七月上旬兒科主治醫(yī)師考試綜合測試（含答案）

七月上旬兒科主治醫(yī)師考試綜合測試（含答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、生長發(fā)育的一般規(guī)律是

A、由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)

B、由下到上、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)

C、由上到下、由遠(yuǎn)到近、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)

D、由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由高級到低級、由簡單到復(fù)

E、由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由高級到低級、由復(fù)雜到簡

【參考答案】：A

2、在下列諸因素中，哪項與幼嬰易患呼吸道感染無關(guān)

A、免疫反應(yīng)較差

B、細(xì)支氣管內(nèi)徑較窄

C、各級支氣管尚未建立

D、呼吸道SIgA分泌較少

E、咳嗽反射弱

【參考答案】：C

3、新生兒肝炎與先天性膽道閉鎖鑒別中下列哪項最有價值

A、黃疸發(fā)展迅速

B、糞便顏色

C、尿顏色

D、膽紅素動態(tài)變化

E、有無先天感染

【參考答案】：B

4、關(guān)于對人類致病的結(jié)核桿菌的敘述下列哪項不對

A、屬分支桿菌屬

B、抗酸染色陽性

C、能運動

D、不產(chǎn)芽胞

E、最適生長的溫度是372

【參考答案】：C

5、動脈導(dǎo)管未閉的特征性體征是

A、左心室大

B、脈壓增寬

C、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣雜音

D、肺動脈瓣區(qū)第二音亢進

E、股動脈槍擊聲

【參考答案】：C

6、下述哪一項不是金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點

A、體溫高多呈弛張熱

B、喘憋重，致呼吸困難、發(fā)給

C、皮膚有時可見猩紅熱或其麻疹樣皮疹

D、肺部體征出現(xiàn)早，雙肺中、細(xì)濕啰音

E、并發(fā)膿胸、膿氣胸

【參考答案】：B

7、確診非典型苯丙酮尿癥的最重要檢查為

A、Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗

B、尿三氯化鐵試驗

C、血漿氨基酸分析

D、尿蝶吟分析

E、2,4-二硝基苯肺試驗

【參考答案】：D

8、腦癱哪種分型最常見

A、手足徐動型

B、共濟失調(diào)型

C、低肌張力型

D、混合型

E、痙攣型

【參考答案】：E

9、9個月嬰兒，近1個月睡眠差，夜驚，多汗，煩躁，剛會坐，

不能爬。體檢：前囪大，方顱，有郝氏溝及串珠肋。最可能的診斷是

A、佝僂病手足搐搦癥

B、佝僂病初期

C、佝僂病活動期

D、佝僂病恢復(fù)期

E、佝僂病后遺癥期

【參考答案】：C

10、全脂奶粉配成全牛奶按重量比為

A、1：2

B、1：4

C、1：6

D、1：8

E、1：10

【參考答案】：D

11、上呼吸道感染患兒如證實為溶血性鏈球菌所致，首選青霉素，

其療程為

A、3?5天

B、5?7天

C、7?10天

D、10?14天

E、14?21天

【參考答案】：D

12、嬰兒室上速終止發(fā)作的方法是

A、冰水毛巾敷面部，每次10?15秒

B、壓迫雙側(cè)頸動脈竇

C、深吸氣屏住呼吸

D、用力壓雙側(cè)眼球

E、持續(xù)吸氧

【參考答案】：A

13、下列哪項是暫時性低丙種球蛋白血癥與先天性低丙種球蛋白血

癥的鑒別要點

A、細(xì)胞免疫功能正常

B、抗體形成不足

C、淋巴結(jié)活組織檢查找到漿細(xì)胞

D、血清IgA低

E、血清丙種免疫球蛋白總量低

【參考答案】：B

14、對Tumer綜合征錯誤的表述是

A、表型男女不定

B、是人類唯一能生存的單體綜合征

C、性腺發(fā)育障礙

D、血清黃體生成素、濾泡刺激素明顯增高

E、血清雌二醇水平低

【參考答案】：A

15、3個月內(nèi)小兒哪項酶分泌較少

A、脂肪酶

B、蛋白酶

C、腸肽酶

D、淀粉酶

E、乳糖酶

【參考答案】：D

16、早產(chǎn)兒的呼吸特點是

A、呼吸節(jié)律規(guī)整

B、呼吸頻率在30次/min左右

C、呼吸肌發(fā)育較完全

D、呼吸常不規(guī)則，甚至呼吸暫停

E、不易發(fā)生呼吸窘迫綜合征

【參考答案】：D

17、引起腦性癱瘓的因素不包括

A、早產(chǎn)

