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文檔簡介

六月中旬外科主治醫(yī)師資格考試考前一練(附答案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、男性,12歲,頭痛1年,頭痛加重伴嘔吐1周。體檢:雙側視

盤水腫,性早熟,雙眼上視不能,病變應定位于

A、大腦半球

B、鞍區(qū)

C、松果體區(qū)

D、小腦半球

E、頸段脊髓

【參考答案】:C

2、中度吸入性損傷的病變部位在

A、鼻、口

B、咽

C、支氣管

D、肺泡

E、喉、氣管

【參考答案】:E

3、輸尿管結石的下移常不伴有

A、發(fā)熱

B、血尿

C、腰部絞痛

D、惡心和嘔吐

E、煩躁不安

【參考答案】:A

4、食管癌,距門齒18cm,左銷骨上可觸及一直徑1.5cm質硬淋

巴結,其分期至少應為

A、in期

B、HA期

C、HB期

D、I期

E、IV期

【參考答案】:C

5、男性,30天。生后臍部有小紅塊突出,經常有少許粘液及血漿

樣液分泌,近期有膿性液滲出,考慮最可能診斷是

A、臍炎

B、臍尿管媛

C、臍茸

D、卵黃管未閉

E、臍肉芽腫

【參考答案】:C

6、肝外膽道解剖特點中,哪項錯誤

A、膽囊動脈常有變異

B、膽囊管常有變異

C、膽總管末端多于主胰管匯合

D、膽囊分為頸、體、底三部分

E、oddi括約肌由膽胰管壺腹部括約肌組成

【參考答案】:E

7、下述哪項不是纖維板層型肝癌的特點

A、好發(fā)于青年人

B、中位生存期較長,預后較好

C、AFP常為陰性

D、很少伴有肝硬化

E、腫瘤常為多發(fā),可切除率低

【參考答案】:E

8、腰椎間盤突出早期基本的治療方法是

A、完全臥床休息

B、推拿按摩

C、止痛藥

D、理療

E、背肌鍛煉

【參考答案】:A

9、對于懷疑惡性腫瘤骨轉移使用下列哪種方法最好

A、核素全身骨掃描

B、X線平片

C、透視

D、CT掃描

E、MRI

【參考答案】:A

10、男,60歲,左側腹部隱痛2個月,大便次數(shù)增多,5?6次/d,

有黏液及膿血。查體:左腹部似可觸及包塊,有輕壓痛,最有診斷意義

的檢查是

A、全消化道造影

B、B超檢查

C、乙狀結腸鏡檢查

D、血CEA(癌胚抗原)檢查

E、血常規(guī)+便潛血

【參考答案】:C

11、枕骨大孔疝最多見于哪個部位的腫瘤

A、額葉腫瘤

B、顆葉腫瘤

C、頂葉腫瘤

D、枕葉腫瘤

E、小腦腫瘤

【參考答案】:E

12、上瞼下垂的診斷標準是

A、坐位平視,上瞼緣位于角膜上緣

B、坐位平視,上瞼緣位于角膜上緣下1cm

C、上瞼緣位于瞳孔中央

D、坐位平視,上瞼緣位于角膜上緣與瞳孔上緣間的中點水平

E、坐位平視,上瞼緣低于角膜上緣與瞳孔上緣問的中點水平

【參考答案】:E

13、燒傷休克液體復蘇應用哪種膠體液最理想

A、白蛋白

B、血漿

C、全血

D、低分子右旋糖酎

E、血安定

【參考答案】:B

14、Beck三聯(lián)征的內容是

A、呼吸困難,脈搏細弱,血壓下降

B、CPK-MB及LDH、LDH2值明顯升高

C、心電圖ST段明顯抬高、T波低平或倒置

D、心律失常,心力衰竭

E、靜脈壓升高、心搏微弱、動脈壓降低

【參考答案】:E

15、腦囊蟲結節(jié)引起的腦水腫主要見于

A、腦室型結節(jié)

B、含有死蟲的結節(jié)

C、含有活蟲的結節(jié)

D、腦池型結節(jié)

E、彌漫性腦實質型結節(jié)

