全院消毒隔離制度（五篇）

第1頁共1頁全院消毒隔離制度為了貫徹落實《傳染病防治法》及《消毒管理辦法》，消除病原微生物的危害，改善環(huán)境衛(wèi)生，提高醫(yī)療質量，預防控制和消除傳染病及醫(yī)院感染的發(fā)生，保障人體健康，特作以下規(guī)定：一、各單位要有消毒管理機構，負責本單位傳染病消毒管理.監(jiān)測.檢查，對職工進行消毒知識的宣傳.教育.業(yè)務培訓，監(jiān)督各項制度的落實。二.防止院內(nèi)交叉感染，傳染病房與普通病房要有嚴格區(qū)別，并設立明顯標志，做好院內(nèi)污水處理。三、對有關科室的消毒必須做到。手術室一病一消毒，產(chǎn)房.嬰兒室隨時消毒，供應室.消毒室.治療室.制劑室等每天定時消毒。四、對消毒效果進行定期自行檢查，每周一次，并做好消毒檢測記錄，每年接受防疫部門兩次抽查。五、購置一次性醫(yī)療.衛(wèi)生.保健消毒藥械，產(chǎn)品要有三期批號，產(chǎn)地及省廳批準文號，要符合《國家消毒管理辦法》衛(wèi)生標準。嚴格把關，對不合格的產(chǎn)品要嚴格查處，使用后要立即消毒或回收集中銷毀。六、玻璃針管.多用針頭和浸泡的器械，使用高壓滅菌消毒，夏季一天，冬季三天，浸泡器械的消毒液要定期更換，嚴防混濁變質。七、消毒過的物品必須存放在無菌盛器內(nèi)，要有明顯標志，不得與帶菌物品同放。全院消毒隔離制度（二）一、工作室分清潔區(qū)、污染區(qū)。標本、申請單等污染物品放污染區(qū)。室內(nèi)清潔，通風良好。二、每日用500mg/l含氯消毒液擦拭桌椅、門窗、地面、操作臺。三、制片用過的吸管、試管、器械等放入500mg/l含氯消毒四、液中浸泡____分鐘后在清洗晾干備用。五、冰凍切片機臺及器械污染后，用1000mg/l含氯消毒液擦拭，制片后的腹水標本，加等量的500mg/l含氯消毒液浸泡____小時。六、制片后剩余的標本（已經(jīng)過甲醛固定）定期送醫(yī)療廢物暫存點。全院消毒隔離制度（三）1、醫(yī)務人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體的或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。2、用過的醫(yī)療器材應根據(jù)《消毒技術規(guī)范》要求，先去污，按六步法進行徹底清洗，在選擇正確的消毒和滅菌方法。3、根據(jù)物品性能選擇物理或化學方法進行消毒或滅菌。4、耐熱耐濕物品首選物理滅菌法。手術器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌；油、膏、粉的功能首選干熱滅菌；各種重復使用的導管等不耐熱物品首選環(huán)氧乙烷滅菌；消毒內(nèi)鏡首選氧化電位水消毒；活檢鉗首選環(huán)氧乙烷滅菌；滅菌內(nèi)鏡首選環(huán)氧乙烷或過氧化氫等離子滅菌器滅菌，盡量取消浸泡滅菌。5、不可采用甲醛自然熏蒸法對無菌物品進行熏蒸滅菌。6、采用浸泡方法消毒醫(yī)療用品的，應在容器外明顯處標明消毒劑名稱、濃度、有效時間等。7、醫(yī)務人員進行各種診療操作（包括穿刺、換藥、手術等）時，應嚴格執(zhí)行無菌操作，按規(guī)定洗手、戴口罩和工作帽。8、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每天消毒，用畢終末消毒，干燥保存。9、不可在病房走廊內(nèi)清點污染被服。10、保持環(huán)境清潔，定時對空氣、物體表面及地面進行清潔，必要時消毒處理。地面濕式清掃，拖洗工具使用后應先消毒清洗，再晾干。11、嚴格按《傳染病防治法》執(zhí)行，傳染病人應?？剖罩?，普通病房不可混住傳染病病人。12.有厭氧菌/綠膿桿菌等特殊感染的病人，應嚴格隔離措施，器械、被服及病室都要按常規(guī)嚴格消毒處理，敷料應焚燒后深埋。13、傳染病人入院按常規(guī)隔離，疑為傳染病者應隔離觀察。病區(qū)發(fā)生傳染病時，及時會診、傳科或轉院，病人轉出后的病房及床單位應做好終末消毒處理。14、傳染病人的各類污染物品和排泄物按有關規(guī)定處理。15、病人出院或后的床單位，嚴格終末消毒處理。全院消毒隔離制度（四）一、保持室內(nèi)整潔安靜。二、工作人員必須衣帽整齊，針灸前后用流動水洗手。三、每日用500mg/l含氯消毒液擦拭桌椅、門窗、地面。四、嚴格做到一人一針，一穴一針，皮膚用____%酒精棉球消毒，用過的針按損傷性醫(yī)療廢物處置。五、拔火罐一人一用一消毒。六、枕套、床單等每周更換____次，傳染病患者使用后及時更換，并進行消毒處理。七、紫外線照射消毒每日____次，紫外線燈管強度每半年監(jiān)測一次。7全院消毒隔離制度（五）一、保持治療室的清潔、整齊，除工作人員外，其他人員不得隨意逗留；工作人員衣帽整齊，操作時戴口罩，嚴格洗手。二、室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)劃分明確，標識清楚。無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌。三、無菌容器每周更換消毒____次，注射器執(zhí)行一人一針一管，止血帶一人一用一消毒。四、注射治療時應鋪無菌盤，抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體須注明時間，超過____小時不得使用；啟封的各種溶媒超過____小時不得使用，最還采用小包裝。五、治療車上物品排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)；進入病區(qū)的治療車，應配有快速手消毒劑。六、彎盤、止血帶、濕化瓶、螺紋管等用后以500mg/l含氯消毒液浸泡消毒，浸泡物全部置于液面下，干燥保存?zhèn)溆?。七、每日?00mg/l含氯消毒液擦拭物