B、窒息

C、產(chǎn)傷

D、遺傳代謝病

E、核黃疸

【參考答案】：D

18、聯(lián)合免疫缺陷病時對下列哪些病菌易感

A、細(xì)菌

B、病毒

C、真菌

D、細(xì)菌、病毒、真菌、原蟲

E、以上都不是

【參考答案】：D

19、急性喉炎與先天性喉喘鳴的主要區(qū)別是前者

A、有吸氣喉喘鳴

B、活動后喘鳴加劇

C、夜間緩解

D、有聲音嘶啞

E、X線肺氣腫

【參考答案】：D

20、心臟復(fù)蘇藥物主要為

A、腎上腺素

B、甘露醇

C、巴比妥類藥物

D、地西泮

E、腦活素

【參考答案】：A

21、乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎主要的病理改變是

A、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎

B、系膜增生性腎炎

C、致密物沉積性腎炎

D、新月體性腎炎

E、膜性腎病

【參考答案】：E

22、手足徐動型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)，下列哪一點不符合

A、肌張力降低

B、喂哺困難

C、手足徐動明顯

D、通常無錐體束征

E、智力發(fā)育明顯落后

【參考答案】：E

23、新生兒顱內(nèi)出血治療不適宜的是

A、保持安靜，盡力避免驚擾

B、煩躁不安、驚厥時可用鎮(zhèn)靜劑

C、早期使用甘露醇以降低顱內(nèi)壓

D、可使用維生素K1以控制出血

E、可用細(xì)胞活化劑

【參考答案】：C

24、全部免疫活性細(xì)胞均來源于

A、樹突狀細(xì)胞

B、單核巨噬細(xì)胞

C、骨髓多能干細(xì)胞

D、胚胎多能干細(xì)胞

E、淋巴干細(xì)胞

【參考答案】：C

25、關(guān)于黏多糖病的分型依據(jù)是

A、酶缺陷

B、臨床表現(xiàn)

C、基因型

D、基因型+臨床表現(xiàn)

E、酶缺陷+臨床表現(xiàn)

【參考答案】：E

26、下列哪種癲癇發(fā)作類型不屬于全身性發(fā)作

A、精神運動性發(fā)作

B、失神發(fā)作

C、強直性發(fā)作

D、失張力發(fā)作

E、肌陣攣發(fā)作

【參考答案】：A

27、原發(fā)性肺結(jié)核的表現(xiàn)中下列哪項不多見

A、發(fā)熱

B、乏力、盜汗、消瘦

C、原發(fā)病灶好發(fā)于右肺上葉底部和下葉的上部

D、肺部有羅音

E、可出現(xiàn)百日咳樣咳嗽

【參考答案】：D

28、男性，8歲。因尿少、浮腫3d,頭痛、嘔吐Id來院急診。就

診時突然意識喪失、驚厥發(fā)作。體檢：顏面明顯浮腫，意識不清、四肢

抽動。測血壓為22.6/16.OkPa,即予緊急處理。以下哪項不正確

A、腰椎穿刺，腦脊液檢查

B、苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射

C、20%甘露醇靜脈滴注

D、二氮嗪靜脈快速注入

E、吸氧

【參考答案】：A

29、引起小兒皰疹性口腔炎最常見的病原體是

A、大腸桿菌

B、流感桿菌

C、單純皰疹病毒I型

D、輪狀病毒

E、腸病毒

【參考答案】：C

30、下列哪種激素屬于類固醇激素

A、生長激素

B、維生素D

C、腎上腺素

D、甲狀腺激素

E、胰島素

【參考答案】：B

31、握持反射消失的年齡為

A、1?2個月

B、2?3個月

C、3?4個月

D、4?5個月

E、5?6個月

【參考答案】：C

32、先天性心臟病中最常見的類型是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、肺動脈瓣狹窄

D、動脈導(dǎo)管未閉

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：A

33、判斷胸腺發(fā)育不全（DiGeorge綜合征）預(yù)后的主要指標(biāo)是

A、胸腺大小與功能

B、甲狀旁腺功能

C、先天性心臟病的程度

D、低血鈣的程度

E、T淋巴細(xì)胞的功能

【參考答案】：C

34、新生兒生理性體重下降發(fā)生在出生后

A、第1周

B、第2周

C、第3周

D、第4周

E、第5周

【參考答案】：A

35、兒童體重的意義是

A、近期營養(yǎng)指標(biāo)

B、若目前體重低，可以判斷其遠(yuǎn)、近期營養(yǎng)均不好

C、遠(yuǎn)期營養(yǎng)指標(biāo)

D、僅用于篩查兒童期單純性肥胖癥

E、是篩查營養(yǎng)不良的重要指標(biāo)

【參考答案】：A

36、先天性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺激素替代治療后，首先應(yīng)該

向家長交代的是下列哪項

A、注意膳食營養(yǎng)

B、注意監(jiān)測身高

C、經(jīng)常補充維生素

D、癥狀改善后不能自主停藥

E、加強智能訓(xùn)練

【參考答案】：D

37、一Rh溶血病患兒，其血型是0.CcDEe,其血型為A.Ccdee,

如需交換輸血，下列哪一種血型合適

A、0.CcDEe

B、ccdEe

C、0.CCDE1

D、A.CcdEe

E、0.ccdee

【參考答案】：D

38、遇小兒咽部有異物時，最佳排除異物方法為

A、催葉

B、用手指挖出異物

C、俯臥位并拍背

D、立即氣管插管

E、擠壓腹部

【參考答案】：C

39、關(guān)于正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系道德原則的表述有誤的是

A、共同維護病人利益和社會公益

B、彼此平等，互相尊重

C、彼此獨立，互不干涉

D、彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督

E、互相學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢

【參考答案】：C

40、結(jié)核性腦膜炎進入晚期的表現(xiàn)為

A、意識朦朧，半昏迷繼而昏迷

B、凝視、嗜睡發(fā)育異常

C、劇烈頭痛、噴射性嘔吐

D、前囪門膨隆、顱縫裂開

E、出現(xiàn)顱神經(jīng)障礙

【參考答案】：A

41、特發(fā)性血小板減少性紫瘢急性型首發(fā)癥狀常是

A、腹瀉

B、便血

C、自發(fā)性皮膚、黏膜出血

D、關(guān)節(jié)疼痛

E、頭痛、抽搐

【參考答案】：C

42、以下有關(guān)神經(jīng)反射的說法，錯誤的是

A、握持反射生后3?4個月消失

B、嬰兒期腹壁反射不易引出

C、3?4個月內(nèi)小兒克氏征陽性屬生理現(xiàn)象

D、1歲以后巴氏征陽性屬病理現(xiàn)象

E、新生兒提睪反射不易引出

【參考答案】：D

43、過敏性紫瘢的皮膚表現(xiàn)，不正確的是

A、常為首發(fā)癥狀

B、初起呈紫紅色，不高出皮面

C、對稱性分布

D、分批出現(xiàn)

