內(nèi)護(hù)5-血液附有答案

內(nèi)護(hù)5-血液[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1、引起成人缺鐵性貧血的最主要原因是（）[單選題]*A、青少年生長發(fā)育B、婦女妊娠或哺乳C、慢性失血(正確答案)D、胃大部切除術(shù)后E、食物中供鐵不足2、①關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病的敘述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、大多由急性白血病轉(zhuǎn)化而來(正確答案)B、慢性粒細(xì)胞白血病粒急變大多預(yù)后不良C、臨床主要表現(xiàn)為脾臟明顯腫大D、國內(nèi)慢性白血病中以慢性粒細(xì)胞白血病最多見E、根據(jù)自然病程可分為慢性期、加速期和急變期3、患者，男性，發(fā)熱38.5℃，全身有小出血點(diǎn)，頭暈，乏力，經(jīng)醫(yī)院檢查：血紅蛋

白80g／L，紅細(xì)胞3×1012／L，白細(xì)胞3×109／L，血小板70×109／L，骨穿確診為急

性白血病。該病人發(fā)熱的主要原因是（）[單選題]*A、血小板少B、骨髓被破壞C、出血被吸收D、紅細(xì)胞破壞多E、成熟粒細(xì)胞減少(正確答案)4、急性白血病患者發(fā)生貧血的最主要原因是（）[單選題]*A、紅細(xì)胞壽命縮短B、造血原料不足C、骨髓增生低下D、正常紅細(xì)胞生成減少(正確答案)E、大量出血5、①某急性淋巴細(xì)胞白血病患者，通過化療已進(jìn)入緩解期。護(hù)士夜間巡視時(shí)，發(fā)現(xiàn)患

者突然出現(xiàn)煩躁不安、劇烈頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直，目前高度懷疑發(fā)生了中樞神經(jīng)系統(tǒng)

白血病。患者緩解期發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要原因是（）[單選題]*A、免疫功能低下B、多數(shù)化療藥不能通過血-腦屏障(正確答案)C、療程不夠D、化療藥劑量不足E、對(duì)化療藥產(chǎn)生耐藥性6、缺鐵性貧血患者服用鐵劑治療后，出現(xiàn)黑便的原因是（）[單選題]*A、引起腸黏膜破潰出血B、引起上消化道出血C、腐蝕腸壁血管引起出血D、鐵與腸道內(nèi)硫化氫作用，生成黑色硫化鐵(正確答案)E、腐蝕胃血管引起出血7、下列關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞白血病的描述，不妥的是（）[單選題]*A、淋巴結(jié)腫大常為就診的首發(fā)癥狀B、50％～70％病人有肝、脾大C、歐美各國較常見D、白血病細(xì)胞絕大多數(shù)起源于B細(xì)胞E、好發(fā)于年輕人(正確答案)8、最常見的引起再生障礙性貧血的藥物是（）[單選題]*A、紅霉素B、氯霉素(正確答案)C、螺旋霉素D、慶大霉素E、青霉素9、患者，女性，28歲，常因胃潰瘍出血，出現(xiàn)頭暈、乏力、蒼白，經(jīng)檢查Hb90g／L

，RBC3.50×1012／L，確診為缺鐵性貧血。此種貧血的發(fā)生機(jī)制是（）[單選題]*A、蛋白質(zhì)太少B、缺乏維生素B12C、缺乏葉酸D、缺乏胃酸E、貯存鐵缺乏(正確答案)10、患者，女性，28歲，常因胃潰瘍出血，出現(xiàn)頭暈、乏力、蒼白，經(jīng)檢查Hb90g／L

，RBC3.50×1012／L，確診為缺鐵性貧血。貯存鐵指的是（）[單選題]*A、總鐵結(jié)合力B、血紅蛋白C、運(yùn)鐵蛋白D、血清鐵E、骨髓含鐵血黃素(正確答案)11、患者，女性，28歲，常因胃潰瘍出血，出現(xiàn)頭暈、乏力、蒼白，經(jīng)檢查Hb90g／L

，RBC3.50×1012／L，確診為缺鐵性貧血。應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是（）[單選題]*A、面色紅潤B、心跳變慢C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)逐漸上升(正確答案)D、血壓升高E、食欲好轉(zhuǎn)12、特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）最主要的發(fā)病機(jī)制是（）[單選題]*A.凝血功能異常B.自身免疫引起(正確答案)C.血小板功能異常D.脾破壞血小板增加E.微血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥13、過敏性紫癜最主要的發(fā)病機(jī)制是（）[單選題]*A.凝血功能異常B.自身免疫引起C.血小板功能異常D.脾破壞血小板增加E.微血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥(正確答案)14、女性，25歲，妊娠6個(gè)月，因頭暈、心悸、氣短、面色蒼白入院，診斷為營養(yǎng)性巨

