婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)知識(shí)》模擬試卷二

［單選題］L關(guān)于女性骨盆底解剖關(guān)系的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.前方為恥骨聯(lián)合下緣

B.兩側(cè)為恥骨降支、坐骨升支及坐骨結(jié)節(jié)

C.后方為第5舐椎

D.前部為尿生殖三角

E.后部為肛門(mén)三角

參考答案：C

參考解析：骨盆底前方為恥骨聯(lián)合和恥骨弓，后方為尾骨尖，兩側(cè)為恥骨降

支、坐骨升支和坐骨結(jié)節(jié)。兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)前緣的連線(xiàn)將骨盆底分為前后兩個(gè)三

角區(qū)：前三角區(qū)為尿生殖三角，向后下傾斜，有尿道和陰道通過(guò)；后三角區(qū)為

肛門(mén)三角，向前下傾斜，有肛管通過(guò)。骨盆底由外向內(nèi)分為3層。所以選項(xiàng)C

錯(cuò)誤。掌握“骨盆”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］2.關(guān)于骨產(chǎn)道的描述下列哪項(xiàng)是正常的

A.骨盆最大平面為入口平面，最窄平面為出口平面

B.立位時(shí)骨盆入口平面與地平面平行

C.骨盆入口平面橫徑較前后徑短

D.骨盆出口平面是由能尾關(guān)節(jié)、兩側(cè)坐骨棘、恥骨聯(lián)合下緣圍繞的骨盆腔最低

平面

E.中骨盆平面前后徑較橫徑長(zhǎng)

參考答案：E

參考解析：中骨盆平面為骨盆最小平面，是骨盆腔最狹窄部分，呈前后徑長(zhǎng)的

縱橢圓形。掌握“骨盆”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］3.關(guān)于女性骨盆對(duì)分娩的影響，敘述錯(cuò)誤的是

A.男型骨盆呈長(zhǎng)橢圓形，易導(dǎo)致難產(chǎn)

B.坐骨棘位于真骨盆中部，是判斷胎先露下降程度的重要標(biāo)志

C.真骨盆是胎兒娩出的骨產(chǎn)道

D.陰道分娩時(shí)胎兒循骨盆軸娩出

E.恥骨弓角度影響分娩

參考答案：A

參考解析：男型骨盆呈漏斗狀，易導(dǎo)致難產(chǎn)。掌握“骨盆”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］4.我國(guó)婦女最常見(jiàn)的骨盆類(lèi)型是

A.女型

B.扁平型

C.類(lèi)人猿型

D.男型

E.混合型

參考答案：A

參考解析：女型最常見(jiàn)，這是女性正常骨盆。掌握“骨盆”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］5.卵巢描述正確的是哪一項(xiàng)

A.卵巢表面有黏膜覆蓋

B.卵巢以骨盆漏斗韌帶與子宮相連

C.卵巢白膜是一層平滑肌組織

D.成年女性卵巢約4cmX3cmX1cm大小

E.卵巢髓質(zhì)內(nèi)含有數(shù)以萬(wàn)計(jì)的始基卵泡

參考答案：D

參考解析：卵巢表面無(wú)腹膜，由單層立方上皮覆蓋，稱(chēng)生發(fā)上皮；其內(nèi)有一層

纖維組織，稱(chēng)卵巢白膜。卵巢組織分為皮質(zhì)與髓質(zhì)兩部分。卵巢皮質(zhì)含有數(shù)以

萬(wàn)計(jì)的原始卵泡(又稱(chēng)始基卵泡)；成年女性卵巢約4clliX3cmX1cm大小；卵

巢以卵巢固有韌帶與子宮相連。掌握“內(nèi)生殖器”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］6.關(guān)于前庭大腺哪項(xiàng)不正確

A.又稱(chēng)巴多林腺

B.一般檢查時(shí)可觸及到

C.感染后腺管口阻塞，可形成膿腫或囊腫

D.大小似黃豆，腺管長(zhǎng)約1?2cm

E.性興奮時(shí)可分泌黏液起潤(rùn)滑作用

參考答案：B

參考解析：前庭大腺：又稱(chēng)為巴氏腺，位于大陰唇后部，被球海綿體肌覆蓋，

如黃豆大，左右各一。腺管細(xì)長(zhǎng)(1?2cm),向內(nèi)側(cè)開(kāi)口于陰道前庭后方小陰唇

與處女膜之間的溝內(nèi)。性興奮時(shí)，分泌黏液起潤(rùn)滑作用。正常情況下不能觸及

此腺，若腺管口閉塞，可形成前庭大腺囊腫，則能觸及并看到；若伴有感染，

可形成膿腫。掌握“外生殖器”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］7.卵子排出后如未受精，黃體開(kāi)始萎縮是在排卵后的

A.5?6日

B.7?8日

C.14日

D.9?10日

E.11—12日

參考答案：D

參考解析：卵子排出后如未受精，黃體開(kāi)始萎縮是在排卵后的9?10日開(kāi)始退

化。掌握“卵巢的功能及其周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］8.導(dǎo)致成熟卵泡壁破裂的內(nèi)分泌因素為排卵前

A.孕激素峰的出現(xiàn)

B.FSH峰的出現(xiàn)

C.LH峰的出現(xiàn)

D.LH/FSH峰的出現(xiàn)

E.雌激素高峰的出現(xiàn)

參考答案：C

參考解析：LH峰是即將排卵的可靠指標(biāo)，出現(xiàn)于卵泡破裂前36小時(shí)。LH峰使

初級(jí)卵母細(xì)胞完成第一次減數(shù)分裂，排出第一極體，成熟為次級(jí)卵母細(xì)胞。在

LH峰作用下排卵前卵泡黃素化，產(chǎn)生少量孕酮。掌握“卵巢的功能及其周期性

變化”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］9.格拉夫卵泡(Graafianfollicle)顆粒細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)來(lái)自

A.卵泡外膜

B.卵泡內(nèi)膜

C.卵泡腔

D.卵丘

E.放射冠

參考答案：B

參考解析：顆粒細(xì)胞間無(wú)血管存在，營(yíng)養(yǎng)來(lái)自外周的卵泡內(nèi)膜。掌握“卵巢的

功能及其周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］10.下列關(guān)于母體內(nèi)分泌調(diào)節(jié)說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.前列腺素能誘發(fā)宮縮并能促進(jìn)宮頸成熟

B.前列腺素能改變肌細(xì)胞膜通透性

C.內(nèi)皮素是子宮平滑肌強(qiáng)誘導(dǎo)劑，能誘發(fā)宮縮

D.雌激素參與正負(fù)反饋

E.雌激素能抑制水鈉潴留

參考答案：E

參考解析：雌激素促進(jìn)水鈉潴留。孕激素促進(jìn)水鈉排泄。掌握“卵巢性激素的

作用”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］n.FSH的生理作用不包括

A.促進(jìn)卵泡生長(zhǎng)發(fā)育

B.激活顆粒細(xì)胞芳香化酶

C.刺激卵泡膜細(xì)胞合成雄烯二酮

D.調(diào)節(jié)優(yōu)勢(shì)卵泡的選擇

E.促使卵巢內(nèi)竇狀卵泡群的募集

參考答案：C

參考解析：卵巢雌激素的合成是由卵泡膜細(xì)胞與顆粒細(xì)胞在FSH與LH的共同作

用下完成的：LH與卵泡膜細(xì)胞LH受體結(jié)合后可使膽固醇形成睪酮和雄烯二酮，

后兩者進(jìn)入顆粒細(xì)胞內(nèi)成為雌激素的前身物質(zhì)；FSH與顆粒細(xì)胞上FSH受體結(jié)合

后激活芳香化酶，將睪酮和雄烯二酮分別轉(zhuǎn)化為雌二醇和雌酮，進(jìn)入血液循環(huán)

和卵泡液中。所以C是LH的作用。掌握“卵巢性激素的作用”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］12.關(guān)于催乳激素的敘述，不正確的是