E、面部及身軀干較少

【參考答案】：B

44、男孩，5歲。因浮腫、血尿5d入院。2d來食欲低下.伴嘔吐

5?6次，腹瀉2次，尿量少，每天100?150m1。尿常規(guī)：尿蛋白什+),

紅細(xì)胞滿視野。血壓20/12kPa(140/90mmHg)。心、肺無異常。此患

兒24h進入液體量的計算，下列哪項正確

A、60mL/kg+前Id尿量+吐、瀉丟失量

B、50ml/kg+前Id尿量+吐、瀉丟失量

C、40ml/kg+前Id尿量+吐、瀉丟失量

D、30ml/kg+前Id尿量+吐、瀉丟失量

E、20ml/kg+前Id尿量+葉、瀉丟失量

【參考答案】：E

45、結(jié)核性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是

A、腦脊液外觀呈毛玻璃狀

B、腦脊液中細(xì)胞數(shù)增多，淋巴細(xì)胞占大多數(shù)

C、腦脊液有典型的結(jié)腦改變，糖和氯化物同時降低

D、腦脊液中查到結(jié)核桿菌

E、腦脊液靜置24h有薄膜形成

【參考答案】：D

46、早產(chǎn)兒，生后4小時出現(xiàn)進行性呼吸困難，伴呼氣性呻吟，面

色青灰，胸片示：兩肺普遍透明度減低，此患兒最可能是

A、新生兒窒息

B、新生兒濕肺

C、新生兒肺炎

D、新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征

E、新生兒顱內(nèi)出血

【參考答案】：D

47、一胎齡35周早產(chǎn)兒，冬天出生，現(xiàn)年齡為1個月零2天。母

乳喂養(yǎng)，體重由出生時2.0kg增至3.Okgo現(xiàn)首先應(yīng)添加的輔食及其

添加目的是

A、米湯，以補充熱量

B、菜湯，以補充礦物質(zhì)

C、米糊，以補充熱量

D、魚肝油，以補充維生素A

E、魚肝油，以補充維生素D

【參考答案】：E

48、小兒腹瀉患兒有低鉀血癥時其心電圖主要表現(xiàn)是

A、S—T段降低，T波平坦或倒置，出現(xiàn)U波

B、T波高尖，呈帳篷狀

C、QT間期延長

D、PLR間期縮短

E、S-T段上升

【參考答案】：A

49、嬰兒竇性心動過緩時，心率不超過

A、70次/分

B、80次/分

C、90次/分

D、100次/分

E、120次/分

【參考答案】：D

50、法洛四聯(lián)癥患兒，在哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，隨即昏厥，抽搐。

產(chǎn)生此現(xiàn)象最可能的原因是

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、循環(huán)衰竭

D、因血液黏稠而產(chǎn)生肺栓塞

E、以上均不是

【參考答案】：E

51、癲癇全身性發(fā)作，不包括

A、失神發(fā)作

B、肌陣攣發(fā)作

C、失張力發(fā)作

D、強直性發(fā)作

E、杰克遜發(fā)作

【參考答案】：E

52、一小嬰兒，陣發(fā)性哭吵半天，伴嘔吐胃內(nèi)容物，大便一次為暗

紅色血便，腹部捫及包塊。應(yīng)做何檢查

A、暫不檢查，繼續(xù)觀察

B、胃腸道領(lǐng)餐

C、空氣或領(lǐng)劑灌腸

D、胃鏡檢查

E、腹腔穿刺

【參考答案】：C

53、8個月嬰兒，發(fā)熱5天伴咳嗽，近2天咳嗽加重并出現(xiàn)呼吸困

難。查體：體溫38.7℃,口唇青紫，呼吸50次/分，兩肺聞及細(xì)濕

啰音，心率140次/分，律齊，腹稍脹，肝肋下2cm,脾肋下剛及，咽

試子檢查考慮為腺病毒肺炎。下列哪一點不符合腺病毒肺炎

A、本病多見于6個月?2歲小兒

B、病理表現(xiàn)病變廣泛，呈灶性或融合性、壞死性肺浸潤和支氣管

炎

C、本病起病急驟，體征較早出現(xiàn)

