2023年心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能題庫檢測試卷A卷附答案

2023年6月心理咨詢師之心理咨詢師三

級(jí)技能題庫檢測試卷A卷附答案

單選題（共50題）

1、該求助者認(rèn)為“應(yīng)該以科研為重”，而現(xiàn)在工作沒有積極性，

這可能說明其（）o

A.工作態(tài)度良好

B.違背合理原則

C.社會(huì)功能受損

D.違背黃金規(guī)則

【答案】C

2、世界上第一個(gè)正式的心理測驗(yàn)是（）。

A.韋氏成人智力量表

B.瑞文推理測驗(yàn)

C.比內(nèi)測驗(yàn)

D.MMPI

【答案】C

3、求助者一般資料：小劉，男，28步，某公司程序員。

A.偏執(zhí)性精神障礙

B.老年期精神障礙

C.腦器質(zhì)性精神障礙

D.精神分裂癥

【答案】D

4、根據(jù)材料，回答題

A.破裂性思維

B.邏輯倒錯(cuò)性思維

C.思維云集

D.病理性象征性思維

【答案】A

5、一般資料：女性，30歲，銀行出納員，未婚

A.性格因素

B.認(rèn)知因素

C.考試壓力

D.父母壓力

【答案】D

6、常模樣本量的大小，一般不小于（）。

A.100或500

B.800或1000

C.20或25

D.30或100

【答案】D

7、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經(jīng)理，研

究生，未婚。

A.正常

B.一般

C.很好

D.不正常

【答案】B

8、求助者：您的分析有道理?？墒羌幢闶墙^對(duì)化要求或者有點(diǎn)以偏

概全，但他們并非不合理呀！

A.年紀(jì)較輕

B.智力水平較高

C.患自閉癥

D.領(lǐng)悟力較強(qiáng)

【答案】C

9、本案例中求助者最主要的心理問題是（）單選題。

A.情緒問題

B.能力問題

C.性格問題

D.教育問題

【答案】A

10、一般資料：女性，30歲，銀行出納員，未婚

A.小時(shí)候與父母分離

B.高考時(shí)失眠與落榜

C.考研時(shí)失眠與落榜

D.忘記鎖門父母批評(píng)

【答案】D

11、一般資料：男性.17歲，未婚，中專學(xué)生。

A.主動(dòng)求醫(yī)

B.被動(dòng)求醫(yī)

C.家人強(qiáng)迫

D.醫(yī)生轉(zhuǎn)介

【答案】A

12、一般資料：男性，57歲，已婚，總工程師。

A.情緒反應(yīng)比較強(qiáng)烈

B.內(nèi)心痛苦無法擺脫

C.病程持續(xù)時(shí)間半年

D.負(fù)性情緒尚不嚴(yán)重

【答案】D

13、共情對(duì)于咨詢活動(dòng)而言，最重要的意義在于（）。

A.可使求助者感到滿足

B.建立積極的咨詢關(guān)系

C.有利于咨詢師收集材料

D.有利于求助者自我表達(dá)

【答案】B

14、該求助者的心理屬于（）多選題

A.心理正常

B.心理不正常

C.心理健康

D.心理不健康

【答案】B

15、色覺異常的人辨別顏色的線索是（）。

A.色調(diào)

B.頻率

C.明度

D.波長

【答案】C

16、關(guān)于SDS的計(jì)分方法，下列說法正確的是（）。

A.按癥狀出現(xiàn)的頻度分為5級(jí)評(píng)分

B.各項(xiàng)目分?jǐn)?shù)相加得到總粗分

C.各項(xiàng)目均采用正向計(jì)分法

D.有5個(gè)項(xiàng)目采用反向計(jì)分法

【答案】B

17、判斷正常心理與異常心理的心理學(xué)原則不包括（）。

A.主客觀世界統(tǒng)一原則

B.心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則

C.個(gè)人需求與社會(huì)需求一致性原則

D.人格的相對(duì)穩(wěn)定性原則

【答案】C

18、變態(tài)心理學(xué)強(qiáng)調(diào)心理異常的（）。

A.診斷

B.治療

C.轉(zhuǎn)歸

D.機(jī)制

【答案】D

19、一般資料：來訪者，男性，21歲，大學(xué)生。

A.思考型

B.情緒型

C.茫然型

D.內(nèi)向型

【答案】A

20、求助者：（沉默）…您說得對(duì)，好像是這種感覺?，F(xiàn)在每天一想

起他，我就心情煩躁，頭痛，吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒

能決我的問題，我本想通過工作來緩解痛苦，但實(shí)際上工作效率很

低，還總有失誤；自己的情緒很難控制，經(jīng)常因下屬的一點(diǎn)點(diǎn)小問題

就對(duì)他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情，就會(huì)止不住地流淚。

我總懷疑別人說我傻，會(huì)看不起我。您說我的精神是不是出了問題？

A.思考型

B.懷疑型

C.情緒型

D.茫然型

【答案】A

21、心理咨詢方案不包含（）。

A.雙方的責(zé)權(quán)利

B.咨詢的設(shè)置

C.咨詢的目標(biāo)

