婦產(chǎn)科病房護(hù)理技術(shù)-標(biāo)本采集（基礎(chǔ)護(hù)理課件）

大便標(biāo)本采集你知道糞便標(biāo)本采集有哪些不同的目的嗎？怎樣避免采集的誤區(qū)？糞便標(biāo)本采集目的糞便標(biāo)本采集注意事項(xiàng)0102掌握糞便標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)2掌握糞便標(biāo)本采集的目的1學(xué)習(xí)目標(biāo)糞便標(biāo)本采集目的培養(yǎng)標(biāo)本寄生蟲(chóng)標(biāo)本

常規(guī)標(biāo)本隱血標(biāo)本用于檢査糞便的性狀、顏色、細(xì)胞等用于檢查糞便中的致病菌用于檢查糞便內(nèi)肉眼不能察見(jiàn)的微量血液用于檢查糞便中的寄生蟲(chóng)、幼蟲(chóng)以及蟲(chóng)卵計(jì)數(shù)檢查糞便標(biāo)本采集注意事項(xiàng)采集培養(yǎng)標(biāo)本患者無(wú)便意，用長(zhǎng)棉簽蘸0.9%氯化鈉溶液

采集隱血標(biāo)本囑患者檢查前三天禁食肉類(lèi)、動(dòng)物肝、血和含鐵豐富的藥物、食物水樣便患者腹瀉時(shí)的水樣便應(yīng)盛于容器中送檢

采集寄生蟲(chóng)標(biāo)本如患者服用驅(qū)蟲(chóng)藥或作血吸蟲(chóng)孵化檢查，應(yīng)該留取全部糞便檢查阿米巴原蟲(chóng)在采集標(biāo)本前幾天，不應(yīng)給患者服用鋇劑、油質(zhì)或含金屬的瀉劑容器送檢加溫小結(jié)糞便標(biāo)本采集時(shí)應(yīng)根據(jù)常規(guī)標(biāo)本、培養(yǎng)標(biāo)本、隱血標(biāo)本和寄生蟲(chóng)標(biāo)本等不同的目的正確采集。課堂練習(xí)1.王某，男性，29歲。初步診斷為阿米巴痢疾收入院，醫(yī)囑：留取糞便做阿米巴原蟲(chóng)檢查。護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備的標(biāo)本容器是（

）A．無(wú)菌容器B．清潔容器C．干燥容器D．裝有培養(yǎng)基的容器

E．加溫的清潔容器2．趙某，男性，56歲。需做大便潛血試驗(yàn)，護(hù)士指導(dǎo)其在標(biāo)本采集前三天內(nèi)，可食用的食物為（）A．肉類(lèi)

