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文檔簡介
護(hù)理綜合
歷年考研真題集(2019?2020)
本真題集由考途學(xué)者傾情匯編,僅供研發(fā)學(xué)習(xí)!
真題集內(nèi)容:
2020年杭州師范大學(xué)護(hù)理綜合考研真題
2019年杭州師范大學(xué)護(hù)理綜合考研真題
2020杭州師范大學(xué)護(hù)理綜合考研真題
一.單項選擇題(每題1.5分,共180分。每一考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,
請從中選擇一個最佳答案,多選、錯選或未選均不給分)
1、慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時,以下哪項不是心衰的表現(xiàn)
A、雙肺底濕啰音B、肝腫大和壓痛C、雙下肢水腫
D、胸腔積液E、肝頸靜脈回流征陽性
2、肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)
A、水腫期B、消散期C、灰色肝變期
D、充血期E、紅色肝變期
3、某年輕男性患者、勞動時突感右側(cè)胸部撕裂樣疼痛,半小時后急診入院。護(hù)理查體:大
汗淋漓,呼吸急促,氣管左移,右側(cè)呼吸音消失。該患者可能發(fā)生
A、胸腔積液B、干性胸膜炎C、右側(cè)張力性氣胸
D、肺氣腫E、大葉性肺炎
4、男,45歲,發(fā)熱、咳膿痰1周,胸片右下肺背段浸潤陰影,用青霉素治療后體溫稍下降,
但痰量增多,為膿血痰,有臭味。該病人作體位引流,應(yīng)采取的體位是
A、頭低仰臥位B、右側(cè)臥位C、左側(cè)臥位
D、坐位E、頭低俯臥位
5、男,30歲,低熱1月余,咳痰帶血五天,三年前患過胸膜炎,X線胸片示左肺尖密度不
均陰影,ESR:30mm/h,WBC:8.OX109/L、為明確診斷,下列哪項檢查最為重要
A、PPD試驗B、痰檢抗酸桿菌C、痰檢瘤細(xì)胞
D、痰細(xì)菌培養(yǎng)E、胸部CT
6、女性,23歲,反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、胸悶、咳嗽3年,每年春季發(fā)作,可自行緩解。此
次又發(fā)作1天,癥狀仍持續(xù)加重,護(hù)理查體:雙肺滿布哮鳴音,心率88次/分,律齊,無
雜音。對該患者的治療應(yīng)選用的藥物為
A、抗生素類藥物B、a受體激動劑C、B2受體激動劑
D、a受體阻滯劑E、82受體阻滯劑
7、原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病的最特征性表現(xiàn)
A、心腔擴(kuò)大B、心室肥厚C、右心衰竭
D、心律失常E、心肌缺血
8、洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)是
A、出現(xiàn)室性心律失常B、心電圖ST—T波改變呈魚鉤狀C、竇性心動過緩
D、III度房室傳導(dǎo)阻滯E、心電圖Q-T間期短
9、心絞痛發(fā)作時疼痛的發(fā)生機(jī)制最可能是
A、心臟電生理改變B、冠狀動脈痙攣引起C、多肽類刺激心臟內(nèi)傳入神經(jīng)末梢
D、心臟收縮功能障礙引起E、目前尚不清楚
10、下列哪一項是急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證
A、69歲女性B、近期有手術(shù)史C、有心肌梗死病史
D、有糖尿病史E、發(fā)病5小時
11、風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人并發(fā)癥栓塞最常見的部位
A、腦栓塞B、肺栓塞C、下肢動脈栓塞I)、腎栓塞E、肝栓塞
12、二度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖最主要依據(jù)是
A、QRS波群脫落B、P-R間期延長C、R-R間期不規(guī)則
1)、心室率慢E、房室脫節(jié)
13、左心衰竭引起的肺淤血因出現(xiàn)右心衰竭而減輕,其主要原因是
A、靜脈壓增高B、動脈血壓下降C、右心排血量減少
D、左心排血量增加E、右心室擴(kuò)張
14、引起左室后負(fù)荷增加的最主要因素是
A、肺循環(huán)高壓B、體循環(huán)高壓C、主動脈瓣關(guān)閉不全
D、血容量增加E、左至右分流的先天性心臟病
15、在慢性心力衰竭的病因中最主要的是
A、機(jī)體代償機(jī)制障礙B、心室充盈受限C、原發(fā)性心肌損害
D、心律失常E、誘發(fā)因素存在
16、下列哪項表現(xiàn)對診斷感染性心內(nèi)膜炎最有意義
A、持續(xù)高熱,體溫超過39cB、心臟雜音的強(qiáng)度和性質(zhì)有變化
C、發(fā)熱者伴有脾臟腫大D、拔牙后出現(xiàn)口腔粘膜和眼結(jié)合膜瘀點
E、輕、中度貧血伴有鏡下血尿
17、男性48歲,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前區(qū)痛,持續(xù)30分鐘,心電圖V1-V4ST段
抬高,室性期前收縮,一小時后復(fù)查心電圖正常,最可能診斷是
A、急性廣泛前壁心肌梗死B、急性心包炎C、變異型心絞痛
I)、臥位型心絞痛E、心臟神經(jīng)癥
18、女性患者,30歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年,日常活動便感胸悶,氣促,心臟彩超示
二尖瓣瓣口面積為0.8cm2,、此患者二尖瓣狹窄程度為
A、輕度B、中度C、重度D、一度E、二度
19、上述案例該患者勞累后氣促主要是由于
A、左室擴(kuò)大造成B、肺淤血造成C、肺動脈高壓造成
D、心室重構(gòu)造成E、體循環(huán)靜脈壓增高所致
20、下列屬于復(fù)合性潰瘍的是
A、胃與十二指腸潰瘍B、胃體與胃竇潰瘍C、胃底與胃竇潰瘍
D、胃底與胃體潰瘍E、胃竇與幽門管潰瘍
21、肝腎綜合征的主要發(fā)病機(jī)制是
A、腎小管壞死B、腎小球壞死C、腎皮質(zhì)血流量減少
1)、腎單位纖維化E、膽紅素在腎臟中沉積
22、肝硬化合并上消化道大出血經(jīng)止血后常可并發(fā)
