醫(yī)師定期考核臨床類別試卷含答案及解析（四）

醫(yī)師定期考核專業(yè)知識臨床類別測評試卷(含答案及解析)

1、有關(guān)中毒性痢疾的臨床特征,下列哪項是錯誤的A、

急性高熱，驚厥，昏迷

B、迅速休克與呼吸衰竭

C、腹痛、腹瀉輕，腸道癥狀可不明顯

D、大便常規(guī)正常，腦脊液化驗正常

E、多發(fā)生在兒章

正確答案：D

2、菌陰性肺結(jié)核的概念是指

A、3次痰涂片陰性

B、6次痰涂片陰性

C、3次痰涂片及1次痰培養(yǎng)為陰性

D、3次痰培養(yǎng)為陰性

E、1次痰培養(yǎng)為陰性

正確答案：C

答案解析：菌陰肺結(jié)核指3次痰涂片及1次培養(yǎng)陰性的肺結(jié)核，其診斷標(biāo)準(zhǔn)為：①

典型肺結(jié)核臨床癥狀和肺部X線表現(xiàn)；②抗結(jié)核治療有效；③臨床可排除其他非

結(jié)核性肺部疾患；④4PPD(5IU)強陽性，血清抗結(jié)核抗體陽性；⑤痰結(jié)核菌PCR和

探針檢測呈陽性；⑥肺外組織病理證實結(jié)核病變；⑦支氣管肺泡灌洗(BAL)液中檢

出抗酸分枝桿菌；⑧支氣管或肺部組織病理證實結(jié)核病變。具備①?⑥中3項或

⑦?⑧中任何1項可確診。

3、急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清學(xué)標(biāo)志物是

A、HBsAg

B、抗HBs

C、HBeAg

D、抗HBc

E、抗PreSl

正確答案：D

答案解析：乙肝窗口期是指人體感染乙肝病毒后，人體免疫系統(tǒng)在消滅乙肝病毒，也即

乙肝恢復(fù)期開始,病毒將大量減少或者全部消失，但是還沒有產(chǎn)生乙肝表面抗體的時期。

此時，抗-HBs一般要在急性乙肝病毒感染后期或HBsAg消失后，經(jīng)過一段時間才

出現(xiàn)，在此間隔期二者都不能檢出，僅能檢測出乙型肝炎核心抗體，這段時間稱為急性

乙型肝炎的“空白期“或"窗口期"。

4、常用于內(nèi)分泌功能減退的動態(tài)功能試驗是

A、興奮試驗

B、抑制試驗

C、激發(fā)試驗

D、拮抗試驗

E、負荷試驗正

確答案：A

答案解析：興奮試驗多適用于內(nèi)分泌功能減退的情況，可估計激素的貯備功能，應(yīng)用促

激素試驗探測靶腺的反應(yīng)，如ACTH,TSH,hCG,TRH,GnRH,CRH刺激試驗，胰島素

低血糖興奮試驗，胰高血糖興奮試驗，左旋多巴、精氨酸興奮試驗等。

5、全身型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)中，不正確的是A、

全身癥狀輕微

B、弛張高熱

C、全身皮疹

D、肝脾腫大

E、后期伴關(guān)節(jié)炎

正確答案：A

答案解析：全身型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是一種會影響關(guān)節(jié)的自身炎癥性疾病，通常會在

1~5歲時發(fā)病。表現(xiàn)多為弛張熱并伴有短暫性紅斑疹、存在慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎。嚴(yán)重

并發(fā)癥的發(fā)生率較高，如巨噬細胞激活綜合征、糜爛性關(guān)節(jié)炎等。

6、胰腺癌的腹痛癥狀減輕多在

A、俯臥

B、夜間

C、服用解痙藥后

D、仰臥

E、餐后

正確答案：A

答案解析：腹痛是胰腺癌的首發(fā)癥狀，腹痛特點為夜間、仰臥或脊柱伸展時疼痛明顯，俯

臥、蹲位、彎腰、蜷縮身體可適當(dāng)緩解。

7、下列哪項與急性粒細胞白血病的診斷不符

A、周圍血全血細胞減少

B、周圍血未原始或幼稚粒細胞

C、骨髓原始與幼稚細胞占80%,過氧化酶染色陰性

D、胸骨有壓痛

E、中性粒細胞堿性磷酸酶活性降低

正確答案：C

答案解析：急性粒細胞白血病過氧化酶染色一般為強陽性。故本題選C。

8、敗血癥與惡性組織細胞病的鑒別，下列哪項最重要A、

肝脾大

B、血常規(guī)特點

C、骨髓涂片及淋巴結(jié)活檢

D、毒血癥癥狀

E、LET

正確答案：C

答案解析：骨髓涂片及淋巴結(jié)活檢為敗血癥與惡性組織細胞病的主要鑒別方法。敗血癥

引起的反應(yīng)性組織細胞增生癥骨髓象：1.大致正常，粒系增生多，有中毒顆粒；2組織

細胞增生，分化好形態(tài)正常，大小較一致；3.核分裂少4.無多核巨組織細胞；5.有吞噬

血細胞現(xiàn)象；淋巴結(jié)活檢：淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)完整或部分破壞，有分化較好的組織細胞增生。

惡性組織細胞病骨髓象：1.正常造血細胞減少；2異常組織細胞增生，形態(tài)不

一，大小不等，分化不好；3.核分裂象多；4.有多核巨組織細胞；5.吞噬血細胞現(xiàn)象明

顯；淋巴結(jié)活檢：淋巴結(jié)構(gòu)部分或全部破壞，異常組織細胞彌散潤。

9、關(guān)于乙肝病毒基因組，下述錯誤的是A、

L鏈有S.C.P.X四個開放讀碼區(qū)

B、S區(qū)分為前S1,前S2兩區(qū)

C、C區(qū)編碼HBcAg及HBeAg

D、P區(qū)編碼DNAP

E、前S2區(qū)編碼PHSA-R

正確答案：B

答案解析：HBV基因組中4個開放讀碼框(ORF)均位于負鏈,分別為S區(qū)、C區(qū)、

P區(qū)、X區(qū)。S區(qū)又分為前S1、前S2及S三個編碼區(qū)，分別編碼包膜上的

前S1蛋白、前S2蛋白及HBsAgo

10、以下哪項不是肝性腦病的常誘因

A、上消化道出血

B、放水

C、高纖維飲食

D、大量排鉀利尿

E、催眠鎮(zhèn)靜藥

正確答案：C

答案解析：誘發(fā)肝性腦病的因素很多，如上消化道出血、高蛋白飲食、大量排鉀利尿、放

腹水，使用安眠、鎮(zhèn)靜、麻醉藥，便秘、尿毒癥、感染或手術(shù)創(chuàng)傷等。

11、重癥肌無力屬于哪種疾病

A、家族性疾病

B、神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞障礙的自身免疫性疾病

C、神經(jīng)本身病變的疾病

D、炎癥性疾病

E、肌肉本身病變的疾病

正確答案：B

答案解析：重癥肌無力為神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞障礙的自身免疫性疾病，是由于突觸后膜

上AChR受損引起。

12、類濕關(guān)節(jié)炎活動期的最常臨床表現(xiàn)是

A、晨僵顯著

B、指關(guān)節(jié)畸形

C、貧血表現(xiàn)

