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婦產科主治醫(yī)師:基礎知識題庫四

1、單項選擇題下列關于宮縮乏力導致產后流血的特征描述正確的為()

A.胎兒娩出后陰道較多流血

B.陰道流血為新鮮紅色血

C.陰道流血可自凝

D.子宮輪廓清晰

E.產婦無休克表現

本題答案:C

本題解析:宮縮乏力出血特點是出現在胎盤剝離后,在未剝離前陰道不流血或僅

有少許流血,胎盤剝離后因子宮收縮乏力使子宮出血多,但血液能凝固。產婦可

出現失血性休克表現。檢查腹部可見子宮軟、輪廓不清,摸不到宮底。

2、單項選擇題關于子宮肌層的敘述不正確的是()

A.由平滑肌束及彈力纖維組成

B.肌纖維的分布外層多為縱行,內層多為網狀結構,中間為環(huán)行

C.非孕時厚約0.8cm

D.肌層是子宮體壁的3層結構中最厚的一層

E.子宮收縮時血管被壓縮,能有效的制止產后出血

本題答案:B

本題解析:子宮肌層分為3層,內層肌纖維環(huán)行排列,中層肌纖維交叉排列,外

層肌纖維縱行排列。

3、配伍題Turner綜合征所致閉經

子宮內膜腫瘤宮腔內照射后閉經

最常見的閉經

A.子宮性閉經

B.原發(fā)性閉經

C.垂體性閉經

D.下丘腦性閉經

E.藥物性閉經

本題答案:B,A,D

本題解析:試題答案B,A,D

4、單項選擇題不會導致持續(xù)性枕后位的是()

A.骨盆異常

B.胎頭俯屈不良

C.子宮收縮乏力

D.頭盆不稱

E.胎頭銜接受阻

本題答案:E

本題解析:臨產后胎頭銜接受阻為高直位。

5、單項選擇題關于月經的闡述,下列說法恰當的是()

A.以往月經正常,此次停經超過2個月經周期為繼發(fā)性閉經

B.年齡超過15歲有第二性征發(fā)育仍無月經來潮為原發(fā)性閉經

C.閉經是卵巢內分泌功能失調導致的月經停止

D.以往月經正常,月經停止6個月以上就是繼發(fā)性閉經

E.由于病理性原因月經停止為繼發(fā)性閉經

本題答案:B

6、單項選擇題早孕反應多于妊娠多少周左右自行消失()

A.10

B.12

C.14

D.16

E.18

本題答案:B

7、單項選擇題關于人絨毛膜促性腺激素的說法正確的是()

A.受孕后9~13天明顯升高,第8~10周達高峰后迅速下降

B.為一種糖蛋白激素,有一個側鏈

C.由蛻膜、絨毛膜及羊膜的上皮細胞分泌

D.在妊娠早期替代垂體功能,促使妊娠黃體發(fā)育

E.測定血HCG可作為上皮性惡性腫瘤的監(jiān)測

本題答案:A

本題解析:HCG是由胎盤合體滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白激素,由兩個亞基組

成。

8、單項選擇題20歲,有性生活史,以往月經規(guī)律,停經3個月。婦科檢查時

發(fā)現子宮增大如孕4~5個月大小,雙側附件區(qū)觸及直徑分別為6cm及8cm囊性

腫塊,活動,無觸痛;超聲多普勒未探到胎心音,超聲波顯示宮腔內充滿彌漫分

布的光點和小囊樣回聲,雙側附件囊性腫塊。該病例的處理原則是()

A.藥物流產

B.雷凡諾爾宮腔內注射

C.縮宮素引產

D.負壓吸宮術

E.子宮切除術

本題答案:D

9、單項選擇題女性一生各階段的生理特點,敘述錯誤的是()

A.女性胎兒在宮內時,其外陰、子宮、卵巢及乳房可有一定程度發(fā)育

B.兒童期的陰道流血,屬生理現象

C.兒童期卵泡可啟動生長,但不能發(fā)育成熟

D.青春期生長加速主要相關激素為E、GH,IGF-1

E.絕經過渡期指卵巢功能開始衰退至最后一次月經來潮的時期

本題答案:B

10、單項選擇題21歲女性,因原發(fā)閉經就診,檢查乳房不發(fā)育,內外生殖器

幼稚型,無陰毛,肛查子宮發(fā)育不良,雙附件(-)-該病的特點是()

A.FSH水平過高,E低

B.FSH水平過低,E正常

C.LH/FSH升高,T高

D.PRL水平過高,E低

E.與21羥化酶缺陷有關

本題答案:A

11、單項選擇題避孕用皮下埋植劑的成分為()

A.煥諾酮

B.快雌醇

C.左烘諾孕酮

D.甲地孕酮

E.黃體酮

本題答案:C

本題解析:皮下埋植劑內有6個硅膠棒,每個含左煥諾酮6mg。

12、單項選擇題下列哪項不能作為診斷中晚期妊娠活胎的依據()

A.經腹壁用聽筒聽到胎兒心音

B.孕婦自感有胎動

C.經腹壁看到胎動

D.經腹壁觸到胎動

E.多普勒超聲波顯示有胎心搏動及胎動反射

本題答案:B

本題解析:孕婦自覺胎動是主觀感覺,有很大個體差異;聞及胎心音則是客觀診

斷活胎的依據。

13、單項選擇題有關沙眼衣原體的描述,哪項不正確()

A.感染途徑以性傳播為主

B.常與淋病混合感染

C.主要感染柱狀上皮及移行上皮,可向深層侵犯

D.近年來此病的發(fā)病率有上升趨勢

E.宮頸炎最常見

本題答案:C

本題解析:沙眼衣原體主要感染柱狀上皮及移行上皮而不向深層侵犯。

14、單項選擇題初產婦,28歲,胎膜早破48小時分娩,自然產后4天發(fā)熱、

下腹痛,查體子宮底壓痛明顯。此病人可能的診斷是()

A.子宮內膜炎

B.盆腔結締組織炎

C.輸卵管炎

D.股白腫

E.膿毒血癥

本題答案:A

15、單項選擇題哪項不是前置胎盤的預防措施()

A.嚴格剖宮產指征

B.減少產褥感染

C.避免多次施行人工流產

D.注意月經期衛(wèi)生,防止子宮內膜炎

E.注意受孕時間

本題答案:E

本題解析:前置胎盤病因不清,可能與子宮內膜病變和損失,胎盤面積過大,胎

盤異常,滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩,吸煙等因素有關。

16>單項選擇題早產是指()

A.妊娠20周至<37周的分娩

B.妊娠20周至<38周的分娩

C.妊娠28周至<37周的分娩

D.妊娠28周至<38周的分娩

E.妊娠24周至<37周的分娩

本題答案:C

本題解析:我國規(guī)定的早產為妊娠滿28周至不足37周之前分娩。

17、單項選擇題某孕婦,宮口開全1小時,陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一

致,小囪門在3點,大囪門在9點,胎先露S。胎頭應向哪一方向旋轉胎兒方

能順利娩出。

A.順時針旋轉90°

B.逆時針旋轉90°

C.逆時針旋轉45°

D.順時針旋轉45°

E.無需旋轉

本題答案:B

18、配伍題孕32?34周時血容量增加至

心臟容量從妊娠早期至妊娠末期約增加

A.10%

B.20%

C.30%?45%

D.15%

E.30%

本題答案:C,A

本題解析:試題答案C,A

19、單項選擇題妊娠期不參與母體乳腺發(fā)育的激素是()

A.雌激素

B.孕激素

C.垂體生乳素

D.甲狀腺素

E.促性腺激素釋放激素

本題答案:E

20、單項選擇題有關胎盤防御功能的敘述正確的是()

A.胎盤的屏障作用有限

B.病毒(如風疹病毒、巨細胞病毒等)、分子量小對胎兒有害的藥物,均可通過

胎盤影響胎兒致畸甚至死亡

C.細菌、弓形蟲、衣原體、螺旋體可在胎盤部位形成病灶,破壞絨毛結構,進入

胎體感染胎兒

D.母血中免疫抗體如IgG能通過胎盤

E.以上均正確

本題答案:E

21、單項選擇題以下哪項激素的合成和分泌受促性腺釋放激素的控制()

A.泌乳素

B.腎上腺素

C.甲狀腺素釋放激素

D.黃體生成激素

E.雌激素和孕激素

本題答案:D

22、單項選擇題妊娠膽汁淤積癥早期診斷主要依賴于()