D、除發(fā)熱及呼吸道癥狀，患兒常有較明顯的全身癥狀

E、本病可有胸膜炎，部分患兒可留有支氣管擴張、肺纖維化等后

遺癥

【參考答案】：C

54、小兒良性癲癩伴中央中顆部棘波最突出的臨床特點是

A、有明顯的遺傳傾向

B、智力發(fā)育正常

C、呈部分簡單運動性發(fā)作

D、腦電圖特異性高幅中央、中頻區(qū)棘波

E、預(yù)后良好

【參考答案】：D

55、幼兒類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以何種表現(xiàn)為特征

A、急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、以侵犯大關(guān)節(jié)為主

D、以侵犯小關(guān)節(jié)為主

E、全身各關(guān)節(jié)均可受累

【參考答案】：B

56、足月兒有窒息史，生后第2d出現(xiàn)嗜睡，面色微外，呼吸頻率

32次/分，心率95次/分。前囪緊張，心音低鈍，四肢肌張力差，擁

抱反射消失。最可能的診斷是

A、吸入綜合征

B、濕肺

C、新生兒肺透明膜病

D、新生兒缺氧缺血性腦病

E、低血糖

【參考答案】：D

57、患兒女孩，10歲，浮腫2天伴少尿，血尿，發(fā)病前2周有呼

吸道感染史，查體見：眼險及顏色浮腫，BP18/13KPa,尿檢查紅細(xì)胞

滿視野，白細(xì)胞2個/HP,尿pro,血ASO增高，則應(yīng)診斷為

A、急性腎小球腎炎

B、腎炎性腎病

C、急進性腎小球腎炎

D、腎病綜合征

E、病毒性腎炎

【參考答案】：A

58、被病犬咬傷后，局部傷口正確的處理方法是

A、0.1%新潔爾滅徹底沖洗傷口至少半小時；70%酒精、碘酊涂

擦幾次；3天內(nèi)不必包扎或縫合傷口

B、20%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時；70%酒精、碘酊涂擦幾

次；隨后縫合、包扎傷口

C、0.1%新潔爾火徹底沖洗傷口15?20分鐘；70%酒精、碘酊涂

擦幾次；3天內(nèi)不必包扎或縫合傷口

D、10%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時；70%酒精、碘酊涂擦幾

次；3天內(nèi)不必包扎或縫合傷口

E、10%肥皂水徹底沖洗傷口20?30分鐘；75%酒精、碘酊涂擦幾

次；3天內(nèi)不必包扎或縫合傷口

【參考答案】：A

59、患兒生后6h內(nèi)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，首先考慮的診斷為

A、生理性黃疸

B、敗血癥

C、CMV感染

D、新生兒溶血癥

E、母乳性黃疸

【參考答案】：D

60、咽結(jié)合膜熱的病原體為

A、腺病毒

B、合胞病毒

C、輪狀病毒

D、白色念珠菌

E、隱球菌

【參考答案】：A

61、3個月女嬰來院急診，主訴鼻塞、流涕Id,半天來抽搐3次，

抽時雙眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽動，持續(xù)2?3min,抽后吃奶好。

人工喂養(yǎng)，體格檢查：營養(yǎng)發(fā)育中，枕后有脫發(fā)圈，前囪

2.5cmX2.5cm,咽輕充血，頸無抵抗，于體檢時患兒再次抽搐，此時

最妥當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、積極快速補鈣，同時止驚，后即用維生素D

B、先補鈣，同時吸氧，止驚，然后用維生素D

C、先止驚及緩慢靜注鈣劑，后改口服鈣3?5d,再用維生素D

D、先用維生素D,同時補充鈣，再吸氧

E、先補鈣劑與維生素D,然后止驚，吸氧

【參考答案】：C

62、女性，8歲，因車禍傷脾破裂+腸破裂手術(shù)后第2d出現(xiàn)進行性

呼吸困難，呼吸45?50次/分，胸片兩肺斑片影，Pa0250mmHg,

PaC0230mmHg,應(yīng)立即給予哪項治療

A、抗生素

B、呼吸機機械通氣

C、小劑量腎上腺皮質(zhì)激素

D、呼吸興奮劑

E、支氣管擴張劑

【參考答案】：B

63、男，14歲，7年前即確診為風(fēng)濕熱，風(fēng)濕性心臟炎。因未進行

正規(guī)抗鏈球菌預(yù)防治療，7年來急性發(fā)作10次。于5年前彩色超聲已

證實為慢性心臟瓣膜病。1周前無明顯誘因突然心悸，氣促，繼而出現(xiàn)

下肢凹陷性水腫，考慮存在充血性心力衰竭。此時的治療方案是

A、地高辛+利尿劑

B、地高辛+血管擴張劑

C、地高辛快速飽量+糖皮質(zhì)激素

D、糖皮質(zhì)激素+血管擴張劑

E、血管擴張劑+利尿劑

【參考答案】：D

64、在小兒生長特點中，哪項是錯誤的

A、新生兒的生理體重下降為初生體重之7%?8%

B、初生時男嬰體重平均大于女嬰

C、男孩乳牙退換時間與女孩相同

D、男孩的骨骼發(fā)育較女孩快

E、女孩青春期的加速生長約比男孩早2年

【參考答案】：D

65、確診脊髓灰質(zhì)炎主要根據(jù)是

A、三角架征陽性

B、癱瘓期的典型臨床表現(xiàn)