D、肘側(cè)皮膚出現(xiàn)淺表結(jié)節(jié)

E、下肢皮膚有大片出血點

正確答案：A

答案解析：類濕性關(guān)節(jié)炎主要侵蝕身體小關(guān)節(jié)，尤其以損害掌指間關(guān)節(jié)、下肢膝踝關(guān)

節(jié)和足趾關(guān)節(jié)為主，導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形、功能障礙。在活動期常有以下表現(xiàn)：95%以上的類

濕關(guān)節(jié)炎患者可出現(xiàn)晨僵，持續(xù)時間較，常超過1小時；多個關(guān)節(jié)(通常N5個)

腫痛、功能受累。

13、HIV是

A、預(yù)防艾滋病組織縮寫

B、預(yù)防艾滋病疫苗

C、人類免疫缺陷病毒

D、治療艾滋病的特效藥

E、以上均非

正確答案：C

答案解析：人類免疫缺陷病毒(HumanImmunodeficiencyVirusabbr:HIV),即艾滋病

(AIDS,獲得性免疫缺陷綜合征)病毒，是造成人類免疫系統(tǒng)缺陷的一種病毒。1981

年，人類免疫缺陷病毒在美國首次發(fā)現(xiàn)。它是一種感染人類免疫系統(tǒng)細胞的慢病毒

(Lentivirus),屬逆轉(zhuǎn)錄病毒的一種。

14、預(yù)防霍亂較為完整的措施是A、

隔離、治療病人

B、流行季節(jié)預(yù)防服藥C、

流行季節(jié)預(yù)防接種

D、隔離治療病人,切斷傳播途徑，疫區(qū)人群進行預(yù)防注射E、

封鎖疫點、疫區(qū)

正確答案：D

答案解析：預(yù)防霍亂較為完整的措施是隔離治療病人，切斷傳播途徑，疫區(qū)人群進行預(yù)

防注射。

15、微小病變腎病的主要病理改變是

A、常規(guī)光鏡檢查腎小球無異常，免疫熒光顯示其毛細血管基膜上有免疫復(fù)合物沉積B、

常規(guī)光鏡檢查腎小球無異常，電鏡顯示腎小球上皮細胞足突融合或消失

C、常規(guī)光鏡檢查顯示腎小球內(nèi)存在微小硬化灶

D、常規(guī)光鏡檢查顯示腎小球內(nèi)存在微小炎細胞浸潤灶E、

常規(guī)光鏡檢查顯示腎間質(zhì)大量炎細胞漫潤灶

正確答案：B

答案解析：微小病變腎病的主要病理改變：光鏡下腎小球基本正常，免疫熒光檢查一般

無免疫沉積物，電鏡下的彌漫性上皮足突消失或融合為其典型病變。有時也可到局灶的系

膜區(qū)有電子致密物。

16、女性，30歲，3年前產(chǎn)一死嬰。近2年煩渴多飲，日飲水量波動在1.5?15L,

夜間

飲水量明顯少于白天，月經(jīng)正常，無消瘦或乳房萎縮。入院后對主動限水耐受性好，禁水

試驗?zāi)虮戎剡_1.018,CT檢查未垂體或鞍區(qū)異常。最可能的診斷是

A、顱咽管瘤B、

席漢病

C、完全性尿崩癥D、

部分性尿崩癥E、

精神性多飲正確

答案:E

答案解析：禁飲試驗的臨床意義：禁水5h后尿量無明顯減少，尿比重亦無明顯上升，

且連續(xù)2次尿t匕重相同，體重下降3%以上，可初步診斷為尿崩癥。若尿量明顯減少，尿比

重明顯上升，體重下降不明顯，應(yīng)考慮為精神性多飲。

17、男性，60歲，高血壓、糖尿病5年。近1年經(jīng)常凌展胸悶、胸痛發(fā)作，而白天活

動不受限制?？紤]為心絞痛，首選藥物應(yīng)具備下述哪項特點

A、減慢心率，降低心肌氧耗

B、增快心率，增加心排量，改善心肌血供C、

解除冠狀動脈痙攣

D、提高血壓，改善心肌灌注E、

增快心率，消除早搏

正確答案：C

答案解析：患者靜息下胸痛發(fā)作，而活動不受限制，考慮冠狀動脈痙攣引起心絞痛。

故首選藥物應(yīng)具備解除冠狀動脈痙攣的特點。

18、男性，25歲，2天前不明原因出現(xiàn)干咳、胸悶，繼之氣喘，靜滴氨茶堿無效。近3

年來，秋季常出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽、氣短。體檢：端坐呼吸，發(fā)維，雙肺呼吸音降低，有散

在哮鳴音，心界不大，無雜音，脈搏120次/min,有奇脈。最適宜的治療是

A、免疫治療

B、抗生素治療

C、利尿劑治療

D、抗凝治療

E、p受體激動劑治療

正確答案：E

答案解析：患者2天前不明原因地出現(xiàn)干咳、胸悶，繼之氣喘，靜滴氨茶堿無效。近3

年來，秋季常出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽、氣短。體檢：端坐呼吸，發(fā)組，雙肺呼吸音降低，有

散在哮鳴音,提示患者支氣管哮喘急性發(fā)作邛受體激動劑治療是哮喘急性發(fā)作時首選用藥。

19、男性，20歲，診檢查疑為肝豆?fàn)詈俗冃?。對此病人進行化驗檢查，下列哪項是

不符合的

A、血清銅藍蛋白下降

B、血清銅下降

C、尿銅增高

D、血清銅氧化酶活力增高

E、直接反應(yīng)銅升高

正確答案：D

答案解析：肝豆?fàn)詈俗冃詾槌Ｈ旧w隱性遺傳性疾病，致病基因編碼一種1411個氨

基酸組成的銅轉(zhuǎn)運P型ATP酶ATP7B基因突變導(dǎo)致ATP酶功能減弱或消失,

引致血清銅藍蛋白合成減少以及膽道排銅障礙，血清銅氧化酶活力與血清銅藍蛋白含量

成正比，活力應(yīng)是降低。

20、女性，30歲，右大腿外側(cè)麻木2年。檢查：下肢肌力5級，無肌肉萎縮，肌張

力正常，膝腱反射和跚M反射正常，無扃理反射，右翔即剛府大片痛覺減退區(qū)，約15cm

x20cm。最可能的診斷為

A、股神經(jīng)炎

B、股外側(cè)皮神經(jīng)炎

C、坐骨神經(jīng)炎

D、閉孔神經(jīng)炎

E、增生性腰椎病

正確答案：B

答案解析：股外側(cè)皮神經(jīng)炎又稱感覺異常性股痛，是一種較常的周圍神經(jīng)性疾病。其

臨床表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)大腿外側(cè)皮膚有蟻走感、麻木或疼痛，站立或步行

過久可加重；局部皮膚感覺減退或過敏，但無肌萎縮或運動障礙，該病也被稱為Roth

綜合癥。根據(jù)病史，本題應(yīng)選B。

21、遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫發(fā)生率較高的時間是傷后

A、6小時內(nèi)

B、8小時內(nèi)

C、12小時內(nèi)

D、24小時內(nèi)

E、24小時后

正確答案：D

答案解析：遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫指傷后首次CT檢查時無血腫，而在以后的CT檢