A.瘙癢、黃疸

B.血清膽汁酸增高

C.尿膽原增高

D.血清膽紅素增高

E.血清轉氨酶增高

本題答案:B

本題解析:血清膽汁酸升高是ICP的特點,常于癥狀出現之前發(fā)生。

23、單項選擇題原發(fā)性閉經是指()

A.年齡超過14歲,第二性征已發(fā)育,而無月經來潮者

B.年齡超過15歲,第二性征已發(fā)育,無月經來潮;或年齡超過13歲,第二性征

未發(fā)育

C年齡超過16歲,第二性征已發(fā)育或未發(fā)育,而無月經來潮者

D.年齡超過15歲,第二性征己發(fā)育,而無月經來潮者

E.以上都不是

本題答案:B

24、配伍題最先進入骨盆入口的胎兒部分為

胎兒在子宮內的姿勢

胎兒身體縱軸與母體縱軸的關系稱為

A.胎姿勢

B.胎方位

C.胎產式

D.胎先露

E.枕先露

本題答案:D,A,C

本題解析:試題答案D,A,C

25、單項選擇題關于急性宮頸炎,下述哪一個部位是沙眼衣原體常感染的部位

()

A.宮頸管單層鱗狀上皮

B.宮頸管柱狀上皮

C.宮頸管復層鱗狀上皮

D.宮頸管移行上皮

E.陰道黏膜上皮

本題答案:B

26、單項選擇題29歲,初產婦。孕35周,水腫4周,血壓增高3天伴有尿蛋

白(+),ALT和AKP輕度增高,無胃腸道癥狀。治療原則以哪項為主。

A.解痙、降壓、適時終止妊娠

B.保肝

C.抗感染

D.無特殊處理

E.利尿消腫

本題答案:A

27、單項選擇題女性,18歲,無月經來潮,近2年出現進行性加重的周期性

下腹痛。婦科查體見陰毛女性分布,大、小陰唇發(fā)育好,未見陰道外口,處女膜

向外膨隆。三合診:陰道內有球狀包塊向直腸前壁凸出,陰道包塊上方可及另一

較小包塊,壓痛明顯,可捫及正常大小卵巢。患者最可能的診斷是。

A.青春期延遲

B.先天性無陰道

C.陰道閉鎖

D.處女膜閉鎖

E.月經失調

本題答案:D

本題解析:陰道閉鎖和處女膜閉鎖臨床癥狀相似,均可表現為青春期無月經來潮,

進行性加重的周期性下腹痛。陰道閉鎖時,閉鎖段多位于陰道下段,長約2?3cm,

其上多為正常陰道,婦科檢查時亦無陰道開口,但閉鎖處黏膜表面色澤正常,亦

不向外膨隆,肛診可捫及向直腸凸出的陰道積血包塊,其位置較處女膜閉鎖者為

高。

28、單項選擇題有關胎盤的激素,下列哪項是錯誤的()

A.HCG是一種蛋白激素

B.HPL是一種多肽激素

C.放免法測定HPL是診斷早孕的敏感方法

D.妊娠特異B糖蛋白是從合體滋養(yǎng)細胞分化的

E.妊娠特異B糖蛋白在母血中含量比羊水中高100倍

本題答案:C

本題解析:測定HCG是診斷早孕的敏感方法。

29、單項選擇題關于卵巢周期性變化的敘述,正確的是()

A.成熟卵泡是卵泡發(fā)育的最后階段

B.放射冠是由直接圍繞卵母細胞的一層卵泡內膜細胞構成,呈放射狀排列

C.顆粒細胞層血管豐富

D.卵泡外膜與卵巢間質有明顯界限

E.卵泡膜黃體細胞是由卵泡顆粒細胞衍化而來

本題答案:A

本題解析:放射冠是由直接圍繞卵母細胞的一層顆粒細胞構成,呈放射狀排列;

顆粒細胞層細胞間無血管存在,營養(yǎng)來自外周的卵泡內膜;卵泡外膜與卵巢間質

無明顯界限;卵泡膜黃體細胞是由卵泡內膜細胞衍化而來。

30、單項選擇題關于胎盤合成的耐熱性堿性磷酸酶的敘述,錯誤的是()

A.由胎盤合體滋養(yǎng)細胞分泌

B.妊娠12~15周開始可從母血中檢出

C.在妊娠中后期分泌逐漸增多

D.產后3?6日消失

E.可用于評估胎盤功能

本題答案:B

本題解析:耐熱性堿性磷酸酶(HSAP)可用于評估胎盤功能。妊娠第16?20周后

可從母血中檢出。

31、單項選擇題妊娠期間子宮的生理變化描述錯誤的是()

A.自妊娠12~14周起,子宮出現不規(guī)則無痛性收縮,稱為BraxtonHicks收縮

B.子宮峽部在妊娠12周以后,逐漸伸展拉長變薄,擴展成為子宮腔的一部分,

形成子宮下段,臨產后可伸展至7?10cm

C.妊娠早期,宮頸黏液分泌量增多,稀薄

D.妊娠晚期的子宮腔容量增加1000倍,子宮重量增加20倍,主要是子宮肌細胞

肥大

E.子宮增大最初受內分泌激素的影響,以后的子宮增大系因子宮腔內壓力增加

本題答案:C

本題解析:妊娠早期,宮頸黏液分泌量增多,形成黏稠的黏液栓,有保護子宮腔

免受外來感染侵襲的作用。

32、單項選擇題胎兒血液含氧量最高的血管是()

A.主動脈

B.肺靜脈

C.下腔靜脈

D.臍靜脈

E.臍動脈

本題答案:D

33、單項選擇題關于月經的臨床表現,下述哪項錯誤()

A.月經周期從月經來潮的第1天算起

B.一次月經出血量20?60ml

C.經血一般不凝,是由于缺乏凝血因子

D.正常月經周期28天,加減7天

E.經血含有子宮內膜碎片,宮頸黏液及脫落的陰道細胞

本題答案:C

本題解析:月經血不凝是由于纖維蛋白溶酶對纖維蛋白的溶解作用。

34、單項選擇題下列徑線哪項最大()

A.枕頻徑

B.枕下前鹵徑

C.枕額徑

D.雙頂徑

E.雙顆徑

本題答案:A

35、單項選擇題初產婦,28歲。定期做產前檢查,B超示胎兒發(fā)育無異常,妊

娠31周,腹部觸診發(fā)現先露部寬大不規(guī)則,浮,胎心136次/分,血壓正常。復

查骨盆出口7.5cm,胎兒雙頂徑8.9()

A.陰道自然分娩

B.臀牽引

C.臀助產

D.剖宮產

E.后出頭產鉗助產

本題答案:D

36、單項選擇題關于晚期流產,下列哪項是正確的()

A.常見于宮頸內口松弛

B.胚胎多數先死亡,隨后發(fā)生底蛻膜出血

C.晚期流產易發(fā)生感染

D.胎盤發(fā)育不成熟與子宮蛻膜關系不牢固

E.晚期流產與染色體異常有關

本題答案:A

本題解析:子宮病變是造成晚期流產最主要的原因,其中宮頸功能不全是重要因

素,其他為子宮畸形等。

37、單項選擇題發(fā)育成胎盤母體部分的是()

A.底蛻膜

B.包蛻膜

C.真蛻膜

D.平滑絨毛膜

E.葉狀絨毛膜

本題答案:A

38、單項選擇題以下哪階段最易發(fā)生骨折()

A.兒童期

B.青春期

C.性成熟期

D.圍絕經期

E.老年期

本題答案:E

本題解析:老年期骨代謝失常引起骨質疏松,易發(fā)生骨折。

39、單項選擇題產程進展的標志是()

A.宮縮強度

B.宮縮頻率

C.先露下降和宮口擴張

D.產婦自我感覺

E.血性分泌物的量

本題答案:C

本題解析:產程觀察是以宮口擴張和胎先露下降為標志進行的。

40、單項選擇題同胎心率相一致的是()

A.子宮雜音

B.胎盤雜音

C.臍帶雜音

D.胎動音

E.腹主動脈音

本題答案:C

41>單項選擇題關于子宮脫垂下述哪項錯誤()