D.內(nèi)容的不可變更性

【答案】D

22、心理咨詢室的面積一般以（）左右為宜。

A.6~8平方米

B.10平方米

C.15平方米

D.20平方米

【答案】B

23、一般資料：求助者，女性，28歲，初中畢業(yè)，農(nóng)民。

A.表達(dá)共情因人而異

B.共情是最關(guān)鍵的咨詢特質(zhì)

C.共情就是同情求助者

D.表達(dá)共情要善于把握角色

【答案】C

24、求助者：我丈夫去年6月份退休了，退休前是黨委書記。以前

在單位時(shí)大家都圍著他轉(zhuǎn)，但退休以后身邊的人好像一下子就都消

失了，去單位辦事，以前的下屬對(duì)他的態(tài)度也冷冰冰的。他特別失

落，每天都宅在家里，吃飯沒胃口，睡覺也不踏實(shí)，我們曾建議他

發(fā)揮文藝特長幫助社區(qū)開展一些活動(dòng)，可他不愿意。看著他每天渾

渾噩噩的樣子，我們怕他出問題，就教他學(xué)會(huì)用微信，讓他多關(guān)注

以前的朋友。去年“十一”，他和幾個(gè)初中同學(xué)聯(lián)系上了，其中的

一個(gè)女同學(xué)小時(shí)候還和他住一個(gè)院子。自從他們聯(lián)系上以后，他就

N一岔五往外跑，西服革履的，說是和大伙聚會(huì)?；丶液缶捅е謾C(jī)

聊微信，一邊聊還一邊樂，有時(shí)候夜里還藏在被窩里聊。最初他還

讓我看看聊什么，后來就不再讓我們動(dòng)他的手機(jī)了。

A.多重性問題

B.選擇性問題

C.解釋性問題

D.修飾性反問

【答案】A

25、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺(tái)。

A.認(rèn)知因素

B.生物學(xué)因素

C.社會(huì)性因素

D.跨文化因素

【答案】A

26、對(duì)該求助者的初步診斷最可能是（）。

A.嚴(yán)重心理問題

B.一般心理問題

C.神經(jīng)癥性問題

D.精神病性問題

【答案】A

27、一般資料：求助者，女性，38歲，律師。

A.尊重

B.熱情

C.真誠B.共情

【答案】B

28、第一逆反期的出現(xiàn)是（）。

A.兒童心理發(fā)展中的正常現(xiàn)象

B.由早期挫折造成的

C.兒童心理發(fā)展中的異?，F(xiàn)象

D.人格異常的一種表現(xiàn)

【答案】A

29、關(guān)于人性的爭論，最早出現(xiàn)在社會(huì)心理學(xué)發(fā)展的（）階段。

A.經(jīng)驗(yàn)描述

B.哲學(xué)思辨

C.實(shí)證分析

D.正式確立

【答案】B

30、案例七

A.啟發(fā)

B.指導(dǎo)

C.教育

D.解釋

【答案】A

31、求助者一般資料：男性，21歲，未婚，大學(xué)生。

A.神經(jīng)癥

B.嚴(yán)重神經(jīng)癥

C.一般心理問題

D.抑郁性神經(jīng)癥

【答案】A

32、常模樣本量的大小，一般不小于（）o

A.100或500

B.800或1000

C.20或25

D.30或100

【答案】D

33、本案例咨詢中，最重要的是幫助求助者()。

A.改變?nèi)烁裉卣?/p>

B.減輕負(fù)性情緒

C.矯正錯(cuò)誤認(rèn)知

D.改變不良行為

【答案】C

34、與心理咨詢師A的第二次咨詢：

A.熱情

B.真誠

C.中立

D.共情

【答案】B

35、郭某認(rèn)為母親因?yàn)榧刀仕杏⒖〉牟ヒ魡T男友便在她的飯菜里

下毒，這屬于()。單選

A.夸大妄想

B.關(guān)系妄想

C.被害妄想

D.嫉妒妄想

【答案】C

36、根據(jù)以下材料，回答題

A.創(chuàng)傷性體驗(yàn)反復(fù)重現(xiàn)

