DB12 597-2015 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物處理規(guī)范

11.080.99C

50DB12

12/

597—2015醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物處理規(guī)范The

procedure

of

medical

institutions 天津市市場和質(zhì)量監(jiān)督管理委員會發(fā)

布DB12/

597—2015本標準的全部技術(shù)內(nèi)容為強制性。本標準按照

GB/T

給出的規(guī)則起草。本標準為首次發(fā)布。本標準由天津市衛(wèi)生與計劃生育委員會提出并歸口。本標準主要起草單位：天津市衛(wèi)生監(jiān)督所本標準主要起草人：徐衛(wèi)峰、王寧、王建鵬、王祥、張靜、李作永、王茜、周丕露、王大鵬。DB12/

597—20151 范圍本標準界定了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物處理工作中的術(shù)語和定義，規(guī)定了職責(zé)、設(shè)施與設(shè)備和操作要求。本標準適用于各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。2 規(guī)范性引用文件件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB

18484 危險廢物焚燒污染控制標準GB

18598 危險廢物填埋污染控制標準GB

19218 醫(yī)療廢物焚燒爐技術(shù)要求GB

27952 普通物體表面消毒劑的衛(wèi)生要求GBZ/T

213 血源性病原體職業(yè)接觸防護導(dǎo)則HJ

421 醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標志標準WS/T

醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范WS/T

醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范WS/T

醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范WS/T

醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范3 術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1醫(yī)療廢物

其他危害性的廢物。3.2專用包裝物

packaging符合標準的用于盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋、利器盒、周轉(zhuǎn)箱。3.3暫存設(shè)施

Temporary

facilitiesDB12/

597—2015用于臨時存放醫(yī)療廢物的庫房或柜（箱）。3.4

Disposal對醫(yī)療廢物進行安全無害和減量處理的過程。3.5

Cleaning去除物體表面有機物、無機物和可見污染物的過程。3.6

Disinfection清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理。4 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責(zé)4.1 建立健全醫(yī)療廢物處理工作機制，制定操作、培訓(xùn)、職業(yè)防護、應(yīng)急處置等制度4.2 指定部門和專（兼）職人員負責(zé)監(jiān)控本單位醫(yī)療廢物處理工作，對醫(yī)療廢物處理工作進行指導(dǎo)和檢查。4.3 組織本單位醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員的培訓(xùn)，建立并保存培訓(xùn)相關(guān)資料，資料內(nèi)容包括但不限于時訓(xùn)內(nèi)容及考核標準應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。4.4 組織本單位醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員的健康體檢，建立并保存健康檔案，并應(yīng)符合以下要求：4.4.1 上崗前、在崗期間、離崗后均應(yīng)進行健康體檢，在崗期間健康檢查的頻率不低于

1

次/年。4.4.2 檢查項目至少包括乙肝、丙肝、梅毒和

的感染情況。5 設(shè)施與設(shè)備要求5.1 暫存設(shè)施5.1.1 設(shè)有住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)療廢物暫存庫房；不設(shè)住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可設(shè)立暫存柜（箱）。5.1.2 暫存設(shè)施應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，并密閉且配備防盜裝置，由專人負責(zé)維護和修理，配有降溫設(shè)備和防腐條件，以保證其環(huán)境溫度低于

℃且不出現(xiàn)異味。5.1.3 暫存庫房還應(yīng)滿足以下要求：5.1.3.1 可開啟的窗應(yīng)安裝鐵柵欄和紗窗。5.1.3.2 出入門應(yīng)安裝自動關(guān)閉紗門且向外打開，門口應(yīng)安裝防鼠板。5.1.3.3 墻面、地面平整，不應(yīng)存在洞穴或縫隙。5.1.3.4 有供水、排水等基本清潔設(shè)施。5.1.4 暫存柜（箱）還應(yīng)滿足以下要求：DB12/

597—20155.1.4.1 有固定措施，不易移動。5.1.4.2 結(jié)構(gòu)應(yīng)易于清潔和消毒。5.2 轉(zhuǎn)運工具5.2.1 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運時應(yīng)使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的工具（如運送車輛、容器）。5.2.2 轉(zhuǎn)運過程中如使用車輛，還應(yīng)符合以下要求：5.2.2.1 專用于醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運，不得同時載運其他物品或人員。5.2.2.2 應(yīng)有密閉箱體，能鎖閉。5.2.2.3 使用后在指定地點清潔、消毒。6 操作要求6.1 分類6.1.1 醫(yī)療廢物應(yīng)按照國家規(guī)定進行分類。6.1.2 對病原體培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液，應(yīng)在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌后再收集。未經(jīng)培養(yǎng)的臨床標本可直接收集。6.2 包裝6.2.1 醫(yī)療廢物專用包裝物應(yīng)符合