A、癌變B、窒息C、肝性腦病D、感染E、黃疸
23、男性,52歲,胃潰瘍病史22年,反復(fù)發(fā)作,每次予抑酸治療好轉(zhuǎn),近2個月來,又有
疼痛發(fā)作,經(jīng)內(nèi)科治療8周不見好轉(zhuǎn),且逐漸消瘦,最大可能是
A、胃潰瘍復(fù)發(fā)B、胃潰瘍癌變C、耐藥
D、復(fù)合潰瘍E、胃多發(fā)潰瘍
24、男,59歲,乙型肝炎病史10年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來診。檢查:
Bp85/55mmIIg,HB60g/L,血氨升高,鞏膜黃染,言語不清,定向力喪失,計算能力下降,
幻覺出現(xiàn),晝睡夜醒,有撲翼震顫,肌張力增高,腦電圖異常。屬肝性腦病哪期
A、0期B、一期C、二期D、三期E、四期
25、上述案例首要的護(hù)理措施為
A、緊急輸血B、平臥位C、建立靜脈通路D、灌腸E、降氨藥物使用
26、下列哪項是加劇腎小球硬化的主要因素
A、三高現(xiàn)象B、中性粒細(xì)胞C、血小板D、補(bǔ)體E、內(nèi)皮細(xì)胞
27、尿毒癥病人以碳酸氫鈉靜脈滴入糾正代謝性酸中毒時發(fā)生手足搐搦機(jī)制是
A、高鈉血癥繼發(fā)腦水腫B、低鉀血癥C、血中鈣總量降低
D、血中結(jié)合鈣降低E、血中游離鈣降低
28、慢性腎衰竭引起貧血的主要原因
A、利鈉激素增多B、甲狀旁腺激素增多C、運(yùn)鐵蛋白
D、血磷升高E、促紅細(xì)胞生成因子減少
29、尿蛋白在3+以上,應(yīng)考慮以下哪種疾病
A、腎小球疾病B、腎小管疾病C、腎血管疾病
D、腎間質(zhì)疾病E、尿路感染
30、尿中出現(xiàn)何種管型對診斷腎盂腎炎有幫助
A、紅細(xì)胞管型B、上皮細(xì)胞管型C、白細(xì)胞管型
D、顆粒管型E、混合管型
31、急性白血病診斷必須具備
A、白細(xì)胞計數(shù)增至10.0X109/L以上B、肝脾淋巴結(jié)腫大
C、骨髓增生極度活躍D、骨髓中紅系及巨核系被抑制
E、骨髓中原始及幼稚細(xì)胞比例明顯增高
32、體內(nèi)貯存鐵的形式主要是
A、血紅蛋白所含鐵B、血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白C、肌紅蛋白所含鐵
D、鐵蛋白及含鐵血黃素E、輔因子所含鐵
33、慢性粒細(xì)胞白血病最突出的體征為
A、貧血貌B、淺表淋巴結(jié)腫大C、脾腫大D、皮膚瘀斑E、綠色瘤
34、成人口服鐵劑治療缺鐵性貧血健康教育應(yīng)
A、不間斷的口服鐵劑6-8周
B、一直口服鐵劑至血紅蛋白正常
C、一直口服鐵劑至血紅蛋白接近正常為止,以免過量
D、服鐵劑至血紅蛋白正常為止,繼續(xù)服用一個月
E、口服鐵劑至血紅蛋白正常后,口服鐵劑4-6個月,待鐵蛋白正常后停藥
35、甲狀腺激素屬于
A、氨基酸類激素B、蛋白質(zhì)激素C、肽類激素
D、類固醇激素E、胺類激素
36、抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重,正確的處理為
A、增加抗甲狀腺藥物劑量B、抗甲狀腺藥酌情減量,加用甲狀腺素
C、停用抗甲狀腺藥物D、加用碘劑E、加用6受體阻滯劑
37、糖尿病性神經(jīng)病變最常見的部位是
A、周圍神經(jīng)病變B、顱神經(jīng)病變C、植物神經(jīng)病變
D、中樞神經(jīng)病變E、脊髓病變
38、糖尿病的基礎(chǔ)治療包括
A、飲食治療和合適的體育鍛煉B、口服降糖藥物治療C、胰島素治療
D、胰腺移植E、胰島細(xì)胞移植
39、風(fēng)濕性疾病是指
A、累及軟組織及血液的一類疾病B、累及肌肉、肌腱的一類疾病
C、累及關(guān)節(jié)的一類疾病I)、累及關(guān)節(jié)及周圍軟組織的一類疾病
E、累及關(guān)節(jié)、腎臟、皮膚的一類疾病
40、下列哪項是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的最早關(guān)節(jié)表現(xiàn)
A、關(guān)節(jié)晨僵B、關(guān)節(jié)腫脹C、關(guān)節(jié)痛D、關(guān)節(jié)壓痛E、關(guān)節(jié)畸形
41、非雷體抗炎藥副作用發(fā)生率最高是
A、白細(xì)胞減少B、肝功能損害C、胃腸道反應(yīng)
D、腎功能損害E、過敏反應(yīng)
42、護(hù)理體檢中腦梗死不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀、體征是
A、意識不清B、肢體癱瘓C、頭痛D、癲癩發(fā)作E、腦膜刺激征
43、患者發(fā)病后出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙及偏盲,最可能為下述哪條血管閉塞
A、大腦前動脈主干B、大腦中動脈主干C、大腦后動脈主干
D、內(nèi)聽動脈E、椎基底動脈
44、患者60歲,突然不能說話,右側(cè)肢體無力,約夕6分鐘恢復(fù),反復(fù)發(fā)作,發(fā)作后檢查
無神經(jīng)系統(tǒng)體征。首先應(yīng)考慮的是
A、局灶性癲癩發(fā)作B、腦栓塞C、瘙病發(fā)作
D、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIAE、椎基底動脈系統(tǒng)TIA
45、男性,19歲,三周前曾有過咽痛,咳嗽,發(fā)熱。10天前出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端麻木,無力,并逐漸加
重,近2天來,四肢呈完全性癱瘓,氣促,雙眼不能閉合,面無表情,構(gòu)音障礙,不能吞咽。此病
人最具特征意義的輔助檢查的結(jié)果為
A、肌電圖示神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢B、腦脊液蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象
C、心電圖示竇性心動過速D、血常規(guī)WBC增加E、血鉀3.5mmol/L
46、人體感染病原體后,不斷排出病原體,但不出現(xiàn)臨床癥狀
A、病原體被消滅B、隱性感染C、潛在性感染
D、病原攜帶狀態(tài)E、顯性感染
