結腸癌影像診斷

如何用胃腸道基本病變分析(fēnxī)結腸癌的影像表現(xiàn)？共十七頁結腸癌臨床表現(xiàn)腹部腫塊便血腹瀉或頑固性便秘(biànmì)膿血便或粘液樣便共十七頁胃腸道基本(jīběn)病變管腔：狹窄／擴張輪廓：龕影／憩室／充缺管壁(ɡuǎnbì)：柔軟／僵硬粘膜：粗亂／破壞功能：亢進／減弱／消失共十七頁結腸癌病理(bìnglǐ)分型增生型:呈菜花狀，表面(biǎomiàn)可有淺潰瘍。腫瘤基底寬，腸壁增厚

浸潤型:癌瘤主要沿腸壁浸潤，使腸壁增厚,病變常繞腸壁呈環(huán)形生長，使腸腔形成環(huán)形狹窄；潰瘍型：腫瘤主要表現(xiàn)為深而不規(guī)則的潰瘍。共十七頁各型結腸癌共十七頁增生(zēngshēng)型鋇氣雙重造影示盲腸內(nèi)有菜花樣增生腫塊突出于腸腔內(nèi)。管腔狹窄，腫塊表面可見龕影，黏膜(niánmó)改變．共十七頁浸潤(jìnrùn)型降結腸下段管腔向心性狹窄(xiázhǎi)，管壁僵硬，與正常腸管分界截然．

共十七頁潰瘍(kuìyáng)型升結腸巨大龕影，管壁僵硬(jiāngyìng)，黏膜破壞．

共十七頁左側乙狀結腸巨大腫塊(zhǒnɡkuài)，管腔狹窄，管壁異常增厚，管壁僵硬，表面凸凹不平，腫塊(zhǒnɡkuài)與鄰近結構間部分間隙消失。共十七頁結腸癌共十七頁結腸癌共十七頁腹部平片示小腸擴張和氣液平面。鋇灌腸示鋇劑在乙狀結腸(yǐzhuàng-jiécháng)處受阻，斷端不規(guī)則共十七頁加壓后鋇劑通過，顯示乙狀結腸向心性狹窄(xiázhǎi)，與正常腸段分界截然．二圖見彈簧狀粘膜共十七頁結腸癌鋇灌腸(guàn〃cháng)表現(xiàn)如下：１．腸腔內(nèi)出現(xiàn)充盈缺損，輪廓不規(guī)則，粘膜皺襞破壞消失。病變多發(fā)生在腸壁的一側，該處腸壁僵硬平直、結腸袋消失。如腫瘤較大，可使鋇劑通過困難。病變區(qū)可摸到腫塊．２．腸管狹窄，常只累及一小段腸管，狹窄可偏于一側或環(huán)繞整個腸壁，形成環(huán)狀狹窄，輪廓可以光滑整齊或不規(guī)則。腸壁僵硬，粘膜破壞消失，病變界限清楚，此型腫瘤易造成梗阻(gěngzǔ)，甚至鋇劑止于腫瘤下界，完全不能通過。狹窄區(qū)可摸到腫塊３．較大的龕影，形狀多不規(guī)則，邊緣多不整齊，具有一些尖角，龕影周圍常有不同程度的充盈缺損和狹窄，腸壁僵硬，結腸袋消失，粘膜破壞。共十七頁從胃腸道基本病變分析結腸癌基本影像(yǐnɡxiànɡ)表現(xiàn)管腔：狹窄輪廓：龕影／充缺管壁：僵硬，與正常(zhèngcháng)管壁分界截然．粘膜：粗亂／破壞功能：減弱／消失共十七頁共十七頁內(nèi)容(nèiróng)總結如何用胃腸道基本病變分析結腸癌的影像表現(xiàn)。輪廓：龕影／憩室／充缺。功能：亢進／減弱／消失。潰瘍型：腫瘤主要表現(xiàn)為深而不規(guī)則的潰瘍。管腔狹窄，腫塊表面可見龕影，黏膜改變．。降結腸下段管腔向心性狹窄，管壁僵硬，與正常腸管分界截然(jiérán)．。加壓后鋇劑通過，顯示乙狀結腸向心性狹窄，與正常腸段分界截然(jiérán)．