【參考答案】:B

16、診斷心跳停止的指標是

A,大動脈無搏動

B、呼吸停止

C、脈搏捫不清

D、血壓測不到

E、瞳孔散大

【參考答案】:A

17、男性,35歲,左膝關節(jié)腫脹、疼痛,伴低熱,盜汗,納差3

個月。查體:消瘦、貧血面容,血沉50mm/h,左膝關節(jié)梭形腫脹,浮

讖試驗陽性。X線片示關節(jié)間隙增寬,未見骨質破壞。最可能的診斷是

A、滑膜結核

B、化膿性關節(jié)炎

C、風濕性關節(jié)炎

D、類風濕性關節(jié)炎

E、創(chuàng)傷性關節(jié)炎

【參考答案】:A

18、男,45歲,因結節(jié)性甲狀腺腫行雙側甲狀腺次全切除術,術

后第2天出現(xiàn)聲音嘶啞,考慮原因為

A、喉返神經損傷

B、甲狀腺功能低下

C、氣管損傷

D、交感神經損傷

E、甲亢危象

【參考答案】:A

19、男孩,8歲,左大腿下端腫痛,查體:體溫39.5℃,局部皮

溫高,深壓痛,穿刺抽出少量膿性液體,進一步治療中,下列哪項是最

關鍵的

A、聯(lián)合應用大劑量抗生素

B、患肢制動

C、全身支持療法,注意水電解質平衡

D、局部減壓引流

E、避免外傷骨折

【參考答案】:D

20、診斷高鉀血癥時,血清鉀濃度應高于

A、4.5mmol/L

B、4.Ommol/L

C、5.5mmol/L

D、5.Ommol/L

E、6.Ommol/L

【參考答案】:C

21、男,30歲,從事駕駛員工作5年,近2年反復發(fā)作腰痛,放

射到右足跟部,腰椎CT提示腰5、能1椎間盤突出,突向右后方,壓

迫神經根。以下體征中哪一條與該診斷不相符合

A、右足外側外踝部皮膚感覺減遲

B、右下肢直腿抬高試驗陽性,加強試驗陽性

C、右膝反射明顯減弱

D、腰5撕1棘突間壓痛,向右下肢放射

E、右蹲背伸肌力下降

【參考答案】:C

22、1歲嬰兒,陣發(fā)性哭鬧,嘔吐12小時,黏液血便1次,查體,

體溫37.8℃,精神差,明顯腹脹,右下腹可觸及腫物,壓痛(+),最

可能的診斷是

A、小兒急性闌尾炎

B、先天性巨結腸

C、胃腸炎

D、急性腸套疊

E、腸系膜淋巴結炎

【參考答案】:D

23、肛管括約肌功能主要依靠

A、內括約肌

B、肛提肌

C、外括約肌

D、肛管直腸環(huán)

E、外括約肌線部

【參考答案】:D

24、經內鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)的適應證不包括

A、膽管癌

B、急性胰腺炎

C、胰腺癌

D、膽管結石

E、乳頭炎性狹窄

【參考答案】:B

25、化膿性關節(jié)炎最常發(fā)生于

A、肘關節(jié)

B、腕關節(jié)

C、肩關節(jié)

D、踝關節(jié)

E、髓關節(jié)和膝關節(jié)

【參考答案】:E

26、血液中各種成分含量大多隨儲存時間延長而下降,但除外

A、pH

B、紅細胞存活力

C、鉀離子濃度

D、血小板活性

E、細胞攜帶氧能力

【參考答案】:C

27、女,65歲,右乳頭瘙癢1年,逐漸加重為刺痛、燒灼感,乳

頭有碎屑脫皮,輕度糜爛。首先應考慮診斷

A、Paget病

B、乳腺增生癥

C、乳腺導管內乳頭狀瘤

D、乳腺炎

E、乳頭皮膚鱗癌

【參考答案】:A

28、女性,45歲,右上腹疼痛1個月,B超示肝左葉直徑10cm,

占位病變,邊界不清,首選治療方案是

A、腫瘤局部放療

B、全身化療

C、手術治療

D、介入治療

E、免疫治療

【參考答案】:c

29、可引起血鈣降低的腹腔內臟損傷是

A、脾破裂

B、肝破裂

C、胰腺損傷

D、空腸損傷

E、結腸損傷

【參考答案】:C

30、證明甲狀腺單發(fā)結節(jié)為惡性,主要依據(jù)是

A、掃描為冷結節(jié)

