團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)（H2014）

1 中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)（H2014）條款洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司，“本合同”指投保人與本公動(dòng)對(duì)于要求增加被保險(xiǎn)人的，本公司審核同意并收到相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)的次日零對(duì)于要求減少被保險(xiǎn)人的，除另有約定外，本公司對(duì)退出本保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人所負(fù)的保險(xiǎn)責(zé)任自通知到達(dá)時(shí)終止，本公司按約定退還相應(yīng)的現(xiàn)金價(jià)值。對(duì)于保險(xiǎn)年度內(nèi)已發(fā)生過(guò)保險(xiǎn)金給付的被保險(xiǎn)人，本公司不退還現(xiàn)金價(jià)值。投保人的團(tuán)體成員退出本保險(xiǎn)的，隨其參保的配偶和子女也同時(shí)退出本保本合同被保險(xiǎn)人的人數(shù)或參保比例不符合本公司當(dāng)時(shí)規(guī)定的投保條件時(shí)，1.6職業(yè)或工種的本公司將按照事先公布的職業(yè)分類(lèi)表確定被保險(xiǎn)人的職業(yè)分類(lèi)，投保人可在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi)，若被保險(xiǎn)人變更其職業(yè)或工種的，投保人或被保險(xiǎn)收到通知后，向投保人退還自職業(yè)變更之日起應(yīng)減收的相應(yīng)保險(xiǎn)費(fèi)；其危險(xiǎn)程度增加時(shí)，本公司于收到通知后，向投保人收取自職業(yè)變更之日起應(yīng)在拒保范圍內(nèi)的，本公司對(duì)該被保險(xiǎn)人所負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任自其職業(yè)或工種變更2 被保險(xiǎn)人變更職業(yè)或者工種，依照本公司職業(yè)分類(lèi)，其危險(xiǎn)程度增加但未依上述約定通知本公司而發(fā)生保險(xiǎn)事故的，本公司按其實(shí)收保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)收司的拒保范圍內(nèi)，本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但按約定退還其相應(yīng)的降低但未依上述約定通知本公司而發(fā)生保險(xiǎn)事故的，本公司按保險(xiǎn)事故發(fā)生當(dāng)時(shí)保險(xiǎn)單所載的該被保險(xiǎn)人對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金，并退還自職保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對(duì)該條款的內(nèi)容以書(shū)面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明，未作提示或者明確說(shuō)如果投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響本公司決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的，本公司有權(quán)解除本合同如果投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)于本合同解除前或終止對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并如果投保人因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，對(duì)于本合同解除前或終止對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任前發(fā)生的保險(xiǎn)事本公司在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的，本公司不得解除合同或終止對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，本公司承擔(dān)給險(xiǎn)在本合同有效期內(nèi)，經(jīng)投保人與本公司協(xié)商一致，可以變更本合同的有關(guān)3 書(shū)面形式或雙方認(rèn)可的其他形式通知本公司，本公司按本合同載明的最后1.12爭(zhēng)議處理本合同履行過(guò)程中，雙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，可以從下列兩種方式中選擇一種爭(zhēng)2．保險(xiǎn)保障條款若被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故，并因本次意外傷害直接導(dǎo)致被保險(xiǎn)人在該意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)身故，本公司按該被保險(xiǎn)人對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)若被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故，并因本次意外傷害直接導(dǎo)致被保險(xiǎn)人在該意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)身故，本公司按該被保險(xiǎn)人對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)若被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故，并因本次意外傷害直接導(dǎo)致被保險(xiǎn)人在該意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)發(fā)生《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》 -2013）中所列的傷殘條目，本公司依照該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的評(píng)定原則進(jìn)行評(píng)定，并按評(píng)定結(jié)果所對(duì)應(yīng)該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的給付比例乘以該被保險(xiǎn)人對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金的，則按事故發(fā)生之日起第180日的身體情況進(jìn)行傷殘鑒定，并據(jù)此給付在任何情況下，當(dāng)任何一項(xiàng)或數(shù)項(xiàng)保險(xiǎn)金給付額累計(jì)達(dá)到該被保險(xiǎn)人對(duì)應(yīng)因下列情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故或傷殘的，本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的(5)被保險(xiǎn)人酒后駕駛，無(wú)合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē)；4 終止，本公司退還該被保險(xiǎn)人對(duì)應(yīng)的現(xiàn)金價(jià)值。對(duì)于保險(xiǎn)年度內(nèi)已發(fā)生過(guò)3．理賠服務(wù)條款身故保險(xiǎn)金受益人為多人時(shí)，可以確定受益順序和受益份額；如果沒(méi)有確被保險(xiǎn)人為無(wú)民事行為能力人或限制民事行為能力人的，可以由其監(jiān)護(hù)人收到變更受益人的書(shū)面通知后，在保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證上批注或附貼批被保險(xiǎn)人身故后，有下列情形之一的，保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)，由本受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中身故，且不能確定身故先后順序的，推定承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但本公司通過(guò)其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生或者雖未及時(shí)通知但不影響本公司確定保險(xiǎn)事故的性5 (2)申請(qǐng)人的有效身份證件；受益人向本公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為2年，自其知道或者應(yīng)指本合同保險(xiǎn)單所具有的價(jià)值，通常體現(xiàn)為解除合同時(shí)，根據(jù)精算原理計(jì)算的，由本公司退還的那部分金額?，F(xiàn)金價(jià)值＝當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)×75%×（1-n/m），其中n為當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)所屬期間已經(jīng)過(guò)的天數(shù)，m為當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)所屬躉交（即一次性支付全部保險(xiǎn)費(fèi)）方式下當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)所屬期間為1年，雙6 4.6酒后駕駛指經(jīng)檢測(cè)或鑒定，發(fā)生事故時(shí)車(chē)輛駕駛?cè)藛T每百毫升血4.9機(jī)動(dòng)車(chē)