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PAGE4醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置演練腳本(一)一、目的1、通過演練提高醫(yī)務人員對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認識,增強其對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的應急處置能力。3、進一步明確相關科室和人員的職責任務,加強協(xié)作并完善應急機制。二、各組人員及職責(一)組織指揮總指揮:劉紅光(副院長)職責:負責本次醫(yī)院感染暴發(fā)演練的組織指揮。(二)流調小組職責及成員成員:李娟娟負責組織對暴發(fā)流行進行調查,內容包括事件名稱、初步判定事件的類別和性質、發(fā)生地點、發(fā)生時間、涉及人數、主要的臨床癥狀和體征、可能原因等。(三)診斷救治小組職責及成員成員:劉紅光(副院長)、李娟娟、劉聰萍負責組織專家進行會診及組織對暴發(fā)流行涉及人員的診斷救治。(四)消毒、隔離技術指導小組組長:李小麗成員:范小英、侯永紅負責消毒、隔離和防護技術指導。(五)疫情信息組趙玉仙負責疫情的報告與院內信息交流工作。(六)后勤保障組成員:侯永紅負責救治現(xiàn)場器械、設備、隔離防護、救治藥品等物資的應急供應;負責保潔人員及環(huán)境清潔與消毒等管理三、演練時間安排及地點演練時間:2013年9月5日(15:30-16:30),住院部四、演練流程事件報告→初步調查→啟動預案→調查判斷、診治、指導消毒隔離→總結調查、上報疾控中心→演練總結點評五、實景演練具體步驟場景一(宣布演練開始,住院部)15:30演練人員準時到位,總指揮張小平院長宣布演練開始。場景二(疫情報告)護士長雷志芳電話報告醫(yī)院感染管理科(院感科)下午15:35,院感科電話鈴響了住院部:“你好,院感科,我是住院部,我科9月4日同時診斷3例急性結膜炎病例,疑似院感暴發(fā)”院感科:“你好,我們立即前往病房?!眻鼍叭海ǔ醪秸{查→啟動預案)15:40流調小組趕赴住院部,李娟娟醫(yī)師負責詢問具體發(fā)生情況和查看病人(戴口罩),。經初步核實,3例均是急性結膜炎。15:50報告院感科,院感科立即上報分管院長劉紅光,劉副院長指示:啟動應急預案。場景三:(現(xiàn)場處置,病房。入室戴帽子、口罩,做手衛(wèi)生)15:55消毒、隔離技術指導組趕赴現(xiàn)場:指導護士和工人加強環(huán)境物體表面消毒處理,現(xiàn)場指導手衛(wèi)生。并且隔離病人、專人護理,必要時暫停收治新病人。15:55診斷救治小組:劉紅光副院長立即組織診斷救治小組的成員進行會診明確診斷,并研究治療方案,。最后3例急性結膜炎診斷確立。16:00流調小組:1、查找感染源:1例病人用眼不衛(wèi)生導致眼睛紅、腫、流淚,其他2例病人同住病房。2、危險因素調查:對感染源和感染途徑做初步假設,醫(yī)院感染暴發(fā)的特點呈外源性感染引起,首先我們考慮:患者使用的醫(yī)療器械器具,環(huán)境衛(wèi)生消毒不嚴,物體表面清潔消毒不到位,醫(yī)務人員沒有做好手衛(wèi)生等是造成感染暴發(fā)的可能性大。16:10,采取相應控制措施:(1)加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生和無菌操作,嚴格按洗手指征執(zhí)行手消毒,且嚴格遵循七步洗手法。(2)加強物體表面的消毒。(3)加強患者的手衛(wèi)生意識并指導正確洗手。場景四:(上報院感科辦公室、疾控中心)16:20,上報衛(wèi)生局和疾控中心:疫情信息小組整理調查資料,將感染暴發(fā)事件的調查處置全過程上報院感科、縣衛(wèi)生局和疾控中心。場景五:(演練點評,住院部醫(yī)師辦公室)16:30,劉紅光副院長進行演練點評。醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置演練腳本(二)總指揮:醫(yī)院分管業(yè)務副院長參加部門:院感科、檢驗科、醫(yī)務科、護理部保障部門:總務處。演練內容:疫情報告、應急響應、現(xiàn)場處置、后續(xù)處理背景設置:本次演練模擬病房發(fā)生2例呼吸道感染,疑似感染暴發(fā)病例,院感科接到報告后立即奔赴現(xiàn)場,調查后報告院領導,召集領導組,啟動醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置預案。演練開始總指揮(劉紅光院長):2016年6月23日10:00醫(yī)院感染暴發(fā)應急演練開始!場景一(第一部分疫情報告)上午10點,院感科電話鈴響了院感科接:“你好,院感科”住院部護士長:“我是住院部,我科6月22-23日相繼發(fā)生3例呼吸道感染病例,疑似院感暴發(fā)!”院感科:“好,我馬上到病房來!”場景二:(第二部分應急響應)院感科人員立即趕赴住院部醫(yī)生辦公室,向住院部主任詳細了解情況:住院部主任:我科近兩天天發(fā)生3例呼吸道感染病例,原發(fā)病:3例青光眼術后病人。3例都出現(xiàn)呼吸道感染癥狀和體征。院感科:判斷疑似醫(yī)院感染暴發(fā),馬上上報分管院長劉院長。院長指示:啟動應急預案,立即通知醫(yī)務處、護理部對本起事件進一步調查,先隔離病人、專人護理,必要時暫停收治新病人。場景三:(第三部分現(xiàn)場處置病房)在醫(yī)務處處長組織下,電話調集其他工作人員病房,對懷疑病例進行討論,研究治療方案,積極救治病人。病人主治醫(yī)師:第一個趕病房,做好個人防護,進入病房正在為病人做肺部聽診檢查。(首先使用手消劑進行手消毒,接觸病人后要進行了洗手或手消毒)醫(yī)務科:(危險因素調查)對感染源和感染途徑做初步假設,醫(yī)院感染暴發(fā)的特點呈外源性感染引起,首先我們考慮:醫(yī)護人員手衛(wèi)生、環(huán)境物體表面清潔消毒不到位,是造成感染暴發(fā)的可能性大。護理部:臨床操作人員手衛(wèi)生和消毒隔離意識不足,也可能是導致外源性感染的重要原因之一。經過緊張激烈的討論,大家達成共識,基本考慮是一起醫(yī)院感染暴發(fā)。院感科主任:立即將討論結果向院長匯報,并按規(guī)定時間內上報縣衛(wèi)生局和疾控中心。結論:本次醫(yī)院感染暴發(fā),環(huán)境污染和手接觸傳播是造成感染暴發(fā)的主要原因。由于
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