47、慢性腎小球腎炎護(hù)理措施不包括
A、消除疑慮,配合治療B、減輕水腫,維持體液平衡C、讓病人了解有關(guān)防治知識
D、合理膳食,保證足夠營養(yǎng)E、多飲水,保持尿量在2500ml
48、確定一種傳染病的檢疫期是根據(jù)該病的
A、潛伏期B、傳染期C、癥狀明顯期D、恢復(fù)期E、前驅(qū)期
49、以下哪項是可以出現(xiàn)縱隔左右撲動的胸部損傷
A、開放性氣胸B、閉合性氣胸C、張力性氣胸
D、損傷性血胸E、慢性膿胸
50、大面積燒傷病人使用電解質(zhì)溶液擴(kuò)充血容量,應(yīng)首選
A、0.9%氯化鈉溶液B、5%葡萄糖生理鹽水
C、5%碳酸氫鈉溶液1)、平衡鹽溶液
E、低分子右旋糖酎
51、血胸常規(guī)置管穿刺部位在
A、鎖骨中線第2肋間B、腋中線與腋后線間第6或第7肋間
C、腋中線第4—5肋間I)、腋前線第7肋間
E、腋后線第8—9肋間
52、陳女士,55歲,幽門梗阻,腹痛、腹脹和頻繁嘔吐。神志清,脈細(xì)速,122次/分鐘,
血壓81/60mmIIg,呼吸深而快,反應(yīng)遲鈍,腱反射減弱,肢端濕冷。該病人可能伴有何種代
謝紊亂
A、高氯低鉀性酸中毒B、低氯低鉀性堿中毒
C、低氯高鉀性堿中毒D、高氯高鉀性酸中毒
E、低氯高鉀性酸中毒
53、以下有關(guān)手術(shù)室管理的描述,那句有誤
A、I級(特別潔凈)手術(shù)間適用于關(guān)節(jié)置換手術(shù)
B、每臺手術(shù)結(jié)束后應(yīng)及時對手術(shù)間進(jìn)行清潔和消毒
C、肝炎、艾滋、梅毒等病人手術(shù)時,應(yīng)使用一次性物品
D、上呼吸道感染的醫(yī)務(wù)人員佩戴口罩后進(jìn)入手術(shù)室不受影響
E、同一手術(shù)間內(nèi)需接多臺手術(shù)時,應(yīng)先安排無菌手術(shù),后做感染手術(shù)
54、高鉀血癥時,靜脈注射10%葡萄糖酸鈣的作用是
A、降低血鉀B、使鉀離子從細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
C、糾正酸中毒D、降低神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性
E、對抗鉀離子對心肌的抑制作用
55、患者女,因休克進(jìn)行快速輸液時,測得中心靜脈壓1.47kPa(15cmH2O),血壓
10.7/8kPa(80/60mmHg),應(yīng)采取的措施是
A、大量輸液加快速度B、控制速度,減慢輸液C、用升壓藥
D、減慢輸液加用強(qiáng)心劑E、暫停輸液
56、女,35歲。行“局麻下頸部脂肪瘤切除術(shù)”。實施局部浸潤麻醉后5分鐘,患者突然煩
躁不安、呼吸急促、胸悶,繼之四肢抽搐、驚厥。此時,該患者最可能的診斷是
A、全脊髓麻醉B、局麻藥毒性反應(yīng)C、腦血管意外
D、急性心肌梗死E、高血壓危象
57、患者男,45歲,體重72kg。被熱燙傷2小時來診。查體:燙傷包括頭面頸部、雙下肢
(不包括臀部)、背部,創(chuàng)面大水皰,潮紅,水腫,劇烈疼痛。其燒傷面積和深度約為
A、63%,淺H度B、63%,深H度C、68%,淺H度
D、68%,深H度E,58%,淺II度
58、甲亢術(shù)后發(fā)生危象的主要原因是
A、術(shù)后出血B、精神緊張C、術(shù)前準(zhǔn)備不充分
D、術(shù)中牽拉E、感染
59、關(guān)于急性乳房炎病人的護(hù)理,下列不正確的是
A、立即終止哺乳,人工喂養(yǎng)B、用吸乳器吸凈乳汁
C、局部用硫酸鎂濕敷D、高熱者給予物理降溫
E、膿腫切開引流術(shù)后需定時換藥
60、有利于腹膜炎滲液流至盆腔,減少毒素吸收的護(hù)理措施是
A、禁食、禁飲、輸液B、胃腸減壓C、應(yīng)用抗生素
D、安置半臥位E、保持腹腔引流通暢
61、顱底骨折處理的重點是
A、減少腦脊液外漏B、治療顱內(nèi)高壓C、修復(fù)顱神經(jīng)損傷
D、避免繼發(fā)顱內(nèi)血腫E、預(yù)防顱內(nèi)感染
62、尿酸結(jié)石病人應(yīng)限制的食物是
A、菠菜B、巧克力C、蛋類D、花生E、動物內(nèi)臟
63、徐女士,48歲,因顱內(nèi)壓增高,行腦室引流術(shù)后3h,引流管無腦脊液流出,不正確的
處理方法是
A、將引流瓶(袋)降低B、將引流管輕輕旋轉(zhuǎn)C、生理鹽水沖洗
D、及時報告醫(yī)師E、必要時換管
64、陳大爺,因胃癌行畢H式胃大部切除術(shù)后第1天,應(yīng)重點觀察的并發(fā)癥是
A、傾倒綜合征B、吻合口梗阻C、胃排空障礙
D、術(shù)后出血E、急性輸入禊梗阻
65、破傷風(fēng)病人的面部表情特點是
A、苦笑面容B、眉頭緊皺面容C、急性熱面容
D、恐懼表情E、淡漠表情
66、譚女士,46歲,行乳癌根治術(shù)后第2天,下列護(hù)理措施中,不正確的是
A、患側(cè)墊枕,抬高患肢B、保持傷口引流管通暢
C、觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)D、指導(dǎo)病人做患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動
E、禁止在患側(cè)手臂測血壓、輸液
67、某病人,男性,38歲,4h前負(fù)重物時,右側(cè)腹股溝斜疝被嵌頓,下列哪項表現(xiàn)說明疝
內(nèi)容物已發(fā)生缺血壞死
A、疝塊增大,不能回納B、疝塊緊張發(fā)硬
C、疝塊有壓痛D、陣發(fā)性腹痛伴嘔吐
E、全腹有壓痛、腹肌緊張
68、病人,男性,51歲。車禍中致左股骨中段開放性骨折,局部畸形,骨折端外露,傷口
有活動性出血。不妥的急救措施是
A、將外露骨折端現(xiàn)場整復(fù)B、用清潔布類加壓包扎傷口
C、就地取材固定患肢D、檢查有無其他合并傷
E、迅速送往醫(yī)院
69、急性化膿性腹膜炎最主要的癥狀是
A、腹痛B、惡心嘔吐C、體溫升高D、脈搏加快E、心慌
70、患者女,21歲。騎自行車不慎被汽車撞到,30分鐘后來醫(yī)院,主訴腹痛。檢查:全腹
均有壓痛,反跳痛和腹肌緊張,腹穿抽到不凝固的血液。最可能的診斷是
A、腸系膜血腫B、腹膜后血腫C、誤穿入腹內(nèi)血管
I)、實質(zhì)性臟器破裂E、空腔臟器破裂
