2024年全國護師類之護師（初級）考試重點試卷詳細參考解析857x - 技工類職業(yè)技能考試要點

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國護師類考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。(參考答案和詳細解析均在試卷末尾)一、選擇題

1、膝腱反射正常反應(yīng)為A.股四頭肌擴張B.股四頭肌收縮，小腿伸展C.腓腸肌收縮，小腿伸展D.各趾向足面屈曲E.趾背伸

2、局部麻醉的先驅(qū)步驟采用A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射E.腔內(nèi)注射

3、輸卵管妊娠流產(chǎn)多發(fā)生在A.妊娠8～12周B.妊娠6周C.妊娠12～16周D.妊娠20周E.妊娠14～20周

4、高滲性缺水輸液治療的首選液體是A.等滲鹽水B.5%葡萄糖液C.復(fù)方氯化鈉溶液D.1.25%碳酸氫鈉溶液E.50%葡萄糖液

5、患者，女性，23歲。體重50kg，淺Ⅱ度燒傷面積為30%，第一個24小時應(yīng)補充的液體量為A.4000mlB.4250mlC.5000mlD.4750mlE.4500ml

6、風(fēng)濕性疾病的共同臨床特點不包括A.多為慢性起病，病程較長B.發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)C.同一疾病的臨床表現(xiàn)相同D.有復(fù)雜的免疫學(xué)反應(yīng)E.治療的個體差異大

7、正常經(jīng)產(chǎn)婦第一產(chǎn)程所需時間A.5～30分鐘B.6～8小時C.8～10小時D.4～6小時E.2～4小時

8、吸氣性呼吸困難可見于A.氣胸B.嚴(yán)重肺炎C.喉頭水腫D.支氣管哮喘E.大量胸腔積液

9、大量輸注庫存血時易發(fā)生A.堿中毒和低血鉀B.堿中毒和高血鉀C.低血鉀和低血鈉D.酸中毒和低血鉀E.酸中毒和高血鉀

10、急性粟粒型肺結(jié)核A.病變多見于右側(cè)肺B.粟粒樣結(jié)核結(jié)節(jié)，肺泡腔內(nèi)少見C.在大腦、小腦、腦底可見多發(fā)結(jié)核結(jié)節(jié)D.蛛網(wǎng)膜下腔積聚大量炎性滲出物E.腦血管呈炎性改變

11、患者男，41歲。因車禍傷致顱內(nèi)血腫，深昏迷，腦疝形成。實施顱內(nèi)血腫清除，去骨瓣減壓手術(shù)，術(shù)中輸血3600ml，術(shù)后入ICU，患者出現(xiàn)皮膚紫斑，切口部位有出血。A.止血劑B.抗生素C.升壓藥D.抗凝劑E.利尿劑

12、患者，女性，57歲，因右小腿嚴(yán)重外傷后，發(fā)生氣性壞疽，住院治療。A.高壓氧治療B.營養(yǎng)支持C.緊急清創(chuàng)D.應(yīng)用青霉素E.避光安靜環(huán)境

13、患者，女，19歲，出現(xiàn)低血糖，應(yīng)立即靜脈推注A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素B6E.10%氯化鈉

14、兒童的輸液速度為A.20～40滴/分B.40～60滴/分C.10～15滴/分D.70～80滴/分E.85～90滴/分

15、為防止全麻時嘔吐和手術(shù)后腹脹，手術(shù)前禁食，禁飲的時間是A.4小時禁食，2小時禁水B.6小時禁食，4小時禁水C.8小時禁食，6小時禁水D.10小時禁食，4小時禁水E.8～12小時禁食，4小時禁水

16、關(guān)于直腸肛管周圍膿腫的敘述錯誤的是A.肛門周圍膿腫，局部紅、腫、熱、痛明顯，全身癥狀較輕B.骨盆直腸間隙膿腫，全身中毒重，局部癥狀不明顯C.有一部分患者最后形成肛瘺D.膿腫形成前抗菌消炎為主E.膿腫形成后穿刺抽膿，注入抗生素

17、患者，男，46歲。潰瘍病史10年，近期進食后上腹部不適、飽脹感，惡心，噯氣帶有酸臭味，嘔吐量大，為宿食，體格檢查：消瘦，上腹部可見胃型，實驗室檢查，低氯低鉀性堿中毒。A.減輕胃壁水腫和炎癥B.減輕腹部飽脹感C.防止嘔吐D.解除梗阻，有利于疾病的康復(fù)E.糾正電解質(zhì)紊亂

18、妊娠晚期腹部撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血、胎心消失，應(yīng)首先考慮A.胎盤早期剝離B.先兆流產(chǎn)C.先兆早產(chǎn)D.凝血功能障礙E.臍帶脫垂

19、患者，女性，32歲。停經(jīng)48天，陰道淋漓出血7天，今日突發(fā)下腹痛，并伴惡心，嘔吐而就診。檢查體溫36.7℃，脈搏120/min，血壓11/7kPa(80/50mmHg)，尿絨毛膜促性腺激素(HCG)測定(+)，內(nèi)診后穹隆飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，右側(cè)宮旁觸到觸痛明顯包塊。A.心電圖檢查B.陰道鏡檢查C.腰大肌試驗D.診斷性刮宮E.超聲診斷

