護(hù)理三基試題及答案(填空題)

護(hù)理三基試題（填空）及答案1.結(jié)核性腦膜炎早期主要癥狀是什么？（性情改變）2.慢性支氣管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是什么？（阻塞性肺氣腫）3.早期妊娠是指妊娠多少時(shí)間內(nèi)？（妊娠12周末以前）4.預(yù)防全麻病人發(fā)生誤吸的主要措施是什么？（術(shù)前禁食禁飲）5.最能提示壁層腹膜有炎癥的體征是什么？（腹壁反跳痛）6.心臟病病人用力排便可能引起的嚴(yán)重意外是什么？（心搏驟停）7.急性心肌梗死常見(jiàn)的死亡原因是什么？（嚴(yán)重心律失常）8.護(hù)理咯血窒息病人的第一步驟是什么？（解除呼吸道阻塞）9.血?dú)夥治鰳?biāo)本采集后應(yīng)立即如何處理？（用軟木塞封閉針頭或?qū)⑨橆^插入石蠟油的標(biāo)本瓶液面下隔離空氣）10.上消化道出血伴休克時(shí)首要護(hù)理措施是什么？（建立靜脈輸液途徑）11.三腔氣囊管使用過(guò)程中發(fā)生窒息的原因是什么？（食管囊阻塞咽喉）12.護(hù)理白血病病人最重要的是什么？（預(yù)防感染）13.孕婦最容易并發(fā)哪種貧血？（缺鐵性貧血）14.糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是哪種？（周?chē)窠?jīng)病變）“五專(zhuān)”管理？（①專(zhuān)人負(fù)責(zé)；②專(zhuān)柜加鎖；③專(zhuān)用賬冊(cè)；④專(zhuān)用處方；⑤專(zhuān)冊(cè)登記）16.尿毒癥伴高血鉀時(shí)，最有效的治療方法是什么？（血液透析）17.支氣管擴(kuò)張的咳嗽特點(diǎn)是什么？（變換體位時(shí)咳嗽）18.風(fēng)濕性心臟病是指急性風(fēng)濕性心臟炎所遺留的心臟瓣膜病變，臨床上常以心臟什么樣病變最為常見(jiàn)？（單純性二尖瓣狹窄）19.什么是要素膳？（要素膳是一種不需要消化或稍經(jīng)消化就可直接吸收的無(wú)渣膳食）20.傷寒病人常見(jiàn)哪種熱型？（稽留熱）21.妊娠晚期常見(jiàn)的出血性疾病是什么？（前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝）22.慢性腎炎腎病型在用氮芥治療中應(yīng)特別注意觀察的是什么？（白細(xì)胞減少）23.顱腦外傷病人出現(xiàn)哪項(xiàng)癥狀提示顱后窩骨折？（吞咽咳嗽反射障礙）24.顱腦手術(shù)后繼發(fā)出血多發(fā)生于術(shù)后什么時(shí)間？（24～48小時(shí)）25.腦疝急救首選的藥物是什么？（20%甘露醇）26.重癥肌無(wú)力病情觀察的重點(diǎn)是什么？（呼吸改變）27.小腦幕裂孔疝早期主要表現(xiàn)為是什么？（意識(shí)及瞳孔變化）28.急性扁桃體炎的主要并發(fā)癥是什么？（急性扁桃體周?chē)撃[）29.腦膜刺激征主要表現(xiàn)是什么？（克氏征陽(yáng)性、布氏征陽(yáng)性、頸項(xiàng)強(qiáng)直）30.什么稱(chēng)為癱瘓？（病人隨意運(yùn)動(dòng)功能的減弱和喪失稱(chēng)為癱瘓）31.腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是什么？（動(dòng)脈粥樣硬化）32.病人角膜反射消失見(jiàn)于什么情況？（深昏迷）33.什么時(shí)候選擇非同步除顫？（一般在室顫或心跳驟停時(shí)選擇）34.脊髓壓迫綜合征的臨床表現(xiàn)如何？（①運(yùn)動(dòng)障礙；②感覺(jué)障礙；③反射障礙；④植物神經(jīng)功能障礙及括約機(jī)功能異常。）35.說(shuō)出敗血癥的含義。（指血內(nèi)既有細(xì)菌也有細(xì)菌毒素并產(chǎn)生癥狀者）36.解釋早產(chǎn)的概念？（妊娠滿28周至不滿37周之間分娩者為早產(chǎn)）37.什么為低體重新生兒？（指出生后1小時(shí)內(nèi)體重在2500克以下者）38.如何判斷意識(shí)？（可輕搖患者肩膀，呼喚其姓名，壓眼眶、掐人中等看有無(wú)反應(yīng)）39.康復(fù)期護(hù)理比慢性病期護(hù)理更為強(qiáng)調(diào)什么？