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文檔簡介
重慶市沙坪壩K社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在的問題及完善對策研究目錄TOC\o"1-2"\h\u12172摘要 18097關(guān)鍵詞:居家養(yǎng)老;社區(qū)服務(wù);養(yǎng)老模式;問題與對策 2136411.引言 2279132.相關(guān)概念和理論基礎(chǔ) 272482.1社區(qū)居家養(yǎng)老概念 222642.2福利多元主義理論 367473.重慶市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的基本情況 4199483.1社區(qū)O2O養(yǎng)老模式 4293383.2社區(qū)嵌入式養(yǎng)老模式 480273.3社區(qū)“以老助老”模式。 4322304.重慶市沙坪壩快樂里社區(qū)案例分析 5215814.1沙坪壩區(qū)概況 5229624.2重慶市沙坪壩快樂里社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀 5214184.3重慶市沙坪壩快樂里社區(qū)居家養(yǎng)老模式存在的問題 670355.重慶市沙坪壩快樂里社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的對策分析 8261875.1提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) 853175.2強化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè) 8152395.3完善評估標(biāo)準(zhǔn)同時建立科學(xué)監(jiān)管機制 921476結(jié)論 915186參考文獻(xiàn) 9摘要在中國經(jīng)濟飛速發(fā)展,物質(zhì)條件日益提高的今天,人民生活水平有很大提高,人的壽命普遍延長,我國人口老齡化問題已經(jīng)成為當(dāng)前一個繞不開的主要問題。如何選擇與當(dāng)前階段社會發(fā)展?fàn)顩r相適應(yīng)的養(yǎng)老方式,并加以大力實施,是解決我國人口老齡化問題的關(guān)鍵所在。在這一背景下,作為一種新型的養(yǎng)老模式——“社區(qū)居家養(yǎng)老”應(yīng)運而生并迅速發(fā)展起來。然而,面對日益嚴(yán)峻的老齡化趨勢,傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式逐漸顯露出弊端。因此,大力發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)勢在必行。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系給我國政府解決養(yǎng)老難題帶來了一條新途徑,但由于該體系還處于建設(shè)之初,目前階段還存在著許多問題。本文以重慶市快樂里社區(qū)為研究對象,通過文獻(xiàn)研究、實地研究和其他調(diào)查手段,了解重慶市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)開展現(xiàn)狀以及重慶市老年人對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的需求情況,并對發(fā)現(xiàn)重慶社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在開展過程中存在的問題進行綜合解析,以福利多元主義理論為依據(jù),有針對性地提出了解決重慶市社區(qū)居家養(yǎng)老的相關(guān)建議。通過本項研究,期望為構(gòu)建一個更完善的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建言獻(xiàn)策,從而促使社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)突破瓶頸,趨于完善。關(guān)鍵詞:居家養(yǎng)老;社區(qū)服務(wù);養(yǎng)老模式;問題與對策1.引言近年來我國人口老齡化趨勢日益明顯,給國內(nèi)的社會經(jīng)濟發(fā)展帶來了諸多的壓力,有效應(yīng)對老齡化問題已經(jīng)成為我國各級政府的一項重要任務(wù)。據(jù)全國老齡委測算,2030年中國老齡化峰值出現(xiàn),到時全國老年人口數(shù)約3億。按照2021年中國發(fā)布的第7次全國人口普查統(tǒng)計:中國60歲及以上人口占18.70%,65歲及以上人口占13.50%。與2010年第六次人口普查比較,60歲以上人口占比提高了8.3%,65歲以上人口占比提高了6.2%。