71、男性,40歲,下腹部外傷6小時,病人出現(xiàn)小腹隱痛伴排尿困難,試插導(dǎo)尿管可以順
利進(jìn)入膀胱,注入200ml生理鹽水后抽出不足150ml,此種情況首先考慮
A、后尿道斷裂B、前尿道斷裂C、輸尿管損傷
D、膀胱損傷合并尿道損傷E、膀胱破裂
72、顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)機(jī)制中,起主要作用的是
A、血液中PaCO2B、血液中PaO2C、腦脊液量
D、顱內(nèi)靜脈血E、腦血流量
73、患者男,67歲。有良性前列腺增生病史10年。近日排尿困難加重,出現(xiàn)慢性尿潴留,
常不能控制排尿而尿濕衣褲?;颊叩哪蚴Ы愋褪?/p>
A、真性尿失禁B、充盈性尿失禁C、壓力性尿
失禁
I)、急迫性尿失禁E、神經(jīng)性尿失禁
74、患者男,56歲。因近2個月出現(xiàn)不明原因的無痛性肉眼血尿前來就診。為確定血尿的
來源及病變部位,應(yīng)選擇的尿液檢查是
A、尿常規(guī)B、尿脫落細(xì)胞檢查C、尿三
杯檢查
D、尿培養(yǎng)E、尿腫瘤抗原測定
75、患者男,50歲。因交通事故致左骸部疼痛、畸形,查體:左下肢呈內(nèi)收、短縮、屈曲
畸形,左下肢足尖滑向右足背,首先考慮的診斷是
A、骨盆骨折B、股骨頸骨折C、股骨
干骨折
D、髏關(guān)節(jié)后脫位E、髏關(guān)節(jié)前脫位
76、患者,男,35歲,從小生活在寒濕環(huán)境,有吸煙史17年,3個月前出現(xiàn)右下肢酸痛,
肢端發(fā)涼、怕冷,足趾麻木感,尤其在行走一段時間后出現(xiàn)小腿肌肉酸痛,休息后可緩解。
該患者可能患有的疾病是
A、血栓閉塞性脈管炎B、周圍血管損傷C、下肢靜脈曲張
D、深靜脈血栓形成E、動脈硬化閉塞癥
77、患者20歲,不慎從二樓落下后,背部落地,出現(xiàn)了弛緩性癱瘓,三天之后,下肢感覺
逐漸恢復(fù),請問該患者最有可能出現(xiàn)了
A、脊髓休克B、脊髓震蕩C、脊髓挫傷
D、馬尾神經(jīng)損傷E、脊髓斷裂
78、骨腫瘤手術(shù)后護(hù)理措施錯誤的是
A、觀察生命體征B、觀察引流液的性質(zhì)及量
C、術(shù)后立即進(jìn)行關(guān)節(jié)活動D、做好心理護(hù)理
E、正確進(jìn)行疼痛護(hù)理
79、女,50歲,膽囊結(jié)石病史2年,晚飯后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛,向右肩、背
部放射,伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢:T39.1°C,P116次/分鐘,BP108/85mmllg?
右上腹有壓痛、肌緊張、反跳痛。實驗室檢查:WBC12X109/L,中性粒細(xì)胞0.82。導(dǎo)致
該病人腹痛的主要原因是
A、結(jié)石阻塞膽管下端、引起急性胰腺炎
B、結(jié)石損傷膽囊粘膜
C、結(jié)石嵌頓于膽囊頸導(dǎo)致膽囊強(qiáng)烈收縮
D、結(jié)石損傷十二指腸
E、膽囊收縮,結(jié)石排入十二指腸
80、患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛多提示
A、胃炎B、胃癌C、胰腺炎I)、闌尾炎E、胃腸穿孔
81、陳大爺,65歲,半年來排便次數(shù)增多,時有便意,便形變細(xì),糞便表面附有暗紅色血
液;體重明顯減輕;食欲差。擬診斷直腸癌,準(zhǔn)備手術(shù),該病人擬施行的手術(shù)屬于
A、急癥手術(shù)B、擇期手術(shù)C、限期手術(shù)D、緊急手術(shù)E、普通手術(shù)
82、以下哪種檢查對肝癌最具有診斷價值
A、甲胎蛋白測定B、血清堿性磷酸酶C、B超
D、細(xì)針穿刺活檢E、肝功能測定
83、章同學(xué),18歲。踢足球時向后跌倒,摔傷右肩部來診。檢查見右肩部方肩畸形,肩關(guān)
節(jié)空虛,彈性固定,Dugas征陽性。可能的診斷是
A、肘關(guān)節(jié)脫位B、肩關(guān)節(jié)脫位C、肩鎖關(guān)節(jié)脫位
D、肩峰骨折E、肱骨外科頸骨折
84、袁先生,60歲。確診為脊髓型頸椎病15天,最適合的治療方法為
A、絕對臥床休B、顱骨牽引C、按摩
D、手術(shù)E、頸圍領(lǐng)制動
85.下列不屬于生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式特點的是
A、重視心理護(hù)理和環(huán)境的調(diào)節(jié)B、強(qiáng)調(diào)護(hù)患關(guān)系、患者家庭關(guān)系的和諧
C、重視發(fā)揮患者的主觀能動性D、以疾病為中心
E、強(qiáng)調(diào)健康教育的重要性
86.下列不屬于整體護(hù)理實踐特征的是
A、以傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)B、以護(hù)理程序為核心
C、整體護(hù)理是主動的計劃性護(hù)理D、護(hù)士是主動的思想者、決策者
E、整體護(hù)理是護(hù)患合作的過程
87.下列有關(guān)護(hù)理診斷的排序原則正確的是
A、患者主觀上迫切需要解決的問題,可考慮優(yōu)先解決
B、潛在的健康問題不可以作為首優(yōu)問題
C、護(hù)士可參照馬斯洛需要層次論排序,先解決高層次問題,再解決低層次問題
I)、患者護(hù)理診斷的排序應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員決定
E、給患者精神上或軀體上帶來極大痛苦的應(yīng)作為首優(yōu)問題
88.下列關(guān)于護(hù)理評估的敘述不正確的是
A、護(hù)理評估包括資料的收集、分析整理和記錄三方面工作
B、一般來說,護(hù)理對象本人是資料的主要來源
C、所有護(hù)理資料均應(yīng)以醫(yī)療記錄為準(zhǔn)
D、收集的資料應(yīng)加以篩選,剔除對患者健康無意義或無關(guān)的部分
E、分析資料時應(yīng)注意并預(yù)測潛在性問題
89.“全層皮膚缺損,常常可見脂肪、肉芽組織和傷口邊緣內(nèi)卷”的壓力性損傷為
A、2期壓力性損傷B、3期壓力性損傷C、4期壓力性損傷