（更為強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)功能鍛煉）40.什么情況下應(yīng)該開(kāi)始行復(fù)蘇術(shù)？（一旦發(fā)現(xiàn)意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，就應(yīng)開(kāi)始進(jìn)行復(fù)蘇。）41.單側(cè)鼻導(dǎo)管給氧的插管深度為多少？（鼻尖至耳垂的2/3長(zhǎng)度）42.簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用的第一步是什么？（清除呼吸道分泌物及嘔吐物，保持呼吸道通暢）43.上呼吸機(jī)期間對(duì)病人監(jiān)測(cè)的內(nèi)容是什么？（上呼吸機(jī)的病人，應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征、皮膚顏色及血?dú)夥治鼋Y(jié)果。）44.胃大部分切除術(shù)后什么時(shí)候可拔除胃管？（術(shù)后24～48小時(shí)腸蠕動(dòng)恢復(fù)后，即可拔除胃管）45.對(duì)顱內(nèi)高壓的病人應(yīng)嚴(yán)密觀察什么的變化？（應(yīng)嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔和生命體征的變化）46.防治燒傷休克的主要措施是什么？（防治燒傷休克的主要措施是補(bǔ)液治療）47.老年人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰，并且心功能差，輸液時(shí)應(yīng)注意維持尿量在多少ml？（應(yīng)維持在20～30ml/小時(shí)）48.大面積燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，哪種情況最需要?dú)夤芮虚_(kāi)后方可安全轉(zhuǎn)院？（上呼吸道梗阻）49.燒傷休克的主要原因是哪項(xiàng)？（大量體液從血管內(nèi)滲出）50.鋪中單時(shí)上端應(yīng)距床頭多少cm？（中單上端應(yīng)距床頭45～55cm）51.口腔有銅綠假單胞菌感染，應(yīng)選用什么漱口液？（應(yīng)選用0.1%醋酸溶液）52.試述燒傷病房室溫和濕度要求？（燒傷病房室溫要求冬天30～32℃，夏天28～30℃，相對(duì)濕度為40%～50%）53.胎盤(pán)的功能有哪些？（有代謝、氣體交換、供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、排泄胎兒代謝產(chǎn)物等功能）54.康復(fù)護(hù)理的對(duì)象是哪些人群？（殘疾者、慢性病者和有功能障礙者）55.化學(xué)致癌物黃曲霉素可引起的腫瘤部位是哪里？（肝及其他內(nèi)臟）56.鉛中毒首選的解毒劑是什么？（依地酸二鈉鈣）57.氰化物中毒的特效解毒劑是什么？（亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉）58.貧血按病因及發(fā)病機(jī)制可分為哪幾種？（①造血不良性貧血；②溶血性貧血；③失血性貧血；④缺鐵性貧血）59.呼吸系統(tǒng)疾病有哪五大常見(jiàn)癥狀？（①咳嗽；②咳痰；③咯血；④胸痛；⑤呼吸困難）60.白血病的臨床表現(xiàn)有哪四大特征？（①發(fā)熱；②出血；③貧血；④器官浸潤(rùn)）61.潰瘍病常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪幾種？（①上消化道出血；②急性穿孔；③幽門(mén)梗阻；④癌變）62.肝硬化腹水病人的護(hù)理措施主要有哪些？（①安置病人半臥位；②給予低鹽飲食；③定期測(cè)量腹圍和體重；④準(zhǔn)確記錄每天出入水量）63.甲狀腺功能亢進(jìn)的特征性臨床表現(xiàn)包括哪些？（①突眼；②易激動(dòng)；③多食善饑）64.試述急性心肌梗死的搶救原則？（①進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)；②解除疼痛；③再灌注心肌；④消除心律失常；⑤控制休克；⑥治療心力衰竭）65.