擔(dān)架員講義課件

院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)技術(shù)培訓(xùn)擔(dān)架員講義急救基本技能-搬運(yùn)學(xué)習(xí)目標(biāo)了解搬運(yùn)傷病者的一般原則掌握簡單的搬運(yùn)傷病者方法擔(dān)架員講義一般原則（1）在移動傷病者之前，應(yīng)迅速檢查其頭部、頸部、胸部、背部、腰部、腹部及四肢，如這些部位受傷，在情況容許時(shí)應(yīng)先作適當(dāng)固定及承托。運(yùn)送傷病者時(shí)應(yīng)考慮：現(xiàn)場環(huán)境的安全性及穩(wěn)定性；傷病者的傷勢；救護(hù)員的數(shù)量；可運(yùn)用的器材及物資；沿途的地勢及道路環(huán)境。搬運(yùn)傷病者時(shí)，應(yīng)根據(jù)具體情況，選擇合適傷病者的搬運(yùn)方法和搬運(yùn)工具。在搬運(yùn)過程中，動作要輕巧，盡量減少不必要的震動，以免增加傷病者的痛苦。掌握正確的搬運(yùn)方法，才能在急救中保證傷者的安全，從而達(dá)到有效的救治目的。擔(dān)架員講義一般原則（2）必須馬上轉(zhuǎn)移傷者的情況救護(hù)人員進(jìn)入災(zāi)害性現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)傷者后，應(yīng)迅速攜帶傷者脫離充滿毒氣的房間、失火的樓房、或即將倒塌的建筑物等危險(xiǎn)現(xiàn)場。交通事故的現(xiàn)場人多，不利于急救，必須馬上把受傷者轉(zhuǎn)移到安全地方作處理?；馂?zāi)和煤氣中毒現(xiàn)場，溫度高和溫度低，對受傷者影響甚大，易使病情惡化，也必須馬上轉(zhuǎn)移到能進(jìn)行急救處理的地方。擔(dān)架員講義暫時(shí)不動體位的情況骨折病人，尤其是頸、胸、腰部和脊椎骨折，可用毛巾或布條簡易固定，移動時(shí)要保持平穩(wěn)。對腦中風(fēng)者，絕對不能移動，如倒在狹小的廁所或浴缸里，也可輕輕地移至附近的可以開展急救的地方，讓病人保持昏睡體位，待到急救完畢后再行轉(zhuǎn)運(yùn)。擔(dān)架員講義運(yùn)送傷者的原則

在運(yùn)送傷患者前，應(yīng)先迅速檢查患者頭、頸、胸、腹、背及四肢的傷勢并加以適當(dāng)?shù)摹⒈匾?、初步救護(hù)處理。要根據(jù)傷情，靈活地選用不同搬運(yùn)方法和工具。若需要將傷患者拖至安全地帶，應(yīng)將傷者身體以長軸方向直向拖行，不可從側(cè)面橫向拖行。凡是頭部，大、小腿，手臂或骨盆發(fā)生骨折或是背部受傷的傷患者，均不得讓其坐在擔(dān)架上運(yùn)送。擔(dān)架員講義傷者搬運(yùn)徒手搬運(yùn)法器械搬運(yùn)法擔(dān)架員講義單人徒手搬運(yùn)1、扶行法2、背負(fù)法3、拖行法4、抱持法5、爬行法擔(dān)架員講義抱持法

擔(dān)架員蹲在傷員的一側(cè)，面向傷員，一只手放在傷員的大腿下，另一只手繞到傷員的背后，然后將其輕輕抱起。適于年幼傷者，體輕者沒有骨折，傷勢不重，是短距離搬運(yùn)的最佳方法。傷員如有脊柱或大腿骨折禁用此法。擔(dān)架員講義爬行法無骨折、上肢無受傷、不能夠站立行走的傷病員，且環(huán)境狹窄或有濃煙，如狹小的山洞、火災(zāi)時(shí)。將傷病員的雙手用布條或繩子系牢，搭在自己脖子上，然后騎跨在傷病員身上，爬行前進(jìn)。擔(dān)架員講義雙人徒手搬運(yùn)法轎杠式椅托式雙人拉車式擔(dān)架員講義轎杠式

兩名擔(dān)架員面對面各自用右手握住自己的左手腕。再用左手握住對方右手的手腕，然后，蹲下讓傷員將兩上肢分別放到兩名擔(dān)架員的頸后，再坐到相互握緊的手上。兩名擔(dān)駕員同時(shí)站起，行走時(shí)同時(shí)邁出外側(cè)的腿，保持步調(diào)一致適用清醒傷患者，能用一臂或雙臂抓緊擔(dān)架員的傷患者。

