醫(yī)患溝通技巧2

醫(yī)患溝通技巧經(jīng)驗、體會分享吳建峰中國發(fā)展戰(zhàn)略研究中心·教授東方國際管理學院院長東方國際醫(yī)院管理研究院院長中華管理研究中心秘書長WWW.要使用清楚、簡潔、樸素的語言，用患者能夠明白的方式對他進行指導(dǎo)。要掌握聲音的大小和語調(diào)，說話清晰。要盡可能使患者了解他的病情。對不良預(yù)后直接或間接向病人透露時，防止引起過大的心理刺激；對某些診斷、檢查的異常結(jié)果，以及對不治之癥者的治療用開導(dǎo)性語言。（手術(shù)風險——乘坐飛機）要詢問患者的想法，以澄清一些錯誤的概念。要讓患者重復(fù)你給他講的程序以確保他已明白，并對患者提出的問題以確定他是否真正理解。要提高傾聽技能，積極、專心地傾聽你的患者。要使用諸如握住患者的手之類的方式來表達你對他的關(guān)心和體貼。盡量記住你的患者（門診做檢查）要注意你自己的形體語言，如何做事、走動、坐立、目光怎么看病人等。當病人向你訴說時，不應(yīng)左顧右盼，而應(yīng)凝神聆聽，患者才能意識到自己被重視、被尊重。要控制你的非語言交流所傳達的信息，使自己不要給患者帶去消極的情感，因為最有力、最真實的信息是由非語言信息來表達和傳遞的。要觀察患者的面部表情、（氣味）、姿勢和體語以發(fā)現(xiàn)線索來了解患者的感受。要知道沉默有含義，它是一種語言，可以表達接受、拒絕、恐懼或需要安靜及需要時間考慮等等。要保護病人的隱私，避免任何使患者感到難堪、丟面子的事情，避免交流中在你與患者之間制造隔閡的任何因素，如行話、術(shù)語、新技術(shù)及“忙不過來”等等。要說“對不起”，如果給你的患者帶來不便（如等候），或你的所言所為有可能刺傷你的患者，哪怕是無意的作業(yè)中的啟示了解患者的心理：角色互換：肢體語言：產(chǎn)科檢查后，病人起床時扶一把肢體語言：握手、把手長時間地放在病人手上、拍肩、擊掌、第一天接入院更重要。第一印象。“寫病歷”與“看病人”注意自己的外表——病人首先看到的是醫(yī)生的外表——（自己覺得酷，病人看著怕）精心準備：開放式談話：談話中，注意適時停頓談話語言的變換：10％，90％鼓勵患者、肯定患者，相信患者（癥狀的描述），甚至允許病人宣泄病人離題太遠，醫(yī)生可將目光移開，以示希望其簡潔醫(yī)生經(jīng)常埋怨病人不認真聽以致記不住醫(yī)生的話提問時注意保護隱私，單獨、書寫、避開人群等方式即便在走廊碰見，也不可視而不見走路，步履堅實、沉穩(wěn)而有節(jié)奏用微笑加輕搖頭、或擺手示意病人不能做某些事情注意選擇溝通的時間體會到患者對醫(yī)生與之交流的渴求精神科教授，老年女患者，焦慮癥。態(tài)度決定一切如果病人感到我們?nèi)狈ν樾?，他就不能主動和我們交談“醫(yī)患關(guān)系變得緩和”與患者“親近”到什么程度？過不及恰到好處：溝通中需要避免的不要因為知道疾病的基本過程，就理所當然地認為你了解患者的需求，否則你會給自己和患者幫倒忙。不要使用俚語和粗俗的詞語。不要使用患者不熟悉的的醫(yī)學術(shù)語和詞語。不要使用模棱兩可、含糊不清、意思隱晦的詞語。不要大喊、耳語、咕噥、嘟囔，以免交流無效。不要與患者發(fā)生口角，假如患者刺傷了你的自尊心，不要當著患者的面抗辯。不要為打消患者的焦慮而給他敷衍了事的安慰話。這樣的反應(yīng)會中斷交流。不要讓患者做事而又不告訴他為什么要做和如何做。除非臨床需要，不要打聽患者的隱私不要說慌，哪怕圓場謊。不要當探視者的面討論他的病情。不要當著探視者的面，暴露患者的身體。不要使用任何體語或暗示，給患者傳遞消極的情緒。不要假裝在聽，這樣會對患者所說的話作出不適應(yīng)的反應(yīng)。不要在患者面前，對治療小組中的醫(yī)務(wù)人員評頭論足傾聽的藝術(shù)——

做一個有效的傾聽者，應(yīng)注意準備花時間傾聽對方的話學習如何在溝通過程中集中往意力不要打斷對方的談話不要急于判斷注意非語言性溝通行為低層次的要求如果你不會說話，你會不會不說話？仔細體會“弦外音”，以了解對方的主要意思和真實內(nèi)容傾聽有時可以是治療性的，尤其是當患者處于緊張狀態(tài)需要釋放的時候。傾聽有時也可以做解決問題性的溝通，籍此能發(fā)現(xiàn)患者的問題，可回頭思考解決方案，如果可能，當時解決?？偨Y(jié)心的門是從里向外開的。謝謝大家!地址：東方國際管理