D、不可分期壓力性損傷E、深部組織壓力性損傷
90.2期壓力性損傷的治療護(hù)理重點在于
A、減壓護(hù)理,避免壓力性損傷進(jìn)展B、保護(hù)創(chuàng)面,預(yù)防感染,促進(jìn)創(chuàng)面愈合
C、控制感染,去除壞死組織,促進(jìn)肉芽組織生長1)、徹底清創(chuàng)、加強(qiáng)營養(yǎng)
E、治療原發(fā)病、勤換藥
91.系統(tǒng)論最基本的原則是
A、動態(tài)開放原則B、整體性原則C、優(yōu)化原則
D、模型化原則E、客觀性原則
92.在艾里克森的心理社會性發(fā)展理論中,嬰兒期的心理社會性發(fā)展問題是
A、勤奮對自卑B、信任對不信任C、親密對孤獨
D、主動對內(nèi)疚E、完善對失望
93.弗洛伊德認(rèn)為如果口欲滿足過少會形成緊張和不信任的人格
A、口唇期B、肛門期C、性器期I)、潛伏期E、生殖期
94.張某,女,50歲,教師,因“咳嗽、咳痰、乏力”2月余收住入院,診斷為肺結(jié)核。患
者知道診斷后心情緊張、呼吸急促、血壓升高。此時張某處于應(yīng)激一般理論中GAS的什么階
段
A、警覺期B、應(yīng)對期C、抵抗期D、耗竭期E、終末期
95.下列不符合人體力學(xué)運(yùn)用原則的是
A、支撐面越大,人或物體越穩(wěn)定B、提物品時盡量將物體靠近身體
C、盡量使用較小的肌肉D、操作時降低重心
E、減少身體重力線的偏移程度
96.下列關(guān)于體溫的描述錯誤的是
A、一般下午2?8時體溫最高B、兒童體溫可略高于成人
C、女性排卵后受雌激素的影響基礎(chǔ)體溫升高D、饑餓時體溫會下降
E、緊張時體溫會升高
97.下列關(guān)于醫(yī)療護(hù)理文件的書寫要求,錯誤的是
A、患者病情越危重,越需要及時、詳盡的記錄
B、書寫應(yīng)盡可能詳盡,有關(guān)患者的病情、診療都應(yīng)記錄
C、因搶救未能及時書寫病歷者,應(yīng)在搶救結(jié)束6小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記,并注明
D、不可中英文夾雜敘述
E、有書寫錯誤的地方,不能用修正液涂改
98.某糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸深大而規(guī)則,同時伴有鼾音,該呼吸稱為
A、庫斯莫爾呼吸B、鼾聲呼吸C、蟬鳴樣呼吸
D、陳-施呼吸E、間斷呼吸
99.當(dāng)代護(hù)士被賦予了多種角色,除哪項之外,每一位護(hù)士都是
A、教育者B、協(xié)調(diào)者C、領(lǐng)導(dǎo)者D、咨詢者E、研究者
100.患者,林某,男,67歲,身高178cm,體重90kg,因外傷致頸部骨折。入院次日,護(hù)
士使用平車護(hù)送患者去做檢查,下列選項中不妥的是
A、平車上墊一木板B、推平車至床尾,使平車頭端與床尾呈鈍角
C、患者頭部臥于平車大輪端D、護(hù)士站在患者頭側(cè)
E、患者頭頸兩側(cè)用沙袋加以固定
101.下列說法正確的是
A、人們采用的溝通形式大部分是語言溝通B、非語言行為比語言行為更真實
C、不同國家、民族表達(dá)快樂和悲傷的面部表情是不一樣的
D、觸摸對不同個體具有相同涵義E、沉默不利于溝通
102.下列關(guān)于紫外線消毒的描述正確的是
A、空氣消毒,每次照射時間一般為15?20分鐘
B、物品消毒,有效距離不超過2米
C、消毒時間,需從開燈5?7分鐘后開始計時
D、燈管表面應(yīng)定期用清水擦拭
E、紫外線燈管使用時間超過700小時應(yīng)予以更換
103.下列關(guān)于化學(xué)消毒劑的說法正確的是
A、甲醛可用于物品、空氣的消毒B、用于消毒的乙醇溶液濃度應(yīng)在95%以上
C、戊二醛常用于內(nèi)鏡的消毒、滅菌D、經(jīng)戊二醛消毒后的物品取出可直接使用
E、碘酊常用于皮膚、粘膜的消毒
104.在傳染病區(qū)內(nèi)屬于潛在污染區(qū)的是
A、醫(yī)護(hù)辦公室B、配餐間C、值班室D、儲物間E、病房
105.下列關(guān)于隔離技術(shù)的說法中,正確的是
A、摘口罩時,手拿口罩外面,取下后再洗手
B、沖凈雙手時應(yīng)從上(前臂)到下(指尖)沖凈雙手
C、使用一次性口罩時間不得超過24h
D、對于接觸傳播隔離的患者,可以出病室,但必須戴好口罩和帽子
E、隔離衣掛在污染區(qū)(如病房)時,清潔面向外
106.下列關(guān)于營養(yǎng)素的闡述,錯誤的是
A、碳水化合物有抗生酮作用B、維生素D能促進(jìn)鈣的吸收
C、維生素E有抗氧化作用D、硒缺乏可導(dǎo)致克汀病
E、鋅與食欲和免疫功能有關(guān)
107.肌酊試驗飲食
A、用于協(xié)助檢查、測定腎小球的濃縮功能B、試驗期主要限制碳水化合物的攝入
C、試驗期無需限制主食D、試驗期無需限制蔬菜、水果
E、試驗期無需限制肉類、禽類、魚類
108.下列關(guān)于要素飲食的闡述,錯誤的是
A、配置好的溶液存放于4℃以下冰箱內(nèi),48小時內(nèi)用完
B、鼻飼溫度41?42℃左右C、輸注前后用溫開水沖凈管腔
D、滴注時,溶液的濃度、用量和滴注速度應(yīng)從低、少、慢開始,逐步增加
E、停用時需逐漸減量,以免患者出現(xiàn)低血糖
109.患者范某,肝硬化腹水,飲食種類宜選擇
A、低鹽飲食B、高膳食纖維飲食C、低膽固醇飲食
D、高脂肪飲食E、高熱量飲食
110.在輸液過程出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳血性泡沫痰,下列處理措施哪項正確
A、繼續(xù)輸液,減慢滴速B、置病人于端坐位,兩腿下垂
C、持續(xù)低流量吸氧D、給予縮血管藥物
E、四肢加壓以阻斷動脈血流
111.一車禍病人,輸血數(shù)分鐘后出現(xiàn)胸悶、頭部脹痛、腰背部劇痛,繼之出現(xiàn)血紅蛋白尿、
寒戰(zhàn)、呼吸困難、血壓下降,該患者發(fā)生了
A、過敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)
D、空氣栓塞E、心力衰竭
112.下列闡述錯誤的是
A、A型血的紅細(xì)胞含有A凝集原
B、血型鑒定時A型血在抗A血清中發(fā)生凝集,而在抗B血清中不發(fā)生凝集
