一月上旬主治醫(yī)師資格考試《內(nèi)科》沖刺測試卷（附答案）

一月上旬主治醫(yī)師資格考試《內(nèi)科》沖刺測試卷（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、糖尿病酮癥酸中毒時血酮體大于

A、以上都不是

B、15mmol/L

C、8mmol/L

D、5mmol/L

E、lOmmol/L

【參考答案】：B

2、男，15歲。有持續(xù)發(fā)熱史。查體左下肢肌張力下降，肌萎縮，

腱反射消失，病理反射陰性，呈弛緩性癱瘓。右下肢檢查未發(fā)現(xiàn)異常。

雙下肢均無感覺障礙。病變部位為

A、脊髓左側(cè)腰微段前角運動細胞損傷

B、脊髓右側(cè)腰能段前角運動細胞損傷

C、脊髓左側(cè)皮質(zhì)脊髓束損傷

D、脊髓右側(cè)皮質(zhì)脊髓束損傷

E、脊髓左側(cè)皮質(zhì)脊髓前束損傷

【參考答案】：A

3、下列哪種類型心絞痛不屬于自發(fā)性心絞痛？

A、臥位型心絞痛

B、惡化型心絞痛

C、變異型心絞痛

D、中間綜合征

E、梗死后心絞痛

【參考答案】：B

4、少尿指尿量

A、小于1500ml/天

B、小于100ml/天

C、小于400ml/天

D、小于50ml/天

E、小于500ml/天

【參考答案】：C

5、男性，65歲，因疲勞、乏力2個月，皮膚瘀斑和黑便3天來診,

發(fā)現(xiàn)脾肋下3cm,化驗Hbl55g/L,WBC14.5X109/L,分類N70%,

L30%,PLT1250X109/L,骨髓增生明顯活躍，診斷為骨髓增殖性疾病。

下列不屬于骨髓增殖性疾病的是

A、骨髓增生異常綜合征

B、真性紅細胞增多癥

C、原發(fā)性血小板增多癥

D、慢性粒細胞白血病

E、原發(fā)性骨髓纖維化癥

【參考答案】：A

6、急性腎盂腎炎選擇藥物的依據(jù)是

A、尿中細菌計數(shù)

B、病人癥狀

C、尿沉渣涂片革蘭染色檢查

D、尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗

E、以上都不是

【參考答案】：D

7、男性患者，酒宴后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，嘔吐，可能是

A、胰腺炎

B、脾破裂

C、病毒性肝炎

D、結(jié)核型腹膜炎

E、細菌性痢疾

【參考答案】：A

8、結(jié)核菌體引起變態(tài)反應(yīng)的物質(zhì)是

A、脂肪酸

B、脂質(zhì)

C、蛋白質(zhì)

D、多肽

E、多糖復(fù)合物

【參考答案】：C

9、關(guān)于甲狀旁腺功能減退癥所致外胚層組織營養(yǎng)變化，下列說法

錯誤的是

A、糾正低鈣血癥可使白內(nèi)障不再發(fā)展

B、患者可有皮膚干燥、脫屑

C、糾正低鈣血癥可使白內(nèi)障恢復(fù)正常

D、患者易患念珠菌感染

E、白內(nèi)障頗為常見

【參考答案】：C

10、需常規(guī)加用激素治療的結(jié)核病有

A、繼發(fā)性肺結(jié)核

B、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

C、結(jié)核性腦膜炎

D、腎結(jié)核

E、原發(fā)性肺結(jié)核

【參考答案】：C

11、男性，65歲，酒精性肝硬化5年，因感染服用紅霉素后肝功

能惡化，并出現(xiàn)肝腎綜合征。下列檢查結(jié)果中哪一項與患者的I臨床情

況不符合

A、血尿素氮、肌酊升高

B、尿肌酎濃度均大于血肌酎濃度

C、尿滲透壓〉血滲透壓

D、尿鈉lOmmol/L

E、尿沉渣RBO50/HP

【參考答案】：E

12、以下何種藥物可引起中毒性心肌炎

A、青霉素

B、利多卡因

C、消炎痛

D、環(huán)抱素

E、阿霉素

【參考答案】：E

13、患者，女，37歲，既往體健，突發(fā)劇烈頭痛之后意識喪失。

查體無神經(jīng)系統(tǒng)陽性定位體征，應(yīng)進行的最恰當檢查為

A、頭顱CT平掃

B、頸動脈造影

C、動態(tài)心電監(jiān)測

D、頭顱CT增強掃描

E、腰椎穿刺

【參考答案】：A

14、下列除哪一項外均屬胃腸道的基本生理功能

A、轉(zhuǎn)運和消化食物

B、解毒

C、攝取

D、排泄廢物

E、吸收營養(yǎng)

