中藥學驅(qū)蟲藥培訓課件

中藥學驅(qū)蟲藥2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥2概述

一、定義：

以驅(qū)除或殺滅人體寄生蟲為主要作用，治療蟲證的藥物。二、藥性特點：味苦，部分藥有毒，主歸脾、胃、大腸經(jīng)2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥3概述

腸寄生蟲，主要有蛔蟲、鉤蟲、線蟲、蟯蟲等，患腸寄生蟲病的患者，大都在糞便中可檢查出蟲卵（除鉤蟲由皮膚接觸感染外）臨床表現(xiàn)：有的可能沒有明顯癥狀，有的可出現(xiàn)繞臍腹痛，時作時止，形體消瘦，不思飲食，或多食易餓，或嗜食異物等鉤蟲病還可能有面色萎黃、全身浮腫等蟯蟲病主要出現(xiàn)肛門瘙癢2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥4概述三、使用注意患蟲病日久而腹有積滯者，可配合消導藥同用；如脾胃虛弱者，可配健脾藥；體質(zhì)虛弱者，可配補虛藥驅(qū)蟲藥最好在空腹時服，使藥力直接作用于蟲體，以提高療效。如排便不暢者，在必要時可適當配合瀉下藥，以增強排蟲作用2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥5概述三、使用注意在使用驅(qū)蟲藥時，必須注意劑量，對某些具有毒性的驅(qū)蟲藥，不能過量，以免中毒蛔蟲竄動時，腹痛劇烈，不能驅(qū)蟲，要以安蛔為主2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥6教學要求掌握驅(qū)蟲藥的概念、功效、適應范圍及使用注意；掌握使君子、苦楝皮、檳榔的性味、歸經(jīng)、功效、主治、常用配伍、用量用法、使用注意等；熟悉雷丸、鶴草芽、南瓜子的性味、功效、主治、用量用法、使用注意等。2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥7使君子【藥用】本品為使君子科植物使君子科植物的成熟種子2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥8【性味與歸經(jīng)】甘，溫入脾、胃經(jīng)使君子2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥9使君子

驅(qū)蟲特點：氣味香甜，殺蟲兼驅(qū)蟲主殺：蛔蟲消積——小兒疳積用法用量：炒香嚼服，6-9g；小兒每歲每日1粒，總量不超過20粒；空腹服用，每日1次，連用3天。

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苦楝皮【藥用】苦楝皮

為楝科植物苦楝

Meliaazedarach

L.或川楝MeliatoosendanSieb.etZucc.的根皮或干皮。2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥11苦楝皮苦，寒。有毒殺蟲——特點：善驅(qū)蛔蟲（作用最強）應用：蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲等療癬——疥癬濕瘡注意：不可過量或持續(xù)服用。體虛者慎用，肝病忌用。2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥12南瓜子

2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥13南瓜子

殺蟲——絳蟲病兼通乳用法用量：生品研粉，每次60～120g，冷開水調(diào)服。

2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥14鶴草芽2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥16檳榔【藥用】本品為棕櫚科植物檳榔的成熟種子2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥17檳榔【性味與歸經(jīng)】辛、苦，溫歸胃、大腸經(jīng)2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥18檳榔殺蟲—特點：殺蟲兼瀉下

主殺：絳蟲，亦殺姜片蟲及其他腸道寄生蟲病。行氣消積—食積氣滯，腹脹便秘或痢疾里急后重(效如奔馬）行水

—水腫，腳氣腫痛注意：驅(qū)殺絳蟲、姜片蟲60——120g，其他6—12g。脾虛氣陷者慎服。

2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥19雷丸【藥用】白蘑科真菌雷丸OmphalialapidescensSchroet的菌核。2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥202024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥21雷丸

苦，寒。有小毒殺蟲——特點：驅(qū)殺絳蟲作用較強。應用：絳蟲、鉤蟲及蛔蟲病。【用法用量】忌高溫處理。宜入丸散，每次6～15g，每天3次，飯后冷開水調(diào)服，連用3天。

2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥22貫眾【藥用】本品為叉蕨科植物貫眾的根莖及葉柄殘基2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥23貫眾殺蟲——多種腸道寄生蟲病清熱解毒——風熱感冒，溫病斑疹及痄腮炒炭涼血止血——血熱吐衄，便血崩漏2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥24雄黃

辛、苦，溫。有毒殺蟲——蟲積腹痛解毒——癰疽疔毒，疥癬，蛇蟲咬傷（蛇見雄黃骨頭酥）用法用量：入丸散服，每次0.15g～0.3g。外用適量。注意：忌火煅（雄黃見火毒如砒），孕婦禁用。

2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥25大蒜殺蟲——鉤蟲、蟯蟲解毒消腫——癰癤腫毒，癬瘡止痢——泄瀉、痢疾

2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥26鶴虱【藥用】本品為菊科植物天名精的果實（北鶴虱），或傘型植物野胡蘿卜的果實（南鶴虱）。2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥27鶴虱【性味與歸經(jīng)】苦、辛，平。有小毒。入脾、胃經(jīng)。【功效】殺蟲【臨床應用】用于蟲積腹痛等癥

本品可用于多種腸寄生蟲病，用治蛔蟲、蟯蟲等小兒蟲積腹痛病癥，常與檳榔、使君子、川楝子等配合應用?！咎幏接妹窥Q虱、北鶴虱（曬干用）【用量與用法】一錢至三錢，煎服【方劑舉例】安蟲散《小兒藥證直訣》

鶴虱、川楝子、胡粉、枯白礬治小兒蟲病2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥28其它具有驅(qū)蟲功效的藥物驅(qū)蟲（殺蟲）蘆薈、芫花、牽牛子（瀉下藥）、萹蓄（利水滲濕藥）、吳茱萸、花椒（祛寒藥）、川楝子（理氣藥）、干漆（活血祛瘀藥）、百部（化痰止咳平喘藥）、藜蘆（涌吐藥）等。安蛔：烏梅（收澀藥）2024/9/15中藥學驅(qū)蟲藥29小結應用驅(qū)蟲藥，首先需要明確診斷，然后根據(jù)腸寄生蟲種類，選用相應的藥物治療