應(yīng)急救援處置及急救知識(shí)培訓(xùn)教材

應(yīng)急救援處置及急救知識(shí)培訓(xùn)教材匯報(bào)人：目錄一、應(yīng)急救援基本常識(shí)二、常用急救方法三、火災(zāi)急救基礎(chǔ)知識(shí)四、消防器材使用基礎(chǔ)知識(shí)五、觸電急救知識(shí)一、應(yīng)急救援基本常識(shí)（一）事故應(yīng)急救援的基本任務(wù)1、立即組織營救受害人員，組織撤離或者采取其他措施保護(hù)危害區(qū)域內(nèi)的其他人員。2、迅速控制事態(tài)，并對(duì)事故造成的危害進(jìn)行檢測、監(jiān)測，測定事故的危害區(qū)域、危害性質(zhì)及危害程度。3、消除危害后果，做好現(xiàn)場恢復(fù)。4、查清事故原因，評(píng)估危害程度。（二）事故應(yīng)急救援的響應(yīng)程序按過程可分為接警、響應(yīng)級(jí)別確定、應(yīng)急啟動(dòng)、救援行動(dòng)、應(yīng)急恢復(fù)和應(yīng)急結(jié)束等幾個(gè)過程。二、常用急救方法（一）口對(duì)口人工呼吸法1、如患者口鼻內(nèi)有嘔吐物、泥沙等異物時(shí)，搶救者用紗布包住食指伸入口腔進(jìn)行清除。2、清洗傷者口鼻異物后，口對(duì)口呼吸前先向患者口中吹兩口氣，以擴(kuò)張已萎縮的肺，以利氣體交換。3、患者仰臥位，頭后仰，頸部用枕頭或衣物墊起。急救者用一手抬起下頜，另一手拇、食指捏緊病者鼻翼，以防吹進(jìn)的氣體從鼻孔漏出。4、患者口張開，搶救者吸一口氣后，張大口將患者的口全包住。接著做捏鼻動(dòng)作快而深地向病者口內(nèi)吹氣，并觀察病者胸廓有無上抬下陷活動(dòng)。一次吹完后，脫離病者之口，捏鼻翼的手同時(shí)松開，慢慢抬頭再吸一口新鮮空氣，準(zhǔn)備下次口對(duì)口呼吸。5、口對(duì)口呼吸的次數(shù)成人16～20/min。單人急救時(shí)，每按壓胸部15次后，吹氣兩口，即15∶2；雙人急救時(shí)，每按壓胸部5次后，吹氣1口，即5∶1，有脈搏無呼吸者，每5秒鐘吹一口氣（12～16/min）。（二）體外心臟按壓法1、患者仰臥在硬板上或地上，急救者一手掌根部放于患者胸骨下2/3處，另一手重疊于上，兩臂伸直，依靠身體重力作垂直而有節(jié)律的按壓。2、按壓時(shí)用力須適度，略帶沖擊性，每次按壓使胸骨向下壓陷3—4厘米，隨后放松，使胸骨復(fù)原，以利心臟舒張。3、按壓頻率成人每分鐘60--80次，小兒100次，直至心臟恢復(fù)。三、火災(zāi)急救基礎(chǔ)知識(shí)（一）火災(zāi)應(yīng)急處置火災(zāi)事故發(fā)生后，事故第一發(fā)現(xiàn)人按照程序及時(shí)向現(xiàn)場負(fù)責(zé)人或總指揮匯報(bào)事故情況，聽從應(yīng)急指令。事故受影響區(qū)域內(nèi)的作業(yè)必須停止，相關(guān)人員撤離危險(xiǎn)區(qū)?；馂?zāi)事故應(yīng)急處理應(yīng)本著“抓住有利時(shí)機(jī)，第一時(shí)間撲滅小火；先控制、后滅火；先冷卻保護(hù)著火部位及周圍受影響的設(shè)備設(shè)施，后集中力量統(tǒng)一殲滅；先外圍、后中間；先上風(fēng)、后下風(fēng)；救人第一，救人與滅火同時(shí)進(jìn)行；滅火時(shí)，人員應(yīng)在上風(fēng)方向，不要待在低洼地帶，穿戴好防護(hù)用具”的原則進(jìn)行處理。1、發(fā)現(xiàn)火情后，現(xiàn)場人員應(yīng)保持冷靜，迅速使用起火現(xiàn)場的滅火器、消防栓、消防槍等各種消防器材在第一時(shí)間滅火，力爭把火控制、撲滅在初期階段。