重醫(yī)大《兒科護(hù)理學(xué)》教學(xué)大綱

《兒科護(hù)理學(xué)》教學(xué)大綱

（供護(hù)理學(xué)本科專(zhuān)業(yè)使用）

兒科護(hù)理學(xué)是研究小兒生長(zhǎng)發(fā)育、兒童保健、疾病防治及臨床護(hù)理的一門(mén)

專(zhuān)科護(hù)理學(xué)。通過(guò)本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生具有良好的兒科護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)

技能，能運(yùn)用兒科護(hù)理知識(shí)對(duì)個(gè)體、家庭及社區(qū)小兒實(shí)施整體護(hù)理，促進(jìn)小兒身

心健康發(fā)展。在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)的全過(guò)程中，要注意臨床與基礎(chǔ)相聯(lián)系、理論與

實(shí)踐相聯(lián)系。講授時(shí)引導(dǎo)學(xué)生找出成人與小兒、成人護(hù)理與兒科護(hù)理的異同點(diǎn)，

突出兒科及兒科護(hù)理特點(diǎn)。教學(xué)活動(dòng)主要包括講授、討論、輔導(dǎo)、示教、練習(xí)等

形式，采用提問(wèn)、作業(yè)、測(cè)驗(yàn)等進(jìn)行評(píng)價(jià)。

本大綱內(nèi)容包括兒科護(hù)理學(xué)緒論、兒童生長(zhǎng)發(fā)育、兒童保健、兒童營(yíng)養(yǎng)、營(yíng)

養(yǎng)障礙疾病患兒的護(hù)理、住院患兒護(hù)理及其家庭支持、新生兒及新生兒疾病患兒

的護(hù)理、危重癥患兒的護(hù)理和各個(gè)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理。大綱指出每一章節(jié)的主

要內(nèi)容、難點(diǎn)重點(diǎn)，對(duì)各部分不同深度的要求以"掌握"、"熟悉"與"了解"表示。

本門(mén)學(xué)科總學(xué)時(shí)數(shù)為72,其中大課48,示教24,大課示教比為2：1。

《兒科護(hù)理學(xué)》教材：第4版崔助主編人民衛(wèi)生出版社。

第一章緒論

目的要求：

L掌握小兒年齡分期、各期特點(diǎn)及護(hù)理要點(diǎn)。

2.熟悉兒科特點(diǎn)及兒科護(hù)理的一般原則。

3.熟悉兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)和范圍。

4.熟悉兒科護(hù)士的角色與素質(zhì)要求。

5.了解兒科護(hù)理學(xué)的發(fā)展與展望。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.小兒年齡分期及各期特點(diǎn)。

2.兒科特點(diǎn)及兒科護(hù)理的一般原則。

3.兒科護(hù)士的角色及素質(zhì)要求。

教學(xué)方法：

1.通過(guò)闡述和分析兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)和范圍，展示兒科護(hù)理的重要性。

2.重點(diǎn)講解小兒年齡分期及各期特點(diǎn)。

3.簡(jiǎn)述兒科特點(diǎn)及兒科護(hù)理的一般原則。

4.同學(xué)分組討論兒科護(hù)士的角色與素質(zhì)要求，教師點(diǎn)評(píng)。

5.簡(jiǎn)介兒科護(hù)理學(xué)的發(fā)展與展望（自學(xué)為主）。

思考題：

1.敘述小兒年齡分期及各期特點(diǎn)。

2.如何做一個(gè)合格的兒科護(hù)士？（討論）

3.簡(jiǎn)述小兒解剖生理特點(diǎn)及臨床特點(diǎn)。

第二章生長(zhǎng)發(fā)育

目的要求：

1.掌握生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律和影響因素。

2.掌握小兒體格生長(zhǎng)發(fā)育的常用評(píng)價(jià)指標(biāo)、增長(zhǎng)規(guī)律、測(cè)量方法。

3.掌握小兒運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言及社會(huì)行為的發(fā)育

4.熟悉體格發(fā)育評(píng)價(jià)方法。

5.熟悉與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其他系統(tǒng)的發(fā)育。

6.熟悉小兒感知發(fā)育。

7.熟悉小兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。

8.了解小兒心理活動(dòng)的發(fā)展。

9.了解DDST測(cè)試方法。

10.自學(xué)了解兒童發(fā)展理論及小兒生長(zhǎng)發(fā)育中的特殊問(wèn)題。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律、影響因素。

2.小兒體格生長(zhǎng)的常用評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量方法。

3.小兒體格生長(zhǎng)的評(píng)價(jià)。

4.小兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育、感知的發(fā)育、運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言及社會(huì)行為的發(fā)育。

教學(xué)方法：

1.講述生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律和影響因素。

2.重點(diǎn)講解小兒體格生長(zhǎng)發(fā)育的常用評(píng)價(jià)指標(biāo)（體重、身長(zhǎng)、頭圍、胸圍）的

增長(zhǎng)規(guī)律及體格發(fā)育的評(píng)價(jià)內(nèi)容及方法。并對(duì)體格測(cè)量方法、體格評(píng)價(jià)方法進(jìn)行

示教。

3.講述與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其他系統(tǒng)的發(fā)育。

4.講解小兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。

5.重點(diǎn)講解小兒感知覺(jué)的發(fā)育、運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)言的發(fā)育、社會(huì)行為的發(fā)展。

6.觀看DDST測(cè)試電教片。

7.自學(xué)兒童發(fā)展理論及小兒生長(zhǎng)發(fā)育中的特殊問(wèn)題。

思考題：

1.試述小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及影響因素。

2.患兒，男，3月齡時(shí)體重3Kg,身長(zhǎng)63cm,頭圍40cm；6月齡時(shí)體重8Kg,

身長(zhǎng)68cm,頭圍44cm,試對(duì)該小兒的體格生長(zhǎng)狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)。

第三章兒童保健

目的要求：

1.掌握不同年齡期的保健特點(diǎn)。

2.熟悉小兒意外事故的預(yù)防。

3.熟悉小兒預(yù)防接種實(shí)施程序。

4.了解兒童游戲的功能及不同年齡階段游戲的特點(diǎn)。

5.了解體格鍛煉常用方法。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.新生兒期、嬰兒期、幼兒期、青春期的保健原則和具體的保健措施。

2.兒童計(jì)劃免疫程序。

3.預(yù)防接種的反應(yīng)及處理。

教學(xué)方法：

1.重點(diǎn)示教不同年齡期的保健特點(diǎn)。

2.自學(xué)了解兒童游戲的功能及不同年齡階段游戲的特點(diǎn)

3.自學(xué)體格鍛煉常用方法

4重占示教小兒意外事故的朝防。

5：示盛小兒預(yù)防蓑種實(shí)施程序，重點(diǎn)示教1歲內(nèi)小兒預(yù)防接種疫苗種類(lèi)、接種

時(shí)間及注意事項(xiàng)。

思考題：

1.簡(jiǎn)述新生兒訪(fǎng)視的主要內(nèi)容。

2.闡述嬰兒期、幼兒期、青春期的保健重點(diǎn)和具體措施。

3.說(shuō)出1歲內(nèi)嬰兒預(yù)防接種的疫苗種類(lèi)、接種時(shí)間及注意事項(xiàng)。

第四章兒童營(yíng)養(yǎng)

目的要求：

1.掌握母乳的特點(diǎn)及母乳喂養(yǎng)的護(hù)理。

2.掌握牛乳的特點(diǎn)，人工喂養(yǎng)的嬰兒乳制品的選擇，人工喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)。

3.掌握部分母乳喂養(yǎng)中補(bǔ)授法和代授法的特點(diǎn)及適用年齡。

4.掌握過(guò)渡期食物（輔食）的添加。

5.熟悉小兒能量與營(yíng)養(yǎng)素的需要。

6.了解幼兒及學(xué)齡前、學(xué)齡期兒童的膳食安排。

7.了解小兒營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

L小兒的能量及營(yíng)養(yǎng)素需要。

2.母乳的特點(diǎn)及喂養(yǎng)指導(dǎo)。

3.人工喂養(yǎng)代乳品的選擇及喂養(yǎng)指導(dǎo)。

4.過(guò)渡期食物（輔食）的添加。

教學(xué)方法：

1.講解小兒能量與營(yíng)養(yǎng)素的需要。

2.重點(diǎn)講授母乳的特點(diǎn)及母乳喂養(yǎng)的護(hù)理。

3.重點(diǎn)講授牛乳的特點(diǎn)，人工喂養(yǎng)的嬰兒乳制品的選擇及人工喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)。

4.重點(diǎn)講授過(guò)渡期食物（輔食）的添加并示教。

5.自學(xué)了解幼兒及學(xué)齡前兒童的膳食安排。

6.自學(xué)了解營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估。

思考題：

1.簡(jiǎn)述母乳的特點(diǎn)及母乳喂養(yǎng)的護(hù)理要點(diǎn)。

2.簡(jiǎn)述過(guò)渡期食物（輔食）的添加方法、時(shí)間、原則、順序。

3.一嬰兒，女，5月，出生至今一直母乳喂養(yǎng)，除母乳外未添加任何其它食物，

現(xiàn)體重7.5kg,身長(zhǎng)66cm,頭圍42cm,請(qǐng)對(duì)該小兒進(jìn)行喂養(yǎng)指導(dǎo)。

第五章住院患兒護(hù)理及其家庭支持

第一節(jié)兒科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)施及護(hù)理管理

目的要求：

1.掌握小兒急診護(hù)理管理。

2.了解小兒門(mén)診基礎(chǔ)設(shè)施、布局及門(mén)診護(hù)理管理。

3.熟悉小兒病房的基本布局及護(hù)理管理。

教學(xué)方法：

1.借助系列圖片向?qū)W生展示小兒門(mén)診、急診及病房設(shè)置和管理特點(diǎn)。

2.課后作業(yè)：請(qǐng)同學(xué)們利用業(yè)余時(shí)間參觀兒科醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并根據(jù)所學(xué)知識(shí)對(duì)所