20、患者女，48歲。因午后潮熱、心悸等癥狀就診，診斷為圍絕經(jīng)期綜合征。為預(yù)防骨質(zhì)疏松，醫(yī)囑用激素替代療法，同時需要補充A.鈣劑B.鐵劑C.葉酸D.維生素E.蛋白質(zhì)

21、患兒，6個月?；贾夤芊窝?，半天來突然煩躁不安，喘憋加重，口周青紫。體檢：呼吸68次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺細濕啰音增多，叩診無異常，肝肋下3.5cm，最可能發(fā)生（）。A.急性心力衰竭B.膿胸C.膿氣胸D.肺大皰E.肺不張

22、為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài)，錯誤的護理措施是下列哪項A.囑孕產(chǎn)婦取左側(cè)臥位B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入C.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素（催產(chǎn)素）D.嚴(yán)密監(jiān)測胎心音變化E.給堿性藥糾正酸中毒

23、患者，男，49歲。突然發(fā)作持續(xù)性劇烈上腹部疼痛伴惡心、嘔吐3小時而來急診。分診護士查脈細速，血壓81/50mmHg，腹部皮膚青紫，上腹壓痛、反跳痛，腸鳴音消失?；灲Y(jié)果中血鈣1.82mmol/L。護士判斷患者最可能發(fā)生了A.急性出血壞死性胰腺炎B.急性腹膜炎C.脾破裂D.急性腸扭轉(zhuǎn)E.急性膽管炎

24、當(dāng)瞳孔大小不隨光線刺激而變化時，稱為A.瞳孔散大B.瞳孔縮C.瞳孔對光反應(yīng)消失D.瞳孔對光反應(yīng)遲鈍E.青光眼

25、阿托品解除有機磷農(nóng)藥中毒的機制是A.拮抗毒蕈堿樣作用B.緩解煙堿樣作用C.解除肌束顫動D.增加血氧飽和度E.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞

26、門靜脈高壓癥外科手術(shù)最主要的目的是A.治療頑固性腹水B.治療脾功能亢進C.預(yù)防和治療消化道出血D.預(yù)防肝功能衰竭E.治療肝性腦病

27、臨終病人為減輕其疼痛，需觀察的內(nèi)容不正確的是A.疼痛性質(zhì)B.部位C.程度D.持續(xù)時間E.刀割樣疼痛

28、患者女，52歲。因心前區(qū)疼痛，行心電圖檢查，診斷為心絞痛。能最有效、最快終止心絞痛發(fā)作的藥物是（）。A.解熱鎮(zhèn)痛劑B.硝酸酯制劑C.鈣離子拮抗劑D.β受體阻滯劑E.抑制血小板聚集藥物

29、多發(fā)于45～55歲婦女，常以性激素分泌紊亂為首發(fā)癥狀的低度惡性卵巢腫瘤是A.無性細胞瘤B.卵泡膜細胞瘤C.顆粒細胞瘤D.成熟畸胎瘤E.黏液性囊腺瘤

30、母親帶1歲男孩來院查體，經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育正常。測得頭圍應(yīng)是A.36cmB.46cmC.56cmD.43cmE.48cm

31、患者，女，27歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來院就診，診斷為腎盂腎炎，其尿常規(guī)檢查可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.紅細胞管型D.鏡下血尿E.膿尿

32、術(shù)后不宜早期下床活動的是A.闌尾切除術(shù)B.腸粘連松解術(shù)C.脾部分切除術(shù)D.疝修補術(shù)E.膽囊切除術(shù)

33、在法洛四聯(lián)癥患者中，最主要的畸形是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚E.肺動脈狹窄

34、陰道分泌物懸滴檢查的目的在于A.了解有無排卵B.檢查陰道pHC.查滴蟲與真菌D.了解卵巢功能E.了解月經(jīng)周期

35、患者，女性，26歲。孕28周，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。腹部檢查：子宮大小與停經(jīng)月份一致，胎方位清楚，胎心可正常。診斷可能性最大是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.急產(chǎn)D.前置胎盤E.胎盤早剝

36、患者，男性，左腰部被撞傷2小時，因左腰痛、尿色紅來院就診。查血壓120/70mmHg(16/9kPa)，心率80/min，呼吸平穩(wěn)，左腰部稍腫伴明顯壓痛，腹軟無壓痛。A.常規(guī)保留導(dǎo)尿管或膀胱造口B.靜脈補液C.絕對臥床休息D.做好術(shù)前準(zhǔn)備E.應(yīng)用廣譜抗生素

37、患者男，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補充營養(yǎng)，口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準(zhǔn)確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因為A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.感染D.大量排鉀利尿E.放腹水

38、哪種情況不宜行陰道灌洗A.慢性宮頸炎B.陰道炎C.陰道不規(guī)則出血D.經(jīng)腹全子宮切除術(shù)前E.陰道手術(shù)前

39、患者，女性，40歲。右腰部被撞1小時入院。查體：右腰部腫脹，血壓66/46mmHg，腹部無明顯陽性體征。可能的原因是（）。A.胃破裂B.腸破裂C.脾破裂D.腎裂傷E.腸穿孔

