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住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃全文結(jié)束》》住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃1根據(jù)衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行措施》結(jié)合我院實(shí)際狀況,特制定本計(jì)劃。壹、組織領(lǐng)導(dǎo)在院長和醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)以及大內(nèi)科的協(xié)調(diào)下,構(gòu)成本科住院醫(yī)師培訓(xùn)小組,小組組員,根據(jù)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制,由主任(或副主任)醫(yī)師和主治醫(yī)師擔(dān)任。第壹階段(即前三年)的培訓(xùn)由主治醫(yī)師負(fù)責(zé),第二階段的專業(yè)培訓(xùn)由具有高級(jí)職稱的醫(yī)師擔(dān)任。二、政治和醫(yī)德的培養(yǎng)培養(yǎng)良好的醫(yī)療道德,全心全意為病人服務(wù),培養(yǎng)具有良好的服務(wù)態(tài)度,參與醫(yī)院規(guī)定的政治和醫(yī)德學(xué)習(xí)。三、業(yè)務(wù)階段培養(yǎng)第壹階段:基礎(chǔ)培養(yǎng)(輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)1-3年)〈有關(guān)醫(yī)療文書書寫,臨床考核和各科基本操作從略〉1、學(xué)習(xí)內(nèi)容:住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃(1)純熟掌握如下內(nèi)容①循環(huán)系統(tǒng)總論部分的內(nèi)容包括:循環(huán)系統(tǒng)的解剖生理要點(diǎn);循環(huán)系統(tǒng)疾病的診斷和分類;循環(huán)系統(tǒng)疾病的診斷措施;有關(guān)懷電圖和心臟超聲檢查的基本知識(shí)和臨床意義;心臟猝死,心功能不全,休克的診斷和治療及心肺復(fù)蘇技術(shù)。②常見的心血管疾病:包括:Ⅰ風(fēng)濕性心臟病;Ⅱ高血壓病;Ⅲ冠心病;Ⅳ急性心肌梗塞;Ⅴ心包炎;Ⅵ心肌病;Ⅶ心律失常(常見心律失常的心電圖診斷與鑒別,抗心律失常藥物的分類,心臟起搏的指征,體外復(fù)律);Ⅷ常見先天性心臟病(ASO、VSO、PDA、PS及TOF);Ⅸ心肌炎。規(guī)定純熟掌握上述疾病的病因,發(fā)病機(jī)理,臨床體現(xiàn)、診斷和治療,做到獨(dú)立處理上述疾病。(2)掌握如下疾病感染性心內(nèi)膜炎、梅毒性心臟病、大動(dòng)脈炎、脂蛋白代謝異常與心臟病的關(guān)系及防治,心律失常的電生理學(xué)及治療,心功能檢查。掌握心內(nèi)科常用技術(shù)操作,如心包穿刺等。(3)學(xué)習(xí)資料①基礎(chǔ)課程:按全院統(tǒng)壹規(guī)定。②臨床課程:內(nèi)科學(xué)、診斷學(xué)、心臟病學(xué)。心電圖學(xué)。2業(yè)務(wù)技能到達(dá)的規(guī)定純熟處理心內(nèi)科常見病,掌握心內(nèi)科常用診斷技術(shù)操作,掌握心電圖的基本知識(shí)及常見心律失常的心電圖診斷,能處理心內(nèi)科的危重、急癥,并具有壹定的帶教實(shí)習(xí)醫(yī)師的能力。第二階段:??婆嘤?xùn)1、學(xué)習(xí)內(nèi)容①繼續(xù)鞏固學(xué)習(xí)第壹階段的內(nèi)容,純熟掌握。②深入拓寬知識(shí)面,在專業(yè)深度和廣度上有所進(jìn)展。規(guī)定掌握國內(nèi)外有關(guān)本專業(yè)的新知識(shí),新進(jìn)展。如(1)動(dòng)脈粥樣硬化形成機(jī)理等方面的進(jìn)展。(2)心肌梗塞診斷和治療方面的進(jìn)展。(3)心力衰竭治療方面的新進(jìn)展。(4)復(fù)雜心律失常的心電圖診斷及治療進(jìn)展。(5)先天性心臟病診斷方面的新技術(shù)、新進(jìn)展。(6)有關(guān)懷血管病方面的國內(nèi)外新技術(shù)及發(fā)展動(dòng)向。③學(xué)習(xí)資料實(shí)用內(nèi)科學(xué)、實(shí)專心臟病學(xué)、實(shí)專心電圖學(xué)。④參照資料:中華心血管病雜志、國外醫(yī)學(xué)心血管病分冊(cè)、AmericanHeartJournal和TheAmericanJournalofCardiology。