同時(shí)呼喊周圍人員參與到滅火和報(bào)警。2、切斷火勢蔓延的途徑，冷卻和轉(zhuǎn)移受火勢威脅的可燃物，控制燃燒范圍，積極搶救受傷和被困人員。3、現(xiàn)場負(fù)責(zé)人或班組長應(yīng)馬上組織人員赴事故現(xiàn)場增援，參加滅火。4、及時(shí)了解掌握燃燒物的特性和儲(chǔ)存情況，采取針對(duì)性滅火措施。撲救燃燒產(chǎn)物有毒害性的煙氣時(shí)，撲救人員必須佩戴防護(hù)面具，采取防護(hù)措施。5、如有人員受傷，應(yīng)以先搶救傷員為主，對(duì)重傷者要立即送往醫(yī)院；火災(zāi)撲滅后，應(yīng)留有人員觀察現(xiàn)場情況，防止復(fù)燃。6、若火勢難以控制，現(xiàn)場負(fù)責(zé)人或班組長指定專人組織無關(guān)人員疏散，落實(shí)火災(zāi)危險(xiǎn)區(qū)域隔離措施。7、對(duì)送風(fēng)、電源等做出處理，停止其運(yùn)行或部分停止使用。8、當(dāng)火情已被有效地?fù)錅绮⒏鶕?jù)現(xiàn)場恢復(fù)情況，由現(xiàn)場負(fù)責(zé)人宣布應(yīng)急處理情況終止，并向應(yīng)急指揮部報(bào)告事故情況。9、現(xiàn)場無法處置時(shí)，由現(xiàn)場負(fù)責(zé)人或班組長報(bào)告總指揮或副總指揮啟動(dòng)公司應(yīng)急救援預(yù)案。（二）火災(zāi)急救的基本方法1、先控制，后消滅。對(duì)于不可能立即撲滅的火災(zāi)，要先控制火勢，具備滅火條件時(shí)再展開全面進(jìn)攻，一舉消滅。2、救人重于救火。滅火的目的是為了打開救人通道，使被困的人員得到救援。3、先重點(diǎn)，后一般。重要物資和一般物資相比，保護(hù)和搶救重要物資，火勢蔓延猛烈方面和其他方面相比，控制火勢蔓延的方面是重點(diǎn)。4、正確使用滅火器材；水是最常用的滅火劑，取用方便，資源豐富，但要注意水不能用于撲救帶電設(shè)備的火災(zāi)。四、消防器材使用基礎(chǔ)知識(shí)（一）干粉滅火器使用方法1、除掉鉛封，拔出保險(xiǎn)銷，操作者站在火焰上風(fēng)有效距離2-3米處。2、左手握著噴管對(duì)準(zhǔn)火焰根部，右手提著按下壓把，干粉即噴出，同時(shí)左手左右適當(dāng)擺動(dòng)噴管，使氣體橫掃整個(gè)火焰根部，并逐漸向前推移。3、如遇多處明火，可移動(dòng)位置點(diǎn)射著火點(diǎn)，直至火焰點(diǎn)完全熄滅，不留明火為止，防止復(fù)燃。4、火滅后，抬起滅火器壓把，即停止噴射。（二）二氧化碳滅火器使用方法1、拔出保險(xiǎn)銷，手握住喇叭筒根部的手柄，另一只手緊握啟閉閥的壓把。2、滅火時(shí)噴流由近而遠(yuǎn)向火焰噴射。不能將二氧化碳射流直接沖擊可燃液面，以防止將可燃液體沖出容器而擴(kuò)大火勢，造成滅火困難。3、使用時(shí)要盡量防止皮膚因直接接觸噴筒和噴射膠管而造成凍傷。（三）泡沫滅火器使用方法1、使用時(shí)將筒體顛倒過來，一只手緊握提環(huán)，另一只手扶住筒體的底圈，將射流對(duì)準(zhǔn)燃燒物，使泡沫完全覆蓋在燃燒物上。2、滅火時(shí)隨著有效噴射距離的縮短，使用者應(yīng)逐漸向燃燒區(qū)靠近，并始終將泡沫噴在燃燒物上，直到撲滅。3、使用時(shí)，滅火器應(yīng)始終保持倒置狀態(tài)，否則會(huì)中斷噴射。五、觸電急救知識(shí)（一）脫離電源的方法1、脫離低壓電源的方法1.1拉閘斷電：若觸電地點(diǎn)附近有電源開關(guān)或插銷的，可立即拉開開關(guān)或拔下插頭，斷開電源。