B、結節(jié)硬

C、同側可捫及腫大淋巴結

D、結節(jié)穿刺檢查

E、以上都不是

【參考答案】:D

31、有關骨折功能復位的標準應除外

A、向側方成角與關節(jié)活動方向一致可自行矯正

B、旋轉及分離移位必須完全矯正

C、前臂雙骨折要求對位對線都好

D、長骨干要求對位至少1/3,干慚端對位要求達3/4左右

E、成人下肢短縮>lcm,前后成角>15°

【參考答案】:E

32、破傷風類毒素可以使人獲得自動免疫

A、10?15年

B、3?5年

C5?10年

D、1~3年

E、15年以上

【參考答案】:C

33、海綿竇解剖中著名的Parkinson三角位于

A、三叉神經眼支與上頜支之間

B、動眼神經、滑車神經與三叉神經眼支之間

C、前床突與動眼神經之間

D、前床突與后床突之間

E、后床突與床突間韌帶之間

【參考答案】:B

34、淋巴水腫最常見的好發(fā)部位為

A、上肢

B、下肢

C、會陰部

D、下腹部

E、面頸部

【參考答案】:B

35、穩(wěn)定型股骨頸骨折是

A、頭下骨折

B、經頸骨折

C、基底骨折

D、內收骨折

E、外展骨折

【參考答案】:E

36、以下哪一項可以降低輸血過敏反應的發(fā)生率

A、減慢輸血速度

B、選用一次性輸血器

C、采用無熱源技術配置保存液

D、選用洗滌紅細胞

E、嚴格清洗、消毒采血和輸血用具

【參考答案】:D

37、有關濕敷療法的描述,錯誤的是

A、是一種機械性清除細菌的方法

B、可起到引流作用

C、常用于膿液較多的創(chuàng)面

D、可用于肉芽創(chuàng)面植皮前的準備

E、適用于壞死組織較多的創(chuàng)面

【參考答案】:E

38、術前常規(guī)禁食的主要目的是

A、避免胃膨脹而妨礙手術

B、防止麻醉期間嘔吐導致誤吸

C、防止術后腹脹

D、防止術后腸麻痹

E、防止術后便秘

【參考答案】:B

39、側腦室內腦膜瘤多起源于

A、腦室內膜脈絡叢組織

B、室管膜細胞

C、腦室內血管

D、上述都可能

E、上述都不對

【參考答案】:A

40、人工乳房假體充填如埋人胸大肌下,其假體容量應

A、減少30?40ml

B、減少30?50ml

C、不變

D、增加30?40ml

E、增加30?50ml

【參考答案】:E

41、畸胎瘤好發(fā)于舐尾部的原因為

A、能尾部多能性細胞集中

B、能尾部為胎兒最低位

C、能尾部常受磨損易惡變

D、髓尾部含有神經崎細胞

E、能尾部為原始性腺發(fā)生部位

【參考答案】:A

42、初期處理火器傷清創(chuàng)后傷口應作一期縫合的是

A、臀部

B、腰部

C、膝關節(jié)腔

D、上臀

E、手掌

【參考答案】:C

43、男性,50歲,肢端肥大癥,垂體瘤切除術后3個月,臨床癥

狀無明顯好轉,MRI復查腫瘤殘留很少,但血中GH值12ng/ml,此時

應采取措施為

A、經蝶再次手術

B、開顱探查術

C、放射治療

D、藥物治療

E、觀察

【參考答案】:C

44、下列哪項符合休克代償期的典型臨床表現(xiàn)

A、脈細速,血壓正常,脈壓無變化

B、脈細速,血壓低,脈壓輕度縮小

C、脈細速,血壓低,脈壓顯著縮小

D、脈正常或稍快,血壓正?;蛏愿?,脈壓縮小

E、脈細速,血壓輕度降低,脈壓無變化

【參考答案】:D

45、下列哪項與進行性單側顏面萎縮癥狀不符

A、女性多見,屬于組織營養(yǎng)障礙性疾病

B、經證實,發(fā)病與遺傳有關

C、進展甚為緩慢

D、常見于頰唇或額部,漸向四周擴展

E、嚴重者除皮膚、皮下組織外,顏面骨骼和鼻翼軟骨也發(fā)生萎縮

【參考答案】:B

46、下列腫瘤的主要特點中,哪一項是錯誤的

A、喪失正常細胞功能

B、最終將發(fā)生轉移

C、不按正常規(guī)律生長

D、破壞原來器官功能

E、細胞過度增殖

【參考答案】:B

47、燒傷感染中最主要的病原菌侵入途徑

A、尿路感染

B、靜脈感染

C、呼吸道感染

D、創(chuàng)面感染

E、腸源性染

【參考答案】:D

48、男,68歲,上腹不適腹脹1個月。胃鏡檢查為胃癌。術中檢

查發(fā)現(xiàn)胃竇部5cmX5cmX6cm腫塊,與胰腺浸潤固定。肝臟左外葉可及

單個轉移結節(jié)。恰當?shù)奶幚頌?/p>

A、胃癌根治術加左肝外葉切除

B、胃癌擴大根治術

C、腫瘤局部切除

D、關腹后化療

E、胃空腸吻合后化療

【參考答案】:E

49、老年人免疫功能低下,以下哪項是錯誤的

A、對細菌感染的易感性降低

B、中性粒細胞吞噬功能和殺菌能力減弱

C、T細胞的功能差

D、免疫監(jiān)視功能減退

E、細胞免疫功能下降

【參考答案】:A

50、男性,30歲,腹部擠壓傷后6小時。查體:體溫37.2℃,脈

率88次/分,血壓110/80mmHg,腹部有壓痛,無反跳痛,腸鳴音可

聞及,以下處理措施中最不合理的一項是

A、禁食及輸液治療

B、密切觀察腹部體征及生命體征變化

C、腹部B超檢查

D、盡快剖腹探查,以防延誤治療

E、腹部穿刺檢查

【參考答案】:D

51、下列能引起腎后性腎功能衰竭的是

A、感染性休克

B、盆腔腫瘤壓迫輸尿管

C、低血容量休克

D、四氯化碳

E、擠壓傷

【參考答案】:B

52、在胰腺炎的發(fā)病過程中起主要作用的酶是下列哪一個

A、糜蛋白酶

B、胰蛋白酶

C、磷脂酶A

D、彈力纖維酶

E、胰血管舒緩素酶

【參考答案】:B

53、以下哪項不是動眼神經所支配

A、下直肌

B、外直肌

C、瞳孔括約肌

D、上直肌

E、內直肌

【參考答案】:B

54、關于前列腺增生,哪項是不恰當?shù)?/p>

A、根據(jù)前列腺大小,即可判斷梗阻程度

B、殘余尿量與梗阻程度成正比

C、都需要手術治療

D、凡前列腺增生者,直腸指診都可以觸及增大的前列腺

E、男性老年患者如無排尿困難即可排除前列腺增生

【參考答案】:B

55、女性,42歲,間歇無痛性肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)