B.意識(shí)障礙

C.植物神經(jīng)過度興奮

D.情緒脆弱

【答案】C

37、根據(jù)以下材料，回答題

A.青年男性

B.領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為其學(xué)歷低

C.個(gè)體的不良認(rèn)知

D.工作中與同事產(chǎn)生分歧

【答案】B

38、王某認(rèn)為自己有超能力，表明其可能存在（）。

A.嫉妒妄想

B.鐘情妄想

C.關(guān)系妄想

D.夸大妄想

【答案】D

39、攝入性會(huì)談的目的是（）。

A.收集資料

B.治療

C.防止意外

D.診斷

【答案】A

40、該求助者的問題及癥狀持續(xù)時(shí)間是（）o

A.一年

B.三個(gè)月

C.半年

D.一個(gè)月

【答案】B

41、精神分析理論認(rèn)為阻抗的意義在于（）o

A.增強(qiáng)個(gè)體的自我防御

B.保護(hù)個(gè)體的自我認(rèn)識(shí)與自尊

C.對(duì)行為矯正的不服從

D.對(duì)自我暴露的抵抗

【答案】A

42、該求助者對(duì)丈夫做手術(shù)的負(fù)面看法背后的不合理信念特征是

（）。

A.絕對(duì)化要求

B.過分概括化

C.糟糕至極

D.個(gè)性化

【答案】B

43、求助者在對(duì)話中出現(xiàn)了三次沉默，第一次沉默可能是（）。

A.懷疑型

B.思考型

C.茫然型

D.反抗型

【答案】C

44、對(duì)求助者的尊重，不包含（）。

A.對(duì)求助者一視同仁

B.完全信任求助者

C.不得討論與咨詢密切相關(guān)的隱私

D.接納求助者錯(cuò)誤的價(jià)值觀

【答案】C

45、第四次咨詢：.....心理咨詢師：我們上一次制定了咨詢目標(biāo)

和方案，我要運(yùn)用合理情緒療法解決您的問題。合理情緒療法認(rèn)為

引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事情，而是人們對(duì)事件的態(tài)度、

看法……進(jìn)而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論，其

中A是..B是..您的問題中，A是..C是..

A.母親病逝

B.與新領(lǐng)導(dǎo)發(fā)生沖突

C.未能升職

D.父親需要照顧

【答案】C

46、該求助者目前最主要的問題是（）。

A.出現(xiàn)軀體癥狀

B.內(nèi)心痛苦煩惱

C.夫妻存在矛盾

D.擔(dān)心孩子前途

【答案】B

47、求助者：我是家里的老二，有一個(gè)姐姐一個(gè)妹妹。我跟父母的

感情非常好，一直和他們住在一起……母親去世后，姐姐每天都……

A.咨詢師

B.雙方共同

C.求助者

D.上級(jí)咨詢師

【答案】C

48、一般資料：女性。24歲，未婚，大學(xué)畢業(yè)。

A.放松訓(xùn)練

B.陽性強(qiáng)化法

C.認(rèn)知療法

D.抗焦慮藥物

【答案】A

49、一般資料：男性，21歲。未婚，業(yè)務(wù)員。

A.緊張害怕

B.躲避異性

C.內(nèi)心痛苦

D.性格內(nèi)向

【答案】D

50、“心理咨詢就是幫助大家排憂解難?！闭f明心理咨詢師（）o

A.正確表述了心理咨詢的性質(zhì)

B.擴(kuò)大了心理咨詢的范圍

C.混淆了不同性質(zhì)的心理問題

D.遵循了心理咨詢的原則

【答案】B

多選題（共30題）

1、心理咨詢師在介紹咨詢方案的內(nèi)容時(shí)，遺漏了（）。

A.咨詢時(shí)間

B.咨詢目標(biāo)

C.咨詢地點(diǎn)

D.咨詢方式

【答案】AB

2、霍夫蘭德的態(tài)度轉(zhuǎn)變模型包括的要素包括（）。

A.情境

B.接受者

C.反饋

D.傳遞者

【答案】ABD

3、根據(jù)案例，請(qǐng)回答93-95題：

A.對(duì)生活的興趣減退

B.投射性思維

C.不自在感和自卑感

D.不可抑制的沖動(dòng)

【答案】BCD

4、根據(jù)該求助者的詞匯得分，可以判斷其（）o

A.言語的理解能力較強(qiáng)

B.知識(shí)面較廣

C.抽象思維及概括能力較強(qiáng)

D.具有一定的特殊能力

【答案】ABC

5、心理診斷過程包括針對(duì)求助者（）。

A.制定咨詢目標(biāo)

B.進(jìn)行心理健康水平評(píng)估

C.制定咨詢方案

D.詢問既往醫(yī)學(xué)治療歷史

【答案】BD

6、求助者一般資料：吳某，女性，26歲，某工廠職工，身體健康,

無軀體不適。由同事和姐姐陪伴來心理咨詢室。同事說李某剛進(jìn)入

工廠的時(shí)候工作非常好，人際關(guān)系也不錯(cuò)，第一年還是廠里的勞動(dòng)