幼細(xì)胞性貧血，應(yīng)多補(bǔ)充的食物不包括（）[單選題]*A、乳制品B、動(dòng)物肝、腎C、新鮮水果D、綠葉蔬菜E、紫菜、木耳、香菇(正確答案)15、大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳時(shí)機(jī)是（）[單選題]*A、發(fā)作最嚴(yán)重時(shí)B、第一次完全緩解時(shí)(正確答案)C、聯(lián)合化療的同時(shí)D、第二次部分緩解時(shí)E、進(jìn)行化療之前16、關(guān)于骨髓穿刺術(shù)的護(hù)理，不妥的是（）[單選題]*A、穿刺部位為髂前上棘時(shí)，病人宜取側(cè)臥位(正確答案)B、囑病人術(shù)后當(dāng)天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染C、血友病、局部皮膚感染者禁忌D、操作過程中密切觀察病人的面色、呼吸、脈搏、血壓，告訴病人勿動(dòng)，以防穿刺針折斷E、拔針后局部加壓，血小板減少者至少按壓3～5分鐘17、護(hù)理化學(xué)治療的急性白血病病人，最重要的措施是（）[單選題]*A、防止和治療感染(正確答案)B、緩解疼痛C、消除病人的憂慮D、鼓勵(lì)病人攝入蛋白質(zhì)飲食E、緩解體征18、某哺乳期婦女，因面色蒼白、乏力而就診，體格檢查發(fā)現(xiàn)其舌質(zhì)絳紅，并有口腔

潰瘍，化驗(yàn)：血清葉酸5.8nmol／L，診斷為營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血。為該患者提供的健

康教育中，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、進(jìn)食宜溫軟B、進(jìn)餐前后用漱口液漱口C、多休息，避免勞累D、多食蔬菜、水果等含葉酸豐富的食物E、烹煮蔬菜時(shí)間宜適當(dāng)延長，以保證食物松軟便于吸收(正確答案)19、下列關(guān)于鼻出血的護(hù)理，哪項(xiàng)不妥（）[單選題]*A、少量出血，可用干棉球填塞壓迫止血B、囑患者及時(shí)將鼻痂挖出，以免引起感染(正確答案)C、出血不止可用油紗條做后鼻道填塞D、油紗條填塞后要定時(shí)向鼻孔內(nèi)滴注無菌液狀石蠟E、少量出血，前額冷敷也可幫助止血20、下列關(guān)于造血干細(xì)胞移植病人的護(hù)理，描述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、移植前復(fù)查血象、骨髓象、血生化、肝腎功能、心電圖等，清除感染灶B、入室前3天開始口服腸道不吸收的抗生素，進(jìn)行腸道消毒C、移植前預(yù)處理的目的是殺滅腫瘤或白血病細(xì)胞；抑制免疫反應(yīng)，減少排斥；騰空骨髓造血龕，以利植入D、移植物抗宿主病（GVHD）分為急、慢性兩型，一般2個(gè)月以內(nèi)發(fā)生的為急性GVHD，2(正確答案)個(gè)月以后發(fā)生的為慢性GVHDE、急性GVHD易發(fā)生在移植后20天左右，白細(xì)胞逐漸回升時(shí)，要注意觀察耳后、手掌、腳心等部位的皮膚改變21、下列哪種食物中含鐵最少（）[單選題]*A、蛋黃B、牛奶(正確答案)C、豬肉D、豬肝E、血豆腐22、骨髓穿刺術(shù)的適應(yīng)證不包括（）[單選題]*A、多發(fā)性骨髓瘤B、白血病C、骨轉(zhuǎn)移瘤D、血友病(正確答案)E、原發(fā)性血小板減少性紫癜23、關(guān)于白血病病人的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥（）[單選題]*A、進(jìn)食高熱量、高維生素、高蛋白質(zhì)飲食B、注意病室消毒，預(yù)防感染C、化療期間多臥床休息，避免外傷引起出血D、化療期間為避免嘔吐應(yīng)盡量減少進(jìn)食(正確答案)E、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血象的改變24、關(guān)于口服鐵劑的護(hù)理，下列哪項(xiàng)措施不正確（）[單選題]*A、應(yīng)在飯后服用B、服藥后2小時(shí)內(nèi)禁飲濃茶、咖啡C、可與維生素C、稀鹽酸、橙汁同服D、可與牛奶、抗酸藥物、磷酸鹽等同時(shí)服用(正確答案)E、向病人解釋服藥后大便會(huì)發(fā)黑25、④王某，女性，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜3年。目前血小板計(jì)數(shù)下降為[填空題]_________________________________15×109／L，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是（）[單選題]*A、發(fā)熱B、咳嗽C、肛周疼痛D、劇烈頭痛(正確答案)E、皮膚出血點(diǎn)增多26、患者，女性，40歲，石油化工工人，長期與苯接觸，一年來全身乏力，Hb50g／L

