2024年7月1439《臨床藥理學(xué)》國家開放大學(xué)電大期末考試答案

#座位號試卷代號：1439座位號國家開放大學(xué)2020年春季學(xué)期期末統(tǒng)一考試臨床藥理學(xué)試題2020年7月得分評卷人1.一、單項選擇題（每題得分評卷人1.一、單項選擇題（每題2分，共80分）藥效學(xué)是研究（A.藥物的臨床療效C.A.藥物的臨床療效C.藥物對機體的作用規(guī)律E.藥物在體內(nèi)的變化規(guī)律B.D.藥物的作用機制藥物作用的影響因素2.藥動學(xué)是研究（3.A.藥物作用的動力來源C.2.藥動學(xué)是研究（3.A.藥物作用的動力來源C.藥物作用的動態(tài)規(guī)律E,藥物在體內(nèi)的消除規(guī)律有關(guān)生物利用度的描述，錯誤的是（B.D.藥物本身在體內(nèi)的過程藥物在體內(nèi)血藥濃度的變化A.B.A.B.C.D.E.生物利用度可分為絕對生物利用度和相對生物利用度生物利用度是指藥物活性成分從制劑釋放吸收進(jìn)入血液循環(huán)的程度和速度靜脈注射藥物的生物利用度是100%首過效應(yīng)大，生物利用度也大生物利用度是評價藥物制劑質(zhì)量及藥物安全性、有效性的重要指標(biāo)，易受藥物制劑、生理、食物等多方面因素的影響4.F4.F列化合物中最可能失去藥理活性的是（題號--二總分分?jǐn)?shù)A.A.B.C.D.E.藥物口服后經(jīng)首關(guān)效應(yīng)生成的產(chǎn)物吸收入血后與血漿蛋白結(jié)合的藥物藥物在肝臟中代謝生成的產(chǎn)物隨膽汁排入腸道的藥物從腎小球濾過后不被腎小管重吸收的藥物.藥物的消除半衰期是指（ ）.A,藥物被吸收一半所需要的時間B.藥物在血漿中濃度下降一半所需要的時間C.藥物被代謝一半所需要的時間D.藥物排出一半所需要的時間E.藥物毒性減弱一半所需要的時間.如果某藥按一級動力學(xué)消除，這表明（ ）oA,藥物僅有一種消除途徑 B.單位時間消除的藥量恒定C.AUC與所給藥物劑量不成比例 D.消除半衰期恒定，與血藥濃度無關(guān)E.消除速率與吸收速率為同一數(shù)量級.不同個體因遺傳因素可改變藥物對機體的作用強度，其機制可能為（A,藥物作用的特異性受體產(chǎn)生多態(tài)性、導(dǎo)致藥物與受體的結(jié)合力或活化能力改變.藥物代謝酶多態(tài)性表現(xiàn)為藥物體內(nèi)濃度發(fā)生變化C.藥物特異性轉(zhuǎn)運體多態(tài)性，決定藥物到達(dá)靶位的濃度D.藥物作用的靶酶產(chǎn)生多態(tài)性改變對藥物的敏感性E.以上都包括.開展治療藥物監(jiān)測（TDM）的主要目的是（ ）。A.處理不良反應(yīng)B.進(jìn)行新藥藥動學(xué)參數(shù)計算C.進(jìn)行藥效學(xué)的探討D.評價新藥的安全性E.對治療窗窄的藥物進(jìn)行TDM,從而獲得最佳治療劑量,制定個體化給藥方案.不是苯丙胺類藥物慢性中毒表現(xiàn)的是（A.嘔吐C.幻聽E.失調(diào)性失眠B.幻覺D.分裂癥■■■■10.治療藥物監(jiān)測（TDM）的指征不包括（建A.藥物安全范圍窄C.懷疑藥物中毒者E.肝腎功能不全者11.藥物的臨床試驗研究內(nèi)容不包括（A.藥物耐受性試驗C.生物等效性試驗E.藥代動力學(xué)B.個體差異大的藥物D.常用急救藥品）?B.藥物急性毒性試驗D.藥物上市后再評價TOC\o"1-5"\h\z12.采用嚴(yán)格的隨機雙盲對照試驗，平行對照，試驗組和對照組的例數(shù)都不得低于300例，以上描述的是（ ）0A.工期臨床試驗 B.H期臨床試驗c.m期臨床試驗 d.N期臨床試驗E.以上都不對.按照隨機盲法對照臨床試驗，目的是對新藥有效性及安全性作出初步評價及推薦臨床給藥劑量，以上描述的是（ ）0A.I期臨床試驗 B.R期臨床試驗C.ni期臨床試驗 D,N期臨床試驗E.臨床驗證.新藥上市后監(jiān)測，在廣泛使用條件下考察療效和不良反應(yīng)描述的是（ ）0A.I期臨床試驗 B.I［期臨床試驗C,DI期臨床試驗 D.W期臨床試驗 “E.臨床驗證 \.在治療劑量下產(chǎn)生的對機體有害的反應(yīng)屬于（ ）。A.毒性反應(yīng) B.后遺效應(yīng)C.副反應(yīng) D.變態(tài)反應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng).下列不屬于依賴性藥物的有（A.嗎啡 B.甲基苯丙胺C.氯胺酮 D.氫氯喔嗪E.乙醇.用于阿片類藥物依賴性的治療藥物有（A.螺內(nèi)酯 B.嗎啡C.美沙酮 D.可卡因E.氯胺酮.不屬于麻醉藥品的是（ ）oA.嗎啡 B.可卡因C.海洛因 D.大麻E.可樂定