標(biāo)兵。第二年以后，發(fā)現(xiàn)她不怎么和同事們來往，還有意地躲著同

事們，后來就和同事們吵架，說同事們咳嗽就是在侮辱她，看不起

她，再后來就經(jīng)常請(qǐng)假，前段時(shí)間還請(qǐng)了半年的長假，最近剛剛返

廠工作，發(fā)現(xiàn)她又與同事們吵架，廠領(lǐng)導(dǎo)要求她來做心理咨詢，求

助者很不情愿，在同事和姐姐的強(qiáng)烈要求下才來。

A.開放式提問

B.封閉式提問

C.直接逼問

D.間接詢問

【答案】BC

7、在本案例中咨詢方案應(yīng)包括（）o

A.咨詢目標(biāo)

B.咨詢地點(diǎn)

C.所用方法

D.咨詢時(shí)間

【答案】ACD

8、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚。

A.主觀體驗(yàn)

B.注意

C.生理反應(yīng)

D.表情

【答案】ACD

9、對(duì)該求助者的診斷依據(jù)是（）o

A.內(nèi)心痛苦程度

B.病程時(shí)間長短

C.社會(huì)功能損害

D.心理問題性質(zhì)

【答案】ACD

10、“助人自助”可表現(xiàn)為咨詢師通過咨詢過程（）。

A.提高求助者自我行動(dòng)的能力

B.引導(dǎo)求助者自主分析其問題

C.啟發(fā)求助者的積極和主動(dòng)性

D.幫助求助者做到能舉一反三

【答案】ABCD

11、關(guān)于“職業(yè)紀(jì)律”，正確的說法是（）o

A.嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)紀(jì)律有助于職業(yè)道德水準(zhǔn)不斷提高

B.防得了君子防不了小人，職業(yè)紀(jì)律只對(duì)遵守它的人才起作用

C.所有從業(yè)人員都能遵守職業(yè)紀(jì)律，職業(yè)紀(jì)律就失去了存在價(jià)值

D.職業(yè)紀(jì)律不僅關(guān)系到企業(yè)形象，也關(guān)系到員工個(gè)人發(fā)展

【答案】AD

12、情緒很低落，無精打采，注意力不集中，記憶力下降，工作效

率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天，因?yàn)橐坏┞牭?/p>

他人聊起家庭、婚姻的話題，求助者心理就會(huì)很不舒服。

A.優(yōu)柔寡斷

B.內(nèi)向

C.爭強(qiáng)好勝

D.依賴他人

【答案】ABD

13、本案例中求助者生理改變的特點(diǎn)有（）多選題。

A.渾身不舒服

B.失眠

C.厭食

D.頭痛

【答案】BC

14、關(guān)于心理咨詢的次數(shù)與時(shí)間安排一般是（）。

A.每周1~2次

B.每周3?4次

C.每次60分鐘

D.每次120分鐘

【答案】AC

15、案例四

A.鼓勵(lì)情緒宣泄

B.修正非理性觀念

C.建立理性信念

D.強(qiáng)化求助者問題

【答案】BC

16、求助者一般資料：女，21歲,大學(xué)生，未婚。由母親陪同來看

精神科咨詢師。

A.焦慮情緒

B.進(jìn)食障礙

C.感覺障礙

D.睡眠障礙

【答案】AD

17、根據(jù)案例，回答題

A.情緒激動(dòng)

B.糟糕至極

C.過分概括化

D.絕對(duì)化要求

【答案】BD

18、求助者一般資料：雯雯，女孩，15歲，初三學(xué)生。

A.強(qiáng)迫

B.抑郁

C.恐怖

D.焦慮

【答案】BCD

19、（心理咨詢師B與求助者根據(jù)咨詢方案，運(yùn)用合理情緒療法進(jìn)行

咨詢）

A.社會(huì)技能訓(xùn)練

B.RET自助表

C.合理自我分析報(bào)告

D.自我管理程序

【答案】BC

20、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗(yàn)結(jié)果：

A.接受能力強(qiáng)

B.一般學(xué)習(xí)能力強(qiáng)

C.知識(shí)范圍廣

D.對(duì)日常事物的認(rèn)識(shí)能力強(qiáng)

【答案】ABCD

21、艾森克人格結(jié)構(gòu)的基本維度主要包括（）o

A.神經(jīng)質(zhì)

B.精神質(zhì)

C.內(nèi)外向

D.掩飾性

【答案】ABC

22、合理情緒療法中咨詢師的角色包括（）o

A.指導(dǎo)者

B.分析者

C.診斷者

D.監(jiān)督者

【答案】AB

23、趙某的主要癥狀包括（）。

A.幻覺

B.感覺過敏

C.妄想

D.思維云集

【答案】AC

24、案例四

A.鼓勵(lì)情緒宣泄

B.修正非理性觀念

C.建立理性信念

D.強(qiáng)化求助者問題

【答案】BC

25、一般資料：求助者，男性，28歲，公務(wù)員。受婚戀困擾，伴有

睡眠困難，食欲差一月余。

A.有現(xiàn)實(shí)刺激因素

B.有人格障礙基礎(chǔ)