，血小板14×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常，肝脾不腫大，骨髓增生低下。

對(duì)其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)下列哪項(xiàng)對(duì)其病因診斷最重要（）[單選題]*A、心理社會(huì)資料B、系統(tǒng)體格檢查C、既往史、職業(yè)史(正確答案)D、血象、骨髓象結(jié)果E、主要癥狀及治療經(jīng)過27、患者，女性，40歲，石油化工工人，長期與苯接觸，一年來全身乏力，Hb50g／L

，血小板14×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常，肝脾不腫大，骨髓增生低下。（）

治療應(yīng)首選[單選題]*A、鐵劑B、腎上腺皮質(zhì)激素C、雄激素(正確答案)D、維生素CE、安絡(luò)血28、患者，女性，40歲，石油化工工人，長期與苯接觸，一年來全身乏力，Hb50g／L

，血小板14×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常，肝脾不腫大，骨髓增生低下。（）

最可能的醫(yī)療診斷是[單選題]*A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、再生障礙性貧血(正確答案)D、溶血性貧血E、地中海貧血29、患者，女性，40歲，石油化工工人，長期與苯接觸，一年來全身乏力，Hb50g／L

，血小板14×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常，肝脾不腫大，骨髓增生低下。（）

下列藥物護(hù)理措施中不正確的是[單選題]*A、告訴患者需堅(jiān)持治療使用3～6個(gè)月才能判斷是否有效B、向患者說明藥物副作用C、需定期檢查肝功能D、停藥后副作用不會(huì)消失(正確答案)E、經(jīng)常檢查注射部位，發(fā)現(xiàn)硬塊應(yīng)及時(shí)報(bào)告，必要時(shí)做理療30、患者，女性，40歲，石油化工工人，長期與苯接觸，一年來全身乏力，Hb50g／L

，血小板14×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常，肝脾不腫大，骨髓增生低下。為警惕腦出血并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥（）[單選題]*A、臥床與下地活動(dòng)交替(正確答案)B、便秘者需用瀉藥和開塞露C、劇咳者立即使用抗生素、鎮(zhèn)咳藥D、保持情緒穩(wěn)定E、發(fā)現(xiàn)患者劇烈頭痛、惡心、嘔吐應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生31、診斷巨幼細(xì)胞性貧血的重要指標(biāo)是（）[單選題]*A、葉酸和維生素B12測(cè)定(正確答案)B、骨髓象C、胃液分析D、血常規(guī)E、內(nèi)因子抗體測(cè)定32、慢性粒細(xì)胞白血病最有特征性的體征是（）[單選題]*A、胸骨壓痛B、淺表淋巴結(jié)腫大C、巨脾(正確答案)D、皮膚紫癜E、貧血貌33、慢性粒細(xì)胞白血病的首選藥物是（）[單選題]*A、白消安B、干擾素C、環(huán)磷酰胺D、羥基脲(正確答案)E、苯丁酸氮芥34、Ph染色體陽性對(duì)于下列哪種疾病的診斷有重要意義（）[單選題]*A、急性白血病B、慢性粒細(xì)胞白血病(正確答案)C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、特發(fā)性血小板減少性紫癜35、白血病化療期間口服別嘌醇的目的是（）[單選題]*A、抑制尿素合成B、加強(qiáng)化療藥的療效C、抑制尿酸合成(正確答案)D、加強(qiáng)尿酸的排泄E、加強(qiáng)尿素的排泄36、患者，女性，31歲，2周前曾患上呼吸道感染，昨日起下肢及臀部皮膚突然出現(xiàn)大