參觀的兒科醫(yī)療機(jī)構(gòu)寫(xiě)出評(píng)價(jià)報(bào)告，如建筑設(shè)計(jì)是否符合要求，有無(wú)安全隱患,

是否符合兒童心理需要。

思考題：

1.小兒急診的護(hù)理管理？

2.兒科病房如何預(yù)防小兒發(fā)生意外傷害？

第二節(jié)住院患兒的心理反應(yīng)與護(hù)理

目的要求：

1.了解小兒對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。

2.了解各年齡階段患兒對(duì)住院的反應(yīng)及護(hù)理。

教學(xué)方法：講授

第三節(jié)住院患兒的家庭應(yīng)對(duì)及護(hù)理

目的要求：

1.了解家庭對(duì)患兒住院的反應(yīng)。

2.掌握住院患兒的家庭支持。

重點(diǎn)或難點(diǎn)

住院患兒的家庭支持。

教學(xué)方法：講授

第四節(jié)小兒臨終關(guān)懷與父母情感支持

目的要求

1.了解小兒臨終關(guān)懷。

2.了解對(duì)臨終關(guān)懷父母的情感支技。

重點(diǎn)或難點(diǎn)

對(duì)臨終患兒父母的情感支持方法

教學(xué)方法自學(xué)

思考題

1.如何對(duì)臨終患兒父母進(jìn)行情感支持？

第五節(jié)小兒健康評(píng)估的特點(diǎn)

目的要求

1.熟悉小兒健康史的評(píng)估內(nèi)容。

2.掌握體格檢查的內(nèi)容和方法。

重點(diǎn)或難點(diǎn)

體格檢查的內(nèi)容及方法。

教學(xué)方法：自學(xué)+示教

第六節(jié)與患兒及其家長(zhǎng)的溝通

目的要求：

1.了解小兒溝通的特點(diǎn)。

2.掌握與小兒及家長(zhǎng)溝通的技巧。

教學(xué)方法：

1.講述小兒溝通特點(diǎn)。

2.結(jié)合實(shí)例講述與小兒及家長(zhǎng)溝通的方法與技巧，重點(diǎn)介紹語(yǔ)言溝通與非

語(yǔ)言溝通的方法。

第七節(jié)小兒疼痛管理

目的要求

1.掌握小兒疼痛評(píng)估方法。

2.熟悉小兒疼痛的處理方法。

重點(diǎn)或難點(diǎn)

1.疼痛的評(píng)估方法及處理方法

教學(xué)方法

多媒體+講授

第八節(jié)小兒用藥特點(diǎn)及護(hù)理

目的要求：

1.了解兒科用藥時(shí)藥物劑量計(jì)算方法。

2.掌握小兒用藥換算及分零方法。

3.了解藥物配制的原則。

4.掌握正確的小兒喂藥方法。

教學(xué)方法：簡(jiǎn)介藥物劑量計(jì)算

重點(diǎn)講解常用口服藥的換算、分零方法，喂藥方法，并示教。

重點(diǎn)講解常用靜脈用藥換算、分零方法，并示教。

一般講授藥物配制原則副作用的觀察。

思考題：

一病兒需用西地蘭55ug,現(xiàn)病房有西地蘭針劑為0.4mg/21nl一支，請(qǐng)寫(xiě)出

準(zhǔn)確抽取藥物劑量的步驟？

第九節(jié)小兒體液平衡特點(diǎn)和液體療法

目的要求：

1掌握輕中重度脫水的觀察要占。

2：掌握低滲性:等滲性、高滲性脫關(guān)的血鈉值及水、鈉丟失情況。

3.掌握代謝性酸中毒、低血鉀的臨床表現(xiàn)。

4,掌握嬰幼兒腹瀉的靜脈液體療法補(bǔ)液原則及輕、中、重度脫水患兒的補(bǔ)

液量。

5.熟悉常用電解質(zhì)溶液和非電解質(zhì)溶液的種類(lèi)，熟悉常見(jiàn)混合溶液種類(lèi)及

張力計(jì)算方法。

6.掌握計(jì)算液體出入量方法。

7.了解ORS液的使用方法。

8.了解小兒體液平衡的特點(diǎn)。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.脫水患兒的觀察。

2.混合液體的張力計(jì)算。

3.嬰幼兒腹瀉的靜脈液體療法的定量、定速、定性的方法

教學(xué)方法

1.講述小兒體液平衡的特點(diǎn)。

2.講述水、電解質(zhì)和酸、堿平衡紊亂，重點(diǎn)介紹輕、中、重度脫水程度的

判斷標(biāo)準(zhǔn)，介紹低滲性、等滲性、高滲性脫水的判斷，介紹代謝性酸中毒、低血

鉀的主要表現(xiàn)。

3.講述常用溶液及其配制，介紹常用溶液（電解質(zhì)液和非電解質(zhì)液）的名

稱(chēng)，混合液的配制及張力概念，簡(jiǎn)介ORS液的配制。

4.講述嬰幼兒腹瀉的靜脈液體療法，重點(diǎn)介紹嬰幼兒腹瀉入院第一日靜脈補(bǔ)液

如何定量、定性、定速的具體方法。

5.講述嬰幼兒肺炎伴腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉及新生兒疾病的液體療法的特點(diǎn)。

6.講述腹瀉患兒液體療法的護(hù)理，強(qiáng)調(diào)靜脈補(bǔ)液過(guò)程中的病情觀察。

思考題：

1.脫水程度的判斷標(biāo)準(zhǔn)及相應(yīng)補(bǔ)液量的范圍。

2.脫水性質(zhì)的判斷及補(bǔ)液張力。

3.嬰幼兒體內(nèi)液體分布特點(diǎn)？

4.靜脈補(bǔ)鉀的濃度？

5.什么是2：1等張含鈉液，使用的指征及方法是什么？

6.計(jì)算NS100ml+10%GS100ml的張力是多少？

7.在護(hù)理脫水補(bǔ)液的患兒時(shí)，如輸液的患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、

心音低鈍，應(yīng)考慮患兒出現(xiàn)什么情況？

第十節(jié)兒科護(hù)理技術(shù)操作

一、更換尿布法

目的要求：

掌握正確更換尿布的方法。

教學(xué)方法：

1.介紹物品。

2.演示操作方法。

3.一般講授注意事項(xiàng)。

思考題：

給小兒更換尿布時(shí)注意事項(xiàng)。

二、嬰兒沐浴法

目的要求：

1.掌握嬰兒沐浴的重要性及適應(yīng)癥、禁忌癥。

2.掌握嬰兒沐浴時(shí)的注意事項(xiàng)。

3.熟悉嬰兒沐浴的具體操作方法。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.嬰兒沐浴的適應(yīng)癥、禁忌癥。

2.嬰兒沐浴時(shí)的注意事項(xiàng)及操作方法。

教學(xué)方法：示教（到新生病房參觀）

1.一般講授嬰兒沐浴的目的、適應(yīng)癥及禁忌癥。

2.介紹嬰兒沐浴時(shí)的注意事項(xiàng)，結(jié)合臨床實(shí)例重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)沐浴時(shí)的安全隱患因

素。

3.示教嬰兒沐浴的具體操作方法。

思考題：

1.在沐浴過(guò)程中，護(hù)士重點(diǎn)觀察的內(nèi)容有哪些？

2.嬰兒沐浴的目的有哪些？

三、約束保護(hù)法

目的要求：

1.掌握小兒全身約束法的操作方法。

2.掌握小兒手或足約束法的操作方法。

3.掌握砂袋約束法的操作方法。

4.掌握小兒各種約束法的注意事項(xiàng)。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

各種約束法的操作方法。

教學(xué)方法：

1.介紹約束的目的。

2.詳細(xì)介紹全身約束法、手或足約束法、砂袋約束法的操作方法，并示范。

3.各種約束法的注意事項(xiàng)。

四、頭皮靜脈輸液法

目的要求

1.了解頭皮靜脈輸液的操作方法及注意事項(xiàng)

重點(diǎn)或難點(diǎn)

操作技巧

教學(xué)方法：示范

五、經(jīng)外周導(dǎo)入中心靜脈置管

目的要求

1.了解經(jīng)皮外周中心靜脈置管的操作方法及注意事項(xiàng)

重點(diǎn)或難點(diǎn)

操作方法及注意事項(xiàng)

教學(xué)方法：到ICU參觀

六、股靜脈穿刺法

目的要求

1.了解股靜脈穿刺的操作方法及注意事項(xiàng)

重點(diǎn)或難點(diǎn)

操作方法及注意事項(xiàng)

教學(xué)方法：示范

七、嬰幼兒灌腸法

目的要求

1.了解嬰兒灌腸法的操作方法及注意事項(xiàng)

2.掌握灌腸液的種類(lèi)及灌腸液量的選擇

重點(diǎn)或難點(diǎn)

操作方法及注意事項(xiàng)

教學(xué)方法：示范

八、暖箱使用法

目的要求：

1.掌握入暖箱、出暖箱的條件。

2.掌握新生兒不同年齡、體重暖箱的溫度、濕度標(biāo)準(zhǔn)。

3.掌握暖箱的操作方法。

4.熟悉暖箱的清潔、消毒及保養(yǎng)。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.不同年齡、體重新生兒暖箱溫度濕度標(biāo)準(zhǔn)。