擔(dān)架員講義椅托式

兩名擔(dān)架員面對面蹲在傷員的兩側(cè)，分別將靠近傷員一側(cè)的手伸到傷員背后握住對方擔(dān)架員的上臂或肘部。各自將另一只手伸到傷員的大腿中部（膕窩處），握住對方的手腕。同時(shí)站起，行走時(shí)同時(shí)邁出外側(cè)的腿，保持步調(diào)一致。適用體弱而清醒的傷患者。

擔(dān)架員講義雙人拉車式

兩名擔(dān)架員，一人站在傷員的背后將兩手從傷員腋下插入，把傷員兩前臂交叉于胸前，再抓住傷員的手腕，把傷員抱在懷里，另一人反身站在傷員兩腿中間將傷員兩腿抬起。兩名擔(dān)駕員一前一后地行走。適于意識不清的傷患者移上椅子、擔(dān)架或在狹窄地方搬運(yùn)傷者。

擔(dān)架員講義多人徒手搬運(yùn)多人平托式(同側(cè)）三人平托式（異側(cè)）擔(dān)架員講義多人平托式(同側(cè)）三名（或四人）擔(dān)架員站在傷員未受傷的一側(cè)，分別在肩、臀和膝部。同時(shí)單膝跪在地上，分別抱住傷員的頭、頸、肩、后背、臀部、膝部及踝部。救護(hù)者同時(shí)站立，抬起傷員，齊步前進(jìn)，以保持傷員軀干不被扭轉(zhuǎn)或彎曲。適用于脊柱骨折的傷者。

擔(dān)架員講義三人平托式（異側(cè)）兩名擔(dān)架員站在傷員的一側(cè)，分別在肩、腰、臀部、膝部，第三名擔(dān)架員可站在對面，傷員的臀部處，兩臂伸向傷員臀下，握住對方兩名擔(dān)架員相鄰的手腕。三名擔(dān)架員同時(shí)單膝跪地，分別抱住傷員肩、后背、臀、膝部，以后同時(shí)站立抬起傷員。適用于脊柱骨折的傷者。擔(dān)架員講義試試看你會做嗎？一個(gè)小腿骨折，骨頭突出皮膚，你該如何將其移至擔(dān)架上？2024/8/1318擔(dān)架員講義器械搬運(yùn)法靠椅搬運(yùn)法擔(dān)架搬運(yùn)法

軟式擔(dān)架

硬式擔(dān)架擔(dān)架員講義試試看你知道該怎么辦？骨盆骨折的患者你會選用哪種擔(dān)架呢？2024/8/1320擔(dān)架員講義用靠椅抬走法

使病人坐在椅上，一人在后抬靠椅背部，另一人在前抬椅腳。此法應(yīng)用于心衰、呼衰、下肢骨折患者*應(yīng)使用保護(hù)帶擔(dān)架員講義擔(dān)架搬運(yùn)

擔(dān)架搬運(yùn)是院前急救最常用的方法。目前最經(jīng)常使用的擔(dān)架有普通擔(dān)架和輪式擔(dān)架等。我國目前大多數(shù)住宅的樓道狹窄，高層建筑雖有電梯，但難以容納平放的普通擔(dān)架或輪式擔(dān)架，給搬運(yùn)傷病員帶來了困難。擔(dān)架員講義擔(dān)架搬運(yùn)體位顱腦損傷：半臥位或側(cè)臥位。胸部傷：半臥位或坐位。腹部傷：仰臥位、屈曲下肢，宜用擔(dān)架或木板。呼吸困難病人：坐位。最好用折疊擔(dān)架（或椅）搬運(yùn)?；杳圆∪耍浩脚P，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。休克病人：平臥位，不用枕頭，腳抬高

擔(dān)架員講義床單、被褥搬運(yùn)遇有窄梯、狹道，擔(dān)架或其他搬運(yùn)工具難以搬運(yùn)，且天氣寒冷，徒手搬運(yùn)會使傷病員受涼的情況下所采用的一種方法。搬運(yùn)步驟為：取一條牢固的被單（被褥、毛毯也可）平鋪在床上，將傷病員輕輕地搬到被單上，然后半條被單蓋在傷病員身上，露出其頭部（俗稱半墊半蓋），搬運(yùn)者面對面緊抓被單兩角，腳前頭后（上樓則相反）緩慢移動，搬運(yùn)時(shí)有人托腰則更好。這種搬運(yùn)方式容易造成傷病員肢體彎曲，故胸部創(chuàng)傷、四肢骨折、脊柱損傷以及呼吸困難等傷病員不宜用此法。擔(dān)架員講義幾種特殊傷的搬運(yùn)