查中發(fā)現(xiàn)了血腫，或在原無血I中的部位發(fā)現(xiàn)了新的血腫，此種現(xiàn)象可于各種外傷性顱內(nèi)血

腫。常于傷后24h內(nèi)，可發(fā)生在腦內(nèi)、硬腦膜下或硬腦膜外。

22、下列因素與腹部傷的死亡率無關(guān)的是

A、受傷距早期救治的時間

B、火器傷還是鈍性傷

C、有無內(nèi)臟損傷及合并傷

D、患者的全身情況及對創(chuàng)傷的耐受性

E、急救措施和治療技術(shù)

正確答案：D

答案解析：腹部傷的死亡率與下列因素有關(guān)：受傷距早期救治的時間，傷因，有無內(nèi)臟

損傷，內(nèi)臟器官損傷的部位、數(shù)量、類型，有無合并傷，急救措施和治療技術(shù)。

23、皮片移植的適應(yīng)證是

A、新鮮肉芽創(chuàng)面

B、輕度溶血性鏈球菌感染的肉芽創(chuàng)面

C、分泌物較多且腥臭的創(chuàng)面

D、大塊裸露的軟骨表面

E、含有竇道的創(chuàng)面

正確答案：A

答案解析：皮片移植術(shù)主要用于修復(fù)體表軟組織的淺層缺損。無論是無菌操作下形式的

新鮮創(chuàng)面，或有細菌感染的肉芽創(chuàng)面，均可行皮片移植術(shù)，以防止影響功能的瘢痕攣縮

或形態(tài)異常。止匕外，皮片還可用于填補與身體表面相通的腔穴管道，如口腔、鼻腔、陰

道、眼窩的內(nèi)壁粘膜缺損；也可將皮片作成管形用于修復(fù)阻塞的鼻淚管，或延

尿道下裂的尿道等。

24、關(guān)于輸尿管損傷的治療，下列不正確的是A、

24小時內(nèi)確診者，盡可能一期修復(fù)

B、傷后超過24小時者，置輸尿管支架后一期修復(fù)

C、輸尿管中上段損傷，可行端端吻合術(shù)

D、輸尿管破裂者，行破裂修補術(shù)

E、輸尿管下段損傷，可行輸尿管膀胱吻合或輸尿管膀胱壁瓣吻合術(shù)

正確答案：B

答案解析：輸尿管損傷超過24小時者宜先行暫時性腎造屢引流外滲尿液，3個月后再

行修復(fù)手術(shù)，故答案B不正確。

25、顯示肝臟含液性病變最清晰的是

A、放射性核素掃描

B、逆行胰膽管造影

C、B超

D、腹部X線檢查

E、CT掃描

正確答案：E

答案解析：CT掃描對不同密度的組織及病變最為敏感，顯示含液性病變最清晰。

26、在沒有眼部疾患的情況下，單眼完全性視野缺失于A、

視交叉以前一側(cè)視神經(jīng)損傷

B、視交叉損傷

C、一側(cè)視束損傷

D、一側(cè)視放射損傷

E、一側(cè)枕葉皮質(zhì)損傷

正確答案：A

答案解析：視交叉以前的一側(cè)視神經(jīng)損傷，患側(cè)眼的鼻側(cè)、頹側(cè)視野均有缺失。視交叉

以后部位的損傷則多造成雙眼的不同程度的視野缺失。

27、小面積淺度燒傷創(chuàng)面實施包扎療法的注意點，應(yīng)除外A、

包扎從遠端開始

B、敷料超出創(chuàng)面，敷料緊貼創(chuàng)面

C、各關(guān)節(jié)固定于功能位，指（趾）間分隔包扎D、

抬高患肢

E、一次包扎后無須更換敷料

正確答案：E

答案解析：包扎療法適用于對四肢污染較輕、創(chuàng)面清潔的燒傷和躁動不合作者。經(jīng)清創(chuàng)

處理后，創(chuàng)面上先敷幾層藥液紗布，其上再覆蓋2~3cm厚度、吸水性強的紗墊，然

后以繃帶由遠端至近端均勻加壓包扎，包扎壓力要均勻，不宜過緊，注意顯露指（趾）末端以

觀察血液循環(huán)，注意有無青紫、發(fā)涼、麻木、腫脹等情況；包扎后，肢體應(yīng)抬

高防止水腫；并經(jīng)常變換受壓部位，防止創(chuàng)面受壓，潮濕；經(jīng)常檢查敷料松緊、有

無滲出、有無臭味和肢端循環(huán)；四肢、關(guān)節(jié)等部位的包扎應(yīng)注意保持在防止攣縮的功能

位；定時翻身，防止創(chuàng)面期受壓后敷料浸濕；一般可在傷后5天更換敷料。

28、與燒傷后早期休克無關(guān)的是

A、紅細胞丟失

B、全身感染

C、燒傷創(chuàng)面水分蒸發(fā)加速

D、心功能降低

E、毛細血管通透性增高，血漿成分丟失

正確答案：B

答案解析：休克是燒傷后48小時內(nèi)導(dǎo)致病人死亡的主要原因。大面積燒傷的熱力作用，使毛

細血管通透性增加，導(dǎo)致大量血漿外滲至組織間隙及創(chuàng)面，引起有效循環(huán)血量銳減，從而

發(fā)生低血容量性休克。全身感染與燒傷后早期休克無關(guān)。

29、有關(guān)腎及輸尿管結(jié)石的處理原則，下述錯誤的是

A、結(jié)石小于1cm,光滑，無尿路梗阻及感染，可采取保守治療

B、結(jié)石直徑小于1cm,但經(jīng)保守治療3個月后，出現(xiàn)梗阻側(cè)腎積水，應(yīng)行手術(shù)治療

C、雙側(cè)腎結(jié)石：先處理梗阻嚴(yán)重一側(cè)，盡可能保留腎臟

D、雙側(cè)輸尿管結(jié)石：宜先處理梗阻嚴(yán)重側(cè)的結(jié)石

E、一側(cè)腎結(jié)石，對側(cè)輸尿管結(jié)石：應(yīng)先處理輸尿管結(jié)石

正確答案：C

答案解析：雙側(cè)腎結(jié)石：應(yīng)先處理安全的一側(cè)，盡可能保留腎臟。

30、一般根據(jù)以下哪項進行皮片分類

A、所含表皮厚度

B、所含真皮厚度

C、所含皮膚厚度

D、所含皮下組織厚度

E、兩種以上組織的厚度

正確答案：B

答案解析：皮片一般根據(jù)真皮厚度來分類。

31、傳導(dǎo)神經(jīng)沖動的結(jié)構(gòu)是

A、軸索

B、髓鞘

C、施萬(Schwann)鞘

D、郎結(jié)

E、軸漿

正確答案：A

答案解析：軸索是傳導(dǎo)神經(jīng)沖動的結(jié)構(gòu)；軸漿是運輸細胞器的結(jié)構(gòu)。

32、胸腔積血無感染時，紅細胞、白細胞計數(shù)比一般為A、

200:1

B、300:1

C、400:1

D、500:1

E、600:1

正確答案：D

答案解析：胸腔積血無感染時，紅細胞、白細胞計數(shù)比一般為500:1。

33、頸椎動力位X線片上，若損傷節(jié)段不穩(wěn)定，椎體移動距離應(yīng)大于

A、0.5mm

B、1.5mm

C、3.5mm

D、5.5mm

E、7.5mm

正確答案：C

答案解析：頸椎動力位X線片上，若損傷節(jié)段不穩(wěn)定，椎體移動距離應(yīng)大于3.5mm。

34、保守治療淋巴水腫首選

A、烘綁療法

B、藥物治療

C、間歇氣壓治療

D、飲食調(diào)節(jié)