A.不可能發(fā)生于未產婦

B.與第二產程延長、陰道手術助產有關

C.與慢性咳嗽、長期便秘有關

D.與雌激素低落、盆底組織松弛有關

E.盆腔內巨大腫瘤或大量腹水,可迫使子宮向下移位

本題答案:E

本題解析:引起子宮脫垂的原因很多,常見于:①產傷。分娩時導致盆底組織損

傷成為子宮脫垂的常見原因。②腹壓增加。產后過早從事體力勞動、有慢性咳嗽、

習慣性便秘或長期從事蹲、站立體位的勞動,使子宮容易從陰道脫出。③體質虛

弱。生育過多、過密或長期哺乳,體質虛弱,導致盆底肌肉松弛。④先天性缺陷。

年輕婦女盆底組織先天性發(fā)育缺陷,有些人還可以伴有其他臟器的脫垂,如胃下

垂等。腫瘤和腹水不是造成子宮脫垂的原因。

42、單項選擇題關于子宮闊韌帶,下列哪項不正確()

A.分為前后兩葉

B.兩側達盆壁

C.內1/3包裹輸卵管

D.外1/3部移行為卵巢懸韌帶

E.宮體兩側的闊韌帶中富含血管、神經及淋巴管

本題答案:C

本題解析:闊韌帶內2/3包裹輸卵管,外1/3部移行為卵巢懸韌帶。

43、單項選擇題糖尿病患者孕期胰島素用量特點哪項正確()

A.早孕期由于嘔吐酸中毒,用量應加大

B.臨產后胰島素用量需增加1倍

C.產后24小時后的胰島素用量立即恢復到原用量

D.隨孕周增長,胰島素用量逐漸減少

E.產后24小時內的胰島素用量應減至原用量的1/2

本題答案:E

本題解析:分娩后胎盤娩出,抗胰島素激素迅速下降,產后24小時內的胰島素

用量應減至原用量的一半。

44、單項選擇題子宮內膜癌病灶浸潤達2/3肌層,FIG02009分期為()

A.Ia期

B.Ib期

C.H期

D.IIIa期

E.IIIb期

本題答案:B

本題解析:FIG02009分期將原分期的Ia(病變局限于子宮內膜)和Ib(病變

浸潤W1/2肌層)期合并為Ia期,而Ic腫瘤浸潤深度21/2肌層新定為Ib

期。

45、單項選擇題下列哪項不屬于肛查的范圍()

A.先露的高低

B.宮口開大情況

C.舐恥內徑長度

D.中骨盆平面大小

E.先露方位

本題答案:C

46、單項選擇題各種流產的臨床特點,下列哪項描述是不正確的()

A.稽留流產:胎兒或胚胎死亡未排出子宮腔,子宮小于停經孕周

B.完全流產:腹痛,出血多,并有組織排出

C.難免流產:陰道出血大于月經量,伴腹陣痛

D.先兆流產:宮口未開,子宮大小同孕周,陰道出血少

E.不全流產:宮口有組織,子宮小于孕周

本題答案:B

本題解析:完全流產的定義是:有流產癥狀,妊娠物已經全部排出,之后流血逐

漸停止,腹痛消失。

47、單項選擇題女性,58歲,絕經8年,腹脹,消瘦1個月來診。檢查:全

腹部膨隆,下腹壓痛(+),未觸及明顯包塊,肝區(qū)叩診肝界無擴大。婦科檢查:

外陰陰道萎縮,宮頸光滑,后穹窿可觸及1?2cm結節(jié),無觸痛,子宮附件觸診

不滿意。B超見大量腹水,右附件區(qū)包塊12cmX10cmX8cm實性不規(guī)則,包膜

不完整,全消化道造影未見異常。術后主要的輔助治療方法為()

A.免疫抑制治療

B.隨訪觀察

C.化療

D.增加營養(yǎng)

E.輸血

本題答案:C

48、配伍題產后7小時即消失

受精后10天即可測出

孕末期尿中雌激素總量的90%為

稱為胎兒-胎盤單位的激素

A,雌三醇

B.雌二醇

C.HPL

D.HCG

E.雌酮

本題答案:C,D,A,B

本題解析:試題答案。D,A,B

49、配伍題屬于卵巢發(fā)育不全的是

屬于女性假兩性畸形的是

屬于男性假兩性畸形的是

染色體為嵌合型的是

A.Turner綜合征

B.先天性腎上腺皮質增生(CAH)

C.雄激素不敏感綜合征

D.混合性生殖腺發(fā)育不全

E.單純性生殖腺發(fā)育不全

本題答案:A,B,C,D

本題解析:試題答案A,B,C,D

50、單項選擇題影響陰道自凈作用的類固醇激素是()

A.GnRH

B.FSH+雌激素

C.LH+孕激素

D.雌激素

E.雌激素+孕激素

本題答案:E

本題解析:雌激素促進陰道上皮基底層細胞增生、分化、成熟及表層上皮細胞角

化,黏膜變厚,并增加細胞內糖原含量,維持陰道的酸性環(huán)境;孕激素加快陰道

上皮細胞的脫落。二者聯合作用保持陰道內微環(huán)境的相對平衡和自凈。

51、單項選擇題下列關于子宮內膜異位癥病理變化描述不正確的是()

A.逆流經血聚集于卵巢內而形成囊腫

B.異位內膜周期性出血

C.周圍纖維組織增生和粘連形成

D.卵巢子宮內膜異位癥以單個囊腫為多見

E.卵巢子宮內膜異位性囊腫手術中易發(fā)生破裂

本題答案:A

本題解析:卵巢子宮內膜異位癥病變早期在卵巢表面及表層中可見紫褐色斑點或

小皰,隨著病變發(fā)展,卵巢內的異位內膜可因反復出血而形成單個或多個囊腫,

以單個為多見,稱為卵巢子宮內膜異位囊腫。

52、單項選擇題女,23歲。因停經42天,少量陰道流血2天,尿妊娠試驗陽

性,行人工流產術,吸刮出少量組織,未見絨毛,以下處理哪項是錯誤的。

A.立即收住院觀察

B.立即行B超檢查

C.監(jiān)測HCG的變化

D.囑回家觀察,腹痛隨診

E.刮出的組織立即送病理檢查

本題答案:D

本題解析:此患者停經42天,尿妊娠試驗陽性,刮宮未見絨毛,應高度懷疑異

位妊娠的可能,應該進一步明確診斷,讓患者腹痛隨診的處理欠妥當。

53、單項選擇題卵巢畸胎瘤的組織分化來源于()

A.卵巢表面的生發(fā)上皮

B.卵巢內的間質細胞

C.卵巢內的生殖細胞

D.生殖腺的內胚胎組織

E.生殖腺以外的中胚葉組織

本題答案:C

本題解析:生殖細胞腫瘤占卵巢腫瘤的20%?40%。生殖細胞來源于生殖腺以外

的內胚葉組織,有發(fā)生多種組織的功能。未分化者為無性細胞瘤,胚胎多能者為

胚胎癌,向胚胎結構分化為畸胎瘤,向胚外結構分化為內胚竇瘤、絨毛膜癌。

54、單項選擇題哪項不是圍絕經期綜合征患者的臨床表現()

A.月經紊亂

B.激動易怒,焦慮不安

C.皮膚干燥,色素沉著

D臚胖寵壬

E.情緒后落,抑郁寡歡

本題答案:D

本題解析:肥胖、多毛是高雄激素表現,圍絕經期癥狀是低雌激素所致。

55、單項選擇題孕32周,腹部四步觸診檢查,第一步手法觸及硬而圓的胎兒

部分;第二步手法胎背位于身體的左側向后,于腹中線左側及右側可觸及胎兒肢

體。胎方位應考慮為()

A.枕左橫位

B.枕左后位

C.舐左橫位

D.舐左后位

E.舐右后位

本題答案:D

56、單項選擇題患者部分陰道前壁膨出暴露于陰道口外,診斷為()

A.膀胱膨出1度

B.膀胱膨出II度

C.膀胱膨出III度

D.子宮脫垂n度

E.子宮脫垂III度

本題答案:B

本題解析:膀胱膨出的分度如下:I度膨出:膨出的膀胱及陰道前壁未出陰道口;

II度膨出:膨出部分暴露于陰道口外;III度膨出:陰道前壁完全膨出于陰道口外。

57、單項選擇題大陰唇是以下哪個韌帶的止點()

A.骨盆漏斗韌帶

B.闊韌帶

C.主韌帶

D.舐韌帶

E.圓韌帶

本題答案:E

本題解析:子宮圓韌帶起于雙側子宮角前面,止于大陰唇前端。

58、單項選擇題下列哪種維生素缺乏可能與葡萄胎的發(fā)生有關()