【參考答案】：B

15、院外金黃色葡萄球菌肺炎首選治療是

A、青霉素

B、耐青霉素酶的p內(nèi)酰胺類抗生素

C、廣譜半合成青霉素

D、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

E、氨基糖甘類

【參考答案】：A

16、炭疽的傳染源主要為

A、受感染的病人

B、病人的嘔吐物及大便

C、被污染的畜產(chǎn)品

D、牛、羊、豬、犬等受染的家畜

E、以上均不是

【參考答案】：D

17、產(chǎn)后大出血所致的腺垂體功能減退癥，起病癥狀多為

A、閉經(jīng)不孕

B、產(chǎn)后無乳少乳

C、畏寒肥胖

D、粘液性水腫

E、低血糖、低血壓發(fā)作

【參考答案】：B

18、女性，68歲，慢性肺心病患者，近日來病情加重，吐黃膿痰,

雙下肢水腫，肺部有干濕性啰音。血常規(guī)：白細胞計數(shù)18X109/L,

中性粒細胞82%,首要的治療為

A、控制感染

B、氧療

C、糾正酸堿失衡

D、解痙祛痰

E、強心利尿

【參考答案】：A

19、ATD治療時外周血白細胞(WBC)減少的停藥指征是

A、WBC低于4乘以十的九次方/L或中性粒細胞低于1.5乘以十的

九次方/L

B、WBC低于2.5乘以十的九次方/L或中性粒細胞低于1.5乘以

十的九次方/L

C、WBC低于2乘以十的九次方/L或中性粒細胞低于1.5乘以十的

九次方/L

D、WBC低于3乘以十的九次方/L或中性粒細胞低于1.5乘以十的

九次方/L

E、WBC低于3.5乘以十的九次方/L或中性粒細胞低于1.0乘以

十的九次方/L

【參考答案】：D

20、暈厥常發(fā)生于以下哪種瓣膜病變

A、二尖瓣狹窄

B、主動脈瓣狹窄

C、二尖瓣關(guān)閉不全

D、主動脈瓣關(guān)閉不全

E、三尖瓣關(guān)閉不全

【參考答案】：B

21、心室顫動后，病人將在多長時間內(nèi)發(fā)生不可逆性腦損害

A、2?3min

B、3?5min

C、4?6min

D、6?8min

E、6?lOmin

【參考答案】：C

22、有關(guān)腎臟疾病的降壓治療，下列哪項不正確

A、降壓治療可提高終末期腎衰竭患者的存活率和生活質(zhì)量

B、腎小球病變常常伴有高血壓

C、慢性腎衰竭90%出現(xiàn)高血壓

D、持續(xù)存在的高血壓是加速腎功能惡化的重要原因

E、降壓治療應(yīng)選擇具有腎保護作用的藥物

【參考答案】：A

23、男性，40歲。右上腹脹痛、乏力、食欲減退2月就診。體檢:

肝肋下3cm,質(zhì)硬，脾未及，右季肋部聽到吹風(fēng)樣血管雜音，應(yīng)考慮

A、肝靜脈阻塞綜合征

B、門靜脈血栓形成

C、原發(fā)性肝癌

D、肝硬化失代償期

E、肝膿腫

【參考答案】：C

24、男性，65歲，診斷肺心病右心衰，經(jīng)抗生素利尿劑治療后，

水腫消退，但出現(xiàn)躁動，四肢肌肉抽動，治療宜選用

A、增加氧流量

B、強心劑

C、氯化鉀

D、呼吸興奮劑

E、鎮(zhèn)靜劑

【參考答案】：C

25、白血病中最常見的是

A、慢淋白血病

B、急淋白血病

C,急非淋白血病

D、毛細胞白血病

E、慢粒白血病

【參考答案】：C

26、乙肝病毒相關(guān)性腎炎診斷的最基本條件是

A、既往有乙肝病史

B、血清HBV抗原（+）

C、患腎小球腎炎，并可除外狼瘡性腎炎等繼發(fā)性腎小球疾病

D、腎臟切片上找到HBV抗原

E、具有乙肝及腎小球疾病的臨床表現(xiàn)