重慶是我國經(jīng)濟最發(fā)達(dá)的城市之一,但同時重慶也是國內(nèi)最先進入人口老齡化狀態(tài)并且老齡化程度最嚴(yán)重的城市。根據(jù)重慶市統(tǒng)計局公布的數(shù)據(jù),至2021年12月31日,重慶60周歲以上戶籍老年人口數(shù)581.54萬,占重慶市戶籍總?cè)丝诘?3.4%,其中65歲及以上人口為404.90萬人,占戶籍人口的16.3%。隨著年齡的增長,社區(qū)居家養(yǎng)老是解決養(yǎng)老問題的一個重要途徑。重慶作為全國較早試點居家養(yǎng)老服務(wù)的地區(qū),2001年已得到政府的大力支持和全面普及。在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展日益快速的背景下,發(fā)展困境開始凸顯,如服務(wù)供給水平不高,資金投入不足,服務(wù)內(nèi)容不配套等問題已經(jīng)成為目前老年群體養(yǎng)老需求滿足的阻礙因素。在我國老齡化問題短期內(nèi)無法逆轉(zhuǎn)、家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)逐漸變大、機構(gòu)養(yǎng)老參與度不強的社會背景下,不管是學(xué)術(shù)研究還是政府頒布的有關(guān)政策對社區(qū)居家養(yǎng)老的研究都還很不到位。為此,強化居家養(yǎng)老服務(wù)研究與探索,不僅能豐富居家養(yǎng)老方面的學(xué)術(shù)知識,也能為政府在今后制定相關(guān)政策提供參考。本文結(jié)合重慶市快樂里社區(qū)的案例,對重慶市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進行深入分析與挖掘,期望為解決老年人的居家養(yǎng)老問題,緩解城市老齡化嚴(yán)峻形勢作出貢獻(xiàn)。2.相關(guān)概念和理論基礎(chǔ)2.1社區(qū)居家養(yǎng)老概念我國現(xiàn)行養(yǎng)老模式有家庭養(yǎng)老與機構(gòu)養(yǎng)老之分,前一種養(yǎng)老模式為中國傳統(tǒng)養(yǎng)老模式,但由于計劃生育政策的成功實施和社會經(jīng)濟的迅猛發(fā)展,我國養(yǎng)老傳統(tǒng)模式正逐步走向衰弱。機構(gòu)養(yǎng)老雖然能夠為老年人提供一個相對穩(wěn)定的場所,但是它需要花費大量的人力、物力和財力去建設(shè)和管理,而且還需要有專業(yè)的人員對其進行指導(dǎo)和監(jiān)督,這就導(dǎo)致了很多老人不愿意入住養(yǎng)老院,甚至有些老人不愿去養(yǎng)老院養(yǎng)老。而隨著人口老齡化程度的不斷加深,人們對居家養(yǎng)老需求也越來越迫切。然而,與國外發(fā)達(dá)國家相比,我國居家養(yǎng)老的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于歐美等國家,這使得我國養(yǎng)老問題變得更加復(fù)雜。因此,新型養(yǎng)老方式急待建立社區(qū)養(yǎng)老就是其中之一。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是指政府通過各種途徑與方法,將社會各方服務(wù)資源整合在一起,對社區(qū)老人在生活,精神,物質(zhì)等諸多方面進行服務(wù)。老年人既可持續(xù)生活于家庭中,又可長期生活于社會中,并可獲得各種社會服務(wù),同時獲得家庭照料。社區(qū)居家養(yǎng)老是介于家庭養(yǎng)老與機構(gòu)養(yǎng)老之間的一種養(yǎng)老方式,它依托社區(qū)資源,通過正規(guī)服務(wù)機構(gòu),社區(qū)志愿者和社會支持等方式進行養(yǎng)老,在實現(xiàn)老年人的心理與物質(zhì)需求的前提下,對需要養(yǎng)老的人進行服務(wù)和救助,讓其能夠在自己所熟知的環(huán)境下獲得安定而又好的護理。2.2福利多元主義理論福利多義理論始于1980年的《關(guān)于未來沃爾夫森志愿者組織的英國報告》。Wolffind認(rèn)為志愿組織也應(yīng)該包括在福利服務(wù)提供者的范圍內(nèi),福利的各種價值觀應(yīng)該應(yīng)用到英國的社會政策中。此后,隨著福利多元主義思想的傳播與普及,其影響范圍不斷擴大,逐漸被其他西方國家所接受,并形成一股強大的思潮,推動著這些國家社會福利制度改革的進程。進入21世紀(jì)以來。福利多元主義受到各國重視,迅速流行開來。在福利多元主義理論影響下,一些發(fā)達(dá)國家開始重視對福利來源進行多元化原則指導(dǎo),以滿足政策制定者的需要。在國外,政府對社會福利的投入越來越大,而在國內(nèi),由于各種原因,政府對社會福利來源的支持力度還不夠,這就需要一個多元化的資助團體。隨著我國人口老齡化趨勢加劇和經(jīng)濟的快速發(fā)展,基于福利多元主義理論提出了構(gòu)建多元化的社會力量參與機制,才能推動社區(qū)服務(wù)隊伍建設(shè)。