2.暖箱的操作方法。

教學(xué)方法：

1.簡(jiǎn)介入暖箱的條件。

2.一般講授新生兒暖箱溫度與濕度的標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)新生兒出生天數(shù)，不同體重來(lái)

調(diào)節(jié)。

3.重點(diǎn)講解暖箱的操作方法，重點(diǎn)講述在操作和使用過(guò)程中應(yīng)注意哪些方面。

并安排示教。

4.一般講述暖箱的清潔、消毒及保養(yǎng)。

5.一般講述出暖箱的條件。

九、光照療法

目的要求：

1.掌握光療指征及適應(yīng)癥。

2.掌握光療方法和付作用。

3.掌握光療的護(hù)理。

4.熟悉光療的原理及影響光療效果的因素。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.光療的指征及適應(yīng)癥。

2.結(jié)合臨床講解光療作用及影響光療效果的因素。

3.結(jié)合臨床講解光療的護(hù)理。

教學(xué)方法：自學(xué)+示教

1.光療原理、指征及適應(yīng)癥

2.光療的副作用及影響光療效果的因素

3.光療的方法及護(hù)理

思考題

1.影響光療效果的因素有哪些？

2.光療有哪些副作用？

3.光療的護(hù)理措施？

十、換血療法

目的要求

1.熟悉新生兒換血療法的指征

2.了解用物準(zhǔn)備

3.了解換血療法主要操作步驟及注意事項(xiàng)

4.掌握換血后護(hù)理

重點(diǎn)或難點(diǎn)

1.換血療法的含義及主要操作步驟

教學(xué)方法

簡(jiǎn)介換血方法及注意事項(xiàng)，放錄相。

第六章新生兒與新生兒疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)新生兒分類(lèi)

目的要求：

1、掌握各型新生兒分類(lèi)及定義

2、熟悉高危兒的高危因素

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.新生兒各種分類(lèi)方法及各類(lèi)別定義

教學(xué)方法：課堂講授

思考題：

1.簡(jiǎn)述新生兒各種分類(lèi)方法及各類(lèi)別定義。

2.簡(jiǎn)述高危兒的定義及相關(guān)因素。

第二節(jié)正常足月和早產(chǎn)兒的特點(diǎn)及護(hù)理

目的要求：

1.掌握正常足月兒和早產(chǎn)兒的護(hù)理

2.熟悉正常足月兒和早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)

3.熟悉正常足月兒和早產(chǎn)兒的生理特點(diǎn)

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.足月兒及早產(chǎn)兒的生理特點(diǎn)。

2.足月兒及早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)。

教學(xué)方法：

1.課堂講授。

2.示教：典型病例或錄像。

思考題

1.簡(jiǎn)述正常足月兒特點(diǎn)及護(hù)理。

2.簡(jiǎn)述早產(chǎn)兒的特點(diǎn)及護(hù)理。

3.什么是早產(chǎn)兒的發(fā)展性照顧？

第三節(jié)小于胎齡兒及大于胎齡兒的護(hù)理

目的要求：

1.了解小于胎齡兒和大于胎齡兒的常見(jiàn)原因及臨床特點(diǎn)。

2.熟悉常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.小于胎齡兒和大于胎齡兒臨床特點(diǎn)。

2.小于胎齡兒和大于胎齡兒護(hù)理措施。

教學(xué)方法：自學(xué)

第四節(jié)新生兒重癥監(jiān)護(hù)及氣道護(hù)理

目的要求：

1.了解新生兒重癥監(jiān)護(hù)的對(duì)象及監(jiān)護(hù)內(nèi)容

2.掌握新生兒氣道護(hù)理方法。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.氣道護(hù)理方法。

教學(xué)方法：

1.自學(xué)

2.示教

思考題：

1.簡(jiǎn)述新生兒重癥監(jiān)護(hù)的對(duì)象。

2.新生兒胸部物理治療如何進(jìn)行？

3.新生兒氣道吸痰的操作注意點(diǎn)？

第五節(jié)新生兒窒息

目的要求：

1.掌握新生兒窒息的定義、復(fù)蘇程序及護(hù)理配合

2.熟悉新生兒窒息的臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)及健康宣教

3.了解病因、病理生理及輔助檢查

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

新生兒窒息的復(fù)蘇程序及護(hù)理配合

教學(xué)方法：課堂講授

思考題：

1.什么是新生兒窒息？

2.如何快速判斷新生兒窒息？

3.發(fā)生新生兒窒息后我們?nèi)绾巫龊眉本茸o(hù)理？

4.有新生兒窒息史的病兒我們?nèi)绾沃笇?dǎo)家屬？

第六節(jié)新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)

目的要求：

1.掌握HIE的病因、臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)、治療方案、預(yù)后及預(yù)防。

2.熟悉HIE的發(fā)病機(jī)制及病理生理變化。

3.熟悉HIE的早期干預(yù)治療方法及新生兒行為神經(jīng)測(cè)定(NBNA)的意義。

4.了解高壓氧治療本病的意義。

重點(diǎn)或難點(diǎn)

1.本病的病因、臨床分度、診斷依據(jù)、病理變化、發(fā)病機(jī)制。

2.本病的綜合治療原則

3.本病的預(yù)后、預(yù)防及隨訪(fǎng)。

教學(xué)方法：自學(xué)

思考題：

1.試述HIE的病因？

2.試述HIE的臨床表現(xiàn)及臨床分度？

3.簡(jiǎn)述HIE的治療原則：三維持、三對(duì)癥？

4.如何預(yù)防HIE的發(fā)生？

5.試述早期干預(yù)治療的意義？

6.簡(jiǎn)述NBNA的臨床意義？

第七節(jié)新生兒顱內(nèi)出血

目的要求：

1.掌握新生兒顱內(nèi)出血的治療原則及護(hù)理措施

2.熟悉新生兒顱內(nèi)出血的病因、常見(jiàn)癥狀

3.了解新生兒顱內(nèi)出血的發(fā)病機(jī)制、常見(jiàn)幾種顱內(nèi)出血的特點(diǎn)

重點(diǎn)或難點(diǎn)

1.新生兒顱內(nèi)出血的發(fā)病機(jī)制、幾種顱內(nèi)出血的臨床特點(diǎn)

2.新生兒顱內(nèi)出血的病因、常見(jiàn)癥狀

3.新生兒顱內(nèi)出血的治療原則及護(hù)理措施

教學(xué)方法

自學(xué)

思考題

1.簡(jiǎn)述新生兒顱內(nèi)出血的病因及常見(jiàn)癥狀。

2.簡(jiǎn)述新生兒顱內(nèi)出血的主要護(hù)理措施。

第八節(jié)新生兒肺透明膜病

目的要求：

1.掌握新生兒肺透明膜病的病因、發(fā)病機(jī)理，臨床表現(xiàn)及預(yù)防措施。

2.掌握新生兒肺透明膜病的治療方案，重點(diǎn)掌握氧療法。

3.熟悉本病的并發(fā)癥，誘發(fā)因素及鑒別診斷。

4.了解本病的影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查方法。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.新生兒肺透明膜病的病因及發(fā)病機(jī)理。

2.新生兒肺透明膜病的臨床表現(xiàn)。

3.新生兒肺透明膜病的氧療法，機(jī)械通氣指征及呼吸道管理。

教學(xué)方法：自學(xué)

思考題：

1.新生兒肺透明膜病的典型臨床表現(xiàn)有哪些？

2.新生兒胃液泡沫振蕩試驗(yàn)的具體方法？

3.哪些新生兒易患肺透明膜??？

4.新生兒肺透明膜病應(yīng)采取的供氧方式是什么？

5.如何早期預(yù)防新生兒肺透明膜病？

第九節(jié)胎糞吸入綜合癥

目的要求：

1.熟悉本病的臨床表現(xiàn)，治療和護(hù)理。

2.了解病因和發(fā)病機(jī)制。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

本病的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)。

教學(xué)方法：自學(xué)。

思考題

1.簡(jiǎn)述本病的護(hù)理方法。

第十節(jié)新生兒感染性疾病

目的要求：

1.掌握"新生兒梅毒"的定義及護(hù)理。

2.熟悉"新生兒感染性肺炎""新生兒敗血癥""新生兒破傷風(fēng)”的定義及護(hù)理。

2.熟悉"新生兒感染性肺炎""新生兒敗血癥""新生兒破傷風(fēng)""新生兒梅毒"的

臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)。

3.了解"新生兒感染性肺炎""新生兒敗血癥""新生兒破傷風(fēng)""新生兒梅毒"的病

因、發(fā)病機(jī)制及輔助檢查。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1."新生兒梅毒"臨床表現(xiàn)和治療護(hù)理。

教學(xué)方法：課堂講授。

思考題

1.新生兒肺炎的護(hù)理

2.新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)

3.新生兒破傷風(fēng)的感染途徑、臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)

4.新生兒梅毒的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)

第十一節(jié)新生兒黃疸

目的要求：

1.掌握新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別。

2.掌握新生兒黃疸的護(hù)理

3.熟悉新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)。

4.熟悉新生兒黃疸的治療要點(diǎn)

5.熟悉新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)。

6.熟悉新生兒溶血病的治療要點(diǎn)