【參考答案】：D

27、干燥綜合征合并雙下肢皮膚紫瘢，最可能原因是

A、血小板降低

B、過敏

C、雌激素代謝異常

D、血管脆性改變

E、血管炎

【參考答案】：E

28、惡性組織細胞病最常見的癥狀是

A、發(fā)熱

B、全身乏力

C、淋巴結(jié)腫大

D、貧血、出血

E、黃疸

【參考答案】：A

29、慢性腎盂腎炎有效的治療方法是

A、靜點氨節(jié)青霉素

B、靜點慶大霉素

C、調(diào)節(jié)尿的酸堿度

D、口服毗哌酸

E、聯(lián)合輪換應(yīng)用抗生素

【參考答案】：E

30、流行性出血熱造成休克的主要原因

A、小血管通透性增加，血漿外滲血容量銳減

B、DIC引起出血

C、腦部金黃色葡萄菌感染毒素引起

D、水電解質(zhì)失衡

E、用退熱劑過多大量出汗

【參考答案】：A

31、男,30歲，肺炎。查體：體溫35.9℃,血壓60/50mmHg(8

/6.7kPa,),脈搏136次/分，治療除控制感染外，首要的處理應(yīng)該

是

A、使用強心劑

B、補充血容量

C、使用血管活性藥物

D、使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素

E、使用利尿劑

【參考答案】：B

32、對于門脈性肝硬化組織學(xué)變化，下列哪項不正確

A、匯管區(qū)增寬

B、假小葉形成

C、肝內(nèi)動脈及靜脈小支無異常變化

D、假小葉內(nèi)肝細胞有壞死及再生

E、新生肝細胞形成假膽管

【參考答案】：C

33、下列哪項不是抗甲亢治療的副作用

A、浸潤性突眼

B、全血減少

C、甲狀腺功能減低

D、中毒性肝炎

E、粒細胞減少

【參考答案】：B

34、對于慢性支氣管炎的病因，不正確的是

A、感染

B、吸煙

C、過敏因素

D、精神因素

E、自主神經(jīng)功能失調(diào)