我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)普遍存在投入不足的問題、資金缺口大等問題,主要表現(xiàn)在:政府投入力度不夠、投入方式單一、投入結(jié)構(gòu)不合理、投入對象單一、投入手段落后以及缺乏對居民需求的了解和把握能力等方面,其原因是多方面的,但最根本的還是在于政府自身的原因,即政府過于注重經(jīng)濟上的投入而忽視了其他方面的投入,導(dǎo)致了政府在開展這項工作時缺乏足夠的重視。為了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)能夠長久持久地開展下去,就必須形成政府引導(dǎo)、多方參與、優(yōu)勢互補、個性化養(yǎng)老的局面。
3.重慶市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的基本情況面對日益嚴(yán)重的老齡化問題,重慶市政府積極推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展,不斷創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)體系。綜合考慮重慶的社會經(jīng)濟發(fā)展、家庭結(jié)構(gòu)變化、老人傳統(tǒng)觀念、老年人自身情況等多方面因素,近年來重慶探索了多元化的養(yǎng)老服務(wù)模式。3.1社區(qū)O2O養(yǎng)老模式社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的O2O模式建立在社區(qū)居家養(yǎng)老與O2O電子商務(wù)模式之上,就是在傳統(tǒng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)之上引入O2O商業(yè)運作模式,將養(yǎng)老服務(wù)看作是商業(yè)模式中的產(chǎn)品,利用移動互聯(lián)網(wǎng)和信息技術(shù)通過線上線下的電子商務(wù)模式來提供養(yǎng)老服務(wù),促進社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)高效提供。O2O養(yǎng)老模式是將城市社區(qū)作為一個線下的平臺,互聯(lián)網(wǎng)電腦設(shè)備和手機設(shè)備為線上平臺終端,收集并發(fā)布各種養(yǎng)老相關(guān)信息,配套先進的服務(wù)思維和金融運作,使老年人、子女及社會服務(wù)機構(gòu)之間達(dá)成信息互動的連接,豐富現(xiàn)有的單一的養(yǎng)老模式,促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的進一步發(fā)展。3.2社區(qū)嵌入式養(yǎng)老模式社區(qū)內(nèi)嵌式養(yǎng)老模式就是把養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)嵌于社區(qū),提供居家養(yǎng)老,社區(qū)養(yǎng)老等專業(yè)服務(wù)支撐,在居家養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老,機構(gòu)養(yǎng)老等方面形成有效銜接,并通過多種養(yǎng)老資源整合來滿足老年人多元化,便利化,專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)需求,使社區(qū)老人在熟悉的環(huán)境中實現(xiàn)“老有所養(yǎng)”。重慶市民政局在2014年4月印發(fā)了《重慶市人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)推進社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實施意見》,明確提出要鼓勵組建家庭化,小型化養(yǎng)老機構(gòu)和探索新型養(yǎng)老服務(wù)供給模式。自此,重慶市正式啟動“長者照護之家”的社區(qū)嵌入式養(yǎng)老模式試點工作。從整體上看,嵌入式養(yǎng)老模式顯著特點有如下三方面:一是“嵌入化”,它與社區(qū)環(huán)境相融合,老年人在社區(qū)乃至家中都能享受養(yǎng)老服務(wù)。二是“微型化”,表現(xiàn)為尺度狹小、投入少的特點,因此更容易融入社區(qū),實現(xiàn)嵌入。其三,服務(wù)方式多樣化,既有白天的“托老”,也有全天候的服務(wù)。內(nèi)容包括生活照料,康復(fù)護理及醫(yī)療衛(wèi)生方面的諸多服務(wù),實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)多功能參與。盡管該模式尚在試點階段,需要進一步改進,但其無疑是今后重慶養(yǎng)老服務(wù)體系的創(chuàng)新方向。