離事故現(xiàn)場(chǎng)，防止其繼續(xù)道受有害因素危害。及時(shí)將．病人送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治：對(duì)危害較輕、暫無(wú)臨床表現(xiàn)者，應(yīng)適當(dāng)安置，認(rèn)真進(jìn)行觀(guān)察。將受害人員注冊(cè)登記，登記表中包括受害人的基本情況及疾病表現(xiàn)，是否送醫(yī)院治療、安置地點(diǎn)等，以免遺漏受害人，并為下一步調(diào)查作準(zhǔn)備。

2、消除有害因素

根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)特征和受害人的臨床表現(xiàn)，迅速作出事故原因的初步診斷，采取有效措施，防止有害因素繼續(xù)危害人群。如開(kāi)窗換氣、暫停空調(diào)、臨時(shí)關(guān)閉游泳池或浴池等。

3、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)

在優(yōu)先搶救病人的前提下，采取有效措施，盡可能保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)。

4、調(diào)查取證

取證材料包括：采取可疑有害因素樣品，現(xiàn)場(chǎng)：進(jìn)行有害因素檢測(cè)，受害人員個(gè)案調(diào)查，有關(guān)人員詢(xún)問(wèn)筆錄，現(xiàn)場(chǎng)錄相、錄音等。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)具體情況，收集一切有關(guān)資料。在查明發(fā)生危害健康事故原因的基礎(chǔ)上，提出對(duì)事故責(zé)任人的處罰意見(jiàn)。針對(duì)公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位存在的實(shí)際問(wèn)題，從技術(shù)上指導(dǎo)事故單位制訂衛(wèi)生預(yù)防措施，并認(rèn)真監(jiān)督實(shí)施，防止事故再次發(fā)生。

5、追究事故責(zé)任

根據(jù)調(diào)查結(jié)果和獲得的事故證據(jù)，依法處罰事故責(zé)任單位或責(zé)任人。

四、總結(jié)上報(bào)

將事件調(diào)查處理結(jié)果及相關(guān)資料等匯總歸檔。總結(jié)上報(bào)材料包括：

(一)環(huán)境污染事故基本情況(發(fā)生時(shí)問(wèn)、地點(diǎn)、單位、原因、污染物名稱(chēng)、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)結(jié)果等)；

(二)流行病學(xué)資料及實(shí)驗(yàn)室檢查資料(暴露人數(shù)、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和診斷等)；

(三)處理措施及處理情況(相關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督、行政處罰文書(shū)等)。病區(qū)內(nèi)28床失火?！痹?7病區(qū)護(hù)理站，隨著行政辦公室副主任劉芳環(huán)的話(huà)音剛落，護(hù)士長(zhǎng)立即組織現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員（此時(shí)病房當(dāng)班：醫(yī)生2人、護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)士、電腦護(hù)士、藥療護(hù)士、臨床護(hù)士3人、術(shù)后2人、護(hù)理員3人）全面啟動(dòng)應(yīng)急疏散方案。

“臨床護(hù)士1和1名醫(yī)生集中病區(qū)內(nèi)現(xiàn)有的滅火器材負(fù)責(zé)滅火，臨床護(hù)士2負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)移28、29床的病人。臨床護(hù)士3關(guān)上鄰近房間的門(mén)窗，其他人員迅速通知所管病人做好疏散準(zhǔn)備?！弊o(hù)士長(zhǎng)迅速判斷火勢(shì)后下達(dá)命令。

火勢(shì)在蔓延?！案鲘徫蝗藛T立即疏散所有病人到安全地帶?！弊o(hù)士長(zhǎng)下達(dá)了緊急疏散命令后立即撥打“7119”救援。

2名護(hù)理員各將東西兩側(cè)中控電子門(mén)的電源接頭拔掉，及時(shí)打開(kāi)電子門(mén)，保障安全通道通暢。

主管護(hù)士負(fù)責(zé)將病歷撤除到安全地帶，同時(shí)擊碎“手動(dòng)報(bào)警器”玻璃，按動(dòng)手動(dòng)報(bào)警。之后，返回病房協(xié)助轉(zhuǎn)移病人。

臨床護(hù)士3和電腦護(hù)士負(fù)責(zé)及時(shí)護(hù)送9~22床的病人向東側(cè)樓梯撤離。臨床護(hù)士2同時(shí)將30~34床病人向西側(cè)樓梯撤離。