C、糞便病毒分離

D、腦脊液蛋白細(xì)胞分離

E、全身感覺過敏

【參考答案】：C

66、足月女嬰，自然分娩，出生體重3kg,娩出時Apgar評分4分,

搶救10分鐘后評9分。生后2小時出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼而全身抽

搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應(yīng)首先采用

A、肌注吠塞米（速尿）3mg

B、肌注地塞米松1.5mg

C、20%甘露醇10ml靜脈推注

D、苯巴比妥鈉60mgi5?30分鐘內(nèi)靜滴

E、肌注維生素KHmg

【參考答案】：D

67、急性腎炎血液生化改變意義較大的是

A、抗"0"升高

B、血漿蛋白明顯下降

C、血清補體下降

D、膽固醇升高

E、血沉增快

【參考答案】：C

68、患兒，2歲，不會獨立行走，智力落后。查體：眼距寬，鼻梁

低平，伸舌，皮膚細(xì)嫩，小指短向內(nèi)側(cè)彎曲，通貫手。此患兒最可能的

診斷是

A、呆小病

B、先天愚型

C、佝僂病活動期

D、軟骨發(fā)育不良

E、苯丙酮尿癥

【參考答案】：B

69、哮喘治療中哪項無助于提高8受體對平喘藥的敏感性

A、糾正酸中毒

B、改善病人肺氧合

C、利尿劑

D、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

E、控制感染

【參考答案】：C

70、女，3歲，結(jié)核菌素試驗陽性，X線片顯示右上肺葉不張，肺

門淋巴結(jié)腫大，患兒與父母和一個1.5個月的弟弟同住，他的爺爺在

1周前返回鄉(xiāng)下前曾與患兒同住2個月，下面除哪一項均為合適的處理

A、對此患兒用2?3種抗結(jié)核藥物

B、對其1.5個月的弟弟用異煙肺治療

C、隔離此患兒1個月

D、對家庭成員做結(jié)核菌素試驗，必要時檢查胸片

E、設(shè)法對其爺爺進行適當(dāng)?shù)脑\斷

【參考答案】：C

71、患兒8個月，1天前突然出現(xiàn)無熱驚厥，反復(fù)發(fā)作4次，查體

可見方顱、枕禿，神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常，實驗室檢查血鈣1.7mmol/L,

其母孕期有腿抽筋史，則該患兒最可能的診斷為

A、低血糖癥

B、顱內(nèi)出血

C、嬰兒痙攣癥

D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

E、維生素D缺乏性手足搐弱癥

【參考答案】：E

72、以下哪一項不屬于繼發(fā)性免疫缺陷病的病因

A、營養(yǎng)紊亂

B、免疫抑制劑

C、腫瘤

D、感染

E、以上都不是

【參考答案】：E

73、治療空腸彎曲菌性腸炎首先選擇下列哪種藥物

A、頭抱三嗪

B、氨羊青霉素

C、慶大霉素

D、喳諾酮

E、紅霉素

【參考答案】：E

74、哪項不是反流性食管炎常見癥狀

A、燒心

B、反復(fù)口腔潰瘍

C、便血

D、咽下疼痛

E、嘔血

【參考答案】：B

75、一位母親帶了一個1歲的正常男孩進行體格檢查，測得的頭圍

應(yīng)該是

A、40cm

B、38cm

C、46cm

D、480cm

E、50cm

【參考答案】：C

76、脫水性質(zhì)（如高滲性、等滲性等）的判斷依據(jù)是

A、血鈉+血鉀

B、血鈉+血氯

C、血鈉

D、血鉀

E、血氯

【參考答案】：C

77、對垂體和下丘腦既有負(fù)反饋又有正反饋的激素是

A、甲狀腺激素

B、生長激素

C、雌激素

D、糖皮質(zhì)激素

E、甲狀旁腺激素

【參考答案】：c

78、標(biāo)準(zhǔn)型21—三體的染色體畸變來源是

A、染色體的丟失

B、染色體的斷裂

C、親代的生殖細(xì)胞在減數(shù)分裂時染色體不分離

D、染色體發(fā)生易位

E、染色體發(fā)生倒位

【參考答案】：C

79、以下哪個配對不會引起新生兒Rh溶血病

A、母ccEe,子ccee

B、母CcEe,子ccEe

C、母ccEe,子CcEe

D、母ccee,子CcEe

E、母CcEe,子ccEe

【參考答案】：A

80、肝豆?fàn)詈俗冃灾委熓走x的藥物是

A、多巴胺

B、青霉胺

C、青霉素

D、安坦

E、氟哌咤醇

【參考答案】：B

81、男性，7歲，咳嗽12d,病初發(fā)熱，近1周咳劇，晚間明顯，

痰稠，伴胸痛，體檢：一般可，呼吸平，咽充血，兩肺呼吸音稍粗，偶

聞干性啰音，胸部X線呈肺門陰影增濃，右下肺有云霧狀陰影，病初用

過利巴韋林及青霉素，無效，改用了紅霉素后近日癥狀好轉(zhuǎn)，診斷為支

氣管肺炎，哪項不正確

A、咳嗽常較劇，可似百日咳

B、肺炎支原體是介于細(xì)菌與病毒之間的一種微生物

C、肺部不一定出現(xiàn)陽性體征

D、X線胸部攝片對診斷本病很有幫助

E、紅霉素、四環(huán)素對本病有良好效果

【參考答案】：E

82、新生兒ABO溶血病可發(fā)生于第一胎，由于自然界中存在A或B

血型物質(zhì)，可使。型血的母親在第一次妊娠前產(chǎn)生

A、抗

A、抗B的IgG

B、抗

A、抗B的IgA

C、抗

A、抗B的IgM

D、抗

A、抗B的IgE

E、抗

A、抗B的IgD

【參考答案】：A

83、男，2歲半，發(fā)熱6天，為不規(guī)則熱型，37.5?40度之間，

抗生素治療無效。輕微咳嗽，入院前1天出現(xiàn)全身性分布淡紅色斑疹，

時隱時現(xiàn)。查體：一般情況好，淺表淋巴結(jié)不腫大，咽紅無滲出物，心

肺無異常。肝肋下3.5cm,質(zhì)中；脾肋下1.5cm。WBC23.5X10T9/

L,中性粒細(xì)胞0.92,可見中毒顆粒，RBC4.56X10[^12/Lo住院8

天內(nèi)3次血培養(yǎng)均無生成。使用靜脈滴注多種抗生素?zé)o效。首先應(yīng)考慮

為

A、川崎病

B、急性風(fēng)濕熱

C、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D、急性淋巴細(xì)胞性白細(xì)胞

E、敗血癥

【參考答案】：C

84、下列哪項為敵鼠中毒常見的臨床表現(xiàn)

