市級(jí)護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽練習(xí)卷325附有答案

市級(jí)護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽練習(xí)卷3.25[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________一、單選（共40小題，每題2分，共80分）(題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng))1.張先生，47歲，從高處墜落后導(dǎo)致腹部閉合性損傷，疑有小腸破裂，提示病人病情惡化需要手術(shù)的表現(xiàn)是（

）[單選題]*腸道出血停止全身情況無惡化趨勢(shì)腹痛和腹膜刺激征范圍擴(kuò)大(正確答案)腸鳴音正常，無減弱或消失經(jīng)積極抗休克治療情況好轉(zhuǎn)2.以下關(guān)于食管結(jié)構(gòu)和功能的敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.食管是連接咽和胃的通道B.食管有3個(gè)狹窄C.食管壁由黏膜、黏膜下層、肌層和漿膜層組成(正確答案)D.食管的功能是把食物和唾液等運(yùn)送到胃內(nèi)E.食管下括約肌可防止胃內(nèi)容物逆流入食管3.謝某，男，54歲。因排柏油樣便2天，嘔吐鮮紅色胃內(nèi)容物后急診入院。救治過程中，以下提示病人仍在出血的情況是（）[單選題]*A.血紅蛋白濃度波動(dòng)在90~100g/L之間B.尿量維持在30~35ml/h之間C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)升高(正確答案)D.出汗減少，皮膚彈性恢復(fù)E.體溫波動(dòng)在37.3~37.6℃之間4.腹股溝管的內(nèi)環(huán)位于（

）[單選題]*腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)腹壁下動(dòng)脈外側(cè)(正確答案)陷窩韌帶內(nèi)側(cè)陷窩韌帶外側(cè)股靜脈內(nèi)側(cè)5.胡某，男，52歲。因反復(fù)上腹部疼痛2個(gè)月就診。身體評(píng)估:消瘦，劍突下偏右壓痛(+)。經(jīng)胃鏡檢查，確診為“十二指腸球部潰瘍”。目前最重要的治療措施是（）[單選題]*A.少食多餐B.保護(hù)胃黏膜C.抑制胃酸分泌(正確答案)D.中樞鎮(zhèn)靜E.戒酒戒煙6.股靜脈穿刺部位為（）[單選題]*股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm(正確答案)股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cm股神經(jīng)外側(cè)0.5cm股動(dòng)脈和股神經(jīng)之間7.嵌頓性疝行手法復(fù)位后，24h內(nèi)應(yīng)特別注意觀察的是（

）[單選題]*精神狀態(tài)、心理反應(yīng)局部腫塊有無消失局部皮膚有無破潰局部皮膚有無變色發(fā)黑有無腹膜炎、腸梗阻表現(xiàn)(正確答案)8.趙某，男，38歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年，每天排便4~5次，常有里急后重感，排便后腹痛能夠緩解。該病人的飲食應(yīng)為（）[單選題]*A.多纖維素的食物B.高熱量、富營(yíng)養(yǎng)、易消化的軟食(正確答案)C.酸奶D.牛乳E.生、冷食物9.肝腎綜合征的臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A.低鈉血癥B.大量蛋白尿(正確答案)C.低尿鈉D.氮質(zhì)血癥E.少尿或無尿10.廖某，男，35歲。因“上腹部不適、食欲減退”就診，診斷為慢性胃炎。醫(yī)囑予14C尿素呼氣試驗(yàn)，該檢驗(yàn)的目的是檢測(cè)（）[單選題]*A.大腸埃希菌B.沙門菌C.幽門螺桿菌(正確答案)D.空腸彎曲菌E.副溶血弧菌11.護(hù)士王某在給昏迷患者趙某翻身后，未仔細(xì)檢查導(dǎo)管是否通暢，導(dǎo)致患者身體壓住導(dǎo)尿管2小時(shí)，以下處理不正確的是（

