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醫(yī)學信息保密管理制度1.前言醫(yī)院作為一個緊要的醫(yī)療機構,承載著大量的醫(yī)學信息。為了保護患者、醫(yī)生和員工的隱私,確保醫(yī)學信息的安全性和保密性,維護醫(yī)院的聲譽和信譽,訂立本醫(yī)學信息保密管理制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部與醫(yī)學信息有關的部門、醫(yī)生、員工及其相應的合作伙伴和供應商。3.定義醫(yī)學信息:指與個人健康情形、醫(yī)療記錄、病歷、診斷結果、試驗數(shù)據(jù)、藥物配方、科研成績等相關的信息。保密責任人:指醫(yī)院內(nèi)被指定負責醫(yī)學信息保密工作的人員。保密級別:依據(jù)醫(yī)學信息的敏感程度和對醫(yī)院的影響程度進行分級,分為機密級、秘密級和一般級。保密措施:指為保護醫(yī)學信息的安全和保密性而采取的措施。4.醫(yī)學信息保密責任4.1全部醫(yī)院內(nèi)部人員都有保護醫(yī)學信息安全和保密的責任和義務,并應遵守相關法律法規(guī)和本制度的規(guī)定。4.2醫(yī)院將指定保密責任人,負責訂立和實施醫(yī)學信息保密措施,并對醫(yī)院內(nèi)部人員進行培訓和管理。4.3醫(yī)院內(nèi)部人員應保證在處理醫(yī)學信息時的謹慎和保密,不得將醫(yī)學信息泄露或用于違法或違規(guī)目的。4.4醫(yī)院內(nèi)部人員在離職、調崗或解除合同后,仍須遵守醫(yī)學信息保密的義務,并應將相關醫(yī)學信息交還或銷毀。5.醫(yī)學信息保密措施5.1醫(yī)院應確保醫(yī)學信息的存儲、傳輸和使用過程中的安全防護。5.2醫(yī)院將建立醫(yī)學信息系統(tǒng),并采取合理的技術手段和管理措施,保障系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性。5.3醫(yī)院將對醫(yī)學信息進行分類、分級和標記,明確各級保密信息的管理要求和權限掌控。5.4醫(yī)院將訂立醫(yī)學信息訪問掌控政策,對醫(yī)學信息的訪問進行嚴格管理和審計,限制未授權人員的訪問權限。5.5醫(yī)院將對醫(yī)學信息的存儲和備份進行相應的安全防護,確保信息的完整性和可恢復性。5.6醫(yī)院將建立醫(yī)學信息管理制度,規(guī)范醫(yī)學信息的錄入、查詢、修改和刪除等操作,記錄操作日志并進行審計。6.醫(yī)學信息泄露處理6.1醫(yī)院將建立醫(yī)學信息泄露事件報告和處理機制,及時發(fā)現(xiàn)、報告和處理泄露事件。6.2一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)學信息泄露事件,醫(yī)院將立刻采取措施,包含但不限于停止泄露、追查責任、采取挽救措施并及時通知相關方。6.3醫(yī)院將對醫(yī)學信息泄露事件進行調查和處理,追究責任人的法律和紀律責任,并采取相應的挽救措施防止仿佛事件再次發(fā)生。7.外部合作伙伴和供應商管理7.1醫(yī)院將與外部合作伙伴和供應商簽訂保密協(xié)議,明確保密責任和義務。7.2醫(yī)院將對外部合作伙伴和供應商進行安全審查和監(jiān)督,確保其具備醫(yī)學信息保密的本領。7.3醫(yī)院將限制外部合作伙伴和供應商對醫(yī)學信息的訪問權限,僅供應必需的信息,確保合作的安全性和保密性。8.懲罰措施8.1對于違反醫(yī)學信息保密制度的行為,醫(yī)院將依據(jù)相關法律法規(guī)和制度規(guī)定,采取相應的紀律、行政和法律措施進行處理。8.2違反者可能面對相應的行政懲罰、經(jīng)濟賠償和刑事責任。8.3醫(yī)院將對泄露醫(yī)學信息的員工或外部人員追究法律責任,并樂觀維護患者和醫(yī)院的合法權益。9.監(jiān)督與改進9.1醫(yī)院將建立醫(yī)學信息保密工作的監(jiān)督機制,定期進行檢查和評估,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。9.2醫(yī)院將組織醫(yī)學信息保密工作的培訓和宣傳,提高醫(yī)院內(nèi)部人員對醫(yī)學信息保密意識的重視和認得。9.3醫(yī)院將定期對醫(yī)學信息保密制度進行評估和改進,提高保密措施的有效性和實施效果。10.附則10.1本制度由醫(yī)院負責人負責解釋和修訂。10.2本制度自發(fā)布之日起施行,作為醫(yī)院內(nèi)部管理的緊要依據(jù)。注:本制度旨在保護醫(yī)學信息的安全性和保密性,確保醫(yī)院內(nèi)部人員、合作伙伴和

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