B．動(dòng)物肝C．綠葉蔬菜

D．豆制品E．動(dòng)物血參考文獻(xiàn)[1]姜安麗.新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2013:494-498.[2]李小寒，尚少梅.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012靜脈血標(biāo)本采集法你知道俗稱的抽血化驗(yàn)的是做什么用？除了肘部還有哪些地方可以進(jìn)行采血？靜脈血標(biāo)本采集的目的靜脈血標(biāo)本采集的部位靜脈血標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)010204真空采血法03了解真空采血法2掌握靜脈血標(biāo)本采集的目的和部位1掌握靜脈血標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)3學(xué)習(xí)目標(biāo)血清標(biāo)本2全血標(biāo)本1血培養(yǎng)標(biāo)本3靜脈血標(biāo)本采集目的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)血沉、血常規(guī)和測(cè)定血液中某些物質(zhì)的含量檢測(cè)抗體、或抗原；測(cè)定血清酶、脂類(lèi)、電解質(zhì)、肝功能等測(cè)定血液中的病原菌，如傷寒桿菌培養(yǎng)頸外靜脈2四肢淺靜脈1股靜脈3靜脈血標(biāo)本采集部位頸外靜脈穿刺點(diǎn)肘部淺靜脈(貴要靜脈，正中靜脈，頭靜脈)，及腕部、手背、足背部淺靜脈；下肢常用大隱靜脈、小隱靜脈及足背靜脈股靜脈位于股三角區(qū)，在股神經(jīng)和股動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)真空采血管持針器真空采血真空采血針頭皮式采血針直針真空采血管的用途檢查項(xiàng)目采血量（ml)添加劑血清生化（肝功能、腎功能、心肌酶、淀粉酶等）、電解質(zhì)（血清鉀、鈉.氯、鈣、磷等）、甲狀腺功能、藥物檢測(cè)、艾滋病檢査、腫瘤標(biāo)志物、血清免疫學(xué)2～5促凝劑凝血和纖溶系統(tǒng)檢測(cè)1.8枸櫞酸鈉血沉檢測(cè)2.4枸櫞酸鈉血流變5肝素鈉血常規(guī)（紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞分類(lèi)、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積）2EDTA-K2血糖檢測(cè)2氟化鈉+草酸鉀真空采血管的用途靜脈血標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)嚴(yán)格查對(duì)、無(wú)菌操作原則注意采集的方法、采血量和時(shí)間正確止血帶使用防止空氣栓塞通常情況下采血時(shí)間以上午7～9時(shí)較為適宜生化檢驗(yàn)，應(yīng)在清晨空腹時(shí)采血采集細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本盡可能在使用抗生素前采血時(shí)只能向外抽，而不能向靜脈內(nèi)推不超過(guò)1分鐘間隔2分鐘操作正確采血部位正確

真空采血注意事項(xiàng)采全血標(biāo)本時(shí)，需注意抗凝，混勻抽血清標(biāo)本時(shí)，試管干燥，避免溶血采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，5mL,防污染嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標(biāo)本真空管采血時(shí)，不可先將真空采血管與采血針頭相連，以免試管內(nèi)負(fù)壓消失而影響采血靜脈血標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)小結(jié)1.靜脈血標(biāo)本采集的目的：全血標(biāo)本、血清標(biāo)本、血培養(yǎng)標(biāo)本2.靜脈血采集的部位：四肢淺靜脈、頸外靜脈、股靜脈課堂練習(xí)1.采集血清標(biāo)本的方法，錯(cuò)誤的是()A.選用干燥試管B.采血后去針頭順管壁將血漿和泡沫注入試管C.避免過(guò)度震蕩D.取下針頭2．采血進(jìn)行哪項(xiàng)檢查時(shí)，需用抗凝管采血（）A.甘油三酯的測(cè)定B.肝功能檢查

C.血清酶測(cè)定D.尿素氮測(cè)定E.血鈉測(cè)定3.下列需要空腹采集的血標(biāo)本是（）A.血常規(guī)B.血?dú)夥治鯟.血型鑒定D.肝功能E.血沉4.一般血培養(yǎng)取血（）A.1mLB.2mLC.3mLD.4mLE.5mL課堂練習(xí)參考文獻(xiàn)[1]姜安麗.新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2013:494-498.[2]李小寒，尚少梅.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012痰標(biāo)本采集法你知道痰液標(biāo)本如何正確采集？痰液標(biāo)本采集目的痰液標(biāo)本采集注意事項(xiàng)0102掌握痰液標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)2掌握痰液標(biāo)本采集的目標(biāo)1學(xué)習(xí)目標(biāo)痰液標(biāo)本采集目的324小時(shí)痰標(biāo)本2常規(guī)痰標(biāo)本檢查細(xì)菌蟲(chóng)卵癌細(xì)胞1痰培養(yǎng)標(biāo)本檢查致病菌檢查痰量、性狀、濃集結(jié)核桿菌痰液標(biāo)本采集注意事項(xiàng)查癌細(xì)胞需固定10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定痰液