）[單選題]*當(dāng)事護(hù)士發(fā)現(xiàn)后及時(shí)處理，并囑家屬不要聲張(正確答案)責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)后及時(shí)解除壓迫，并及時(shí)觀察尿量和局部皮膚情況護(hù)士長(zhǎng)向家屬說明情況，并告知后續(xù)處理護(hù)士長(zhǎng)組織全科護(hù)士反思學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)據(jù)此制訂防范導(dǎo)管受壓的風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案12.導(dǎo)致上消化道出血最常見的病因是（）[單選題]*A.肝硬化食管曲張靜脈破裂B.急性胃炎C.食管癌D.胃癌E.消化性潰瘍(正確答案)13.王某，女，32歲。低熱、腹脹2個(gè)月，既往體健。身體評(píng)估:全腹輕度膨隆，腹壁柔韌感，臍周輕壓痛，移動(dòng)性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查腹水為滲出液。該病人最可能的疾病診斷是（）[單選題]*A.卵巢腫瘤B.肝炎后肝硬化C.慢性腎炎D.結(jié)核性腹膜炎(正確答案)E.右結(jié)腸炎14.護(hù)士在為患者張某靜脈注射25%葡萄糖溶液時(shí)，患者自述疼痛，推注時(shí)稍有阻力，推注部位局部隆起，抽無回血，此情況應(yīng)考慮是（

）[單選題]*針頭滑出血管外(正確答案)針頭部分阻塞針頭斜面緊貼血管壁靜脈痙攣針尖斜面一部分穿透下面血管壁15.急性化膿性腹膜炎標(biāo)志性體征是（

）[單選題]*進(jìn)行性黃疸持續(xù)高熱移動(dòng)性濁音陽(yáng)性明顯腹脹壓痛、反跳痛、肌緊張(正確答案)16.肝癌終末期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.上消化道出血B.肝腎綜合征C.繼發(fā)感染D.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血E.肝性腦病(正確答案)17.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律是（）[單選題]*A.腹痛-進(jìn)食-緩解B.進(jìn)食-腹痛加劇C.腹痛-便意-便后緩解(正確答案)D.進(jìn)食-腹痛-便后緩解E.腹痛-便意-便后加劇18.上消化道出血時(shí)緊急輸注濃縮紅細(xì)胞的指征是（）[單選題]*A.收縮壓<95mmHgB.收縮壓較基礎(chǔ)值降幅>25mmHgC.心率>110次/minD.血紅蛋白<70g/L(正確答案)E.紅細(xì)胞比容<30%19.李某，男，68歲。因“反復(fù)腹瀉2個(gè)月”收入院，針對(duì)該病人的護(hù)理措施正確的是（）[單選題]*A.禁飲禁食B.絕對(duì)臥床休息C.給予多纖維素飲食D.禁腹部熱敷E.加強(qiáng)肛周皮膚護(hù)理(正確答案)20.一餐含有糖類、蛋白質(zhì)和脂肪的混合性食物從胃排空需要（）[單選題]*A.1~2小時(shí)B.2~4小時(shí)C.4~6小時(shí)(正確答案)D.6~8小時(shí)E.8~10小時(shí)21.疝內(nèi)容物被嵌頓時(shí)間較久，發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為（

）[單選題]*難復(fù)性疝嵌頓性疝絞窄性疝(正確答案)易復(fù)性疝滑動(dòng)性疝22.皮下注射的進(jìn)針角度為（）[單選題]*0°~5°30°~40°(正確答案)45°60°90°23.我國(guó)慢性胃炎的主要病因?yàn)椋ǎ單選題]*A.藥物B.食物C.膽汁反流D.幽門螺桿菌感染(正確答案)E.物理因素24.王某，男，52歲?；肌拔笣儭?0年，近3個(gè)月來上腹痛變?yōu)闊o規(guī)律、食欲減退，X線胃腸鋇餐造影示胃竇部1.5cm×2.0cm龕影、邊緣不齊，糞便隱血試驗(yàn)3次陽(yáng)性，首先應(yīng)考慮的疾病是（）[單選題]*A.胃潰瘍出血B.胃潰瘍合并胃息肉C.胃潰瘍合并胃黏膜脫垂D.胃潰瘍合并幽門梗阻E.胃潰瘍惡變(正確答案)25.能夠激活胃蛋白酶原參與蛋白質(zhì)消化的物質(zhì)是（）[單選題]*A.鹽酸(正確答案)B.胃蛋白酶原C.內(nèi)因子D.堿性黏液E.促胃液素?XXRFN26.以下資料，屬于患者客觀資料的是（