3.3社區(qū)“以老助老”模式。“以老助老”模式是指通過老年人互幫互助來實現(xiàn)養(yǎng)老的一種模式,包括老年配偶互相關(guān)照,社區(qū)老年人互助以及社區(qū)鄰里互助等均屬此類。目前在我國部分地區(qū)已經(jīng)著手進行了若干嘗試,收到了一定的效果。但是從總體上看仍處在起步階段,有待于進一步的探索與提高,問題及原因分析理論認(rèn)識不足,缺乏實踐基礎(chǔ)?!耙岳现稀蹦J綇娬{(diào)“社區(qū)主辦、群眾滿意、政府支持”的原則,利用社區(qū)中的老人力量和豐富的養(yǎng)老資源進行互助,形成一種新型的養(yǎng)老形式。實現(xiàn)老年人“老有所為”途徑之一,該途徑對老年群體再社會化、改善生活質(zhì)量尤其是精神生活滿意度大有裨益。
4.重慶市沙坪壩快樂里社區(qū)案例分析4.1沙坪壩區(qū)概況重慶市省會沙坪壩區(qū)是重慶市市區(qū)的一部分。沙坪地區(qū)有3000多年的歷史,因為它是周朝的巴基斯坦地區(qū)。它融合了巴蜀文化、雪西文化、抗日文化和紅巖文化,是紅巖精神的主要發(fā)祥地。重慶大學(xué)城位于沙坪壩區(qū)西部。。到2020年12月,沙坪地區(qū)共有21個街道和5個城市。面積約396平方公里;2021年完成地區(qū)生產(chǎn)總值1058.3億人民幣;可比價格同比提升7.5%。據(jù)第七次人口普查資料顯示,沙坪地區(qū)在2020年11月1日常住人口達(dá)到147,345人。沙坪縣先后被評為“全國雙支路示范城市”、“全國文物工作先進縣”、“城市河流治理先進集體”、“全國首批文化旅游度假區(qū)”等。2020年11月,沙坪壩被授予“第六屆全國文明城區(qū)”。4.2重慶市沙坪壩快樂里社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀4.2.1快樂里社區(qū)助老服務(wù)基本內(nèi)容重慶市快樂里社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)是以養(yǎng)老服務(wù)中心為載體開展的,為滿足社區(qū)老人醫(yī)療保健需求,圍繞六大服務(wù)職能社區(qū)已建立全科醫(yī)生團隊5組,社區(qū)衛(wèi)生站4個,社區(qū)一站式門診1個。在此基礎(chǔ)上,構(gòu)建三站家庭醫(yī)療服務(wù)模式,幫助老年人獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),例如家政護理、就餐服務(wù)、健康理療、心理咨詢等。為了維護老年人權(quán)益,該社區(qū)還經(jīng)常舉辦法律講堂,為老年人提供法律咨詢和幫助以及其他有關(guān)服務(wù),維護老年人的合法權(quán)利。同時社區(qū)還為老人組織了很多豐富多彩的娛樂活動,例如,歌唱舞蹈、故事會、短途旅游等活動,老年人通過參加活動,不僅豐富了自己的社交圈,還展現(xiàn)了自我技藝,社區(qū)活動使老年人的晚年生活豐富多彩。4.2.2快樂里社區(qū)人才隊伍現(xiàn)狀社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前在編職員122人,如表1表2所示,離退休人員70人,外聘人員18人,衛(wèi)生高級專業(yè)護理人員3人,衛(wèi)生技術(shù)人員98人,具有中級職稱人員28人;大專及以上學(xué)歷51人,其中包含本科27人;具有全科資格的醫(yī)師10人,通過全科崗位培訓(xùn)上崗人員29人。表1快樂里社區(qū)在編職員分類表在編職員人數(shù)百分比離退休人員7057.38%外聘人員1814.75%衛(wèi)生高級專業(yè)護理人員32.46%衛(wèi)生技術(shù)人員9880.33%中級職稱人員2822.95%全科資格的醫(yī)師108.20%全科崗位培訓(xùn)上崗人員2923.77%表2快樂里社區(qū)在編職員學(xué)歷表學(xué)歷人數(shù)百分比本科2722.13%大專2419.67%大專及以下學(xué)歷7158.20%如表3所示,就年齡結(jié)構(gòu)而言,目前50-59歲年齡段人員所占比例最大,服務(wù)人員年齡結(jié)構(gòu)老化的現(xiàn)象依然存在,但近幾年社區(qū)服務(wù)人員年齡結(jié)構(gòu)上逐漸有了年輕化的趨勢,40歲以下年齡的人員比例逐年增高,尤其是29歲以下人員增長比例尤為明顯。表3快樂里社區(qū)在編職員年齡表年齡人數(shù)百分比50-594940.16%40-503024.59%20-404335.25%如表2所示,從學(xué)歷上看,服務(wù)人員多為大專以上文化程度,大專學(xué)歷比例最高,本科比例逐年增加,中專學(xué)歷并不鮮見,多以預(yù)防保健為重點,初、高中文化程度服務(wù)人員多為后勤工作。