A.維生素A

B.維生素B

C.維生素C

D.維生素D

E.維生素K

本題答案:A

本題解析:飲食中缺乏維生素A及其前體胡蘿卜素和動物脂肪者,發(fā)生葡萄胎的

概率增高。

59、單項選擇題真兩性畸形應如何確診()

A.染色體檢查

B.內分泌檢查

C.生殖腺活檢

D.超聲檢查

E.泌尿系統(tǒng)檢查

本題答案:C

60、配伍題不全流產

先兆流產

完全流產

難免流產

A.子宮大小與停經周數相符

B.子宮大小與停經周數相符或略小

C.子宮小于停經周數

D.子宮正?;蚵源?/p>

E.子宮略大有壓痛

本題答案:C,A,D,B

本題解析:試題答案C,A,D,B

61、單項選擇題梅毒的描述下列哪項是錯誤的()

A.梅毒可用1%?2%碳酸消毒

B.梅毒感染后潛伏期約為3周

C.主要由性行為傳播

D.主要侵犯生殖道及淋巴結及全身

E.梅毒是寄生蟲

本題答案:E

本題解析:梅毒是由蒼白螺旋體引起的傳染病。

62、單項選擇題有關尖銳濕疣,敘述錯誤的是()

A.妊娠期易患尖銳濕疣

B.早孕期應終止妊娠

C.癥狀比非妊娠期更嚴重

D.病毒在懷孕期間會加速復制,可引起宮頸上皮瘤

E.胎兒經過產道會發(fā)生感染,使嬰幼兒患上尖銳濕疣或口部乳頭瘤病

本題答案:B

本題解析:妊娠合并尖銳濕疣可在產后自行消退,早期感染不是終止妊娠的指征。

63、單項選擇題平素月經規(guī)律,月經周期為33日的女性,其排卵時間一般在

()

A.兩次月經周期的中間

B.下次月經來潮前14日左右

C.本次月經干凈后14日左右

D.本次月經來潮第14日左右

E.月經周期的第14日左右

本題答案:B

64、單項選擇題巨大兒,宮口開全1小時,胎心下降達80次/分,恢復緩慢,

檢查頭位LOT,先露+3,羊水少,二度渾濁,正確的處理是()

A.繼續(xù)觀察,不做特殊處理

B.縮宮素加速產程

C.產鉗助產

D.剖宮產術

E.改變體位,糾正傾斜度

本題答案:C

本題解析:宮口開全,先露已經下降至+3水平,胎心減速,恢復慢,應立即陰

道助產結束分娩。

65、單項選擇題慢性胎兒窘迫的最常見原因是()

A.臍帶受壓

B.孕婦休克

C.胎盤早期剝離

D.胎盤功能不良

E.宮縮過強或持續(xù)時間過長

本題答案:D

本題解析:胎盤臍帶因素造成胎兒窘迫的常見原因有臍帶血供受阻、胎盤功能不

良。其中,胎盤功能不良是慢性胎兒窘迫最常見的原因。

66、單項選擇題末次月經第1日是2010年9月17日,計算預產期是()

A.2011年6月24日

B.2011年6月年日

C.2011年2月26日

D.2011年2月8日

E.2011年6月26日

本題答案:A

本題解析:年份+1,月-3,日+7。

67、單項選擇題早期外陰癌最主要的擴散途徑為()

A.局部擴散蔓延

B.淋巴轉移

C.血行轉移

D.血行及淋巴轉移

E.局部蔓延及血行轉移

本題答案:A

本題解析:外陰癌最常見的轉移途徑有兩種:直接蔓延、淋巴轉移,晚期血行轉

移。

68、單項選擇題關于治療流產的原則,以下錯誤的是()

A.宮頸內口松弛者,應于妊娠14-18周性宮頸內口縫扎

B.如確診為完全流產,如無感染,一般不需特殊處理

C.感染流產時,如出血不多,應抗感染及刮宮同時進行

D.妊娠早期先兆流產時,可肌內注射黃體酮

E.難免流產應盡早行清宮術

本題答案:C

69、配伍題關于子宮內膜癌的分期,侵犯膀胱黏膜屬

關于子宮內膜癌的分期,侵犯附件屬

關于子宮內膜癌的分期,宮頸受累屬

關于子宮內膜癌的分期,局限在宮體屬

A.0期(原位癌)

B.I期

c.n期

D.III期

E.W期

本題答案:E,D,C,B

本題解析:試題答案E,D,C,B

70、單項選擇題建立孕產婦系統(tǒng)保健手冊的目的,哪項不對()

A.加強對孕婦的系統(tǒng)管理

B.提高產科防治質量

C.降低孕產婦死亡率

D.降低圍生兒死亡率和病殘兒出生率

E.便于孕婦掌握孕期情況

本題答案:E

71、單項選擇題雌激素對垂體FSH正反饋的最低閾值為()

A.IOOpg/ml

B.lOOng/ml

C.2OOpg/ml

D.3OOpg/ml

E.3OOng/ml

本題答案:C

72、單項選擇題宮頸不典型增生的分級取決于()

A.細胞的異型性

B.基底膜是否完整

C.異型細胞侵犯上皮的范圍

D.細胞染色質的分布

E.宮頸糜爛面積的大小

本題答案:A

本題解析:CIN分級取決于鱗狀上皮細胞的成熟度、細胞核的改變、核分裂數量

及分布。

73、單項選擇題不協調性子宮收縮乏力的治療,哪項是錯誤的()

不協調性子宮收縮乏力的治療,哪項是錯誤的

A.調整宮縮,使其恢復節(jié)律性與極性

B.給鎮(zhèn)靜藥,如哌替咤

C.估計4小時內能分娩者,可給嗎啡

D.如不協調宮縮已被控制,宮縮仍不強,可加強宮縮

E.在恢復協調宮縮前,禁用縮宮素

本題答案:C

本題解析:不協調性子宮收縮使用哌替咤、嗎啡等鎮(zhèn)靜藥時,應在估計胎兒4

小時不會分娩的前提下使用,估計4小時內能分娩,不用此類藥物,以免新生兒

出生后發(fā)生呼吸抑制。

74、單項選擇題常見的子宮內膜癌病理類型發(fā)病由高到低按順序是()

A.腺癌、腺棘癌、透明細胞癌、腺鱗癌

B.腺癌、腺鱗癌、透明細胞癌、腺棘癌

C.腺棘癌、腺癌、透明細胞癌、腺鱗癌

D.腺癌、腺棘癌、腺鱗癌、透明細胞癌

E.腺癌、腺鱗癌、腺棘癌、透明細胞癌

本題答案:A

75、單項選擇題對于妊娠期鈣、鐵代謝,恰當的是()

A.妊娠期約需鐵1g,孕婦鐵儲備不足,易發(fā)生缺鐵性貧血

B.胎兒發(fā)育需大量的鈣、鐵

C.近足月胎兒體內含鈣約25g

D.胎兒鈣主要在孕末期2個月內積累

E.以上均恰當

本題答案:E

76、單項選擇題女,孕20周,骨盆外測顯示:骼棘間徑24cm,骼崎間徑26cm,

舐恥外徑18cm,坐骨結節(jié)間徑7.5cm,恥骨弓角度80°。做骨盆內測量不適宜

的時間是()

A.20?24周

B.24―28周

C.28?30周

D.30―32周

E.32―36周

本題答案:A

77、單項選擇題關于子宮發(fā)育不良,以下說法正確的是()

A.幼稚子宮患者子宮較正常小,多伴有卵巢發(fā)育異常

B.始基子宮常合并無陰道,多有宮腔及月經來潮

C.先天性無子宮常合并無陰道及卵巢發(fā)育異常

D.始基子宮可對無月經者試給予雌孕激素序貫用藥治療

E.幼稚子宮臨床表現為患者月經量極少,甚至無月經,婚后無生育

本題答案:E

78、單項選擇題關于妊娠期的子宮變化,正確的是()

A.足月妊娠時子宮血流量增加300?500ml

B.子宮肌壁厚度由非孕時的1cm至足月時增加1倍

C.妊娠期間Braxton-Hicks收縮時宮內壓力為25mmHg

D.子宮肌細胞肥大,胞質內充滿具有收縮活性的肌動蛋白與肌漿球蛋白

E.足月妊娠子宮血流量70%?75%供應胎盤,20%?25%供應子宮蛻膜層

本題答案:D

79、單項選擇題關于產前診斷哪項不對()

A.性染色質或核型分析可診斷胎兒性別

B.可用染色體分析診斷21-三體

C.可用PCR技術診斷Down's綜合征

D.可用酶學方法診斷18-三體

E.可用酶學方法診斷某些代謝性疾病

本題答案:D

80、單項選擇題過期妊娠是指()

A.妊娠242周尚未臨產者

B.妊娠>42周尚未臨產者

C.妊娠>40周尚未臨產者

D.妊娠241周尚未臨產者

E.妊娠238周尚未臨產者

本題答案:A

本題解析:平時月經周期規(guī)則,妊娠達到或超過42周尚未臨產稱過期妊娠。

81、單項選擇題觀察產程時,關于胎心監(jiān)護的注意事項下列哪項是錯誤的()

A.聽診胎心應在宮縮間歇期

B.潛伏期應每1~2小時聽診1次

C.第二產程時應每15-20分鐘聽診1次

D.活躍期應每30分鐘聽診1次

E.每次聽診1分鐘

本題答案:C

本題解析:第二產程宮縮頻且強,應密切監(jiān)測胎心,及時發(fā)現胎兒缺氧,一般5?