膀胱后壁有一個直徑2.0cm大小菜花樣新生物,有蒂。該病人最適合

的治療方法是

A、經尿道膀胱腫瘤電切術

B、膀胱部分切除術

C、膀胱全切,尿流改道

D、膀胱內灌注化療

E、放射治療

【參考答案】:A

56、斷流術優(yōu)點不包括

A、手術簡便易推廣

B、肝功能要求不高

C、既能控制出血,又可保持向肝血流

D、術后肝性腦病發(fā)生率低

E、可明顯降低門靜脈壓力

【參考答案】:E

57、由于各種原因,病人未同意手術,哪項非手術治療是不恰當?shù)?/p>

A、高壓氧療

B、血管擴張藥

C、中藥治療

D、足部熱療

E、Buerger運動

【參考答案】:D

58、開放性氣胸的病理生理變化是

A、縱隔撲動

B、縱隔移位

C、傷側肺萎縮

D、含低氧氣體在傷側肺內重復交換

E、以上都對

【參考答案】:E

59、胃潰瘍好發(fā)部位是

A、胃大彎

B、胃小彎

C、胃底部

D、胃后壁

E、賁門部

【參考答案】:B

60、關于房間隔缺損修補術下述哪項不恰當

A、修補上腔型缺損時應識別是否合并右肺靜脈畸形引流

B、縫合下緣時應注意識別下腔靜脈瓣

C、篩狀缺損應先剪成單孔再修補

D、閉合缺損前應注意膨肺排氣

E、停止體外循環(huán)后輸液不能過快以防止發(fā)生右心衰

【參考答案】:E

61、患者燒傷早期出現(xiàn)血紅蛋白尿時,在快速補液、應用利尿劑的

同時,還應輸入

A、抗菌藥物

B、高滲鹽水

C、低分子右旋糖酎

D、白蛋白

E、5%碳酸氫鈉

【參考答案】:E

62、下列哪一個椎間盤突出能使跟腱反射改變

A、L2?L3

B、L3-L4

C、L4-L5

D、L5-S1

E、S1-S2

【參考答案】:D

63、腦水腫與急性腦膨出的區(qū)別是

A、無本質區(qū)別

B、分別為細胞性和滲透壓性腦水腫

C、分別為細胞性和腦積水性腦水腫

D、分別為血管源性和滲透壓性腦水腫

E、急性腦膨出系腦血流灌注一時性增多

【參考答案】:E

64、下列哪項不符合腹裂特點

A、腹壁缺損較小

B、有包膜囊,腸管正常

C、臍帶位于缺損左側或右側

D、伴發(fā)腸旋轉不良

E、脫出物為小腸

【參考答案】:B

65、男性,19歲,腹部砸傷5小時,查體見四肢濕冷,腹肌緊張,

全腹壓痛反跳痛,有移動性濁音,腸鳴音消失,該病人目前應進行的處

理不包括

A、診斷性腹腔穿刺

B、密切監(jiān)測基本生命征

C、補充血容量,抗休克治療

D、給予止痛和鎮(zhèn)靜劑

E、抗感染治療

【參考答案】:D

66、男性,72歲,主訴:乏力、消瘦近1年。查體:貧血貌、消

瘦,右下腹可捫及一4cmX3cm大小的腫塊,邊界清楚,質硬,無明顯

壓痛,纖維結腸鏡檢查提示為盲腸癌,對該患者行根治性右半結腸切除

術應包括下述范圍,除了

A、右半橫結腸

B、左半橫結腸

C、升結腸

D、長約15?20cm的末段回腸

E、盲腸

【參考答案】:B

67、有關急性胰腺炎的鑒別診斷,應考慮

A、急性膽囊炎和膽石癥

B、消化性潰瘍并發(fā)穿孔

C、急性腸梗阻

D、急性心肌梗死

E、以上都是

【參考答案】:E

68、測量兩下肢真實長度時,一般誤差不應超過

A、0.1cm

B、0.2cm

C、0.5cm

D、1.0cm

E、2.0cm

【參考答案】:E

69、成人與兒童,燒傷總面積最低超過以下限度就可發(fā)生低容量性

休克,需靜脈復蘇補液

A、成人20%,兒童20%以上

B、成人10%,兒童5%以上

C、成人15%,兒童10%以上

D、成人5%,兒童5%以上

E、成人25%,兒童20%以上

【參考答案】:C

70、股骨頸骨折三刃釘內固定術后,可能引起股骨頭壞死的最可能

的原因是

A、X線表現(xiàn)Pauwels角>70°

B、術式選擇不當

C、股骨頸頭下型骨折

D、傷后早期下地負重

E、X線表現(xiàn),頸干角>127。

【參考答案】:D

71、二尖瓣狹窄的雜音

A、向左腋下傳導

B、向頸部傳導

C、不傳導

D、沿胸骨左緣向下傳導

E、向鎖骨下傳導

【參考答案】:C

72、早期鑒別強直性脊柱炎與其他脊柱疾病的最重要檢查方法是

A、類風濕因子

B、HLA-B27

C、血沉

D、腰椎正側位X線片

E、骨盆正側位X線片

【參考答案】:E

73、男,11歲,右肱骨中段斜形骨折后,曾行手法復位及小夾板

外固定。下列并發(fā)癥中哪項最易發(fā)生

A、骨折延遲愈合

B、梯神經損傷及前臂缺血性肌攣縮

C、神經損傷及肱動脈損傷

D、肱骨遠側端缺血性骨壞死

E、骨質疏松癥

【參考答案】:B

74、顯微外科組織器官移植后,以下哪種局部保溫的方法最為適宜

A、應使室內保溫在37C左右

B、應使室內保溫在251左右

C、不必注意室內溫度

D、使室內溫度維持在18(左右即可

E、局部應適當降低溫度