【參考答案】：D

35、腦型瘧疾以下哪點處理是錯誤的

A、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

B、輸液，維持水，電解質(zhì)與酸堿平衡

C、對腦水腫患者給予脫水劑

D、抽搐痙攣者給予止痙藥物

E、靜脈快速推注鹽酸氯喳注射液

【參考答案】：E

36、ACE抑制劑用于心力；衰竭主要的作用是

A、抑制交感神經(jīng)興奮

B、利尿

C、增強心臟收縮力

D、改善延緩心室重塑

E、降低血壓

【參考答案】：D

37、男性，40歲.確診支氣管擴張癥20余年，近2周來咳嗽.咳

膿性臭痰，伴發(fā)熱38.5℃,氣急加重就診.曾服過中藥，未用過抗生

素。痰普通培養(yǎng)有需氧革蘭氏陰性桿菌生長。而痰涂片革蘭氏陽性菌和

陰性菌均見到，并且有真菌菌絲。你認為下列哪一類感染可能性最大

A、需氧革蘭氏陰性桿菌感染

B、需氧革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌混合感染

C、需氧革蘭氏陰性桿菌和真菌混合感染

D、革蘭氏陰性菌和陽性菌混合感染

E、革蘭氏陰性菌、陽性菌和真菌混合感染

【參考答案】：B

38、幼年型皮肌炎與成人相比特征性表現(xiàn)為

A、治療效果較成人差

B、皮疹較成人為少

C、血管炎較成人明顯

D、預(yù)后較成人差

E、合并腫瘤者較成人多

【參考答案】：C

39、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎皮膚黏膜特征性表現(xiàn)是

A、溢膿性皮膚角化病

B、以上都不是

C、龜頭處無痛性潰瘍

D、面部手足可出現(xiàn)環(huán)形紅斑

E、眼受累可表現(xiàn)為：結(jié)膜炎、虹膜炎

【參考答案】：A

40、嚴重充血性心力衰竭患者的胸腔積液，最可能顯示下列哪項

A、比重＞1.015

B、總蛋白量30.9g/L

C、pH7.2

D、乳酸脫氫酶水平大約是血清的60%

E、蛋白含量低于血清蛋白的一半

【參考答案】：E

41、女性，65歲，反復(fù)咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周入院。

查體：神清，紫縉，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音及干鳴音，心率

120次/分，律齊。肝肋下3cm,雙下肢可凹性水腫。外周血白細胞

12X109/L,中性粒細胞80%。胸片示右下肺動脈干17cm,雙肺紋理

重。對該患者最重要的治療措施是

A、立即吸氧，靜點呼吸興奮劑

B、積極抗感染，保持呼吸道通暢

C、給予西地蘭糾正律失常

D、靜點氨茶堿和地塞米松

E、靜脈注射速尿，消除水腫

【參考答案】：B

42、十年內(nèi)Lg腎病患者進入尿毒癥的比例為

A、10%?20%

B、15%?30%

C、10%?30%

D、20%?40%

E、10%?15%

【參考答案】：A

43、關(guān)于蟒蟲病的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的

A、偶爾侵入肛門鄰近器官，引起異位并發(fā)癥

B、偶爾成蟲可以經(jīng)子宮侵入盆腔形成肉芽腫，易誤診為腫瘤

C、主要癥狀為肛周及會陰部奇癢，尤以夜間為甚

D、輕度感染即可引起畏寒、發(fā)熱

E、有時出現(xiàn)食欲不振、腹痛等癥狀

【參考答案】：D

44、下列哪一種支氣管癌的預(yù)后最差

A、鱗癌

B、腺癌

C、肺泡細胞癌

D、小細胞支氣管癌

E、以上所列舉的支氣管癌的預(yù)后相對都是好的

【參考答案】：D

45、早期診斷肢端肥大癥的最可靠方法是

A、測定血漿生長激素水平

B、蝶鞍X線攝片

C、頭顱CT掃描

D、胰島素低血糖試驗

E、口服葡萄糖抑制試驗

【參考答案】：E

46、神經(jīng)LymE病損害的腦神經(jīng)為

A、II

B、vni

c、vn

D、in

E、V

【參考答案】：C

47、有關(guān)亞急性甲狀腺炎的預(yù)后，正確的說法是

A、預(yù)后不良

B、有約半數(shù)患者發(fā)生永久性甲減

C、若治療不及時易發(fā)展為慢性甲狀腺炎

D、本病為自限性疾病，預(yù)后良好

E、大多數(shù)病情較重，不易痊愈

【參考答案】：D

48、女性，16歲。晚餐進食一碗剩板。1小時后出現(xiàn)上腹絞痛，并

持續(xù)性惡心、嘔吐。體溫37.0度，上腹部壓痛，腸鳴音活躍。白細胞

總數(shù)正常、中性粒細胞占76%,便常規(guī)正常。診斷首先考慮

A、急性胃炎

B、功能性消化不良

C、食物中毒

D、急性膽囊炎

E、急性胰腺炎

【參考答案】：A

49、男性，60歲，有高血壓5年，1周來咳嗽發(fā)熱，今日被家人發(fā)

現(xiàn)神志不清，送來急診。檢查：意識不清，有癲癇樣抽搐，肺內(nèi)濕啰音,

心率110次/min。Bpl7.33/8kPa(130/60mmHg),左側(cè)巴賓斯基征可

疑,WBC13X109-13.5義109/L尿糖(++++),酮體(一)。此例昏迷最

可能的原因是

A、腦血管意外

B、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

C、糖尿病酮癥酸中毒昏迷

D、感染中毒性腦病

E、以上都不是(1990)