C.病程相對(duì)比較短

D.情緒無明顯泛化

【答案】ACD

26、心理咨詢師對(duì)該求助者可以進(jìn)行的工作包括()。多選

A.整理臨床資料

B.心理測驗(yàn)

C.制定咨詢方案

D.攝入性會(huì)談

【答案】ABCD

27、初診接待時(shí)，不正確的詢問方式是（）。

A.您能告訴我到底出了什么事嗎？

B.您找我究竟想要解決什么問題呢？

C.您能告訴我到底出什么事了么？

D.您找我究竟想要解決什么問題呢？

【答案】ACD

28、求助者一般資料：女性，26歲，家庭主婦。

A.加強(qiáng)咨詢效果

B.有助于促進(jìn)咨詢關(guān)系

C.促進(jìn)求助者深入地了解自己

D.促進(jìn)求助者進(jìn)一步自我開放

【答案】ABCD

29、求助者：幾個(gè)月了一直煩躁擔(dān)憂。本以為母親去世后我會(huì)慢慢

恢復(fù)過來，但現(xiàn)在感覺越來越嚴(yán)重了。

A.精神病性障礙

B.抑郁發(fā)作

C.可疑神經(jīng)癥

D.躁狂發(fā)作

【答案】ABD

30、根據(jù)合理情緒療法的理論，本次咨詢的主要工作是（）0

A.解說合理情緒療法理論

B.改變不合理信念

C.分析求助者不合理信念

D.鞏固強(qiáng)化新觀念

【答案】AC

大題（共10題）

一、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。

初診時(shí)間：2017年7月9日案例介紹：求助者因戀愛問題尋求心理

幫助，先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先

后與兩位咨詢師的咨詢過程：與心理咨詢師A的第一次咨詢：心理

咨詢師A:你好!請(qǐng)問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭壳笾?/p>

您好!我最近面臨一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您

這兒來咨詢一下，請(qǐng)您幫我做個(gè)決定。心理咨詢師A：那就說說看

吧求助者：我認(rèn)識(shí)一個(gè)男生近八年了，最近半年感覺相處得非常好。

我非常喜歡他，想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我，但暗示

他幾次，他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會(huì)我的意思，還是不想和

我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請(qǐng)您幫我分析一下他的心理，然

后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動(dòng)跟他表白。心理咨詢師A:好。

那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者：.....心理咨詢師A:你和

他的事情你父母知道嗎？他們是怎么看的？這件事你和你要好的朋

友商量過嗎？他們是怎么評(píng)價(jià)你們之間的關(guān)系的？四、請(qǐng)指出本案

例中求助者不合理信念的特征及具體表現(xiàn)。（30分）

【答案】1）絕對(duì)化要求，“男人應(yīng)該主動(dòng)，女人應(yīng)該，…他作為一

個(gè)男人？2）糟糕至極，“擔(dān)心如果表白不成功，朋友都沒得

做?！薄叭绻e(cuò)過她，我覺得我這輩子都未必能找到這么合適的人

了?！?）過分概括化，“他就是個(gè)純粹的渣男，我就是個(gè)徹頭徹尾

的傻瓜”

二、一般資料：求助者，女性，62歲，本科學(xué)歷，退休公務(wù)員。案

例介紹：求助者是公務(wù)員，因年齡原因正常退休，退休后經(jīng)常去旅

游，參加各類聚會(huì)，做些自己感興趣的事。最近幾年不斷有老同學(xué)

去世，求助者每聽到這種消息都很難過。幾個(gè)月前，自己最要好的

一位朋友因病去世了，求助者非常痛苦，感嘆歲月的無情，覺得自

己也是漸落夕陽，沒用了，快完了；最近經(jīng)常覺得頭暈，感覺心慌,

四肢發(fā)麻，多次到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，但效果不明顯；近幾個(gè)月不