A、多汗、氣道分泌物多

B、全身強直抽搐、昏迷

C、共濟失調(diào)、謂妄

D、全身廣泛性出血

E、嚴(yán)重肝功能損害

【參考答案】：D

85、甲狀腺功能低下用甲狀腺片治療給維持量的指征是

A、食欲增加，每天大便1次

B、心率和心音正常

C、血清TSH和T4正常

D、生長發(fā)育加速

E、智力恢復(fù)正常

【參考答案】：C

86、腺病毒怖炎具有如下特點，但除外

A、6個月至3歲嬰幼兒多見

B、多為稽留高熱，少數(shù)為弛張熱

C、肺部體征出現(xiàn)早，可聞及濕啰音

D、易發(fā)生中毒性心肌炎和中毒性腦病

E、X線肺部顯示片狀陰影或病灶周圍性肺氣腫

【參考答案】：C

87、營養(yǎng)不良患兒如突然出現(xiàn)面色灰白、神志不清、脈搏緩慢、呼

吸暫停等表現(xiàn)時，首先考慮

A、低鈣血癥

B、低鈉血癥

C、心力衰竭

D、低血糖癥

E、休克

【參考答案】：D

88,下列哪項不是過敏性紫瘢的特點

A、糞隱血試驗可呈陽性

B、毛細(xì)血管脆性試驗陽性

C、血清IgA及補體C3降低

D、血小板計數(shù)、出凝血時間及血塊退縮試驗正常

E、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型

【參考答案】：c

89、6個月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽1周，今驚厥一次(當(dāng)時體溫39%)。

查體：體溫39.5℃,煩躁，前囪略飽滿，面色發(fā)給，呼吸50次/分,

雙肺少許細(xì)小水泡音，心率140次/分，腦膜刺激征陰性。最可能的診

斷是

A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病

B、支氣管肺炎合并高熱驚厥

C、毛細(xì)支氣管炎合并心力衰竭

D、毛細(xì)支氣管炎合并高熱驚厥

E、支氣管肺炎合并心力衰竭

【參考答案】：A

90、兒童紅斑狼瘡最多見的心臟損害是

A、心肌炎

B、心內(nèi)膜炎

C、心包炎

D、心瓣膜炎

E、冠狀動脈炎

【參考答案】：C

91、男孩，3歲。發(fā)熱、咳嗽5d,少尿、浮腫2天，尿蛋白(++)。

在各項血化驗報告出來前，先應(yīng)予下列哪項治療

A、給低鹽、高蛋白飲食

B、用強利尿劑

C、用青霉素治療呼吸道感染

D、用潑尼松

E、靜脈滴注白蛋白

【參考答案】：C

92、對金黃色葡萄球菌性肺炎的描述哪項是錯誤的

A、體溫高，呈弛張熱

B、肺部體征出現(xiàn)早，發(fā)展迅速

C、皮膚可見猩紅熱或尊麻疹

D、喘憋重，易紫細(xì)

E、易并發(fā)膿胸

【參考答案】：D

93、患兒系全身性強直性陣攣性發(fā)作。開始應(yīng)用卡馬西平治療至

10d左右，全身出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱，考慮其為藥物疹，停用卡馬西平，改

用其他抗癲癇藥物。下列方案中哪個方案不妥當(dāng)

A、丙戊酸鈉每天口服20?50mg/kg

B、苯巴比妥每天口服3?5mg/kg

C、撲米酮（撲癇酮）每天口服10?20mg/kg

D、氯硝西泮肌內(nèi)注射每天每次0.Img/kg

E、乙琥胺每天口服20?30mg/kg

【參考答案】：E

94、急性上呼吸道感染可引起下列并發(fā)癥，但除外下列哪項

A、鼻竇炎

B、中耳炎

C、手足口病

D、急性腎小球腎炎

E、風(fēng)濕熱

【參考答案】：c

95、典型苯丙酮尿癥的發(fā)病機制是

A、酪氨酸羥化酶受抑制

B、苯丙氨酸-4-羥化酶缺陷

C、四氫生物蝶吟生成不足

D、腦內(nèi)5-羥色胺不足

E、二氫生物蝶吟還原酶先天缺陷

【參考答案】：B

96、金黃色葡萄球菌肺炎患兒突發(fā)呼吸困難加劇。首先考慮下列哪

種情況

A、肺炎病灶融合

B、混合感染

C、并發(fā)膿氣胸

D、肺部小膿腫形成

E、并發(fā)化膿性心包炎

【參考答案】：C

97、X?高IgM血癥的突變基因是

A、CYBB

B、Bib

C、Ye

D、CYPZI

E、CD40L

【參考答案】：E

98、生理性體重下降常在幾天內(nèi)應(yīng)恢復(fù)到出生時的體重

A、5d

B、3d

C、7?10d

D、2周

E、3周

【參考答案】：C

99、惡性淋巴瘤血液異常下列哪種情況少見

A、血小板增多

B、嗜酸性粒細(xì)胞增多

C、血沉增快

D、貧血

E、類白血病反應(yīng)