10分鐘聽胎心1次。

82、單項選擇題女,32歲。繼發(fā)痛經逐漸加重,月經周期正常,量中等。結

婚2年,未避孕未懷孕。婦科檢查外陰陰道正常,宮頸光滑,子宮后位,稍大,

活動不好。雙附件增厚。B超見子宮稍大,肌壁有短線回聲,雙附件非純囊腫,

與周圍組織粘連。治療應選擇()

A.根治術

B.半根治術,術后內分泌治療

C.保守手術,術后內分泌治療

D.期待妊娠

E.內分泌治療

本題答案:C

83、單項選擇題產程最大加速期是指臨產后()

A.宮頸擴張4cm到近開全

B.宮頸擴張1cm到3cm

C.宮頸擴張8?9cm到開全

D.宮頸擴張1?3cm

E.宮頸擴張3?4cm

本題答案:A

84、單項選擇題下列哪一項不是巨大兒陰道分娩的并發(fā)癥()

A.手術產增加

B.鎖骨骨折增加

C.臂叢神經損傷增加

D.新生兒高膽紅素血癥增加

E.顱內出血增加

本題答案:D

本題解析:巨大兒陰道分娩的并發(fā)癥主要與相對頭盆不稱有關,新生兒高膽紅素

血癥與胎兒窘迫、血型不合溶血等相關。

85、單項選擇題產褥期女性生殖系統(tǒng)變化正確的是()

A.產后1周子宮降至骨盆腔內

B.子宮內膜胎盤附著處修復需6周

C.非胎盤部位妊娠期增加的大血管發(fā)生淀粉樣變

D.產后2周宮頸恢復至未孕狀態(tài)

E.陰道在產后2周重新出現黏膜皺裳

本題答案:B

86、單項選擇題下列選項中不是促使胎頭下降的因素為()

A.宮縮時通過羊水傳導,壓力經胎軸傳至胎頭

B.宮縮時宮底直接壓迫胎臀

C.胎體伸直伸長

D.腹肌收縮力

E.肛提肌收縮力

本題答案:E

本題解析:肛提肌收縮力有協助胎先露部在骨盆腔進行內旋轉的作用。

87、單項選擇題中國婦女的平均絕經年齡為()

A.40歲左右

B.45歲左右

C.50歲左右

D.53歲左右

E.55歲左右

本題答案:C

88、單項選擇題關于胎盤早期剝離,以下哪項是不正確的()

A.病理變化是底蛻膜的出血

B.病情越重,外出血越多

C.血性羊水

D.出現胎兒窒息

E.出現胎死宮內

本題答案:B

本題解析:胎盤早期剝離外出血量與病情不一定相符,但總出血量(內出血+外

出血)與病情相一致。

89、單項選擇題女性,38歲。陰道排液及接觸性出血2個月,婦科檢查:宮

頸輕度糜爛,宮體前位,大小、質地正常,活動好,雙附件(-)o宮頸涂片Hb,

陰道鏡下宮頸活檢為宮頸鱗癌細胞呈淚滴狀向間質浸潤,深度<3mm,無病灶融

合及脈管侵犯。其診斷哪項正確()

A.0期

B.Ia期

C.Ib期

D.IIa期

E.IIIa期

本題答案:B

本題解析:間質浸潤深度<5mm,水平方向播散不超過7mm的宮頸癌為la期。

90、單項選擇題某孕婦,宮口開全1小時,陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一

致,小鹵門在3點,大鹵門在9點,胎先露S。其胎位為()

A.LOT

B.ROT

C.LOA

D.LOP

E.ROP

本題答案:A

91、單項選擇題關于妊娠足月胎頭徑線平均值,以下說法錯誤的是()

A.雙頂徑平均值9.3cm

B.枕額徑11.3cm

C小斜徑9.5cm

D.大斜徑13.3cm

E.枕下前鹵徑9.0cm

本題答案:E

92、單項選擇題足月胎兒胎頭最短的前后徑線是()

A.枕頻徑

B.枕下前囪徑

C.枕額徑

D.雙頂徑

E.雙顆徑

本題答案:B

93、單項選擇題關于葡萄胎,下列描述正確的是()

A.屬于妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤

B.可分為完全性和部分性葡萄胎,其中大多數為部分性葡萄胎

C.病變可侵入子宮肌層

D.葡萄胎也稱水泡狀胎塊,是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞異常增生,終末絨毛轉

變呈水泡,相連成串

E.滋養(yǎng)層發(fā)育異常,屬胚胎組織發(fā)生的一種變形

本題答案:D

94、單項選擇題女性,49歲。接觸性出血3個月,量少。婦科檢查宮頸糜爛,

宮體前位,大小、質地正常,宮旁浸潤達盆壁。宮頸刮片IV級,活檢報告為鱗癌

III級。其臨床分期為()

A.Ha期

B.IIb期

C.IIIa期

D.IIIb期

E.W期

本題答案:D

95、配伍題基礎體溫雙相,但高溫相上升緩慢且持續(xù)時間短,此時子宮內膜改

變最可能是

女性,23歲,平素月經規(guī)律,6/28,因停經40天就診,查尿妊娠試驗陽性,

此時子宮內膜的改變是

女性,27歲,結婚2年未避孕,G0P0,以往月經稀發(fā),有多毛、肥胖等癥狀,

現因停經3個月就診,B超示雙側卵巢增大,兩側卵巢內各有10個以上直徑為2?

9mm無回聲區(qū),呈車輪狀排列,余未見異常。基礎體溫單相,此時子宮內膜改

變最可能是

女性,32歲,G1P1,月經周期正常,因經期延長、出血量多就診,測基礎體溫

雙相,但下降緩慢,婦科檢查未見異常,子宮及雙附件B超未見異常。于其月經

第6日行診斷性刮宮,此時子宮內膜改變最可能是

A.增殖期

B.分泌期

C.分泌期分泌功能不足

D.混合型子宮內膜

E.呈蛻膜樣改變

本題答案:C,E,A,D

本題解析:試題答案C,E,A,D

96、配伍題死胎指妊娠多少周后胎死宮內

流產指妊娠多少周前終止者

過期妊娠是妊娠滿多少周尚未分娩

A.20周

B.28周

C.37周

D.40周

E.42周

本題答案:A,B,E

本題解析:試題答案A,B,E

97、單項選擇題宮頸癌的病因主要為()

A.早婚、早育、多產

B.包皮垢的影響

C.皰疹病毒II型及人類乳頭瘤病毒感染

D.慢性宮頸炎及宮頸裂傷

E.以上多種因素的協同作用

本題答案:E

本題解析:宮頸癌的病因至今尚未完全了解,其發(fā)病與早婚、性生活紊亂、性生

活過早、早年分娩、多產、經濟狀況、種族和地理環(huán)境、病毒感染等因素有關。

宮頸癌的發(fā)病是多種因素綜合作用引起的。目前認為人乳頭瘤病毒(HPV)是宮頸

癌發(fā)生的中心環(huán)節(jié)。

98、單項選擇題硬化性苔碎合并鱗狀上皮細胞增生時,治療應選用()