再外出旅游了，也不愿與人交往，聚會(huì)能推就推，經(jīng)常不想吃東西,

晚上久久不能入睡，雖然沒有做什么事但覺得累。丈夫、兒子及朋

友發(fā)現(xiàn)了她的問題，多次幫助她，但她覺得很無助，覺得沒什么希

望，內(nèi)心苦惱。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的父母均在

世，過去求助者給予他們很多照顧，但現(xiàn)在頗有怨言。兒子有先天

疾病，但生活能自理。求助者外向，從小爭強(qiáng)好勝，追求完美。丈

夫反映近來求助者變得多愁善感，不愿多做家務(wù)，抱怨父母難伺候,

經(jīng)常唉聲嘆氣。根據(jù)案例，請(qǐng)回答101T04題：對(duì)該求助者的初步

診斷及依據(jù)是什么？

【答案】診斷：嚴(yán)重心理問題。診斷依據(jù)：1）根據(jù)區(qū)分正常與異常

心理的原則，求助者主客觀世界統(tǒng)一，精神活動(dòng)內(nèi)在協(xié)調(diào)一致，人

格相對(duì)穩(wěn)定，可以排除精神病。2）心理沖突為常形，由現(xiàn)實(shí)因素引

起。3）癥狀持續(xù)數(shù)月。4）社會(huì)功能受損明顯。5）內(nèi)心痛苦，情緒反

應(yīng)對(duì)象泛化。

三、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案

例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比

較強(qiáng)，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識(shí)，去年公司決定提拔求

助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升

職機(jī)會(huì)，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼

搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助

者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時(shí)無論做什么都

想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，

整個(gè)人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些

創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì)，更后悔自己創(chuàng)

業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月，

求助者失眠、厭食，還會(huì)經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起

創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去，擔(dān)心自己賠得一無所有。

還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自

小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求

助者膽小，從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。

因?yàn)樾那樵?，求助者也沒有回家過春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問

題：該求助者的主要癥狀是什么

【答案】求助者的主要癥狀包括：（1）心理癥狀：情緒失落、擔(dān)心、

痛苦、精神不集中，后悔。（2）生理癥狀：厭食、失眠、做噩夢、心

慌。

四、一般資料：求助者，女性，29歲，未婚，公司職員。案例介紹：

求助者生活在一個(gè)單親家庭，父母多年前離異，她一直跟著母親生

活，母親沒有再婚。從學(xué)生時(shí)代起，母親就嚴(yán)格禁止她單獨(dú)與異性

來往；大學(xué)畢業(yè)后，她開始談戀愛，母親時(shí)常告誡她：男人都不可

靠，朝三暮四、喜新厭舊，交往時(shí)一定要慎重。并且鄭重警告她，

如果敢在婚前發(fā)生性行為，就和她斷絕母女關(guān)系。求助者一直與母

親相依為命，覺得母親是為了自己而沒有再婚，自己不該違背母親

的意愿；想到父親當(dāng)年拋棄她們母女的行為，感到男人確實(shí)不太可

靠。因此與幾任男友交往都無果而終。一年前認(rèn)識(shí)了一位從海外留

學(xué)歸來的男士，身材、相貌、經(jīng)濟(jì)條件都讓她非常滿意，男士也有

意和她發(fā)展。但由于母親的告誡，求助者與該男士交往時(shí)始終保持

距離。因?yàn)槎啻尉芙^了男士發(fā)生親密關(guān)系的要求，她自己感覺男士

開始疏遠(yuǎn)她，跟她在一起時(shí)不再像剛認(rèn)識(shí)時(shí)那樣關(guān)心她。半年前的

一天，她與男士通過電話之后，突然感覺胸悶、心慌、氣短、頭暈、

兩腿無力，此后便經(jīng)常提心吊膽，擔(dān)心男友不再喜歡她，自己成為

剩女，從此嫁不出去；擔(dān)心自己如果嫁給男友，以后也許會(huì)落得母

親一樣的下場……心慌氣短等癥狀也時(shí)有出現(xiàn)，曾到多家醫(yī)院檢查，

但沒有查出明顯器質(zhì)性病變。雖然單位領(lǐng)導(dǎo)減少了她一部分工作量，

但工作效率仍然較低，并且精神痛苦難以擺脫。主動(dòng)前來咨詢。心

理咨詢師觀察了解到的情況：求助者衣著整潔、面貌姣好，但情緒

低落，拿杯子喝水時(shí)能看到手的顫抖。一、本案例最可能的診斷及

診斷依據(jù)是什么？二、本案例中求助者產(chǎn)生心理問題的原因有哪些？

三、請(qǐng)寫出合理情緒療法在修通階段常用的方法及每種方法中包含

的技術(shù)。四、在咨詢過程中，心理咨詢師在表達(dá)真誠時(shí)需要注意什

么？

【答案】一、本案例最可能的診斷及診斷依據(jù)是什么？（1）最可能的

診斷焦慮神經(jīng)癥。（2）診斷依據(jù)1）根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的三原

則，該求助者的知情意是統(tǒng)一的，對(duì)自己的心理問題有自知力，有

主動(dòng)求醫(yī)行為，無幻覺妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病

性問題。2）求助者目前情緒和軀體癥狀與現(xiàn)實(shí)因素?zé)o密切關(guān)系，心

理沖突屬于變形沖突。3）根據(jù)許又新神經(jīng)癥評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，該求助者：

①病程：半年左右。②精神痛苦程度：依靠自己難以擺脫。③社會(huì)

功能：工作效率顯著下降，需要減少工作量。精神痛苦程度和社會(huì)