7.了解新生兒溶血病的發(fā)病機(jī)理

重點(diǎn)難點(diǎn)：

1.新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別。

2.新生兒黃疸的護(hù)理

教學(xué)方法：

1.課堂講授。

2.示教：典型病例、錄像

思考題

1.簡(jiǎn)述生理性黃疸和病理性黃疸的特點(diǎn)。

2.新生兒膽紅素代謝有哪些特點(diǎn)？

3.簡(jiǎn)述新生兒溶血癥的臨床表現(xiàn)。

4.簡(jiǎn)述新生兒黃疸的護(hù)理措施？

第十二節(jié)新生兒寒冷損傷綜合癥

目的要求：

1.掌握本病病因、臨床表現(xiàn)、治療和護(hù)理方法。

2.熟悉本病的復(fù)溫方法。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.本病的病因、病理生理及臨床表現(xiàn)及護(hù)理。

2.復(fù)溫方法，注意事項(xiàng)及不正確復(fù)溫的危害性。

3.本病的預(yù)防。

教學(xué)方法：自學(xué)

思考題：

1.新生兒硬腫癥應(yīng)如何復(fù)溫？

2.新生兒硬腫癥的預(yù)防措施有哪些？

3.新生兒硬腫癥的病因有哪些？

第十三節(jié)新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎

目的要求：

1.掌握本病病因、臨床表現(xiàn)、治療和護(hù)理方法。

2.熟悉本病的發(fā)病機(jī)制。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.本病的病因、病理生理及臨床表現(xiàn)及護(hù)理。

2.本病的治療。

教學(xué)方法：自學(xué)

思考題：

1.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎有何臨床表現(xiàn)？

2.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的護(hù)理措施？

第十四節(jié)新生兒糖代謝紊亂

目的要求：

1.熟悉新生兒低血糖與高血糖癥的定義

2.了解新生兒低血糖與高血糖癥發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)

3.熟悉新生兒低血糖與高血糖癥的治療及護(hù)理

重點(diǎn)難點(diǎn)：新生兒低血糖與高血糖癥的治療及護(hù)理

教學(xué)方法：自學(xué)

思考題：

1.新生兒低血糖與高血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)？

2.新生兒低血糖與高血糖的治療護(hù)理要點(diǎn)？

第七章?tīng)I(yíng)養(yǎng)障礙疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)障礙

一、蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良（PEM）

目的要求：

1.掌握PEM的病因、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施。

2.熟悉PEM的治療原則、護(hù)理評(píng)估、常見(jiàn)護(hù)理診斷。

3.了解PEM的病理生理、輔助檢查。

重點(diǎn)：

1.PEM的病因、臨床表現(xiàn)。

2.PEM的護(hù)理措施：飲食管理、病情觀察、預(yù)防感染及健康教育。

教學(xué)方法：

1.舉例講授PEM的病因。

2.利用流程圖簡(jiǎn)介發(fā)病機(jī)理。

3.利用圖片及表格詳細(xì)講解PEM的臨床表現(xiàn)及分型。

4.簡(jiǎn)介PEM的輔助檢查、治療要點(diǎn)。

5.簡(jiǎn)介PEM的護(hù)理評(píng)估及護(hù)理診斷。

6.詳細(xì)講解PEM的護(hù)理措施。

思考題：

1.簡(jiǎn)述營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)。

2.如何對(duì)蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良患兒進(jìn)行飲食管理？

3.蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良患兒的護(hù)理要點(diǎn)。

二、小兒?jiǎn)渭冃苑逝?/p>

目的要求：

1.熟悉小兒?jiǎn)渭冃苑逝值呐R床表現(xiàn)，肥胖癥的分度。

2.掌握小兒?jiǎn)渭冃苑逝值淖o(hù)理措施（飲食管理、運(yùn)動(dòng)鍛煉、健康教育）。

3.熟悉小兒?jiǎn)渭冃苑逝值牟∫?、護(hù)理診斷、護(hù)理措施。

4.了解小兒?jiǎn)渭冃苑逝值牟±砩?、治療原則。

重點(diǎn)：肥胖癥的分度，飲食管理。

講授方法：自學(xué)。

思考題：

1.簡(jiǎn)述肥胖癥的分度標(biāo)準(zhǔn)。

2.簡(jiǎn)述肥胖癥的飲食管理。

第二節(jié)維生素營(yíng)養(yǎng)障礙

一、維生素D缺乏性佝僂病

目的要求：

1.掌握維生素D缺乏性佝僂病的病因、臨床表現(xiàn)。

2.掌握維生素D缺乏性佝僂病的護(hù)理措施及預(yù)防措施。

3.熟悉維生素D的來(lái)源及生理功能、維生素D缺乏性佝僂病的發(fā)病機(jī)制、

治療原則。

4.熟悉維生素D缺乏性佝僂病的護(hù)理診斷。

5.了解維生素D中毒的臨床表現(xiàn)和治療原則。

重點(diǎn)：

1.維生素D的來(lái)源及生理功能。

2.維生素D缺乏性佝僂病的病因，臨床表現(xiàn)。

3.維生素D缺乏性佝僂病的護(hù)理及預(yù)防措施。

教學(xué)方法：

1.講述維生素D的來(lái)源及生理作用。

2.講述維生素D缺乏性佝僂病的病因，利用流程圖簡(jiǎn)介發(fā)病機(jī)制。

3.利用圖片詳細(xì)講述維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)。

4.簡(jiǎn)介實(shí)驗(yàn)室檢查、治療原則。

5.簡(jiǎn)介維生素D缺乏性佝僂病的護(hù)理診斷，詳細(xì)講解本病的護(hù)理措施，重點(diǎn)

強(qiáng)調(diào)佝僂病的預(yù)防措施。

思考題：

1.簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病的病因及臨床表現(xiàn)。

2.簡(jiǎn)述預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施？

二、維生素D缺乏性手足搐搦癥

目的要求：

1.熟悉維生素D缺乏性手足搐搦癥的病因、臨床表現(xiàn)。

2.掌握本病的治療原則、護(hù)理診斷及護(hù)理措施。

重點(diǎn)：

維生素D缺乏性手足搐搦癥的臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施。

教學(xué)方法：

1.講述本病的病因。

2.詳細(xì)講解臨床表現(xiàn)和治療原則。

3.講述本病的護(hù)理診斷、護(hù)理措施，強(qiáng)調(diào)驚厥、喉痙攣發(fā)作的搶救措施，

靜脈推注安定及鈣劑的注意事項(xiàng)。

思考題：

簡(jiǎn)述維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥時(shí)的急救措施及注意事項(xiàng)。

三、其他維生素營(yíng)養(yǎng)障礙

（一）維生素A缺乏癥

目的要求：

1.熟悉維生素A缺乏癥的病因、臨床表現(xiàn)。

2.熟悉維生素A缺乏癥的護(hù)理措施。

3.熟悉維生素A缺乏癥的治療原則、護(hù)理診斷。

4.了解維生素A的來(lái)源和生理功能。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.維生素A缺乏癥的臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施。

2.維生素A的生理功能。

教學(xué)方法：自學(xué)

思考題：

1.簡(jiǎn)述維生素A的來(lái)源及生理功能。

2.如何對(duì)維生素A缺乏癥出現(xiàn)角膜軟化、潰瘍的患兒進(jìn)行眼部護(hù)理？

（二）維生素B1缺乏癥

目的要求：

1.熟悉維生素B1缺乏癥的病因及臨床表現(xiàn)。

2.熟悉維生素B1缺乏癥的護(hù)理措施。

3.了解維生素B1的來(lái)源及生理功能。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.維生素B1缺乏癥的病因及臨床表現(xiàn)

2.維生素B1缺乏癥的護(hù)理措施。

教學(xué)方法：自學(xué)

（三）維生素C缺乏癥

目的要求：

1.熟悉維生素C缺乏癥的病因及臨床表現(xiàn)。

2.熟悉維生素C缺乏癥的護(hù)理措施。

3.熟悉維生素C的來(lái)源，了解其生理功能。

4.了解本病的輔助檢查、治療要點(diǎn)。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.本病的病因及臨床表現(xiàn)。

2.本病的護(hù)理。

教學(xué)方法：自學(xué)

第三節(jié)微量元素障礙

一、鋅缺乏

目的要求：

1.熟悉鋅缺乏的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。

2.了解鋅缺乏的病因、治療要點(diǎn)及護(hù)理診斷。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：本病的病因及臨床表現(xiàn)。

教學(xué)方法：自學(xué)。

二、碘缺乏

目的要求：

1.熟悉碘缺乏的臨床表現(xiàn)及治療。

2.了解碘缺乏的病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查及護(hù)理診斷。

3.熟悉碘缺乏的治療。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：碘缺乏的病因及臨床表現(xiàn)。

教學(xué)方法：自學(xué)

第八章消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)

目的要求：

1.了解小兒口腔、食道、胃、腸、肝、腸道細(xì)菌的特點(diǎn)。

2.掌握健康小兒糞便特點(diǎn)。

教學(xué)方法：自學(xué)。

思考題：人乳、牛乳喂養(yǎng)小兒糞便的特點(diǎn)？

第二節(jié)口炎

目的要求:

1.掌握口炎的臨床表現(xiàn)、治療原則。

2.掌握口炎時(shí)飲水、進(jìn)食及局部涂藥的護(hù)理方法。

3.了解口炎的病因。

重點(diǎn)或難點(diǎn)

1.鵝口瘡、皰疹性口炎、潰湯性口炎的臨床表現(xiàn)不同點(diǎn)。

2.三種不同口炎的口腔護(hù)理一局部用藥方法。

3.口炎的飲食護(hù)理。

4.如何預(yù)防鵝口瘡患兒的交叉感染發(fā)生。

教學(xué)方法：自學(xué)。

思考題：

1.試述鵝口瘡的治療原則及護(hù)理

第三節(jié)胃食管反流

目的要求：

1.掌握本病的病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。

2.熟悉本病的治療要點(diǎn)。

3.了解本病的發(fā)病機(jī)理。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.本病的病因和發(fā)病機(jī)理。

