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中國醫(yī)科大學(xué)2023年12月《老年護(hù)理學(xué)》作業(yè)考核試題試卷總分:100一、單選題(共20道試題,共20分)1.社會健康評估內(nèi)容不包括以下哪項<A>角色評估<B>家庭評估<C>社會評估<D>環(huán)境評估<E>文化評估[此題正確答案]:E2.對早期胃癌最具診斷價值的檢查是<A>血沉<B>大便隱血試驗<C>胃液檢查<D>胃鏡及活檢<E>X線鋇餐檢查[此題正確答案]:D3.老年人皮膚瘙癢的最常見原因是<A>皮膚感染<B>皮膚干燥<C>慢性腎功能衰竭<D>藥物過敏<E>室內(nèi)比較干燥[此題正確答案]:B4.下列哪項不是老年護(hù)理道德原則<A>關(guān)心<B>創(chuàng)新<C>主動<D>平等<E>尊重[此題正確答案]:B5.老年保健任務(wù)的完成需要依賴<A>家庭服務(wù)<B>綜合醫(yī)院服務(wù)<C>社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)<D>完善的醫(yī)療保健服務(wù)體系<E>養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)[此題正確答案]:D6.老年健康座談會參與的老人數(shù)量一般控制在<A>2~4人<B>4~6人<C>6~8人<D>8~10人<E>12~14人[此題正確答案]:D7.根據(jù)游離放射物質(zhì)理論,細(xì)胞老化的具體表現(xiàn)是<A>細(xì)胞中游離放射物質(zhì)的沉積<B>細(xì)胞內(nèi)耗損細(xì)胞的沉積<C>細(xì)胞中串聯(lián)分子的沉積<D>細(xì)胞中脂褐質(zhì)的沉積<E>細(xì)胞中突變細(xì)胞的沉積[此題正確答案]:D8.老年人最常用的給藥途徑是<A>口服<B>皮內(nèi)注射<C>皮下注射<D>靜脈給藥<E>外用[此題正確答案]:A9.老年人表現(xiàn)出生活滿意度高,成熟,能正視新的生活,則表明該老人的人格種類為<A>整合良好型<B>防御型<C>被動依賴型<D>整合不良型<E>以上都不是[此題正確答案]:A10.為提高老年人服藥依從性,下列哪項措施不妥<A>為減少老年人用藥次數(shù)而加大用藥劑量<B>盡量減少老年人用藥的種類和次數(shù)<C>幫助老年人樹立正確的健康觀<D>對老年人及其照顧者說明正確的用藥方法<E>藥物名稱、用法和用量用醒目大字標(biāo)出[此題正確答案]:A11.與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)的病原菌是<A>鏈球菌<B>肺炎球菌<C>幽門螺桿菌<D>金黃色葡萄球菌<E>大腸桿菌[此題正確答案]:C12.關(guān)于老年人急性心梗的臨床表現(xiàn),描述錯誤的是<A>癥狀常不典型,可出現(xiàn)無痛性心肌梗死<B>多數(shù)患者表現(xiàn)為難以忍受的壓榨樣疼痛,伴大汗、煩躁、瀕死感<C>個別可表現(xiàn)為暈厥<D>可出現(xiàn)上腹部疼痛伴惡心、嘔吐、咽部發(fā)緊<E>老年人心電圖改變不典型[此題正確答案]:B13.老年護(hù)理的對象包括老年人個體、老年人的家庭和社區(qū),反映了哪項老年護(hù)理原則的含義<A>貫徹整體護(hù)理理念原則<B>滿足老年人需求原則<C>提供個性化護(hù)理原則<D>提供社會化護(hù)理原則<E>盡早防護(hù)原則[此題正確答案]:D14.下列哪項不是老年護(hù)理的道德要求<A>護(hù)理及時<B>耐心冷靜<C>鼓勵安慰<D>虛心誠懇<E>技術(shù)精湛[此題正確答案]:E15.影響老年人睡眠的因素不包括<A>睡眠習(xí)慣<B>環(huán)境<C>身高<D>情緒<E>藥物[此題正確答案]:C16.老年人維持正常生活的最基本的心理條件是<A>認(rèn)知正常<B>情緒健康<C>關(guān)系融洽<D>環(huán)境適應(yīng)<E>人格健全[此題正確答案]:A17.