40、共用題干患兒，女性，5歲。因發(fā)熱、劇烈頭痛及噴射狀嘔吐12小時入院治療。臨床初步診斷為化膿性腦膜炎。A.意識情況B.嘔吐情況C.腦疝征象D.發(fā)熱情況E.生命體征

41、子宮肌瘤，下述選項不正確的是A.子宮體部肌瘤多于子宮頸部肌瘤B.各種肌瘤以肌壁間肌瘤最多見C.各類肌瘤均引起月經(jīng)量增多D.絕經(jīng)后肌瘤有萎縮趨向E.癥狀的輕重與肌瘤部位有關(guān)

42、鏡下血尿是指每高倍視野下紅細胞數(shù)（）。A.＞2個B.＞3個C.＞5個D.＞7個E.＞10個

43、下列各種心臟病中紅細胞絕對增多的是A.病毒性心肌炎B.貧血性心臟病C.急性心肌梗死D.肺源性心臟病E.心律失常

44、防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血，給予鐵劑的時間是A.1個月齡B.2個月齡C.3個月齡D.4個月齡E.5個月齡

45、某孕婦，孕38周，突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如木板、有壓痛，胎心90次/分，胎位不清。最大的可能是A.早產(chǎn)B.臨產(chǎn)C.前置胎盤D.胎盤早期剝離E.不完全性子宮破裂

46、初產(chǎn)婦，27歲，妊娠高血壓。剖宮產(chǎn)術(shù)后硫酸鎂靜脈滴注，最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是A.血壓過低B.尿量過少C.心率減慢D.膝腱反射減弱或消失E.呼吸減慢

47、營養(yǎng)不良伴腹瀉的補液正確的是A.應(yīng)盡量口服B.電解質(zhì)濃度不宜過高C.補液計算后，減少總量的1／3D.無明顯損失，短期不補鉀E.輸液速度要快

48、新生兒期是指（）。A.自出生臍帶結(jié)扎起至生后7天B.自出生臍帶結(jié)扎起至生后28天C.胎齡滿28周至出生后30天D.出生后到滿30天E.出生后到滿100天

49、患者，女性，42歲。因長期咳嗽，反復(fù)咳黃綠色濃痰，反復(fù)痰中帶血10余年，經(jīng)支氣管碘油造影示左下肺囊狀支氣管擴張，內(nèi)科治療無效，現(xiàn)積極抗感染及體位排痰治療，痰量減少至40ml/d，體溫正常。該患者目前應(yīng)選用的治療方法是A.手術(shù)治療B.應(yīng)用祛痰劑C.盡快引流其胸部痰液D.蒸汽吸入E.應(yīng)用祛痰劑

50、尿中膽紅素陽性提示A.腸炎B.肝炎C.腹膜炎D.輸尿管炎E.心肌炎二、多選題

51、洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)不包括下列哪項A.惡心、嘔吐B.室性期前收縮C.水腫蛋白尿D.黃視、綠視E.視力模糊

52、診斷腎損傷的重要依據(jù)是A.了解有無外傷后即有血尿的病史B.攝尿路平片C.大劑量排泄性尿路造影D.CT檢查E.放射性核素檢查

53、患者女，44歲。膽石癥患者。今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射性疼痛，彎腰抱膝可使疼痛減輕。查血淀粉酶680U/L?；颊叱榇さ脑蜃羁赡苁牵ǎ?。A.低血糖B.低血鈣C.低血鈉D.低血鉀E.低血氯

54、護理計劃的內(nèi)容包含A.對護理診斷進行排序B.制訂護理目標(biāo)C.選擇護理措施D.及時評價實施措施后的效果E.以上均正確

55、下腹手術(shù)各皮范圍哪項不正確A.上自乳頭水平B.下至大腿上1/3前內(nèi)側(cè)的皮膚C.兩側(cè)至腋后線D.剔除陰毛E.以切口為中心周圍10～15cm

56、門靜脈高壓癥患者，脾大、脾功能亢進，其外周血象改變是A.白細胞升高，血小板升高B.白細胞升高，血小板降低C.白細胞降低，血小板升高D.血小板降低，白細胞降低E.白細胞升高，血小板無改變

57、女性，已婚，停經(jīng)48天，陰道少許出血2天，無腹痛，婦檢，外陰陰道(-)，宮頸著色，口閉，子宮增大如孕48天大小，妊娠試驗(+)。A.立即通知醫(yī)生B.將病人扶為坐位C.做好輸液準(zhǔn)備D.做好輸血準(zhǔn)備E.安撫病人

58、患者，女性，57歲，胃潰瘍數(shù)年，經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)治療無效，近日入院手術(shù)治療。A.健側(cè)臥B.俯臥C.去枕平臥D.頭低腳高E.半臥