2、業(yè)務(wù)技能到達(dá)的規(guī)定:純熟掌握心內(nèi)科常見病、多發(fā)病及危重、急癥的診斷和處理,掌握本專業(yè)國內(nèi)外發(fā)展趨勢和動(dòng)態(tài),能處理本專業(yè)較疑難問題,具帶教實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)師能力,寫出有關(guān)專業(yè)的綜述性文章1篇及個(gè)案報(bào)道,臨床分析性文章1篇。四、考試制度輪訓(xùn)第壹階段每月檢查壹次,三個(gè)月後組織理論與實(shí)踐考試。第二階段以年度考試為主,考試內(nèi)容為心血管內(nèi)科基本理論和臨床工作能力。五、外語努力學(xué)好壹門外語,到達(dá)可以聽、說及順利閱讀外文醫(yī)學(xué)資料的水平。全文結(jié)束》》住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃2為加強(qiáng)我院住院醫(yī)生規(guī)范化管理,加強(qiáng)實(shí)用人才培養(yǎng),提高臨床住院隊(duì)伍的整體素質(zhì),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,特制定住院醫(yī)生規(guī)范化管理培訓(xùn)計(jì)劃壹、培訓(xùn)總論凡本科和??漆t(yī)學(xué)院畢業(yè)生均需實(shí)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),完畢住院醫(yī)師五年兩階段培養(yǎng)計(jì)劃(包括第壹階段的三年輪科培養(yǎng),第二階段的兩年定向培養(yǎng)),如未參與第壹階段住院醫(yī)生培訓(xùn),將不安排該醫(yī)生轉(zhuǎn)科為第二階段定向培訓(xùn);如未參與第二階段住院醫(yī)生培訓(xùn),將影響該醫(yī)生的晉升、進(jìn)修及繼續(xù)再升造。二、培訓(xùn)原則理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐,以實(shí)踐為主;實(shí)踐與能力培養(yǎng),以能力培養(yǎng)為主;理論學(xué)習(xí)方式,以業(yè)務(wù)自學(xué)為主;培養(yǎng)全過程,重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)。三、住院醫(yī)師制度、規(guī)范化培養(yǎng)考核內(nèi)容政治思想、醫(yī)療道德考核:授予50學(xué)分,每年下六個(gè)月度12月份考核壹次,從兩個(gè)方面進(jìn)行考核:(1)病人滿意調(diào)查5分/次;(2)科室醫(yī)務(wù)人員滿意度調(diào)查5分/次。考核分?jǐn)?shù)在80分以上均結(jié)合,未到達(dá)不給分。2、臨床專業(yè)技能(1)醫(yī)療文書書寫質(zhì)量①病歷檢查:授予60學(xué)分,在住院醫(yī)生進(jìn)入臨床輪科1年內(nèi),不定期抽查每位10份病歷,每份病歷6分,達(dá)甲級(jí)病歷者得分,未到達(dá)不得分。住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃②醫(yī)療文書其他記錄書寫質(zhì)量:授予60學(xué)分,住院醫(yī)生進(jìn)入臨床科室第壹輪科時(shí)間內(nèi),完畢主任醫(yī)師查房記錄5份,每份記錄授予2分,書寫內(nèi)容合格者得分;住院醫(yī)生進(jìn)行臨床科室第二輪輪科時(shí)間內(nèi),需完畢臨床病例討論記錄、會(huì)診討論記錄各5份,每份記錄授予2分,書寫內(nèi)容合格者得分;會(huì)診討論記錄各5分,每份記錄授予2分,書寫內(nèi)容合格者得分;住院醫(yī)生進(jìn)入臨床科室急救記錄、死亡急救記錄、死亡討論記錄5份,每份記錄授予2分,書寫內(nèi)容合格者得分。以上多種記錄由醫(yī)政科組織住院醫(yī)生考核小組考核。③基本常規(guī)醫(yī)療操作:授予30學(xué)分,住院醫(yī)生的在進(jìn)入臨床科室輪科的3年時(shí)間內(nèi),需在帶教老師的指導(dǎo)下,獨(dú)立完畢胸穿、腹穿、腰穿等。基本常規(guī)醫(yī)療操作,并將胸穿、腹穿、腰穿、骨穿、導(dǎo)尿等5項(xiàng)基本操作、對(duì)每項(xiàng)操作5例病人的操作過程進(jìn)行書面描述,每例病人操作描述授予1、2分,描述內(nèi)容合格得分。如未完畢以上指標(biāo),書面寫明原因交至醫(yī)政科,操作書面描述由醫(yī)政科組織住院醫(yī)生考核小組考核。住院醫(yī)生所完畢的醫(yī)療書及基本常規(guī)操作描述均以臨床實(shí)際病人為對(duì)象,不得虛構(gòu)。每份醫(yī)療文書、描述中均需注明患者姓名、年齡、性別、科別、床位、入院時(shí)間。3、實(shí)踐技能考試:授予100分,第壹階段考核項(xiàng)目。每六個(gè)月考核1次,前4次每次授分15分,後2次每次授分20分,考核合格得分。