工傷保險(xiǎn)糾紛和解書

工傷保險(xiǎn)糾紛和解書合同編號：__________甲方：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________法定代表（或負(fù)責(zé)人）：__________乙方：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________法定代表（或負(fù)責(zé)人）：__________鑒于甲方與乙方之間存在工傷保險(xiǎn)糾紛，為維護(hù)雙方合法權(quán)益，經(jīng)過友好協(xié)商，自愿達(dá)成如下和解協(xié)議：一、和解背景1.甲方為乙方提供工傷保險(xiǎn)待遇，乙方在工作中發(fā)生意外傷害，導(dǎo)致傷殘等級為__________。2.乙方對甲方的工傷保險(xiǎn)待遇提出異議，認(rèn)為傷殘等級應(yīng)認(rèn)定為__________。3.雙方因傷殘等級認(rèn)定產(chǎn)生分歧，未能達(dá)成一致意見，故申請仲裁解決。二、和解協(xié)議1.甲方同意按照乙方提供的傷殘等級認(rèn)定，支付相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。2.乙方同意放棄對甲方提出的其他異議，不再就此事向甲方主張權(quán)利。3.甲方應(yīng)在簽署和解協(xié)議之日起____個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付工傷保險(xiǎn)待遇總額。4.乙方應(yīng)在收到工傷保險(xiǎn)待遇后，向甲方出具書面收據(jù)，確認(rèn)已收到相關(guān)待遇。5.雙方同意，此次和解協(xié)議簽署后，雙方互不追究對方任何法律責(zé)任。三、保密條款1.除非依法應(yīng)當(dāng)向行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)提供本和解協(xié)議外，雙方應(yīng)對本和解協(xié)議的內(nèi)容和簽署過程予以保密，未經(jīng)對方同意不得向第三方披露。2.本保密條款自本和解協(xié)議簽署之日起生效，至本和解協(xié)議所涉爭議解決完畢之日終止。四、爭議解決1.凡因本和解協(xié)議所引起的或與本和解協(xié)議有關(guān)的一切爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。2.協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他約定1.本和解協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。2.本和解協(xié)議自甲、乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________甲方代表（簽名）：__________乙方代表（簽名）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.工傷保險(xiǎn)待遇申請表2.傷殘等級認(rèn)定證明3.工傷保險(xiǎn)待遇支付證明4.書面收據(jù)5.和解協(xié)議簽署證明二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照乙方提供的傷殘等級認(rèn)定，拒絕支付相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。2.乙方未放棄對甲方提出的其他異議，仍就此事向甲方主張權(quán)利。3.甲方未在約定時(shí)間內(nèi)向乙方支付工傷保險(xiǎn)待遇。4.乙方未向甲方出具書面收據(jù)，確認(rèn)已收到相關(guān)待遇。5.雙方未經(jīng)對方同意，向第三方披露和解協(xié)議內(nèi)容。三、法律名詞及解釋：1.工傷保險(xiǎn)：指在工作中因意外傷害導(dǎo)致職工身體受到傷害，由雇主承擔(dān)的保險(xiǎn)制度。2.傷殘等級：根據(jù)工傷職工身體傷害程度，依法評定的傷殘等級。3.工傷保險(xiǎn)待遇：根據(jù)傷殘等級，雇主應(yīng)支付給工傷職工的醫(yī)療、護(hù)理、殘疾補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用。4.和解協(xié)議：雙方為解決爭議，自愿達(dá)成的協(xié)議，明確雙方權(quán)利和義務(wù)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方未按照乙方提供的傷殘等級認(rèn)定，拒絕支付相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。解決辦法：雙方依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，重新認(rèn)定傷殘等級，并據(jù)此支付工傷保險(xiǎn)待遇。2.乙方未放棄對甲方提出的其他異議，仍就此事向甲方主張權(quán)利。解決辦法：雙方再次協(xié)商，達(dá)成一致意見，簽署新的和解協(xié)議。3.甲方未在約定時(shí)間內(nèi)向乙方支付工傷保險(xiǎn)待遇。解決辦法：甲方按照和解協(xié)議約定，及時(shí)支付工傷保險(xiǎn)待遇。4.乙方未向甲方出具書面收據(jù)，確認(rèn)已收到相關(guān)待遇。解決辦法：乙方在收到工傷保險(xiǎn)待遇后，及時(shí)向甲方出具書面收據(jù)。5.雙方未經(jīng)對方同意，向第三方披露和解協(xié)議內(nèi)容。解決辦法：雙方加強(qiáng)溝通，嚴(yán)格遵守保密條款，不得未經(jīng)對方同意向第三方披露和解協(xié)議內(nèi)容。五、所有應(yīng)用場景：1.甲方為乙方提供工傷