59、下列可行纖維胃鏡檢查的是A.嚴(yán)重腎功能不全B.主動脈瘤C.急性糜爛性胃炎D.活動性肝炎E.神志不清

60、診斷前列腺增生最簡單易行的方法是A.B超B.殘余尿測定C.膀胱造影D.直腸指檢E.膀胱鏡檢查

61、麻疹最常見的并發(fā)癥是A.喉炎B.肺炎C.腎炎D.風(fēng)濕熱E.鼻竇炎

62、患兒，女，3歲，診斷為麻疹，體溫39～40℃，鼻咽分泌物多，下列哪項護理措施不恰當(dāng)A.肌注安乃近和乙醇擦浴使體溫下降，以防驚厥發(fā)生B.保證室內(nèi)溫度18～22℃C.絕對臥床休息D.保持皮膚清潔，勤換內(nèi)衣E.觀察病情變化，及時處理并發(fā)癥

63、子宮肌瘤較大，癥狀較明顯的希望保留生育功能的病人應(yīng)A.雄激素治療B.子宮切除術(shù)C.肌瘤切除術(shù)D.化療E.隨訪觀察

64、產(chǎn)后大出血的護理措施，不正確的是（）。A.保暖、吸氧B.觀察生命體征及尿量C.建立靜脈通路D.遵醫(yī)囑使用有效的止血藥物E.子宮切除

65、葡萄胎刮宮術(shù)后病人避孕的最短時間是A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年

66、川畸病的治療原則除對癥、支持療法外，要A.抗風(fēng)濕B.積極尋找并避免過敏原C.預(yù)防冠狀動脈瘤及動脈栓塞D.聯(lián)合用藥E.保持關(guān)節(jié)功能

67、患者男，29歲，1年來排尿次數(shù)增多，伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗，實驗檢查：酸性尿，鏡下見大量紅細胞及白細胞，尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽性，該致病菌是（）。A.大腸埃希菌B.破傷風(fēng)桿菌C.真菌D.結(jié)核桿菌E.銅綠假單胞菌

68、心肺復(fù)蘇初期，首先恢復(fù)的是（）。A.體溫B.血壓C.呼吸D.心搏E.皮膚

69、下肢靜脈曲張A.下肢靜脈瘀血、水腫、慢性潰瘍B.下肢淺組靜脈紅、腫、硬，有壓痛C.上肢對稱性皮膚顏色改變D.趾端壞死，血膽固醇增高E.間歇性跛行，足背動脈搏動減弱

70、痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象的疾病是A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺氣腫D.肺結(jié)核E.肺膿腫

71、下列哪項不是糖尿病的慢性并發(fā)癥A.糖尿病酮癥酸中毒B.周圍神經(jīng)病變C.糖尿病足D.心血管病變E.糖尿病腎病

72、某產(chǎn)婦，產(chǎn)后6天，發(fā)熱40℃，惡露多而混濁。有臭味，子宮復(fù)舊不佳，有壓痛。下列護理措施不正確的是A.半臥位B.床邊隔離C.物理降溫D.抗感染治療E.坐浴1～2次／天

73、肝性腦病患者出現(xiàn)煩躁不安時可使用A.地西泮B.水合氯醛C.硫噴妥鈉D.嗎啡E.苯二氮革

74、共用題干患者，女性，55歲。有膽管結(jié)石病史，近2天來右上腹痛，體溫37.5℃左右，2小時前突發(fā)畏寒、發(fā)熱，體溫升至39℃，精神煩躁，口渴，面色蒼白，脈搏98次/分，血壓110/85mmHg，尿量正常。A.積極補充血容量B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素C.盡早做膽管引流D.糾正酸中毒E.靜脈滴注間羥胺

75、腸蛔蟲病患者服驅(qū)蟲藥的時間是（）。A.飯后半小時B.無嚴(yán)格要求C.飯前半小時D.飯中E.空腹或睡前

76、患兒女，8歲，平素健康，接種疫苗半小時后，出現(xiàn)面色蒼白，四肢濕冷，脈細速，呼吸困難。A.阿-斯綜合征B.低血糖C.過敏性休克D.神經(jīng)源性休克E.心源性休克

77、下列哪個疾病血象提示血清白蛋白顯著降低A.肝硬化B.胃炎C.尿路感染D.哮喘E.貧血

78、對于患者主觀資料的記錄，正確的是（）。A.患者說：“記憶力差，閱讀書籍常常讀了后5行，忘了前5行”B.患者希望得到良好的關(guān)心和照顧C.查體后感到：患者精神好，疼痛消失D.家屬希望能為患者提供良好的治療藥物E.家屬說：“只要有利于康復(fù)，所有治療建議我們都愿意考慮”

79、無菌技術(shù)的操作原則，錯誤的是（）。A.無菌物品不可長期暴露在空氣中B.脫無菌手套后須洗手C.無菌物品懷疑污染時，不可使用D.戴無菌手套前不用洗手E.無菌操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞

80、急性血源性骨髓炎X線檢查出現(xiàn)異常，最少要在發(fā)病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

81、小兒缺鐵性貧血的原因是（）。A.攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.物理因素E.生物因素

