護(hù)理專業(yè)質(zhì)量改進(jìn)項目及實(shí)施策略 試卷二附有答案

護(hù)理專業(yè)質(zhì)量改進(jìn)項目及實(shí)施策略試卷二[復(fù)制]單選題（每題2分）1、高風(fēng)險和極高風(fēng)險發(fā)生壓力性損傷的患者，應(yīng)___使用壓力性損傷風(fēng)險量表評估1次。（）[單選題]*A、每周B、每三天C、每兩天D、每天(正確答案)E、交接班時2、非計劃拔管（UEX）風(fēng)險評估，低風(fēng)險（）評估一次。（）[單選題]*A、每周(正確答案)B、每天C、每3天D、每班3、乳膠材質(zhì)尿管一般留置天，硅膠材質(zhì)尿管一般留置天。（）[單選題]*A.>14、＜14B.≦14、>14(正確答案)C.≧4、>14D.≦14、＜144、基于治療方案和患者病情選擇管腔數(shù)量、侵入性的靜脈導(dǎo)管，盡可能減少輸液附加裝置。（）[單選題]*A.徑細(xì)、最少、最小(正確答案)B.徑細(xì)、最多、最小C.徑細(xì)、最少、最多D.徑粗、最少、最小5、機(jī)械通氣過程中被動濕化，濕熱交換器每天應(yīng)更換一次，當(dāng)受到污染引起阻力增加時及時更換。（）[單選題]*A.6B．7C.5D.5-7(正確答案)6、宜每次單例患者給藥，不能同時攜帶至患者床旁進(jìn)行操作，避免注入靜脈。（）[單選題]*A.霧化、腸內(nèi)營養(yǎng)液(正確答案)B.口服藥、霧化液C.口服藥、腸內(nèi)營養(yǎng)液D.霧化、靜推藥液7、為預(yù)防深靜脈血栓，協(xié)助臥床/制動患者進(jìn)行踝泵運(yùn)動等腿部功能鍛煉，每次___組、每日___次。（）[單選題]*A.20-30；3-4(正確答案)B.20-40；2-4C.10-30；1-3D.25-35；3-4E.20-30；2-48、臨床護(hù)理崗位護(hù)士數(shù)量應(yīng)超過全院護(hù)士總數(shù)的（）[單選題]*A、75%B、85%C、90%D、95%(正確答案)9、當(dāng)患者身體劇烈移動，無法配合治療行為，屬于（）[單選題]*A、有攻擊性B、非常躁動C、躁動焦慮(正確答案)D、不安焦慮E、清醒平靜10、患者過去24h內(nèi)曾有手術(shù)史，采用臨床判斷法，他的跌倒風(fēng)險應(yīng)該為___。（）[單選題]*A、高風(fēng)險B、低風(fēng)險C、中風(fēng)險(正確答案)D、中高風(fēng)險E、零風(fēng)險11、壓力性損傷風(fēng)險因素評估是時機(jī)（）[單選題]*A、患者入院時B、轉(zhuǎn)科2小時內(nèi)；C、患者住院期間出現(xiàn)病情變化時D、低風(fēng)險患者，宜每周使用壓力性損傷風(fēng)險量表評估1次；中風(fēng)險患者，宜每3天使用壓力性損傷風(fēng)險量表評估1次；高風(fēng)險患者，宜每天使用壓力性損傷風(fēng)險量表評估1次。E、以上全選(正確答案)12、非計劃拔管（UEX）風(fēng)險評估，中風(fēng)險（）評估一次。（）[單選題]*A、每周B、每天C、每3天(正確答案)D、每班13、固定導(dǎo)尿管采用哪種固定方法？（）[單選題]*A、蝶形固定B、高舉平臺法(正確答案)C、Y型膠帶固定法D、H型膠帶固定法E、E型膠帶固定法14、皮膚消毒的不可以選擇（）[單選題]*A.2%葡萄糖氯己定乙醇溶液B.75%酒精C.有效碘濃度不低于0.5%的碘伏D.2%氯己定(正確答案)15、機(jī)械通氣除禁忌癥者，患者宜床頭抬高_(dá)__。（）[單選題]*A、15-30°B、20-30°C、30-45°(正確答案)D、20-40°E、25-45°16、科室藥品多久盤點(diǎn)一次？