術(shù)后2名護(hù)士及另一名醫(yī)生負(fù)責(zé)3~8床，23~26床的病人向東側(cè)樓梯撤離。在撤離過(guò)程中，病情重不能下床活動(dòng)的患者由醫(yī)務(wù)人員及家屬用床單及褥子蔸住病人，迅速撤離。

藥療護(hù)士負(fù)責(zé)搶救除顫器，心電圖機(jī)，起搏器等重要儀器，并協(xié)助術(shù)后轉(zhuǎn)移重病人。

在崗醫(yī)務(wù)人員迅速將所有病人轉(zhuǎn)移到安全地帶之后，清點(diǎn)病人，確保全病房病人均已安全撤離危險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)，并向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)。此次模擬突發(fā)火災(zāi)的應(yīng)急演練成功。

在演練撤離及疏散過(guò)程中，所有醫(yī)護(hù)人員聽(tīng)從指揮，保持鎮(zhèn)靜，迅速判斷火源地點(diǎn)和安全地點(diǎn)，熟悉應(yīng)急流程和環(huán)節(jié)，明確自己的職責(zé)，遵守背離火源方向撤離的原則。同時(shí)囑患者用濕毛巾捂住口鼻，低姿撤離。防止因濃煙熏傷眼睛、鼻道、咽喉等造成窒息。地震、火災(zāi)應(yīng)急演練活動(dòng)總結(jié)為提高本校師生的避震、防火應(yīng)急能力，進(jìn)一步深化全校師生的防震、防火意識(shí)，保證全校師生在地震臨震預(yù)報(bào)發(fā)布或地震、火災(zāi)發(fā)生后，能快速、有序、高效地實(shí)施地震應(yīng)急、火災(zāi)逃生工作，最大限度地減輕地震災(zāi)害造成的損失，根據(jù)《文山州教育局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)教育部辦公廳關(guān)于中小學(xué)幼兒園安全工作2009年第1號(hào)預(yù)警的通知》（文教辦[2009]10號(hào)）文件及上級(jí)主管部門(mén)的相關(guān)要求，我校結(jié)合校區(qū)實(shí)際，于2009年3月30日在本校區(qū)舉行全校師生防火、避震應(yīng)急逃生演練，現(xiàn)總結(jié)如下：一、具體活動(dòng)實(shí)施情況1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)為確保地震、火災(zāi)應(yīng)急演練活動(dòng)有條不紊地開(kāi)展，我校成立了以下領(lǐng)導(dǎo)小組：組長(zhǎng)：鄭磊（新寨小學(xué)校長(zhǎng)）副組長(zhǎng)：陸克能（新寨小學(xué)教導(dǎo)主任）成員：全體教職工職責(zé)：組長(zhǎng)統(tǒng)籌全局，做好活動(dòng)的指揮工作，副組長(zhǎng)協(xié)助組長(zhǎng)做好現(xiàn)場(chǎng)的一應(yīng)工作，全體教師堅(jiān)守崗位，依據(jù)預(yù)案措施及疏散路線(xiàn)、順序有秩序地進(jìn)行疏散全體師生到安全地帶，疏散過(guò)程中，避免擁擠踩踏，以保證全體師生快速、安全地撤離現(xiàn)場(chǎng)。2、認(rèn)真宣傳、形成聲勢(shì)為提高本校全體師生的防震，防火意識(shí)，使全體師生能更好地了解地震、火災(zāi)的巨大危害性，我校充分利用課外活動(dòng)時(shí)間組織全校師生觀(guān)看《中小學(xué)安全教育》系列光碟，讓學(xué)生全面、系統(tǒng)地了解臨震預(yù)兆、避震、逃生方法及火災(zāi)引發(fā)途徑，滅火、逃生方法，為本次避震、防火應(yīng)急演練活動(dòng)能順利開(kāi)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。3、結(jié)合實(shí)際，制定切實(shí)可行的實(shí)施方案為能讓此次應(yīng)急演練活動(dòng)能有計(jì)劃、有步驟地開(kāi)展，我校利用課余時(shí)間組織全體教職認(rèn)真學(xué)習(xí)避震、防火的相關(guān)資料、觀(guān)看《中小學(xué)安全教育》光碟系列，結(jié)合校區(qū)實(shí)際，認(rèn)真研究，制定了具有可行性、可靠性的《新寨小學(xué)地震、防火應(yīng)急演練實(shí)施方案》。4、具體實(shí)施辦法及演練程序（1）、地震應(yīng)急演練①地震發(fā)生演練