82、慢性胃炎的主要確診依據(jù)是（）。A.胃液分析B.纖維胃鏡檢查C.幽門螺桿菌檢查D.胃腸鋇劑X線檢查E.大便隱血試驗

83、患者，男性，29歲。甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠，心率100/min，血壓140/90mmHg(18.6/12.0kPa)，診斷為甲亢。A.+50%B.+25%C.+35%D.+39%E.+27%

84、卵巢囊腫最常見的并發(fā)癥是A.腫瘤破裂B.蒂扭轉(zhuǎn)C.腫瘤感染D.惡變E.出血性休克

85、除腎臟外，移植器官在常溫下缺氧時間應(yīng)少于A.30分鐘B.60分鐘C.90分鐘D.120分鐘E.150分鐘

86、醫(yī)院工類環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手細菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)A.≤10cfu／m≤5cfu／c㎡≤5cfu／c㎡B.≤15cfu／m≤5cfu／c㎡≤5cfu／c㎡C.≤5cfu／m≤5cfu／c㎡≤5cfu／c㎡D.≤20cfu／m≤5cfu/c㎡≤5cfu／c㎡E.≤200cfu／m≤5cfu／c㎡≤5cfu／c㎡

87、為延緩腎小球硬化及腎功能減退，應(yīng)選擇的飲食是（）。A.低甘油三酯B.高維生素C.低膽固醇D.高碳水化合物E.低蛋白飲食

88、原發(fā)性肝癌非手術(shù)治療的首選方法是（）。A.放射治療B.化學(xué)治療C.肝動脈化療栓塞術(shù)D.中藥治療E.免疫治療

89、關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜的檢查敘述錯誤的是A.血小板計數(shù)減少B.出血時間延長C.束臂試驗陰性D.血小板壽命縮短E.骨髓增生活躍

90、皮膚或黏膜下出血直徑在3～5mm，稱為A.出血點B.紫癜C.瘀斑D.淤青E.血腫

91、低滲性缺水的臨床表現(xiàn)不包括A.頭暈、乏力B.脈搏細速C.血壓下降D.口渴E.神志不清、木僵

92、梅毒早期主要表現(xiàn)為A.皮膚黏膜損害B.下腹兩側(cè)劇痛，有寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐C.頸淋巴結(jié)、腋淋巴結(jié)腫大D.侵犯神經(jīng)系統(tǒng)E.侵犯心血管系統(tǒng)

93、乳腺纖維瘤早期手術(shù)是因為A.易感染B.生長快C.避免疼痛D.影響體形E.易惡變

94、關(guān)于關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后護理，錯誤的是A.操作輕柔，避免疼痛B.抬高患肢，減輕腫脹C.傷后24小時內(nèi)熱敷D.復(fù)位固定后即開始功能鍛煉E.疼痛較重者，查明原因后可酌情應(yīng)用止痛劑

95、鑒別深淺昏迷最可靠的指征是（）。A.神志B.生命體征C.對疼痛的反應(yīng)D.瞳孔對光反射E.肌張力

96、膿尿指離心尿每高倍視野白細胞超過A.1個B.2個C.3個D.4個E.5個

97、治療急性肺水腫不恰當(dāng)?shù)拇胧┦牵ǎ?。A.取坐位，兩腿下垂B.口服地高辛C.高流量吸氧D.靜滴氨茶堿E.皮下注射嗎啡

98、能抑制心室的異位激動，抗心律失常首選藥為A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.異丙腎上腺素E.回蘇靈(二甲弗林)

99、門靜脈高壓癥行分流術(shù)后，下列護理哪項不妥A.觀察意識及生命體征B.一周后下床活動C.48小時內(nèi)平臥位D.給予高蛋白飲食E.食物宜細軟，不宜過燙

100、正常經(jīng)產(chǎn)婦在分娩過程中，第一產(chǎn)程所需時間約A.不超過30分鐘B.1～2小時C.2～3小時D.6～8小時E.11～12小時

參考答案與解析

1、答案：B本題解析：膝腱反射正常反應(yīng)為股四頭肌收縮，小腿伸展。

2、答案：A本題解析：暫無解析

3、答案：A本題解析：輸卵管妊娠破裂多見于峽部妊娠，發(fā)病多在孕6周左右。故第1題選B。輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于壺腹部妊娠，發(fā)病多在妊娠8～12周。若囊胚與管壁分離后經(jīng)輸卵管逆蠕動入腹腔，形成輸卵管完全流產(chǎn)，出血一般不多；若囊胚剝離不完整，部分仍殘留于管腔，則為輸卵管不完全流產(chǎn)，出血較多。故第2題選A。

4、答案：B本題解析：高滲性缺水，體液喪失以水分為主，血清鈉增高，輸液治療的首選液體是5%葡萄糖液，血清鈉降低后再補充適量的等滲鹽水。

5、答案：B本題解析：國內(nèi)通用的補液方案：第一個24小時，每1%燒傷（Ⅱ度、Ⅲ度）面積每公斤體重應(yīng)補液體1.5ml，另加每日生理需水量2000ml，為補液總量。即30*50*1.5+2000=4250ml。