（）[單選題]*A.每月(正確答案)B.每周C.每季度D.每天17、機(jī)械預(yù)防禁忌不包括___。（）[單選題]*A、充血性心力衰竭B、肺水腫C、下肢局部情況異常，如皮炎、感染、壞疽、大的開放或引流傷口、近期接受皮膚移植手術(shù)等D、嚴(yán)重的下肢水腫(正確答案)E、新發(fā)的下肢深靜脈血栓形成，下肢血栓性靜脈炎18、當(dāng)護(hù)理工作量未變但實(shí)際工作的護(hù)士數(shù)量減少（）以上，或者護(hù)士數(shù)未變但實(shí)際護(hù)理工作量增加（）時，應(yīng)按照程序調(diào)配機(jī)動護(hù)士。（）[單選題]*A、10%，10%-20%B、15%，15%-20%(正確答案)C、20%，10%-20%D、10%，15%-20%19、當(dāng)患者試圖拔出管道行為，屬于（）[單選題]*A、有攻擊性B、非常躁動(正確答案)C、躁動焦慮D、不安焦慮E、清醒平靜20、導(dǎo)致跌倒發(fā)生的因素有（）[單選題]*A、個體因素B、環(huán)境因素C、疾病因素D、治療因素E、以上全選(正確答案)21、年齡≤28天，宜使用評估量表（）[單選題]*A、新生兒皮膚風(fēng)險評估量表（NSRAS）(正確答案)B、Braden-Q評估量表C、Braden評估量表D、Morse評估量表22、非計劃拔管（UEX）風(fēng)險評估，中風(fēng)險（）評估一次。（）[單選題]*A、每周B、每天C、每3天(正確答案)D、每班23、集尿袋尿量超過___或轉(zhuǎn)運(yùn)患者前及時傾倒。（）[單選題]*A、3/5B、4/5C、2/3D、3/4(正確答案)E、1/224、皮膚消毒時，應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心，采用機(jī)械涂擦法，由，、交替進(jìn)行，要求不留空白。（）[單選題]*A.螺旋式、由外往內(nèi)、順、逆B.螺旋式、由內(nèi)往外、逆、順C.螺旋式、由內(nèi)往外、逆、順D.螺旋式、由內(nèi)往外、順、逆(正確答案)25、機(jī)械通氣時，冷凝水液面宜低于收集瓶高度的___。（）[單選題]*A、1/4B、1/3C、1/2(正確答案)D、2/3E、3/426、配置藥物前應(yīng)執(zhí)行單與擺放的液體和藥品。（）[單選題]*A.雙人核對(正確答案)B.單人核對C.無需核對D.三人核對27、使用Padua評估量表結(jié)果判斷不正確的是？（）[單選題]*A.0-3分為低危B.≧4分為高危C.3分為低危D.0分為極低危(正確答案)28、護(hù)士排班應(yīng)與責(zé)任制整體護(hù)理模式要求適應(yīng)，原則上白班每位責(zé)任護(hù)士照護(hù)患者數(shù)（）人。（）[單選題]*A、≤6B、≤7C、≤8(正確答案)D、≤929、患者沒有完全清醒，但可保持清醒超過十秒，屬于（）[單選題]*A、昏昏欲睡(正確答案)B、輕度鎮(zhèn)靜C、中度鎮(zhèn)靜D、重度鎮(zhèn)靜E、昏迷30、下列關(guān)于住院患者跌倒的定義，錯誤的是（）[單選題]*A、住院患者在任何場所發(fā)生(正確答案)B、未預(yù)見性的倒于地面C、倒于比初始位置更低的地方D、可伴或不伴有外傷E、未傷害的跌倒也算31、年齡＞28天且年齡＜18周歲，宜使用評估量表（）[單選題]*A、新生兒皮膚風(fēng)險評估量表（NSRAS）B、Braden-Q評估量表(正確答案)C、Braden評估量表D、Morse評估量表32、對于非計劃拔管高風(fēng)險的患者應(yīng)___評估一次非計劃拔管風(fēng)險。