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工傷賠付協(xié)議合同編號(hào):__________甲方:__________地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________乙方:__________地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲方雇傭乙方在其生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所從事工作,不幸發(fā)生工傷事故,為妥善解決工傷賠償事宜,經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)1.1甲方應(yīng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,依法支付乙方的工傷醫(yī)療費(fèi)用、工傷津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等費(fèi)用。1.2乙方發(fā)生工傷后的醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等,由甲方承擔(dān)。1.3甲方應(yīng)按照乙方實(shí)際工資收入支付工傷津貼,工傷津貼的標(biāo)準(zhǔn)為乙方受傷前十二個(gè)月的平均工資的百分之八十。1.4乙方傷情穩(wěn)定后,甲乙雙方應(yīng)共同申請(qǐng)工傷認(rèn)定。經(jīng)認(rèn)定為工傷的,甲方應(yīng)按照乙方傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。二、賠償程序2.1乙方發(fā)生工傷后,應(yīng)及時(shí)告知甲方,并按照甲方的要求前往指定醫(yī)院治療。2.2乙方治療期間,應(yīng)按照甲方規(guī)定提供必要的病歷資料,以便甲方申請(qǐng)工傷認(rèn)定。2.3甲方在收到工傷認(rèn)定決定書后,應(yīng)按照認(rèn)定結(jié)果支付乙方工傷賠償費(fèi)用。三、違約責(zé)任3.1甲方未按照本協(xié)議約定支付工傷賠償費(fèi)用的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向乙方支付違約金,違約金的標(biāo)準(zhǔn)為應(yīng)支付賠償費(fèi)用的百分之一百。3.2乙方未按照本協(xié)議約定配合甲方辦理工傷認(rèn)定手續(xù)的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償甲方因此造成的損失。四、爭(zhēng)議解決4.1雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他約定5.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。5.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,對(duì)甲乙雙方具有法律約束力。甲方(蓋章):__________乙方(簽字):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.工傷賠付協(xié)議2.工傷保險(xiǎn)條例3.工傷認(rèn)定決定書4.病歷資料5.工資流水證明6.身份證明文件7.銀行賬戶信息二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照本協(xié)議約定支付工傷賠償費(fèi)用的,構(gòu)成違約。違約行為的認(rèn)定依據(jù)為《工傷保險(xiǎn)條例》和本協(xié)議的約定。2.乙方未按照本協(xié)議約定配合甲方辦理工傷認(rèn)定手續(xù)的,構(gòu)成違約。違約行為的認(rèn)定依據(jù)為《工傷保險(xiǎn)條例》和本協(xié)議的約定。三、法律名詞及解釋:1.工傷保險(xiǎn):指國(guó)家為保障工傷職工的基本生活,對(duì)工傷職工給予的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。2.工傷:指在工作時(shí)間、工作地點(diǎn),因工作原因受到的傷害。3.工傷醫(yī)療費(fèi)用:指工傷職工在治療工傷過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。4.工傷津貼:指工傷職工在停工留薪期間,由用人單位按照職工本人工資支付的一種生活保障。5.一次性傷殘補(bǔ)助金:指工傷職工經(jīng)鑒定為傷殘等級(jí)的,由國(guó)家給予的一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。6.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:指工傷職工經(jīng)鑒定為傷殘等級(jí)的,由國(guó)家給予的一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。7.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:指工傷職工經(jīng)鑒定為傷殘等級(jí)的,由國(guó)家給予的一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.問(wèn)題:甲方未按照約定支付工傷賠償費(fèi)用。解決辦法:乙方可以依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和本協(xié)議的約定,要求甲方支付違約金,并提交相關(guān)證據(jù)進(jìn)行維權(quán)。2.問(wèn)題:乙方未按照約定配合甲方辦理工傷認(rèn)定手續(xù)。解決辦法:甲方可以要求乙方提供必要病歷資料,并根據(jù)規(guī)定申請(qǐng)工傷認(rèn)定。若乙方仍不配合,甲方可以依法向相關(guān)部門報(bào)告,并追究乙方的法律責(zé)任。3.問(wèn)題:工傷認(rèn)定過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議。解決辦法:雙方可以協(xié)商解決,或者向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟,依法解決爭(zhēng)議。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.甲方為用人單位,乙方為職工,雙方因工作原因發(fā)生工傷事故。2
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