【參考答案】：D

100、患兒，男，7歲。晚上突然喘憋，煩躁不安，不能平臥。既

往該患兒曾兩次患毛細(xì)支氣管炎。查體：體溫正常，呼氣性呼吸困難,

兩肺可聞及大量哮鳴

A、舒喘靈霧化吸入

B、魯米那鎮(zhèn)靜

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、氨茶堿靜點

E、給予抗生素

【參考答案】：B

101、患兒女，2歲，發(fā)熱3d伴嘔吐2?3次/天，腹瀉3?5次/

天，稀便。神萎，排尿時哭吵，尿量減少。首先考慮的診斷是

A、小兒腹瀉病

B、急性尿路感染

C、敗血癥

D、腎病綜合征

E、急性腎炎

【參考答案】：B

102、流行性腮腺炎主要的傳播途徑是

A、唾液飛沫傳播

B、消化道傳播

C、間接接觸傳播

D、蟲媒傳播

E、血液傳播

【參考答案】：A

103、II度、III度營養(yǎng)不良患兒熱量供應(yīng)的原則是

A、由少逐漸增至正常需要量

B、由少迅速增至正常需要量

C、由少迅速增至超過正常需要量

D、由少逐漸增至超過正常需要量

E、由少逐漸增至低于正常需要量

【參考答案】：D

104、當(dāng)患兒有"三多一少"癥狀、尿糖陽性時，空腹血糖值多少時

可診斷為糖尿病

A、25.5mmoL/L

B、，7.Ommol/L

C、29.Ommol/L

D、2n.Ommol/L

E、212.Ommol/L

【參考答案】：B

105、胸外按壓腦血流量最高可達生理情況下的百分比為

A、10%

B、20%

C、30%

D、50%

E、70%

【參考答案】：C

106、佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是

A、血鈣正常、血磷降低、堿性磷酸酶增高

B、干髓端臨時鈣化帶模糊

C、串珠肋

D、方顱

E、神經(jīng)精神癥狀、多汗

【參考答案】：E

107、4個月健康嬰兒，生活在某地。因無母乳，當(dāng)?shù)刂挥醒蚰獭?/p>

而喂羊奶的唯一缺點是

A、蛋白質(zhì)含量稍多，但以白蛋白為高

B、脂肪含量多，但其脂肪球少

C、葉酸含量少

D、礦物質(zhì)含量過高

E、每100ml羊奶中的熱量過低

【參考答案】：C

108、生理性體重下降后新生兒恢復(fù)至出生時體重在生后

A、第3?4天

B、第4?6天

C、第7?10天

D、第10-14天

E、第14?21天

【參考答案】：C

109、小兒1歲時胃容量為

A、10?20ml

B、30?60ml

C、60?90ml

D、90?120ml

E、250?300ml

【參考答案】：E

110、新生兒化膿性腦膜炎，以下哪項臨床表現(xiàn)不常見

A、發(fā)熱或體溫不升

B、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯

C、拒食、嘔吐

D、前囪飽滿

E、易激惹、凝視、面色青紫

【參考答案】：B

111、下列對小兒呼吸功能的描述，錯誤的是

A、年齡越小，潮氣量越小

B、小兒氣體彌散量較小

C、小兒氣道阻力小于成人

D、小兒呼吸潛在力較弱

E、每分通氣量按體表面積計算與成人相近

【參考答案】：C

112、糖原累積病是何種病

A、糖原合成代謝障礙病

B、體內(nèi)糖原貯積過多病

C、糖原分解代謝障礙病

D、體內(nèi)糖原貯積量過少病

E、上述說法都不全面

【參考答案】：E

113、重癥肺炎常存在的酸堿平衡紊亂是

A、呼酸

B、代酸

C、呼堿

D、代堿

E、呼酸加代酸

【參考答案】：E

114、小兒，5歲，20天來消瘦，乏力，低熱。查體：頸部淋巴結(jié)