功能評(píng)定超過三個(gè)月，無任何器質(zhì)性疾病，故神經(jīng)癥診斷成立。二、

本案例中求助者產(chǎn)生心理問題的原因有哪些？（1）生物學(xué)原因女性

29歲，無軀體疾病。（2）心理學(xué)原因1）內(nèi)向。

五、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。

初診時(shí)間：2017年7月9日案例介紹：求助者因戀愛問題尋求心理

幫助，先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先

后與兩位咨詢師的咨詢過程：與心理咨詢師A的第一次咨詢：心理

咨詢師A:你好!請(qǐng)問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?？求助?/p>

您好!我最近面臨一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您

這兒來咨詢一下，請(qǐng)您幫我做個(gè)決定。心理咨詢師A：那就說說看

吧求助者：我認(rèn)識(shí)一個(gè)男生近八年了，最近半年感覺相處得非常好。

我非常喜歡他，想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我，但暗示

他幾次，他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會(huì)我的意思，還是不想和

我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請(qǐng)您幫我分析一下他的心理，然

后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動(dòng)跟他表白。心理咨詢師A：好。

那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者：.....心理咨詢師A:你和

他的事情你父母知道嗎？他們是怎么看的？這件事你和你要好的朋

友商量過嗎？他們是怎么評(píng)價(jià)你們之間的關(guān)系的？請(qǐng)根據(jù)案例一，

簡要回答下列問題：

【答案】1）什么是心理咨詢?2）心理咨詢?nèi)绾芜M(jìn)行?3）心理咨詢主要

解決什么問題4）心理咨詢不能解決什么問題5）心理咨詢是心理咨詢

師協(xié)助求助者解決心理問題的過程6）心理咨詢師一個(gè)過程，有些問

題不是一兩次的交談就能解決的，又是會(huì)有迂回曲折甚至反復(fù)，有

些問題甚至是難以完美解決的。

六、一般資料：求助者，男性，23歲，設(shè)計(jì)師。案例介紹：求助者

1歲時(shí)父母離異，隨祖父母長大。從高中起偏愛語文，不愛學(xué)英語

數(shù)學(xué)。高考時(shí)，自己本想報(bào)文科，但因母親堅(jiān)持報(bào)了工科。為不讓

母親生氣，也沒明確反對(duì)。大學(xué)期間，多門功課不及格，只得肄業(yè)。

半年前，來到母親所在城市，現(xiàn)在的工作是母親幫助找的，雖不喜

歡，怕母親生氣，也將就著干了。另外，母親還一再幫著張羅找女

朋友，求助者根本沒興趣。他覺得事事都受母親控制，但知道母親

也不容易，用心良苦，又怕違背她，傷了她的心?？煽傆X得別扭，

長此下去，就沒有一點(diǎn)自己的生活空間了。心情不好，做事更沒興

趣，苦悶，希望得到心理咨詢師的幫助。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答

101-104題：本案例中，求助者出現(xiàn)了哪些認(rèn)知上的錯(cuò)誤？

【答案】1)“事事都受母親控制”是不合理信念，特征是以偏概全。

2)“長此下去就沒有一點(diǎn)自己的生活空間了”是不合理信念，特征

是糟糕至極。3)認(rèn)知偏差：不按母親要求做，她就會(huì)生氣。

七、一般資料：女性，漢族，36歲，已婚，大專文化程度，某公司

銷售經(jīng)理。收入較高，與丈夫在同一公司工作，育有7歲女兒。案

例介紹：兩個(gè)月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任職，丈夫也

明確表態(tài)服從公司的安排。求助者請(qǐng)求丈夫不要去，但丈夫覺得到

外地分公司任高管能夠增加收入，而且會(huì)為今后在總公司的升遷打

下基礎(chǔ)。求助者擔(dān)心丈夫到外地后會(huì)不愛自己，會(huì)變心，開始緊張,

擔(dān)憂；經(jīng)常發(fā)脾氣，為小事和丈夫吵架，挑剔丈夫的言行；和同事

關(guān)系緊張，工作效率明顯下降，還出現(xiàn)明顯失誤。下班回家更是煩

躁，焦慮。想到母親的不幸將要發(fā)生在自己的身上，想到自己和孩

子將要過著無依無靠的日子就感到心煩意亂，內(nèi)心痛苦。這段時(shí)間

里，食欲不佳，睡眠也不好。心理咨詢師觀察和了解到的情況：求

助者是家中獨(dú)女，四歲時(shí)父親去外地發(fā)展。五歲時(shí)，母親聽說父親

有外遇，把求助者留給外婆，到父親身邊工作。但不到一年，父母

還是離了婚。求助者本人當(dāng)年是丈夫的下屬，之后二人戀愛、結(jié)婚。

求助者擔(dān)心丈夫到外地會(huì)和下屬搞在一起，產(chǎn)生“婚外情”，會(huì)像

自己的父親那樣拋棄自己和孩子。內(nèi)心痛苦無法擺脫，主動(dòng)前來咨

詢。一、請(qǐng)對(duì)該求助者進(jìn)行初步診斷并寫明診斷過程（30分）二、請(qǐng)