4.3重慶市沙坪壩快樂里社區(qū)居家養(yǎng)老模式存在的問題4.3.1社區(qū)居家養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施供給不足通過對快樂里社區(qū)的調(diào)研了解到,老年人整體需求滿足比例偏低,其主要原因在于基礎(chǔ)設(shè)施缺乏。其一,雖然足腿熏蒸治療服務(wù)更受老年人的喜愛,但是健康理療室僅有6個器械,按每服務(wù)半小時、每工作日開6個小時計,一天僅有72名老年人能享受醫(yī)療,對于老人的需求而言,供給嚴(yán)重不足。第二,雖然社區(qū)為老人提供了休閑娛樂活動室,但活動室中設(shè)施大多都是健身器材相關(guān),大多適合青少年,適合老年人的卻較少,老年人能夠開展的活動受到了限制。4.3.2社區(qū)居家養(yǎng)老專業(yè)化人才緊缺社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)者以老年群體為服務(wù)客體,其綜合素質(zhì)關(guān)系到老服務(wù)實施效果及服務(wù)客體滿意度。當(dāng)前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)員工綜合素質(zhì)較低,其多數(shù)處于最低層級養(yǎng)老護理員,已無法跟上老年人不斷增長的服務(wù)需求,極大地制約著社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。(1)養(yǎng)老從業(yè)人員專業(yè)理論知識缺乏目前從事社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的人員多是原“4050”下崗工人、外來媳婦等,年紀(jì)大了,人老了,但年輕力量得不到應(yīng)有的補充。其中大部分年齡偏大,文化程度較低,男女比例不協(xié)調(diào),專業(yè)理論知識欠缺,工作視野較窄,只能為老人提供日常生活照料,不能進一步滿足老人聊天讀報和其他精神慰藉的需要。盡管《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》對護理員職業(yè)要求,職業(yè)等級,申報條件等都有明確規(guī)定,但與薪資待遇聯(lián)系較少,不能提升其“考級”熱情,因此當(dāng)前社區(qū)內(nèi)持證養(yǎng)老護理員很少。(2)養(yǎng)老從業(yè)人員流失率高,人才隊伍不穩(wěn)定由于工資待遇偏低,福利偏少,人才培養(yǎng)體系及有效激勵機制欠缺,再加上傳統(tǒng)觀念的影響,多數(shù)服務(wù)人員把養(yǎng)老服務(wù)看作是伺候老人的工作,社會地位低下等原因,都造成從業(yè)人員流動性大,團隊極不安定。盡管社區(qū)定期對部分崗位進行技能培訓(xùn),但是因崗位流動性過強,培訓(xùn)效果受到一定程度弱化,也間接影響居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)。4.3.3社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)評估監(jiān)督機制不完善快樂里社區(qū)服務(wù)人員在工作中,缺少統(tǒng)一的監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)和健全的評估機制,社區(qū)管理人員對服務(wù)人員的工作評估大多是口頭指出問題,由于缺乏強制性規(guī)章條例以及獎懲規(guī)定,約束力度極弱。在打造社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系時,對居家養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管力度很低。一是對申請人護理等級進行評價時,出現(xiàn)了評價方式簡單,申請人對誠信產(chǎn)生懷疑,助老管理人員同時擔(dān)任評價員的情況,使居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管缺乏客觀性。二是服務(wù)質(zhì)量上,針對老人配餐飲食標(biāo)準(zhǔn),護理員資質(zhì)認(rèn)證,服務(wù)跟蹤隨訪,都沒有形成一套成熟統(tǒng)一機制。
