2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-模擬試卷二（第二單元）含答案

2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-模擬試卷二（第二單元）

一、A1

1、具有健脾補腎，益氣攝血功用的方劑是

A、聲沖湯

B、歸脾湯

C、四物湯

D、黃土湯

E、固經(jīng)丸

2、下列哪項不是散劑的特點

A、吸收較慢

B、節(jié)省藥材

C、便于攜帶

D、制作簡便

E、不易變質(zhì)

3、小柴胡湯的組成藥物中不含有的是

A、黃苓

B、柴胡

C、大棗

D、人參

E、干姜

4、下列各項，屬天王補心丹組成藥物的是

A、丹參

B、苦參

C、西洋參

D、黨參

E、沙參

5、咳血方與小薊飲子中均含有

A、生地黃

B、桅子

C、滑石

D、青黛

E、甘草

6、半夏厚樸湯的主治病證是

A、喑癖

B、臟毒

C、臟躁

D、揚風(fēng)

E、梅核氣

7、歸脾湯除益氣補血外，還具有的功用是

A、補血調(diào)血

B、斂陰止汗

C、滋陰復(fù)脈

D、益陰降火

E、健脾養(yǎng)心

8、大建中湯的組成藥物是

A、蜀椒、人參、干姜、膠飴

B、蜀椒、人參、干姜、炙甘草

C、干姜、肉桂、生附子、炙甘草

D、人參、干姜、桂枝、膠飴

E、蜀椒、生附子、肉桂、膠飴

9、健脾丸的組成，不含有的藥物是

A、木香、神曲

B、人參、白術(shù)

C、陳皮、茯苓

D、山藥、肉豆蔻

E、黃苓、慈葭仁

10,理中丸的組成藥物中不含有

A、干姜

B、人參

C、白術(shù)

D、炙甘草

E、附子

11、溫經(jīng)湯的君藥是

A、當(dāng)歸、肉桂

B、當(dāng)歸、吳茱萸

C、吳茱萸、桂枝

D、當(dāng)歸、桂枝

E、當(dāng)歸、川葛

12、大定風(fēng)珠的組成藥物中含有

A、桃仁

B、麻仁

C、杏仁

D、郁李仁

E、柏子仁

13、芍藥湯與白頭翁湯的組成中，均含有的藥物是

A、黃柏

B、黃苓

C、黃連

D、大黃

E、秦皮

14、白頭翁湯的功效是

A、清熱解毒，消癰排膿

B、清熱解毒，燥濕止痢

C、清熱解毒，澀腸止痢

D、清熱解毒，涼血止痢

E、清熱解毒，益陰止痢

15、組成藥物中含有桂枝的方劑是

A、芍藥湯

B、暖肝煎

C、陽和湯

D、地黃飲子

E、烏梅丸

16、下列哪項是當(dāng)歸補血湯的主治證候

A、勞倦內(nèi)傷

B、營血虛滯

C、郁怒傷肝

D、陰精虧虛

E、血虛發(fā)熱

17、主治下焦虛寒之膏淋、白濁的方劑為

A、茵陳蒿湯

B、單薛分清飲

C、其苓清膽湯

D、甘露消毒丹

E、三仁湯

18、主治為脾陽不足，脾不統(tǒng)血證的方劑是

A、黃土湯

B、槐花散

C、四神丸

D、小薊飲子

E、咳血方

19、腹中拘急疼痛，喜溫喜按，神疲乏力，虛怯少氣，舌淡苔白，脈細弦者，治宜選用

A、四逆散

B、大柴胡湯

C、理中丸

D、清胃散

E、小建中湯

20、炙甘草湯的組成藥物中含有

A、麥冬、麻仁、當(dāng)歸

B、生姜、大棗、黃芭

C、生地、元參、麥冬

I）、阿膠、當(dāng)歸、芍藥

E、生地、阿膠、麥冬

21、蘇合香丸主治

A、熱閉證

B、六郁證

C、心絞痛

D、寒閉證

E、痰熱內(nèi)閉心包證

22、桑菊飲的組成藥物除桑葉、菊花外，其余的是

A、根花、連翹、薄荷、桔梗、甘草、葦根

B、杏仁、連翹、薄荷、桔梗、甘草、葦根

C、杏仁、連翹、薄荷、葛根、甘草、葦根

D、杏仁、連翹、葛根、薄荷、桔梗、甘草

E、眼花、連翹、葛根、薄荷、桔梗、甘草

23、左金丸中黃連與吳茱萸的用量比例為

A、3：1

B.4：1

C、1：1

D、2：1

E、6：1

24、吳茱萸湯中吳茱萸的作用是

A、溫胃暖肝，降逆止嘔

B、溫中補虛，和胃止嘔

C、疏肝解郁，和胃止嘔

D、溫腎暖肝，降逆止嘔

E、溫中補虛，疏肝解郁

25、枳實導(dǎo)滯丸的組成藥物中不含

A、黃連、白術(shù)

B、木香、半夏

C、大黃、澤瀉

D、枳實、黃苓

E、神曲、茯苓

26、治療咳嗽嗆急，咯痰不爽，澀而難出，咽喉干燥哽痛，苔白而干，選方為

A、溫膽湯

B、二陳湯

C、貝母瓜簍散

D、清氣化痰丸

E、半夏白術(shù)天麻湯

27、四逆湯的組成藥物為

A、當(dāng)歸、桂枝、炙甘草

B、為桂、附子、炙甘草

C、吳茱萸、生姜、炙甘草

D、干姜、生附子、炙甘草

E、人參、干姜、炙甘草

28、咳唾胸脅引痛，心下痞硬，干嘔短氣，頭痛目眩，胸背掣痛不得息，舌苔滑，脈沉弦者，方用

A、十棗湯

B、實脾散

C、真武湯

D、苓桂術(shù)甘湯

E、五苓散

29、組成藥物中含有熟地黃、官桂的方劑是

A、一貫煎

B、腎氣丸

C、暖肝煎

D、地黃飲子

E、炙甘草湯

30、當(dāng)歸補血湯中當(dāng)歸和黃茜的配伍比例為

A、1:4

B.4:1

C,1:5

D、5:1

E、6:1

31、炙甘草湯的藥物組成中不含有

A、人參

B、大棗

C、麥冬

D、阿膠

E、當(dāng)歸

32、葛根黃苓黃連湯的組成為

A、葛根、炙甘草、黃苓、黃連

B、柴胡、黃苓、芍藥、半夏

C、防風(fēng)、荊芥、連翹、麻黃

D、石膏、黃苓、桔梗、甘草

E、人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草

33、治療外感風(fēng)寒，郁而化熱證的方劑是

A、九味羌活湯

B、柴葛解肌湯

C、麻杏甘石湯

D、銀翹散

E、導(dǎo)赤散

34、主治壯熱面赤、汗出惡熱的首選方劑是

A、竹葉石闿湯

B、羚角鉤藤湯

C、黃連解毒湯

D、清營湯

E、白虎湯

35、肝硬化輕度腹水患者的治療首選

A、氫氯嚓嗪

B、昧塞米

C、甘露醉

D、利尿酸鈉

E、螺內(nèi)酯

36、甲亢最嚴重的臨床表現(xiàn)為

A、甲狀腺危象

B、甲亢性肌病

C、甲亢性心臟病并房顫

D、炭潤性突眼

E、重癥肌無力

37、有關(guān)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點的敘述，不正確的是

A、累及小關(guān)節(jié)

關(guān)節(jié)畸形

C、對稱性

D、游走性

E、晨僵

38、關(guān)于哮喘持續(xù)狀態(tài)的危重哮喘的處理，下列哪項是錯誤的

A、睜滴地塞米松

B、補充水、電解質(zhì)

C、糾正酸中毒

D、吸氧

E、口服氨茶堿

39、下列哪項是慢性腎小球腎炎治療的目標

A、消除蛋白尿

B、消除血尿

C、治療貧血

D、消除管型尿

E、防止或延緩腎功能進行性減退

40、特發(fā)性全面強直一陣攣發(fā)作時間偏長者可肌注的藥物是

A、乙琥胺

B、苯巴比妥

C、丙戊酸鈉

D、卡馬西平

E、苯妥英鈉

41、具有擴張血管特別是擴張腎小動脈作用的正性肌力藥是

A、多巴酚丁胺

B、多巴胺

C、腎上腺素

D、硝普鈉

E、硝酸甘油

42、慢性肺心病的首要死亡原因是

A、消化道出血

B、抑性腦病

C、酸堿失衡

D、電解質(zhì)紊亂

E、心律失常

43、慢性肺心病患者普遍存在的酸堿失衡是

A、呼吸性堿中毒

B、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

C、代謝性酸中毒

I）、呼吸性酸中毒

E、代謝性堿中毒

44、肺炎鏈球菌肺炎胸部X線早期僅見

A,多數(shù)陰影需6周才完全吸收

B、肺紋理增粗、紊亂

C、早期可見病變部位的密度均勻影

D、肺實變期呈葉、段狀密度均勻影

E、消散期陰影密度逐漸升高

45、癲痛失神發(fā)作，可選擇的藥物是

A、卡馬西平

B、苯妥英鈉

C、苯巴比妥

D、強的松

E、丙戊酸鈉

46、診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，X線檢查最有價值的部位是

A、雙側(cè)肘關(guān)節(jié)