A.局部抗生素治療

B.氟輕松軟膏局部涂擦6周,繼用丙睪軟膏

C.丙睪軟膏局部涂擦6周,繼用氟輕松軟膏

D.乙醇注射療法

E.雌激素局部應用

本題答案:B

本題解析:硬化性苔褲合并鱗狀上皮細胞增生,兩種病變同時存在,治療選用氟

輕松軟膏和丙睪軟膏交替使用。

99、單項選擇題關于盆腔淋巴回流,下列說法哪項是正確的()

A.陰道上段淋巴回流主要入腹股溝淋巴結

B.陰道上段淋巴主要匯入閉孔淋巴結和骼內淋巴結

C.陰道上段淋巴主要匯入閉孔淋巴結和骼外淋巴結

D.陰道上段淋巴主要匯入舐前淋巴結

E.外生殖器淋巴匯入腹股溝深淋巴結

本題答案:B

本題解析:陰道上段淋巴回流和宮頸相似,主要引流入閉孔淋巴結和骼內淋巴結。

100、單項選擇題有關HELLP綜合征,以下哪項是錯誤的()

A.以溶血、肝酶升高、血小板減少為特點

B.可能與自身免疫機制有關

C.常合并妊娠期糖尿病

D.15%的患者可以不合并妊高征

E.母兒病死率明顯增高

本題答案:D

本題解析:HELLP綜合征是妊娠高血壓綜合征的嚴重并發(fā)癥,常危及生命。

101、單項選擇題每小時正常胎動次數為()

A.1—3次

B.3—5次

C.5—8次

D.8?10次

E.10—12次

本題答案:B

102、配伍題受精卵分裂成桑根胚發(fā)生在受精后

早期囊胚進入子宮腔發(fā)生在受精后

晚期囊胚開始著床發(fā)生在受精后

A.第2天

B.第3天

C第4天

D.第6?7天

E.第9~10天

本題答案:B,C,D

本題解析:試題答案B,C,D

103、配伍題足月妊娠母兒間的液體交換每小時約為

足月胎兒每日吞咽羊水量約為

A.3600ml

B.lOOOml

C.800ml

D.500~700ml

E.400ml

本題答案:A,D

本題解析:試題答案A,D

104、單項選擇題初產婦,30歲,停經39周,陰道流水26小時伴腹部陣痛12

小時入院。產檢:LOA位,骨盆內、外測量均正常,胎兒估計3000g,宮縮弱,

間隔5?7分鐘,宮頸展平,宮口容一指尖,胎先露0,胎心正常。行NST檢查

示有反應性,以下哪項處理最適當()

A.立即剖宮產

B.預防性使用抗生素

C.陰道檢查

D.鎮(zhèn)靜

E.靜脈滴注縮宮素

本題答案:E

105>單項選擇題關于胎盤的生物合成功能,敘述正確的是()

A.HCG的a亞基與LH有交叉反應,可用于促排卵

B.HPL減少胰島素的合成,減少葡萄糖的利用

C.孕激素與醛固酮有協同作用

D.妊娠特異性蛋白可用于評估胎盤功能

E.縮宮素酶可增加縮宮素的產生

本題答案:A

106、單項選擇題雌激素的周期性變化中下列哪項正確。

A.孕激素在排卵前有一低峰,排卵后才有高峰

B.雌激素有兩峰值,排卵后的峰值較平坦

C.雌、孕激素的峰值在排卵后的第10天形成

D.黃體分泌物激素和孕激素,如不受精20天后退化

E.雌孕激素均有2個峰

本題答案:B

本題解析:在卵泡開始發(fā)育時,雌激素分泌量很少,隨著卵泡漸趨成熟,雌激素

分泌也逐漸增加,于排卵前形成一高峰,排卵后分泌稍減少,在排卵后7?8日

黃體成熟時,形成又一高峰,但第二高峰較平坦,峰的均值低于第一高峰。黃體

萎縮時,雌激素水平急劇下降,在月經前達最低水平。

107、單項選擇題骨盆入口斜徑是指。

A.舐尾關節(jié)至骼恥隆突間的距離

B.舐岬上緣至骸恥隆突間的距離

C.舐骼關節(jié)至骼恥緣間的距離

D.舐尾關節(jié)至能恥緣間的距離

E.舐骼關節(jié)至骼恥隆突間的距離

本題答案:E

108、單項選擇題關于月經的敘述,正確的是()

A.有排卵才有月經

B.正常月經失血量不少于80ml

C.月經周期的長短主要取決于卵泡成熟期的長短

D.月經血是凝固的,常伴有血塊

E.排卵發(fā)生在月經來潮后第14天

本題答案:C

本題解析:月經來潮提示卵巢產生的雌激素足以使子宮內膜增殖,在雌激素達到

一定水平且有明顯波動時,引起子宮內膜脫落出現月經,而不是有排卵才有月經。

正常經量為30?50ml,月經血的特點是不凝固,出血多時可出現血凝塊。排卵

多發(fā)生在下次月經來潮前14天左右。

109、單項選擇題妊娠后半期羊水的主要來源是()

A.羊膜的透析

B.胎兒皮膚的透析

C.胎兒呼吸道黏膜的透析

D.胎兒尿液

E.臍帶表面的透析

本題答案:D

本題解析:胎兒尿液是晚期妊娠羊水的主要來源。

110、單項選擇題()栽植在道路兩旁后可加強景深。

A.花叢

B.地被植物

C.行道樹

D.花徑

本題答案:C

111,單項選擇題關于產程中胎頭下降程度哪項錯誤。

A.是以胎頭最低點與坐骨棘平面的關系標明

B.是以胎頭顱骨最低點與坐骨棘平面的關系標明

C.胎頭子潛伏期下降不明顯

D.胎頭子活躍期下降明顯

E.胎頭下降順利否可作為估計分娩難易的有效指標之一

本題答案:A

本題解析:臨產過程中是以胎頭顱骨最低點與坐骨棘平面的關系標明。

112、單項選擇題有關前庭大腺哪項不正確。

A.前庭大腺又稱巴氏腺

B.位于大陰唇后部

C.腺管細長2~3cm

D.開口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內

E.正常情況下,不能觸及此腺

本題答案:C

本題解析:巴氏腺腺管長約1.5cm。

113、單項選擇題孕35周,GP,兩胎均于孕35周左右胎死宮內,本次孕期診

為妊娠期糖尿病,關于處理,下列哪項是不適宜的()

A.住院,監(jiān)測血糖水平

B.促肺成熟后,24小時剖宮產

C.監(jiān)測餐后2小時血糖

D.加強胎心監(jiān)護

E.B超檢查

本題答案:C

本題解析:此產婦有不良產史,連續(xù)2次妊娠35周胎死宮內,本次妊娠35周,

診斷糖尿病,應立即住院,檢測血糖水平,同時行胎兒監(jiān)護,以及做超聲檢查,

了解胎兒成熟度及宮內情況,促肺成熟后及時終止妊娠。

114、單項選擇題關于枕先露分娩機制的說法錯誤的是()

A.胎頭以半俯屈狀態(tài)進入骨盆入口,以枕額徑銜接

B.胎頭內旋轉使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致

C.胎頭俯屈后變枕下前囪周徑為枕額周徑,使胎頭以最小徑線適應產道

D.胎頭枕骨下部達恥骨聯合下緣時開始仰伸

E.胎頭娩出后,為使胎頭與胎肩恢復正常關系,胎頭枕部向左旋轉45°復位

本題答案:C

本題解析:胎頭俯屈后變銜接時的枕額周徑為枕下前鹵周徑,使胎頭以最小徑線

適應產道。

115、單項選擇題以下關于兩性畸形的治療,不正確的是()

A.診斷明確后根據具體情況于以矯治

B.真兩性畸形均按女性撫養(yǎng)

C.真兩性畸形應將不需要的生殖器切除

D.雄激素不敏感綜合征均宜按女性撫養(yǎng)

E.XY單純性性腺發(fā)育不全的患者應盡早切除睪丸

本題答案:B

本題解析:性別的確定主要取決于外生殖器的功能狀態(tài)和社會性別。除陰莖粗大,

能勃起,且同時具有能推納入陰囊內的睪丸的患者可按男性撫育外,仍以按女性

養(yǎng)育為宜。

116,單項選擇題妊娠期母體心臟的變化,哪項是不恰當的()

