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腹瀉患兒的護(hù)理措施調(diào)節(jié)飲食糾正水、電解質(zhì)紊亂控制感染維持皮膚完整性嚴(yán)密觀察病情健康教育一、調(diào)節(jié)飲食除嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4—6小時(不禁水)外,均應(yīng)繼續(xù)進(jìn)食清淡、少渣、高蛋白、高熱量、高維生素的半流質(zhì)飲食少食多餐不要多吃蔬菜二、糾正水、電解質(zhì)紊亂口服補(bǔ)液:ORS:輕、中度脫水靜脈補(bǔ)液:用于中、重度脫水或腹瀉嚴(yán)重、腹脹的患兒做到“三定,三先,兩補(bǔ)”三、控制感染合理用藥嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施護(hù)理患兒前后認(rèn)真洗手,避免交叉感染指導(dǎo)家屬及探視人員執(zhí)行隔離制度四、維持皮膚完整性勤換尿布每次便后用溫水洗臀部并吸干局部皮膚發(fā)紅處涂以5%鞣酸軟膏按摩片刻皮膚潰瘍局部可增加暴露女嬰尿道口接近肛門,應(yīng)注意會陰部的清潔五、嚴(yán)密觀察病情排便情況:次數(shù)、顏色、氣味、性狀、量生命體征:對高熱者給予頭部物理降溫密切觀察代謝性酸中毒、低鉀血癥等表現(xiàn)六、健康指導(dǎo)疾病護(hù)理指導(dǎo):向家長解釋腹瀉的病因、潛在并發(fā)癥以及相關(guān)的治療措施做好預(yù)防措施:注意清潔衛(wèi)生,加強(qiáng)體格鍛煉,合理喂養(yǎng)腹瀉患兒的護(hù)理評估健康史身體狀況心理社會狀況輔助檢查治療原則一、健康史喂養(yǎng)史腹瀉情況既往有無腹瀉史有無其他疾病及長期使用青霉素史二、身體狀況輕型腹瀉:多為飲食因素或腸外感染引起主要表現(xiàn)為食欲不振,大便次數(shù)增多及性狀改變,大便量少,呈黃色或黃綠色二、身體狀況重型腹瀉:多為腸道內(nèi)感染所致明顯的脫水、電解質(zhì)率亂及全身中毒癥狀胃腸道癥狀:食欲低下,有嘔吐多呈黃綠色水樣或蛋花湯樣便量多水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂癥狀:①脫水②代謝性酸中毒③低鉀血癥二、身體狀況不同病原腹瀉三、心理社會狀況家長對疾病的心理反應(yīng)喂養(yǎng)及護(hù)理知識患兒家庭的居住環(huán)境及衛(wèi)生情況四、輔助檢查血常規(guī)大便常規(guī)病原學(xué)檢查血生化檢查五、治療原則調(diào)整飲食糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂藥物治療:(1)控制感染(
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