什么是高血壓危象？（高血壓危象是指高血壓病人在短期內(nèi)，血壓明顯升高，并出現(xiàn)頭痛、煩躁、心悸、多汗、惡心、嘔吐、面色蒼白或潮紅、視力模糊等征象。）66.左心衰竭時(shí)是指哪里淤血？右心衰竭時(shí)是指哪里淤血？（左心衰竭時(shí)是指肺淤血，右心衰竭時(shí)是指體靜脈淤血）67.支氣管擴(kuò)張有哪些典型癥狀？（典型癥狀為慢性咳嗽和大量咯膿痰，以及反復(fù)肺部感染和反復(fù)咯血）68.使用人工呼吸器的適應(yīng)證有哪些？（①各種原因所致的呼吸停止；②呼吸中樞衰竭及呼吸肌疲勞；③麻醉時(shí)呼吸管理）69.重癥嬰兒腹瀉主要會(huì)引起機(jī)體什么變化？（機(jī)體水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)）70.呼吸困難按其發(fā)病機(jī)理和臨床表現(xiàn)不同，分為哪三種類(lèi)型？（①吸氣性呼吸困難；②呼氣性呼吸困難；③混合性呼吸困難）71.哮喘的典型表現(xiàn)有哪三癥狀并存？（①呼吸困難；②咳嗽；③哮鳴）72.傷寒病人應(yīng)選用的治療飲食是？（高熱量、少渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食）73.肺性腦病早期病人頭痛、煩躁、失眠時(shí)可用哪種鎮(zhèn)靜劑？（奮乃靜或10%水合氯醛）74.心力衰竭病人水腫的特點(diǎn)是什么？（水腫出現(xiàn)于身體的下垂部，仰臥位時(shí)則以腰骶部最顯著，能下床活動(dòng)者，以腳、踝內(nèi)側(cè)較明顯，水腫為對(duì)稱(chēng)性，凹陷性）75.世界衛(wèi)生組織（WHO）和國(guó)際高血壓學(xué)會(huì)（ISH）聯(lián)合提出的高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是多少？（高血壓是指循環(huán)動(dòng)脈血壓收縮壓和（或）舒張壓的持續(xù)升高，即收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg）76.肝性腦病病人進(jìn)行灌腸，最好選用什么灌腸溶液？（生理鹽水或弱酸溶液〈鹽水100ml加白醋10ml〉灌腸）77.為什么血小板減少會(huì)有出血傾向？（血小板具有粘附、聚集等性能。當(dāng)血管破損后血小板會(huì)聚集成團(tuán)，形成栓子堵塞創(chuàng)口而止血。所以當(dāng)血小板減少時(shí)，身體各部位均可出現(xiàn)出血，尤其是腦出血或子宮出血易致生命危險(xiǎn)。）78.休克代償期的臨床表現(xiàn)是什么？（①收縮壓正常或稍高；②脈搏稍快；③脈壓縮小）79.截癱病人常見(jiàn)并發(fā)癥包括哪些？（①壓瘡；②墜積性肺炎；③泌尿系感染）80.為防止腫瘤病人化療的副作用，應(yīng)做到哪幾點(diǎn)？（①化療藥物不可漏出血管外；②定期查血常規(guī)，以了解有無(wú)骨髓抑制現(xiàn)象；③若出現(xiàn)胃腸反應(yīng)，可用巴比妥、冬眠靈、滅吐靈等藥物減輕反應(yīng)）81.腎腫瘤的血尿特點(diǎn)是什么？（①無(wú)痛；②間歇性；③全程血尿）82.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒常見(jiàn)死亡原因是什么？（常因肺水腫、腦水腫、呼吸衰竭三大并發(fā)癥而死亡）83.成人燒傷后如何計(jì)算第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量？（燒傷面積×體重×1.5ml+2000ml）84.前列腺增生病人的術(shù)后主要的護(hù)理措施有哪些？（①妥善牽引固定導(dǎo)尿管，保持引流管的通暢；②有血尿則應(yīng)加快膀胱沖洗的速度；③術(shù)后1周內(nèi)禁用肛管排氣或灌腸；④預(yù)防壓瘡及保持大便通暢；）85.張力性氣胸的緊急處理措施是什么？（立即用大號(hào)針頭在鎖骨中線第2或第3肋間穿入胸膜腔內(nèi)放氣減壓）86.疥瘡是由什么引起的皮膚病，易在哪種人群中流行？（疥螨引起的皮膚病，易在集體和家庭中流行）87.胸外傷病人急救處理原則是什么？（①保持呼吸道通暢；②立即給予氧氣吸入；③迅速重建胸內(nèi)負(fù)壓）88.