5.重慶市沙坪壩快樂里社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的對策分析5.1提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)目前要做的事完善基礎(chǔ)設(shè)施,這是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)必不可少的物質(zhì)條件。政府要增加養(yǎng)老服務(wù)投入并明確自身定位,對陳舊社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施補建與改造,可對社區(qū)內(nèi)已有資源進行合理利用,對小區(qū)周邊閑置用房改造為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施改善了資源的不匹配和浪費,使原資源利用率增加;對新建住宅小區(qū)同步規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)化養(yǎng)老設(shè)施。以線下活動和線上、線下新媒體為動力,宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),宣傳養(yǎng)老服務(wù)政策及內(nèi)容,增強群眾居家養(yǎng)老服務(wù)認(rèn)知,吸引社會資本參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。在我國社會經(jīng)濟快速發(fā)展過程中,人口老齡化問題日益凸顯,如何解決老齡化帶來的一系列問題已成為當(dāng)務(wù)之急。大力發(fā)展養(yǎng)老事業(yè),建立多層次的老年保障體系是關(guān)鍵。加強養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),需要全社會共同參與;要縮小區(qū)域間資源配置差異和養(yǎng)老公共服務(wù)均衡化。以發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為可持續(xù)發(fā)展目標(biāo),著力提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,盡可能滿足老年人健康幸福生活的美好愿望。5.2強化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)作為一項比較特殊的公共服務(wù)——社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),它直接影響著老年人身心健康與生活質(zhì)量,所以要培養(yǎng)一支水平較高,職業(yè)道德較好,專業(yè)職業(yè)技能較強,是促進社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)不斷向前發(fā)展的原動力。為了讓社區(qū)更好地服務(wù)于老年人,適應(yīng)不同階層的需要,養(yǎng)老服務(wù)人員應(yīng)該具有完好的服務(wù)技能,而這些技能需要專業(yè)的訓(xùn)練和建議。為此,政府應(yīng)該加大對養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)力度;社會組織也要發(fā)揮積極作用;企業(yè)則應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮自身優(yōu)勢;家庭也應(yīng)主動承擔(dān)起子女的責(zé)任。同時,國家還應(yīng)予以政策支持,完善相關(guān)法律體系,加強監(jiān)管制度提升,服務(wù)水平,引入養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員,對志愿者進行充分激勵,并對團隊骨干成員進行擇優(yōu)培訓(xùn),使服務(wù)隊伍向?qū)I(yè)化方向邁進。5.2.1提高服務(wù)隊伍的專業(yè)水平人才建設(shè)既要具備應(yīng)用型人才又要具備知識型,管理型和復(fù)合型人才。隨著社會經(jīng)濟發(fā)展,我國老齡化程度不斷加深,老年人口數(shù)量與日俱增。因此,大力發(fā)展以“老有所養(yǎng)”為目標(biāo)的社區(qū)服務(wù)事業(yè)是目前國家政策重點之一。在此背景下,養(yǎng)老問題備受關(guān)注,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)亟待開發(fā),前景廣闊。政府可主動與高校和企業(yè)聯(lián)合,從崗位性質(zhì),能力水平和項目需求出發(fā),采取校企聯(lián)合的方式,鼓勵支持具備條件的高校開設(shè)和廣泛招收養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè),有較強針對性地制定培養(yǎng)方案,為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)更多的從業(yè)人員,以適應(yīng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)專業(yè)型人才發(fā)展需要。健全養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)資格認(rèn)證體系,進一步制定相關(guān)等級標(biāo)準(zhǔn)和采用分類別、分等級細(xì)化相關(guān)從業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。