）[單選題]*脈搏80次/分(正確答案)惡心眩暈疼痛焦慮27.李先生，24歲，被汽車撞傷左上腹，病人面色蒼白，脈速細(xì)弱，血壓80/60mmHg，有明顯腹脹，腹部叩診有移動(dòng)性濁音，腹腔穿刺抽出不凝固血液，應(yīng)首先考慮（）[單選題]*胃穿孔小腸穿孔結(jié)腸破裂腎破裂脾破裂(正確答案)28.鄺某，女，36歲，護(hù)士。經(jīng)常加班，飲食不規(guī)律。節(jié)律性上腹痛4年，為饑餓痛或空腹痛。為明確診斷，具有確診價(jià)值的檢查是（）[單選題]*A.胃液分析B.胃鏡檢查(正確答案)C.X線胃腸鋇餐造影D.幽門螺桿菌檢查E.糞便隱血試驗(yàn)29.下列不是體外循環(huán)預(yù)充液的是(

)[單選題]*乳酸林格液白蛋白5%碳酸氫鈉10%氯化鉀(正確答案)0.9%生理鹽水30.嵌頓性疝與絞窄性疝的重要區(qū)別要點(diǎn)是（）[單選題]*疝塊脫出時(shí)間的長(zhǎng)短疝塊的大小觸痛的嚴(yán)重程度有無腸梗阻癥狀疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙(正確答案)31.急性腹膜炎病人采取半臥位的主要目的是（）[單選題]*有利于下肢靜脈回流利于手術(shù)切口的愈合利于呼吸和循環(huán)減少吸收和減輕中毒癥狀(正確答案)避免壓力性損傷發(fā)生32.王某，女，58歲。因肝炎后肝硬化5年、牙齦出血3個(gè)月、黑便6天入院。該病人出血和黑便的可能原因不包括（）[單選題]*A.凝血酶原減少B.纖維蛋白原減少C.雌激素滅活減少(正確答案)D.凝血功能障礙E.維生素K缺乏33.王某，女，60歲。因肝癌并發(fā)肝性腦病入院，病情逐漸加重，出現(xiàn)昏迷。護(hù)士置病人于仰臥位，頭偏向一側(cè)，目的是防止（）[單選題]*A.血壓降低B.惡心、嘔吐C.上消化道出血D.誤吸、窒息(正確答案)E.污染床單元34.腸結(jié)核最好發(fā)于（）[單選題]*A.空腸B.回盲部(正確答案)C.升結(jié)腸D.乙狀結(jié)腸E.十二指腸35.引起二尖瓣狹窄最常見的原因是（

）[單選題]*風(fēng)濕性心臟病(正確答案)先天畸形感染性心內(nèi)膜炎冠心病上呼吸道感染36.下列關(guān)于腹腔穿刺引流腹水的護(hù)理不正確的是（）[單選題]*A.嚴(yán)格無菌操作B.腹水引流不宜過多過快C.密切觀察腹水的顏色、性狀和量D.保持引流管通暢E.每次引流結(jié)束后用生理鹽水負(fù)壓封管(正確答案)37.趙某，女，53歲。既往無胃病史，近半年來出現(xiàn)上腹痛、食欲減退、體重下降，一般狀態(tài)較好，內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角潰瘍，約1.0cm×0.8cm，病理診斷為早期胃癌。首選的治療方法是（）[單選題]*A.內(nèi)鏡下切除(正確答案)B.手術(shù)治療C.介入動(dòng)脈化療D.內(nèi)鏡下局部化療E.免疫治療38.張先生，41歲，與朋友聚餐后，突發(fā)上腹部劇烈疼痛，體格檢查:腹部膨隆，上腹壓痛明顯，有反跳痛和腹肌緊張。下列處理不正確的是（）[單選題]*禁食、胃腸減壓應(yīng)用哌替啶鎮(zhèn)痛(正確答案)應(yīng)用抗生素控制感染協(xié)助病人取半臥位開放靜脈，遵醫(yī)囑補(bǔ)液39.急性腹膜炎發(fā)生嚴(yán)重休克是因?yàn)椋?/p>