擔(dān)架員講義脊柱骨折的搬運(yùn)脊柱骨折的傷員，在固定骨折或搬運(yùn)時(shí)要防止脊椎彎曲或扭轉(zhuǎn)。因此，不能用普通軟擔(dān)架搬運(yùn)，要用硬的脊柱板，嚴(yán)禁用一人抬胸、一人抬腿的拉車式搬運(yùn)。搬運(yùn)時(shí)必須托住傷員的頭、肩、臀和下肢，這樣不使傷員的脊柱強(qiáng)度彎曲以免造成脊髓斷裂和下肢癱瘓的嚴(yán)重后果。擔(dān)架員講義頸椎骨折的搬運(yùn)三至四人，搬運(yùn)方法同脊柱骨折。首先要有專人牽引，固定頭部，然后一人托肩，一人托臀，一人托下肢，動作一致抬放到硬板擔(dān)架上，頸下必須墊一小墊，使頭部與身體成直線位置。頸兩側(cè)用沙袋固定或用頸托（臨時(shí)頸托也可），肩部略墊高，防止頭部左右扭轉(zhuǎn)和前屈、后伸。擔(dān)架員講義試試看你該怎么做？車禍現(xiàn)場患者趴在方向盤上，神智清楚，覺得脖子疼，上肢麻木活動障礙。你將如何配合救護(hù)人員將其救出車外？2024/8/1328擔(dān)架員講義骨盆骨折搬運(yùn)應(yīng)使傷員仰臥，兩腿髖、膝關(guān)節(jié)半屈、膝下墊好衣卷，兩大腿略向外展。用三人平托式放在鏟式擔(dān)架上搬運(yùn)擔(dān)架員講義腹部內(nèi)臟脫出的搬運(yùn)內(nèi)臟脫出應(yīng)首先用消毒紗布與碗固定脫出的內(nèi)臟，搬運(yùn)時(shí)傷員應(yīng)采取仰臥位，膝下墊高，使腹壁松馳，減少痛苦，同時(shí)還應(yīng)根據(jù)傷口的縱橫形狀采取不同的臥位。如腹部傷口是橫裂的，就必須把兩腿屈曲；如是直裂傷口就應(yīng)把腿放平，使傷口不易裂開。擔(dān)架員講義顱腦損傷搬運(yùn)

顱腦損傷（包括腦膨出）搬運(yùn)時(shí)傷員應(yīng)向健側(cè)臥位或穩(wěn)定側(cè)臥位，以保持呼吸道通暢，頭部兩側(cè)應(yīng)用衣卷固定，防止搖動并迅速送醫(yī)院。擔(dān)架員講義試試看你該怎么做？一老人有高血壓病史，近日大便干燥，在上廁所時(shí)突感劇烈頭痛，噴射性嘔吐，暈倒在廁所內(nèi)，我們該如何將其由廁所內(nèi)移出，并安全送至醫(yī)院？2024/8/1332擔(dān)架員講義擔(dān)架人員行為規(guī)范（一）1、每位擔(dān)架人員要有高度的責(zé)任感和良好的職業(yè)道德，禁止野蠻服務(wù)。2、擔(dān)架人員服務(wù)時(shí)要文明用語，語言文明態(tài)度和藹，切忌用命令口吻或說與搬運(yùn)無關(guān)的語言3、抬運(yùn)時(shí)必須動作輕緩，切忌粗魯操作，確?；颊咂椒€(wěn)安全。4、有醫(yī)生時(shí)必須服從醫(yī)生指導(dǎo)擺放和抬運(yùn)患者。5、沒有醫(yī)生時(shí)要以患者主訴最舒適的體位抬運(yùn)。擔(dān)架員講義擔(dān)架人員行為規(guī)范（二）6、抬運(yùn)患者前必須首先了解周圍環(huán)境，清除抬運(yùn)途中的障礙物。7、擔(dān)架人員上樓時(shí)要面朝前方，下樓時(shí)面對面。8、擔(dān)架人員必須正確使用綁帶固定患者。上肢捆在肘、腕關(guān)節(jié)之間，下肢捆在膝、踩關(guān)節(jié)之間，保證搬運(yùn)過程中患者身體不到擔(dān)架之外。9、搬運(yùn)時(shí)必須將肩帶鉤掛于擔(dān)架手柄上方可搬運(yùn)。10、肩帶要斜跨肩上。11、盡量保證搬運(yùn)過程擔(dān)架處于水平位。擔(dān)架員講義擔(dān)架人員行為規(guī)范（三）12、抬運(yùn)任何患者行進(jìn)不可過快，嚴(yán)禁顛起患者。13、抬運(yùn)任何患者不可在樓梯扶手或緩臺扶手上滑行轉(zhuǎn)動。14、抬運(yùn)患者過程中，時(shí)刻注意自己腳下是否有障礙物，避免絆倒。15、搬運(yùn)時(shí)，氧氣袋和靜點(diǎn)輸液要一并固定好，防止脫落。16、搬運(yùn)人員必須將患者抬運(yùn)到接診室或病房后方可離開。擔(dān)架員講義急救志愿者協(xié)會簡介