2.臨床表現(xiàn)和治療護(hù)理要點(diǎn)。

教學(xué)方法：自學(xué)。

思考題

1.本病的護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施？

2.如何進(jìn)行本病的健康教育？

第四節(jié)小兒腹瀉

目的要求：

1.掌握小兒腹瀉的病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。

2.熟悉本病的護(hù)理診斷。

3.了解本病的治療原則。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.小兒腹瀉的易感因素。

2.重型腹瀉的臨床表現(xiàn)要點(diǎn)，簡(jiǎn)介輪狀病毒腸炎的表現(xiàn)。

3.小兒腹瀉的飲食管理。

教學(xué)方法：結(jié)合病例課堂講授+示教。

1.講述小兒腹瀉的病因、臨床表現(xiàn)、護(hù)理診斷、護(hù)理措施，重點(diǎn)介紹本病

的飲食管理、床旁隔離及臀部護(hù)理。并進(jìn)行示教。

2.講述本病的治療原則。

思考題：

1.嬰幼兒為什么易患腹瀉？

2.輕型小兒腹瀉、重型小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)是什么？

3.小兒腹瀉的治療原則是什么？

4.小兒腹瀉的飲食管理？

5.患兒，男，10個(gè)月，平時(shí)營(yíng)養(yǎng)正常，人工喂養(yǎng)。腹瀉3天，大便15~20

次/天，蛋花湯樣大便，伴低熱，偶有嘔吐，尿少1天，6小時(shí)無(wú)尿。查體：精

神萎靡，口渴，眼眶及前鹵凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，BP8.5/5.3KPa,血清鈉

132mmol/L0

（1）該患兒應(yīng)是什么醫(yī)療診斷（什么病？脫水性質(zhì)、程度？）

（2）該患兒的主要護(hù)理診斷是什么？

（3）應(yīng)采取什么護(hù)理措施？

第五節(jié)腸套疊

目的要求：

1.掌握本病的臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施。

2.熟悉本病的治療方法。

3.了解本病的發(fā)病機(jī)理。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.小兒腸套疊的臨床特點(diǎn)及治療方法。

2.小兒腸套疊的護(hù)理方法。

教學(xué)方法：結(jié)合病例課堂講授+示教。

1.講述小兒腸套疊的病因、臨床表現(xiàn)、治療方法、護(hù)理診斷、護(hù)理措施。

2.進(jìn)行示教。

思考題：

1.小兒腸套疊的的臨床特點(diǎn)是什么？

2.小兒腸套疊的的治療方法有哪些？

3.小兒腸套疊的空氣灌腸復(fù)位成功有哪些表現(xiàn)？

第六節(jié)先天性巨結(jié)腸

目的要求：

1.掌握本病的臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施。

2.熟悉本病的治療方法。

3.了解本病的發(fā)病機(jī)理。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.先天性巨結(jié)腸的臨床特點(diǎn)及治療方法。

2.先天性巨結(jié)腸的護(hù)理方法。

教學(xué)方法：結(jié)合病例課堂講授。

思考題：

1.先天性巨結(jié)腸的臨床特點(diǎn)是什么？

2.先天性巨結(jié)腸的治療方法有哪些？

3.先天性巨結(jié)腸患兒術(shù)前術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)有哪些？

第七節(jié)先天性膽道疾病

目的要求：

1.掌握本病的臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施。

2.熟悉本病的治療方法。

3.了解本病的發(fā)病機(jī)理。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.先天性膽道閉鎖的臨床特點(diǎn)及治療方法。

2.先天性膽管擴(kuò)張癥的臨床表現(xiàn)和治療要點(diǎn)

3.小兒膽道手術(shù)前后護(hù)理。

教學(xué)方法：自學(xué)。

思考題：

1.先天性膽道閉鎖的臨床特點(diǎn)是什么？

2.先天性膽管擴(kuò)張癥的臨床表現(xiàn)？

3.小兒膽道手術(shù)前后護(hù)理要點(diǎn)有哪些？

第八節(jié)先天性直腸肛管畸形

目的要求：

1.掌握本病的臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施。

2.熟悉本病的治療方法。

3.了解本病的發(fā)病機(jī)理。

重點(diǎn)或難點(diǎn)

1.臨床特點(diǎn)及治療方法。

2.手術(shù)前后護(hù)理。

教學(xué)方法：結(jié)合病例課堂講授。

思考題：

1.本病的臨床特點(diǎn)是什么？

2.手術(shù)前后護(hù)理要點(diǎn)有哪些？

第九章呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)

目的要求：

1.掌握小兒呼吸系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)，小兒各年齡組的呼吸頻率及呼吸型式。

2.掌握小兒呼吸系統(tǒng)的免疫特點(diǎn)。

3.了解呼吸功能的特點(diǎn)。

4.小兒動(dòng)脈血?dú)夥治龅恼Ｖ?/p>

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.解剖生理和免疫特點(diǎn)

2.小兒動(dòng)脈血?dú)夥治龅恼Ｖ?/p>

教學(xué)方法：結(jié)合解剖學(xué)自學(xué)。

思考題：

1.結(jié)合解剖生理和免疫特點(diǎn)解釋小兒易患呼吸系統(tǒng)感染的原因

2.小兒各年齡組的呼吸頻率？

3.嬰幼兒的呼吸類(lèi)型？

第二節(jié)急性上呼吸道感染

目的要求：

1.掌握急性上呼吸道感染常見(jiàn)的護(hù)理診斷及護(hù)理措施。

2.熟悉急性上呼吸道感染的病因。

3.熟悉急性上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)。

4.熟悉兩種特殊類(lèi)型上感。

5.了解治療原則及常見(jiàn)的并發(fā)癥。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

急性上呼吸道感染的護(hù)理措施。

教學(xué)方法：自學(xué)。

思考題：

1.急性上呼吸道感染常見(jiàn)的病因？

2.急性上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)？

3.急性上呼吸道感染常見(jiàn)的并發(fā)癥？

4.急性上呼吸道感染常見(jiàn)的護(hù)理診斷及護(hù)理措施？

第三節(jié)急性支氣管炎

目的要求：

1.掌握喘息性支氣管炎的臨床表現(xiàn)。

2.熟悉急性支氣管炎的臨床表現(xiàn)。

3.了解治療要點(diǎn)和護(hù)理措施。

4.了解急性支氣管炎的病因。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

L喘息性支氣管炎的臨床表現(xiàn)

教學(xué)方法：自學(xué)。

思考題：喘息性支氣管炎的臨床表現(xiàn)？

第四節(jié)肺炎

目的要求：

1.掌握小兒呼吸系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)，小兒各年齡組的呼吸頻率及呼吸型式。

2.掌握肺炎的分類(lèi)，支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。

3.掌握幾種不同病原體所致肺炎的特點(diǎn)。

4.熟悉肺炎的概述、病因、并發(fā)癥及治療原則。

5.了解急性支氣管炎的病因。

6.了解肺炎的發(fā)病機(jī)理和輔助檢查。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)。

2.幾種不同病原體所致肺炎的特點(diǎn)。

教學(xué)方法：結(jié)合病例課堂講授+示教+病例討論+作業(yè)。

思考題

1.小兒各年齡組的呼吸頻率？

2.嬰幼兒的呼吸類(lèi)型？

3.支氣管肺炎的五大臨床表現(xiàn)。

4.哪些情況提示肺炎發(fā)生了并發(fā)癥？

5.毛細(xì)支氣管炎和支原體肺炎的特殊臨床表現(xiàn)。

6.結(jié)合病例做肺炎的護(hù)理計(jì)劃。

第五節(jié)支氣管哮喘

目的要求：

1.掌握支氣管哮喘的病因、誘發(fā)因素。

2.掌握支氣管哮喘臨床表現(xiàn)。

3.掌握支氣管哮喘的預(yù)防。

4.掌握哮喘急性發(fā)作期的護(hù)理診斷及護(hù)理措施。

5.掌握哮喘病兒的教育和管理方法。

6.熟悉支氣管哮喘的預(yù)后。

7.熟悉支氣管哮喘治療原則。

8.熟悉哮喘急性發(fā)作期和哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療方案。吸入治療的方法。

9.了解哮喘的發(fā)病機(jī)理。

10.了解診斷標(biāo)準(zhǔn)，小兒哮喘的類(lèi)型。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)理

2.支氣管哮喘臨床表現(xiàn)

3.支氣管哮喘的預(yù)防

4.支氣管哮喘的教育和管理。

5.吸入治療的方法。

教學(xué)方法：課堂講授+示教。

思考題：

1.支氣管哮喘的病因和誘發(fā)因素？

2.支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)及小兒哮喘的類(lèi)型？

3.支氣管哮喘的治療原則、治療方案？

4.支氣管哮喘的預(yù)后。

5.支氣管哮喘的預(yù)防。

6.支氣管哮喘急性發(fā)作期的護(hù)理診斷及護(hù)理措施？

7.支氣管哮喘病兒的教育和管理？

第十章循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)

目的要求：

1.掌握正常胎兒血液循環(huán)的特點(diǎn)及出生后的改變。

2.掌握正常小兒心率、血壓值。

3.熟悉胚胎期心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。

4.了解小兒心臟的解剖生理特點(diǎn)。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.胚胎期心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。