E、手法按摩治療

正確答案：A

答案解析：保守治療淋巴水腫首選烘綁療法，是通過遠紅外或微波加熱烘療患肢、彈

力繃帶或彈力襪加壓包扎并加強皮膚護理的治療方式。

35、關(guān)于整形外科手術(shù)麻醉的特點，以下哪項不正確A、

要考慮多次應(yīng)用麻醉藥的毒性和耐藥性

B、常需數(shù)次或數(shù)十次方可完成治療，所以要求每次麻醉均要完善、舒適和恢復(fù)平穩(wěn)，

以免給患者造成痛苦回憶

C、操作精細，手術(shù)時間，不需要太深的麻醉及肌肉松弛,但維持要平穩(wěn)D、

術(shù)中大量出血或發(fā)生不良神經(jīng)反應(yīng)的可能性較低

E、小范圍的手術(shù)采用局部神經(jīng)阻滯或浸潤麻醉即可

正確答案：D

答案解析：整形外科手術(shù)中大量出血或發(fā)生不良神經(jīng)反應(yīng)的可能性較高。

36、男，30歲，擠壓傷致雙下肢疼痛2小時。查體：脈搏72次/分，血壓120/70mmHg,

神志意識清楚；右小腿有皮膚裂傷，骨折端外露，局部畸形，活動障礙，傷

口不斷有血液滲出，足趾血運好?，F(xiàn)場急救首先要做的處理是

A、輸血輸液

B、傷肢止血帶止血

C、敷料加壓包扎傷口，夾板固定D、

外露的骨折端復(fù)位

E、抬高傷肢正

確答案：C

答案解析：骨折急救應(yīng)首先敷料加壓包扎傷口，夾板固定，防止進一步損傷。

37、患者，男，31歲。右前臂尺槎骨開放性骨折，清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定后36小時。

患者高熱，脈快，傷口劇痛，有大量惡臭滲出液。白細胞計數(shù)明顯增高，X

線檢查顯示皮下有氣體，觸診有握雪感。應(yīng)首先考慮

A、血腫吸收

B、組織壞死

C、傷口嚴(yán)重化膿感染

D、氣性壞疽

E、骨筋膜室綜合征

正確答案：D

答案解析：患者開放性骨折+石膏外固定后36小時+高熱，脈快，白細胞計數(shù)明顯增高，傷口

劇痛，有大量惡臭滲出液，X線檢查顯示皮下有氣體，觸診有握雪感，考慮患

者厭氧菌感染引起的氣性壞疽。

38、青年患者，男，抬重物后感覺腰痛。檢查時發(fā)現(xiàn)胭棘肌緊張，仰臥檢查直腿抬高試

驗陽性,在屈髓屈膝姿勢下將雙膝向腹部推壓時疼痛加劇,俯臥位檢查時腰部肌肉壓痛。

正確的診斷是

A、腰間盤脫出癥

B、急性腰扭傷

C、脊柱滑脫

D、急性肌筋膜炎

E、腰肌勞損

正確答案：B

答案解析：急性腰扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過度牽拉

而引起的急性撕裂傷，常發(fā)生于搬抬重物、腰部肌肉強力收縮時。多系突然遭受間接外

力所致。急性腰扭傷可使腰能部肌肉的附著點、骨膜、筋膜和韌帶等組織撕裂。檢查時

患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有脊柱側(cè)彎及舐棘肌痙攣。在損傷部位可找到明顯壓

痛點。根據(jù)病史，本題應(yīng)診斷為急性腰扭傷，故選Bo

39、患者女，43歲，在行上下眼瞼成形術(shù)后出現(xiàn)復(fù)視、向上外活動力弱。下列哪塊肌

肉最可能受到了損傷

A、下斜肌

B、上斜肌

C、下直肌

D、外直肌

E、上直肌

正確答案：A

答案解析：根據(jù)題干，本例患者最可能受損傷的肌肉是下斜肌。下斜肌起自眼眶下壁的

前內(nèi)側(cè)，經(jīng)下直肌下方，行向后外，止于眼球赤道后方鞏膜的下面。收縮時，牽拉眼

球，使瞳孔轉(zhuǎn)向外上方。

40、女性，23歲，濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史5年。本次因氣急，咳嗽，咳粉紅

色泡沫痰2小時，擬診急性肺水腫入院。根據(jù)上述表現(xiàn)，估測其肺血管病變程度及右

心功能狀況屬于

A、肺血管病變在早期,右心功能尚佳B、

肺血管病變在晚期，右心功能代償C、

肺血管病變在早期，右心功能差D、

肺血管病變在晚期，右心功能差E、

肺血管無病變，右心功能差

正確答案：A

答案解析：患者青年女性，二尖瓣狹窄病史5年，病變主要累及左心，對右心及肺血

管影響暫時較小。故本題選Ao

41、胎兒肝（脾）造血期，肝臟首先產(chǎn)生A、

有核紅細胞

B、粒細胞

C、巨核細胞

D、淋巴細胞

E、血小板

正確答案：A

答案解析：在胚胎第8周時，肝出現(xiàn)活動的造血組織，并成為胎兒中期的主要造血部

位，在肝臟的竇狀隙出現(xiàn)造血細胞。肝臟造血首先是產(chǎn)生有核紅細胞，以后產(chǎn)生粒細胞

和巨核細胞，至胎兒期6個月后，肝造血逐漸減退。故本題選A。

42、關(guān)于胎盤的描述，下述哪項是錯誤的A、

胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜構(gòu)成B、

葉狀絨毛膜構(gòu)成胎盤的胎兒部分

C、胎盤的主要結(jié)構(gòu)為絨毛

D、包蛻膜不參與胎盤構(gòu)成

E、胎盤分為母體面與子體面

正確答案：A

答案解析：胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成，是母體與胎兒進行物質(zhì)交換的重要

器官。羊膜（最內(nèi)層，胎盤的胎兒部分）;葉狀絨毛膜（胎盤的胎兒部分，主要部分）;底蛻

膜（胎盤母體部分）。故答案A不正確。

43、下列何項不屬于宮頸癌術(shù)后并發(fā)癥

A、心衰

B、感染

C、淋巴囊腫

D、尿潴留

E、輸尿管屢

正確答案：A

答案解析：

宮頸癌術(shù)后的并發(fā)癥主要有：1、尿潴留；2、淋巴囊腫；3、出血（常因手術(shù)中止血不徹底，

繼發(fā)感染所致）；4、靜脈栓塞；5、輸尿管陰道疹及膀胱陰道疹。故本題選Ao

44、關(guān)于羊水過多的敘述，下列哪項是錯誤的

A、妊娠任何時期內(nèi)，羊水量超過2000ml為羊水過多

B、羊水最大池深度（MVP法）＞7cm為羊水過多

C、羊水最大暗區(qū)（AFI法）＞18cm為羊水過多

D、羊水過多合并神經(jīng)管缺損時，羊水中AFP值明顯升高

E、羊水過多不易引起產(chǎn)后出血

正確答案：E

答案解析:羊水過多使子宮肌纖維伸展過度,可致宮縮乏力、產(chǎn)程延及產(chǎn)后出血增加o

故本題選Eo

45、關(guān)于女性生殖器官的敘述，以下錯誤的是A、

卵子經(jīng)輸卵管運行

B、子宮能產(chǎn)生月經(jīng)