B、雙側(cè)肩關(guān)節(jié)

C、雙手指及腕關(guān)節(jié)

D、雙側(cè)踝關(guān)節(jié)

E、雙側(cè)膝關(guān)節(jié)

47、原發(fā)性肝癌最常見的表現(xiàn)是

A、進行性肝腫大

B、裨腫大、黃疸

C、肝區(qū)疼痛

I）、食欲不振

E、惡心嘔吐

48、高血壓性腦出血最常見的誘發(fā)因素為

A、情緒激動或過度用力

B、高脂血癥

C、外傷

D、感染

E、電解質(zhì)紊亂

49、不屬缺鐵性貧血的骨隨象表現(xiàn)是

A、幼紅細胞增生

B、骨髓增生活躍

C、血紅蛋白形成不良

D、鐵粒幼紅細胞消失

E、原粒細胞達5%以上

50、以下不屬于有效心臟復(fù)蘇指征為：

A、神志清晰

B、意識恢復(fù)

C、瞳孔回縮

D、皮膚色澤改善

E、出現(xiàn)自主呼吸

51,造成甲狀腺功能減退的最主要的原因是

A、促甲狀腺激素缺乏

B、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

C、甲狀腺合成過程中能的缺乏

D、碘缺乏

E、自身免疫性損傷

52、引起短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因為

A、摘血管瘤

B、動脈狹窄

C、器質(zhì)性心臟病

【）、血液成分異常

E、動脈粥樣硬化

53、下列屬于中樞性癱瘓的特點是

A、譏張力降低

B、健反射減弱

C、機束震顫明顯

D、不出現(xiàn)病理反射

E、無肌束顫動

54、脊髓損傷引起的腹肌癱瘓?zhí)攸c為

A、板狀腹

B、觸之如揉面感

C、諼部緊張度減弱

D、板部緊張度消失

E、援部觸之柔軟

55、持續(xù)性胸痛常由下列疾病引起，但除外

A、急性心包炎

B、心絞痛

C、抑栓塞

D、胸膜炎

E、肺炎

56、下列除哪項外均會引起高鉀血癥

A、嚴重溶血

B、大量注射鉀鹽

C、代謝性堿中毒

D、慢性腎衰竭

E、大面積燒傷

57、可引起混合性呼吸困難的疾病是

A、重癥肺炎

B、支氣管異物

C、抻氣腫

D、支氣管哮喘

E、急性喉炎

58、顯性黃疸的診斷標準是總膽紅素

A^超過51.3Pmol/L

B、超過34.2umol/L

C、超過17.1Pmol/L

D、超過8.55Umol/L

E、超過1.73umol/L

59、引起痰分層現(xiàn)象的疾病是

A、神炎鏈球菌肺炎

B、心源性哮喘

C、慢性支氣管炎

D、和膿腫

E、和結(jié)核

60、下列關(guān)于腋測法體溫測量的描述，正確的是

A、優(yōu)點是安全、方便，不易交叉感染

B、因是測量體外溫度，因此結(jié)果不可靠

C、放置腋窩深處，測量5分鐘讀數(shù)

D、寒冷季節(jié)可以隔薄衣測量

E、正常值為35℃?37c

61、使肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全的雜音更明顯的體位是

A、坐位

B、仰臥位

C、平臥位

D、左側(cè)臥位

E、右側(cè)臥位

62、腰椎間盤脫出所致的坐骨神經(jīng)痛的體征是

A、拉塞格征陽性

B、霍夫曼征陽性

C、戈登征陽性

D、克匿格征陽性

E、查多克征陽性

63、主動脈瓣狹窄，可出現(xiàn)的體征是

A、心尖部舒張期震顫

B、胸骨右緣第2肋間舒張期震顫

C、胸骨右緣第2肋間收縮期震顫

D、胸骨左緣第2肋間收縮期震顫

E、擱骨左緣第2肋間舒張期震顫

64、引起血清總蛋白及白蛋白減少的疾病是

A、多發(fā)性骨髓瘤

B、黑熱病

C、胃潰瘍

D、瘧疾

E、腎病綜合征

65、滲出液為炎性積液，形成的主要原因有

A、穗尿病

B、高血壓

C、肝硬化

D、惡性腫瘤

E、營養(yǎng)不良

66、重癥肺結(jié)核所見的熱型為

A、訶歇熱

B、稽留熱

C、波狀熱

D、張弛熱

E、回歸熱

67、胸痛伴咯血見于

A、抻炎

B、J市膿腫

C、抻梗死

D、支氣管肺癌

E、以上都是

68、腎源性水腫的主要特點是

A、呈下垂性水腫

B、晨起眼瞼或顏面水腫

C、向心性水腫

D、非凹陷性水腫

E、黏液性水腫

69、可出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大的疾病為

A、肺癌

B、淋巴細胞白血病

C、急性化膿性扁桃體炎

D、抑炎球菌性肺炎

E、再生障礙性貧血

70、急性心肌梗死CK恢復(fù)正常是在

A、發(fā)病后4?10小時

B、發(fā)病后12?36小時

C、發(fā)病后12?24小時

D、發(fā)病后72?96小時

E、發(fā)病后72?120小時

71、主要反映遠端腎小管和集合管功能狀態(tài)的敏感試驗是

A、酚紅排泌試驗

B、血清尿素氮、血清肌酊測定

C.內(nèi)生肌酢清除率測定

D、莫氏試驗

E、對氨馬尿酸鹽清除率試驗

72、由于溶骨作用增強引起的高鈣血癥是

A、佝僂病

B、多發(fā)性骨髓瘤

C、急性腎衰竭

D、大量應(yīng)用維生素D

E、大量飲用高鈣牛奶

73、食管炎的疼痛為

A、重痛

B、灼痛

C、剌痛

D、悶痛

E、絞痛

74、青壯年胸痛可能是

A、結(jié)核性胸膜炎

B、化膿性胸膜炎

C、自發(fā)性氣胸

D、心肌病

E、以上都是

75、胸痛伴咳嗽、咯痰見于

A、食管疾病

B、防炎、支氣管擴張、肺膿腫

C、J市炎、肺膿腫、肺梗死或支氣管肺癌

D、急性心肌梗死、夾層動脈瘤或大塊肺栓塞

E、和炎鏈球菌肺炎、自發(fā)性氣胸、滲出性胸膜炎

76、急性喉炎患者痰液直接涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)增多的細胞是

A、紅細胞

B、柱狀上皮細胞

C、鱗狀上皮細胞

D、中性粒細胞

E、濃細胞

77、關(guān)于癌癥轉(zhuǎn)移引起的淋巴結(jié)腫大的特點，錯誤的是

A、質(zhì)地堅硬

B、表面可光滑或突起

C、與周圍組織粘連

D、一般沒有壓痛

E、活動度好

78、急性重型肝炎時明顯增高的酶是

A、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)

天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)

C、硬性磷酸酶(ALP)

D、丫-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(丫-GT)

E、乳酸脫氫酶(LDH)

79、醫(yī)學(xué)活動中的道德關(guān)系不包括

A、醫(yī)務(wù)人員與患者

B、醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系

C、醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)院的關(guān)系

D、醫(yī)務(wù)人員與社會的關(guān)系

E、醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)學(xué)發(fā)展的關(guān)系

80、被尊稱為“萬嬰之母”的醫(yī)家是

A、屠呦呦

B、林巧稚

C、淳于衍

D、談允賢

E、胡情

81、醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容包括

A、尊重病人的生命、自由、意愿

B、尊重病人的生命、人格、權(quán)利

C、尊重病人的人格、尊嚴、權(quán)利

D、尊重病人的生命、意愿、尊嚴

E、尊重病人的權(quán)利、人格、自由

82、醫(yī)德規(guī)范的一般內(nèi)容不包括

A、救死扶傷，忠于醫(yī)業(yè)

B、廉潔奉公，遵紀守法

C、互學(xué)互尊，團結(jié)協(xié)作

D、一視同仁，平等待患

E、奮發(fā)進取，關(guān)愛生命

83、屬于臨床診療道德原則的是

A、正確原則

B、指導(dǎo)原則

C、誘導(dǎo)原則

D、理解原則

E、最優(yōu)化原則

84、符合藥物治療的道德要求是

A、對癥下藥，劑量安全

B、盡量周全，知情同意

C、靈活用藥，免擔(dān)風(fēng)險

I）、少用藥物，節(jié)約費用

E、裝合用藥，觀察療效

二、A2

1、患者大熱煩躁，口燥咽干，錯語不眠，小便黃赤，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。治宜首選的方劑是