HJ421

的要求。6.2.2 包裝方法應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。6.2.3 包裝后的醫(yī)療廢物應(yīng)存放于污染區(qū)，與生活垃圾有明顯分隔。6.2.4 采取措施防止非工作人員或病媒生物接觸包裝后的醫(yī)療廢物。6.2.5 存放使用中專用包裝物的容器應(yīng)為硬質(zhì)、可封閉的（如腳踏式垃圾桶），容器外應(yīng)有醫(yī)療廢物警示標志，容器破損應(yīng)及時更換。6.3 收集6.3.1 醫(yī)務(wù)人員在本單位外開展診療活動（如家庭病床、醫(yī)療服務(wù)點、流動采血車、獻血屋等）產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由開展診療活動的醫(yī)務(wù)人員帶回本單位處理。6.3.2 救護車上產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，可交由救護車到達的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)處理。6.3.3 檢驗科、采血點、輸液觀察室、注射治療室應(yīng)在診療區(qū)、休息區(qū)等病人活動區(qū)域設(shè)置收集醫(yī)療廢物的專用包裝物。6.3.4 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)口頭或用文字標識提示病人將產(chǎn)生的醫(yī)療廢物（如使用后的棉簽、棉球）放入專用包裝物，防止隨意丟棄。6.4 交接6.4.1 醫(yī)療廢物交接時，交接雙方應(yīng)按國家規(guī)定對包裝情況進行檢查。6.4.2 進行醫(yī)療廢物交接時，交接雙方應(yīng)按相關(guān)規(guī)定做好交接記錄，并按規(guī)定時限保存。6.5 轉(zhuǎn)運DB12/

597—20156.5.1 轉(zhuǎn)運工作進行時，應(yīng)設(shè)立警示語或警示標識，防止非工作人員進入醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運通道。6.5.2 轉(zhuǎn)運過程中，工作人員不應(yīng)離開轉(zhuǎn)運工具。6.5.3 轉(zhuǎn)運、裝卸醫(yī)療廢物，應(yīng)輕拿輕放，發(fā)現(xiàn)包裝物破損時要重新包裝并對污染區(qū)域進行消毒。6.5.4 當日轉(zhuǎn)運工作結(jié)束后，應(yīng)在指定地點對運送工具進行清潔、消毒。6.6 處置6.6.1 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療廢物應(yīng)按國家規(guī)定交由有相應(yīng)資質(zhì)的集中處置單位處置。6.6.2 不具備集中處置條件的農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，可自行處置醫(yī)療廢物，但應(yīng)符合以下要求：6.6.2.1 宜使用毀形器。6.6.2.2 能夠焚燒的，使用符合

的焚燒爐焚燒，污染物排放應(yīng)符合

GB18484

的要求，充分燃燒后的余燼可按照生活垃圾處置。6.6.2.3 不能焚燒的，應(yīng)按要求消毒后填埋。填埋場選址應(yīng)符合

18598

的要求。6.6.2.4 自行處置應(yīng)由兩人以上共同進行，處置場所不應(yīng)帶入或存放與處置無關(guān)物品。6.6.2.5 自行處置設(shè)備或場所需要進行清潔、消毒的，按照附錄

A

執(zhí)行。6.6.3 自行處置工作結(jié)束后，應(yīng)制作處置記錄，內(nèi)容包括但不限于時間、醫(yī)療廢物的種類、重量、經(jīng)辦人簽字。6.6.4 自行處置記錄應(yīng)至少保存三年。6.7清潔與消毒6.7.1 對醫(yī)療廢物接觸過的或被醫(yī)療廢物污染的物體表面、地面進行清潔、消毒應(yīng)按照附錄

A

執(zhí)行。6.7.2 進行清潔、消毒后應(yīng)制作并保存記錄，記錄內(nèi)容包括但不限于時間、操作人員、消毒劑的名稱和濃度。6.8 職業(yè)防護6.8.1 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)為工作人員提供安全防護用品，用品種類符合

GBZ/T213

的要求。6.8.2 工作人員工作時應(yīng)按

要求選擇和穿戴防護用品，破損的和被污染的防護用品應(yīng)及時更換，對重復(fù)使用的防護用品按

WS/T

367

的要求進行清洗和消毒。6.8.3 工作人員工作時按

的要求洗手和衛(wèi)生手消毒。6.8.4 6.8.5 監(jiān)控部門（人員）按照

的要求對本單位醫(yī)療廢物傷害事故進行處理。6.8.6 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)指定科室或人員負責(zé)醫(yī)療廢物傷害事故的外科處理，方法按照

GBZ/T213

DB12/

597—2015AA附

錄 A（規(guī)范性附錄）清潔與消毒工作要求A.1原則A.1.1 與醫(yī)療廢物接觸過的或被醫(yī)療廢物污染的物體表面、地面均應(yīng)進行清潔、消毒。主要包括醫(yī)療A.1.2 消毒方法的選擇按照WS/T

367的要求執(zhí)行。A.1.3 醫(yī)療廢物暫存庫房墻面的清潔、消毒高度不超過墻面防水處理的高度。A.1.4 清潔、消毒產(chǎn)生的廢水應(yīng)直接排入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的排水系統(tǒng)，禁止將廢水直接排入外環(huán)境。A.2 清潔工作要求A.2.1 對地面采用濕式清潔。A.2.2 使用后的擦拭布巾、地巾應(yīng)按WS/T

的要求清洗、消毒后備用。A.2.3 醫(yī)療廢物運送工具、運送車輛、暫時貯存庫房不采用布巾擦拭時，可