C、中國人大部分為Rh陰性D、輸血前應(yīng)作血型鑒定和交叉配血試驗
E、Rh陰性者輸入Rh陽性的血液時不一定會產(chǎn)生明顯的溶血反應(yīng)
113.為避免毒物吸收,最佳洗胃時間應(yīng)不超過
A、2小時B、4小時C、6小時D、8小時E、10小時
114.下列哪種情況可以使用用熱術(shù)
A、出血性疾病B、面部危險三角區(qū)感染C、年老體弱者
D、細(xì)菌性結(jié)膜炎E、軟組織損傷初期(48小時內(nèi))
115.一位結(jié)腸癌患者術(shù)前腸道準(zhǔn)備,可采用
A、清潔灌腸B、保留灌腸C、1.2.3溶液灌腸
D、肛管排氣E、小量不保留灌腸
116.柏油樣便常見于
A、上消化道出血B、下消化道出血C、痔瘡出血
D、腸套疊E、食用大量綠色蔬菜
117.護(hù)士建議因輸液引起空氣栓塞的病人取左側(cè)臥位,是為了避免空氣阻塞在
A、主動脈入口B、肺靜脈入口C、肺動脈入口
D、上腔靜脈入口E、下腔靜脈入口
118.多尿指晝夜尿量至少超過
A、2000mlB、2300mlC、2500mlD、2800mlE、3000ml
119.王某,60歲,誤服農(nóng)藥中毒入院,農(nóng)藥性質(zhì)不明。入院時患者意識大部分喪失,無自
主運(yùn)動,對聲、光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。該患者處于何種意識
狀態(tài)
A、昏睡B、嗜睡C、意識模糊D、輕度昏迷E、深度昏迷
120.以下幾種情況中會出現(xiàn)瞳孔不等大的是
A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B、使用阿托品C、顱內(nèi)壓增高
D、腦疝E、嗎啡中毒
二、多項選擇題(每題2分,共60分。每一考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從
中選擇一個以上的最佳答案,多選、漏選、錯選或未選不給分)
1、SLE的發(fā)病病因與下列有關(guān)的
A、遺傳B、輸血C、環(huán)境因素、紫外線、食物D、性激素E、感染
2、屬于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)有
A、發(fā)作性呼吸困難、胸悶或咳嗽B、兩肺有廣泛的濕啰音及哮喘音
C、呼吸困難發(fā)作可達(dá)數(shù)十分鐘至數(shù)天,可經(jīng)支氣管舒張藥治療或自行緩解
D、夜間及凌晨可加劇E、嚴(yán)重發(fā)作可有發(fā)絡(luò)表現(xiàn)
3、心絞痛與心肌梗死的簽別,心肌梗死發(fā)作時的特點有
A、持續(xù)約半小時B、可伴有急性肺水腫C、血清心肌酶升高
D、用硝酸甘油后緩解E、心電圖有病理Q波
4、對心臟沒有毒性作用的抗白血病藥物是
A、阿糖胞昔B、環(huán)磷酰胺C、三尖杉酯堿
D、柔紅霉素E、阿霉素
5、關(guān)于十二指腸球后潰瘍正確的是
A、指發(fā)生在十二指腸球后壁的潰瘍B、多出現(xiàn)夜間痛和背部放射痛
C、藥物治療效果差D、易并發(fā)出血E、常規(guī)檢查易漏診
6、屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病活動性指標(biāo)的有
A、晨僵時間B、類風(fēng)濕因子C、關(guān)節(jié)紅腫
D、皮下結(jié)節(jié)E、關(guān)節(jié)畸形數(shù)
7、下列臨床表現(xiàn)屬于門脈高壓癥候群
A、肝臟增大B、脾臟增大C、食管和胃底靜脈曲張
D、痔核形成E、腹水
8、關(guān)于脛前粘液性水腫的描述正確的有
A、屬自身免疫性疾病B、是單純性甲狀腺腫的特有臨床表現(xiàn)
C、常與浸潤性突眼并存D、多見于脛骨前下1/3部位
E、皮損大多為對稱性
9、蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn),下列哪些是正確的
A、起病急驟B、各年齡段都可以發(fā)生C、常見腦膜刺激征
D、常發(fā)生頭痛E、多患有心臟病
10、乙型腦炎的健康教育內(nèi)容應(yīng)包括
A、防蚊、滅蚊B、疫苗接種C、中藥預(yù)防D、及時就診E、功能鍛煉
11、某急性白血病病人,乏力,消瘦1月,伴發(fā)熱1周,食欲減退。化療后有惡心的反應(yīng),
但無嘔吐。測血白細(xì)胞計數(shù)2X109/L,血小板計數(shù)150X109/L。該病人的護(hù)理問題
A、潛在的感染B、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C、活動無耐力
D、舒適的改變:發(fā)熱、惡心E、潛在的顱內(nèi)出血
12、呼氣性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是
A、上呼吸道狹窄B、細(xì)小支氣管狹窄C、肺組織彈性減弱
D、麻醉藥抑制呼吸中樞E、呼吸面積減少
13、手術(shù)人員刷手、穿衣、戴手套后,仍被認(rèn)為有菌的區(qū)域有
A、肩上B、前胸部C、上臂D、背部E、腰部以
下
14、原發(fā)性腹膜炎的特點包括
A、在急性腹膜炎中較少見B、腹腔內(nèi)沒有原發(fā)病灶
C、可經(jīng)血運(yùn)傳播D、以青壯年多見
E、致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸埃希菌
15、急性骨髓炎應(yīng)用抗生素治療時,下列正確的是
A、早期用藥B、聯(lián)合用藥
C、根據(jù)藥物敏感試驗結(jié)果用藥D、體溫平穩(wěn)3天后,停止應(yīng)用抗生素
E、大量抗生素治療不能控制時應(yīng)采用局部鉆孔引流
16、全肺葉切除術(shù)后病人,正確的胸腔引流護(hù)理方法是
A、每次放液量不宜超過100mlB、放液速度宜快
C、定期沖洗防止管道堵塞D,觀察引流液顏色、性狀和量
E、全鉗閉時,根據(jù)氣管位置調(diào)整引流管開放時間及次數(shù)
17、以下關(guān)于食管癌術(shù)后并發(fā)吻合口髏的敘述,錯誤的是
A、多發(fā)生于術(shù)后2日內(nèi)B、再次手術(shù)是其首選處理方法
C、一旦發(fā)生,立即禁食D、食管血供呈階段性是其易發(fā)原因之一