A、半夏瀉心湯

B、黃連解毒湯

C、麻黃杏仁甘草石膏湯

D、白虎湯

E、犀角地黃湯

2、患者牙痛牽引頭疼，面頰發(fā)熱，其齒喜冷惡熱，口氣熱臭，口干舌燥，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。治宜首

選的方劑是

A、瀉白散

B、清胃散

C、左金丸

D、導(dǎo)赤散

E、龍膽瀉肝湯

3、患者往來寒熱，胸脅苦滿，嘔不止，郁郁微煩，心下痞硬，舌苔黃，脈弦數(shù)有力。治宜首選的方劑

是

A、大柴胡湯

B、小建中湯

C、葛根黃苓黃連湯

D、四逆湯

E、青蒿鱉甲湯

4、患者面色萎白，語聲低微，氣短乏力，食少便消，舌淡苔白，脈虛弱。治宜首選的方劑是

A、四君子湯

B、參苓白術(shù)散

C、補中益氣湯

D、生脈散

E、四物邸

5、女性，26歲，支氣管哮喘病史13年，今晨上班途中因吸入汽車尾氣突然發(fā)作，以喘憋、呼吸困難

為主，伴心悸、乏力，遂急診，為控制發(fā)作應(yīng)首選的藥物是

A、沙丁胺醉氣霧劑

B、澳化異丙托品氣霧劑

C、潑尼松口服

D、色甘酸鈉

E、茶減緩釋片

6、男性，37歲，十二指腸潰瘍病史6年余，近日勞累后頻發(fā)上腹疼痛，食欲不振，乏力，2小時前突

感惡心，隨后嘔吐暗紅色血性液體，量較大而急診，應(yīng)立即應(yīng)用的止血藥物是

A、止血環(huán)酸

B、垂體后葉素

C、安絡(luò)血

D、奧美拉嚏

E^血小板懸液

7、男性，55歲，消化性潰瘍病史15年，近2個月疼痛復(fù)發(fā)，經(jīng)8周內(nèi)科藥物治療無效，糞便隱血試

驗持續(xù)陽性，最可能的診斷是

A、胃潰瘍活動

B、十二指腸潰瘍活動

C、胃潰瘍癌變

D、慢性胃體炎

E、慢性胃竇炎

8、女性，30歲，尿痛、尿頻、尿急2天，伴發(fā)熱、腰痛、惡心、嘔吐，血壓120/80mmHg,尿常規(guī)檢查

有紅、白細胞及白細胞管型，其診斷可能是

A、急性膀胱炎

B、急性腎盂腎炎

C、慢性腎盂腎炎

D、急性腎炎

E、慢性腎炎

9、女性，48歲，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛、夜尿增多、低熱1年余，近2天來高熱，上述癥狀加劇入院。

每次發(fā)作抗菌素治療有效，既往有肺結(jié)核病史，血壓165/95mmHg,尿蛋白（+），白細胞8個/HP,靜脈

腎孟造影示腎盂腎盞瘢痕狹窄擴張，尿菌培養(yǎng)陰性，診斷最可能的

A、慢性腎小球腎炎

B、慢性腎盂腎炎

C、急性腎盂腎炎

D、腎結(jié)石

E、腎結(jié)核

10、女性，20歲，因疲乏、無力、煩躁、易激動、注意力不集中等就診，珍斷為缺鐵性貧血，支持該

診斷檢查結(jié)果是

A、血清鐵濃度正常

B、總鐵結(jié)合力降低

C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高

【）、血清鐵蛋白降低

E、骨髓鐵染色弱陽性

11>男性，56歲，身高175cm,體重75kg,因2個月內(nèi)體重下降5kg而就診，查空腹血糖7.9zmnol/L,

下列正確的是

A、可診斷糖尿病

B、應(yīng)進行口服葡萄糖耐量試驗

C、可診斷繼發(fā)性糖尿病

D、可診斷糖耐量減低

E、應(yīng)進行100g口服葡萄糖耐量試驗

12、女性，38歲，洗衣時突發(fā)右側(cè)肢體活動不靈。查體：意識清，失語，二尖瓣區(qū)可聞及雙期雜音，

房顫，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，右偏身痛覺減退。最可能的診斷是

A、動脈缺血性腦梗死

B、腦栓塞

C、胸出血

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失

13、男性，39歲，發(fā)作時先覺胃部一股氣體上升，并有咀嚼、吞咽動作，喃喃自語，走動，似在找東

西，呼喚無反應(yīng)，持續(xù)約4分鐘。其癲癇的發(fā)作類型是

A、強直-陣攣性發(fā)作

B、失神發(fā)作

C、復(fù)雜部分性發(fā)作

D、癥缺血發(fā)作

E、假性發(fā)作

14、患者因反復(fù)突然意識喪失、全身對稱性抽搐被診斷為癲癇，為確診最重要的檢查是

A、病血管造影

B、腦電圖

C、腦血流圖

D、腦CT

E、痼脊液檢查

15、男，40歲，患風(fēng)心病5年，近來心悸、胸悶痛、氣短、下肢浮腫、尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒，意

識喪失，皮膚蒼白，唇組，大動脈搏動觸不到，呼吸停止，其原因是

A、急性右心衰竭

B、急性左心衰竭

C、癲病大發(fā)作

D、腦栓塞

E、心臟性猝死

三、A3/A4

1、患者男性，30歲，冒雨趕路后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰并伴有肺實變體征。

<1>、考慮最可能的診斷是

A、胸膜炎

B、價炎鏈球菌肺炎

C、流行性感冒

D、支氣管肺炎

E、急性肺膿腫

<2>、最有助于確診的檢查是

A、白細胞計數(shù)