為老年人選擇用藥時要保證用藥的受益大于風(fēng)險,遵循的用藥原則是<A>受益原則<B>五種藥物原則<C>小劑量原則<D>擇時原則<E>暫停用藥原則[此題正確答案]:A18.對習(xí)慣性便秘老年人進(jìn)行健康教育時,下列哪項不妥<A>良好的情緒及規(guī)律的生活<B>多食蔬菜及水果<C>食物需要有足夠的水分<D>多活動<E>及時服瀉劑[此題正確答案]:E19.臨終護(hù)理的意義不包括<A>緩解人口老齡化給我國帶來的社會壓力<B>提高臨終者的生存質(zhì)量,維護(hù)生命尊嚴(yán)<C>安撫家屬子女、解決臨終患者家庭照料困難<D>延長患者的生命<E>優(yōu)化醫(yī)療資源的利用20.便秘患者健康教育不正確的是<A>定時排便<B>多吃蔬菜<C>臥床患者少活動<D>每天攝入液體1500ml<E>適當(dāng)食用油脂類食物[此題正確答案]:C二、名詞解釋21.臨終護(hù)理[此題正確答案]:臨終護(hù)理是指生命晚期病人提供周到、全面的護(hù)理,使其精神處于平和的狀態(tài)。22.老化[此題正確答案]:是指人到成熟期后,隨著年齡的增長,產(chǎn)生一系列人體結(jié)構(gòu)和功能上的進(jìn)行性、衰退性變化。23.平衡膳食[此題正確答案]:平衡膳食,指膳食中所含的營養(yǎng)素種類齊全,數(shù)量充足,比例適當(dāng),既不過多又不缺乏,達(dá)到平衡。三、判斷題24.做好老年保健工作,不僅有利于老年人健康長壽、延長生活自理的年限和提高老年人的生活質(zhì)量,還會促進(jìn)社會的穩(wěn)定和發(fā)展。正確錯誤[此題正確答案]:正確25.老年人隨著年齡的增長,完整和正常的腎小球數(shù)目進(jìn)行性增加。正確錯誤[此題正確答案]:錯誤26.老年人的智力老化以晶態(tài)智力的下降為主要表現(xiàn)。正確錯誤[此題正確答案]:錯誤27.保健的區(qū)域化原則是指不同國家、不同地區(qū)應(yīng)區(qū)別對待。正確錯誤[此題正確答案]:錯誤28.老年人患病多為慢性病,并發(fā)癥少,致殘率低。正確錯誤[此題正確答案]:錯誤29.老年人康復(fù)的要點(diǎn)包括對老人生活環(huán)境的改造。正確錯誤[此題正確答案]:正確30.自我保健是早期發(fā)現(xiàn)疾病和治療疾病的重要手段。正確錯誤[此題正確答案]:正確31.老人在用藥期間出現(xiàn)了新的癥狀和體征,要及時添加新藥處理新的癥狀。正確錯誤[此題正確答案]:錯誤32.世界老齡人口變化趨勢特點(diǎn)之一是高齡人口數(shù)量增長快。正確錯誤[此題正確答案]:正確33.老年人軀體健康評估主要指對老年生理功能進(jìn)行評估。正確錯誤[此題正確答案]:錯誤四、填空題34.老年護(hù)理道德的原則有()、()、()和()。(本題分值:4分)[此題正確答案]:關(guān)心、尊重、主動、平等五、問答題35.影響老年人睡眠的因素有哪些(本題分值:9分)[此題正確答案]:1、生理因素:老年人的睡眠質(zhì)量容易受到身體機(jī)能的影響,如慢性疾病、疼痛、藥物副作用等。2、心理因素:老年人常常面臨退休、失去親人、朋友等問題,導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定,影響睡眠。3、環(huán)境因素:老年人的睡眠環(huán)境需要安靜、舒適、溫暖和安全,如果環(huán)境嘈雜、溫度過高或過低、燈光刺眼等都會影響睡眠。4、飲食因素:老年人的飲食習(xí)慣也會影響睡眠,如過度飲酒、吃太多或太少的食物等都可能影響睡眠。5、日常生活習(xí)慣:老年人的日常生活習(xí)慣也會影響睡眠,如長時間坐著、缺乏運(yùn)動、不規(guī)律的作息時間等都會影響睡眠。36.老年患者用藥前的護(hù)理評估需要包含哪些內(nèi)容(本題分值:9分)[此題正確答案]:(1)詳細(xì)評估用藥史。仔細(xì)詢問老年人以往及現(xiàn)在的用藥情況,包括藥物名稱,劑量、用法服用時間、效果,有無藥物過敏史,有無引起副作用的藥物,對使用藥物的了解情況,建立完整的用藥記錄。