C、胎兒在子宮內(nèi)孕育

D、子宮腔容量為5ml

E、卵巢只產(chǎn)生卵子

正確答案：E

答案解析：卵巢的功能是產(chǎn)生卵子以及類固醇激素。故答案E不正確。

46、下列哪項治療不適合急性盆腔炎

A、抗生素治療

B、一般治療

C、手術(shù)治療

D、物理療法

E、中藥治療

正確答案：D

答案解析：物理療法適合慢性盆腔炎。故本題選D。

47、女性月經(jīng)期體內(nèi)各種激素的情況是

A、雌激素水平更低，無孕激素

B、雌激素水平更低，孕激素水平亦低C、

雌激素水平更高，孕激素水平亦高D、

無雌激素，孕激素水平高

E、雌激素水平更低，孕激素水平高

正確答案：A

答案解析：正常的一個月經(jīng)周期以28日為例，其組織形態(tài)的周期性改變可分為3期：

增生期、分泌期、月經(jīng)期。月經(jīng)期指月經(jīng)周期第1?4天，此時黃體萎縮，雌激素水

平急劇下降，在月經(jīng)期達最低水平。孕激素在排卵后7~8日黃體成熟時，分泌量達最

高峰，以后逐漸下降，到月經(jīng)來潮時降到卵泡期水平，卵泡期卵泡不分泌孕酮。故答案

A符合月經(jīng)期體內(nèi)激素情況。

48、下述哪項與胎兒宮內(nèi)窘迫的治療無關(guān)

A、及時糾正酸中毒

B、注射尼可剎米

C、靜注高滲葡萄糖

D、給產(chǎn)婦吸氧

E、左側(cè)臥位正

確答案：B

答案解析：胎兒宮內(nèi)窘迫的治療主要包括：給氧；產(chǎn)婦體位改變；緩解過強的子宮收縮；

氨茶堿；糾正酸中毒；產(chǎn)科處理。而尼可剎米用于中樞性呼吸及循環(huán)衰竭、麻醉藥及

其他中樞抑制藥的中毒。與胎兒宮內(nèi)窘迫的治療無關(guān)，故選Bo

49、關(guān)于剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證，下列何項是錯誤的A、

胎兒窘迫

B、頭盆不稱

C、橫位，出現(xiàn)先兆子宮破裂D、

初產(chǎn)臂位，足先露

E、達預(yù)產(chǎn)期胎頭尚未入盆

正確答案：E

答案解析：達到預(yù)產(chǎn)期抬頭尚未入盆則尚未臨產(chǎn)，不是剖宮產(chǎn)適應(yīng)癥。

50、與妊娠期乳房變化無關(guān)的激素是

A、催乳激素

B、雌激素

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、孕激素

E、甲狀腺素正

確答案：C

答案解析：腎上腺皮質(zhì)激素與妊娠期乳房變化無關(guān)。

51、細菌性陰道病最常的病原體是

A、溶血性鏈球菌

B、沙眼衣原體

C、大腸桿菌

D、加德納爾菌

E、金黃色葡萄球菌

正確答案：D

答案解析：細菌性陰道炎(BV)是一種由陰道加德納爾菌和一些厭氧菌的混合感染，

導(dǎo)致陰道內(nèi)微生態(tài)平衡失調(diào)，引起的陰道分泌物增多，白帶有腥臭味及外陰瘙癢灼熱的

綜合征。故本題選D。

52、羊水栓塞出現(xiàn)早期DIC高凝期，最先選用下述哪種措施

A、肝素

B、止血藥

C、輸新鮮血

D、纖維蛋白原

E、補充血容量

正確答案：A

答案解析:一旦出現(xiàn)羊水栓塞的臨床表現(xiàn),應(yīng)立即給予緊急處理。最初階段主要是休克、

抗過敏，解除肺動脈高壓，糾正缺氧及心衰。DIC階段應(yīng)早期抗凝，補充凝血因

子，晚期抗纖溶同時也補充凝血因子。羊水栓塞發(fā)生lOmin內(nèi)，DIC高凝階段應(yīng)用

肝素效果佳（抑制血管內(nèi)凝血，保護腎臟功能）,應(yīng)用肝素靜脈滴注。故本題選Ao

53、23歲女性，停經(jīng)10周前來就診，診斷為“不可避免流產(chǎn)”。下列病史及體檢哪項與

診斷不符

A、宮口閉，陰道出血少于經(jīng)量B、

宮頸口可羊膜囊

C、陰道多量出血伴腹痛

D、多由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來

E、宮口擴張，宮體如孕9周大小

正確答案：A

答案解析：難免流產(chǎn)又稱為不可避免流產(chǎn)。在先兆流產(chǎn)的基礎(chǔ)上，陰道流血增多，腹痛

加劇，或出現(xiàn)胎膜破裂。檢查宮頸口已擴張，有時可胚囊或胚胎組織堵塞于宮頸口

內(nèi)，子宮與停經(jīng)時間相符或略小。B型超聲檢查僅胚囊，無胚胎或胚胎血管搏動亦

屬于此類型。故答案A表現(xiàn)與診斷不符。

54、女，32歲，白帶增多1年。婦科檢查：宮頸有1/3區(qū)域呈紅色，顆粒狀，無接觸出

血。初步診斷為

A、宮頸肥大

B、宮頸黏膜炎

C、宮頸息肉

D、宮頸糜爛

E、宮頸不典型增生

正確答案：D

答案解析：宮頸糜爛是慢性子宮炎病變過程中最常的局部特征，由于受炎性分泌物漫

潰，宮頸鱗狀上皮脫落，由宮頸管的柱狀上皮覆蓋代替，即表現(xiàn)為宮頸糜爛。依據(jù)宮

頸糜爛紅色區(qū)所占宮頸的比例可分三度，輕度糜爛：系糜爛面積占整個宮頸面積的1/3

以內(nèi)；中度糜爛：系糜爛面積占整個宮頸面積的1/3?2/3以內(nèi)；重度糜爛：系糜爛面

積占整個宮頸面積的2/3以上。白帶增多為本病的主要癥狀，通常白帶呈乳

白色或淡黃色的膿性分泌物，有時為血性或夾雜血絲。故本題選D。

55、22歲女性，現(xiàn)停經(jīng)60天，沒有陰道流血及下腹痛癥狀，測尿HCG陽性，要

求終止妊娠。給予負壓吸宮術(shù)，吸出物較多，仔細檢查沒有發(fā)現(xiàn)妊娠絨毛。若超聲檢查

發(fā)現(xiàn)該患者為不完全型子宮縱隔，妊娠囊位于左側(cè)，以下處理最合理的是

A、再次吸宮術(shù)

B、B超監(jiān)測下再次吸宮術(shù)

C、請上級醫(yī)師操作

D、轉(zhuǎn)上級醫(yī)院處理

E、宮腔鏡下取出妊娠囊，并進行子宮縱隔電切術(shù)