B、K線透視

C、疾病原學(xué)檢查

D、纖維支氣管鏡

E、血沉

<3>、治療應(yīng)首選的藥物

A、青霉素

B、紅霉素

C、甲硝嗖

D、氧氟沙星

E、頭抱嗖咻鈉

2、患者因突然發(fā)熱、畏寒、大面積皮膚黏膜瘀斑就診，診斷為急性型原發(fā)免疫性血小板減少癥。

<1>、行骨髓檢查支持診斷的結(jié)果是

A、骨髓巨核細胞減少

B、骨髓幼稚型巨核細胞減少

C、骨髓幼稚型巨核細胞比例增加

D、骨髓顆粒型巨核細胞比例減少

E、骨髓顆粒型巨核細胞比例增加

<2>、此時血常規(guī)示血小板數(shù)量可能是

A、100X107L

B、50X107L

C、30X107L

【）、IOXIOVL

E、40X107L

<3>、治療首選的藥物是

A、甲潑尼龍

B、環(huán)磷酰胺

C、硫唾噂玲

D、達那嚏

E、司坦噗

3、男性，43歲，腹痛、腹瀉半年余，大便6次/日以上，常有膿血便及里急后重，便后腹痛多可緩解,

伴消瘦等，反復(fù)查糞便常規(guī)以紅細胞、白細胞及巨噬細胞為主要異常，血紅蛋白70g/L。結(jié)腸鏡檢查見

乙狀結(jié)腸末端黏膜充血，散在淺潰瘍。

<1>、該患者最可能的診斷是

A、慢性細菌性痢疾

B、場易激綜合征

C、克羅恩病

D、結(jié)腸癌

E、潰瘍性結(jié)腸炎

<2>、已應(yīng)用柳氮磺毗咤治療，癥狀緩解不佳，應(yīng)給予的進一步治療是

A、克拉霉素

B、諾氟;沙星

C、潑尼松

D、環(huán)電素A

E、環(huán)磷酰胺

<3>、下列哪項不符合患者潰瘍性結(jié)腸炎緊急手術(shù)的指征

A、反復(fù)嚴重出血

B、揚穿孔

C、并發(fā)癌變

D、伴有嚴重毒血癥狀者

E、重型患者合并中毒性巨結(jié)腸經(jīng)內(nèi)科治療無效

四、B

1、A.大補陰丸

B.一貫煎

C.百合固金湯

D.地黃飲子

E.六味地黃丸

<1>、主治肝腎陰虛，肝氣郁滯證的方劑是

ABCDE

<2>、主治喑琲證的方劑是

ABCDE

2、A桑杏湯

B.瀉白散

C.止嗽散

D.麥門冬湯

E.桑菊飲

<1>、咳嗽氣喘，咽喉不利，咳唾涎沃，口干咽燥，手足心熱，舌紅少苔，脈虛數(shù)，應(yīng)選用

ABCDE

<2>、干咳少痰，痰粘難吐，咽干鼻燥，身熱不甚，口渴，舌紅，脈浮數(shù)，應(yīng)選用

ABCDE

3、A.歸脾湯

B.炙甘草湯

C.四君子湯

D.六味地黃丸

E.四物湯

<1>、面色萎白，語聲低微，四肢乏力，食少便清，舌質(zhì)淡，脈虛弱。治療應(yīng)首選

ABCDE

<2>、心悸怔忡，健忘失眠，盜汗，體倦食少，面色萎黃，舌淡，苔薄白，脈細弱。治療應(yīng)首選

ABCDE

4、A.保和丸

B.貝母瓜簍散

C.清氣化痰丸

D.枳實導(dǎo)滯丸

E.半夏白術(shù)天麻湯

<1>、具有消導(dǎo)化積，清熱利濕功用的方劑是

ABCDE

<2>、具有清熱化痰，理氣止咳功用的方劑

ABCI)E

5、A.杏仁

B.細辛

C.熟地黃

D.石膏

E.黃連

<1>、小青龍湯的組成藥物中含有

ABCDE

<2>、九味羌活湯的組成藥物中含有

ABCDE

6、A.往來寒熱，胸脅苦滿，舌苔薄白，脈弦

B.寒熱如瘧，胸脅脹痛,舌紅苔白膩，脈弦數(shù)有力

C.身熱下利，胸脫灼熱,舌紅苔黃，脈數(shù)

D.往來寒熱，胸脅苦滿,苔黃，脈弦數(shù)有力

E.憎寒壯熱,胸膈痞悶,舌苔黃膩，脈數(shù)有力

<1>、大柴胡湯中的主治病證是

ABCDE

<2>、防風(fēng)通圣散的主治病證是

ABCDE

7、A.大紅細胞型

B.正常紅細胞型

C.靶形紅細胞型

D.小細胞正常色素型

E.小細胞低色素型

<1>、缺鐵性貧血是

ABCDE

<2>、再生障礙性貧血是

ABCDE

8、A.頭部受熱輻射后顱內(nèi)溫度急升

B.對高溫環(huán)境不適應(yīng)，血管擴張

C.受大量熱輻射后體溫急劇升高

D.高溫環(huán)境中大量出汗失鈉

E.周圍循環(huán)衰竭

<1>、中暑熱射病的發(fā)生機制是

ABCDE

<2>、中暑熱衰竭的發(fā)生機制是

ABCI)E

9、A.阿司匹林

B.組織型纖溶酶原激活劑

C.甘露醇

D.低分子肝素

E.巴曲酶

<1>、治療腦梗死，具有抗凝作用的藥物是

ABCDE

<2>、治療腦梗死，具有降纖作用的藥物是

ABCI)E

10>A.干咳無痰

B.咳鐵銹色痰

C.咳吐大量鮮血

D.咳大量膿痰

E.咳粉紅色泡沫痰

<1>、肺炎球菌肺炎，常伴有

ABCDE

<2>、急性左心功能不全，常伴有

ABCDE

11、A.進餐后2小時疼痛

B.疼痛無固定時間

C.進食后1小時內(nèi)疼痛

D.進食后2-4小時疼痛

E.進餐前2小時疼痛

<1>、胃潰瘍疼痛的特點是

ABCDE

<2>、十二指腸潰瘍疼痛的特點是

ABCDE

12、A.濁音

B.鼓音

C.清音

D.過清音

E.實音

<1>、氣胸患者病變部位的叩診音是

ABCDE

<2>、大量胸腔積液患者病變部位的叩診音是

ABCDE

13>A.白細胞管型

B.上皮細胞管型

C.透明管型

D.蠟樣管型

E.紅細胞管型

<1>、正常人尿中可以偶見的管型是

ABCDE

<2>、主要見于腎盂腎炎的管型是

ABCI)E

14、A.急性心包炎

B.支氣管擴張

C.蠶豆病

D.糖尿病

E.食管癌

<1>、胸痛伴吞咽困難見于

ABCDE

<2>、胸痛伴呼吸困難見于

ABCI)E

15、A.嘔吐物為隔餐食物，帶腐臭味

B.噴射狀嘔吐

C.嘔吐物為血液

D.嘔吐物為大量黏液及食物

E.嘔吐物為黃綠色，帶糞臭味

<1>、急性胃炎的臨床表現(xiàn)是

ABCDE

<2>、急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)是

ABCDE

16、A.右心室增大

B.右心房增大

C.左心房增大

D.左心房右心室明顯增大

E.左心室增大

<1>、重度二尖瓣狹窄X線檢查顯示

ABCDE

<2>、主動脈瓣關(guān)閉不全X線檢查顯示

ABCDE

17、A.血液檢查

B.糞便隱血實驗

C.胃鏡檢查

D.選擇性腹腔動脈造影

E.X線領(lǐng)餐檢查

<1>、明確上消化道出血病因的首選檢查為

ABCD

<2>、疑為血管病變引起上消化道出血應(yīng)選的檢杳為

ABCD

18、A.認為人的本性就是追求快樂和幸福

B.研究和探討人應(yīng)該具有什么樣的美德和品格

C.人道主義思想在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的具體體現(xiàn)

D.強調(diào)人的責(zé)任、義務(wù)

E.生命神圣與生命質(zhì)量統(tǒng)一

<1>、符合“功利論”的是

ABCDE

<2>、符合“道義論”的是

ABCI)E

19、A.繼承發(fā)展了歷史上幸福論和快樂主義的倫理傳統(tǒng)

B.認為人的生命是寶貴的，人的生命和尊嚴具有最高的價值，應(yīng)當(dāng)受到尊重

C.將生命的內(nèi)在價值和外在價值統(tǒng)一起來

D.強調(diào)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任和義務(wù)

E.研究和探討人應(yīng)該具有什么樣的美德和品格

<1>、符合“人道論”的是

ABCDE

<2>、符合“美德論”的是

ABCI)E

20、A.消化性潰瘍

B.肝硬化門靜脈高壓

C.急性再生障礙性貧血

D.急性梗阻性化膿性膽管炎

E.急性傳染病

<1>、嘔血伴黃疸、寒戰(zhàn)、高熱的是

ABCDE

<2>、嘔血伴肝掌、脾腫大的是

ABCDE

21、A.支原體肺炎

B.肺炎鏈球菌肺炎

C.慢性支氣管炎急性發(fā)作期

D.支氣管哮喘

E.支氣管擴張癥

<1>、病變肺部叩診濁音，語顫增強，聞及支氣管呼吸音，常見于

ABCDE

<2>、發(fā)作時兩肺廣泛哮鳴音，緩解后哮鳴音消失，常見于

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】A

【答案解析】固沖湯功用：固沖攝血，益氣健脾。主治：脾腎虧虛，沖脈不固之證。

歸膽湯功用：益氣補血，健脾養(yǎng)心。

四物湯功用：補血調(diào)血。主治：營血虛滯證。

黃土湯功用：溫陽健脾，養(yǎng)血止血。主治：脾陽不足，脾不統(tǒng)血證。

固經(jīng)丸功用：滋陰清熱，固經(jīng)止血。主治：陰虛血熱之崩漏。

【該題針對“10固澀劑-固崩止帶”知識點進行考核】

2、

【正確答案】A

【答案解析】吸收較慢為丸劑的特點。

【該題針對"1總論-劑型”知識點進行考核】

3、

【正確答案】E

【答案解析】小柴胡湯其組成有柴胡、黃苓、人參、甘草、半夏、生姜、大棗。

方歌：小柴胡湯和解功，半夏人參甘草從；更加黃蒼生姜棗，少陽百病此方宗。

【該題針對"4和解劑-和解少陽”知識點進行考核】

4、

【正確答案】A

【答案解析】天王補心丹組成：酸棗仁、柏子仁、當(dāng)歸、天冬、麥冬、生地黃、人參、丹參、玄參、

茯苓、五味子、遠志、桔梗、朱砂、竹葉。

方歌：補心丹用柏棗仁，二冬生地竹當(dāng)歸，三參桔梗朱砂味，遠志茯苓共養(yǎng)神。

【該題針對"11安神劑-滋養(yǎng)安神”知識點進行考核】

5、

【正確答案】B

【答案解析】咳血方：青黛、瓜簍仁、海粉、桅子、訶子、（蜜、姜汁）。

小薊飲子：生地黃、小薊、滑石、木通、蒲黃、藕節(jié)、淡竹葉、當(dāng)歸、桅子、甘草。

【該題針對“14理血劑-止血”知識點進行考核】

6、

【正確答案】E

【答案解析】半夏厚樸湯主治：梅核旬。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈滿悶，或咳或嘔,

舌苔白潤或白滑，脈弦緩或弦滑。

【該題針對“13理氣劑-行氣”知識點進行考核】

7、

【正確答案】E

【答案解析】歸脾湯功用：益氣補血，健脾養(yǎng)心。

【該題針對“9補益劑-補血”知識點進行考核】

8、

【正確答案】A

【答案解析】大建中湯的組成：蜀椒、干姜、人參、膠飴。

方歌：大建中湯建中陽，蜀椒干姜參飴糖，陰盛陽虛腹冷痛，溫補中焦止痛強。

【該題針對“7溫里劑-溫中祛寒”知識點進行考核】

9、

【正確答案】E

【答案解析】健脾丸

組成：白術(shù)、木香、酒炒黃連、甘草、茯苓、人參、神曲、陳皮、砂仁、炒麥芽、山楂、山藥、肉豆蔻。

方歌：健脾參術(shù)苓草陳，肉蔻香連合砂仁，楂肉山藥曲麥炒，消補兼施不偉正。

【該題針對“19消食齊卜健脾消食”知識點進行考核】

10、

【正確答案】E

【答案解析】理中丸組成：人參、干姜、炙甘草、白術(shù)。

【該題針對“7溫里劑-溫中祛寒”知識點進行考核】

11、

【正確答案】C

【答案解析】溫經(jīng)湯方中吳茱萸辛苦再熱，辛能行氣以止痛，熱可溫經(jīng)而散寒；桂枝辛甘而溫，溫經(jīng)