A.由腺垂體嗜堿性細(xì)胞分泌

B.具有促進(jìn)乳汁合成的功能

C.為多肽激素

D.促甲狀腺激素釋放激素可刺激其分泌

E.垂體疾患是引起高催乳素血癥最常見(jiàn)的原因

參考答案：A

參考解析：PRL是由腺垂體的催乳細(xì)胞分泌的由198個(gè)氨基酸組成的多肽激素，

具有促進(jìn)乳汁合成功能。其分泌主要受下丘腦釋放入門(mén)脈循環(huán)的多巴胺（PRL抑

制因子）抑制性調(diào)節(jié)。促甲狀腺激素釋放激素（TRH）亦能刺激PRL的分泌。由

于多巴胺與GnRH對(duì)同一刺激或抑制作用常同時(shí)發(fā)生效應(yīng)，因此，當(dāng)GnRH的分

泌受到抑制時(shí)，可出現(xiàn)促性腺激素水平下降，而PRL水平上升，臨床表現(xiàn)為閉

經(jīng)泌乳綜合征。掌握“卵巢性激素的作用”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］13.關(guān)于FSH及LH的敘述，不正確的是

A.都是類(lèi)固醇激素

B.均呈脈沖式分泌

C.均由a及B兩個(gè)亞基肽鏈組成，B亞基決定激素特異抗原性

D.由腺垂體分泌

E.受卵巢性激素和抑制素的調(diào)節(jié)

參考答案：A

參考解析：腺垂體的促性腺激素細(xì)胞分泌卵泡刺激素（FSH）和黃體生成素

（LH）o它們對(duì)GnRH的脈沖式刺激起反應(yīng)，自身亦呈脈沖式分泌，并受卵巢性

激素和抑制素的調(diào)節(jié)。FSH和LH均為糖蛋白激素，皆由a與B兩個(gè)亞單位肽鏈

以共價(jià)鍵結(jié)合而成。掌握“卵巢性激素的作用”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］14.關(guān)于性激素周期性變化的敘述，正確的是

A.孕激素有兩高峰，排卵后高峰較高

B.雌激素有兩高峰，排卵后的峰值較平坦

C.雌、孕激素的峰值在排卵后第14日形成

D.黃體分泌雌激素和孕激素，如未受精迅即退化

E.在整個(gè)月經(jīng)周期中均有較大量雌孕激素

參考答案：B

參考解析：排卵前，由卵泡的顆粒細(xì)胞和卵泡膜細(xì)胞協(xié)同產(chǎn)生；排卵后，由黃

體細(xì)胞產(chǎn)生。故在一個(gè)月經(jīng)周期中，雌激素有兩個(gè)高峰。排卵后的峰值較平

坦。孕激素有一個(gè)排卵后高峰；排卵后第7?8日循環(huán)中孕激素達(dá)到高峰，雌激

素亦達(dá)到又一高峰。黃體分泌雌激素和孕激素，如未受精于排卵后9?10日開(kāi)

始退化。孕激素在排卵后才會(huì)產(chǎn)生。掌握“卵巢性激素的作用”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］15.女性一生各階段的生理特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是

A.女性胎兒在宮內(nèi)時(shí)，其外陰、子宮、卵巢及乳房可有一定程度發(fā)育

B.兒童期的陰道流血，均屬生理現(xiàn)象

C.兒童期卵泡可啟動(dòng)生長(zhǎng)，但不能發(fā)育成熟

D.青春期生長(zhǎng)加速主要相關(guān)激素為E、GH,IGF-1

E.絕經(jīng)過(guò)渡期指卵巢功能衰竭至最后一次月經(jīng)的時(shí)期

參考答案：B

參考解析：B項(xiàng)敘述太絕對(duì)，故選之。假月經(jīng)：出生后新生兒血中女性激素水平

因脫離母體迅速下降，可出現(xiàn)少量陰道流血。此為生理現(xiàn)象。但是除此之外其

他的陰道流血不一定第生理現(xiàn)象。掌握“女性一生各時(shí)期的生理特點(diǎn)”知識(shí)

點(diǎn)。

［單選題］16.以下描述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.有性生活的育齡婦女，月經(jīng)過(guò)期1周，即應(yīng)懷疑妊娠

B.哺乳期月經(jīng)未恢復(fù)的婦女，不可能懷孕

C.早孕反應(yīng)多在停經(jīng)6周出現(xiàn)，妊娠12周消失

D.妊娠早期可出現(xiàn)尿頻癥狀，妊娠12周以后尿頻癥狀可自行消失

E.妊娠試驗(yàn)有假陽(yáng)性和假陰性的可能

參考答案：B

參考解析：哺乳期未來(lái)月經(jīng)也是可能懷孕的，如果有過(guò)無(wú)避孕措施的性生活，

而自己又有惡心等懷孕癥狀，那么就要引起重視。掌握“女性一生各時(shí)期的生

理監(jiān)占”知滬占

［單通題］17.美學(xué)排卵的描述，正確的是

A.排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前14日左右

B.周期性規(guī)律排卵自青春期開(kāi)始

C.在FSH作用下黃體形成

D.每一月經(jīng)周期，兩卵巢各排出一個(gè)卵子

E.卵泡內(nèi)壓力過(guò)大導(dǎo)致排卵

參考答案：A

參考解析：青春期此時(shí)月經(jīng)周期不規(guī)則。性成熟期18歲開(kāi)始，歷時(shí)約30年，

此期卵巢功能成熟，出現(xiàn)周期性排卵。在LH的作用下黃體形成；每一個(gè)月經(jīng)周

期，一側(cè)卵巢排出一個(gè)卵子。LH高峰形成導(dǎo)致排卵，不是壓力過(guò)大。掌握“月

經(jīng)及月經(jīng)期的臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］18.關(guān)于H-P-0軸的敘述，錯(cuò)誤的是

A.下丘腦是H-P-0軸的啟動(dòng)中心

B.卵巢在促性腺激素的作用下發(fā)生周期性排卵，并伴有性激素的周期性分泌

C.卵巢可分泌類(lèi)固醇激素

D.GnRH對(duì)其本身合成、分泌的抑制稱(chēng)為短反饋

E.腺垂體可分泌FSH、LH及PRL

參考答案：D

參考解析：下丘腦是HP。的啟動(dòng)中心，GnRH的分泌受垂體促性腺激素和卵巢性

激素的反饋調(diào)節(jié)，包括起促進(jìn)作用的正反饋和起抑制作用的負(fù)反饋調(diào)節(jié)。反饋

調(diào)節(jié)包括長(zhǎng)反饋、短反饋和超短反饋三種。長(zhǎng)反饋指卵巢分泌到循環(huán)中的性激

素對(duì)下丘腦的反饋?zhàn)饔?；短反饋是指垂體激素對(duì)下丘腦GnRH分泌的負(fù)反饋調(diào)

節(jié)；超短反饋是指GnRH對(duì)其本身合成的負(fù)反饋調(diào)節(jié)。掌握“月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)”

矢口/點(diǎn)。

［單謂說(shuō)］19.子宮內(nèi)膜周期性變化最可靠的方法是

A.診斷性刮宮行病理檢查

B.測(cè)定雌激素在體內(nèi)的含量

C.鏡檢宮頸黏液

D.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查

E.測(cè)定基礎(chǔ)體溫曲線(xiàn)

參考答案：A

參考解析：子宮內(nèi)膜周期性變化最可靠的方法是診斷性刮宮行病理檢查。掌握

“月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜及生殖器其他部位的周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］20.以下敘述錯(cuò)誤的是

A.胎盤(pán)隔將胎盤(pán)母體面分隔成20?30個(gè)母體葉

B.底蛻膜構(gòu)成胎盤(pán)的母體部分

C.羊膜光滑，無(wú)血管、神經(jīng)及淋巴，具有一定的彈性

D.妊娠中期以后羊水的主要來(lái)源是母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液

E.葡萄糖是以易化擴(kuò)散方式通過(guò)胎盤(pán)，氨基酸、維生素C和維生素B以主動(dòng)運(yùn)

輸方式通過(guò)胎盤(pán)，游離脂肪酸、水、鉀、鈉和鎂及脂溶性維生素以單純擴(kuò)散方

式通過(guò)胎盤(pán)