A.心臟容量至孕末期約增加10%

B.心率每分鐘增加10-15次

C.臨產后,主要在第一產程期間,心搏量顯著增加

D.心電圖可出現電軸左偏

E.心尖部聞及柔和吹風樣收縮期雜音

本題答案:C

本題解析:心臟因妊娠后期膈肌升高,心臟向左、向上、向前移位。心臟容量至

妊娠末期增加10%,心率每分鐘約增加10-15次,以適應妊娠的需要。心搏量

約自妊娠10周開始增加,至妊娠32?34周達高峰,臨產后,尤其在第二產程期

間,心搏量顯著增加。

117、單項選擇題卵母細胞完成第二次減數分裂是在()

A.初級卵母細胞

B.次級卵母細胞

C.排卵前卵母細胞

D.成熟卵母細胞

E.受精后

本題答案:E

本題解析:卵母細胞在受精后完成第二次減數分裂。

118、單項選擇題成熟乳是指()

A.妊娠晚期分泌的乳汁

B.產后前3天分泌的乳汁

C.產后3天以后分泌的乳汁

D.產后1周以后分泌的乳汁

E.產后2周以后分泌的乳汁

本題答案:E

119、單項選擇題下列哪種情況可以試產()

A.頭位,骨盆入口輕度狹窄

B.頭位,骨盆出口狹窄

C.頭位,中骨盆狹窄

D.臀位,骨盆入口輕度狹窄

E.臀位,骨盆出口輕度狹窄

本題答案:A

本題解析:出口平面狹窄不能試產,入口平面輕度狹窄,估計胎兒不大,可以試

產。

120、單項選擇題卵巢腫瘤組織形態(tài)復雜的原因,以下哪項不正確()

A.卵巢的組織結構具有潛在的富于發(fā)展的多能性

B.生發(fā)上皮來自原始的體腔上皮

C.卵巢在胚胎發(fā)生時期和泌尿系統(tǒng)相近,中腎組織可迷路進入卵巢

D.苗勒管形成卵巢、輸卵管、子宮等器官

E.卵巢來自胚胎生殖崎

本題答案:D

本題解析:苗勒管上段形成輸卵管,下段融合,其間的縱行間隔消失,形成子宮

陰道管。卵巢則是由原始生殖細胞形成的生殖崎發(fā)生的。

121、單項選擇題關于子宮耒發(fā)育或發(fā)育異常,錯誤的是。

A.兩側副中腎管完全未融合

B.兩側副中腎管中段和尾段未發(fā)生融合

C.尿生殖竇上皮未能貫穿前庭

D.兩側副中腎管會合后不久即停止發(fā)育

E.一側副中腎管發(fā)育正常,另一側發(fā)育不全

本題答案:C

122、單項選擇題下列說法哪項是正確的()

A.子宮峽部其上端因解剖上較狹窄,又稱解剖學內口

B.子宮峽部其下端因解剖上較狹窄,又稱解剖學內口

C.子宮峽部其上端因由宮腔內膜轉換為宮頸黏膜,又稱組織學內口

D.子宮峽部在非孕期長7?8cm

E.子宮峽部在孕期不延長

本題答案:A

本題解析:宮頸上端與子宮峽部下端相連,因解剖上狹窄,稱解剖學內口,其稍

下方處,宮腔內膜開始轉變?yōu)閷m頸黏膜,稱組織學內口。

123、配伍題口服避孕片2號為

女用口服避孕片1號為

探親片1號為

避孕針1號為

A.戊酸雌二醇和氯地孕酮

B.煥雌醇和煥諾酮

C.煥雌醇和18-甲基快諾酮

D.煥雌醇和氯地孕酮

E.18-甲基煥諾酮

本題答案:D,B,E,A

本題解析:試題答案D,B,E,A

124、單項選擇題臨產后子宮收縮的特點,哪項不正確。

A.節(jié)律性

B.對稱性

C.極性

D.縮復性

E.子宮下段的收縮力最強

本題答案:E

本題解析:臨產后子宮收縮力以宮底部最強最持久。

125、單項選擇題枕后(橫)位對母親的影響,可能性最小的是。

A.產程延長

B.常需手術助產

C.軟產道損傷

D.產后出血量增加

E.產后精神障礙

本題答案:E

126、單項選擇題50歲,女性。月經每月至3個月來潮1次,量少,無痛經。

以往有子宮小肌瘤史,2cm及3cm各一,位于肌壁間。體檢發(fā)現左附件區(qū)囊實

性腫塊8cm,活動,無壓痛。最可能的診斷為()

A.子宮肌瘤囊性變

B.子宮肌瘤合并卵巢腫瘤

C.子宮腺肌瘤合并卵巢內膜異位囊腫

D.子宮肌瘤合并附件炎性包塊

E.子宮肌瘤肉瘤變

本題答案:B

127、配伍題主韌帶

宮舐韌帶

A.起于子宮角,止于腹股溝管

B.從宮頸后面外上方繞過直腸到達第2、3舐椎前的筋膜

C.位于闊韌帶下方,固定宮頸位置

D.起于宮頸前方,向前呈弓形繞過膀胱外側

E.是覆蓋在子宮前后壁的腹膜的延伸

本題答案:C,B

本題解析:試題答案C,B

128、單項選擇題女,30歲?;楹蟀肽?,自訴妊娠6個月,無胎動。婦科檢查:

宮頸口閉,宮體2個月大小,B超提示無胎心搏動。在做刮宮術前,應重視哪項

實驗室檢查()

A.肝功能

B.腎功能

C.血常規(guī)

D.尿素氮、肌酢

E.凝血功能

本題答案:E

本題解析:稽留流產因胚胎組織可能機化,與子宮壁緊密粘連,造成刮宮困難;

稽留時間過久,可能發(fā)生凝血機制障礙導致DIC,造成嚴重出血。處理前檢查血

常規(guī)、出凝血時間、血小板計數、血纖維蛋白原、凝血酶原時間、凝血塊觀察試

驗及血漿魚精蛋白副凝試驗等,并做好輸血準備。凝血功能正常者,可以給予雌

激素以提高子宮肌對縮宮素的敏感性。

129、單項選擇題沙眼衣原體生殖道感染,哪項錯誤()

A.衣原體感染是STD

B.衣原體必須依賴宿主提供能量,于感染細胞內繁殖

C.感染黏膜柱狀上皮及移行上皮,并向深層侵犯

D.可引起母嬰垂直傳播

E.以性接觸為主

本題答案:C

本題解析:沙眼衣原體感染柱狀上皮,不向深層侵犯。

130、配伍題17-羥化酶的缺乏,可導致

21-羥化酶的缺乏,可導致

患者孕早期服用達那唾類藥物,孩子可能發(fā)生

A.女性假兩性畸形

B.男性假兩性畸形

C.真兩性畸形

D.單純性性腺發(fā)育不全

E.混合性性腺發(fā)育不全

本題答案:B,A,A

本題解析:試題答案B,A,A

131、單項選擇題下列胎心監(jiān)護變化哪項是有意義的()

A.胎心的基線率110?120次/分變異正常,有加速變化

B.基線正常,變異平直,有加速反應

C.基線160次/分,變異正常,有加速

D.基線正常,變異部分顯示正弦曲線,有加速反應

E.基線正常,變異平直,有自然減速

本題答案:E

132、單項選擇題妊娠期碳水化合物代謝變化描述恰當的是()

A.妊娠期胰島功能減退

B.空腹血糖略高于正常非孕期婦女

C.有不同程度的胰島素抵抗

D.糖耐量試驗表現為血糖增高幅度小,恢復快

E.糖尿病孕婦胰島素用量應酌情減少

本題答案:C

本題解析:妊娠期胰島功能旺盛,空腹血糖略低于正常非孕期婦女,有不同程度

的胰島素抵抗,糖耐量試驗表現為血糖增高幅度大,恢復延遲,糖尿病孕婦胰島

素用量應酌情增加。

133、單項選擇題始基卵泡不含以下哪種成分()

A.?一個初級卵泡

B.來自生發(fā)上皮的梭形顆粒細胞

C.來自卵巢網的梭形顆粒細胞

D.卵泡液

E.一層基底膜

本題答案:D

本題解析:卵泡液是在卵泡的竇周生長期由FSH促使顆粒細胞分泌產生的;始基

卵泡含有一個卵母細胞,周圍有一層梭形或扁平細胞圍繞。

134、單項選擇題孕卵開始著床是在受精后()