6、答案：C本題解析：同一疾病可有不同臨床表現(xiàn)。故選C。

7、答案：B本題解析：暫無解析

8、答案：C本題解析：1.吸氣性呼吸困難，可見于喉頭水腫、白喉、喉癌等疾病，其特點是吸氣性呼吸困難，吸氣時略帶哮鳴音，常伴有聲嘶與失音。2.呼氣性呼吸困難，可見于急性細支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等，緣于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣。

9、答案：E本題解析：暫無解析

10、答案：B本題解析：結(jié)核桿菌吸入肺內(nèi)常在肺形成原發(fā)病灶。多見于胸膜下，在肺上葉底部和下葉上部，以右側(cè)多見。病理改變?yōu)榛尹S色直徑為1～2mm粟粒樣結(jié)核結(jié)節(jié)，均勻布滿兩肺，肺上部較多，位于間質(zhì)，很少在肺泡腔內(nèi)。

11、答案：D本題解析：在搶救過程中應(yīng)及時使用抗凝劑。

12、答案：E本題解析：1.避光安靜環(huán)境為破傷風(fēng)患者的護理措施。2.可提高局部的氧含量，抑制氣性壞疽桿菌的生長繁殖，并使其停止產(chǎn)生毒素。

13、答案：B本題解析：靜脈推注葡萄糖以提升血糖。

14、答案：A本題解析：暫無解析

15、答案：E本題解析：成人擇期手術(shù)前應(yīng)8～12小時禁食，4小時禁水，保證胃排空以防窒息或吸入性肺炎。

16、答案：E本題解析：暫無解析

17、答案：A本題解析：根據(jù)上述所描述的表現(xiàn)為典型的瘢痕性幽門梗阻。

18、答案：A本題解析：機械性因素如腹部受到撞擊、擠壓、摔傷等都可造成胎盤早剝。

19、答案：E本題解析：暫無解析

20、答案：A本題解析：為預(yù)防骨質(zhì)疏松，用激素替代療法的同時還應(yīng)適當(dāng)?shù)匮a充鈣和維生素D。規(guī)律的運動如散步、騎自行車等可以促進血循環(huán)，維持肌肉良好的張力，延緩老化的速度，還可以刺激骨細胞的活動，延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生。故本題選A。

21、答案：A本題解析：心力衰竭臨床診斷指標(biāo)：①安靜時心率增快，嬰兒＞180次/min，幼兒＞160次/min，不能用發(fā)熱或缺氧解釋；②呼吸困難、青紫突然加重，安靜時呼吸達每分鐘60次以上；③肝大達肋下3cm以上，或短時間內(nèi)較前增大；④心音明顯低鈍或出現(xiàn)奔馬律；⑤突然出現(xiàn)煩躁不安，面色蒼白或發(fā)灰，不能用原發(fā)病解釋；⑥尿少、下肢水腫，排除營養(yǎng)不良、腎炎、維生素缺乏等原因所致。該患者半天來突然煩躁不安，喘憋加重，口周青紫。體檢：呼吸68次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺細濕啰音增多，肝肋下3.5cm，考慮急性心力衰竭。

22、答案：C本題解析：改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài)的護理措施包括孕婦左側(cè)臥位；間斷吸氧；嚴(yán)密監(jiān)測胎心變化。故選C。

23、答案：A本題解析：突發(fā)的劇烈上腹痛，持續(xù)不緩解，早期即出現(xiàn)休克，再加上腹部皮膚青紫、血鈣降低，均提示為急性出血壞死性胰腺炎。

24、答案：C本題解析：當(dāng)瞳孔大小不隨光線刺激而變化時稱瞳孔對光反應(yīng)消失，常見于危重或深昏迷病人。

25、答案：A本題解析：阿托品可緩解毒蕈堿樣癥狀、對抗呼吸中樞抑制。

26、答案：C本題解析：外科治療主要是為預(yù)防和控制食管胃底曲張靜脈破裂出血。脾切除能消除脾功能亢進。

27、答案：E本題解析：臨終病人發(fā)生疼痛時注意觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度、持續(xù)時間。給予止痛劑后，應(yīng)重點觀察用藥后反應(yīng)。

28、答案：B本題解析：硝酸酯制劑是最有效，作用最快的終止心絞痛發(fā)作的藥物，可擴張冠狀動脈，增加冠脈血流量，同時擴張外周血管，減輕心臟負擔(dān)而緩解心絞痛。如舌下含化硝酸甘油0.3～0.6mg，1～2分鐘開始起效，作用持續(xù)30分鐘左右；或舌下含化硝酸異山梨醇酯5～10mg，2～5分鐘起效，作用持續(xù)2～3小時。

29、答案：C本題解析：暫無解析

30、答案：B本題解析：頭圍出生時平均為34cm,6個月時約43cm,1歲時46cm,2歲時48cm,5歲時50cm,15歲時54～58cm（接近成人）。

31、答案：E本題解析：急性腎盂腎炎的尿常規(guī)鏡檢尿白細胞明顯增多，≥8*106/L為白細胞尿，即膿尿。

32、答案：C本題解析：脾組織較為脆弱，術(shù)后早期活動易引起再次出血。

33、答案：E本題解析：法洛四聯(lián)癥有四種畸形，肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚，以上四種畸形中以肺動脈狹窄最主要，對患兒的病理生理和臨床表現(xiàn)有重要影響。