【參考答案】:B

75、胸壁良性骨腫瘤多為

A、骨纖維瘤

B、骨瘤

C、軟骨瘤

D、骨軟骨瘤

E、脂肪瘤

【參考答案】:A

76、胸外傷時,可考慮應用呼吸機輔助正壓呼吸的是

A、多根多處肋骨骨折

B、張力性氣胸

C、進行性血胸

D、心包填塞

E、閉合性氣胸

【參考答案】:A

77、有關腸梗阻錯誤的敘述是

A、單純性腸梗阻為陣發(fā)性腹痛

B、高位小腸梗阻腹脹明顯

C、麻痹性腸梗阻腹痛不劇烈

D、低位小腸梗阻嘔吐較晚

E、絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性

【參考答案】:B

78、小腦幕切跡疝最典型的臨床表現(xiàn)是

A、頭痛加劇,意識障礙,一側瞳孔散大

B、意識清醒,一側瞳孔散大

C、昏迷,呼吸異常

D、頭痛,嘔吐,強迫體位

E、瞳孔散大后出現(xiàn)意識障礙

【參考答案】:A

79、革蘭陰性桿菌敗血癥,其臨床特點正確的是

A、無寒戰(zhàn),發(fā)熱呈間歇熱

B、WBC必定明顯增加

C、休克發(fā)生早,持續(xù)時間長

D、病人不會出現(xiàn)少尿

E、無尿,多有轉移性膿腫

【參考答案】:c

80、男,20歲,因車禍傷到急診室時血壓70/40mmHg,心率140

次/min,初步診斷為重度出血性休克時應首先輸

A、全血

B、葡萄糖溶液

C、平衡鹽溶液

D、葡萄糖鹽水

E、血漿

【參考答案】:C

81、骨軟骨瘤X線特征

A、X線片示:骨膜板層狀或蔥皮狀反應性骨形成和骨破壞

B、X線片示:長骨干髓端骨破壞和日光射線現(xiàn)象,有Codman三角

C、X線片示:自長骨干髓端突出的骨性病損

D、X線片示:骨端膨脹性溶骨性破壞

E、X線片示:短骨膨脹,有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊

【參考答案】:C

82、運動系統(tǒng)最重要的體征是

A、波動

B、腫脹

C、腫塊

D、壓痛

E、運動受限

【參考答案】:D

83、門診中年男性病人中表現(xiàn)為腎絞痛時應首先考慮到

A、腎結核

B、腎腫瘤

C、腎積水

D、腎下垂

E、腎、輸尿管結石

【參考答案】:E

84、人體組織對電流的阻力從小到大通常為

A、皮膚-脂肪-肌肉-骨骼-神經-血管

B、血管-神經-皮膚-骨骼-肌肉-脂肪

C、血管-神經-脂肪-皮膚-肌肉-骨骼

D、神經-血管-肌肉+皮膚-脂肪-骨骼

E、神經-血管-脂肪-肌肉-皮膚-骨骼

【參考答案】:D

85、缺血/再灌注損傷的發(fā)生機制主要與

A、高能磷酸化合物缺乏有關

B、氧自由基損傷有關

C、無復流現(xiàn)象有關

D、白細胞浸潤有關

E、鈣超載有關

【參考答案】:B

86、關于眼瞼黃色瘤的診治,哪項是不恰當?shù)?/p>

A、如面積較大,切除后應行皮片移植修復

B、面積不大者可切除直接縫合

C、手術后極易復發(fā),約占40%

D、復發(fā)病人可再次手術,得到治愈常不再復發(fā)

E、據(jù)分析,伴有高脂血綜合征者術后易復發(fā)

【參考答案】:C

87、保留完整泡皮的作用,哪些是錯的

A、減少水分蒸發(fā)

B、減輕疼痛

C、美觀

D、減少污染、感染

E、防止創(chuàng)面干燥加深

【參考答案】:C

88、門脈高壓癥外科治療的主要目的是

A、糾正肝功能,防止肝衰

B、防止肝癌發(fā)生

C、消除脾亢

D、治療腹水

E、防止胃底食管靜脈破裂致大出血

【參考答案】:E

89、下述哪項是腹腔鏡膽囊切除術的禁忌證

A、慢性膽囊炎病人

B、有癥狀的膽囊結石病人

C、病人年齡>80歲

D、可疑合并膽囊結腸痿的膽囊結石病人

E、膽囊膽固醇性息肉的病人

【參考答案】:D

90、癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是

A、持續(xù)的小發(fā)作

B、頻發(fā)的癲癇大發(fā)作

C、長期服藥不能控制的大發(fā)作

D、頻發(fā)的大發(fā)作,間歇期仍意識不清

E、持續(xù)的精神運動性發(fā)作

【參考答案】:D

91、腱反射亢進及Chvostek征和Trousseau征陽性時,是下列哪

種病的特征表現(xiàn)

A、低氯血癥

B、低鉀血癥

C、低鈣血癥

D、高鈣血癥

E、高鉀血癥

【參考答案】:C

92、下列哪項不是熱壓傷的特點

A、致傷原因既有熱力又有擠壓

B、多發(fā)生于造紙、橡膠等熱滾筒作業(yè)工人

C、損傷多發(fā)生在手掌側

D、手部損傷時,手指部一般較手掌部略輕

E、損傷程度可重可輕

【參考答案】:C

93、縱隔的劃區(qū)法錯誤的是

A、以胸骨柄切跡與第4胸椎下緣連線分上下兩部

B、含很多重要器官的間隙為內臟器官縱隔(中縱隔)