參考答案：D

參考解析：妊娠早期的羊水，主要是母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液，妊

娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的主要來(lái)源。妊娠晚期胎兒肺參與羊水的生

成；羊膜、臍帶及胎兒皮膚也生成少量的羊水。掌握“胚胎、胎兒發(fā)育特征及

胎兒生理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］21.最早發(fā)育的內(nèi)分泌腺是

A.性腺

B.垂體

C.胸腺

D.甲狀腺

E.胰島

參考答案：D

參考解析：甲狀腺于妊娠第6周開(kāi)始發(fā)育，妊娠10T2周已能合成甲狀腺激

素。是最早發(fā)育的內(nèi)分泌腺。掌握“胚胎、胎兒發(fā)育特征及胎兒生理特點(diǎn)”知

識(shí)點(diǎn)。

［'選速題］22.妊娠期間子宮的生理變化描述錯(cuò)誤的是

A.子宮增大最初受內(nèi)分泌激素的影響，以后的子宮增大系因子宮腔內(nèi)壓力增加

B.子宮峽部在妊娠12周以后，逐漸伸展拉長(zhǎng)變薄，擴(kuò)展成為子宮腔的一部分

C.妊娠晚期的子宮腔容量約5000ml,是非孕期的5001000倍，子宮重量增加

20倍，主要是子宮肌細(xì)胞肥大

D.妊娠早期，宮頸黏液分泌量增多，稀薄

E.自妊娠12?14周起，子宮出現(xiàn)不規(guī)則無(wú)痛性收縮，稱(chēng)為Braxton-Hicks收縮

參考答案：D

參考解析：妊娠早期，宮頸黏液分泌量增多，形成黏稠的黏液栓，有保護(hù)子宮

腔免受外來(lái)感染侵襲的作用。掌握“妊娠期母體變化”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］23.妊娠期間血液系統(tǒng)的變化正確的是

A.紅細(xì)胞增加多于血漿增加，出現(xiàn)血液相對(duì)濃縮

B.應(yīng)在妊娠中、晚期開(kāi)始補(bǔ)充鐵劑，以滿(mǎn)足胎兒和孕婦的需要

C.白細(xì)胞于妊娠30周達(dá)高峰，以淋巴細(xì)胞增多為主

D.血容量于妊娠6?8周開(kāi)始增加，至妊娠40周達(dá)高峰

E.妊娠末期紅細(xì)胞沉降率減慢

參考答案：B

參考解析：血容量于妊娠6?8周開(kāi)始增加，至妊娠32?34周達(dá)高峰，增加

40%?45%,維持此水平直至分娩。血漿增加多于紅細(xì)胞增加，出現(xiàn)血液相對(duì)稀

釋?zhuān)h(huán)血量相對(duì)增加。白細(xì)胞于妊娠7?8周開(kāi)始增加，至妊娠30周達(dá)高

峰，主要為中性粒細(xì)胞增多，淋巴細(xì)胞增加不多，單核細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞無(wú)

改變。妊娠期血液處于高凝狀態(tài)。血小板略有變化，但不明顯。纖維蛋白原增

至4.5g/L。妊娠晚期凝血酶原時(shí)間及部分孕婦凝血活酶時(shí)間輕度縮短，妊娠末

期紅細(xì)胞沉降率加快。妊娠期纖維蛋白溶酶原增加，優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間延長(zhǎng)，

表明妊娠期間纖溶活性降低。掌握“妊娠期母體變化”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］24.妊娠早期，子宮均勻?qū)ΨQ(chēng)增大超出盆腔是在

A.妊娠8周

B.妊娠10周

C.妊娠12周

D.妊娠14周

E.妊娠16周

參考答案：C

參考解析：妊娠早期子宮呈球形或橢圓形，妊娠12周以后，子宮均勻?qū)ΨQ(chēng)增大

并超出盆腔。掌握“妊娠期母體變化”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］25.下列選項(xiàng)中，不是成功妊娠所必備的基本條件是

A.輸卵管通暢，使精子和卵子能夠結(jié)合

B.健康的精子

C.成熟的卵子

D.子宮內(nèi)膜與受精卵發(fā)育同步

E.子宮內(nèi)膜存在輕微的炎癥反應(yīng)

參考答案：E

參考解析：成功妊娠應(yīng)該具備的基本條件為有正常的精子和卵子，以及適宜精

子生成的液體（精液）。而且輸精管道通暢無(wú)阻。子宮內(nèi)環(huán)境適合于受精卵的

著床和繼續(xù)發(fā)育。掌握“受精與受精卵發(fā)育輸送與著床”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］26.以下哪個(gè)選項(xiàng)不是著床必須具備的條件

A.透明帶消失

B.孕婦體內(nèi)有足量的雌激素和孕酮

C.子宮僅在窗口期允許受精卵著床

D.囊胚和子宮內(nèi)膜的非同步發(fā)育

E.囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞

參考答案：D

參考解析：受精卵著床必須具備的條件有：①透明帶消失；②囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)

胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞；③囊胚和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育且功能協(xié)調(diào)；④體內(nèi)分泌

足夠量的雌激素和孕酮。成功著床需要由黃體分泌的雌、孕激素支持的子宮內(nèi)

膜具有容受性。子宮內(nèi)膜的容受性?xún)H在月經(jīng)周期第20?24日之間才具有，也即

窗口期，子宮僅在極短的窗口期允許受精卵著床。掌握“受精與受精卵發(fā)育輸

送與著床”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］27.關(guān)于胎盤(pán)的激素，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.HPL是一種蛋白激素

B.hCG是一種蛋白激素

C.hCG在妊娠5?6周血清濃度達(dá)最高峰

D.HPL在妊娠34?36周達(dá)高峰

E.主要合成激素和酶

參考答案：C

參考解析：hCG在妊娠8?10周血清濃度達(dá)最高峰。掌握“胎兒附屬物的形成及

其功能”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］28.下列選項(xiàng)中不是促使胎頭下降的因素

A.宮縮時(shí)通過(guò)羊水傳導(dǎo)，壓力經(jīng)胎軸傳至胎頭

B.腹肌收縮力

C.宮縮時(shí)宮底直接壓迫胎臀

D.膈肌收縮力

E.肛提肌收縮力

參考答案：E

參考解析：肛提肌收縮力有協(xié)助胎先露部在骨盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用。掌握

“枕先露的分娩機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］29.產(chǎn)后1周的產(chǎn)婦，正常子宮應(yīng)

A.10周妊娠大小

B.13周妊娠大小

C.11周妊娠大小

D.12周妊娠大小

E.14周妊娠大小

參考答案：D

參考解析：子宮于產(chǎn)后1周降為恥骨聯(lián)合上方（12周妊娠大?。?，產(chǎn)后10天子

宮降至盆腔內(nèi)，腹部檢查不可捫及，產(chǎn)后6周，子宮恢復(fù)至非孕期大小。掌握

“產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］30.分娩后外陰水腫，逐漸消退是在產(chǎn)后

A.半日內(nèi)

B.2?3日內(nèi)

C.4?7日內(nèi)

D.7—10日內(nèi)

E.10—14日內(nèi)

參考答案：B

參考解析：分娩后外陰水腫，于產(chǎn)后2?3日內(nèi)逐漸消退。掌握“產(chǎn)褥期母體變

化”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］31.妊娠晚期陰道流血最常見(jiàn)的原因

A.前置胎盤(pán)

B.胎盤(pán)早剝

C.羊水過(guò)多

D.胎膜早破

E.過(guò)期妊娠

參考答案：A

參考解析：妊娠晚期陰道流血最常見(jiàn)的原因是前置胎盤(pán)。掌握“產(chǎn)前出血”知

識(shí)點(diǎn)。

［單選題］32.關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥敘述錯(cuò)誤的是

A.主要危及孕婦安全

B.主要發(fā)生在妊娠晚期

C.以皮膚瘙癢和膽汁酸高值為特點(diǎn)

D.考慮與雌激素水平高有關(guān)