2.正常小兒心率、血壓。

3.胎兒血液循環(huán)及出生后的改變。

4.心臟胚胎發(fā)育與先天性心臟病形成的關(guān)系。

教學(xué)方法：利用多媒體進(jìn)行課堂講授。

1.簡(jiǎn)介心臟的胚胎發(fā)育。

2.簡(jiǎn)介胎兒血液循環(huán)及出生后的改變。

3.簡(jiǎn)介正常小兒心臟、血壓的特點(diǎn)。

思考題：

1.正常小兒心率、血壓值。

2.心臟胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是何時(shí)？

3.出生后，卵園孔和動(dòng)脈導(dǎo)管應(yīng)在何時(shí)關(guān)閉？（包括生理關(guān)閉時(shí)間和解剖關(guān)閉

時(shí)間）

第二節(jié)先天性心臟病

目的要求：

1.掌握先天性心臟病的分類(lèi)，臨床常見(jiàn)先天性心臟病的臨床特點(diǎn)、并發(fā)癥、

護(hù)理。

2.熟悉先天性心臟病的病因及治療。

3.了解先天性心臟病的血液動(dòng)力學(xué)改變、介入治療與心導(dǎo)管檢查術(shù)。

教學(xué)方法：結(jié)合病例利用多媒體進(jìn)行課堂講授+示教。

1.講述先天性心臟病的概述。重點(diǎn)講述先天性心臟病的病因、分類(lèi)。

2.講述臨床常見(jiàn)先天性心臟?。ǚ块g隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、

法洛四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈狹窄）的臨床特點(diǎn)、并發(fā)癥、治療。

3.講述先天性心臟病的護(hù)理。

4.先天性心臟病的介入治療與心導(dǎo)管檢查的護(hù)理。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.先天性心臟病的分類(lèi)、臨床常見(jiàn)先天性心臟病臨床特點(diǎn)、并發(fā)癥、治療原則。

2.先天性心臟病的護(hù)理。

3.先天性心臟病的血液動(dòng)力學(xué)改變。

思考題：

1.各類(lèi)先天性心臟病的特點(diǎn)。

2.總結(jié)臨床常見(jiàn)左向右分流先天性心臟病的臨床特點(diǎn)有何異同。

3.法洛四聯(lián)癥患兒出現(xiàn)腦缺氧發(fā)作應(yīng)如何處理。

4.如何預(yù)防法洛四聯(lián)癥患兒出現(xiàn)腦栓塞、腦膿腫等并發(fā)癥。

5.先天性心臟病患兒的主要護(hù)理措施。

第三節(jié)病毒性心肌炎

目的要求：

1.掌握病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)及護(hù)理。

2.熟悉病毒性心肌炎的病因、治療。

3.了解病毒性心肌炎的病理及實(shí)驗(yàn)室檢查。

教學(xué)方法：自學(xué)

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)及護(hù)理。

2.病毒性心肌炎的病理改變，心肌酶譜改變和心電圖改變。

思考題：

1.輕型、典型病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)。

2.心肌炎患兒休息的原則和方法。

第十一章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)

目的要求：

1.掌握小兒泌尿系統(tǒng)解剖特點(diǎn)與小兒易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的內(nèi)在聯(lián)系。

2.掌握小兒腎功能及排尿、尿液的特點(diǎn)。

3.掌握小兒正常尿量，少尿、無(wú)尿的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.小兒少尿、無(wú)尿的判斷標(biāo)準(zhǔn)，綜合分析小兒尿量的多少和排尿次數(shù)的臨床意

義。

2.小兒泌尿系統(tǒng)生理特點(diǎn)。

教學(xué)方法：課堂教學(xué)

1.講解小兒泌尿系統(tǒng)解剖特點(diǎn)及與泌尿系統(tǒng)易發(fā)生感染的內(nèi)在聯(lián)系。

2.講解小兒泌尿系統(tǒng)生理特點(diǎn)和腎功能特點(diǎn)，以及與小兒輸液及用藥的關(guān)

系。

3.小兒一日正常尿量，小尿、無(wú)尿的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

思考題：

1.小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)。

2.小兒腎功能達(dá)成人小平的時(shí)間。

3.小兒少尿、無(wú)尿的標(biāo)準(zhǔn)。

第二節(jié)急性胃小球腎炎

目的要求：

1.掌握本病的病因及發(fā)病機(jī)制。

2.掌握本病一般病例的表現(xiàn)，掌握本病嚴(yán)重病例的的類(lèi)型及各型的特點(diǎn)。

3.熟悉本病常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查，各種檢查標(biāo)本的收集方法。

4.熟悉本病的護(hù)理診斷，掌握其護(hù)理措施。

5.了解本病的治療原則。

重點(diǎn)難點(diǎn)：

1.本病的發(fā)病機(jī)制與臨床表現(xiàn)的關(guān)系。

2.本病的臨床特點(diǎn)。

3.本病的休息及飲食原則，病情觀察要點(diǎn)。

教學(xué)方法：結(jié)合病例課堂講授+示教。

1.講解本病的病因及發(fā)病機(jī)理，讓學(xué)生理解腎小球免疫損傷與臨床表現(xiàn)之

間的聯(lián)系。

2.講述本病的臨床特點(diǎn)及嚴(yán)重病例的類(lèi)型。

3.介紹本病常規(guī)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查，結(jié)合臨床復(fù)習(xí)一些小便標(biāo)本采集的要

求。

4.講述治療原則。

5.講述本病的護(hù)理診斷，護(hù)理要點(diǎn)，詳細(xì)介紹本病休息、飲食護(hù)理方法、

病情觀察及使用利尿藥、降壓藥的護(hù)理。

6.講述本病的健康教育的要點(diǎn)及重要性。

思考題：

1.急性腎炎的主要臨床癥狀。

2.急性腎炎的病因。

3.急性腎炎的合并嚴(yán)重循環(huán)充血時(shí)的表現(xiàn)是什么？首選藥是什么？

4.急性腎炎的合并高血腦病的表現(xiàn)是什么？首選降壓藥物是什么？

5.急性腎炎的飲食限制期限。

6.8歲女孩，浮腫，茶色尿，伴頭昏眼花，一過(guò)性失明，血壓22/16kpa,

尿常規(guī)，蛋白（+）RBC20~30/HP,顆粒管型O~1/HP,請(qǐng)（1）作出醫(yī)療診斷；（2）

給出患兒的護(hù)理診斷；列出護(hù)理措施。

第三節(jié)原發(fā)性腎病綜合征

目的要求：

1.掌握本病的臨床特點(diǎn)，并發(fā)癥，主要護(hù)理措施。

2.熟悉本病的治療原則，強(qiáng)的松治療的療程。

3.了解本病尿蛋白定量的意義及尿液收集方法。

4.了解腎病綜合征的病理生理。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：本病的護(hù)理措施。

教學(xué)方法：結(jié)合病例課堂講授或自學(xué)+示教。

1.講述本病的病理生理。

2.結(jié)合病理講述本病的臨床特點(diǎn)、分型和并發(fā)癥。

3.講述主要輔助檢查項(xiàng)目，介紹蛋白定量的意義。

4.講述治療原則，詳細(xì)介紹激素治療的方案，簡(jiǎn)介難治性腎病使用甲基強(qiáng)

的松龍或環(huán)磷酰胺靜脈沖擊治療方法及護(hù)理配合。

5.講述本病的護(hù)理診斷。

6.講述護(hù)理措施，詳細(xì)介紹本病的皮膚護(hù)理，預(yù)防感染發(fā)生、藥物副作用的觀

察，認(rèn)真、細(xì)致的心理護(hù)理及健康教育對(duì)預(yù)防本病的復(fù)發(fā)有重要作用。

思考題：

1.腎病綜合征的四大特點(diǎn)是什么？

2.治療腎病綜合征的首先藥物是什么？

3.單純性腎病與腎炎性腎病的主要區(qū)別是什么？

4.環(huán)磷酰胺沖擊治療腎病綜合征時(shí)，要觀察的副作用主要有哪些？

5.腎病綜合征時(shí)為防止皮膚感染和損傷的護(hù)理措施有哪些？

6.男孩5歲,顏面及全身浮腫1周，無(wú)肉眼血尿,BP13/9kpa,尿蛋白2.5/24h,

紅細(xì)胞「2高倍視野，血漿白蛋白20g/L,膽固醇10.72mmol〃L請(qǐng)作出醫(yī)療診

斷，并列出診斷依據(jù)。

第四節(jié)泌尿道感染

目的要求：

1.掌握本病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)及護(hù)理要點(diǎn)。

2.熟悉小兒尿培養(yǎng)標(biāo)本的采集方法。

3.了解本病的流行病學(xué)特點(diǎn)、病因及治療原則。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

尿路感染的護(hù)理措施。

教育方法：自學(xué)。

1.敘述本病病因。

2.介紹本病的表現(xiàn)特點(diǎn)，治療原則及護(hù)理措施，說(shuō)明多飲水對(duì)尿路的沖洗

作用，強(qiáng)調(diào)正規(guī)的抗菌素治療的意義。

3.介紹尿常規(guī)及尿培養(yǎng)的意義及正確的尿液收集方法

4.介紹本病的預(yù)防方法

思考題：

1.如何判斷中斷尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)？

2.預(yù)防尿路感染的措施有哪些？

3.尿路感染最常見(jiàn)的感染途徑是什么？

第五節(jié)小兒泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)異常

目的要求：

1.掌握尿道下裂、隱睪的臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施。

2.熟悉尿道下裂、隱睪的治療方法。

3.了解尿道下裂、隱睪的發(fā)病機(jī)理。

4.了解包莖及嵌頓包莖的臨床特點(diǎn)及護(hù)理方法。

重點(diǎn)或難點(diǎn)