C、氣管心包前面的間隙為前縱隔

D、氣管心包后面的間隙為后縱隔

E、劃區(qū)的目的是為了便利標明病變在縱隔內的位置

【參考答案】:A

94、槐神經自下列哪些神經根發(fā)出

A、頸3、4、5、6、7

B、頸5、6、7,胸1、2

C、頸6、7、8,胸1、2

D、頸5、6、7、8,胸1

E、頸8、胸1

【參考答案】:D

95、下列哪種類型的肝外傷不會引起肝內或腹腔膿腫

A、肝包膜下血腫

B、開放型肝損傷

C、肝真性破裂

D、肝中央破裂

E、肝臟被膜挫裂

【參考答案】:E

96、原發(fā)性肝癌最主要的播散途徑是

A、肝內門靜脈系統(tǒng)

B、直接轉移

C、淋巴系統(tǒng)

D、血液系統(tǒng)

E、種植轉移

【參考答案】:A

97、夏天不慎熱水燙傷,右下肢淺n度燒傷,清創(chuàng)后采用包扎療法,

以下哪種處理方法不可取

A、1%SD-Ag冷霜包扎

B、凡士林紗布包扎

C、藍油燒包扎

D、消毒羊膜覆蓋后包扎

E、涂龍膽紫后包扎

【參考答案】:E

98、下列CT影像中,最支持胰腺癌診斷的是

A、胰周及腹腔滲出,胰腺實質內有不規(guī)則低密度區(qū),強化后低密

度區(qū)增強不明顯

B、胰頭有3cmX4cm不均勻低密度區(qū),強化后有不均勻增強

C、胰頭部增大,密度與其他部位胰腺組織密度一致,胰周界限模

D、胰頭均勻低密度區(qū),CT值lOHu,不被強化,胰體尾萎縮,胰管

擴張

E、膽管擴張明顯,膽總管下端可見2cmXlcm的極強密度區(qū)

【參考答案】:B

99、實質性臟器損傷不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、面色蒼白

B、脈搏細弱

C、肝濁音界縮小

D、移動性濁音

E、腹肌緊張

【參考答案】:C

100、下述哪一項在乳房的物理檢查中應避免

A、用手掌面輕按揉滑動檢查腋窩淋巴結情況

B、先檢查健側再檢查患側乳房

C、用手輕抓捏乳房及腫物,以體會腫物情況

D、按一定順序檢查乳房

E、乳頭溢液需觀察溢液量、色澤及溢液是否清亮,有無血性溢液

【參考答案】:C

10k當吻合小血管時,如離斷端相距2cm以上,需作血管移植時,

最好選用

A、"廢用"的自體小動脈移植

B、表淺的小靜脈分支

C、深部動脈及伴行靜脈

D、人造血管

E、同種異體小動脈或小靜脈

【參考答案】:B

102、女性,48歲,手術發(fā)現(xiàn)胃竇癌3cmX2cm,周圍無明顯轉移,

手術切緣距腫瘤的距離

A、腫瘤遠端切除范圍2cm,近端距腫瘤邊緣5cm

B、腫瘤遠端切除范圍5cm,近端距腫瘤邊緣5cm

C、腫瘤遠端切除范圍2cm,近端距腫瘤邊緣6cm

D、切除幽門遠側3cm,近端切緣距腫瘤邊緣3cm

E、切除幽門遠側3cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm以上

【參考答案】:E

103、關于肛管直腸周圍膿腫手術治療的描述中,哪項是恰當?shù)?/p>

A、切口不應選在有紅、腫、壓痛或波動的位置

B、坐骨肛管間隙膿腫可行放射狀切口

C、為避免損傷括約肌,手術切口要盡量小

D、切口邊緣的皮膚和皮下組織不能切除

E、排便后用1:5000高鎰酸鉀溶液坐浴并更換敷料

【參考答案】:E

104、對陰莖、陰囊淋巴水腫的治療,目前較為滿意的是

A、手術治療

B、彈性織物加壓包扎

C、烘綁療法

D、按摩療法

E、藥物治療

【參考答案】:A

105、下列哪種移植不會發(fā)生排斥反應

A、斷肢再植

B、心臟移植

C、同種異體腎移植

D、庫存骨移植

E、異體干細胞移植

【參考答案】:A

106、下述哪項不是甲亢病人抗甲狀腺藥物治療的禁忌證

A、有氣管壓迫的甲亢

B、手術后復發(fā)的甲亢

C、高功能腺瘤

D、妊娠患者的甲亢

E、高度突眼的甲亢

【參考答案】:B

107、4歲小兒,頭,頸及雙上肢被開水燙傷,傷后來院就診,檢

查見燙傷創(chuàng)面處有數(shù)量不等的水皰,表皮脫落處創(chuàng)面基底呈猩紅色,患

兒哭鬧厲害。院前緊急處理首先采取

A、保留浸滿熱液的外衣,以防皰皮蹭掉

B、打電話等待急救車

C、立即外用甲紫

D、立即脫去浸滿熱液的外衣

E、立即送往??漆t(yī)院

【參考答案】:D

108、急性硬膜外血腫最常見的伴隨損傷是

A、顱骨骨折

B、腦積水

C、腦疝

D、腦挫傷

E、顱底骨折

【參考答案】:A

109、手術療法互相配合,有助于提高食管癌切除率的方法是

A、全身營養(yǎng)療法

B、抗生素療法

C、放射治療

D、化療

E、中草藥治療

【參考答案】:C

110、腎絞痛的特點是

A、持續(xù)性的脹痛

B、突發(fā)性劇烈絞痛并沿輸尿管向下腹部放射

C、無其他任何并發(fā)癥狀

D、泌尿系結核典型的臨床表現(xiàn)