E.有地域差異

參考答案：A

參考解析：1.對(duì)孕婦的影響ICP患者伴發(fā)明顯的脂肪痢時(shí)，脂溶性維生素K的

吸收減少，致使凝血功能異常，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。

［單選題］33.妊娠期高血壓疾病不包括

A.妊娠期高血壓

B.子癇前期

C.子癇

D.妊娠合并慢性高血壓

E.胎盤(pán)早剝

參考答案：E

參考解析：妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血

壓并發(fā)子癇前期和妊娠合并慢性高血壓。掌握“妊娠期高血壓疾病”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］34.胎兒生長(zhǎng)受限的分類(lèi)不包括

A.內(nèi)因性均稱(chēng)型FGR

B.外因性不均稱(chēng)型FGR

C.混合型FGR

D.原發(fā)性FGR

E.內(nèi)因性不均稱(chēng)型FGR

參考答案：E

參考解析：內(nèi)因性均稱(chēng)型FGR又稱(chēng)原發(fā)性FGR,外因性不均稱(chēng)型FGR又稱(chēng)繼發(fā)性

FGR,內(nèi)因性均稱(chēng)型FGR和外因性不均稱(chēng)型FGR合稱(chēng)為外因勻稱(chēng)型FGR,又稱(chēng)為

混合型FGR。掌握“胎兒生長(zhǎng)發(fā)育異?！敝R(shí)點(diǎn)。

［單選題］35.面先露時(shí)，為轉(zhuǎn)為頒前位分娩，須后位可于胎兒面部達(dá)盆底時(shí)向內(nèi)

旋轉(zhuǎn)

A.35°

B.100°

C.150°

D.135°

E.50°

參考答案：D

參考解析：頒前位若其它正常可經(jīng)陰道分娩；亥頁(yè)后位可于胎兒面部達(dá)盆底時(shí)向

內(nèi)旋轉(zhuǎn)135。，轉(zhuǎn)為頸前位分娩。掌握“胎位異常”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］36.下列疾病中哪項(xiàng)最容易引起產(chǎn)后出血

A.雙胎妊娠

B.羊水過(guò)多

C.宮縮乏力

D.單角子宮

E.胎膜早破

參考答案：C

參考解析：產(chǎn)后出血常見(jiàn)原因依次是子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷和

產(chǎn)科并發(fā)內(nèi)科疾病所致凝血功能異常。掌握“產(chǎn)后出血”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］37.產(chǎn)后出血高發(fā)時(shí)段在

A.胎兒娩出后至胎盤(pán)娩出前

B.胎兒娩出后至產(chǎn)后24小時(shí)

C.產(chǎn)后2小時(shí)

D胎兒娩出24小時(shí)內(nèi)

E.胎盤(pán)娩出24小時(shí)后

參考答案：C

參考解析：產(chǎn)后出血高發(fā)時(shí)段在產(chǎn)后2小時(shí)。掌握“產(chǎn)后出血”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］38.由于分娩中羊水突然進(jìn)入母體血液而引起的并發(fā)癥中不包括

A.急性肺栓塞

B.過(guò)敏性休克

C.DIC

D腎衰竭

E.血壓升高

參考答案：E

參考解析：過(guò)敏性休克可引起I型變態(tài)反應(yīng)，會(huì)出現(xiàn)血壓驟降、DIC、出現(xiàn)嚴(yán)重

的產(chǎn)后出血。休克、DIC及腎急性缺血可導(dǎo)致腎衰竭。掌握“羊水栓塞”知識(shí)

點(diǎn)。

［單選題］39.關(guān)于子宮破裂的下列描述恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.均發(fā)生在分娩期

B.破裂均在子宮下段

C.子宮破裂時(shí)臨床表現(xiàn)不明顯

D.不完全性子宮破裂需嚴(yán)密觀察方能發(fā)現(xiàn)

E.使用子宮收縮藥與子宮破裂無(wú)關(guān)

參考答案：D

參考解析：子宮破裂指在妊娠晚期或分娩期子宮體部或子宮下段發(fā)生的破裂。

原因?yàn)樽訉m手術(shù)史、阻塞性難產(chǎn)未及時(shí)恰當(dāng)處理、產(chǎn)程中縮宮素使用不當(dāng)及難

產(chǎn)時(shí)手術(shù)不當(dāng)。診斷完全性子宮破裂多無(wú)困難，不完全性子宮破裂只有嚴(yán)密觀

察方能發(fā)現(xiàn)。掌握“子宮破裂”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］40.關(guān)于婦科病史采集注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是

A.態(tài)度應(yīng)和藹，必要時(shí)加以啟發(fā)、暗示、誘導(dǎo)

B.對(duì)危急癥患者應(yīng)在初步掌握病情后立即搶救

C.外院轉(zhuǎn)診者應(yīng)索閱病情介紹

D.常規(guī)詢(xún)問(wèn)末次月經(jīng)時(shí)間

E.產(chǎn)后月經(jīng)不調(diào)的婦女應(yīng)詢(xún)問(wèn)有無(wú)產(chǎn)后大出血史

參考答案：A

參考解析：態(tài)度應(yīng)和藹、耐心細(xì)致，必要時(shí)加以啟發(fā)，但要避免暗示和臆測(cè)。

掌握“婦科病史與檢查”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］41.四步觸診法檢查的內(nèi)容不包括

A.宮底高度

B.宮縮頻率

C.胎產(chǎn)式

D.胎先露

E.胎先露銜接情況

參考答案：B

參考解析：四步觸診法是通過(guò)觸診判定胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位、胎先露是否

銜接、子宮大小是否與孕周相符，并估計(jì)胎兒的大小和羊水量的多少的方法。

掌握“婦科病史與檢查”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］42.卵巢性索-間質(zhì)向上皮分化形成

A.間質(zhì)細(xì)胞瘤

B.卵泡膜細(xì)胞瘤

C.纖維瘤

D.顆粒細(xì)胞瘤

E.脂質(zhì)細(xì)胞瘤

參考答案：D

參考解析：性索-間質(zhì)腫瘤約占卵巢腫瘤的5%。性索間質(zhì)來(lái)源于原始體腔的間葉

組織，可向男女兩性分化。向上皮分化形成顆粒細(xì)胞瘤或支持細(xì)胞瘤；向間質(zhì)

分化形成卵泡膜細(xì)胞瘤或間質(zhì)細(xì)胞瘤。此類(lèi)腫瘤常有內(nèi)分泌功能，又稱(chēng)功能性

卵巢腫瘤。掌握“卵巢腫瘤”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］43.下列選項(xiàng)中，大多為良性腫瘤的是

A.無(wú)性細(xì)胞瘤

B.卵泡膜細(xì)胞瘤

C.顆粒細(xì)胞瘤

D.庫(kù)肯勃瘤

E.內(nèi)胚竇瘤

參考答案：B

參考解析：卵泡膜細(xì)胞瘤：常與顆粒細(xì)胞瘤同時(shí)存在，但也可單一存在。良性

多為單側(cè)，圓形、卵圓形或分葉狀，表面被覆薄的有光澤的纖維包膜。切面為

實(shí)性、灰白色。鏡下見(jiàn)瘤細(xì)胞短梭形，胞質(zhì)富含脂質(zhì)，細(xì)胞交錯(cuò)排列呈漩渦

狀。瘤細(xì)胞團(tuán)為結(jié)締組織分隔。常合并子宮內(nèi)膜增生甚至子宮內(nèi)膜癌。惡性較

少見(jiàn)，預(yù)后比卵巢上皮性癌好。掌握“卵巢腫瘤”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］44.子宮肌瘤組織中含量最高的激素為

A.孕酮

B.睪酮

C.雌二醇

D.雌酮

E.催乳激素

參考答案：C

參考解析：子宮肌瘤組織中雌激素受體和雌二醇含量較正常子宮肌組織高。掌

握“子宮肌瘤”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］45.子宮內(nèi)膜癌病灶浸潤(rùn)達(dá)1/2肌層，癌局限于宮體內(nèi)，(FIGO,

2009)分期為

A.IA期

B.IB期

C.IIIB期

DII期

E.IIIA期

參考答案：B

參考解析：I期癌局限于宮體內(nèi)

IA期：腫瘤浸潤(rùn)深度V1/2肌層

IB期：腫瘤浸潤(rùn)深度21/2肌層掌握“子宮內(nèi)膜增生與子宮內(nèi)膜癌”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］46.子宮平滑肌肉瘤ni期指