正確答案：B

答案解析：負壓吸宮術(shù)適用于妊娠10周以內(nèi)自愿要求終止妊娠且無禁忌證者。本例患者

首次負壓吸宮術(shù)后未發(fā)現(xiàn)妊娠絨毛，超聲診斷為不完全型子宮縱隔，妊娠囊位于左側(cè),

故應(yīng)在B超監(jiān)測下再次行吸宮術(shù)，精確終止妊娠。

56、初孕婦，25歲，孕1產(chǎn)0,末次月經(jīng)不清。產(chǎn)科檢查：量宮高為32cm,腹圍

94cm,宮底在劍突下2橫指，胎頭未入盆，胎心位于臍下左下方。其孕周可能為

A、孕34周

B、孕36周

C、孕40周

D、孕30周

E、孕42周

正確答案：B

答獺折：孕36周末手測宮底高度在劍突下2榭旨，氏0恥白宮高蹙32(29.8-34.5)cmo

57、女，49歲，月經(jīng)不規(guī)律6個月，伴陰道干澀、入睡困難、夜間潮熱和出汗。婦科

檢查：陰道皺襄減少，彈性下降，宮頸光滑，子宮正常大小，雙附件正常。其可出現(xiàn)以

下內(nèi)分泌改變，哪項除外

A、雄烯二酮明顯升高

B、FSH/LH<1

C、LH明顯升高

D、FSH明顯升高

E、孕酮量減少

正確答案：A

答案解析：根據(jù)題意，患者處于圍絕經(jīng)期，卵巢功能下降，雄烯二酮應(yīng)減少。

58、法洛四聯(lián)癥最早且主要的表現(xiàn)是

A、蹲踞

B、發(fā)維

C、突然暈厥D、

杵狀指（趾）

E、活動耐力下降

正確答案：D

答案解析：法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)：發(fā)組為主要表現(xiàn)，其程度和出現(xiàn)早晚與肺動脈狹窄

程度有關(guān)。多于生后3?6個月逐漸出現(xiàn)青紫，于毛細血管豐富的部位,如唇、指（趾）、

甲床、球結(jié)膜等處。發(fā)組持續(xù)6月以上者，可杵狀指（趾）。故本題選B.

59、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，下列手術(shù)哪項是不合適的A、

畸形矯正術(shù)

B、關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)

C、肌腱移位術(shù)

D、下肢等術(shù)

E、肌力恢復(fù)術(shù)

正確答案：E

答案解析：脊髓灰質(zhì)炎后遺癥手術(shù)治療包括：畸形矯正術(shù)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)、肌腱移位術(shù)和

下肢等術(shù)。

60、慢性肉芽腫病是

A、紅細胞內(nèi)酶缺陷

B、T細胞功能缺陷

C、B細胞功能缺陷

D、中性粒細胞功能缺陷

E、補體功能缺陷

正確答案：D

答案解析：小兒慢性肉芽腫病(CGD)是致死性遺傳性白細胞功能缺陷。約75%的病

例為X-連鎖隱性遺傳，其余為常染色體隱性遺傳，男女發(fā)病比例為9:1。

61、佝僂病活動期最早出現(xiàn)的骨骼體征是

A、方顱

B、肋骨串珠

C、顱骨軟化

D、前囪遲閉

E、雞胸或漏斗胸

正確答案：C

答案解析：顱骨軟化為佝僂病活動期的早期表現(xiàn)，多于3?6月嬰兒。6月齡以內(nèi)嬰

兒佝僂病以顱骨改變?yōu)橹?，前鹵邊緣軟，顱骨薄，輕按有“乒乓球”樣感覺。故本題

選Co

62、下列哪項符合心房顫動的臨床表現(xiàn)

A、心率快，規(guī)整

B、心率慢，不規(guī)整

C、心率快，節(jié)律完全不整D、

心率慢，規(guī)整

E、心率慢，節(jié)律完全不整

正確答案：C

答案解析：心房顫動的的特征：心率快，節(jié)律完全不整，第一心音強弱絕對不等，脈搏

短促均為心房顫動的表現(xiàn)。

63、關(guān)于新生兒病理性黃疸的特點，下列哪項是正確的A、

黃疸多在生后24小時內(nèi)出現(xiàn)

B、膽紅素每日上升不超過5mg/dl

C、黃疸2周消失

D、黃疸持續(xù)時間超過1周

E、早產(chǎn)兒黃疸于3周內(nèi)逐漸消退

正確答案：A

答案解析：新生兒病理性黃疸，黃疸出現(xiàn)過早，常在24h內(nèi)出現(xiàn)。故本題選A。

64、小兒腎功能何時達成人水平

A、1?2歲

B、2?3歲

C、4?5歲

D、6?7歲

E、8~9歲

正確答案：A

答案解析：出生后腎臟多數(shù)功能已基本具備，但調(diào)節(jié)能力較弱，儲備能力差，一般至

1~2歲時才接近成人水平。故本題選Ao

65、佝僂病后遺癥期的主要表現(xiàn)是

A、血磷下降，血鈣正常

B、睡眠不安及多汗

C、X線骨胳端呈毛刷狀改變

D、骨骼畸形

E、肌肉韌帶松弛

正確答案：D

答案解析：佝僂病后遺癥期多于2歲以后的兒童。因嬰幼兒期嚴(yán)重佝僂病，殘留不

同程度的骨骼畸形。無任何臨床癥狀，血生化正常，X線檢查骨骼干甑端病變消失。

故本題選D。

66、由于幼兒脾切除后易發(fā)生感染，故一般在幾歲以下的兒童不宜行脾切除A、

2歲以下

B、4歲以下

C、6歲以下

D、8歲以下

E、12歲以下

正確答案：B

答案解析：脾切除術(shù)后兇險性感染已被公認是一種常發(fā)生在術(shù)后2-3年內(nèi)的臨床綜合

征，死亡率極高，也可發(fā)生在術(shù)后數(shù)周乃至數(shù)年。因此，4歲以下兒童的全脾切除

應(yīng)慎重。故本題選Bo

67、新生兒早發(fā)型敗血癥是指

A、生后1天內(nèi)起病

B、生后10天后起病

C、生后7天內(nèi)起病

D、生后3天內(nèi)起病

E、生后5天后起病

正確答案：C

答案解析：新生兒敗血癥是指新生兒期病菌侵入血液循環(huán)并在其中生繁殖及產(chǎn)生毒素

而造成的全身感染。發(fā)病率約占活產(chǎn)嬰的1?10%,出生體重越輕，發(fā)病率越高。根據(jù)

敗血癥發(fā)病時間的早晚可分為早發(fā)型和晚發(fā)型。早發(fā)型在出生后7天內(nèi)起??；感染發(fā)

生在出生前或出生時；病原菌以大腸桿菌等G-桿菌為主；多系統(tǒng)受累、病情兇險、病

死率高。故本題選CO

68、早產(chǎn)兒有呼吸暫停，主要是因為A、

肺泡數(shù)量相對少

B、呼吸中樞相對不成熟

C、肺泡表面活性物質(zhì)少

D、肋間肌肌力弱

E、膈肌位置高

正確答案：B

答案解析：早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不完善，易出現(xiàn)呼吸暫停。

69、對兒童及嬰兒進行單人心肺復(fù)蘇時,按壓和通氣的比例為A、

5:1

B、15:2

C、30:2

D、15:1

E、10:1

正確答案：C

答案解析：對于兒童以及要幼兒來說如果是一人操作心肺復(fù)蘇，比例為30:2,就是說

心臟胸外按壓30次然后人工呼吸2次。故本題選Co

70、2歲男孩，消瘦，食欲差，臉色蒼白。1歲半時會行走和說短語，目前不能走，不

會叫爸爸和媽媽。查：肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,血常規(guī)示大細胞性貧血。此小兒