肝素的主要藥理作用有哪兩種？（①抗凝血作用；②降血脂作用）89.急性腎小球腎炎有哪三大并發(fā)癥？（①急性心力衰竭；②高血壓腦??；③急性腎功能衰竭）90.腹膜炎的最主要體征有哪三項(xiàng)？（壓痛、反跳痛、肌緊張）91.手術(shù)人員穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后，哪些部位應(yīng)認(rèn)為是有菌地帶，不能接觸？（背部、肩以上、腰部以下為有菌地帶）92.顱內(nèi)壓增高有哪三大主要臨床表現(xiàn)？（①頭痛；②嘔吐；③視乳頭水腫）93.正常情況下嬰兒后囟門(mén)在什么時(shí)間閉合？前囟門(mén)在什么時(shí)間閉合？（后囟門(mén)在6～8周閉合，前囟門(mén)在1～1歲半閉合）94.肝性腦病前兆有哪些癥狀？（意識(shí)模糊、撲翼樣震顫及腦電圖異常）95.食物中毒的診斷必須符合哪幾點(diǎn)？（①發(fā)病有群體性；②發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)；③有急性胃腸炎癥狀；④從剩余的食物中、病人的嘔吐物或糞便中分離出同一種細(xì)菌，對(duì)診斷食物中毒具有重要的意義。）96.輸血出現(xiàn)溶血反應(yīng)時(shí)，靜脈注射碳酸氫鈉的作用是什么？（是為了堿化尿液，增加血紅蛋白在尿液中的溶解度，減少沉淀，避免阻塞腎小管）97.艾滋病傳播的途徑有哪些？（①血液傳播；②體液傳播；③性接觸傳播；④母嬰傳播）98.用酒精拭浴進(jìn)行物理降溫時(shí)，哪些部位為禁拭部位？（后項(xiàng)、胸前區(qū)、腹部、足底等處）99.從護(hù)理學(xué)的實(shí)踐和理論研究來(lái)看，護(hù)理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了哪三個(gè)階段？（①以疾病為中心的階段；②以病人為中心的階段；③以人的健康為中心的階段）100.簡(jiǎn)述貧血病人的護(hù)理要點(diǎn)？（①根據(jù)病情注意臥床休息；②給予高蛋白、高維生素、富有營(yíng)養(yǎng)和易消化的食物；③觀察用藥反應(yīng)和治療效果，預(yù)防出血和感染）護(hù)理三基試題及答案正常人肺部的叩診音清音左心衰竭早期脈搏表現(xiàn)交替脈呼吸深大、稍快稱(chēng)為庫(kù)斯莫呼吸深昏迷、淺昏迷主要區(qū)別角膜反射和防御反射是否存在皮膚異常干燥見(jiàn)于脫水面容枯槁、面色蒼白或鉛灰、表情淡漠、眼眶凹陷稱(chēng)為危重面容哪種疾病一般無(wú)杵狀指慢性風(fēng)濕性心臟病庫(kù)斯莫呼吸特征呼吸深大頻率稍快腸鳴音亢進(jìn)見(jiàn)于急性腸炎舟狀腹常見(jiàn)于腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音，提示有惡液質(zhì)腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音提示有腹水胸骨右緣第二肋間處為哪個(gè)瓣膜聽(tīng)診區(qū)主動(dòng)脈瓣第一聽(tīng)診區(qū)最能提示壁層腹膜有炎癥的提征是腹部反跳痛為減輕腹膜炎引起的胸痛應(yīng)采取什么臥位患側(cè)臥位淋巴細(xì)胞增多多見(jiàn)于病毒性感染中性粒細(xì)胞增做多見(jiàn)于急性感染最能反映貧血的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)為血紅蛋白定量心電圖連接時(shí)，紅色導(dǎo)聯(lián)線應(yīng)連接右上肢闌尾周?chē)撃[消退后做闌尾切除術(shù)的最佳時(shí)間為三個(gè)月后手術(shù)切除硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是全脊髓麻醉可作為腫瘤定性的診斷是病理檢查關(guān)于癌癥特征不正確的是早期疼痛冬眠療法護(hù)理復(fù)溫時(shí)先停冬眠后撤降溫高滲性脫水早期主要表現(xiàn)口渴休克病人的體位平臥位MSOF過(guò)程中首先損傷的臟器是肺以下哪項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備對(duì)預