【參考答案】：B

50、抗癲癩藥物治療的原則是

A、大量，突擊，靜脈用藥

B、按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，短期用藥，隨時改變品種

C、按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，長期規(guī)則用藥

D、長期規(guī)則用藥，禁酒

E、大劑量，短期，聯(lián)合用藥

【參考答案】：C

51、狂犬病病人具有特征性的病理變化是

A、腦組織有炎細胞侵潤

B、神經(jīng)細胞變性

C、急性彌漫性腦脊髓炎

D、腦組織有內(nèi)格里小體

E、可見Purkinje細胞

【參考答案】：D

52、男性，45歲，因雙下肢明顯浮腫就診。體檢：血壓16/

llkPa（120/82mmHg）,舌體積增大，口腔有出血性大皰，言語欠清，心

臟顯著普遍增大，心尖部有ni級收縮期吹風(fēng)樣雜音向左腋下傳導(dǎo)，肝肋

下兩指，質(zhì)中，脾肋下兩指，質(zhì)偏硬，腹水征（+）,雙下肢可陷性水腫

明顯。血紅蛋白95g/L,尿蛋白（++++）,24小時尿蛋白定量4.5g,圓

盤電泳示高分子蛋白尿，血清白蛋白32g/L,血肌酎180Hmol/L,X

線胸片示心影普遍增大，雙側(cè)胸腔少量積液。病程中常有腹瀉，糞便檢

查及培養(yǎng)無特殊發(fā)現(xiàn)。此例最可能的臨床診斷是

A、微小病變腎病

B、膜性腎病

C、淤血腎

D、系膜毛細血管性腎炎

E、淀粉樣變腎損害

【參考答案】：E

53、男，54歲，患慢乙肝已8年，近1個月來病情明顯加重，懷

疑為慢性重型肝炎，下列結(jié)果中不能作為診斷依據(jù)的是

A、黃疸明顯加重

B、轉(zhuǎn)氨酶增高

C、出現(xiàn)肝性腦病

D、肝臟迅速縮小

E、血小板明顯減少

【參考答案】：D

54、下述哪項不是霍亂的并發(fā)癥

A、急性肺水腫

B、急性腎功衰竭

C、低鉀綜合征

D、代謝性酸中毒，低鈉，低鈣

E、腸穿孔，腸出血

【參考答案】：E

55、經(jīng)皮腎動脈腔內(nèi)球囊擴張術(shù)治療適用于

A、腎動脈栓塞

B、大動脈炎性腎動脈狹窄

C、動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄

D、腎靜脈血栓形成

E、纖維肌性發(fā)育不良性腎動脈狹窄

【參考答案】：E

56、硬膜外血貼療法適用于

A、無先兆的偏頭痛

B、有先兆的偏頭痛

C、低顱壓性頭痛

D、特殊類型偏頭痛

E、緊張性頭痛

【參考答案】：C

57、淋巴瘤最重要的臨床特征是

A、發(fā)熱

B、貧血

C、淋巴結(jié)腫大

D、肝、脾大

E、全身衰竭

【參考答案】：C

58、選出下列構(gòu)成腎單位的組合

A、腎小球及腎小球囊

B、腎小體及其相應(yīng)的腎小管

C、系膜基質(zhì)及系膜細胞

D、近端腎小管及遠端腎小管

E、腎盂及腎盞

【參考答案】：B

59、垂體性侏儒癥治療的最佳選用藥物為

A、賽庚唳

B、澳隱亭

C、奧曲肽

D、生長激素

E、醋酸可的松

【參考答案】：D

60、Cushing綜合征患者出現(xiàn)性功能障礙的機制是

A、以上都不對

B、性器官對性激素的敏感性下降

C、大量皮質(zhì)醇對垂體促性腺激素的抑制作用

D、促性腺激素釋放激素減少

E、下丘腦產(chǎn)生促性腺激素減少

【參考答案】：C

61、在結(jié)節(jié)性多動脈炎(PAN)的臨床表現(xiàn)中少見的是

A、皮膚出現(xiàn)血管性紫斑

B、多發(fā)性單神經(jīng)炎和多神經(jīng)炎

C、干咳和肺部感染

D、腹痛、腹瀉和惡心、嘔吐

E、多發(fā)性肌痛和間歇性跛行

【參考答案】：C

62、脊髓前連合病變產(chǎn)生

A、交叉性感覺障礙

B、病變水平以下淺深感覺障礙

C、對側(cè)病變水平以下痛溫覺障礙

D、雙側(cè)節(jié)段性分離性感覺障礙

E、雙側(cè)節(jié)段性精細觸覺障礙

【參考答案】：D

63、在診斷脊髓壓迫癥時除根據(jù)臨床體征外，常需借助適當?shù)妮o助

檢查。以下檢查手段符合無創(chuàng)、能夠清晰顯示椎管內(nèi)病變性質(zhì)和部位等

特點的是

A、腰椎穿刺

B、脊柱X線平片

C、脊柱CT

D、脊柱MRI

E、脊髓碘油造影

【參考答案】：D

64、我國對傳染病分為甲類、乙類和丙類進行管理，是根據(jù)

A、發(fā)病率的高低

B、傳染性大小和危害性

C、是否能得到有效的治療

D、根據(jù)感染后免疫力是否持久

E、是否具有有效的疫苗預(yù)防

【參考答案】：B

65、引起慢性腎功能不全最常見的病因是

A、腎結(jié)核

B、腎腫瘤

C、腎小動脈硬化

D、慢性腎盂腎炎

E、慢性腎小球腎炎

【參考答案】：E

66、男性，34歲，診斷為嗜輅細胞瘤所致繼發(fā)性高血壓，擬手術(shù)

治療。術(shù)前降壓首選

A、a-阻滯劑

B、卡托普利

C、鈣拮抗劑

D、6-阻滯劑

E、硝普鈉

【參考答案】：A

67、男性患者，58歲，冠心病心衰患者，服地高辛及氫氯嘎嗪1

周后癥狀加重。心電圖示有多發(fā)性室性期前收縮二聯(lián)律。下列處理錯誤

的是

A、補鉀

B、吸氧

C、西地蘭

D、利多卡因

E、停氫氯嘎嗪改用螺內(nèi)酯（安體舒通）

【參考答案】：C

68、有癥狀的尿路感染最常見于

A、生育年齡的已婚女性

B、老年女性

C、兒童

D、老年男性

E、未婚少女

【參考答案】：A

69、關(guān)于消化性潰瘍的癌變，下列哪項是正確的？

A、十二指腸潰瘍的癌變率較高

B、胃潰瘍癌變常發(fā)生于潰瘍的邊緣

C、消化性潰瘍的癌變率大于10%

D、癥狀頑固經(jīng)嚴格的4周內(nèi)科治療無改善者

E、胃潰瘍癌變率與年齡無關(guān)

【參考答案】：B

70、關(guān)于成人腺垂體功能減退癥，正確的是

A、靶腺激素替代治療應(yīng)終身治療，應(yīng)激時也不能停藥，可適當減

少腎上腺皮質(zhì)激素等

B、當有感染引起敗血癥時，應(yīng)抗感染治療，并加大糖皮質(zhì)激素劑

量

C、當患者出現(xiàn)高熱，諳妄，煩躁不安時，可給予巴比妥類安眠藥

D、根據(jù)病情全面補充各種垂體激素

E、當患者出現(xiàn)垂體危象，有低體溫時，應(yīng)及時保溫，并給大量甲

狀腺激素

【參考答案】：B

71、患者男性，35歲，乏力消瘦2個月，腰部可見帶狀皰疹，血

中HIV抗體檢測陽性，CD4+T細胞0.3X109/L,總淋巴細胞數(shù)