E、可出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、胸腔積液和全身中毒癥狀
18、關(guān)于腸梗阻,下列說法正確的是
A、回腸梗阻屬高位梗阻
B、梗阻腸管有血運(yùn)障礙者屬絞窄性梗阻
C、絞窄性腸梗阻必然是急性血運(yùn)性腸梗阻
D、腸梗阻多表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹和停止排便排氣
E、腸鳴音亢進(jìn)和氣過水音為機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)
19、麻醉前用藥的目的包括以下哪些
A、使病人情緒安定、利于合作B、減少不良神經(jīng)反射
C、減少口腔和呼吸道分泌物D、防止術(shù)中支氣管痙攣
E、緩解或消除麻醉操作可能引起的疼痛或不適
20、以下哪些可促進(jìn)K+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、嚴(yán)重組織損傷
D、大量輸入葡萄糖E、溶血
21、體外循環(huán)術(shù)后的護(hù)理措施,正確的是
A、改善心功能,維持有效循環(huán)B、作好胸腔閉式引流的護(hù)理
C、嚴(yán)格無菌技術(shù)操作D、若血壓、脈搏平穩(wěn),即應(yīng)取平臥位
E、密切觀察和處理出血等并發(fā)癥
22.下列有關(guān)氧療的敘述正確的是
A、急性肺水腫患者選用乙醇溶液作為濕化液以增加肺泡內(nèi)泡沫的表面張力
B、重度缺氧是氧療的絕對適應(yīng)證
C、鼻導(dǎo)管給氧插入的長度為鼻尖到耳垂的1/3
D、患者PaO2低于50mmlIg均應(yīng)給氧
E、氧療對低張性缺氧的患者療效最好
23.下列關(guān)于液體出入量的闡述,正確的有
A、液體攝入量與排出量應(yīng)保持動態(tài)平衡B、攝入量包括飲水量加上輸入的液體量
C、排出量一般以尿量為主D、出入量一般是24小時總結(jié)一次
E、24小時總出入量應(yīng)填寫到體溫單相應(yīng)欄中
24.處理醫(yī)囑時應(yīng)注意
A、先處理臨時醫(yī)囑,再處理長期醫(yī)囑
B、除了搶救、手術(shù)等特殊情況,護(hù)士一般不執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑
C、護(hù)士如對醫(yī)囑有疑問,可拒絕執(zhí)行
D、凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑要交班
E、醫(yī)囑及執(zhí)行治療時間以12小時制記錄
25.下列關(guān)于補(bǔ)液原則的闡述正確的有
A、先晶后膠B、先糖后鹽C、先慢后快D、寧多勿少
E、補(bǔ)鉀不宜過早、不宜過濃、不宜過快、不宜過多
26.下列化學(xué)消毒劑中能夠殺滅芽胞的有
A、環(huán)氧乙烷B、過氧乙酸C、乙醇D、碘伏E、洗必泰
27.下列觀點中符合馬斯洛需要層次論的有
A、低層次需要得到滿足后,才會出現(xiàn)高層次需要
B、對于不同的人、不同的條件,需要的產(chǎn)生與滿足可以出現(xiàn)層次超越、層次倒錯
C、人的行為是由基本需要決定的
D、人的需要滿足程度與健康成正比
E、不同層次需要的發(fā)展與個體年齡、經(jīng)濟(jì)、教育程度等有關(guān)
28.以下體位安置正確的是
A、半坐位時,床頭抬高約45°
B、中凹臥位時,抬高頭胸部20°?30°,抬高下肢約10°?20°
C、跟骨牽引適宜選擇頭高足低位D、矯正子宮后傾應(yīng)選擇膝胸臥位
E、支氣管哮喘發(fā)作時應(yīng)平臥位休息
29.以下情況中,不宜行大量不保留灌腸的病人是
A、急腹癥B、傷寒C、消化道出血
D、妊娠E、肝昏迷
30.腦死亡判斷標(biāo)準(zhǔn)包括
A、對各種內(nèi)外刺激均無反應(yīng)B、瞳孔散大C、腦電波消失
D、腦干反射消失E、自發(fā)呼吸停止
三、問答題(共3題,每題20分,共60分)
(-)患者,女,20歲,160cm,48kg?近二月來乏力明顯,體重減輕5kg,伴有多尿、多
飲、多食癥狀,二天來無明顯誘因下發(fā)生上腹疼痛、惡心、嘔吐,一天來癥狀加重,神志異
常',2小時前出現(xiàn)神志不清,被送急診。體檢:T36℃,BP80/60mmHg,P104次/分,R30
次/分,淺昏迷狀,潮氏呼吸,有爛蘋果味,無紫維,四肢軟,皮膚濕冷,心率104次/分,
律齊,雙肺呼吸音正常,未聞羅音,腹平坦,軟,肝脾肋下未及,上腹部壓痛(土),腸鳴低
下。
輔助檢查:即刻血糖21.3mm血/L,Na145mmol/L,K5.Ommol/L,血PH7.15、C02CP
12.5mmol/Lo尿常規(guī)查:尿糖(++++),尿酮(+++)。
問題:
1、作出該病例的初步醫(yī)療診斷(2分)
2、該病人為什么會出現(xiàn)血糖21.3mmol/L、血PH7.15、尿酮(+++)(3分)
3、該病人的搶救治療有哪些(3分)
4、提出本病案主要的護(hù)理診斷(包括相關(guān)因素),制定完整的護(hù)理措施(12分)
(二)女性,56歲,黏液血便3個月,每日排便3?5次,伴肛門墜脹,偶感下腹脹痛,排
氣或排便后可緩解,體重減輕約5kgo體檢:外觀消瘦、貧血,腹稍脹,無明顯壓痛,未捫
及包塊;肛門指檢:肛門口較松弛,距肛緣3cm處觸及高低不平硬塊,腸腔狹窄,指套染血
跡。
請分析:
1、引起病人不完全性腸梗阻的原因是什么?有何依據(jù)?(5分)
2、尚需哪些檢查以協(xié)助診斷?(3分)
3、若需手術(shù)治療,何種手術(shù)方式最適宜;如何進(jìn)行腸道準(zhǔn)備?(8分)
4、術(shù)后如何對該病人進(jìn)行出院飲食指導(dǎo)?(4分)
(三)患者張某,男,32歲,酗酒后遭雨淋,于當(dāng)天晚上突然寒顫、發(fā)熱,自覺全身肌肉
酸痛、呼吸困難、胸痛,繼而咳嗽,咳少量鐵銹色痰。查體身高:170cm,體重:80kg,T:
39.8℃,P:92次/分,R:29次/分,BP:130/85mmHg,右肺觸覺語顫增強(qiáng)。診斷:大葉性
肺炎。遵醫(yī)囑予以青霉素治療,滴注10分鐘后出現(xiàn)過敏性休克。
1、試述青霉素過敏性休克的急救措施。(8分)