山西省急救志愿者協(xié)會由共青團(tuán)山西省委志愿者指導(dǎo)中心、太原市急救中心、全省各地市急救中心聯(lián)合發(fā)起成立的公益性社團(tuán)組織，是全國首家急救志愿者組織。該組織的成立旨在普及全民急救知識，提高全民急救意識和自救互救能力，在應(yīng)對各類突發(fā)事件及自然災(zāi)害時(shí)，為最大限度的減少傷亡提供救治，贏得寶貴時(shí)間，從而挽救更多的生命太原市急救中心山西省急救志愿者協(xié)會2024/8/1336擔(dān)架員講義急救知識普及率現(xiàn)狀數(shù)據(jù)顯示，中國每年死于心臟性猝死的人數(shù)多達(dá)55萬。這意味著，每天至少1000多人猝死。中青年人猝死比例在不斷上升。據(jù)統(tǒng)計(jì)，美國猝死患者的生存率可以達(dá)到３０%。而在中國，猝死患者的生存率僅為１%。美國的全民急救普及率為２５％、日本為１５％，歐洲國家平均為５％～１０％，香港也達(dá)到了１０％。而中國不到１

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。太原市急救中心山西省急救志愿者協(xié)會2024/8/1337擔(dān)架員講義愛心傳遞希望，知識救助生命

山西省急救志愿者協(xié)會自成立以來就大力開展普及急救知識的活動：走進(jìn)社區(qū)，走進(jìn)學(xué)校，走進(jìn)公園，走進(jìn)廣場，走進(jìn)貧困縣，走進(jìn)農(nóng)民工子弟……兩年來招募志愿者8000余人，普及急救知識人數(shù)達(dá)20000余人。太原市急救中心山西省急救志愿者協(xié)會2024/8/1338擔(dān)架員講義愛心傳遞希望，知識救助生命

普及急救知識單靠專業(yè)急救人員的力量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。招募相當(dāng)數(shù)量的急救志愿者，為他們舉辦急救知識培訓(xùn)，由志愿者向公民普及急救知識，通過中心輻射的方式，一方面可以提高公民的急救意識和自救互救能力，建設(shè)全民性的社會應(yīng)急體系，減輕傷害，為院前急救贏得時(shí)間，從而有效降低意外事件對公民的傷害程度，另一方面，也使公民真切地感受到生命之重，從而做到尊重生命，珍愛生命。太原市急救中心山西省急救志愿者協(xié)會2024/8/1339擔(dān)架員講義院前急救擔(dān)架員現(xiàn)狀急救事業(yè)是社會公共衛(wèi)生事業(yè)，需要得到全社會的共同支持，也需要得到社會群體的積極參與。為了在太原市進(jìn)一步開展急救志愿者服務(wù)這項(xiàng)惠民工程，讓更多的志愿者懂得急救知識、掌握黃金時(shí)段、開展重癥施救，使更多的市民在遇到各種危難時(shí)懂得自救和互救。

太原市急救中心山西省急救志愿者協(xié)會2024/8/1340擔(dān)架員講義院前急救擔(dān)架員現(xiàn)狀

每輛救護(hù)車配備醫(yī)護(hù)司三人，且醫(yī)護(hù)人員大多是女性，受到體能限制；而空巢中老年人患者數(shù)量在逐漸增加，且家中缺少幫手，因而抬擔(dān)架成為患者急救的難題。目前，每趟救護(hù)出診僅收取的少量費(fèi)用并不含抬擔(dān)費(fèi)用，如果收取抬擔(dān)費(fèi)，會增加患者負(fù)擔(dān)，市民也難以承受。在香港、美國等發(fā)達(dá)城市和國家的急救工作幾乎由義工完成，在我市采取志愿者的形式承擔(dān)擔(dān)架員的工作，將是全國首家，這樣做，既可以普及宣傳急救知識，同時(shí)也解決了患者、急救中心和政府的負(fù)擔(dān)。為此，山西省急救志愿者協(xié)會開展“搭把手獻(xiàn)愛心急救志愿者‘救’在你身旁”的活動，面向社會招募、宣傳發(fā)動推廣急救志愿者工作，這樣將極大地提高救助效率和普及率。2024/8/1341擔(dān)架員講義期待您的加入

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