E、疼痛持續(xù)時間長,不易緩解

【參考答案】:B

111、女孩,9個月,被發(fā)現(xiàn)胸部不對稱和并指畸形,進一步檢查

最可能發(fā)現(xiàn)下列哪種情況

A、三頭肌長頭缺失

B、胸大肌胸骨頭缺失

C、乳頭乳暈缺失

D、胸骨分叉

E、巨指畸形

【參考答案】:B

112、閉鎖兩側均呈盲端,其間有一條纖維索帶連接,其毗鄰.的

腸系膜有一V型缺損,為

A、腸閉鎖n型

B、腸閉鎖I型

c、腸閉鎖ni型

D、腸閉鎖IV型

E、腸狹窄

【參考答案】:A

113、關于骨與關節(jié)結核的手術治療,下列哪項不妥

A、病灶內有大塊死骨或較大膿腫,應行病灶清除術

B、全身中毒嚴重,病變處于活動期而抗結核藥物效果不佳,全身

情況在用藥后無明顯改善為手術禁忌者

C、全關節(jié)結核,病人年齡不足15歲時應作病灶清除,不融合關節(jié)

D、術前使用抗結核藥物2?3周

E、有明顯混合感染的冷膿腫,應廣泛切開引流

【參考答案】:E

114、女性50歲,因子宮頸癌行全子宮切除,術后當日無尿。術中

出血不多,術前腎功能正常。因此診斷最大的可能為

A、腎功能衰竭

B、術中誤扎雙側輸尿管

C、盆腔腫瘤侵犯雙側輸尿管

D、一過性無尿

E、以上都不是

【參考答案】:B

115、瘢痕切除松解后可采用全厚植皮或"Z"成形或胸三角皮瓣或游

離皮瓣進行修復的是

A、瘢痕性禿發(fā)

B、下瞼外翻

C、頸部瘢痕

D、胭窩部瘢痕

E、會陰部瘢痕

【參考答案】:C

116.一青年患者,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐、意識清、四

肢無癱瘓、頸項有阻力。為鑒別其為蛛網膜下腔出血,還是化膿性腦膜

炎,宜采用的主要方法是

A、血白細胞總數(shù)和分類檢查

B、顱腦CT掃描

C、反復測量體溫

D、抽血作細菌培養(yǎng)

E、腰椎穿刺查腦脊液

【參考答案】:E

117、有關切痂療法的描述,錯誤的是

A、III度燒傷面積小于5%體表面積無休克危險者可急診手術切痂

B、化學毒性物質燒傷應盡早切痂手術

C、in度燒傷面積大于60%,首次手術時間一般在7天后

D、切痂適用于HI度燒傷創(chuàng)面

E、創(chuàng)面膿毒癥不是切痂手術的禁忌證

【參考答案】:c

118、男性,50歲,膿血便半年余,纖維結腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門11cm

處直腸前壁有一分葉狀息肉,直徑1cm,基底寬,病理證實為直腸息肉

惡性變,手術方式應選擇

A、經腹直腸癌切除術

B、能后徑路局部切除術

C、經肛門局部切除術

D、腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術

E、乙狀結腸造痿術

【參考答案】:A

119、關于乳癌轉移的敘述哪項欠妥

A、右乳房下半部癌較乳房其他部位癌轉移到肝臟的機會較多

B、乳癌可以不經腔靜脈系統(tǒng)直接轉移到骨骼

C、乳癌最常見的遠處轉移為:肺、骨、肝

D、血行轉移多發(fā)在乳癌晚期

E、乳癌的骨轉移大多是多發(fā)性的

【參考答案】:E

120、深n°燒傷創(chuàng)面愈合,主要依靠以下那些組織再生長出新生

上皮

A、真皮膠原纖維

B、真皮網狀層

C、殘存的皮膚附件上皮

D、肌纖維

E、表皮

【參考答案】:C

121、以下哪項符合休克代償期的典型臨床表現(xiàn)

A、脈細速,血壓低,脈壓顯著縮小

B、脈細速,血壓低,脈壓輕度縮小

C、脈細速,血壓正常,脈壓力變化

D、脈正?;蛏钥?,血壓正?;蛏愿?,脈壓縮小

E、脈細速,血壓輕度降低,脈壓無變化

【參考答案】:D

122、器官缺血是指哪一種溫度下缺血

A、2℃

B、4℃

C、6℃

D、8℃

E、10℃

【參考答案】:B

123、周圍型肺癌是

A、主支氣管開口以遠,位置在肺的周圍

B、細支氣管,位置在肺的周圍

C、葉支氣管開口以遠,位置在肺的周圍

D、肺門以外的腫瘤,位置在肺的周圍

E、肺段支氣管開口以遠,位置在肺的周圍

【參考答案】:E

124、有關慢性水中毒的表現(xiàn),哪項不是

A、嗜睡

B、惡心,嘔吐

C、皮膚蒼白

D、唾液、淚液增多

E、凹陷性水腫

【參考答案】:E

125、門靜脈高壓查體可有以下陽性發(fā)現(xiàn)