指出求助者的不合理信念及表現(xiàn)形式（30分）三、請(qǐng)分析求助者產(chǎn)

生心理問題的原因（20分）四、咨詢中求助者曾有大段的敘述，咨

詢師如何做好傾聽（20分）

【答案】一、請(qǐng)對(duì)該求助者進(jìn)行初步診斷并寫明診斷過程（30分）參

考答案答：初步診斷：嚴(yán)重心理問題（5分）診斷依據(jù)：（1）未見

器質(zhì)性病變基礎(chǔ)（2分）（2）根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的心理學(xué)原

則，求助者主客觀世界統(tǒng)一（1分），精神活動(dòng)內(nèi)在協(xié)調(diào)一致（1分）,

人格相對(duì)穩(wěn)定（1分），沒有幻覺（1分）、妄想（1分）等精神病性

癥狀（1分），自知力完整（1分），可以排除精神病性（2分）。（3）

該求助者的心理問題由現(xiàn)實(shí)因素（丈夫去外地任職）引發(fā)（1分），

屬于常形沖突（2分），可以排除神經(jīng)癥性問題（3分）。（4）該求助

者的不良情緒不局限在與丈夫的關(guān)系方面，有泛化（2分），可以排

除一般心理問題（3分）。（5）該求助者癥狀持續(xù)時(shí)間在2個(gè)月以上

（1分），情緒反應(yīng)較為嚴(yán)重（1分），社會(huì)功能受損明顯（1分）。二、

請(qǐng)指出求助者的不合理信念及表現(xiàn)形式（30分）答：不合理信念及

其表現(xiàn)（1）絕對(duì)化要求（5分）。表現(xiàn)：認(rèn)為丈夫不應(yīng)該到外地任

職（3分）。（2）過分概括化（5分）。表現(xiàn)：認(rèn)為丈夫到外地后會(huì)不

愛自己，會(huì)像自己父親那樣拋棄自己和孩子（5分）。（3）糟糕至極

（5分）。表現(xiàn)：因丈夫出軌擔(dān)心自己和女兒今后會(huì)無依無靠（3分）；

擔(dān)心自己會(huì)像早年離異的母親一樣不幸（3分）；擔(dān)心丈夫到外地會(huì)

和下屬搞在一起，產(chǎn)生“婚外情”（1分）。

八、一般資料：求助者，男性，23歲，設(shè)計(jì)師。案例介紹：求助者

1歲時(shí)父母離異，隨祖父母長大。從高中起偏愛語文，不愛學(xué)英語

數(shù)學(xué)。高考時(shí)，自己本想報(bào)文科，但因母親堅(jiān)持報(bào)了工科。為不讓

母親生氣，也沒明確反對(duì)。大學(xué)期間，多門功課不及格，只得肄業(yè)。

半年前，來到母親所在城市，現(xiàn)在的工作是母親幫助找的，雖不喜

歡，怕母親生氣，也將就著干了。另外，母親還一再幫著張羅找女

朋友，求助者根本沒興趣。他覺得事事都受母親控制，但知道母親

也不容易，用心良苦，又怕違背她，傷了她的心?？煽傆X得別扭，

長此下去，就沒有一點(diǎn)自己的生活空間了。心情不好，做事更沒興

趣，苦悶，希望得到心理咨詢師的幫助。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答

101-104題：本案例中，求助者出現(xiàn)了哪些認(rèn)知上的錯(cuò)誤？

【答案】1）“事事都受母親控制”是不合理信念，特征是以偏概全。

2）“長此下去就沒有一點(diǎn)自己的生活空間了”是不合理信念，特征

是糟糕至極。3）認(rèn)知偏差：不按母親要求做，她就會(huì)生氣。

九、案例八一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：

兩個(gè)多月前，求助者在睡眠中朦朧感到一種無法抑制的沖動(dòng)襲擾著

全身，他下意識(shí)地?fù)崦约旱纳称?，進(jìn)行了自慰，短暫的快感后,

他陷入了深深的懊悔之中。此后又出現(xiàn)幾次，每次他都非常后悔，

又無法控制自己的行為。后來他還聽人說自慰會(huì)損耗精氣，損害性

功能，引起不孕癥。近兩個(gè)月來他經(jīng)常感到體力下降，頭昏、氣短、

注意力不集中，記憶力下降，逐漸出現(xiàn)不安、恐懼，擔(dān)心自己的身

體出問題。到醫(yī)院檢查，醫(yī)生告訴他沒有問題，他仍不放心，內(nèi)心

痛苦。

【答案】初步診斷：一般心理問題。診斷依據(jù)：根據(jù)病與非病三原

則，排除求助者患精神病的可能。心、理問題是由現(xiàn)實(shí)刺激引起