A.腫瘤局限于宮體

B.腫瘤侵及腹腔組織

C.腫瘤浸潤(rùn)至宮頸

D.腫瘤局限于盆腔范圍

E.侵犯上腹腔或已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

參考答案：B

參考解析：FIGO,2009年指定的手術(shù)病理分期：

I期：腫瘤局限于宮體；

II期：腫瘤浸及盆腔；

III期：腫瘤侵及腹腔組織（不包括子宮腫瘤突入腹腔）；

IV期：膀胱和（或）直腸或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。掌握“子宮肉瘤”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］47.關(guān)于葡萄胎，下列描述正確的是

A多為惡性病變

B.可分1完全性和部分性葡萄胎，其中大多數(shù)為部分性葡萄胎

C.屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞惡性腫瘤

D.葡萄胎也稱(chēng)水泡狀胎塊，是指妊娠后胎盤(pán)絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，終末絨毛轉(zhuǎn)變

呈水泡，相連成串

E.組織學(xué)特點(diǎn)為間質(zhì)內(nèi)有豐富血管

參考答案：D

參考解析：葡萄胎為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。葡萄胎可分為完全性和部分性葡萄

胎，其中大多數(shù)為完全性葡萄胎。為良性病變，部分可有惡變傾向。組織學(xué)特

點(diǎn)為滋養(yǎng)細(xì)胞呈不同程度增生、絨毛間質(zhì)水腫、間質(zhì)血管消失。掌握“葡萄

胎”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題"8關(guān)于月經(jīng)的闡述，下列說(shuō)法恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.以往月經(jīng)正常，此次停經(jīng)超過(guò)2個(gè)月經(jīng)周期為繼發(fā)性閉經(jīng)

B.年齡超過(guò)16歲有第二性征發(fā)育仍無(wú)月經(jīng)來(lái)潮為原發(fā)性閉經(jīng)

C.閉經(jīng)是卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)導(dǎo)致的月經(jīng)停止

D.以往月經(jīng)正常，月經(jīng)停止6個(gè)月以上就是繼發(fā)性閉經(jīng)

E.由于病理性原因月經(jīng)停止為繼發(fā)性閉經(jīng)

參考答案：B

參考解析：繼發(fā)性閉經(jīng)指以往曾建立規(guī)律月經(jīng)，因病理原因出現(xiàn)月經(jīng)停止6個(gè)

月以上或按自身原來(lái)的月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上。原發(fā)性閉經(jīng)指年齡超

過(guò)14歲，第二性征未發(fā)育；或年齡超過(guò)16歲，第二性征已發(fā)育，月經(jīng)還未來(lái)

潮。閉經(jīng)為常見(jiàn)的婦科癥狀，表現(xiàn)為無(wú)月經(jīng)或月經(jīng)停止。妊娠、哺乳期等月經(jīng)

不來(lái)潮屬于生理現(xiàn)象，不在討論之列。掌握“閉經(jīng)”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］49.下列疾病中哪項(xiàng)不屬于卵巢性閉經(jīng)

A.卵巢早衰

B.多囊卵巢綜合征

C.卵巢組織破壞

D.顱咽管瘤

E.雙側(cè)卵巢切除后

參考答案：D

參考解析：顱咽管瘤：瘤體增大可壓迫下丘腦和垂體柄引起閉經(jīng)、生殖器萎

縮、肥胖、顱內(nèi)壓增高、視力障礙等癥狀，也稱(chēng)肥胖生殖無(wú)能營(yíng)養(yǎng)不良癥，屬

于下丘腦閉經(jīng)。掌握“閉經(jīng)”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］50.原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)的主要鑒別點(diǎn)是

A.發(fā)病時(shí)間

B.月經(jīng)是否規(guī)律

C.初潮年齡

D.有無(wú)盆腔器質(zhì)性疾病

E.是否需要使用鎮(zhèn)痛藥

參考答案：D

參考解析：痛經(jīng)的概念是指月經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛、墜脹，伴腰酸或

其他不適，程度較重以致影響生活和工作質(zhì)量者。痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)?/p>

類(lèi)，前者是指生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變所致的痛經(jīng)，后者系指由于盆腔器質(zhì)性疾

病如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎或?qū)m頸狹窄等所引起的痛經(jīng)。掌握“痛經(jīng)”知識(shí)

點(diǎn)。

［單選題］51.關(guān)于絕經(jīng)概念恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.停經(jīng)6個(gè)月可判定絕經(jīng)

B.子宮+一側(cè)卵巢切除可導(dǎo)致人工絕經(jīng)

C.人工絕經(jīng)者一般不發(fā)生絕經(jīng)綜合征

D：絕經(jīng)年齡早晚與卵泡的儲(chǔ)備數(shù)量和卵泡消耗量有關(guān)

E.自然絕經(jīng)者更容易發(fā)生絕經(jīng)綜合征

參考答案：D

參考解析：絕經(jīng)是指卵巢功能衰退，月經(jīng)停止。掌握“圍絕經(jīng)期綜合征”知識(shí)

點(diǎn)。

［單選題］52.下列描述不屬于異常子宮出血時(shí)子宮內(nèi)膜病理改變的是

A.單純型增生

B.復(fù)雜型增生

C.不典型增生

D.增殖期子宮內(nèi)膜

E.萎縮型子宮內(nèi)膜

參考答案：C

參考解析：不典型增生不屬于異常子宮出血的范疇，屬于癌前病變。掌握“無(wú)

排卵性功血”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］53.特納綜合征的臨床表現(xiàn)不正確的是

A.面容呆板

B.兩眼間距寬

C.身材矮小

D.第二性征發(fā)育正常

E.蹊頸、盾狀胸、肘外翻

參考答案：D

參考解析：特納綜合征臨床表現(xiàn)為：面容呆板、兩眼間距寬、身材矮?。ú蛔?/p>

150cm）、蹊頸、盾狀胸、肘外翻；第二性征不發(fā)育、子宮發(fā)育不良及原發(fā)性閉

經(jīng)。掌握“兩性畸形”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］54.臨床最常見(jiàn)的兩性畸形

A.真兩性畸形

B.腎上腺生殖綜合征

C.男性假兩性畸形

D.單純性性腺發(fā)育不全

E.混合性性腺發(fā)育不全

參考答案：B

參考解析：先天性腎上腺皮質(zhì)增生是臨床上最常見(jiàn)的兩性畸形為女性男性化的

性發(fā)育異常，又稱(chēng)腎上腺生殖綜合征，為常染色體隱性遺傳性疾病。掌握“兩

性畸形”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］55.關(guān)于子宮發(fā)育畸形，以下說(shuō)法不正確的是

A.殘角子宮系僅一側(cè)副中腎管發(fā)育，對(duì)側(cè)副中腎管未發(fā)育所致

B.單角子宮雖然仍可以妊娠，但流產(chǎn)率增高

C.雙角子宮一般無(wú)癥狀

D.單角子宮時(shí)，未發(fā)育側(cè)的卵巢、輸卵管、腎臟多缺如

E.雙子宮可不影響受孕

參考答案：A

參考解析：殘角子宮系一側(cè)副中腎管發(fā)育，另一側(cè)副中腎管中下段發(fā)育缺陷所

致。掌握“女性生殖器官發(fā)育異?！敝R(shí)點(diǎn)。

［單選題］56.先天性腎上腺皮質(zhì)增生的描述不正確的是

A.為常染色體隱性遺傳性疾病

B.患者子宮、輸卵管和卵巢均存在

C.以17-羥化酶缺乏最為常見(jiàn)

D.患者的女性男性化可因雄激素增高的時(shí)間不同而有明顯差異

E.部分遲發(fā)型腎上腺皮質(zhì)增生患者可晚至青春期月經(jīng)來(lái)潮后發(fā)病

參考答案：C

參考解析：先天性腎上腺皮質(zhì)增生CAH以21-羥化酶缺乏最為常見(jiàn)。先天性腎上

腺皮質(zhì)增生癥是一組先天性常染色體隱性遺傳疾病，是由于類(lèi)固醇激素合成過(guò)