考核由醫(yī)政科組織實(shí)行,考核內(nèi)容包括三基、專科知識(shí)、臨床實(shí)踐等。4、醫(yī)學(xué)理論考試:授予100分學(xué)分,第壹階段考核項(xiàng)目。每季度考核1次,其中10次每次授8分,另2次每次,理論考核成績達(dá)85分以上者得分??己擞煽平炭平M織實(shí)行。考核內(nèi)容包括公共、專業(yè)知識(shí)三基等內(nèi)容。5、由醫(yī)院科教科組織的每周周二、周四的業(yè)務(wù)知識(shí)講座或每周五的遠(yuǎn)程教育中心講座,每聽壹課獲0、5學(xué)分,每年不得少于10學(xué)分。6、其他①帶教質(zhì)量:授予25學(xué)分,每年考核1次,考核合格得5分。②綜述質(zhì)量:授予12學(xué)分,第三年需完畢綜述1篇,經(jīng)醫(yī)院住院醫(yī)師考核小組考核合格得分。③論文質(zhì)量:授予13學(xué)分,第五年需完畢論文壹篇,如已在市級(jí)以上醫(yī)學(xué)雜志刊登者得分,未刊登論文經(jīng)醫(yī)院專家考核小組考核,合格者得分。四、輪科培訓(xùn)凡新分派至我院的臨床住院醫(yī)生,均須完畢3年的輪科培訓(xùn)計(jì)劃,住院醫(yī)生按計(jì)劃輪科,必須憑由醫(yī)政科開出的轉(zhuǎn)科入科告知單到臨床科室輪科。2、每輪轉(zhuǎn)科的出科前壹周內(nèi)住院醫(yī)生需完畢轉(zhuǎn)科自我小結(jié),小結(jié)內(nèi)容包括基礎(chǔ)及專業(yè)理論學(xué)習(xí)狀況,診治疾病的能力、基本操作的掌握、病史書寫、服務(wù)態(tài)度、思想及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作作風(fēng)等。完畢轉(zhuǎn)科自我小結(jié)及科評(píng)語交醫(yī)政科後領(lǐng)取下壹輪轉(zhuǎn)科入院告知單,進(jìn)行下壹輪轉(zhuǎn)科。3、每輪轉(zhuǎn)科的最終壹周內(nèi),輪科的住院醫(yī)生將轉(zhuǎn)科自我小結(jié)及科評(píng)語交醫(yī)政科後領(lǐng)取下壹輪轉(zhuǎn)科入院告知單,進(jìn)行下壹輪轉(zhuǎn)科。在住院醫(yī)師培養(yǎng)階段,我們但愿每壹位住院醫(yī)師努力學(xué)習(xí),勤奮上進(jìn),認(rèn)真完畢住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),做壹名白求恩式的醫(yī)務(wù)工作者。全文結(jié)束》》住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃3為深入提高住院醫(yī)師培訓(xùn)工作質(zhì)量,完善制度,加強(qiáng)管理,做好臨床住院醫(yī)師畢業(yè)後醫(yī)學(xué)教育工作,特結(jié)合我院實(shí)行住院醫(yī)師培訓(xùn)工作以來的實(shí)踐,制定我院住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃。壹、指導(dǎo)思想鼓勵(lì)青年醫(yī)師勤奮學(xué)習(xí),刻苦鉆研,認(rèn)真實(shí)踐,盡早成才;加強(qiáng)理論和實(shí)踐的結(jié)合,提高臨床技能和診治水平;學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)、新措施,拓寬知識(shí)面,為此後發(fā)展打下扎實(shí)基礎(chǔ);重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng),培養(yǎng)良好的職業(yè)道德。通過系統(tǒng)培訓(xùn),使其在政治思想、職業(yè)道德、臨床專業(yè)技術(shù)、醫(yī)學(xué)理論、科研、教學(xué)及組織管理能力方面得到提高,成為醫(yī)德崇高,技術(shù)過硬,理論扎實(shí)的專業(yè)技術(shù)骨干。二、培訓(xùn)對(duì)象1、醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)的住院醫(yī)師從開始臨床工作的第壹年進(jìn)入培訓(xùn)。2、從其他單位調(diào)入的醫(yī)師,經(jīng)醫(yī)院考核後,按實(shí)際業(yè)務(wù)水平參與對(duì)應(yīng)年限的住院醫(yī)師培訓(xùn)。三、培訓(xùn)目的住院醫(yī)師通過培訓(xùn),使其全面具有中醫(yī)住院醫(yī)師崗位工作的規(guī)定,到達(dá)中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員任職條件所規(guī)定的主治中醫(yī)師水平。