2、大葉性肺炎常表現(xiàn)為稽留熱,什么是稽留熱?(2分)
請簡述高熱的護(hù)理措施。(3分)
3、測量肱動脈血壓時,如有下列情況,血壓讀數(shù)分別會偏低還是偏高:①袖帶太寬;②袖
帶纏于上臂過松;③被測手臂位置低于心臟水平;④讀數(shù)時放氣太慢;⑤讀數(shù)時視線低于汞
柱。(5分)
4、請列式計算張某的BMI。請問他的體重屬于正常、超重還是肥胖?(2分)
2019杭州師范大學(xué)護(hù)理綜合考研真題
單項選擇題(每題1.5分,共180分。每一考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,
請從中選擇一個最佳答案,多選、錯選或未選均不給分)
1、肺心病心電圖診斷的主要依據(jù)為
A.竇性心律不齊B.QRS波群低電壓C.左心室肥大
D.肺性P波E.左心房肥大
2、II型呼吸衰竭的患者肺功能改變主要是
A.動-靜脈樣分流增加B.肺泡通氣功能障礙C.通氣/血流比例失調(diào)
D.彌散功能障礙E.機(jī)體氧耗量增加
3、下列哪項不是支氣管哮喘的表現(xiàn)
A.發(fā)作性呼吸困難、胸悶或咳嗽B.兩肺有廣泛的濕啰音及哮喘音
C.呼吸困難發(fā)作可達(dá)數(shù)十分鐘至數(shù)天,可經(jīng)支氣管舒張藥治療或自行緩解
D.夜間及凌晨可加劇E.嚴(yán)重發(fā)作可有發(fā)州表現(xiàn)
4、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是
A.大氣道阻塞B.小氣道阻塞C.雙肺哮鳴音
D.桶狀胸E.胸片示肺紋理增粗
5、慢性肺心病急性加重期使用利尿劑,可能引起
A.低鉀低氯性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒E.稀釋性低鈉血癥
6、結(jié)核菌素試驗陽性反應(yīng)的原理是
A.局部炎癥反應(yīng)B.抗原抗體復(fù)合物反應(yīng)
C.速發(fā)型(I型)變態(tài)反應(yīng)D.遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)E.細(xì)胞溶解反應(yīng)(H型)
7、老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰,痰粘稠,磚紅色,膠凍狀,引起感染最可
能的病原菌是
A.克雷白桿菌B.流感嗜血桿菌C.嗜肺軍團(tuán)桿菌
D.葡萄球菌E.銅綠假單胞菌
8、男性,69歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30余年,活動后氣短12年。動脈血氣分析示PaCO250mmiIg,
PaO245mmHg,能延長其壽命、防止肺動脈高壓發(fā)展的最有效的家庭治療是
A.抗生素控制感染B.支氣管舒張劑治療C.吸入糖皮質(zhì)激素
D.呼吸機(jī)鍛煉E.長期家庭氧療
9、女性,60歲。確診為慢性阻塞性肺疾病15年,加重2周入院。入院時神志清楚,動脈
血氣分析示PaO240mmHg,PaC0255mmHg.吸入40%濃度氧后,患者呼之不應(yīng),查動脈血氣
分析示PaCO290mmHg,PaO275mmHg.患者出現(xiàn)意識障礙的原因是
A,感染加重B.氣道阻力增加C.呼吸中樞受到抑制
D.腦血管意外E.感染中毒性腦病
10、心絞痛發(fā)作時疼痛的發(fā)生機(jī)制最可能是
A.心臟電生理改變B.冠狀動脈痙攣引起C.多肽類刺激心臟內(nèi)傳入神經(jīng)末梢
D.心臟收縮功能障礙引起E.目前尚不清楚
11、以下原發(fā)性高血壓病的病因中,最正確的是
A.鹽攝量過多B.精神緊張C.腎臟疾病
D.鈣離子代謝紊亂E.是一種多因疾病
12、引起左心室前負(fù)荷增加的疾病最可能是
A.二尖瓣狹窄B.肺動脈瓣狹窄C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.高血壓
13、急性心肌梗死時,下述哪種酶學(xué)變化既準(zhǔn)確又能判定梗死范圍
A.CKB.CK-MBC.GOTD.LDHE.LDH1
14、重度主動脈瓣狹窄最常見的臨床表現(xiàn)為
A.心絞痛與房室傳導(dǎo)阻滯B.房室傳導(dǎo)阻滯與暈厥C.心絞痛與暈厥
D.快速心律失常和心衰E.猝死與心源性休克
15、急性前壁心肌梗死,最常合并下列哪種心律失常
A.束支傳導(dǎo)阻滯B.室上性心動過速C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.室性心律失常E.心房顫動
16、二尖瓣狹窄患者心臟聽診時,下列哪項最具特異性
A.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音B.Austin-Flint雜音C.第二心音分裂
D.第一心音亢進(jìn)E.心尖部舒張期隆隆樣雜音
17、蛛網(wǎng)膜下腔出血病人查體可發(fā)現(xiàn)最具特征性的是
A、精神癥狀B、頸項強(qiáng)直等腦膜刺激征C、去大腦強(qiáng)直
D、偏癱E、失語
18、下列哪種情況最易發(fā)生腦栓塞
A.風(fēng)濕性心臟病并發(fā)房顫B.心肌梗死C.病毒性心肌炎
D.原發(fā)性心肌病E.高血壓心臟病
19、心電圖n導(dǎo)聯(lián)中出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn),最符合房性期前收縮的診斷
A.提前出現(xiàn)變形異位P波,P'-R間期0.16秒
B.提前出現(xiàn)倒置異位P波,P'-R間期0.10秒
C.QRS波之前隱約可見P波,P-R間期0.06秒
D.提前出現(xiàn)正常QRS波,其后可見倒置P波,R-P間期0.20秒
E.提前出現(xiàn)寬大畸形之QRS波
20、一年輕女性患者,間斷心悸三年,每次突然發(fā)生,可自行終止,持續(xù)時間不等,查體,
甲狀腺不大,心界不大,心率186次/分,律齊,無明顯雜音為明確診斷應(yīng)行
A.超聲心動圖B.心電圖檢查C.心臟X線檢查
D.T3T4TSH檢查E.以上都不是
21、上題病人給予按摩頸靜脈竇后,心率降至7
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