程中酶的先天性缺陷，導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)束狀帶合成的皮質(zhì)醇完全或部分受阻。

臨床上可出現(xiàn)女性男性化或性幼稚，男性假性性早熟或女性化，導(dǎo)致假兩性畸

形。此外可有低血鈉或高血壓等多種綜合征。掌握“女性生殖器官發(fā)育異

常”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題以下女性生殖器官發(fā)育異常中，合并子宮內(nèi)膜異位癥可能性最大的

是

A.始基子宮

B.幼稚子宮

C.先天性無(wú)陰道

D.處女膜閉鎖

E.鞍狀子宮

參考答案：D

參考解析：處女膜閉鎖有正常月經(jīng)來(lái)潮，但經(jīng)血流出不暢，易發(fā)生腹腔返流，

引起子宮內(nèi)膜異位癥。掌握“女性生殖器官發(fā)育異?！敝R(shí)點(diǎn)。

［單選題］58.藥物避孕的機(jī)制不包括

A.抑制排卵

B.改變宮頸黏液性狀

C.改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能

D.影響輸卵管功能

E.阻止精子與卵子的結(jié)合

參考答案：E

參考解析：藥物避孕的作用機(jī)制是抑制排卵、改變宮頸黏液性狀、改變子宮內(nèi)

膜形態(tài)與功能、影響輸卵管功能。掌握“藥物避孕”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］59.下述關(guān)于藥學(xué)技術(shù)人員的職責(zé)表述錯(cuò)誤的是

A.應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、保管、供應(yīng)等各項(xiàng)制度規(guī)定

B.不謀取個(gè)人私利，不收受商業(yè)賄賂

C.不違規(guī)統(tǒng)計(jì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥數(shù)據(jù)信息

D.以商業(yè)為目的的統(tǒng)方

E.加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，自覺(jué)執(zhí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度

參考答案：D

參考解析：藥劑人員的行為規(guī)范規(guī)定：不私自銷(xiāo)售、使用非正常途徑采購(gòu)的藥

品，不違規(guī)為商業(yè)目的統(tǒng)方。掌握“醫(yī)師行為規(guī)范”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］60.醫(yī)德評(píng)價(jià)方式不包括

A.衛(wèi)生行政制裁

B.量化考評(píng)

C.內(nèi)心信念

D.傳統(tǒng)習(xí)俗

E.社會(huì)輿論

參考答案：A

參考解析：醫(yī)德評(píng)價(jià)方式包括社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念和量化考評(píng)。掌

握“醫(yī)療行為中的倫理道德”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］61.女性，25歲，已婚，3年來(lái)未避孕，GoPo,以往月經(jīng)稀發(fā)，有多

毛、肥胖等癥狀，現(xiàn)因停經(jīng)3個(gè)月就診，B超示雙側(cè)卵巢增大，兩側(cè)卵巢內(nèi)各有

10個(gè)以上直徑為2?9nlm無(wú)回聲區(qū)，呈車(chē)輪狀排列，余未見(jiàn)異常?；A(chǔ)體溫單

相，此時(shí)子宮內(nèi)膜改變最可能是

A.增殖期

B.分泌期晚期子宮內(nèi)膜

C.分泌期

D.分泌期分泌功能不足

E.呈蛻膜樣改變

參考答案：A

參考解析：患者為多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征無(wú)排卵，所以沒(méi)有孕激

素，子宮內(nèi)膜只有雌激素作用，所以是增殖期改變。掌握“月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜

及生殖器其他部位的周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］62.患者，女，25歲，G4PO,末次人流為6個(gè)月前，人流后一直無(wú)月經(jīng)

來(lái)潮，自測(cè)基礎(chǔ)體溫呈雙相，其可能原因是

A.子宮內(nèi)膜海綿層被破壞

B.子宮內(nèi)膜基底層被破壞

C.子宮內(nèi)膜功能層被破壞

D.子宮內(nèi)膜致密層與功能層被破壞

E.子宮內(nèi)膜海綿層與致密層被破壞

參考答案：B

參考解析：子宮內(nèi)膜基底層破壞后將不會(huì)形成正常的月經(jīng)周期來(lái)潮，但卵巢功

能正常，所以基礎(chǔ)體溫還是雙相。掌握“月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜及生殖器其他部位

的周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］63.女性，30歲。結(jié)婚5年不孕。月經(jīng)周期不規(guī)律，刮宮組織學(xué)表明有

排卵，其子宮內(nèi)膜應(yīng)是

A.增殖期早期

B.增殖期中期

C.萎縮型

D.增殖期晚期

E.分泌期

參考答案：E

參考解析：一個(gè)月經(jīng)周期按照組織學(xué)觀察一般分為3期，即：增生期，分泌期

和月經(jīng)期。子宮內(nèi)膜功能層受卵巢激素的影響而隨卵巢呈周期性變化。這種變

化是逐漸移行的緩慢過(guò)程，在雌激素作用下，內(nèi)膜表面上皮、腺體、間質(zhì)、血

管均呈增生性變化，稱(chēng)為增殖期；到黃體形成后孕激素作用下，使子宮內(nèi)膜呈

分泌反應(yīng)，稱(chēng)為分泌期。掌握“月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜及生殖器其他部位的周期性

變化”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］64.妊娠39周孕婦，此時(shí)胎盤(pán)合成達(dá)高峰的激素是

A.人絨毛膜促性腺激素

B.人胎盤(pán)生乳素

C.雌激素

D.孕激素

E.催乳素

參考答案：B

參考解析：人胎盤(pán)生乳素妊娠39?40周達(dá)高峰并維持至分娩，產(chǎn)后迅速下降，

產(chǎn)后7小時(shí)即檢測(cè)不到。掌握“胎兒附屬物的形成及其功能”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］65.28歲初產(chǎn)婦，孕36周，雙胎，分娩兩個(gè)同血型的女?huà)牒?，檢查為

兩個(gè)獨(dú)立的胎盤(pán)，兩個(gè)羊膜，兩個(gè)絨毛，最可能為

A.雙卵雙胎

B.雙羊膜囊單絨毛膜雙胎

C.聯(lián)體雙胎

D.單羊毛膜單絨毛膜單卵雙胎

E.雙羊膜囊雙絨毛膜單卵雙胎

參考答案：A

參考解析：雙胎的遺傳基因不完全相同，故形成的兩個(gè)胎兒有區(qū)別。胎盤(pán)多為

分離的兩個(gè)。形成兩個(gè)羊膜腔，中間隔有兩層羊膜及兩層絨毛膜，若兩個(gè)胎盤(pán)

融合，則兩層絨毛膜也融合。雙卵雙胎約占雙胎妊娠的70%,單卵雙胎約占雙胎

妊娠的30%。掌握“多胎妊娠”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］66.28歲孕婦，自覺(jué)胎動(dòng)減少，來(lái)院就診為過(guò)期妊娠，以下關(guān)于過(guò)期妊

娠的時(shí)間界定，正確的是

A.妊娠242周

B.妊娠41周

C.妊娠＞40周

D.妊娠40周

E.37周W妊娠W40周

參考答案：A

參考解析：平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則，妊娠達(dá)到或超過(guò)42周尚未分娩者稱(chēng)過(guò)期妊娠。

掌握“過(guò)期妊娠”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］67.25歲，己婚，停經(jīng)H周，陰道大量出血3小時(shí)，血壓

80/50mmHg,婦科檢查：宮頸口松，有組織堵塞于宮口，可能的診斷是

A.早期流產(chǎn)

B.完全流產(chǎn)

C.宮頸息肉

D.稽留流產(chǎn)

E.晚期流產(chǎn)

參考答案：A

參考解析：流產(chǎn)發(fā)生于妊娠12周前者，稱(chēng)為早期流產(chǎn)。掌握“流產(chǎn)”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］68.女性，37歲，GiPoo妊娠24周，有原發(fā)性高血壓病史4年，糖尿病

史8年，B超檢查示：羊水過(guò)多。本例發(fā)生羊水過(guò)多最可能的原因是

A.高齡初產(chǎn)