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥無(wú)關(guān)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑下列哪一項(xiàng)是閉合性損傷挫傷溶血性鏈球菌感染時(shí)濃液特點(diǎn)膿液稀薄血性軟組織急性化膿性感染時(shí)，在出現(xiàn)波動(dòng)前，應(yīng)早期切開(kāi)引流的是膿性指頭炎搶救傷員應(yīng)首先處理窒息關(guān)于腫瘤化療護(hù)理以下哪項(xiàng)不正確如有治療藥物溢出，應(yīng)立即熱敷成人基礎(chǔ)代謝率為±45，其甲狀腺功能為中度甲亢急性乳房炎的主要病因是乳汁淤積腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是腹壁有先天性或后天性薄弱破損持續(xù)胃腸減壓時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)的護(hù)理項(xiàng)目有口腔護(hù)理胃癌最多發(fā)生于胃竇部下列哪項(xiàng)不是外科治療12指腸潰瘍的適應(yīng)癥慢性萎縮性胃炎門(mén)腔靜脈吻合術(shù)首要目的降低門(mén)靜脈壓力外科急腹癥特點(diǎn)腹痛在前，發(fā)熱，嘔吐在后正常骨盆出口平面的橫徑9cm妊娠合并心臟病的孕婦最易發(fā)生心衰的時(shí)間32—34周自我胎動(dòng)，哪項(xiàng)為異常8小時(shí)12次不孕癥婦女了解有無(wú)排卵的方法基礎(chǔ)體溫測(cè)定急產(chǎn)是指總產(chǎn)程在3小時(shí)內(nèi)胎兒娩出多長(zhǎng)時(shí)間，胎盤(pán)尚未娩出者，稱(chēng)胎盤(pán)滯留30分鐘目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法腹腔鏡檢查妊娠滿28周而不滿37周終止者稱(chēng)早產(chǎn)胎膜早破的護(hù)理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤一旦臍帶脫垂，可等待自然分娩與急性腎炎發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌鏈球菌支氣管呼吸音常見(jiàn)于支氣管哮喘嚴(yán)重嘔血病人應(yīng)暫禁食8-24小時(shí)急性胸膜炎病人常取患側(cè)臥位通過(guò)哪項(xiàng)評(píng)估可判斷病人需要吸痰呼吸困難口服毒物患者洗胃時(shí),每次洗胃液體量為200-300ml腸鳴音亢進(jìn)時(shí)至少能聽(tīng)到10次發(fā)作性呼氣性呼吸困難見(jiàn)于支氣管哮喘關(guān)于體溫的論述下列哪項(xiàng)正確體溫高于37.5高熱胃癌易向何處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移左鎖骨上淋巴結(jié)成人脈壓大于5kpa(37.5mmHG)可見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全呼吸中帶有刺激性蒜味的現(xiàn)象見(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒吸氣時(shí)出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見(jiàn)于心包積液WBC分類(lèi)計(jì)數(shù),中型粒細(xì)胞(包括桿狀核\分葉核)正常應(yīng)占50%-70%成年男性正常血紅蛋白參考值范圍120-160g/L血沉無(wú)明顯增快的疾病是心絞痛尿蛋白定量標(biāo)本瓶中的防腐劑是甲苯5ml尿液呈醬油色見(jiàn)于急性溶血下列T波屬于不正常的是V5導(dǎo)聯(lián)倒置現(xiàn)代化手術(shù)室空氣凈化主要依靠層流裝置和高效能空氣過(guò)濾器正常人每日失水量為850ml各種類(lèi)型休克基本病理變化有效循環(huán)血量銳減為預(yù)防急性腎衰竭,哪種外傷病人,應(yīng)從靜脈輸入堿性溶液以堿化尿液?