(2)動態(tài)監(jiān)測內(nèi)臟功能。仔細(xì)評估老年人各臟器的功能狀況,如肝、腎功能生化指標(biāo),作為判斷所用藥物是否合理的參考依據(jù)。如腎功能減退者,應(yīng)避免使用卡那霉素、新霉素等有腎臟毒性作用的藥物或經(jīng)腎臟排泄的藥物。肝功能不良者使用地西泮、磺胺類藥物時應(yīng)調(diào)整劑量或選用對肝臟損害較輕的藥物。長期使用藥物者建議每隔1~2個月復(fù)查肝腎功能。(3)定期評估服藥能力。老年人能否自行安全用藥與其感官、神經(jīng)、運(yùn)動、消化系統(tǒng)的功能狀況以及思維能力等有關(guān),因此應(yīng)定期對老年人的服藥能力進(jìn)行評估并做好記錄,評估內(nèi)容包括:視力、聽力、閱讀力、理解力、記憶力、口腔狀態(tài)、吞咽功能及手足運(yùn)動功能等情況,以判斷其認(rèn)識用藥目的、區(qū)別藥物種類、自行取藥、準(zhǔn)時準(zhǔn)量用藥、堅持用藥、及時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)、識別停藥時機(jī)的綜合能力,擬定適合老人的給藥途徑、輔助手段和觀察方法。(4)心理-社會狀況。1了解老年人家庭及經(jīng)濟(jì)狀況,家屬的支持情況;2個人文化程度,飲食習(xí)慣,有無煙、酒、茶嗜好;3對目前治療方案的了解、認(rèn)識程度和滿意度,藥物保存是否合適;4對藥物有無依賴、期望、反感、恐懼或其他心理反應(yīng)等。37.闡述影響老年人活動的因素。(本題分值:9分)[此題正確答案]:(1)心血管系統(tǒng):最大耗氧量下降;最快心率下降;心搏出量減少;心排出量下降;(2)肌肉骨骼系統(tǒng):肌肉實(shí)體減少;肌張力下降;骨骼系統(tǒng)的張力、彈性、反應(yīng)時間及執(zhí)行功能都有所下降,使活動量減少;(3)神經(jīng)系統(tǒng):前庭器官過分敏感,導(dǎo)致對姿勢改變的耐受力下降及平衡感缺失;腦組織血流量減少、大腦萎縮、運(yùn)動纖維喪失、神經(jīng)樹突減少,神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,反應(yīng)和反射時間延長;(4)其他:各種慢性疾病的影響;代步工具的發(fā)展,限制了老人的活動。38.如何促進(jìn)老年人睡眠[此題正確答案]:要想提高老年人的睡眠質(zhì)量,要注意睡眠環(huán)境、解除心理負(fù)擔(dān)、進(jìn)行適量運(yùn)動,還有藥物治療等,具體如下:1、睡眠環(huán)境:睡眠環(huán)境要比較安靜、通風(fēng),溫度也要適宜。2、解除老年人心理方面的負(fù)擔(dān):有些老年人之所以睡眠不好,是因為負(fù)擔(dān)太重,擔(dān)憂的事情太多。3、進(jìn)行適量運(yùn)動:建議老年人每天在下午5-8點(diǎn)鐘左右進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動,尤其是散步半小時以上,散步可以促進(jìn)一些改善睡眠的物質(zhì)分泌,促進(jìn)睡意到來。4、藥物治療:有些老年人還需要借助藥物改善睡眠,推薦使用右佐匹克隆、唑吡坦等藥物。上述兩個藥具有快速起效、半衰期短的特點(diǎn),不會有頭昏、頭暈等現(xiàn)象,再就是沒有肌肉松弛作用,老年人吃了以后不容易引起疊加的現(xiàn)象。39.觀察老年人運(yùn)動量是否合適的方法有哪些(本題分值:9分)[此題正確答案]:(1)運(yùn)動后的心率達(dá)到最宜心率;(2)運(yùn)動結(jié)束后在3分鐘內(nèi)心率恢復(fù)到運(yùn)動前水平,表明運(yùn)動量較小,應(yīng)加大運(yùn)動量:在3~5分鐘之內(nèi)恢復(fù)到運(yùn)動前水平表明運(yùn)動適宜;而在10分鐘以上
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