1.2切斷電源線：若觸電地點(diǎn)附近沒有或一時(shí)找不到電源開關(guān)或插銷，可用電工絕緣鉗或具有干燥木柄的鐵鍬、斧子等切斷電源，斷線時(shí)應(yīng)該做到一根一根切斷，在切斷護(hù)套線時(shí)應(yīng)防止短路、弧電光電流傷人。1.3用絕緣物品脫離電源：當(dāng)電線或帶電體搭落在觸電者身上或被壓在身下，而電源開關(guān)又比較遠(yuǎn)時(shí)，可用干燥的衣物、手套、繩索、木板、木棍等絕緣物品作為救護(hù)工具，拉開電線或觸電者使之脫離電源。2、脫離高壓電電源的方法2.1拉閘斷電：對(duì)高壓觸電應(yīng)立即拉閘停電救人。在高壓配電室內(nèi)觸電，馬上拉開斷路器；在高壓配電室外觸電，則應(yīng)立即通知配電室值班人員緊急停電。2.2短路法：當(dāng)無法通知拉閘斷電時(shí)，可以采取拋擲金屬導(dǎo)體的方法，使線路短路迫使保護(hù)裝置動(dòng)作而斷開電源。3、脫離跨步電壓的方法遇到跨步電壓觸電時(shí)，可按上面的方法斷開電源，或者救護(hù)人員穿絕緣鞋或單腳著地跑到觸電者旁，緊靠觸電者頭部或腳部把觸電者拖到安全的地面上即可就地靜養(yǎng)或搶救。4、注意事項(xiàng)4.1處理電擊傷時(shí)，應(yīng)注意有無其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下，常并發(fā)顱腦外傷、血?dú)庑?、?nèi)臟破裂等。4.2現(xiàn)場搶救中，不要隨意移動(dòng)傷員，若確需移動(dòng)時(shí)，搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過30秒。移動(dòng)傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院，除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在背部墊以平硬闊木板外，應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)人工呼吸和胸外心臟按壓，在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員未接替前救治不能中止。4.3對(duì)電灼傷的傷口或創(chuàng)面不要用油膏或不干凈的敷料包敷，而用干凈的敷料包扎，或送醫(yī)院后待醫(yī)生處理。（二）觸電急救1、當(dāng)觸電者脫離電源后，應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況，迅速組織現(xiàn)場搶救工作。急救步驟：1.1若觸電者神志清醒，但有些心慌、四肢發(fā)麻、全身無力或觸電者在觸電過程中一度昏迷，但已清醒過來，應(yīng)使其安靜休息，不要走動(dòng)，嚴(yán)密觀察，必要時(shí)送醫(yī)診治。1.2若觸電者已失去知覺，但心臟還在跳動(dòng)，還有呼吸，應(yīng)將其移至空氣清新的地方安靜平躺，解開妨礙呼吸的衣扣、皮帶。如果天氣寒冷要注意保持體溫，并迅速請(qǐng)醫(yī)生到現(xiàn)場診治。1.3如果觸電者失去知覺，呼吸停止，但心跳還在跳動(dòng)，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，并請(qǐng)醫(yī)生到現(xiàn)場。1.4如果觸電者呼吸和心臟跳動(dòng)完全停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和心臟胸外擠壓急救，并迅速請(qǐng)醫(yī)生到現(xiàn)場。2、急救時(shí)的注意事