腫大，肺無啰音，肝肋下2cm,結(jié)核菌素試驗(++)。胸片：右中上肺可

見啞鈴狀陰影。診斷為

A、支氣管肺炎

B、浸潤性肺結(jié)核

C、粟粒性肺結(jié)核

D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

E、包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核

【參考答案】：E

115、10個月嬰兒腹瀉蛋花湯樣便一天，在靜點3：2：1溶液過程

中，忽然出現(xiàn)抽搐，最合適的處理是

A、靜推50%葡萄糖

B、靜推20%甘露醇

C、靜推安定

D、靜推20%硫酸鎂

E、靜推安定及葡萄糖酸鈣

【參考答案】：E

116、差異性青紫可見于

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈瓣狹窄

【參考答案】：c

117、嬰兒抬頭很穩(wěn)的月齡為

A、2個半月

B、2個月

C、3個月

D、3個半月

E、4個月

【參考答案】：E

118、關(guān)于新生兒敗血癥。下列哪項檢查對診斷沒有幫助

A、血培養(yǎng)提示有細(xì)菌生長

B、血白細(xì)胞總數(shù)8義10[?9/L

C、每100個中性粒細(xì)胞中桿狀核細(xì)胞220個

D、血沉215mm/第一小時末

E、CRP為15mg/L

【參考答案】：B

119、多數(shù)腎炎性腎病患兒年齡在

A、＞3歲

B、＞5歲

C、＞7歲

D、＞9歲

E、＞10歲

【參考答案】：C

120、5歲男孩，發(fā)育較差，自幼易疲勞，安靜時口周輕度發(fā)結(jié)，

哭鬧時加重，胸骨左緣第3肋間可聞III級收縮期雜音，初步診斷為法洛

四聯(lián)癥，檢查結(jié)果正確的是

A、心電圖顯示右心室肥厚

B、心電圖顯示左心室肥厚

C、心導(dǎo)管測肺小動脈阻力增高

D、X線示肺血管影增粗，肺門搏動強烈

E、脈壓增大，有毛細(xì)血管搏動

【參考答案】：A

121、腹瀉病，中度失水、低鉀、代謝性酸中毒患兒入院時最主要

的處理是

A、糾正水、電解質(zhì)紊亂，糾正代酸

B、給止瀉藥

C、給止吐藥

D、調(diào)整飲食

E、控制感染

【參考答案】：A

122、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學(xué)異常一般不包括

A、Coombs試驗陽性

B、抗核抗體陽性

C、抗dSDNA抗體陽性

D、類風(fēng)濕因子陽性

E、抗Sin抗體陽性

【參考答案】：D

123、小兒肺炎時室溫一般維持在

A、15℃左右

B、18℃左右

C、20℃左右

D、22℃左右

E、24℃左右

【參考答案】：C

124、95%嬰兒動脈導(dǎo)管解剖關(guān)閉的年齡是生后

A、半年內(nèi)

B、3月內(nèi)

C、1年內(nèi)

D、2年內(nèi)

E、3年內(nèi)

【參考答案】：C

125、先天性心臟病的發(fā)病率

A、0.7%

B、1.0%

C、0.5%

D、0.9%

E、1.5%

【參考答案】：A

126、全脂奶粉稀釋成鮮牛奶按重量計算為

A、1：4

B、1：5

C、1：6

D、1：7

E、1：8

【參考答案】：E

127、兒童HIV感染最常見的傳播方式是

A、輸入HIV污染的血制品

B、母乳傳播

C、宮內(nèi)和產(chǎn)時感染

D、靜脈毒癮

E、注射途徑

【參考答案】：C

128、艾森曼格綜合征的典型病理生理改變

A、左室肥大

B、右室肥大

C、室間隔缺損

D、肺動脈壓力異常升高

E、肺血含量少

【參考答案】：D

129、男孩8歲，近2日感手足指趾間皮膚瘙癢，并發(fā)現(xiàn)有斑丘疹

和小丘疹，此前有赤足下田勞動史。首先考慮診斷為

A、尊麻疹

B、接觸性皮炎

C、鉤坳性皮炎

D、蟲咬性皮炎

E、鉤端螺旋體病

【參考答案】：C

130、關(guān)于法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作以下哪項是不正確的

A、多見于年長兒

B、可表現(xiàn)為抽搐

C、漏斗部肌肉痙攣

D、大量右向左分流

E、動脈血氧飽和度下降

【參考答案】：A

二、多選題（共30題，每題2分）

1、哪項與新生兒肺透明膜病的病理生理有關(guān)

A、肺內(nèi)淋巴管和靜脈運轉(zhuǎn)體液功能不完善

B、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏，表面張力增加，呼氣時肺泡萎陷

C、氣體交換減少，產(chǎn)生缺氧、酸中毒和肺血管痙攣使青紫加重

D、肺組織缺氧，毛細(xì)血管和肺泡壁滲透性增高，液體外漏

E、血漿纖維蛋白滲入肺泡，形成嗜伊紅透明膜，更阻礙了換氣

【參考答案】：BCDE

2、胎兒血液循環(huán)的特點是

A、通過胎盤以滲透的方式與母體進行交換

B、左、右心房之間經(jīng)卵圓孔相通，血流方向自右向左

C、肺動脈與主動脈之間有動脈導(dǎo)管，血液自肺動脈流向主動脈

D、肺循環(huán)血量很少，肺無換氣功能，氧合血來自母體

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

3、常用血管活性藥物有

A、多巴胺

B、山葭茗堿

C、東葭茗堿

D、腎上腺素

E、肝素

【參考答案】：ABC

4、以下哪些是重度營養(yǎng)不良的表現(xiàn)

A、腹壁皮下脂肪完全消失

B、肌肉萎縮

C、體重低于正常值的35%以上

D、表情呆滯，反應(yīng)低下

E、皮膚干皺，彈性消失

【參考答案】：ABDE

5、格林―巴利綜合征包括以下臨床病理類型

A、急性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)炎

B、Miller-Fisher綜合征

C、急性運動軸索神經(jīng)病

D、急性運動感覺軸索神經(jīng)病

E、Wallerian綜合征

【參考答案】：ABCD

6、ACEI類藥物治療心力衰竭的機制包括

A、改善左室的收縮功能

B、防止心肌的重構(gòu)

C、逆轉(zhuǎn)心室肥厚

D、減輕心臟的前負(fù)荷

E、減輕心臟的后負(fù)荷

【參考答案】：ABCDE

7、哪些體征是佝僂病患者骨樣組織增生的表現(xiàn)

A、肋骨串珠

B、方顱

C、手鐲、腳鐲

D、雞胸

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

8、患者，男，10歲，"感冒"2周后水腫伴血尿；體檢：BP18.6

12kPa(140/90mmHg)o主要的治療包括

A、利尿

B、臥床休息、低鹽低蛋白飲食

C、降壓

D、水劑青霉素

E、水腫嚴(yán)重時限制液量

【參考答案】：ABCDE

9、流行性腦脊髓膜炎球菌的特點是

A、屬于奈瑟菌屬

B、革蘭陰性、腎形、成隊排列

C、病菌能在外界環(huán)境中長時間生存

D、可自感染者的鼻咽部、血液、腦脊液、皮膚瘀點中發(fā)現(xiàn)

E、多見于中性粒細(xì)胞

【參考答案】：ABCD

10、治療新生兒革蘭陰性桿菌敗血癥抗生素最好選用

A、氨芾西林

B、第3代頭抱菌素

C、氨基糖昔類抗生素