散寒，長于溫通血脈，二者共為君藥。

【該題針對“14理血劑-活血祛瘀”知識點進行考核】

12、

【正確答案】B

【答案解析】大定風(fēng)珠：生白芍、阿膠、生龜板、干地黃、麻仁、五味子、生牡蠣、麥冬、炙甘草、

生雞子黃、生鱉甲。

【談題針對"15治風(fēng)劑-平息內(nèi)風(fēng)”知識點進行考核】

13、

【正確答案】C

【答案解析】芍藥湯：芍藥、當(dāng)歸、黃連、檳榔、木香、炙甘草、大黃、黃苔、官桂。

白頭翁湯：白頭翁、黃柏、黃連、秦皮。兩方均含有的藥物是黃連。

(1)黃連、黃苓并用的方劑：半夏瀉心湯、普濟消毒飲、芍藥湯、枳實導(dǎo)滯丸、葛根黃苓黃連湯

(2)黃連、黃柏并用的方劑：白頭翁湯、烏梅丸

(3)黃柏、黃苓并用的方劑：固經(jīng)丸

(4)黃連、黃苓、黃柏并用的方劑：黃連解毒湯、當(dāng)歸六黃湯

【該題針對“5清熱劑-清臟腑熱”知識點進行考核】

14、

【正確答案】I)

【答案解析】白頭翁湯功用：清熱解毒，涼血止痢。

【該題針對“5清熱劑-清臟腑熱”知識點進行考核】

15、

【正確答案】E

【答案解析】烏梅丸的組成藥物為烏梅、黃連、黃柏、當(dāng)歸、細辛、附子、桂枝、干姜、蜀椒、人參、

蜜。

方歌：烏梅丸用細辛桂，黃連黃柏及當(dāng)歸，人參椒姜加附蜜，溫中寓清在安蛔。

【該題針對"20驅(qū)蟲劑”知識點進行考核】

16、

【正確答案】E

【答案解析】當(dāng)歸補血湯主治：血虛發(fā)熱證。癥見肌熱面紅，煩渴欲飲，脈洪大而虛，重按無力；亦

治婦人經(jīng)期、產(chǎn)后血虛發(fā)熱頭痛；或瘡瘍潰后，久不愈合者。

【該題針對“9補益齊卜補血”知識點進行考核】

17、

【正確答案】B

【答案解析】單薜分清飲主治：下焦虛寒之膏淋、白濁。小便頻數(shù)，渾濁不清，白如米沿，凝如膏糊,

舌淡苔白，脈沉。

【該題針對“17祛濕劑-祛濕化濁”知識點進行考核】

18、

【正確答案】A

【答案解析】黃土湯主治：脾陽不足，脾不統(tǒng)血證。大便下血，先便后血，以及吐血、岷血、婦人崩

漏，血色暗淡，四肢不溫，面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細無力。

【該題針對“14理血劑-止血”知識點進行考核】

19、

【正確答案】E

【答案解析】小建中湯主治：中焦虛寒，肝脾失調(diào)，肝脾不和證。腹中拘急疼痛，時發(fā)時止，喜溫喜

按，或心中悸動，虛煩不寧，面色無華；或伴手足煩熱，咽干口燥等，舌淡苔白，脈細弦。

【該題針對“7溫里劑-溫中祛寒”知識點進行考核】

20、

【正確答案】E

【答案解析】炙甘草湯組成：炙甘草、生姜、桂枝、人參、生地黃、阿膠、麥門冬、麻仁、大棗、清

酒。

方歌：炙甘草湯參桂姜，麥冬生地麻仁襄；大棗阿膠加酒服，通陽復(fù)脈第一方。

【談題針對"9補益劑-氣血雙補”知識點進行考核】

21、

【正確答案】D

【答案解析】蘇合香丸主治：寒閉證。

【該題針對"12開竅劑-溫開”知識點進行考核】

22、

【正確答案】B

【答案解析】桑菊飲組成：桑葉、菊花、杏仁、連翹、薄荷、苦桔梗、生甘草、葦根。

方歌：桑菊飲中桔杏翹，蘆根甘草薄荷饒；清疏肺衛(wèi)輕宣劑，風(fēng)溫咳嗽服之消。

【該題針對"2解表劑-辛涼解表”知識點進行考核】

23、

【正確答案】E

【答案解析】左金丸組成：黃連六兩、吳茱萸一兩。

【該題針對“5清熱劑-清臟腑熱”知識點進行考核】

24、

【正確答案】A

【答案解析】吳茱萸湯中吳茱萸味辛苦而性熱，歸肝、脾、胃、腎經(jīng)，既能溫胃暖肝以祛寒，又善和

胃降逆以止嘔，一藥而兩擅其功，是為君藥。

【該題針對“7溫里劑-溫中祛寒”知識點進行考核】

25、

【正確答案】B

【答案解析】枳實導(dǎo)滯丸組成：大黃、枳實、神曲、茯苓、黃苓、黃連、白術(shù)、澤瀉。

方歌：枳實導(dǎo)滯曲連苓，大黃術(shù)澤與茯苓，食濕兩滯生瘀熱，濕熱積滯此方尋。

【談題針對“19消食齊卜消食化滯”知識點進行考核】

26、

【正確答案】C

【答案解析】貝母瓜菱散主治：燥痰咳嗽。癥見咳嗽嗆急，咯痰不爽，澀而難出，咽喉干燥哽痛，苔

白而干。

【該題針對“18祛痰劑-潤燥化痰”知識點進行考核】

27、

【正確答案】D

【答案解析】四逆湯組成：炙甘草、干姜、生附子。

【該題針對“7溫里劑-回陽救逆”知識點進行考核】

28、

【正確答案】A

【答案解析】十棗湯功用：攻逐水飲。

主治：

(1)懸飲?？韧傩孛{引痛，心下病硬，干嘔短氣，頭痛目眩，胸背掣痛不得息，舌苔滑，脈沉弦。

(2)水腫，一身悉腫，尤以身半以下腫甚，腹脹喘滿，二便不利。

【該題針對"3瀉下劑-逐水”知識點進行考核】

29、

【正確答案】D

【答案解析】地黃飲子組成：熟干地黃、巴戟天、炒山茱萸、石斛、肉灰蓉、炮附子、五味子、官桂、

白茯苓、麥門冬、菖蒲、遠志、生姜、大棗。

方歌：地黃飲子山茱斛，麥味莒蒲遠志茯；灰蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜棗服。

【該題針對“9補益劑-陰陽雙補”知識點進行考核】

30、

【正確答案】C

【答案解析】當(dāng)歸補血湯組成為黃黃一兩、當(dāng)歸二錢.因此當(dāng)歸和黃黃的配伍比例為1:5。

【該題針對“9補益劑-補血”知識點進行考核】

31、

【正確答案】E

【答案解析】炙甘草湯組成：炙甘草、生姜、桂枝、人參、生地黃、阿膠、麥門冬、麻仁、大棗、清

酒。

方歌：炙甘草湯參桂姜，麥冬生地麻仁襄；大棗阿膠加酒服，通陽復(fù)脈第一方。

【該題針對“9補益劑-氣血雙補”知識點進行考核】

32、

【正確答案】A

【答案解析】葛根黃苓黃連湯的組成為：葛根、炙甘草、黃苓、黃連。

【該題針對"8表里雙解劑-解表清里”知識點進行考核】

33、

【正確答案】B

【答案解析】柴葛解肌湯

功用：解肌清熱。

主治：外感風(fēng)寒，郁而化熱證。惡寒漸輕，身熱增盛，無汗頭痛，目疼鼻干，心煩不眠，咽干耳聾，眼

眶痛，舌苔薄黃，脈浮微洪。

【該題針對"2解表劑-辛涼解表”知識點進行考核】

34、

【正確答案】E

【答案解析】白虎湯

組成：石膏、知母、炙甘草、粳米。

功用：清熱生津。

主治：氣分熱盛證。壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力。

【該題針對“5清熱劑-清氣分熱”知識點進行考核】

35、

【正確答案】E

【答案解析】肝硬化腹水的治療：肝硬化輕度腹水患者首選螺內(nèi)酯。

【該題針對“3消化系統(tǒng)-肝硬化”知識點進行考核】

36、

【正確答案】A

【答案解析】甲狀腺危象是甲狀腺毒癥急性加重的綜合征，多發(fā)生于較重的甲亢未予治療或治療不充

分的患者。

【該題針對“6內(nèi)分泌與代謝-甲狀腺功能亢進癥”知識點進行考核】

37、

【正確答案】D

【答案解析】關(guān)節(jié)痛最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)，其次是趾、膝、踝、肘、肩等