片淤點(diǎn)、淤斑，對(duì)稱分布，經(jīng)檢查確診為過敏性紫癜，下列關(guān)于檢查結(jié)果的描述正確的

是（）[單選題]*A、血小板減少B、血小板壽命縮短C、束臂試驗(yàn)陽性(正確答案)D、出血時(shí)間縮短E、凝血時(shí)間延長37、下列關(guān)于白血病的描述，哪項(xiàng)不妥（）[單選題]*A、白血病是一種病因不明的造血系統(tǒng)惡性疾病B、白血病細(xì)胞起源于造血干細(xì)胞C、正常造血功能常受到抑制D、多數(shù)患者有肝、脾、淋巴結(jié)腫大E、骨髓象可見幼稚細(xì)胞，外周血中不見幼稚細(xì)胞(正確答案)38、下列關(guān)于巨幼細(xì)胞性貧血的描述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、是一種大細(xì)胞性貧血B、是一種小細(xì)胞低色素性貧血(正確答案)C、由葉酸缺乏引起者最多見D、由維生素B12缺乏引起者多為內(nèi)因子缺乏所致E、可表現(xiàn)為“牛肉舌”39、下列關(guān)于脾切除術(shù)治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的說法，不正確的是（）[單選題]*A、一般作為首選治療手段(正確答案)B、糖皮質(zhì)激素治療無效者可考慮脾切除C、糖皮質(zhì)激素治療依賴者可考慮脾切除D、出血癥狀嚴(yán)重者E、作用機(jī)制是減少血小板破壞和抗體產(chǎn)生40、下列哪項(xiàng)為組織缺鐵的表現(xiàn)（）[單選題]*A、皮膚黏膜蒼白B、頭暈、乏力C、活動(dòng)后心悸、氣短D、毛發(fā)干枯、易脫落(正確答案)E、夜尿增多41、下列哪種藥物可誘導(dǎo)早幼粒白血病細(xì)胞分化成熟（）[單選題]*A、長春新堿B、羥基脲C、維A酸(正確答案)D、潑尼松E、甲氨蝶呤42、預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病時(shí)，常用于鞘內(nèi)注射的化療藥是（）[單選題]*A、柔紅霉素B、長春新堿C、環(huán)磷酰胺D、甲氨蝶呤(正確答案)E、6-巰基瞟呤43、過敏性紫癜的常見臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A、雙下肢皮膚出血點(diǎn)B、可致關(guān)節(jié)畸形的關(guān)節(jié)腫痛(正確答案)C、便血D、蛋白尿E、腹痛44、應(yīng)用注射鐵劑治療時(shí)，下列哪項(xiàng)描述不正確（）[單選題]*A、是補(bǔ)充鐵劑的首選方法(正確答案)B、需做深部肌內(nèi)注射C、嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克D、嚴(yán)密觀察注射后患者狀態(tài)E、避免在皮膚暴露部位注射45、再生障礙性貧血為（）[單選題]*A.小細(xì)胞低色素性貧血B.正常細(xì)胞正常色素性貧血(正確答案)C.大細(xì)胞正常色素性貧血D.小細(xì)胞正常色素性貧血E.大細(xì)胞低色素性貧血46、缺鐵性貧血為（）[單選題]*A.小細(xì)胞低色素性貧血(正確答案)B.正常細(xì)胞正常色素性貧血C.大細(xì)胞正常色素性貧血D.小細(xì)胞正常色素性貧血E.大細(xì)胞低色素性貧血47.見于急性再生障礙性貧血（）[單選題]*A.輕度皮膚黏膜出血伴骨髓增生低下，雄激素治療有效B.血小板數(shù)量減少伴巨核細(xì)胞成熟障礙C.紅系增生活躍，骨髓細(xì)胞外鐵消失D.維生素B12葉酸測(cè)定下降，骨穿示巨幼性改變E.嚴(yán)重內(nèi)臟出血伴粒、紅兩系均明顯減少(正確答案)48、見于慢性再生障礙性貧血（）[單選題]*A.輕度皮膚黏膜出血伴骨髓增生低下，雄激素治療有效(正確答案)B.血小板數(shù)量減少伴巨核細(xì)胞成熟障礙C.紅系增生活躍，骨髓細(xì)胞外鐵消失D.維生素B12葉酸測(cè)定下降，骨穿示巨幼性改變E.嚴(yán)重內(nèi)臟出血伴粒、紅兩系均明顯減少49、見于巨幼細(xì)胞性貧血（）[單選題]*A.輕度皮膚黏膜出血伴骨髓增生低下，雄激素治療有效B.血小板數(shù)量減少伴巨核細(xì)胞成熟障礙C.紅系增生活躍，骨髓細(xì)胞外鐵消失D.維生素B12葉酸測(cè)定下降，骨穿示巨幼性改變(正確答案)E.嚴(yán)重內(nèi)臟出血伴粒、紅兩系均明顯減少50、見于特發(fā)性血小板減少性紫癜（）[單選題]*A.輕度皮膚黏膜出血伴骨髓增生低下，雄激素治療有效B.血小板數(shù)量減少伴巨核細(xì)胞成熟障礙(正確答案)C.紅系增生活躍，骨髓細(xì)胞外鐵消失D.維生素B12葉酸測(cè)定下降，骨穿示巨幼性改變E.嚴(yán)重內(nèi)臟出血伴粒、紅兩系均明顯減少51,營養(yǎng)性缺鐵性貧血主要補(bǔ)充（）[單選題]*A.葉酸B.鉀鹽C.鈣劑D.鐵劑(正確答案)E.內(nèi)因子52、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血主要補(bǔ)充（）[單選題]*A.葉酸(正確答案)B.鉀鹽C.鈣劑D.鐵劑E.內(nèi)因子53、惡性