34、答案：C本題解析：暫無解析

35、答案：D本題解析：暫無解析

36、答案：C本題解析：1.腎損傷患者需絕對臥床休息2～4周，即使血尿消失，仍需繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時間。過早過多離床活動，有可能再度發(fā)生出血。2.該患者目前生命體征平穩(wěn)，不存在組織灌注量減少的表現(xiàn)。3.該患者具備腎損傷的臨床表現(xiàn)：血尿；腎包膜張力增加、腎周圍軟組織損傷、出血或尿外滲引起的患側(cè)腰腹部疼痛；腰腹部腫塊等。4.尿液檢查：血尿是診斷腎損傷的重要依據(jù)。

37、答案：B本題解析：患者攝入過多蛋白，可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負擔(dān)，同時血氨增高和蛋白質(zhì)代謝不全促進肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。

38、答案：C本題解析：陰道灌洗的禁忌證有月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)后或人工流產(chǎn)術(shù)后子宮頸內(nèi)口未閉、陰道流血者。子宮頸癌患者有活動性出血者，為防止大出血，禁止灌洗。故選C。

39、答案：D本題解析：該患者右腰部被撞入院，血壓下降，有休克征象，考慮可能存在腎損傷。

40、答案：C本題解析：本例患兒出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛及噴射狀嘔吐，提示顱內(nèi)壓增高，應(yīng)警惕腦疝的發(fā)生。故選C。

為防止患兒受傷，應(yīng)避免聲、光等一切刺激；側(cè)臥位抬高患兒頭肩部，及時清理嘔吐物，保持呼吸道通暢，防止造成誤吸；拉好床檔，避免躁動及驚厥時墜床，為創(chuàng)造良好的休息環(huán)境，護理操作不可隨時進行，故選B。

41、答案：C本題解析：暫無解析

42、答案：B本題解析：尿沉渣離心后每高倍視野紅細胞超過3個稱為血尿，1000mL尿含1mL血即可呈現(xiàn)肉眼血尿。

43、答案：D本題解析：紅細胞增多見于嚴(yán)重的慢性心肺疾病，如阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病。

44、答案：B本題解析：為防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血，給予鐵劑的時間應(yīng)提早，約2個月齡。

45、答案：D本題解析：孕婦突感有較多液體自陰道流出，繼而少量間斷性排出，當(dāng)咳嗽、打噴嚏、負重等腹壓增加時，羊水即流出，這是胎膜早破的臨床表現(xiàn)。故選D。

46、答案：D本題解析：硫酸鎂中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失，呼吸抑制，嚴(yán)重者心臟驟停。

47、答案：C本題解析：暫無解析

48、答案：B本題解析：從胎兒出生臍帶結(jié)扎到滿28日前的時期稱為新生兒期。

49、答案：A本題解析：支氣管擴張患者術(shù)前抗感染治療很重要。一般術(shù)前2周應(yīng)用抗菌藥控制感染，對痰量多的患者行體位引流排痰，直至痰量減少至50m1/d以下。

50、答案：B本題解析：血清和尿膽紅素檢測：黃疸型肝炎尿膽原和尿膽紅素明顯增加，淤膽型肝炎時尿膽紅素增加，而尿膽原減少或陰性。血清膽紅素檢查包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素檢查。黃疸型肝炎時，直接和間接膽紅素均升高。淤膽型肝炎則以直接膽紅素升高為主。

51、答案：C本題解析：洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是各類心律失常，最常見者為室性期前收縮，多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律，其他如房性期前收縮、心房顫動、房室傳導(dǎo)阻滯等；胃腸道反應(yīng)，如食欲不振、惡心、嘔吐；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、倦怠、視力模糊、黃視、綠視等。水腫蛋白尿不是洋地黃中毒的表現(xiàn)。

52、答案：A本題解析：外傷后血尿是診斷腎損傷的重要依據(jù)。根據(jù)病情輕重，可有選擇地應(yīng)用B超、CT及排泄性尿路造影等。

53、答案：B本題解析：急性胰腺炎低血鈣時有手足抽搐，提示預(yù)后不良。該患者為膽石癥患者，今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射性疼痛，彎腰抱膝可使疼痛減輕。查血淀粉酶680U/L，考慮急性胰腺炎。故抽搐原因為低血鈣。

54、答案：E本題解析：護理計劃是系統(tǒng)地制訂護理活動的過程，包含對護理診斷進行排序，制訂護理目標(biāo)和選擇護理措施，并及時評價實施措施后的效果。

55、答案：A本題解析：暫無解析

56、答案：D本題解析：門靜脈高壓癥時，脾功能亢進，對血細胞的破壞增加，導(dǎo)致全血細胞計數(shù)減少，以血白細胞及血小板計數(shù)減少最為明顯。

57、答案：B本題解析：1.停經(jīng)，陰道出血無腹痛，HCG陽性，婦檢：子宮與停經(jīng)天數(shù)相符，宮口閉，故考慮為先兆流產(chǎn)。2.先兆流產(chǎn)發(fā)展為難免流產(chǎn)，做好刮宮準(zhǔn)備，應(yīng)協(xié)助病人呈截石位。