.遺傳異常主要表現(xiàn)為（ ）oB.藥物體內(nèi)轉(zhuǎn)化的異常D.B.藥物體內(nèi)轉(zhuǎn)化的異常D.藥物腸道吸收的異常B.ADH和ALDHD.G6PD和ALDHB.此超家族中有450種代謝酶-，_D.與發(fā)現(xiàn)人的姓名有關(guān)C.藥物體內(nèi)分布的異常E.藥物引起的效應(yīng)異常.參與乙醇代謝的兩個重要的酶是（ADH和G6PDG6PD和NADHNADH和ADH.細(xì)胞色素P450的命名原因（A.經(jīng)過450次試驗找到，因此命名C.在波長450nm處有最大吸收峰E.與發(fā)現(xiàn)的時間有關(guān).僅占肝臟中CYP總量的1%至2%,但已知經(jīng)其催化代謝的藥物卻多達(dá)80余種的藥物代謝氧化酶是（ ）。B.CYP2C9D.CYP2D6A.CYP1A2B.CYP2C9D.CYP2D6C.CYP2C19E.CYP3A4.主要位于血小板膜表面，是抗血小板藥物氯毗格雷作用靶點的受體是（ ）。A.伊一AR B.AT1受體C.P2Y21受體 D.5—HT受體E.組胺受體.哺乳期用藥時，藥物在乳汁中排泄的影響因素之一是（A.藥物吸收率B.母體組織通透性加強C,藥物蓄積，肝、腎代謝減慢D.相對分子量小于200的藥物可以通過細(xì)胞膜E.血液稀釋.妊娠期內(nèi)藥物致畸最敏感的時期是（ ）0A.妊娠半個月以內(nèi) B.妊娠3周至12周C.妊娠4?9個月 D.妊娠9個月以后E.以上都不是.妊娠早期應(yīng)避免使用（ ）。A.微量元素 B.葡萄糖酸鈣C.葉酸 D.四環(huán)素E.維生素D.下列哪組藥物在新生兒中使用時要進(jìn)行監(jiān)測（ ）。A.慶大霉素、頭袍曲松鈉 B.氨茶堿、頭抱曲松鈉C,苯巴比妥、氯霉素 D.地高辛、頭抱映辛鈉E.氨茶堿、頭抱味辛納.胃液pH值為1?3,在8：00最高，22：00最低，則對于弱酸和弱堿性藥物來說（A.弱酸性藥物在8：00吸收增多，22：00吸收減少B.弱酸性藥物在8：00吸收減少,22：00吸收增多C.弱酸性藥物在8：00吸收增多，22：00吸收也增多D.弱堿性藥物在8：00吸收減少，22：00吸收增多E.弱堿性藥物在8：00吸收減少，22：0。吸收也減少TOC\o"1-5"\h\z.老年人分布容積的改變與下列哪個因素?zé)o直接關(guān)系（ ）。A.細(xì)胞內(nèi)液減少 B.凈體重減少C.有代謝活性的組織重量下降 D.脂肪組織增加E.胃排空變慢.下列藥物與奎尼丁合用會使奎尼丁血藥濃度明顯升高的是（ ）0A.地高辛 B.氫氯喔嗪C.氯塞酮 D.四環(huán)素E.消膽胺.以下有關(guān)老年人應(yīng)用普秦洛爾的說法不正確的是（ ）.A.首過效應(yīng)增加 B,穩(wěn)態(tài)血藥濃度增加C.清除率下降 D.t1/z延長E.可結(jié)合的B受體數(shù)目減少.肝功能不全患者用藥過程中，可能誘發(fā)肝性腦病的有（rA.地西泮 B.琥珀膽堿C.螺內(nèi)酯 D.雙香豆素E.映塞米.肝功能CTP分級為B級，一般用藥劑量可調(diào)整為（ ）。A.正?；颊?5%的維持劑量 B.正常患者50%的維持劑量C.正?；颊?5%的維持劑量 D.正?；颊?0%的維持劑量E.不建議用藥.腎功能不全對藥物吸收的影響不包括（ ）0A.胃內(nèi)pH升高，奧美拉嘎吸收減少B.胃內(nèi)pH升高，氏受體阻斷劑吸收減少C.首過效應(yīng)減弱，普蔡洛爾生物利用度增加D首過效應(yīng)減弱，普奈洛爾明顯嚴(yán)重毒副作用增加E.體液pH降低，苯妥英鈉吸收時間延長.腎功能不全患者的用藥調(diào)整方案應(yīng)遵循的基本原則為（ ）。A.維持藥物足夠的療效，最大限度降低其毒副作用B.優(yōu)先考慮高效能、高效價強藥物C安全性為第一要素，必要時可以不用藥D.聯(lián)合用藥，以增強藥物作用效果E.以上說法都不對.抗惡性腫瘤藥物中，最常見的二氫葉酸還原酶抑制劑為（A.甲氨蝶吟 B,氟尿噌咤C.羥基脈 D.疏喋吟E.阿糖胞昔37。雌激素可用于治療的腫瘤為（ ）0A.乳腺癌 B,子宮內(nèi)膜癌C.宮頸癌 D.前列腺癌E.陰道癌.下列抗微生物藥物中，屬于繁殖期殺菌藥的是（ ）。A.慶大霉素 B.頭胞菌素C.羅紅霉素 D.左氧氟沙星E.