大腿擠壓傷心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是腦缺氧和腦水腫機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的一條途徑是血液緩沖系統(tǒng)哪項(xiàng)臟器損傷,臨床表現(xiàn)以腹膜炎為主腸原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別腹腔有無(wú)原發(fā)性病兆潰瘍病穿孔,非手術(shù)治療期間,哪項(xiàng)護(hù)理措施最重要胃腸減壓胃.十二指腸好發(fā)部位胃大彎或十二指腸前壁急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機(jī)制軀體神經(jīng)反射腹膜炎引起腸梗阻屬于麻痹性腸梗阻門(mén)靜脈高壓癥可引起哪種疾病痔對(duì)急腹癥病人最應(yīng)重視的問(wèn)題潛在并發(fā)癥休克治療骨折最常用的方法外固定與手法復(fù)位關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)彈性固定高位小腸梗阻除腹痛外最主要癥狀嘔吐頻繁三個(gè)月小兒動(dòng)作行為發(fā)育直立時(shí)能抬頭盈幼兒病理性哭鬧多見(jiàn)于腹痛頭痛新生兒可從母體獲得,3-5個(gè)月逐漸消失的抗體是IgG在獨(dú)生子女中引起畏食的主要原因是精神因素將4勺全脂乳粉配成全乳應(yīng)加水16勺長(zhǎng)期單純以羊乳喂養(yǎng)小兒易發(fā)生的貧血是營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血鵝口瘡常用清洗口腔的藥液是2%氫鈉溶液新生兒顱內(nèi)出血典型癥狀先表現(xiàn)興奮后出現(xiàn)抑制某病人食用帶皮的水果半小時(shí)后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等中毒癥狀。你考慮下列何種農(nóng)藥引起中毒的可能性最小樂(lè)果酮癥酸中毒患者經(jīng)治療后，意識(shí)恢復(fù)時(shí)間內(nèi)突然感到心悸、饑餓、出汗，隨即又意識(shí)不清，應(yīng)立即靜脈注射50％葡萄糖某再生障礙性貧血病人，出現(xiàn)高熱，伴抽搐，此時(shí)，最合適的降溫措施是頭部及大血管處放置冰袋鄭先生遵醫(yī)囑欲做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，護(hù)士對(duì)其做如下采集標(biāo)本的指導(dǎo)，其中不妥的是先用新潔爾滅清洗外陰及尿道口某孕婦，第1胎，妊娠39周來(lái)院檢查，醫(yī)生告之臨產(chǎn)先兆，收住院，最可靠的依據(jù)是．宮縮強(qiáng)度增加見(jiàn)紅初產(chǎn)婦，順產(chǎn)，產(chǎn)后第14天，子宮復(fù)舊情況哪項(xiàng)不正常恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底患兒，1歲半，因室間隔缺損入院，突然出現(xiàn)煩躁不安、青紫。體檢：神志清，兩肺底有少許濕羅音，心率180次／分，肝臟在肋下3．5cm，該患兒可能合并心力衰竭患兒，4歲，因急性腎炎入院。今晨突然出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，咳嗽，咳沫痰，尿量減少，此患兒是嚴(yán)重病例的嚴(yán)重循環(huán)充血患者48歲，月經(jīng)紊亂近一年，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，周期無(wú)規(guī)律，此次2個(gè)月末來(lái)潮后出血近半個(gè)月，查，子宮正常大小，軟，診斷為無(wú)排卵型功血首選的止血方法是刮宮下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不對(duì)刮宮后的標(biāo)本不用常規(guī)送病理檢查35歲，女性，風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者，應(yīng)用洋地黃和利尿劑后，出現(xiàn)惡心、嘔吐，心電圖示室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律。