1.2X109/L,此患者屬HIV感染的臨床分類的哪一類哪一級

A、A類3級

B、B類2級

C、B類3級

D、C類2級

E、C類3級

【參考答案】：B

72、女性，40歲。突然發(fā)冷，高熱伴腰痛，尿頻、尿急、尿痛，

腎區(qū)有壓痛和叩擊痛，尿蛋白微量，鏡檢：白細胞成堆，白細胞管型

1?2個/HP,腎功能正常，中段尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長，菌落計數(shù)大

于105/ml,血白細胞15.4X109/L,中性87%,最有可能的診斷是

A、急性膀胱炎

B、急性腎盂腎炎

C、慢性腎盂腎炎

D、下尿路感染

E、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作

【參考答案】：B

73、下述哪種繼發(fā)性高血壓最常見

A、原發(fā)性醛固酮增多癥

B、主動脈縮窄

C、皮質(zhì)醇增多癥

D、嗜格細胞瘤

E、慢性腎臟病

【參考答案】：E

74、對MEN2中的甲狀腺髓樣癌應(yīng)采取的治療是

A、以上都對

B、應(yīng)做部分甲狀腺切除術(shù)

C、早期應(yīng)用化療

D、早期應(yīng)用放療

E、應(yīng)做全部甲狀腺切除術(shù)及中心性淋巴結(jié)切除

【參考答案】：E

75、被動性異位心律是

A、心室撲動

B、心房顫動

C、陣發(fā)性心動過速

D、房性早搏

E、交界性自搏心律

【參考答案】：E

76、急性腎小球腎炎急性期臥床休息的原則是

A、適當活動配合臥床休息

B、肉眼血尿消失、消腫，血壓恢復(fù)正常后逐漸增加活動

C、鏡下血尿消失、水腫減輕，血壓有所下降即可活動

D、絕對臥床休息至尿沉渣改變完全恢復(fù)正常

E、臥床休息12周即可

【參考答案】：B

77、男性，16歲。平時體健，每于進食蠶豆時即有面色蒼白，小

便深褐色，發(fā)作時查血紅蛋白46g/L,鞏膜黃染，尿隱血陽性。診斷為

G—6—PD缺乏癥伴血管內(nèi)溶血。哪項不是該患者的特異性實驗室檢

查

A、尿含鐵血黃素(即Rous)試驗(+)

B、高鐵血紅蛋白血癥

C、網(wǎng)織紅細胞升高

D、血漿結(jié)合珠蛋白降低

E、血漿內(nèi)游離血紅蛋白升高

【參考答案】：C

78、下述哪一項不屬于抗凝系統(tǒng)

A、抗凝血酶HI(AT—ni)

B、蛋白C系統(tǒng)

C、組織因子途徑抑制物(TFPI)

D、肝素

E、t-PA

【參考答案】：E

79、有關(guān)心肌梗死的再灌注治療，哪項不正確

A、直接PTCA的開通率最高

B、再灌注治療適用于發(fā)病12h以內(nèi)的患者

C、tPA溶栓應(yīng)同時使用靜脈肝素抗凝

D、再灌注治療的關(guān)鍵是盡早開通冠狀動脈，恢復(fù)前向血流

E、心源性休克的患者應(yīng)該盡快溶栓

【參考答案】：E

80、毒物進入人體的途徑通常不包括

A、呼吸道

B、消化道

C、血液

D、皮膚

E、黏膜

【參考答案】：C

81、妊娠期尿路感染的治療宜

A、四環(huán)素類

B、選用毒性較小的抗菌藥物

C、喳諾酮類

D、氨基糖甘類抗生素

E、氯霉素

【參考答案】：B

82、下列哪種檢查方法對于慢性胃炎無分犁意義

A、上消化道造影

B、纖維胃鏡及胃黏膜活檢

C、胃液分析

D、血清胃泌素測定

E、血清抗壁細胞抗體檢查

【參考答案】：A

83、除哪項外均為變應(yīng)性肉芽腫血管炎臨床表現(xiàn)

A、肉眼血尿

B、發(fā)熱、全身不適、體重減輕

C、過敏性鼻炎、支氣管哮喘

D、腹痛、腹瀉、腹部包塊

E、皮膚可見瘀斑、紫瘢或潰瘍

【參考答案】：A

84、目前抗HIV藥物不能將病毒完全從體內(nèi)清除，是由于該藥物的

A、耐藥性

B、抗毒能力

C、以上都包括

D、依從性

E、毒性

【參考答案】：C

85、高血壓性腦出血的主要機制是

A、腦內(nèi)動脈外膜不發(fā)達，管壁較薄，易致破裂

B、動脈硬化內(nèi)膜粗糙，形成內(nèi)膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破

裂

C、在高血壓基礎(chǔ)上，合并腦內(nèi)動靜脈畸形，易出血

D、高血壓可使小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤導(dǎo)致破裂

E、實質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂

【參考答案】：D

86、男性，33歲，乏力、低熱、消瘦1年。脾臟肋下10厘米，血

Hb80g/L,WBC86X109/L,PLT24X109/L,骨髓中原始細胞占15%,

pH染色體陽性。可能的診斷是

A、慢性粒細胞性白血病慢性期

B、慢性粒細胞性白血病加速期

C、慢性粒細胞性白血病急變期

D、骨髓異常增生綜合征(MDS)的RAEB-T型

E、類白血病反應(yīng)