）[單選題]*急性呼吸衰竭中毒性心肌炎劇烈疼痛毒素吸收和血容量減少(正確答案)無法進(jìn)食導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)失調(diào)40.切口疝最主要的發(fā)病原因是（）[單選題]*營(yíng)養(yǎng)不良切口感染(正確答案)放置引流物時(shí)間過長(zhǎng)術(shù)后咳嗽、腹脹切口血腫二、串單選（共20小題，每題2分，共40分）(每組>2題共用題干,每題僅一個(gè)最佳答案)

王先生，58歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊2年余，站立位時(shí)包塊明顯，平臥位時(shí)消失，有時(shí)包塊進(jìn)入陰囊，但可回納。該病人有闌尾炎手術(shù)史、長(zhǎng)期便秘和吸煙史。體格檢查:左側(cè)腹股溝包塊6cm×8cm大小，質(zhì)地軟，可回納，壓住內(nèi)環(huán)口后，包塊不再出現(xiàn)，透光試驗(yàn)陰性。41.該病人目前最可能的情況是(

)[單選題]*腹股溝直疝腹股溝斜疝(正確答案)股疝切口疝睪丸鞘膜積液42.該病人目前最有效的處理是(D)[單選題]*門診隨訪灌腸通便戒煙戒酒擇期手術(shù)治療(正確答案)急診手術(shù)治療43.評(píng)估發(fā)現(xiàn)該病人近日便秘加重，最有效的處理是(

)[單選題]*應(yīng)用緩瀉劑通便(正確答案)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)門診隨訪觀察心理疏導(dǎo)減輕焦慮多食蔬菜緩解便秘44.該病人在家用力排便后，包塊出現(xiàn)變大變硬，并且伴有明顯疼痛、惡心、嘔吐，遂來院急診，最有效的處理是(

)[單選題]*靜脈輸液抗生素治療應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用止吐劑手術(shù)治療(正確答案)馬先生，65歲，因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見脾及回、結(jié)腸數(shù)處刀刺傷口，邊緣整齊。45.術(shù)中處理數(shù)處刀刺傷的順序應(yīng)是(

)[單選題]*脾-回腸-結(jié)腸回腸-脾-結(jié)腸結(jié)腸-回腸-脾脾-結(jié)腸-回腸(正確答案)沒有特定次序46.術(shù)后18h見病人腹腔引流管流出少量糞渣，此時(shí)應(yīng)考慮病人出現(xiàn)了()[單選題]*腸粘連腸瘺(正確答案)吻合口狹窄術(shù)中沖洗不徹底腸壞死47.該病人腹腔引流管流出少量糞渣，體格檢查:T37.9℃，BP100/75mmHg，全腹尚軟，除切口部位外，無明顯壓痛、反跳痛，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音尚未恢復(fù)。醫(yī)師首要的處理措施是(

)[單選題]*手術(shù)補(bǔ)瘺加強(qiáng)腹腔灌洗及負(fù)壓吸引引流(正確答案)手術(shù)擴(kuò)張狹窄的吻合口油紗布填塞瘺口手術(shù)切除壞死腸段48.根據(jù)目前病人的情況，主要營(yíng)養(yǎng)支持途徑為()[單選題]*無渣飲食管飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑鼻飼流質(zhì)飲食腸外營(yíng)養(yǎng)和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)全胃腸外營(yíng)養(yǎng)(正確答案)49.出院后1個(gè)月，病人出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁，考慮可能發(fā)生了(

)[單選題]