你首先應(yīng)采取以下哪項(xiàng)護(hù)理措施立即停用洋地黃其次應(yīng)注意補(bǔ)充鉀鹽及苯妥英鈉該病人的飲食護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥高熱量髂嵴間徑正常值為25~28cm骶恥外徑正常值為18~20cm坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為8．5~9．5cm骼棘間徑正常值為23—26cm脆弱擬桿菌感染是膿液有腐臭味銅綠假單胞菌感染是膿液呈淡綠色有甜腥味胃大部切除術(shù)后半臥位顱腦手術(shù)后頭高斜坡位最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是股疝最常見(jiàn)的腹外疝是腹股溝斜疝氰化物中毒用硫代硫酸鈉有機(jī)磷農(nóng)藥所致急性肺水腫用阿托品原因未明的急性中毒洗胃選用蛋清強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒用做得護(hù)劑的物質(zhì)是蛋清慢阻肺病人痰液黏稠，多飲水是為了促進(jìn)痰液稀釋而容易排出急性白血病化療病人多飲水的目的是防止尿酸性腎病腎盂腎炎病人多飲水可以加速細(xì)菌、毒素及炎性分泌物排出甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人多飲水能補(bǔ)充出汗等所丟失的水分胃破裂可出現(xiàn)膈—F游離氣體盆腔脹腫伴有里急后重痰中帶血主要見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張肺結(jié)核肺炎肺癌生理性蛋白尿見(jiàn)于劇烈活動(dòng)后高溫環(huán)境精神緊張直立較久寒冷術(shù)前消化道準(zhǔn)備的目的是防止麻醉及手術(shù)時(shí)嘔吐減輕術(shù)后腹脹保持消化道內(nèi)清潔分流術(shù)后發(fā)生肝性腦病的原因有氨中毒胃腸道出血攝入大量蛋白質(zhì)外科急腹癥的護(hù)理診斷有焦慮或恐懼腹痛體液不足電能質(zhì)失衡感染的危險(xiǎn)骨折特有的臨床表現(xiàn)是畸形異常活動(dòng)骨擦音胃手術(shù)后主要的護(hù)理診斷有自我形象紊亂疼痛活動(dòng)無(wú)耐力潛在并發(fā)癥感染下列哪項(xiàng)是孕婦血液的生理變化處于高凝狀態(tài)血沉增快體內(nèi)白細(xì)胞總量增多血容量增多選出保證患兒安全的正確措施適當(dāng)?shù)募s束患兒注意藥物管理設(shè)床欄防止患兒墜床管理好電源為訓(xùn)練嬰兒良好的睡眠習(xí)慣應(yīng)做到安靜定時(shí)睡眠睡衣寬松睡前入廁紅細(xì)胞和血紅蛋白量均增高的心臟病有慢性肺原性心臟病血膽固醇減低見(jiàn)于重癥肝病患者尿量為4000ml／天，尿比重為1.032，應(yīng)考慮糖尿病中毒性休克患者若脈壓差為4.0KPa以周?chē)茏枇υ黾樱牟繙p少肺結(jié)核大咯血最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是窒息引起心原性呼吸困難的主要機(jī)理是肺循環(huán)淤血對(duì)心力衰竭患者應(yīng)控制靜脈補(bǔ)液速度，一般為每分鐘20-30滴急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是咳粉紅色泡沫痰消化性潰瘍特征性的臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的慢性上腹痛肝性腦病的主要表現(xiàn)是意識(shí)障礙和昏迷急性胰腺炎，腹痛明顯者禁食，禁水1～3天尿毒癥患者出現(xiàn)哪種病癥最為危急高鉀血癥最常見(jiàn)的貧血類(lèi)型是缺鐵性貧血再生障礙性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查不可能出現(xiàn)骨髓巨核細(xì)胞增多手術(shù)人員穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后，其滅菌區(qū)應(yīng)是雙手及臂、腰以上前胸部適用于深部組織或胸、腹腔引流的引流物是橡皮引流管等滲性脫水伴酸中毒病人，在補(bǔ)充堿性溶液糾正酸中毒后，可能發