A、蜘蛛痣

B、肝掌

C、腹壁靜脈曲張

D、腹腔積液

E、以上均對

【參考答案】:E

126、患兒男性,5歲,以漸發(fā)勞累氣促為主訴。查體未見發(fā)縉,

發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張、肝臟腫大,胸骨左緣第二、三肋間可及IV/6粗糙收

縮期雜音。則其最可能之診斷為

A、動脈導管未閉

B、室間隔缺損

C、房間隔缺損

D、右室流出道梗阻

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】:D

127、乳腺癌患者皮膚淋巴管癌栓阻塞時,其臨床表現(xiàn)為

A、乳頭凹陷

B、橘皮征

C、乳腺膿腫

D、乳頭濕疹樣改變

E、皮膚凹陷

【參考答案】:B

128、關于皮膚囊腫的敘述哪項不對

A、皮脂囊腫為非真性腫瘤

B、皮樣囊腫為囊性畸胎瘤

C、表皮樣囊腫就是表皮進入皮下而形成

D、腱鞘囊腫術后不易復發(fā)

E、腱鞘囊腫和滑液囊腫也不是真性腫瘤

【參考答案】:D

129、泌尿系統(tǒng)最常見致病菌

A、厭氧菌

B、葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、變形桿菌

E、鏈球菌

【參考答案】:C

130、女性,17歲,腰痛2個月,近日發(fā)現(xiàn)左股內側腫物,并間斷

發(fā)熱、盜汗。查體:體瘦,腰椎明顯叩痛,左股內側腫物2cmX3cm,

有張力。此時的病變原發(fā)部位最可能在

A、腰大肌

B、腰椎體中心

C、腰椎附件

D、股管內

E、腰椎體邊緣

【參考答案】:E

二、多選題(共30題,每題2分)

1、頸鯉源性囊腫的診斷依據(jù)是

A、囊腫位于頸三角區(qū)

B、疼管沿胸鎖乳突肌前緣斜行

C、屢管沿胸鎖乳突肌后緣斜行

D、腰管呈漏斗狀凹陷

E、痿管細小與周圍組織粘連甚緊

【參考答案】ABDE

2、氣管插管適應證

A、有氣道灼傷,呼吸困難病人

B、呼吸衰竭病人

C、高位硬膜外阻滯

D、合并肺部疾患

E、合并嚴重心臟疾患

【參考答案】AB

3、以下哪些是植皮不活的因素

A、創(chuàng)面感染

B、皮下血腫

C、包扎固定欠佳

D、皮層懸空,未與受壓基底固定

E、全身情況差

【參考答案】ABCDE

4、先天性馬蹄內翻足分型為

A、松軟型

B、伸直型

C、內收型

D、僵硬型

E、外展型

【參考答案】AD

5、大面積燒傷應激性潰瘍的發(fā)生機制為

A、胃腸道缺血損害

B、氧自由基損傷胃腸黏膜屏障

C、黏膜能量代謝障礙

D、燒傷后,胃黏膜屏障功能消減,胃酸向黏膜彌散

E、進食過早

【參考答案】ABCD

6、重癥燒傷病人入院后,應立即采取的急救措施包括

A、建立靜脈通道,快速靜脈補液

B、進行全面細致的體格檢查

C、立即吸氧,保持呼吸道暢通

D、進行全面徹底的清創(chuàng),清除所有壞死表皮

E、導尿并留置導尿管

【參考答案】ACE

7、控制冠心病搭橋術后早期高血壓,安全、有效、穩(wěn)定的藥物治

療選擇

A、B受體阻滯劑

B、受體阻滯劑

C、鈣拮抗劑

D、鎮(zhèn)靜藥

E、血管擴張藥

【參考答案】CD

8、在成人燒傷面積的估計中,正確的是

A、頭面頸各為3%

B、雙臀部5%

C、兩前臂為6%

D、軀干加會陰27%

E、兩大腿、兩小腿、兩足為41%

【參考答案】ABDE

9、術后蘇醒延遲的原因有

A、麻醉藥殘余作用

B、肝腎功能障礙

C、術中長時間低血壓

D、電解質、酸堿失衡

E、C02蓄積

【參考答案】ABCDE

10、腰椎間盤突出癥的病因中椎間盤退行性變是指

A、纖維環(huán)和髓核含水量減少

B、髓核張力下降、椎間盤變薄

C、髓核透明質酸及角化硫酸鹽減少、低分子量糖蛋白增加使髓核

失去彈性

D、原纖維變性及膠原纖維沉積增加使髓核失去彈性

E、軟骨板囊性增生

【參考答案】ABCDE

11、嚴重燒傷病人就診時,應立即采取的急救措施

A、立即開放靜脈通道,進行液體復蘇

B、立即做腦部CT檢查

C、立即進行腹部B超

D、立即給病人吸氧,保持呼吸道通暢

E、立即進行心電監(jiān)護

【參考答案】ADE

12、炎性乳腺癌的臨床表現(xiàn)包括

A、多見于哺乳期年輕女性

B、病變乳房皮膚紅腫、發(fā)熱

C、乳房內可及腫塊

D、病變往往侵及對側乳房

E、乳頭內縮

【參考答案】ABD

13、冠心病的分型有

A、心肌梗死型

B、心律失常型

C、不穩(wěn)定型

D、心絞痛型

E、猝死型

【參考答案】ABDE

14、高血鉀時心電圖的改

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