B.不明原因

C.妊娠合并糖尿病

D.妊娠合并高血壓

E.胎兒神經(jīng)管畸形

參考答案：C

參考解析：糖尿病孕婦的胎兒血糖也會(huì)增高，引起多尿而排入羊水中，引起羊

水過(guò)多。掌握“羊水過(guò)多”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］69.初產(chǎn)婦，平素月經(jīng)規(guī)律，妊娠22周，數(shù)日內(nèi)子宮迅速增大，似妊

娠足月，孕婦出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥。來(lái)院就診，最可能的病因?yàn)?/p>

A.羊水過(guò)多

B.葡萄胎

C.雙胎妊娠

D.巨大兒

E.妊娠合并糖尿病

參考答案：A

參考解析：羊水在數(shù)日內(nèi)迅速增加。壓迫癥狀嚴(yán)重，稱(chēng)為急性羊水過(guò)多。掌握

“羊水過(guò)多”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］70.女，26歲。第一胎分娩中，宮口開(kāi)全2小時(shí)10分鐘，先露S+1,

胎位LOT,宮縮由強(qiáng)轉(zhuǎn)為中已40分鐘，宮縮間隔也由2.5分鐘延長(zhǎng)為4?5分

鐘，診斷為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。造成這種情況最常見(jiàn)的原因是下列哪一項(xiàng)

A.宮縮乏力

B.產(chǎn)婦衰竭

C.骨盆出口狹窄

D.中骨盆平面狹窄

E.胎兒過(guò)大

參考答案：D

參考解析：教材中有如下描述：中骨盆平面狹窄時(shí)，胎頭多于宮口近開(kāi)全時(shí)完

成內(nèi)旋轉(zhuǎn)，因此持續(xù)性枕后（橫）位可使減速期及第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，尤其多導(dǎo)致

第二產(chǎn)程延長(zhǎng)及胎頭下降延緩與停滯。骨盆出口平面狹窄時(shí)，導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮

乏力及第二產(chǎn)程停滯，胎頭雙頂徑不能通過(guò)骨盆出口。掌握“產(chǎn)道異常”知識(shí)

點(diǎn)。

［單選題］71.初孕婦，25歲。妊娠42周，縮宮素引產(chǎn)已3日，出現(xiàn)面部明顯水

腫，體重增加1.5kg,血壓130/84mmHg,心率88次/分，尿少，尿蛋白

（土），既往無(wú)腎臟病史。本例最大的可能是

A.子癇前期

B.仰臥位綜合征

C.妊娠所致腎臟損害

D.縮宮素引起的抗利尿作用

E.過(guò)期妊娠，胎盤(pán)功能減退

參考答案：D

參考解析：縮宮素有抗利尿作用，導(dǎo)致水的重吸收增加，可出現(xiàn)尿少。掌握

“產(chǎn)力異?！敝R(shí)點(diǎn)。

［單選題］72.某卵巢癌患者術(shù)后病理報(bào)告提示：大網(wǎng)膜、腸系膜內(nèi)及肝表面、膈

表面均有癌轉(zhuǎn)移，最大直徑為2.5cm,余未見(jiàn)轉(zhuǎn)移。該患者分期應(yīng)

A.IIC期

B.IIIB期

C.IIIC期

D.IIIA期

E.IV期

參考答案：C

參考解析：in期腫瘤累及單側(cè)或雙側(cè)卵巢、輸卵管或原發(fā)性腹膜癌，伴有細(xì)胞

學(xué)或組織學(xué)證實(shí)的盆腔外腹膜轉(zhuǎn)移或證實(shí)存在腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

IIIA1僅有腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（細(xì)胞學(xué)或組織學(xué)證實(shí)）

IIIA1（i）淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最大直徑WIOmm

IIIA1（ii）淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最大直徑＞10mm

IIIA2顯微鏡下盆腔外腹膜受累，伴或不伴腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

IIIB肉眼盆腔外腹膜轉(zhuǎn)移，病灶最大直徑W2cm,伴或不伴腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

IIIC肉眼盆腔外腹膜轉(zhuǎn)移，病灶最大直徑＞2cm,伴或不伴腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

（包括腫瘤蔓延至肝包膜和脾，但未轉(zhuǎn)移到臟器實(shí)質(zhì)）掌握“卵巢腫瘤”知識(shí)

點(diǎn)。

［單選題］73.患者，26歲，人流術(shù)后半年，陰道不規(guī)則流血，近1個(gè)月開(kāi)始厭

食、惡心、肝區(qū)痛，肝臟超聲，見(jiàn)多個(gè)異?；芈?，血hCG明顯增高，診斷為絨

癌肝轉(zhuǎn)移，其分期為

A.I期

B.Ha期

C.Hb期

D.III期

E.IV期

參考答案：E

參考解析：I期：病變局限于子宮（無(wú)轉(zhuǎn)移）。n期：病變擴(kuò)散，但仍局限于

生殖器（附件、陰道、闊韌帶）。Ila：病變轉(zhuǎn)移局限于宮旁、附件。11b：病

變轉(zhuǎn)移至陰道。III期：病變轉(zhuǎn)移至肺，有或無(wú)生殖系統(tǒng)病變。IV期：所有其他

轉(zhuǎn)移。掌握“絨癌”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］74.女性，24歲，13歲月經(jīng)初潮，既往按月來(lái)潮。無(wú)性生活史，停經(jīng)4

個(gè)月來(lái)診。詢(xún)問(wèn)病史，節(jié)食+服用減肥藥物1年，體重下降25%,現(xiàn)體重指數(shù)

18kg/m2,婦科B超正常。該患者閉經(jīng)的分類(lèi)屬于

A.下丘腦性閉經(jīng)

B,子宮性閉經(jīng)

C.原發(fā)性閉經(jīng)

D.垂體性閉經(jīng)

E.卵巢性閉經(jīng)

參考答案：A

參考解析：由于體重下降，身體脂肪含量下降，過(guò)度節(jié)食可導(dǎo)致閉經(jīng)，屬于下

丘腦性閉經(jīng)。掌握“閉經(jīng)”知識(shí)點(diǎn)。

［單選題］75.30歲，女性，既往月經(jīng)規(guī)律，因精神分裂癥長(zhǎng)期服用奮乃靜等藥

物，出現(xiàn)停經(jīng)5個(gè)月伴泌乳，妊娠試驗(yàn)陰性，該患者應(yīng)診斷為

A.原發(fā)性閉經(jīng)

B.子宮性閉經(jīng)

C.卵巢性閉經(jīng)

D.垂體性閉經(jīng)

E.下丘腦性閉經(jīng)

參考答案：E

參考解析：藥物性閉經(jīng)：長(zhǎng)期應(yīng)用留體類(lèi)避孕藥及某些藥物，如吩睡嗪衍生物

（奮乃靜、氯丙嗪）、利血平等，可引起繼發(fā)性閉經(jīng)，其機(jī)制是藥物抑制下丘

腦分泌GnRH或通過(guò)抑制下丘腦多巴胺，使垂體分泌催乳素增多。藥物性閉經(jīng)通

常是可逆的，停藥后3?6個(gè)月月經(jīng)多能自然恢復(fù)。掌握“閉經(jīng)”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.雌激素

B.FSH

C.雄激素

D.孕激素

E.LH

［單選題］1.促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育

A.雌激素

B.FSH

C.雄激素

D.孕激素

E.LH

參考答案：D

參考解析：掌握“卵巢性激素的作用”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.雌激素

B.FSH

C.雄激素

D.孕激素

E.LH

［單選題］2.與顆粒細(xì)胞上其受體，結(jié)合后可激活芳香化酶活性

A.雌激素

B.FSH

C.雄激素

D.孕激素

E.LH

參考答案：B

參考解析：掌握“卵巢性激素的作用”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.雌激素

B.FSH

C.雄激素

D.孕激素

E.LH

［單選題］3.減緩子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)和增殖，抑制陰道上皮的增生和角化

A.雌激素

B.FSH

C.雄激素

D.孕激素

E.LH

參考答案：C

參考解析：掌握“卵巢性激素的作用”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.雌激素

B.FSH

C.雄激素

D.孕激素

E.LH

［單選題］4.協(xié)同F(xiàn)SH促進(jìn)卵泡發(fā)育

A.雌激素

B.FSH

C.雄激素

D.孕激素

E.LH

參考答案：A

參考解析：掌握“卵巢性激素的作用”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.雌激素

B.FSH

C.雄激素

D.孕激素

E.LH

［單選題］5.卵泡膜細(xì)胞有其受體，結(jié)合后使細(xì)胞內(nèi)膽固醇形成睪酮和雄烯二酮

A.雌激素

B.FSH

C.雄激素

D.孕激素

E.LH

參考答案：E

參考解析：孕激素促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育。雄激素減緩子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)和增殖，抑