關(guān)節(jié)。多呈對稱性、持續(xù)性，但時輕時重。

【該題針對"7結(jié)締組織一類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”知識點進行考核】

38、

【正確答案】E

【答案解析】危重哮喘的處理

1.氧療與輔助通氣：使Pa02>60mmllg。

2.解痙平喘：聯(lián)合應(yīng)用解痙平喘藥。

3.糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡：①補液：危重哮喘患者多伴有脫水，每天補液量一般為2500?3000ml,

補液原則為先快后慢、先鹽后糖、見尿補鉀；②糾正酸中毒；③糾正電解質(zhì)紊亂.

4.控制感染：靜脈應(yīng)用廣譜抗生素。

5.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。

6.史理并發(fā)癥：出現(xiàn)張力性氣胸、痰栓阻塞、呼吸肌衰竭時，應(yīng)及時診斷處理。

【該題針對"1呼吸系統(tǒng)-支氣管哮喘”知識點進行考核】

39、

【正確答案】E

【答案解析】慢性腎小球腎炎主要治療目的是防止或延緩腎功能進行性惡化、改善緩解臨床癥狀及防

治嚴重并發(fā)癥。

【該題針對“4泌尿系統(tǒng)-慢性腎小球腎炎”知識點進行考核】

40、

【正確答案】B

【答案解析】全面性強直.一陣攣發(fā)作患者，要注意防止跌傷和碰傷，解松衣領(lǐng)及褲帶，保持呼吸道通

暢。防舌咬傷，防止骨折或脫臼，防止窒息。抽搐時間偏長者可給苯巴比妥0.2g肌注。

【該題針對"8神經(jīng)系統(tǒng)-癲癇”知識點進行考核】

41、

【正確答案】B

【答案解析】小劑量多巴胺可增強心肌收縮力，擴張血管，特別是擴張腎小動脈，且心率加快不明顯。

【該題針對"2循環(huán)系統(tǒng)-慢性心力衰竭”知識點進行考核】

42、

【正確答案】B

【答案解析】肺性腦病指由于嚴重缺氧及高碳酸血癥導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，出現(xiàn)意識模糊、諧

妄甚至昏迷等一系列精神神經(jīng)癥狀的臨床綜合征，是慢性肺心病患者首要的死亡原因。

【該題針對"1呼吸系統(tǒng)-慢性肺源性心臟病”知識點進行考核】

43、

【正確答案】D

【答案解析】酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂是慢性肺心病最常見并發(fā)癥，其中以呼吸性酸中毒常見，合

并感染時并發(fā)代謝性酸中毒，大量應(yīng)用利尿劑可并發(fā)代謝性堿中毒。

【該題針對"1呼吸系統(tǒng)-慢性肺源性心臟病”知識點進行考核】

44、

【正確答案】B

【答案解析】肺炎鏈球菌肺炎胸部X線早期僅見肺紋理增粗、紊亂。肺實變期呈肺葉、肺段分布的密

度均勻陰影，并在實變陰影中可見支氣管氣道征，肋膈角可有少量胸腔積液征。消散期顯示實變陰影密

度逐漸減低，呈散在的、大小不等的片狀陰影，多數(shù)病例起病3?4周后才能完全消散，老年患者病灶

消散較慢，亦可呈機化性肺炎。

【該題針對"1呼吸系統(tǒng)-肺炎”知識點進行考核】

45、

【正確答案】E

【答案解析】常用抗癲癇藥物選擇

（1）部分性發(fā)作、部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作選用：卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸鈉、撲癇酮、

氯硝西泮。

（2）強直陣攣性發(fā)作選用：丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、撲癇酮、氯硝西泮。

（3）失神發(fā)作選用：丙戊酸鈉、乙琥胺、氯硝西泮。

（4）嬰兒痙攣癥選用：促腎上腺皮質(zhì)激素、強的松、氯硝西泮。

【該題針對"8神經(jīng)系統(tǒng)-癲癇”知識點進行考核】

46、

【正確答案】C

【答案解析】X線攝片：對疾病的診斷、關(guān)節(jié)病變分期均很重要。首選雙手指及腕關(guān)節(jié)攝片檢查，骨

損害的X線表現(xiàn)分為4期：I期：可見關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹或關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松。11期：可見關(guān)節(jié)間隙狹

窄。HI期：可見關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲蝕樣破壞。IV期：可見關(guān)節(jié)脫位或半脫位或關(guān)節(jié)強直（纖維性強直或骨性

強直）。

【該題針對"7結(jié)締組織一類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”知識點進行考核】

47、

【正確答案】C

【答案解析】原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛最常見，呈持續(xù)性脹痛或隱痛，由癌腫迅速生長使肝包膜繃緊所致。

當(dāng)肝表面的癌結(jié)節(jié)破裂，壞死的癌組織經(jīng)血液流入腹腔時，可突然引起劇痛，出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)。

【該題針對“3消化系統(tǒng)-原發(fā)性肝癌”知識點進行考核】

48、

【正確答案】A

【答案解析】腦出血以50歲以上的高血壓患者多見，通常在情緒激動和過度用力時急性起病。

【該題針對"8神經(jīng)系統(tǒng)-腦出血”知識點進行考核】

49、

【正確答案】E

【答案解析】缺鐵性貧血骨髓象：骨髓增生活躍，幼紅細胞增生，中幼紅細胞及晚幼紅細胞比例增高。

幼紇細胞核染色質(zhì)致密，胞質(zhì)較少，血紅蛋白形成不良,邊緣不整齊。骨蹄鐵染色顯示骨髓小?？扇捐F

消失，鐵粒幼紅細胞消失或顯著減少。

【談題針對"5血液系統(tǒng)-缺鐵性貧血”知識點進行考核】

50、

【正確答案】A

【答案解析】有效心臟復(fù)蘇指征為：患者皮膚色澤改善；瞳孔回縮；出現(xiàn)自主呼吸；意識恢復(fù)。

51、

【正確答案】E

【答案解析】自身免疫性損傷為最常見的原因，包括橋本甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎

等。

52、

【正確答案】E

【答案解析】短暫性腦缺血發(fā)作主要為動脈粥樣硬化，其他有動脈狹窄、器質(zhì)性心臟病、血液成分異

常等。

53、

【正確答案】E

【答案解析】中樞性癱瘓無肌束顫動。

【該題針對“3檢體診斷-神經(jīng)系統(tǒng)檢查”知識點進行考核】

54、

【正確答案】I）

【答案解析】腹壁緊張度減低或消失：全腹緊張度減低見于慢性消耗性疾病或剛放出大量腹水者，也

可見于身體瘦弱的老年人和經(jīng)產(chǎn)婦：全腹緊張度消失見于脊髓損傷所致的腹肌癱瘓和重癥肌無力等。

【該題針對“3檢體診斷-腹部檢查”知識點進行考核】

55、

【正確答案】B

【答案解析】胸痛持續(xù)時間：平滑肌痙攣或血管狹窄缺血所致的疼痛為陣發(fā)性，心絞痛的發(fā)作時間短

暫，而心肌梗死的疼痛持續(xù)時間長且不易緩解；炎癥、腫瘤、栓塞或梗死所致的疼痛呈持續(xù)性。

【該題針對“1癥狀學(xué)-胸痛”知識點進行考核】

56、

【正確答案】C

【答案解析】高鉀血癥見于：①排出減少：如急性或慢性腎衰竭少尿期、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。②

攝入過多：如高鉀飲食、靜脈輸注大量鉀鹽、輸人大量庫存血液。③細胞內(nèi)鉀外移增多：如嚴重溶血、

大面積燒傷、擠壓綜合征、組織缺氧和代謝性酸中毒等。

【該題針對"4實驗室診斷-常用生化檢查”知識點進行考核】

57、

【正確答案】A

【答案解析】混合性呼吸困難：吸氣與呼氣均感費力，呼吸頻率淺而快。見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、