（）[單選題]*A、每天(正確答案)B、每3天C、每周D、每兩周E、每月33、基于治療方案和患者病情選擇管腔數(shù)量、侵入性的靜脈導(dǎo)管，盡可能減少輸液附加裝置。（）[單選題]*A.徑細(xì)、最少、最小(正確答案)B.徑細(xì)、最多、最小C.徑細(xì)、最少、最多D.徑粗、最少、最小34、中心靜脈置管消毒范圍為以穿刺點(diǎn)為中心上下___。（）[單選題]*A、20cmB、≥20cm(正確答案)C、10cmD、≥10cmE、≥15cm35、人工氣道氣囊壓力應(yīng)維持在___cmH2O。（）[單選題]*A、15-30B、15-20C、20-30D、25-30(正確答案)E、30-4036、配置藥物前，如緊急情況，只有1人，應(yīng)核對遍。（）[單選題]*A.1B.2(正確答案)C.3D.437、患者無法維持清醒超過十秒，屬于（）[單選題]*A、昏昏欲睡B、輕度鎮(zhèn)靜(正確答案)C、中度鎮(zhèn)靜D、重度鎮(zhèn)靜E、昏迷38、夜班和各科室高峰時段，當(dāng)危重患者比例超過（），應(yīng)排雙班。（）[單選題]*A、10%B、15%C、20%(正確答案)D、25%39、患者四肢癱瘓，采用臨床判斷法，他的跌倒風(fēng)險應(yīng)該為___。（）[單選題]*A、高風(fēng)險B、低風(fēng)險(正確答案)C、中風(fēng)險D、中高風(fēng)險E、零風(fēng)險40、年齡≥18周歲，宜使用評估量表（）[單選題]*A、新生兒皮膚風(fēng)險評估量表（NSRAS）B、Braden-Q評估量表C、Braden評估量表(正確答案)D、Morse評估量表二、多選題1、住院患者跌倒風(fēng)險評估時機(jī)（）*A、患者入院、轉(zhuǎn)科(正確答案)B、病情變化(正確答案)C、使用增加跌倒風(fēng)險藥物時(正確答案)D、跌倒后(正確答案)E、跌倒高風(fēng)險患者出院前(正確答案)2、哪些藥品應(yīng)分類放置并明顯標(biāo)識？（）*A.毒麻(正確答案)B.高警示(正確答案)C.音似(正確答案)D.形似(正確答案)E.多規(guī)格(正確答案)3、對于貴重藥品、毒麻藥品應(yīng)如何保管？（）*A.加鎖保管(正確答案)B.專人負(fù)責(zé)(正確答案)C.專本登記(正確答案)D.嚴(yán)格交接班(正確答案)4、有藥物過敏史應(yīng)記錄于，貼藥物過敏標(biāo)識。（）*A.護(hù)理記錄(正確答案)B.病歷夾(正確答案)C.床頭牌(正確答案)D.手腕帶(正確答案)5、臨床上通過早期識別VTE中、高危人群，采取等措施，可有效降低VTE發(fā)生率、致殘率及致死率。（）*A.基礎(chǔ)預(yù)防(正確答案)B.機(jī)械預(yù)防(正確答案)C.疾病預(yù)防D.藥物預(yù)防(正確答案)6.血栓風(fēng)險評估的時機(jī)包括（）*A.入院時(正確答案)B.轉(zhuǎn)科時(正確答案)C.手術(shù)前、后(正確答案)D.出院前(正確答案)7、存在壓力性損傷風(fēng)險的患者，除風(fēng)險篩查外，宜對風(fēng)險因素進(jìn)行全面評估，包括但不限于以下哪些因素（）*A、移動和活動受限(正確答案)B、感覺障礙(正確答案)C、大便/小便失禁或腹瀉(正確答案)D、醫(yī)療器械(正確答案)E、營養(yǎng)不良、水腫(正確答案)8、非計劃拔管風(fēng)險評估時機(jī)包括（）*A、入院時、轉(zhuǎn)入時(正確答案)B、手術(shù)后、首次置管后(正確答案)C、交班時(正確答案)D、拔管前(正確答案)E、風(fēng)險因素發(fā)生變化時實(shí)時評估(正確答案)9、兒童使用Braden-Q評估量表，說法正確的是（）*A、低風(fēng)險