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延續(xù)護理在宮腔鏡日間手術患者中的實施與效果分析摘要:目的探究延續(xù)護理在宮腔鏡日間手術患者中的實施與效果。方法以宮腔鏡日間手術患者100例為對象,研究時間為2018年11月-2019年11月,參照組50例采用常規(guī)護理,研究組50例采用延續(xù)護理,對比護理效果。結果研究組護理后抑郁評分均優(yōu)于參照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。研究組護理滿意度優(yōu)于參照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。結論宮腔鏡日間手術患者實施延續(xù)護理,有效消除負性情緒,得到滿意評價,護理效果顯著,可廣泛應用于臨床。關鍵詞:常規(guī)護理;宮腔鏡;日間手術;延續(xù)護理;前言近年來,隨著我國醫(yī)療技術的不斷發(fā)展,宮腔鏡技術逐漸應用成熟,在婦科等多種疾病的治療中均得到廣泛應用[1]。宮腔鏡多為日間手術,表示患者在1個工作日內完成入院、手術與出院的手術操作,縮短術后的住院時間,降低治療費用,促進病房周轉率提高,避免醫(yī)療浪費[1]。然而,由于患者及其家屬缺乏疾病有關知識,擔憂手術當天出院,因此需實施延續(xù)性護理干預,提升自我護理能力。本文將以100例患者為對象,探究延續(xù)護理在宮腔鏡日間手術患者中的實施與效果。1資料與方法1.1一般資料以宮腔鏡日間手術患者100例為對象,研究時間為2018年11月-2019年11月,分為參照組50例與研究組50例。參照組,男:女=29:21;年齡是36-54歲,平均是(43.17±5.68)歲。研究組,男:女=27:23;年齡是34-57歲,平均是(43.32±5.52)歲。對兩組患者使用統(tǒng)計學軟件對比分析,P>0.05,具有可比性。1.2方法1.2.1參照組給予參照組常規(guī)護理:在15天內對患者進行1次電話隨訪,詢問患者恢復情況,并給予指導。1.2.2研究組給予研究組延續(xù)護理:制定一名病區(qū)專業(yè)護士進行隨訪,要求具有3年以上臨床經驗。隨訪共為3次,分別為:(1)出院當天晚上進行第一次隨訪,詢問患者腹痛、陰道出血等。(2)出院后2天進行第二次隨訪:了解有無術后并發(fā)癥情況,并進行??频淖o理指導,向患者講述疾病有關知識,包括發(fā)病原因、注意事項等,消除患者恐懼、不安等負性情緒,改善心理狀態(tài);指導患者的飲食,以富含維生素、蛋白質等清淡食物為主,營養(yǎng)均衡;觀察陰道出血情況,在出現不規(guī)則出血時應當及時入院治療。(3)在出院后15天進行第三次隨訪,隨訪內容為了解腹痛、陰道出血情況及提醒復查時間等,對隨訪中有異常情況的,做好記錄,反饋給經管醫(yī)生,并追蹤康復情況。1.3觀察指標抑郁評分:使用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評估,共42分,分數越高表示越抑郁、越焦慮,以出院時、出院2天、出院15天為三個時間點。護理滿意度:向患者發(fā)放我院制定的護理滿意度調查表,內容有基礎護理、護理態(tài)度等,結果包含滿意、比較滿意、不滿意。1.4統(tǒng)計學方法使用SPSS20.0軟件進行分析,計量資料用t檢驗,用均值標準差表示,計數資料用X2檢驗,用“%”表示,組間比較,差異顯著性水平均為:P<0.05。2結果2.1兩組患者抑郁評分比較研究組護理后抑郁評分均優(yōu)于參照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。如表1所示。表1:兩組患者抑郁評分比較(X±S)組別n護理前護理后研究組5012.97±2.456.91±1.23參照組5012.82±2.689.83±1.45T值/0.45267.0834P值/0.71720.00002.2兩組患者護理滿意度比較研究組患者中,滿意27例,比較滿意21例,不滿意2例,滿意度48例(96.00%);參照組患者中,滿意22例,比較滿意20例,不滿意8例,滿意度42例(84.00%)。研究組護理滿意度優(yōu)于參照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。3討論宮腔鏡是一種新型診療技術,屬于微創(chuàng)技術,廣泛應用于子宮腔檢查與治療,由灌流系統(tǒng)、成像系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、能源系統(tǒng)、宮腔鏡組成的纖維光源內窺鏡,由鏡體前部在宮腔中進入,放大觀察部位,準確、直觀的觀察婦科宮內病變與出血性疾病,為該類疾病的首選檢查方案[2]。宮腔鏡日間手術極大程度的縮短住院時間,同時使患者出院后不安全感增加,具有強烈的歸家護理需求,這就表示患者的出院并不意味著護理服務終結。延續(xù)護理是一種科學的護理方式,是針對歸家治療仍有護理需求的患者而提出,其護理內容包括康復促進、醫(yī)療護理與健康指導等,是住院護理的延伸[3]。在傳統(tǒng)的日間手術患者延續(xù)性護理中,護理人員通過電話進行隨訪,了解患者的術后恢復情況,并給予指導,能夠掌握患者歸家后情況,但此隨訪方式不具有針對性,無法滿足患者在歸家不同時期的護理需求。有研究指出,日間手術患者在歸家后兩天,更加關注于腹痛、陰道出血等情況,指導患者對臨床癥狀進行評估;在歸家2-15天,隨著時間的延長,疼痛緩解,患者更加關注于日常生活恢復正常,改善生活質量[4]。針對此現象,護理人員需制定個性化隨訪方案,在不同時期進行不同內容的隨訪,改善心理與生理狀態(tài),從而促進患者的康復[5]。本次研究結果可見,研究組護理后抑郁評分均優(yōu)于參照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。研究組護理滿意度優(yōu)于參照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。綜上所述:宮腔鏡日間手術患者實施延續(xù)護理,有效消除負性情緒,得到滿意評價,護理效果顯著,可廣泛應用于臨床。參考文獻:[1]朱蕓.延續(xù)護理在宮腔鏡日間手術患者中的實施與效果分析[J].實用婦科內分泌電子雜志,2019,6(29):150-151.[2]朱蕓.延續(xù)護理在宮腔鏡日間手術患者中的實施與效果分析[J].實用婦科內分泌電子雜志,2019,6(25):144,150.[3]曹舸,顏小挺,張敏麗,等.宮腔鏡日間手術術后護理與效果評價[J].醫(yī)院管理論壇,2014,(1):33-35.[4]儲萍萍,顧君君.微信平臺延續(xù)性護理干預模式
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