最可能的疾病是

A、呆小病

B、缺鐵性貧血

C、21-三體綜合征

D、葉酸缺乏所致營養(yǎng)性貧血

E、維生素B12缺乏所致營養(yǎng)性貧血

正確答案：E

答案解析：神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是維生素B12缺乏患者常有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，主要是由于脊

髓后、側(cè)索和周圍神經(jīng)受損所致。表現(xiàn)為乏力、手足對稱性麻木、感覺障礙、下肢步態(tài)

不穩(wěn)、行走困難。小兒及老年人常表現(xiàn)腦神經(jīng)受損的精神異常、無欲、抑郁、嗜睡或精

神錯亂。

71、5歲患兒，發(fā)熱、咳嗽3天，聲音嘶啞2天就診。查體：體溫37.5C,煩躁不安，吸

氣性呼吸困難，口周發(fā)青，口唇、指、趾發(fā)穿，雙肺呼吸音減低，無啰音及

喘鳴音，心率140/min,心音低鈍，肝肋下2cmo此患兒應(yīng)診斷為

A、第一度喉梗阻

B、第二度喉梗阻

C、第三度喉梗阻

D、第四度喉梗阻

E、重度支氣管哮喘

正確答案：C

答案解析：第三度喉梗阻：吸氣期呼吸困難明顯，喉鳴聲甚響，胸骨上窩、鎖骨上窩和

下窩、上腹部、肋間等處軟組織吸氣期凹陷顯著（四凹征）。并因缺氧而出現(xiàn)煩躁不安，

不易入睡，不愿進食，脈搏加快等癥狀。

72、患兒，2歲，少哭，便秘。尚不能站立，不會叫爸爸、媽媽。經(jīng)檢查，診斷為甲狀腺

功能低下。請問下列哪種治療不正確

A、明確診斷后即應(yīng)開始治療

B、開始服用5?10mg/d（甲狀腺片）

C、每隔2?4周增加5?10mg/d至精神活潑、食欲好轉(zhuǎn)、便秘消失而又無甲狀腺功能

亢進時再用維持量

D、需期應(yīng)用碘劑治療

E、應(yīng)終身服用

正確答案：D

答案解析：甲狀腺功能低下需終生服用碘劑治療，是不能治愈的疾病。

73、4歲男孩，上樓梯時被父親牽拉右上肢后哭鬧，右手不肯持物，肘關(guān)節(jié)活動受限。

該損傷的治愈標(biāo)準(zhǔn)為

A、肘關(guān)節(jié)可進行屈曲運動

B、肘關(guān)節(jié)可進行伸直運動

C、肘關(guān)節(jié)可進行旋前運動

D、上肢可上舉

E、鎖骨無壓痛

正確答案：A

答案解析：本例患兒有手臂被牽拉的病史，應(yīng)高度懷疑槎骨小頭半脫位。本病的治療主

要依靠手法復(fù)位，復(fù)位時不用麻醉，將肘關(guān)節(jié)從伸到屈的過程中旋轉(zhuǎn)前臂，復(fù)位成功

時可感覺到肱骨槎關(guān)節(jié)處的彈跳感。肘關(guān)節(jié)可進行屈曲運動是復(fù)位成功的標(biāo)準(zhǔn)，也是

該損傷治愈的標(biāo)準(zhǔn)。復(fù)位后用三角巾懸吊1周，無需石膏固定。

74、女孩，15歲，1周前受涼后咳嗽，發(fā)熱。3天后四肢乏力，發(fā)麻，說話口不清，

逐漸加重而不能行走入院。檢查：雙眼瞼閉合不全，不能皺額、鼓腮，四肢

弛緩性癱瘓，肌力級。診斷可能是

A、周期性麻痹

B、急性感染性多神經(jīng)根炎

C、急性脊髓炎

D、病毒性肌炎

E、多發(fā)性肌炎

正確答案：B

答案解析：吉蘭巴雷綜合征又稱為急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎。目前認為該病是感

染后的自身變態(tài)反應(yīng)性疾病，該病是進展迅速而又大多可完全恢復(fù)的以運動神經(jīng)受累為

主的周圍神經(jīng)病。進行性肌無力是該病的突出表現(xiàn)，一般先從下肢開始，逐漸向上發(fā)

展，累及上肢及顱神經(jīng)，少數(shù)患兒呈下行性進展。兩側(cè)基本對稱，一般肢體麻痹遠端

重于近端。癱瘓呈弛緩性，腱反射消失或減弱，受累部位肌肉萎縮。

75、傷寒的并發(fā)癥不包括

A、腸出血

B、腸穿孔

C、支氣管肺炎

D、中毒性肝炎

E、胃炎

正確答案：E

答案解析：傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腸穿孔，最常的并發(fā)癥是腸出血，其他的并發(fā)癥包

括中毒性肝炎，中毒性心肌炎，支氣管炎，肺炎，腦膜炎等。胃炎與傷寒無關(guān)。

76、以下哪項不屬于檢測抗精子抗體的試驗

A、精子凝集試驗

B、精子制動試驗

C、精子液化時間

D、免疫球蛋白試驗

E、混合免疫球蛋白試驗

正確答案：C

答案解析：精子凝集試驗、精子制動試驗、免疫球蛋白試驗、混合免疫球蛋白試驗屬于

檢測抗精子抗體的試驗。

77、有關(guān)酸性磷酸酶的臨床意義，下述錯誤的是A、

多毛細胞白血病的毛細胞染色呈陰性反應(yīng)B、

淋巴瘤細胞呈陽性反應(yīng)

C、慢淋呈陽性反應(yīng)

D、T細胞呈陽性反應(yīng)

E、B細胞呈陰性反應(yīng)

正確答案：A

78、關(guān)于局麻藥的毒性反應(yīng)，以下說法錯誤的是

A、防止或盡量減少局麻藥吸收入血和提高機體的耐受力

B、加入腎上腺素，延緩吸收

C、高熱患者麻醉前不必糾正

D、警惕多語、驚恐等反應(yīng)E、

注藥時注意回吸

正確答案：C

79、關(guān)于臂叢神經(jīng)的說法，下述正確的是A、

位于腋窩內(nèi)的是臂叢鎖骨上部

B、上、中干的前股合成外側(cè)束C、

下、中干的前股合成內(nèi)側(cè)束

D、臂叢鎖骨下部的3個后股合成后束

E、3束位于腋動脈的外側(cè)

正確答案：B

答案解析：臂叢的解剖組成簡單地可以用“555”來記憶，即臂叢由第5?8頸神經(jīng)前支

及第1胸神經(jīng)前支共5條神經(jīng)根組成，分根、干、股、束、支5個部分，有腋神經(jīng)、

肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、槎神經(jīng)、尺神經(jīng)5大分支。頸5、6神經(jīng)根在前斜角肌的外緣處