大面積肺不張、大塊肺梗死、大量胸腔積液和氣胸等。

【該題針對“1癥狀學(xué)-呼吸困難”知識點進行考核】

58、

【正確答案】B

【答案解析】總膽紅素濃度超過34.2umol/L,則可出現(xiàn)皮膚、黏膜、鞏膜黃染，稱為顯性黃疸。

【該題針對“1癥狀學(xué)-黃疸”知識點進行考核】

59、

【正確答案】I)

【答案解析】支氣管擴張癥與肺膿腫患者痰量多時，痰可出現(xiàn)分層現(xiàn)象：上層為泡沫，中層為漿液或

漿液膿性，下層為壞死性物質(zhì).痰有惡臭氣味者，提示有厭氧菌感染。

【該題針對“1癥狀學(xué)-咳嗽與咯痰”知識點進行考核】

60、

【正確答案】A

【答案解析】腋下溫度：正常值為36七?37℃。腋測法較安全、方便，不易發(fā)生交叉感染。

【該題針對“3檢體診斷-全身狀態(tài)檢查”知識點進行考核】

61、

【正確答案】B

【答案解析】仰臥位可使肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全的雜音更明顯。

【該題針對“3檢體診斷-心臟、血管檢查”知識點進行考核】

62、

【正確答案】A

【答案解析】拉塞格征臨床意義：陽性見于坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出或腰舐神經(jīng)根炎等。

【該題針對“3檢體診斷-神經(jīng)系統(tǒng)檢查”知識點進行考核】

63、

【正確答案】C

【答案解析】主動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋間隙，主動脈瓣狹窄時的收縮期雜音在此區(qū)最響。

【該題針對“3檢體診斷-心臟、血管檢查”知識點進行考核】

64、

【正確答案】E

【答案解析】低蛋白血癥也可見于肝外疾病：①蛋白質(zhì)攝入不足或消化吸收不良：如營養(yǎng)不良。②蛋

白質(zhì)丟失過多：如腎病綜合征、大面積燒傷、急性大出血等。③消耗增加：見于慢性消耗性疾病，如重

癥垢核、甲狀腺功能亢進癥、惡性腫瘤等。低蛋白血癥時患者易出現(xiàn)嚴重水腫及胸、腹水。

【該題針對"4實驗室診斷-肝臟病實驗室檢查”知識點進行考核】

65、

【正確答案】D

【答案解析】滲出液為炎性積液。形成的主要原因有：①感染性：如胸膜炎、腹膜炎、心包炎等.②

化學(xué)因素：如血液、膽汁、胃液、胰液等化學(xué)性刺激"③惡性腫瘤“④風(fēng)濕性疾病及外傷等。

【該題針對"4實驗室診斷-漿膜腔穿刺液檢查”知識點進行考核】

66、

【正確答案】D

【答案解析】弛張熱：體溫在39℃以上，但波動幅度大，24小時內(nèi)體溫差達2℃以上，最低時仍高于

正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥等。

【該題針對“1癥狀學(xué)一發(fā)熱”知識點進行考核】

67、

【正確答案】E

【答案解析】胸痛伴咯血見于肺炎、肺膿腫、肺梗死或支氣管肺癌。

【該題針對“1癥狀學(xué)-胸痛”知識點進行考核】

68、

【正確答案】B

【答案解析】心源性水腫的特點是下垂性水腫。腎源性水腫的特點是早晨起床后眼瞼或顏面水腫。向

心性水腫多是心衰引起的：非凹陷性水腫并不常見，僅見于甲狀腺功能低下所致的黏液性水腫及淋巴管

阻塞所致的水腫。

【該題針對“1癥狀學(xué)-水腫”知識點進行考核】

69、

【正確答案】B

【答案解析】全身淋巴結(jié)腫大常見于傳染性單核細胞增多癥、淋巴細胞白血病、淋巴瘤和系統(tǒng)性紅斑

狼瘡。

【談題針對"3檢體診斷-淋巴結(jié)檢查”知識點進行考核】

70、

【正確答案】D

【答案解析】急性心肌梗死（AMI）發(fā)病3?4天（72?96小時）后CK恢復(fù)正常。

【該題針對"4實驗室診斷-酷學(xué)檢查”知識點進行考核】

71、

【正確答案】D

【答案解析】莫氏試驗可了解腎臟的稀釋-濃縮功能，是反映遠端腎小管和集合管功能狀態(tài)的敏感試驗。

【該題針對"4實驗室診斷-腎功能檢查”知識點進行考核】

72、

【正確答案】B

【答案解析】高鈣血癥（血鈣＞2.58mnol/L）見于：

（1）溶骨作用增強：如甲狀旁腺功能亢進癥、多發(fā)性骨髓瘤等。

（2）吸收增加：如大量應(yīng)用維生素D。

（3）攝入過多：如靜脈輸入鈣過多。

【該題針對"4實驗室診斷-常用生化檢查”知識點進行考核】

73、

【正確答案】B

【答案解析】食管炎常呈灼痛或灼熱感。

【該題針對“1癥狀學(xué)-胸痛”知識點進行考核】

74、

【正確答案】E

【答案解析】青壯年胸痛，應(yīng)注意各種病因引起的胸膜炎、自發(fā)性氣胸、心肌病等。

【該題針對“1癥狀學(xué)-胸痛”知識點進行考核】

75、

【正確答案】B

【答案解析】胸痛伴咳嗽、咯痰見于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫等。

【該題針對“1癥狀學(xué)-胸痛”知識點進行考核】

76、

【正確答案】C

【答案解析】直接涂片檢查：鱗狀上皮細胞增多，見于急性喉炎和咽炎；柱狀上皮細胞增多，見于支

氣管炎、支氣管哮喘等。

【該題針對"4實驗室診斷-痰液檢查”知識點進行考核】

77、

【正確答案】E

【答案解析】惡性腫瘤轉(zhuǎn)移所致的淋巴結(jié)腫大，質(zhì)硬或有橡皮樣感，一般無壓痛，表面光滑或有突起,

與周圍組織粘連而不易推動。

【該題針對“3檢體診斷-淋巴結(jié)檢查”知識點進行考核】

78、

【正確答案】B

【答案解析】急性重型肝炎AST增高明顯，但在病情惡化時，黃疸進行性加深，酶活性反而降低，稱

為膽一酶分離，提示肝細胞嚴重壞死，預(yù)后不良。

【該題針對"4實驗室診斷-肝臟病實驗室檢查”知識點進行考核】

79、

【正確答案】C

【答案解析】醫(yī)學(xué)活動中的道德關(guān)系包括：醫(yī)務(wù)人員與患者、患者家屬的關(guān)系，醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系,

醫(yī)務(wù)人員與社會的關(guān)系，醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)學(xué)發(fā)展的關(guān)系。

80、

【正確答案】B

【答案解析】林巧稚一生沒有結(jié)婚，卻親自接生了50000多個嬰兒，被尊稱為“萬嬰之母”。

81、

【正確答案】B

【答案解析】醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容包括尊重病人的生命、尊重病人的人格、尊重病人的權(quán)利。

82、

【正確答案】E

【答案解析】醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的主要內(nèi)容可以概括為：

救死扶傷，忠于醫(yī)業(yè)；

鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精；

一視同仁，平等待患；

慎言守密，禮貌待人；

廉潔奉公，遵紀守法；

互學(xué)互尊，團結(jié)協(xié)作。

83、

【正確答案】E

【答案解析】臨床診療的道德原則：（1）最優(yōu)化原則；（2）知情同意原則；（3）保密原則；（4）

生命價值原則。

84、

【正確答案】A

【答案解析】藥物治療中的道德要求：

（1）對癥下藥，劑量安全；

（2）合理配伍，細致觀察；

（3）節(jié)約費用，公正分配.

二、A2

1、

【正確答案】B

【答案解析】黃連解毒湯主治：三焦火毒熱盛證。大熱煩躁，口燥咽干，錯語不眠：或熱病吐血、?1

血；或熱甚發(fā)斑，或身熱下利，或濕熱黃疸；或外科癰瘍疔毒。小便黃赤，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。

【該題針對“5清熱劑-清熱解毒”知識點進行考核】

2、

【正確答案】B

【答案解析】清胃散主治：胃火牙痛。牙痛牽引頭疼，面頰發(fā)熱，其齒喜冷惡熱，或牙宣出血，或牙

齦紇腫潰爛，或唇舌腮頰腫痛，口氣熱臭，口干舌燥，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。

【該題針對“5清熱劑-清臟腑熱”知識點進行考核】

3、

【正確答案】A

【答案解析】大柴胡湯主治：少陽陽明合病。往來寒熱，胸脅苦滿，嘔不止，郁郁微煩，心下痞硬，

或心下滿痛，大便不解或協(xié)熱下利，舌苔黃，脈弦數(shù)有力。

【該題針對"8表里雙解劑-解表攻里”知識點進行考核】

4、

【正確答案】A

【答案解析】四君子湯主治：脾胃氣慮證。面色萎白.語聲低微,氣短乏力，食少便演,舌淡苔白.