【參考答案】：B

87、男性，32歲。診斷為風(fēng)心，二尖瓣關(guān)閉不全5年，心臟聽診

不可能出現(xiàn)下列哪項體征

A、心尖部第一心音亢進

B、心尖部第三心音

C、心尖部短促的舒張中期雜音

D、心尖部收縮期雜音向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)

E、心尖部收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)

【參考答案】：A

88、男，75歲。冠心病，時感心悸、胸悶。心電圖表現(xiàn)為P波消

失，代之以f波，頻率平均為380次/分，QRS波間隔不規(guī)則。心電圖

診斷為

A、心室顫動

B、陣發(fā)性室性心動過速

C、心房顫動

D、心房撲動

E、心室撲動

【參考答案】：C

89、女性，50歲，雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛3個月，伴晨僵〉

2h/d,查血沉40mm/第1小時末.CRP升高，RF1：64,ANA陰性。雙

手X線片示：骨質(zhì)疏松，腕關(guān)節(jié)輕度狹窄最可能的診斷是

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、多發(fā)性肌炎

C、Reiters綜合征

D、骨關(guān)節(jié)炎

E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

【參考答案】：E

90、感染并殖吸蟲主要是生食

A、淡水魚、蝦

B、溪蟹

C、菱角、孽養(yǎng)

D、瓜菜

E、田螺

【參考答案】：B

91、腦出血患者，很快呈昏迷狀，雙側(cè)瞳孔極度縮小，四肢癱瘓,

中樞性高熱，呼吸障礙，出血部位應(yīng)考慮

A、內(nèi)囊內(nèi)側(cè)擴延至外囊附近

B、內(nèi)囊和丘腦附近

C、橋腦

D、外囊附近

E、小腦

【參考答案】：C

92、關(guān)于T2DM與T1DM的不同點，錯誤的說法是

A、T2DM的病理改變?yōu)橐葝u素抵抗

B、T2DM的病理改變?yōu)橐葝uB細胞自身免疫缺陷

C、T2DM有更明顯的遺傳基礎(chǔ)

D、T2DM的病理改變?yōu)橐葝u素分泌缺陷

E、T2DM多見于成人

【參考答案】：C

93、急淋白血病緩解后一旦復(fù)發(fā)，長期生存率為

A、7%

B、3%

C、4%

D、6%

E、5%

【參考答案】：E

94、日本血吸蟲病的最主要感染的方式是

A、注射途徑

B、母嬰傳播

C、蚊蟲叮咬

D、因種田、捕魚接觸疫水

E、呼吸道傳播

【參考答案】：D

95、男性，32歲。不規(guī)則發(fā)熱2個月，伴納呆、消瘦、皮膚瘙癢

就診。體檢：體溫391,頸部及鎖骨上可捫及多個蠶豆大小淋巴結(jié)，

質(zhì)硬，活動，無壓痛，肝肋下1cm,脾肋下3cm?；灒篧BC25X109/

L.NO.85(85%),L0.10(10%),E0.05(5%),給予多種抗生素治療

無效，呻味美辛(消炎痛)可暫時退熱。為明確診斷，宜做檢查是

A、胸部X線攝片

B、抽血培養(yǎng)

C、淋巴結(jié)活檢

D、腹部CT

E、骨髓涂片加培養(yǎng)

【參考答案】：C

96、非ST段抬高的急性冠狀動脈綜合征，不宜采取

A、溶栓治療

B、介入治療

C、肝素

D、阿司匹林

E、氯此格雷

【參考答案】：A

97、嚴重的三尖瓣關(guān)閉不全的晚期多出現(xiàn)

A、左心室衰竭

B、房顫

C、室顫

D、全心衰竭

E、右心室衰竭

【參考答案】：E

98、可長期應(yīng)用治療門靜脈高壓，防止上消化道再出血的藥物是

A、甲氟咪呱

B、普蔡洛爾或硝酸甘油

C、維生素K

D、生長抑素

E、垂體后葉素

【參考答案】：B

99、下列哪項不引起腎病綜合征

A、急性腎小球腎炎

B、急慢性腎盂腎炎

C、骨髓瘤性腎病

D、糖尿病腎病

E、過敏性紫瘢腎炎

【參考答案】：B

100、單純型紫瘢極少累及的部位是

A、軀干

B、頭部

C、下肢

D、臀部

E、上肢

【參考答案】：A

101.血常規(guī)可見正常色素性貧血的血管炎病是

A、風(fēng)濕性多肌痛

B、顯微鏡下多血管炎

C、巨細胞動脈炎

D、結(jié)節(jié)性多動脈炎

E、變應(yīng)性肉芽腫血管炎

【參考答案】：B

102、椀神經(jīng)的組成是

A、C4-7

B、C2-3

C、C5-7

D、C5-8

E、Cl-2

【參考答案】：D

103、先天性弓形蟲腦病常見的病變是

A、以上都是

B、腦室周圍鈣化

C、腦積水

D、腦組織局部壞死

E、大腦導(dǎo)水管周圍血管炎癥反應(yīng)