1.尿道下裂、隱睪臨床特點(diǎn)及治療方法。

2.尿道下裂、隱睪手術(shù)前后護(hù)理。

教學(xué)方法：結(jié)合病例課堂講授尿道下裂、隱睪+示教。

自學(xué)包莖及嵌頓包莖

思考題：

1.尿道下裂、隱睪的臨床特點(diǎn)是什么？

2.尿道下裂、隱睪手術(shù)前后護(hù)理要點(diǎn)有哪些？

第十二章造血系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)小兒造血和血液特點(diǎn)

目的要求：

1.熟悉小兒造血的特點(diǎn)。

2.熟悉小兒血液特點(diǎn)。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.小兒生后造血。

2.生理性貧血。

教學(xué)方法：自學(xué)+輔導(dǎo)。

1.介紹胚胎期造血，生后造血。

2.小兒紅細(xì)胞、血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板、血容量的變化特點(diǎn)，生理性

貧血原因。

思考題：

1.什么時(shí)骨髓外造血？

2.發(fā)生"生理性貧血"的原因？

第二節(jié)小兒貧血

一、概述

目的要求：

1.掌握貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)和分度。

2.掌握貧血的病因?qū)W和形態(tài)學(xué)分類(lèi)。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)和分度。

2.貧血的細(xì)胞形態(tài)分類(lèi)參數(shù)。

教學(xué)方法：

1.講述貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)和分度。

2.講述貧血的病因?qū)W和形態(tài)學(xué)分類(lèi)。

3.簡(jiǎn)介常見(jiàn)的貧血疾病的鑒別。

思考題：

3月大一嬰兒，家長(zhǎng)述其小兒早產(chǎn)，近來(lái)精神卷怠、不思饑餓，陣陣煩哭。

查體：面色、口唇、指甲惶白，毛發(fā)干燥；WRC350萬(wàn)/L、Hb60g/L,MCV70、

MCH25、MCHC28%,請(qǐng)根據(jù)其病情作出診斷其貧血的分度和細(xì)胞形態(tài)分類(lèi)？

二、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

目的要求：

1.掌握營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因、臨床表現(xiàn)。

2.掌握缺鐵性貧血的治療原則、護(hù)理措施。

3.熟悉缺鐵性貧血的護(hù)理診斷。

4.熟悉鐵缺乏對(duì)造血及組織器官的影響（發(fā)病機(jī)制）。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.缺鐵性貧血的病因。

2.應(yīng)用鐵劑的護(hù)理要點(diǎn)。

3.缺鐵性貧血的輔助檢查血象及骨髓象特點(diǎn)。

教學(xué)方法：

1.講述貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)和分度。

2.講述缺鐵性貧血的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則。

3.簡(jiǎn)介缺鐵性貧血的發(fā)病機(jī)制。

4.詳細(xì)講述缺鐵性貧血的護(hù)理措施，強(qiáng)調(diào)補(bǔ)鐵的護(hù)理要點(diǎn)。

5.講述缺鐵性貧血的護(hù)理診斷。

6.講述貧血的輔助檢查血象及骨髓象特點(diǎn)。

思考題：

1.缺鐵性貧血的發(fā)病原因？

2.補(bǔ)充鐵劑時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)？

三、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

目的要求：

1.掌握營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的病因。

2.熟悉葉酸在細(xì)胞代謝中作用及本病發(fā)病機(jī)制。

3.掌握營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)和治療要點(diǎn)。

4.掌握營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血治療原則和護(hù)理措施。

5.熟悉營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的病因。

2.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)病機(jī)制。

3.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血輔助檢查血象及骨髓象特點(diǎn)。

教學(xué)方法：自學(xué)+輔導(dǎo)

1.講述掌握營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的病因。

2.講述葉酸在細(xì)胞代謝中作用及本病發(fā)病機(jī)制。

3.講述營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)和治療要點(diǎn)。

4.講述營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血治療原則和護(hù)理措施。

5.講述營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。

6.講述營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血輔助檢查血象及骨髓象特點(diǎn)。

思考題：

1.為何單純母乳或單純羊乳喂養(yǎng)的嬰兒易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血？

2.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血血象中細(xì)胞形態(tài)如何？

第三節(jié)出血性疾病

一、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

目的要求：

1.掌握出血性疾病的定義及其發(fā)病機(jī)制。

2.掌握特發(fā)性血小板減少性紫瘢的病因及臨床特點(diǎn)。

3.掌握特發(fā)性血小板減少性紫瘢輔助檢查的具體參數(shù)和意義。

4.掌握特發(fā)性血小板減少性紫瘢的治療要點(diǎn)和護(hù)理診斷

5.掌握特發(fā)性血小板減少性紫瘢護(hù)理措施和健康教育。

6.熟悉特發(fā)性血小板減少性紫瘢發(fā)病機(jī)制和分型。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.急性型臨床表現(xiàn)的理解和病情觀察。

2.病情觀察和控制出血的具體措施健康教育護(hù)理要點(diǎn)。

教學(xué)方法：

1.講解出血性疾病的定義及其發(fā)病機(jī)制。

2.講解特發(fā)性血小板減少性紫瘢的病因及臨床特點(diǎn)。

3.講解特發(fā)性血小板減少性紫瘢發(fā)病機(jī)制和分型。

4.講解特發(fā)性血小板減少性紫瘢輔助檢查的具體參數(shù)和意義。

5.講解特發(fā)性血小板減少性紫瘢的治療要點(diǎn)和護(hù)理診斷

6.講解特發(fā)性血小板減少性紫瘢護(hù)理措施和健康教育。

思考題：

1.急慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢的臨床表現(xiàn)？

2.特發(fā)性血小板減少性紫瘢護(hù)理要點(diǎn)和健康教育要點(diǎn)？

二、血友病

目的要求：

1.掌握血友病的定義、病因及其發(fā)病機(jī)制。

2.掌握血友病的臨床特點(diǎn)。

3.掌握血友病治療要點(diǎn)。

4.掌握護(hù)理診斷和預(yù)防出血的護(hù)理措施。

5.掌握血友病遺傳篩查的重要性。

6.熟悉血友病發(fā)病機(jī)制和輔助檢查要點(diǎn)。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.血友病的定義、病因及其發(fā)病機(jī)制。

2.血友病的病情觀察、控制出血的具體措施和健康教育護(hù)理要點(diǎn)。

教學(xué)方法：

1.講解血友病的定義、病因及其發(fā)病機(jī)制。

2.結(jié)合臨床病例講解血友病的臨床特點(diǎn)。

3.講解血友病發(fā)病機(jī)制和輔助檢查要點(diǎn)。

4.講解血友病治療要點(diǎn)。

5.講解血友病的護(hù)理診斷和護(hù)理措施。

6.講解血友病的健康教育。

7.講解血友病遺傳篩查的重要性。

思考題：

1.為什么血友病是男性發(fā)??？

2.血友病的治療和健康教育要點(diǎn)。

第十三章神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第一節(jié)小兒神經(jīng)系統(tǒng)常用檢查方法

目的要求：

1.掌握病理反射、深淺反射、原始反射的內(nèi)容以及原始反射出現(xiàn)和消失的時(shí)間。

2.掌握肌力、肌張力的分級(jí)。

3,熟悉小兒神經(jīng)系統(tǒng)一般檢查、顱神經(jīng)檢查、運(yùn)動(dòng)檢查、反射檢查的內(nèi)容。

4.了解小兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查的注意事項(xiàng)。

重點(diǎn)及難點(diǎn)：

1.解釋病理反射、深淺反射及原始反射出現(xiàn)和消失的意義。

2.了解各種反射引出的方法。

教學(xué)方法：課堂教學(xué)+示教。

1.講述小兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查的意義。

2.講述小兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查的內(nèi)容。

3.講述病理反射、深淺反射、原始反射檢測(cè)的方法

思考題：

1.小兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查內(nèi)容有那些？

2.吸吮反射、覓食反射、掌握持反射、擁抱反射、降落傘反射出現(xiàn)和消失的時(shí)

間。

3.病例實(shí)踐：試對(duì)一6月大嬰兒進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查。

第二節(jié)化膿性腦膜炎

目的要求：

1.掌握臨床表現(xiàn)及早期診斷、規(guī)則治療原則和意義。

2.掌握各種并發(fā)癥，以及與預(yù)后相關(guān)的因素。

3.熟悉相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。

4.熟悉腦脊液的特點(diǎn)，了解腦脊液的正常值及某些疾病時(shí)的改變，了解病

原學(xué)檢查。

5.正確評(píng)估病兒意識(shí)、運(yùn)動(dòng)、皮膚、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，并給予相應(yīng)護(hù)理措施。

6.了解化膿性腦膜炎的定義、病因、病理生理及細(xì)菌侵入途徑。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.結(jié)’合小兒化膿性腦膜炎的特點(diǎn)解釋并發(fā)癥與病理生理及治療的關(guān)系。

2.結(jié)合診斷和治療原則解釋其與預(yù)后的關(guān)系。

3.解釋出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征的原因。

4.評(píng)估病兒意識(shí)、運(yùn)動(dòng)、皮膚、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)及相應(yīng)護(hù)理措施的的制定。

主要內(nèi)容：

1.講述本病在小兒的發(fā)病特點(diǎn)。

2.講述該病主要致病原因及病理生理。

3.結(jié)合病例講解本病的臨床表現(xiàn)。

4.講述本病腦脊液的特點(diǎn)。

5.講述控制感染的治療原則、對(duì)癥處理及護(hù)理。

6.講述評(píng)估病兒意識(shí)、運(yùn)動(dòng)、皮膚、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)及相應(yīng)護(hù)理措施的的制定的