詳細(xì)規(guī)定1、政治思想熱愛祖國、熱愛醫(yī)院、熱愛病人、熱愛本職工作,遵紀(jì)遵法,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家和醫(yī)院的各項(xiàng)法規(guī)和規(guī)章制度,具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。2、具有較強(qiáng)的法律意識(shí),尊重病人合法就醫(yī)的各項(xiàng)權(quán)利。3、掌握本學(xué)科的基礎(chǔ)理論,熟悉有關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)理論,具有較系統(tǒng)的學(xué)科知識(shí),理解國內(nèi)外本學(xué)科的新進(jìn)展,并能用以指導(dǎo)實(shí)際工作。4、具有本學(xué)科較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)的臨床思維能力,較純熟地掌握本學(xué)科的臨床技能。四、培訓(xùn)階段培訓(xùn)分二個(gè)階段。第壹階段:輪轉(zhuǎn)各重要科室的臨床醫(yī)療工作,進(jìn)行全面系統(tǒng)的臨床工作基本訓(xùn)練。第壹階段為輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)階段。意在通過臨床實(shí)踐,使在醫(yī)學(xué)院校所學(xué)知識(shí)盡快轉(zhuǎn)化為獨(dú)立分析、處理臨床實(shí)際問題的能力。該階段突出基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能訓(xùn)練。第二階段:深入完畢輪轉(zhuǎn),進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練,深入學(xué)習(xí)和掌握本專業(yè)的臨床技能和理論知識(shí)。第二階段的培訓(xùn),目的是為專業(yè)發(fā)展奠定壹種堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。五、培訓(xùn)內(nèi)容包括政治思想、臨床能力、專業(yè)理論、醫(yī)療文獻(xiàn)書寫、醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí)等。業(yè)務(wù)培訓(xùn)以科室培訓(xùn)為主,專業(yè)理論、醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí)以自學(xué)為主。1、政治思想:熱愛祖國、熱愛醫(yī)院、熱愛病人、熱愛本職工作;有事業(yè)心和責(zé)任感,工作認(rèn)真負(fù)責(zé);樹立嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的科學(xué)態(tài)度,技術(shù)上精益求精;遵紀(jì)遵法,嚴(yán)格勞動(dòng)紀(jì)律,不遲到,不早退,不私自離崗;培養(yǎng)全心全意為病人服務(wù)的思想和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),廉潔行醫(yī),服務(wù)態(tài)度好,對(duì)的處理醫(yī)患關(guān)系,不弄虛作假;關(guān)懷集體,顧全大局,團(tuán)結(jié)協(xié)作,積極完畢任務(wù)。2、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師須到達(dá)借助工具書可純熟地查閱本學(xué)科及有關(guān)學(xué)科的外文資料。3、醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí):以自學(xué)為主,閱讀指定的法律法規(guī)知識(shí)手冊(cè),掌握基本的醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí),防止醫(yī)療糾紛等的產(chǎn)生。4、科研能力:積極參與科室的臨床科研活動(dòng)。結(jié)合臨床工作在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下具有壹定的科研能力,并可撰寫壹定水平的科研學(xué)術(shù)論文。5、專業(yè)理論的培訓(xùn)詳見各學(xué)科的培訓(xùn)實(shí)行細(xì)則。6、臨床能力:包括臨床實(shí)踐時(shí)間、醫(yī)療文獻(xiàn)書寫和臨床技能等,其培訓(xùn)規(guī)定詳見各學(xué)科的培訓(xùn)實(shí)行細(xì)則。六、輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)需知凡新分派至我院的臨
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