【參考答案】：A

104、無骨轉(zhuǎn)移而伴高鈣血癥的腫瘤最少見的是

A、卵巢癌

B、鱗狀細胞肺癌、腎腺癌

C、乳癌，子宮頸鱗狀細胞癌

D、胰腺癌

E、前列腺、膀胱、肝癌，陰道、食管、結(jié)腸鱗狀細胞癌

【參考答案】：E

105、支氣管哮喘的肺功能異常，主要表現(xiàn)在

A、最大通氣量增加

B、肺活量減少

C、第一秒鐘用力呼氣容積減少

D、彌散量下降

E、功能殘氣減少

【參考答案】：C

106、男性農(nóng)民，20歲，1月初入院，5天前突起寒戰(zhàn)、高熱、全

身酸痛、惡心、嘔吐，解洗肉水樣尿200ml。體溫39.5℃,眼瞼浮腫,

眼瞼及胸部皮膚充血，腋部可見針尖大出血點，臀部注射處有

IcmX2cm大淤斑。血象：血紅蛋白160g/L,紅細胞數(shù)5.1X1012/L,

白細胞數(shù)64X109/L,幼稚細胞0.12,桿狀核細胞0.15,多形核細

胞0.43,淋巴細胞0.30,血小板80X109/L。最可能的診斷是

A、急性白血病

B、慢性粒細胞性白血病

C、血小板減少性紫瘢

D、急性腎炎

E、流行性出血熱

【參考答案】：E

107、6歲女孩，3天來發(fā)熱，38.伴食欲減退，惡心，嘔吐，

尿黃，臥床不愿動。查血ALT1260U/L,TBiL60Pmol/L,出生時已接

種過乙肝疫苗。患者最可能的疾病是

A、甲型病毒性肝炎

B、乙型病毒性肝炎

C、丙型病毒性肝炎

D、丁型病毒性肝炎

E、戊型病毒性肝炎

【參考答案】：A

108、女性，58歲，1周來雙下肢腫、尿少、惡心、嘔吐、視力模

糊。血壓190/138mmHg。面部表情呆板，手皮膚厚，ESR48mm/第1小

時末。尿蛋白+++(3g/d),尿沉渣1^35~8/股，Scr600nmol/dlo

雙腎大，臨床診斷是

A、急性腎小管壞死

B、骨髓瘤腎

C、急性腎炎

D、腎淀粉樣變性病

E、硬皮病腎危象

【參考答案】：E

109、急性心包炎在我國最常見的病因是

A、結(jié)核性

B、化膿性

C、風(fēng)濕性

D、病毒性

E、尿毒癥性

【參考答案】：A

110、引起腎盂腎炎最多見的細菌是

A、變形桿菌

B、綠膿桿菌

C、大腸桿菌

D、腸球菌

E、葡萄球菌

【參考答案】：C

111、下列有關(guān)國內(nèi)HD的描述，哪項不正確

A、HD僅占全部淋巴瘤的8%?11%

B、淋巴細胞耗竭型最常見

C、淋巴細胞為主型較為少見

D、淋巴細胞為主型較易向其他各型轉(zhuǎn)化

E、結(jié)節(jié)硬化型不易轉(zhuǎn)化

【參考答案】：B

112、肺血栓栓塞癥心臟聽診時可能出現(xiàn)的體征是

A、舒張期連續(xù)性雜音

B、心尖區(qū)的收縮期雜音

C、心包摩擦音

D、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進或分裂

E、開瓣音

【參考答案】：D

H3、急性腎小球腎炎常見病因是

A、肺炎球菌感染

B、乙型肝炎病毒感染

C、B-溶血性鏈球菌感染

D、葡萄球菌感染

E、大腸桿菌感染

【參考答案】：C

114、關(guān)于磷脂的說法正確的是

A、磷脂是生物膜的重要組成成分

B、磷脂隨所構(gòu)成的脂蛋白解體而直接排出體外

C、血漿磷脂的半衰期約為9小時

D、磷脂對糖的吸收起決定的作用

E、磷脂是恒定的供給能量來源

【參考答案】：A

115,重癥肌無力患者出現(xiàn)眼瞼下垂還可能有的癥狀是

A、眼球震顫

B、斜視和復(fù)視

C、調(diào)節(jié)反射消失

D、角膜反射消失

E、瞳孔光反射消失

【參考答案】