相合，形成上干；頸7神經(jīng)根獨立形成中干；頸8胸1神經(jīng)根組合形成下干，每干

平均度1cm。神經(jīng)根合干后即分前后2股。上干與中干的前股合成外側(cè)束，下干的

前股獨立形成內(nèi)側(cè)束，上、中、下3干的后股合成后側(cè)束。三束先位于腋動脈第一段

的后外側(cè)；在腋動脈第二段，內(nèi)、外、后三個束分別位于動脈的內(nèi)、外側(cè)和后方，并因

此命名；最后于腋動脈第三段的周圍，形成5條終支。

80、飽胃、急腹癥手術(shù)，哪種誘導(dǎo)插管法不當(dāng)A、

清醒表麻經(jīng)口明視下插管

B、清醒表麻經(jīng)鼻盲探插管

C、全麻快誘導(dǎo)插管

D、清醒、健忘、鎮(zhèn)痛下插管

E、清醒表面麻醉經(jīng)鼻明視下插管

正確答案：C

答案解析：飽胃、急腹癥手術(shù)情況，快速誘導(dǎo)插管有可能造成病人誤吸，危及病人生命

安全。所以應(yīng)禁止使用全麻快誘導(dǎo)插管。

81、心臟右前斜位片主要觀察的是

A、左房、肺動脈干、右心室漏斗部B、

左心房、左心室

C、右心房、右心室D、

右心房、肺動脈干E、

主動脈窗

正確答案：A

答案解析：心臟右前斜位片主要觀察的是左房、肺動脈干、右心室漏斗部。

82、下列關(guān)于核醫(yī)學(xué)工作控制區(qū)的說法，錯誤的是T1分」A、

是指需要或可能需要專防護手段或安全措施的區(qū)域B、

用以控制非正常條件下的照射或防止污染擴散

C、用以預(yù)防潛在照射或限制潛在照射范圍

D、必須設(shè)置醒目的電離輻射標(biāo)識

E、該區(qū)禁止一切與工作無關(guān)的滯留

正確答案：B

答案解析：控制區(qū)是用以控制正常條件下的照射或防止污染擴散。

83、受體放射分析與放射受體分析的比較,兩種分析法的不同處是A、

標(biāo)記配體

B、生物活性

C、受體的性質(zhì)

D、結(jié)合原理

E、分析目的正

確答案：E

答案解析：放射受體分析與受體放射分析的相同點：都是標(biāo)記配體，配體與受體的結(jié)合

反應(yīng)，反映生物活性。不同點：兩者的分析目的不同，前者測配體含量，后者測受體容

量，前者為競爭性，后者為飽和分析。

84、下列主要用于指導(dǎo)ARDS機械通氣參數(shù)設(shè)置的呼吸環(huán)是

A、流速-容積環(huán)

B、動態(tài)壓力-容積環(huán)

C、靜態(tài)壓力-容積環(huán)

D、流速-時間環(huán)

E、壓力-時間環(huán)

正確答案：C

答案解析：靜態(tài)壓力-容積環(huán)測定排除了氣流影響，壓力與容積的相互變化只受順應(yīng)性的

影響，而與氣道阻力無關(guān)，常用于指導(dǎo)ARDS的機械通氣參數(shù)設(shè)置。

85、急性腎炎患兒在病程早期突發(fā)驚厥，以下哪項可能性最大A、

高熱驚厥

B、高鈣血癥

C、高鈉血癥

D、懸1血壓腦病

E、低鎂血癥

正確答案：D

答案解析：急性腎炎患兒在病程早期突發(fā)生驚厥最可能出現(xiàn)了高血壓腦病。由于腦血管

痙攣，導(dǎo)致缺血、缺氧、血管滲透性增高而發(fā)生腦水腫。臨床表現(xiàn)為劇烈頭痛，惡

心嘔吐，視物模糊或一過性失明，血壓突然上升嚴(yán)重者突然出現(xiàn)驚厥、昏迷。

86、全胃腸營養(yǎng)液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是

A、1:1

B、1:2

C、2:1

D、1:3

E、3:1

正確答案：B

答案解析：全胃腸營養(yǎng)液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比例為1:2。

87、被動的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練適用于

A、肌力5級

B、肌力4級

C、肌力3級

D、肌力0?2級

E、關(guān)節(jié)粘連

正確答案：D

答案解析：被動的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練適用于肌力在3級以下患者?；颊咄耆挥昧Γ?/p>

靠外力來完成運動或動作。外力主要來自康復(fù)治療師、患者健肢或各種康復(fù)訓(xùn)練器械。被動訓(xùn)

練的目的是增強癱瘓肢體本體感覺、刺激屈伸反射、放松痙攣肌肉、促發(fā)主動運動；

同時牽張攣縮或粘連的肌腱和韌帶，維持或恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍，為進行主動運動做準(zhǔn)備。

88、關(guān)于快速殘疾評定量表(RDRS)的敘述，以下不正確的是A、

可用于住院和在社區(qū)中生活的患者

B、對老年患者尤為合適

C、RDRS最高分值為54分

D、最低分值為0分

E、分值越低表示殘疾程度越重

正確答案：E

答案解析：快速殘疾評定量表(RDRS)包括三大項，日常生活需要幫助程度、殘疾程

度、特殊問題程度?？偡肿罡叻种禐?4分，分值越高表示殘疾程度越重。

89、有關(guān)單側(cè)忽略，不正確的敘述是

A、患者對大腦病損對側(cè)的一半視野內(nèi)的物體的位置關(guān)系不能辨認

B、患者可能忽略其左側(cè)的身體和在左側(cè)環(huán)境中的物體

C、可能忽視右側(cè)的身體和右側(cè)環(huán)境中的物體，即使視野完整也是如此D、

患者不會有意識地以頭部轉(zhuǎn)動帶動眼睛來加以補償

E、在固定視線時，不能看到單側(cè)視野

正確答案：E

答案解析單側(cè)忽略指患者對大腦病損對側(cè)的一半視野內(nèi)的物體的位置關(guān)系不能辨認，患

者可能忽略其左側(cè)的身體和在左側(cè)環(huán)境中的物體，同樣也可能忽視右側(cè)的身體和右

側(cè)環(huán)境中的物體，即使視野完整也是如此。由于患者不會有意識地以頭部轉(zhuǎn)動帶動眼睛

來加以補償，所以并非偏盲。病灶部位常為右側(cè)頂葉、丘腦。支配血管為大腦中動脈、

后動脈。單側(cè)空間忽略(USN)是對來自大腦受損對側(cè)的刺激無反應(yīng)。主要以視覺形式

表現(xiàn)也可表現(xiàn)在近體空間的觸覺及空間表象上USN與同向偏盲的區(qū)別在于，USN

在視線隨意活動時，對腦損害對側(cè)的刺激忽略。視野檢查可正常或有缺損;而同向偏盲在

固定視線時，不能看到單側(cè)視野。

90、無惡臭氣味存在時，卻能聞到惡臭,可能是A、

嗅覺過敏

B、嗅覺減退

C、嗅覺喪失

D、嗅覺倒錯

E、幻嗅

正確答案：E

答案解析：幻嗅是指人在現(xiàn)實的生活環(huán)境下，感受器官鼻子沒有受到相應(yīng)的刺激而聞到

特殊的氣味，出現(xiàn)這種虛幻的感覺大多都是疾病導(dǎo)致的病理現(xiàn)象，如精神分裂癥、分

裂情感障礙、睡眠障礙等。

91、喉癌聲帶固定最常的原