建立統(tǒng)一規(guī)范的職業(yè)資格考試制度。在全國范圍內(nèi)開展執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定內(nèi)容考試,將《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中涉及老年人保健方面的條款作為考試內(nèi)容之一。加大對醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育力度;加強專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè);增加培訓(xùn)經(jīng)費投入;提高待遇擴大保障對參評人員的年齡和工作年限的限制條件可以適當(dāng)放寬,可以吸引更多有能力有意愿的從業(yè)人員參與到居家為老服務(wù)中來。提高服務(wù)技能,對獨居老人,失能老人和殘疾老人等特殊群體給予較高照護服務(wù)。5.2.2穩(wěn)定養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍工作薪酬偏低是造成養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員離職的主要原因,政府可適當(dāng)增加財政補貼,調(diào)整服務(wù)人員的薪資構(gòu)成,先發(fā)放基本工資和崗位津貼,然后根據(jù)服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量發(fā)放獎金,適當(dāng)提高服務(wù)人員的收入和待遇等。按勞動合理分配能夠激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)人員工作熱情,促進服務(wù)人才職業(yè)發(fā)展空間和養(yǎng)老服務(wù)人才流動合理。5.3完善評估標(biāo)準(zhǔn)同時建立科學(xué)監(jiān)管機制因為居家養(yǎng)老模式在中國還在發(fā)展時期,健全評估體系和監(jiān)測機制對確保居家養(yǎng)老模式的順利推進具有重要意義。周全的居家養(yǎng)老評估標(biāo)準(zhǔn)體系能夠統(tǒng)一社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),幫助您了解養(yǎng)老服務(wù)需求,合理滿足需求。一方面應(yīng)繼續(xù)完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)評估機制并對評估機制進行規(guī)范,采取發(fā)放服務(wù)評估手冊,成立服務(wù)監(jiān)管員和走訪服務(wù)對象對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量進行定期評估。可以建立獨立第三方監(jiān)管機構(gòu)來應(yīng)對目前監(jiān)督人員大多為居家養(yǎng)老管理人員的現(xiàn)狀,鼓勵社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)評估并將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)督和管理的雙重職能分離出來,從而確保養(yǎng)老服務(wù)評估客觀公正,促進居家養(yǎng)老服務(wù)朝著標(biāo)準(zhǔn)化的方向發(fā)展。另一方面,政府應(yīng)獎勵老年人滿意社區(qū)、警告滿意社區(qū)、并通過分配社區(qū)預(yù)算資金來激勵社區(qū)提升服務(wù)。同時,社區(qū)應(yīng)增加資金運用的透明度,把社區(qū)居民也納入到監(jiān)督的隊伍中去,使社區(qū)居家養(yǎng)老模式向更完善的方向邁進。結(jié)論綜上所述,重慶市老齡化問題越發(fā)顯著,養(yǎng)老問題已經(jīng)引起了社會高度關(guān)注與重視。社區(qū)居家養(yǎng)老模式雖然屬于新型養(yǎng)老模式,但是重慶市推行社區(qū)居家養(yǎng)老已取得一定成效,其必然會成為未來養(yǎng)老模式中的主流。本文經(jīng)過對重慶市快樂里社區(qū)進行調(diào)查研究,從中發(fā)現(xiàn)了存在的一些問題,包括:社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施供給不足、服務(wù)人員專業(yè)人才化人才緊缺、服務(wù)評估監(jiān)督機制不完善。并且針對這些問題,提出了相應(yīng)的措施和建議,涉及強化社區(qū)居
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