注意清潔不可將唾液、漱口水、鼻涕等混入痰液中

采集時(shí)間收集痰液在清晨，可提高陽(yáng)性率注意防腐將痰吐在無(wú)色廣口瓶?jī)?nèi)，需要時(shí)可加少許石炭酸以防腐小結(jié)痰液標(biāo)本采集時(shí)要根據(jù)常規(guī)痰標(biāo)本、痰培養(yǎng)標(biāo)本和24小時(shí)痰標(biāo)本等不同目的正確進(jìn)行采集。1.痰常規(guī)標(biāo)本采集時(shí)間宜為（

）A.隨時(shí)采集B.睡前C.清晨D.飯前E.飯后2.查痰內(nèi)癌細(xì)胞時(shí)應(yīng)采集（

）A.常規(guī)標(biāo)本B.培養(yǎng)標(biāo)本C.12h標(biāo)本D.24h標(biāo)本E.以上都不是參考文獻(xiàn)[1]姜安麗.新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2013:494-498.[2]李小寒，尚少梅.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012小便標(biāo)本采集法你知道尿液標(biāo)本采集有哪些不同的目的嗎？怎樣避免采集的誤區(qū)？尿標(biāo)本采集目的常用防腐劑的作用及方法尿標(biāo)本采集注意事項(xiàng)010302掌握尿液標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)2掌握尿液標(biāo)本采集的目的1掌握常用防腐劑的作用及方法3學(xué)習(xí)目標(biāo)尿標(biāo)本采集目的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)01尿常規(guī)標(biāo)本檢查尿液的顏色、透明度、有無(wú)細(xì)胞及管型，測(cè)定比重，并作尿蛋白及尿糖定性檢測(cè)02尿12/24h標(biāo)本作尿的定量檢查，如鈉、鉀、氯、17-羥類(lèi)固醇、17-酮類(lèi)固醇、肌酐、肌酸及尿糖定量或尿濃縮查03尿培養(yǎng)標(biāo)本采集未被污染的尿液作細(xì)菌學(xué)檢查尿標(biāo)本采集注意事項(xiàng)

避開(kāi)月經(jīng)期月經(jīng)期不宜采集尿標(biāo)本

先清潔會(huì)陰部分泌物過(guò)多時(shí)，應(yīng)先清潔或沖洗再收集

防腐劑正確根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目要求在瓶?jī)?nèi)加防腐劑，防腐劑應(yīng)在患者留尿后加入。正確判斷結(jié)果根據(jù)細(xì)菌計(jì)數(shù)，判斷是否為尿路感染。

留晨尿做早孕診斷試驗(yàn)應(yīng)留取晨尿無(wú)菌操作留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，防止標(biāo)本污染，影響檢驗(yàn)結(jié)果。常用防腐劑的作用及方法名稱作用方法舉例甲醛固定尿中有機(jī)成分、防腐24h尿液中加40%甲醛1～2ml愛(ài)迪計(jì)數(shù)濃鹽酸防止尿中激素被氧化、防腐24h尿液中加5～10ml17-酮類(lèi)固醇17-羥類(lèi)固醇甲苯保持尿液的化學(xué)成分不變100ml加入0.5%～1%甲苯2ml尿蛋白定量、尿糖定量、鈉、鉀、氯、肌酐、肌酸的定量檢查小結(jié)1.尿標(biāo)本采集的目的2.尿液標(biāo)本采集時(shí)應(yīng)注意避開(kāi)月經(jīng)期，留取12或24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)能正確選擇防腐劑等。1.尿常規(guī)標(biāo)本選擇清晨采集的目的是（

）A.便于采集

B.不受飲水.進(jìn)食影響，濃度較穩(wěn)定

C.尿中的化學(xué)成分不受影響

D.不易變質(zhì)

E.無(wú)特殊原因2.下列哪項(xiàng)不是留取24小時(shí)尿標(biāo)本的目的（

）A.檢查尿中的鉀鈉氯

B.作尿糖定量或尿濃縮試驗(yàn)

C.查找病原體

D.作尿17羥類(lèi)固醇檢查

E.濃縮查結(jié)核桿菌3.在收集24h尿標(biāo)本時(shí)下列哪