A.第1天

B.第2?3天

C.第4~5天

D.第6―7天

E.第9~10天

本題答案:D

135、單項選擇題與雙胎發(fā)病無關的因素有。

A.HCG

B.HMG

C.GnRHa

D.避孕者停藥后

E.腎上腺糖皮質激素

本題答案:E

136、單項選擇題過期妊娠不會引發(fā)。

A.胎兒宮內窘迫

B.過熟兒綜合征

C.胎兒器官發(fā)育不成熟

D.新生兒窒息

E.圍產兒死亡

本題答案:C

137、配伍題依據受精卵與蛻膜的部位關系,將蛻膜分為

構成胎盤的是

構成胎盤胎兒部分的是

A.底蛻膜、包蛻膜、真蛻膜

B.底蛻膜、葉狀絨毛膜、羊膜

C.真蛻膜、葉狀絨毛膜、滑澤絨毛膜

D.底蛻膜、真蛻膜、壁蛻膜

E.羊膜、葉狀絨毛膜

本題答案:A,B,E

本題解析:試題答案A,B,E

138、單項選擇題25歲初孕婦,妊娠38周,胎頭雙頂徑9.2cm,男型骨盆。預

計臨產后本例不易發(fā)生的項目是()

A.持續(xù)性枕橫位

B.持續(xù)性枕后位

C.第一產程活躍期停滯

D.第一產程潛伏期延長

E.第二產程延長

本題答案:D

139、單項選擇題妊娠期母體心臟的變化,哪項是錯誤的()

A.心臟容量至孕末期約增加10%

B.心率于孕末期每分鐘增加10?15次

C.心尖部聞及柔和吹風樣收縮期雜音

D.心電圖可出現軸左偏

E.心臟向左向下向前移位

本題答案:E

本題解析:因妊娠后期膈肌升高,心臟向左、向上、向前移位。心濁音區(qū)變大。

140、單項選擇題擬診為卵巢癌的病人,術前輔助檢查提示肝實質腫塊3cm,

符合的手術-病理分期為(FIGO,2003)()

A.I期

B.H期

C.IIIb期

D.IIIc期

E.W期

本題答案:E

141、單項選擇題行全子宮切除術時不需要切斷以下哪對韌帶()

A.主韌帶

B.子宮圓韌帶

C.子宮舐韌帶

D.卵巢固有韌帶

E.骨盆漏斗韌帶

本題答案:E

142、單項選擇題正常妊娠的生理改變,下列哪項正確()

A.血漿蛋白降低

B.促性腺激素增加

C.醛固酮降低

D.皮質醇降低

E.甲狀腺素降低

本題答案:A

143、單項選擇題關于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化,哪項是錯誤的()

A.子宮于妊娠12?14周出現不規(guī)則無痛性收縮,稱BraxtonHick收縮

B.陰道黏膜增厚,變軟,皺褶增多,伸展性增加

C.妊娠早期可見妊娠黃體,約在孕10周開始萎縮

D.妊娠早期乳房增大,乳頭變黑,易勃起

E.近預產期時宮頸變短,鱗柱狀上皮交界處內移,出現糜爛面

本題答案:E

本題解析:近預產期時宮頸變短,鱗柱狀上皮交界處柱狀上皮外移,出現糜爛面。

144、配伍題卵巢動脈穿行其內的韌帶

起于宮角的前面,達兩側骨盆壁,穿過腹股溝管終止于大陰唇前端的韌帶

起于宮頸的后面,止于2、3舐椎前筋膜,向后向上牽引宮頸,維持子宮前傾位

置的韌帶

A.闊韌帶

B.圓韌帶

C.骨盆漏斗韌帶

D.宮舐韌帶

E.主韌帶

本題答案:C,B,D

本題解析:試題答案C,B,D

145、單項選擇題妊娠周數與手測宮底高度相符的()

A.12周末臍恥之間

B.20周末臍上1橫指

C.28周末臍與劍突之間

D.36周末臍與劍突之間

E.40周末臍與劍突之間

本題答案:E

本題解析:12周末恥骨聯合上2?3橫指;16周末臍恥之間;20周末臍下1橫

指;24周末臍上1橫指;28周末臍上3橫指;32周末臍與劍突之間;36周末劍

突下2橫指;40周末臍與劍突之間或稍高。

146、單項選擇題關于月經,下述哪項正確()

A.月經周期的長短,主要與卵泡期有關

B.月經血可凝固,多伴有小血塊

C.月經來潮說明有排卵,且未發(fā)生受精和孕卵著床

D.月經時子宮內膜從基底部剝落

E.正常月經量80?100ml

本題答案:A

147、單項選擇題29歲,G1P0,卵巢惡性腫瘤患者。下列哪種情況可以選擇

保留生育功能的手術方式()

A.上皮性癌Ic、G(對側卵巢未侵及)

B.交界性腫瘤H期(對側卵巢侵及)

C.Krukenbergtumor

D.上皮性癌1b、G(對側卵巢侵及)

E.生殖細胞腫瘤I期(對側卵巢未侵及)

本題答案:E

148、單項選擇題關于著床后子宮內膜的變化正確的是。

A.受精完成后,子宮內膜迅速發(fā)生蛻膜化

B.按照形成的先后順序,將蛻膜分為3部分

C.底蛻膜以后發(fā)育成胎盤

D.約在妊娠28周,包蛻膜和真蛻膜相貼近,子宮腔消失

E.真蛻膜是底蛻膜和包蛻膜以外覆蓋子宮腔的蛻膜

本題答案:E

本題解析:受精卵著床后,子宮內膜迅速發(fā)生蛻膜變,按蛻膜與受精卵的位置關

系,將蛻膜分為3部分:①底蛻膜,指與囊胚極滋養(yǎng)層接觸的子宮肌層之間的蛻

膜,以后發(fā)育成為胎盤的母體部分;②包蛻膜,指覆蓋在囊胚上面的蛻膜,約在

妊娠12周包蛻膜和真蛻膜相貼近,子宮腔消失;③真蛻膜(壁蛻膜),指底蛻膜

及包蛻膜以外覆蓋子宮腔的蛻膜。

149、單項選擇題女,35歲。孕39周,GP,無痛性陰道出血5小時,1小時

前出現不規(guī)律宮縮,陰道出血量約500ml,腹部檢查ROA,胎頭高浮,胎心160

次/分,恥骨聯合上可聞胎盤雜音。該患者最恰當的處理是()

A.止血藥

B.開放靜脈,行陰道檢查

C.立即行剖宮產

D.靜脈滴注縮宮素

E.人工破膜后頭皮牽引,促分娩

本題答案:C

本題解析:無痛性陰道出血是前置胎盤的重要臨床表現。完全性前置胎盤須以剖

宮產終止妊娠,一旦發(fā)生嚴重出血不論胎齡均應立即剖宮產。此例產婦已經孕

39周,前置胎盤診斷基本明確,出血已經500ml,應立即剖宮產終止妊娠。

150、單項選擇題關于人絨毛膜促性腺激素(hCG),哪項是正確的()

A.受精35天左右方可用放射免疫測定法自母體血清中測出

B.為一種留體激素

C.妊娠早期分泌量增加很快,妊娠中晚期達高峰

D.約在產后42天內消失

E.hCG是滋養(yǎng)細胞性腫瘤的標志物

本題答案:E

本題解析:絨毛膜促性腺激素,是一種糖蛋白激素。妊娠8?10周血清濃度達最

高峰,持續(xù)1?2周后迅速下降,持續(xù)至分娩,約于產后1?2周內消失。在受精

后10天左右即可用放射免疫測定法自母體血清中測出,成為診斷早孕最敏感方

法之一。

151、單項選擇題21歲女性,因原發(fā)閉經就診,檢查乳房不發(fā)育,內外生殖器

幼稚型,無陰毛,肛查子宮發(fā)育不良,雙附件(-)o最可能的診斷應該是()

A.子宮性閉經

B.垂體性閉經

C.下丘腦性閉經

D.Swyer綜合征

E.Testicularfeminization綜合征

本題答案:D

152、單項選擇題我國圍產期定義,下列哪項正確()

A.妊娠滿28周至產后4周

B.妊娠滿20周至產后4周

C.妊娠滿24周至產后1周

D.妊娠滿28周至產后1周

E.胚胎形成至產后1周

本題答案:D

本題解析:我國定義的圍產期為妊娠滿28周至產后1周。

153、單項選擇題妊娠16周末的宮底高度約為()

A.臍下2橫指

B.臍下1橫指

C.臍恥之間

D.臍上1橫指

E.臍上2橫指

本題答案:C

154、單項選擇題近年來急性宮頸炎最常見的病原體是下列哪一種()

A.溶血性鏈球菌

B.沙眼衣原體

C.葡

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