(fā)生低鉀對(duì)一手術(shù)后常規(guī)禁食的成年病人(無(wú)其他體液平衡失調(diào))，每日靜脈輸液總量估計(jì)應(yīng)2500ml以迅速擴(kuò)充血容量為目的時(shí)，下列液體中應(yīng)選用中分子右旋糖酐對(duì)成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)的治療和護(hù)理中，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤堅(jiān)持長(zhǎng)時(shí)間吸入純氧全麻后完全清醒是指能正確回答問(wèn)題以1％普魯卡因作局部浸潤(rùn)麻醉，一次最大用量是100ml以下口對(duì)口人工呼吸操作，哪項(xiàng)不對(duì)左手托下頜感染局部病灶已形成膿腫，最有效的治療方法是手術(shù)切開(kāi)引流淺II度燒傷的深度是達(dá)真皮淺層，部分生發(fā)層健在下列哪種多頭帶適用于包扎下頜、枕、額處四頭帶骨盆腔最狹窄的平面是中骨盆平面子宮頸癌的好發(fā)部位是子宮頸柱狀上皮與覆蓋在子宮頸陰道段的扁平上皮陰道段的扁平上皮的交界處排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前14天胎兒附屬物不包括毳毛和指甲胎盤(pán)的功能不包括呼吸功能正常胎心范圍為120～160次／分產(chǎn)婦進(jìn)入臨產(chǎn)的主要標(biāo)志有規(guī)律宮縮我國(guó)圍產(chǎn)期的概念是妊娠28周～生后1周新生兒期特點(diǎn)中哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的生理調(diào)節(jié)功能比較成熟小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最遲的是生殖系統(tǒng)下列哪項(xiàng)措施是小兒藥物降溫安乃近滴鼻患兒入暖箱宜穿單衣、包尿布病人36歲全身水腫伴肝腫大，頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，應(yīng)考慮右心衰竭某患者體檢發(fā)現(xiàn)氣管右偏，右胸廓稍凹，叩診呈濁音：語(yǔ)顫及呼吸音消失，左胸語(yǔ)顫呼吸音明顯增強(qiáng)，應(yīng)考慮右肺不張××109/L，其中中性粒細(xì)胞0.24，淋巴細(xì)胞0.53，單核細(xì)胞0.05，血小板計(jì)數(shù)為120×108/L。需考慮脾功能亢進(jìn)病人50歲，無(wú)規(guī)律上腹痛、消瘦、胃酸缺乏、大便隱血持續(xù)陽(yáng)性，應(yīng)考慮可能胃癌某支氣管哮喘患者，發(fā)作中突然呼吸困難加重，右胸刺痛，查體，右側(cè)叩診呈鼓音，呼吸音消失，提示自發(fā)性氣胸急性下壁心肌梗塞患者，血壓正常，呼吸平穩(wěn)，心率50次／分、律齊。該病例的第一周護(hù)理措施中，正確的是進(jìn)食、漱洗由護(hù)理人員協(xié)助患者50歲，患高血壓病(第二期)已二年，今日血壓急劇升高，伴劇烈頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊，嗜睡，首先考慮高血壓腦病某消化性潰瘍患者飽餐后，突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，腹肌緊張、休克、首先考慮合并穿孔患急性腎炎的女青年。治愈出院時(shí)給予保健指導(dǎo)，其中錯(cuò)誤的是低鹽飲食I型糖尿病患者，現(xiàn)使用正規(guī)胰島素治療，自并發(fā)肺炎后，出現(xiàn)食欲明顯減退、發(fā)熱及嘔吐，除抗生素治療外，對(duì)糖尿病本身的治療應(yīng)增加正規(guī)胰島素用量某女性，因急性胰腺炎入院，經(jīng)治后腹痛、嘔吐基本緩解，宜給予的飲食為低脂低糖流質(zhì)某病人體重60kg，體溫持續(xù)39℃，晚間用退熱藥后，大汗淋漓，滲二身襯衣褲，估計(jì)以上兩項(xiàng)額外失水量為1500m1±休克病人男性，20歲，血容量已補(bǔ)足，血壓及中心靜脈壓均在正常范圍，但2日來(lái)每小時(shí)尿量均不足17ml，尿比重1．010，提示腎功能衰竭女，54歲，腸梗阻手術(shù)后7天，多次右下肢靜