教學(xué),法：結(jié)合病理課堂講授，病歷資料分析。

思考題：

1.如何說(shuō)服病兒家長(zhǎng)接受早期行腦脊液檢查和規(guī)范治療？

2.病例實(shí)踐：病兒、男、8月。診斷：化膿性腦膜炎，請(qǐng)問(wèn)如何評(píng)價(jià)病兒

的意識(shí)狀態(tài)？

第三節(jié)病毒性腦炎和腦膜炎

目的要求：

1.掌握病理及臨床表現(xiàn)。

2.掌握腦脊液和腦電圖檢查在診斷中的意義，了解病原學(xué)檢查。

3.掌握意識(shí)內(nèi)容和意識(shí)水平的評(píng)估，及相應(yīng)護(hù)理措施。

4.熟悉治療原則。

5.了解本病的原因及病毒侵入途徑。

難點(diǎn)或重點(diǎn)：

1.解釋腦電圖在診斷中的意義。

2.評(píng)估病兒意識(shí)狀態(tài)。

主要內(nèi)容：

1.本病的定義、病因、病理及病毒侵入途徑。

2.臨床表現(xiàn)、病程特點(diǎn)及預(yù)后。

3.相關(guān)輔助檢查的內(nèi)容，腦脊液和腦電圖檢查的意義，腦脊液與化膿性腦

膜炎的不同點(diǎn)。

4.治療原則及護(hù)理

5.意識(shí)內(nèi)容和意識(shí)水平的評(píng)估方法，及相應(yīng)護(hù)理措施。

教學(xué)方法：自學(xué)。

思考題：

1.如何結(jié)合病因、病理、臨床表現(xiàn)和病程特點(diǎn)向病兒家長(zhǎng)解釋預(yù)后？

2.如何評(píng)估病兒的意識(shí)狀態(tài)？

第四節(jié)癇性發(fā)作和癲癇

目的要求：

1.掌握癇性發(fā)作與癲癇的定義及發(fā)病原因，臨床表現(xiàn)。

2.掌握癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義及表現(xiàn)。

3.了解癲癇發(fā)作腦電圖的典型波形。

4.掌握癲癇用藥原則。

5.掌握癲癇的護(hù)理診斷及護(hù)理措施。

6.掌握癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)急處理措施。

難點(diǎn)或重點(diǎn)：

1.聯(lián)系病例講解癇性發(fā)作和癲癇持續(xù)發(fā)作的臨床表現(xiàn)。

2.聯(lián)系病例講解發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施和健康教育。

主要內(nèi)容：

1.講述本病定義、病因及病理。

2.結(jié)合臨床講述臨床表現(xiàn)。

3.講述腦電圖和影象學(xué)檢查的意義。

4.講述本病主要的護(hù)理診斷和如何對(duì)本病發(fā)作時(shí)進(jìn)行病情觀察。

5.講述本病護(hù)理措施。

6.重點(diǎn)講述本病健康教育中的用藥指導(dǎo)。

教學(xué)方法：結(jié)合病例課堂講授+示教。

思考題：

1.病例實(shí)踐：根據(jù)（即時(shí)）病歷資料，對(duì)病兒及病兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育和

用藥指導(dǎo)。

第五節(jié)腦性癱瘓

目的要求：

1.掌握定義及發(fā)病原因，臨床表現(xiàn)及分型。

2.掌握早期診斷、早期治療的意義和預(yù)防方法。

3.掌握病兒運(yùn)動(dòng)及行為、認(rèn)知能力的評(píng)價(jià)方法。

4.了解康復(fù)治療原則和日常生活能力的評(píng)估方法。

難點(diǎn)或重點(diǎn)：

1.聯(lián)系病例講解臨床表現(xiàn)及分型。

2.運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知能力及日常生活能力的評(píng)價(jià)方法。

主要內(nèi)容：

1.講述本病定義、病因及病理。

2.結(jié)合臨床講述臨床表現(xiàn)及分型。

3.講述如何早期診斷及評(píng)價(jià)患兒運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知及日常生活能力。

4.講述本病預(yù)防方法。

5.講述康復(fù)治療原則及主要方法。

教學(xué)方法：結(jié)合病例課堂講授+示教。

思考題：

1.病例實(shí)踐：根據(jù)（即時(shí)）病歷資料，評(píng)估病兒運(yùn)動(dòng)及日常生活能力水平。

第六節(jié)急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎

目的要求：

1.掌握發(fā)病定義和臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。

2.掌握本病病理改變和臨床表現(xiàn)過(guò)程。

3.掌握治療要點(diǎn)和輔助檢查意義。

4.掌握本病護(hù)理診斷和護(hù)理措施。

5.掌握顱神經(jīng)功能障礙的觀察要點(diǎn)和處理措施。

難點(diǎn)或重點(diǎn)：

1.掌握顱神經(jīng)功能障礙的觀察要點(diǎn)和氣道管理措施。

2.掌握癱瘓進(jìn)展要點(diǎn)及肌力、肌張力的評(píng)定

主要內(nèi)容：

1、講述本病發(fā)病特點(diǎn)及病因。

2、結(jié)合臨床講述癱瘓進(jìn)展特點(diǎn)及治療要點(diǎn)。

3.講述護(hù)理中顱神經(jīng)功能障礙的觀察要點(diǎn)和處理措施的重要性。

4.講解掌握癱瘓進(jìn)展要點(diǎn)及肌力、肌張力的評(píng)定

教學(xué)方法：結(jié)合病例課堂講授

思考題：

1.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎伴有顱神經(jīng)障礙時(shí)有哪些臨床表現(xiàn)？

2.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎腦脊液特點(diǎn)是什麼？

3.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎病程進(jìn)行到什麼時(shí)侯最易發(fā)生顱神經(jīng)功能障礙？

第十四章內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

第二節(jié)生長(zhǎng)激素缺乏癥

目的要求：

1.掌握生長(zhǎng)激素缺乏癥的臨床表現(xiàn)及護(hù)理。

2.熟悉生長(zhǎng)激素缺乏癥的激素替代治療。

3.了解生長(zhǎng)激素缺乏癥的病因。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.生長(zhǎng)激素缺乏癥的臨床表現(xiàn)、藥物治療的護(hù)理和心理護(hù)理。

2.生長(zhǎng)激素的作用機(jī)理。

主要內(nèi)容：

1.生長(zhǎng)激素缺乏癥的病因。

2.生長(zhǎng)激素缺乏癥的臨床表現(xiàn)，用多媒體展示生長(zhǎng)激素缺乏癥的相貌、體

態(tài)。

3.生長(zhǎng)激素缺乏癥的輔助檢查及生長(zhǎng)激素藥物激發(fā)實(shí)驗(yàn)的方法。

4.生長(zhǎng)激素缺乏癥的治療。

5.生長(zhǎng)激素缺乏癥的護(hù)理，重點(diǎn)是藥物治療的護(hù)理和心理護(hù)理。

教學(xué)方法：自學(xué)。

思考題：

1.生長(zhǎng)激素缺乏癥的臨床特點(diǎn)。

2.生長(zhǎng)激素藥物激發(fā)實(shí)驗(yàn)的方法。

3.生長(zhǎng)激素缺乏癥藥物治療的護(hù)理。

第五節(jié)兒童糖尿病

目的要求：

1.掌握兒童糖尿病的護(hù)理（包括飲食管理、胰島素治療的護(hù)理、酮癥酸中毒的

護(hù)理、預(yù)防感染、心理護(hù)理、出院指導(dǎo)等）。

2.熟悉兒童糖尿病的臨床表現(xiàn)、常見(jiàn)并發(fā)癥的表現(xiàn)及預(yù)防、糖耐量實(shí)驗(yàn)的方法。

3.熟悉兒童糖尿病的治療。

4.了解兒童糖尿病的病因及發(fā)病機(jī)理。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.兒童糖尿病的飲食管理、胰島素治療的護(hù)理、酮癥酸中毒的護(hù)理。

2.兒童糖尿病的臨床表現(xiàn)、常見(jiàn)并發(fā)癥的表現(xiàn)及預(yù)防、糖耐量實(shí)驗(yàn)的方法。

3.兒童糖尿病的發(fā)病機(jī)理。

4.兒童糖尿病酮癥酸中毒時(shí)靜脈使用胰島素的護(hù)理。

教學(xué)方法：自學(xué)+輔導(dǎo)。

思考題：

1.兒童糖尿病與成人糖尿病有哪些不同？

2.使用胰島素時(shí)應(yīng)注意什么？

3.糖尿病酮癥酸中毒有何表現(xiàn)？如何預(yù)防？

4.糠耐量實(shí)驗(yàn)的方法。

第十五章免疫性疾病患兒的護(hù)理

第三節(jié)風(fēng)濕熱

目的要求：

1.掌握本病的臨床表現(xiàn)，護(hù)理措施。

2.熟悉本病的治療原則。

3.了解風(fēng)濕熱的流行病學(xué)特點(diǎn)、病因及發(fā)病機(jī)理。

重點(diǎn)或難點(diǎn)：

1.風(fēng)濕熱的臨床特點(diǎn)。

2.風(fēng)濕熱的護(hù)理要點(diǎn)（特別是風(fēng)濕熱的休息和控制活動(dòng)量的方法）。

3.風(fēng)濕熱的病因、發(fā)病機(jī)理、病理改變。

教學(xué)方法：自學(xué)+輔導(dǎo)。

思考題：

1.簡(jiǎn)述風(fēng)濕熱的主要臨床表現(xiàn)。

2.風(fēng)濕熱性心臟炎最易受累的瓣膜。

3.風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)，風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施。

4.風(fēng)濕熱的休息原則。

5.預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的措施有哪些？

6.風(fēng)濕熱患兒使用激素的指征。

第四節(jié)幼年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

目的要求:

1.掌握本病的分型及各型的臨