58、答案：C本題解析：1.成人術(shù)前12小時禁食、4小時禁水，以防因麻醉或手術(shù)過程中嘔吐而引起窒息或吸入性肺炎。2.腹部手術(shù)皮膚準(zhǔn)備范圍上起乳頭，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋后線，包括陰毛及臍部的清潔。3.為防止誤吸，硬膜外麻醉術(shù)后去枕平臥6小時后改為半臥位。

59、答案：C本題解析：暫無解析

60、答案：D本題解析：直腸指檢是最簡單也是最重要的檢查之一，可觸到增大的前列腺。

61、答案：B本題解析：肺炎是麻疹最常見的并發(fā)癥，多見于5歲以下患兒，占麻疹患兒死因的90%以上。

62、答案：A本題解析：該患兒處于麻疹出疹期。出疹期患兒不宜用藥物或物理方法強行降溫，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降溫，以免影響透疹。體溫超過40℃以上時可用小量的退熱藥，以免發(fā)生驚厥。

63、答案：C本題解析：子宮肌瘤的治療原則包括。①隨訪觀察：適用于肌瘤不大、月經(jīng)量增多不明顯者；②雄激素治療：適用于診斷明確的肌瘤，小于2個月子宮大小，月經(jīng)量增多不明顯的近絕經(jīng)期患者；⑧手術(shù)治療：適用于肌瘤較大，癥狀較明顯的患者，有肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù)，年輕有希望保留生育功能的病人選肌瘤切除術(shù)。故本題選C。

64、答案：E本題解析：產(chǎn)后大出血急救時應(yīng)立即建立靜脈通道，及時補充血容量，同時應(yīng)對產(chǎn)婦采取保暖及吸氧措施，遵醫(yī)囑給予止血藥，密切觀察患者的生命體征、神志、皮膚黏膜、出血量、尿量等。

65、答案：A本題解析：葡萄胎病人刮宮術(shù)后要定期HCG定量測定，葡萄胎清空后每周1次，直至降至正常水平，隨后3個月內(nèi)仍每周1次，如直至陰性，改為每半月1次，共3個月，如連續(xù)陰性，改為每月檢查1次持續(xù)半年，隨訪期間嚴(yán)格避孕，所以最短時間為半年。因此A是正確答案。

66、答案：C本題解析：川畸病的治療原則除對癥、支持療法外，要預(yù)防冠狀動脈瘤及動脈栓塞。主要減輕血管炎癥和對抗血小板聚集。

67、答案：D本題解析：患者最近夜間低熱、盜汗，出現(xiàn)酸性尿，尿檢顯示大量紅細胞及白細胞，且尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽性，因此患有腎結(jié)核的可能性最大。

68、答案：D本題解析：胸外心臟按壓有效的標(biāo)志：大動脈出現(xiàn)搏動；收縮壓在60mmHg以上；瞳孔縮??；皮膚轉(zhuǎn)紅潤；自主呼吸恢復(fù)。

69、答案：A本題解析：暫無解析

70、答案：E本題解析：本題考核了學(xué)生對痰液量的觀察，肺膿腫患者的痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象。

71、答案：A本題解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥。故選A。

72、答案：E本題解析：產(chǎn)褥感染的護理措施：①控制感染：a.嚴(yán)密觀察患者的生命體征，意識狀態(tài)及全身情況，注意惡露的量、顏色、氣味，傷口愈合情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生并協(xié)助治療。b.體溫超過39℃者給予物理降溫，鼓勵產(chǎn)婦多飲水，攝入高熱量、高蛋白、高維生素易消化的飲食。c.做好細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗，遵醫(yī)囑應(yīng)用敏感、足量、高效抗生素，有效控制感染。②減輕疼痛：a.向產(chǎn)婦解釋疼痛的原因，協(xié)助其取半臥位，利于惡露引流及炎癥局限；會陰側(cè)切者應(yīng)取健側(cè)臥位，并保持切口干燥，清潔。b.用0.1%苯扎溴銨溶液擦洗或沖洗會陰，每日2次；會陰水腫者，局部可用50%硫酸鎂濕熱敷。③減輕焦慮：鼓勵產(chǎn)婦說出焦慮的原因及心理感受，消除其顧慮，樹立信心，配合治療過程。

73、答案：A本題解析：暫無解析

74、答案：E本題解析：臨床表現(xiàn)符合休克失代償期，而高排低阻性休克屬暖休克，其臨床表現(xiàn)有面色潮紅，脈搏慢而有力等。故選B。

間羥胺是血管收縮劑，會加重組織缺血缺氧，應(yīng)慎用。故選E。

75、答案：E本題解析：驅(qū)蟲藥應(yīng)選擇清晨空腹或晚上臨睡前服用。

76、答案：C本題解析：出現(xiàn)面色蒼白，四肢濕冷，脈細速，呼吸困難在接種預(yù)苗后，最有可能發(fā)生的為預(yù)苗引起的過敏