制陰道上皮的增生和角化。雌激素協(xié)同F(xiàn)SH促進(jìn)卵泡發(fā)育。卵巢雌激素的合成

是由卵泡膜細(xì)胞與顆粒細(xì)胞在FSH與LH的共同作用下完成的：LH與卵泡膜細(xì)胞

LH受體結(jié)合后可使膽固醇形成睪酮和雄烯二酮，后兩者進(jìn)入顆粒細(xì)胞內(nèi)成為雌

激素的前身物質(zhì)；FSH與顆粒細(xì)胞上FSH受體結(jié)合后激活芳香化酶，將睪酮和雄

烯二酮分別轉(zhuǎn)化為雌二醇和雌酮，進(jìn)入血液循環(huán)和卵泡液中。掌握“卵巢性激

素的作用”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.分泌期分泌功能不足

B.分泌期

C.增殖期

D.混合型子宮內(nèi)膜

E.呈蛻膜樣改變

［單選題］6.基礎(chǔ)體溫雙相，但高溫相上升緩慢且持續(xù)時(shí)間短，此時(shí)子宮內(nèi)膜改

變最可能為

A.分泌期分泌功能不足

B.分泌期

C.增殖期

D.混合型子宮內(nèi)膜

E.呈蛻膜樣改變

參考答案：A

參考解析：考慮黃體功能不足，子宮內(nèi)膜形態(tài)一般表現(xiàn)為分泌期內(nèi)膜，腺體分

泌不良，間質(zhì)水腫不明顯或腺體與間質(zhì)發(fā)育不同步。內(nèi)膜活檢顯示分泌反應(yīng)落

后2日。掌握“月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜及生殖器其他部位的周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

I分裝期分泌功能不足

B.分泌期

C.增殖期

D.混合型子宮內(nèi)膜

E.呈蛻膜樣改變

［單選題］7.患者為多囊卵巢綜合征，子宮內(nèi)膜改變最可能

A.分泌期分泌功能不足

B.分泌期

C.增殖期

D.混合型子宮內(nèi)膜

E.呈蛻膜樣改變

參考答案：C

參考解析：多囊卵巢綜合征多為不排卵，所以子宮內(nèi)膜表現(xiàn)為增殖期子宮內(nèi)

膜。掌握“月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜及生殖器其他部位的周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

1分￡期分泌功能不足

B.分泌期

C.增殖期

D.混合型子宮內(nèi)膜

E.呈蛻膜樣改變

［單選題］8.女性，30歲，GR,月經(jīng)周期正常，因經(jīng)期延長(zhǎng)、出血量多，測(cè)基礎(chǔ)

體溫雙相，但下降緩慢，婦科檢查未見(jiàn)異常。于其月經(jīng)第6日行診斷性刮宮，

此時(shí)子宮內(nèi)膜改變最可能

A.分泌期分泌功能不足

B.分泌期

C.增殖期

D.混合型子宮內(nèi)膜

E.呈蛻膜樣改變

參考答案：D

參考解析：經(jīng)期延長(zhǎng)，出血量多，基礎(chǔ)體溫雙相，考慮為子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

（黃體萎縮不全），黃體萎縮不全時(shí)，月經(jīng)期第5?6日仍能見(jiàn)到呈分泌反應(yīng)的

子宮內(nèi)膜。常表現(xiàn)為混合型子宮內(nèi)膜，即殘留的分泌期內(nèi)膜與出血壞死組織及

新增生的內(nèi)膜混合共存。掌握“月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜及生殖器其他部位的周期性

變化”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

I分房期分泌功能不足

B.分泌期

C.增殖期

D.混合型子宮內(nèi)膜

E.呈蛻膜樣改變

［單選題］9.女性，20歲，平素月經(jīng)規(guī)律，6/28,因停經(jīng)40天就診，查尿妊娠試

驗(yàn)陽(yáng)性，此時(shí)子宮內(nèi)膜改變最可能

A.分泌期分泌功能不足

B.分泌期

C.增殖期

D.混合型子宮內(nèi)膜

E.呈蛻膜樣改變

參考答案：E

參考解析：妊娠期子宮內(nèi)膜表現(xiàn)為蛻膜變。掌握“月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜及生殖器

其他部位的周期性變化”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.第5天

B.第3天

C.第4天

D.第6?7天

E.第7?8天

［單選題］10.受精卵分裂成桑柩胚發(fā)生在受精后

A.第5天

B.第3天

C.第4天

D.第6?7天

E.第7?8天

參考答案：B

參考解析：掌握“受精與受精卵發(fā)育輸送與著床”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.第5天

B.第3天

C.第4天

D.第6?7天

E.第7?8天

［單選題］n.早期囊胚進(jìn)入子宮腔發(fā)生在受精后

A.第5天

B.第3天

C.第4天

D.第6?7天

E.第7?8天

參考答案：C

參考解析：掌握“受精與受精卵發(fā)育輸送與著床”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.第5天

B.第3天

C.第4天

D.第6?7天

E.第7?8天

［單選題］12.晚期囊胚開(kāi)始著床發(fā)生在受精后

A.第5天

B.第3天

C.第4天

D.第6?7天

E.第7?8天

參考答案：D

參考解析：約在受精后第3天，分裂成由16個(gè)細(xì)胞組成的實(shí)心細(xì)胞團(tuán)，稱(chēng)為桑

根胚。約在受精后的第4天，早期囊胚進(jìn)入子宮腔，在子宮腔內(nèi)繼續(xù)分裂發(fā)育

成晚期囊胚。約在受精后第6?7天，晚期囊胚透明帶消失之后開(kāi)始著床。掌握

“受精與受精卵發(fā)育輸送與著床”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.早期流產(chǎn)

B.生化妊娠

C.稽留流產(chǎn)

D.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)

E.晚期流產(chǎn)

［單選題］13.胚胎已死亡滯留在宮腔內(nèi)未能及時(shí)排出者

A.早期流產(chǎn)

B.生化妊娠

C.稽留流產(chǎn)

D.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)

E.晚期流產(chǎn)

參考答案：C

參考解析：稽留流產(chǎn)又稱(chēng)為過(guò)期流產(chǎn)。指胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內(nèi)未能及

時(shí)自然排出者。表現(xiàn)為早孕反應(yīng)消失，有先兆流產(chǎn)癥狀或無(wú)任何癥狀，子宮不

再增大反而縮小。掌握“流產(chǎn)”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.早期流產(chǎn)

B.生化妊娠

C.稽留流產(chǎn)

D.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)

E.晚期流產(chǎn)

［單選題］14.發(fā)生在孕12周前的流產(chǎn)

A.早期流產(chǎn)

B.生化妊娠

C.稽留流產(chǎn)

D.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)

E.晚期流產(chǎn)

參考答案：A

參考解析：妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者，稱(chēng)為流產(chǎn)。發(fā)生在

妊娠12周前者，稱(chēng)為早期流產(chǎn)，而發(fā)生在妊娠12周或之后者，稱(chēng)為晚期流

產(chǎn)。掌握“流產(chǎn)”知識(shí)點(diǎn)。

共享答案題

A.早期流產(chǎn)

B.生化妊娠

C.稽留流產(chǎn)

D.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)

E.晚期流產(chǎn)

［單選題］15.發(fā)生于月經(jīng)期前的流產(chǎn)

A.早期流產(chǎn)

B.生化妊娠

C.稽留流產(chǎn)

D.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)

E.晚期流產(chǎn)

參考答案：B

參考解析