脈虛弱。

【談題針對"9補益劑-補氣”知識點進行考核】

5、

【正確答案】A

【答案解析】患者病情危急，需要首先緩解哮喘癥狀。82受體激動劑是緩解哮喘癥狀的首選藥物。

常選用短效-速效B2受體激動劑如沙丁胺醇。

【該題針對"1呼吸系統(tǒng)-支氣管哮喘”知識點進行考核】

6、

【正確答案】D

【答案解析】消化性潰瘍患者胃內(nèi)pH值下降可抑制血小板聚集，使形成的血栓溶解，并抑制凝血酶活

性，不利于止血。故提高胃內(nèi)pH值，有利于止血。靜脈使用抑制胃酸分泌的藥物如西咪替丁、雷尼替

丁或質(zhì)子泵抑制劑奧美拉理等，升高胃內(nèi)pH值，可有效止血。故此題選及

【該題針對“9急危重癥-上消化道出血”知識點進行考核】

7、

【正確答案】C

【答案解析】若胃潰瘍患者年齡在45歲以上、疼痛的節(jié)律性消失、食欲減退、體重明顯減輕、糞便隱

血試驗持續(xù)陽性、內(nèi)科治療效果較差者，應(yīng)疑診癌變的可能。

【該題針對“3消化系統(tǒng)-消化性潰瘍”知識點進行考核】

8、

【正確答案】B

【答案解析】急性腎盂腎炎常發(fā)生于育齡婦女，臨床表現(xiàn)有：①泌尿系統(tǒng)癥狀：膀胱刺激征、腰痛和

（或）下腹部痛、肋脊角及輸尿管點壓痛、腎區(qū)壓痛和叩擊痛；腰痛程度不一，多為鈍痛、酸痛；②全

身感染癥狀：寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐、食欲不振等，體溫多在38℃?39℃,常伴有血白細胞計

數(shù)升高和血沉增快。血常規(guī)急性腎盂腎炎時，血白細胞及中性粒細胞可升高。尿常規(guī)出現(xiàn)白細胞管型多

提示為腎盂腎炎。

【該題針對“4泌尿系統(tǒng)-尿路感染”知識點進行考核】

9、

【正確答案】B

【答案解析】慢性腎盂腎炎診斷要點：①反匏發(fā)作的尿路感染病史；②影像學(xué)顯示腎外形凹凸不平且

雙腎大小不等，或靜脈腎盂造影見腎盂腎盞變形、縮窄；③合并持續(xù)性腎小管功能損害。

【該題針對“4泌尿系統(tǒng)-尿路感染”知識點進行考核】

10、

【正確答案】D

【答案解析】判斷組織缺鐵與缺鐵性貧血符合以下

符合以下條件診斷為缺鐵性貧血：(1)貯鐵耗盡①血清鐵蛋白＜12ug/L；②骨髓鐵染色陰性，鐵粒幼

紅細胞＜15%。具備其中一條即可。

(2)缺鐵性紅細胞生成①符合貯鐵耗盡的診斷；②血清鐵＜8.95Hmol/L,總鐵結(jié)合力＞64.4Hmol/L,

轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度＜15%；FEP/Hb＞4.5ug/gHbo

【該題針對“5血液系統(tǒng)-缺鐵性貧血”知識點進行考核】

11、

【正確答案】A

［答案解析】患者2個月內(nèi)體重下降5kg并伴有空腹血糖7.9mmO1/L27.Ommol/L因此診斷為糖尿病。

糖尿病診斷標準：

1.空腹血糖：3.9飛.Ommol/L為正常；6.T6.9nlmol/L為空腹血糖受損；》7.Ommol/L應(yīng)考慮糖尿病。

2.口服葡萄糖耐最試驗：2hPG低于7.7mmol/L為正常糖耐量；7.8?11.Onmol/L為糖耐量減低；

211.Immol/L應(yīng)考慮糖尿病。

3.糖尿病的診斷標準：糖尿病癥狀加任意時間血漿葡萄糖211.1廊01兒或空腹血糖27.0加014,或

口服葡萄糖耐量試驗2hPG2n.immol/L需重復(fù)一次確認，診斷才能成立,

【該題針對“6內(nèi)分泌與代謝-糖尿病”知識點進行考核】

12、

【正確答案】B

【答案解析】腦栓塞：是指來自身體各部位的栓子隨血流進入腦動脈引起腦動脈阻塞，導(dǎo)致腦組織缺

血、壞死。最常見的病因是心源性腦栓塞，以心臟瓣膜病二尖瓣狹窄伴房顫所形成的附壁血栓脫落及瓣

膜病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎的贅生物脫落多見。此外，骨折、手術(shù)時的脂肪、寄生蟲卵、癌細胞、腎病綜

合征高凝狀態(tài)均可引起栓塞。

題干中患者“二尖瓣區(qū)可聞雙期雜音”，提示患者二尖瓣有器質(zhì)性病變，最多見的原因是風(fēng)濕性瓣膜病，

由此可解釋腦栓塞栓子的來源可能是病變的二尖瓣的贅生物脫落，因此選B最合適。

【該題針對"8神經(jīng)系統(tǒng)-腦梗死”知識點進行考核】

13、

【正確答案】C

【答案解析】根據(jù)患者癲癇發(fā)作時的癥狀“先覺胃部一股氣體上升，并有咀嚼、吞咽動作，喃喃自語,

走匈，似在找東西，呼喚無反應(yīng)，持續(xù)約4分鐘。”可知為癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作。

癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作：均有意識障礙，發(fā)作時患者對外界刺激無反應(yīng)，發(fā)作后不能或部分不能復(fù)述發(fā)作

的組節(jié)。其典型發(fā)作特征為發(fā)作起始出現(xiàn)錯覺、幻覺、似曾相識感、恐懼、胃氣上升感、心悸等癥狀，

隨后出現(xiàn)意識障礙、自動癥和遺忘癥；有時發(fā)作開始即為意識障礙，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘；有的僅有

意識障礙。自動癥患者往往先瞪視不動.然后做出協(xié)調(diào)無意識的活動。神志逐漸清醒，對發(fā)作情況完全

不能回憶。故本題選C。

【該題針對"8神經(jīng)系統(tǒng)-癲癇”知識點進行考核】

14、

【正確答案】B

【答案解析】腦電圖是診斷癲癇最重要的輔助診斷依據(jù)。結(jié)合多種激發(fā)方法，特殊電極、長程或錄像

腦電圖，陽性率在80%以上。但應(yīng)注意部分患者腦電圖檢查可始終無異常發(fā)現(xiàn)。

【該題針對"8神經(jīng)系統(tǒng)-癲癇”知識點進行考核】

15、

【正確答案】E

【答案解析】“數(shù)分鐘前突然暈倒，意識喪失”提示心臟驟停，因為患者既往患有風(fēng)心病，所以該患

者心臟驟停原因是心臟性猝死。

三、A3/A4

1、

【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳黏液血性或鐵銹色痰伴病側(cè)胸痛等典型癥狀，出現(xiàn)急性病容、

肺實變體征等典型體征，結(jié)合胸部X線檢查，可作出初步診斷。

【該題針對"1呼吸系統(tǒng)-肺炎”知識點進行考核】

【正確答案】C

【答案解析】肺炎鏈球菌肺炎病原學(xué)檢查：痰直接涂片發(fā)現(xiàn)典型的革蘭染色陽性、帶莢膜的球菌，即

可初步作出病原學(xué)診斷。痰培養(yǎng)24?48小時可以確定病原體。

【談題針對"1呼吸系統(tǒng)-肺炎”知識點進行考核】

【正確答案】A

【答案解析】肺炎鏈球菌肺炎一經(jīng)確診即應(yīng)予抗生素治療，不必等待細菌培養(yǎng)結(jié)果。首選青霉素G,

用藥途徑及劑量視病情輕重及有無并發(fā)癥而定。對青霉素過敏者，可用紅霉素或阿奇霉素、林可霉素等。

【該題針對"1呼吸系統(tǒng)-肺炎”知識點進行考核】

2、

【正確答案】C

【答案解析】原發(fā)免疫性血小板減少癥骨微象：骨髓巨核細胞數(shù)增多或正常，急性型幼稚型巨核細胞

比例增加，慢性型顆粒型巨核細胞比例增加，但兩型均呈現(xiàn)血小板形成型巨核細胞減少。

【該題針對“5血液系統(tǒng)-特發(fā)性血小板減少性紫?！敝R點進行考核】